MANIFESTACIONES CLÍNICAS EN NIÑOS CON ENFERMEDADES TERMINALES

<br /> <div class="MsoNormal" style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em; text-align: justify;"> <span style="font-family: 'Arial Narrow', sans-serif; font-size: 8pt; line-height: 150%;"> </span><img src="http://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/a/a4/Alberto_y_Padre.jpg/220px-Alberto_y_Padre.jpg" /></div> <br /> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify; text-indent: 35.4pt;"> <span lang="ES" style="font-family: "Arial Narrow","sans-serif"; mso-bidi-font-family: Tahoma;">Los datos clínicos dependen del tipo de enfermedad, pues las manifestaciones de la fase terminal son vagas e imprecisas, siendo la progresión el común denominador. Así, existe debilidad severa, malestar general del que los niños casi nunca se quejan, fatiga que ocasiona dificultad para moverse, para asearse, para alimentarse, incontinencia, incapacidad para efectuar actividades cotidianas, insomnio, constipación, vómitos, depresión, mal manejo de secreciones, dolor que experimentan por lo menos la mitad de los pacientes; en la fase final o agónica aparecen caquexia e insuficiencia respiratoria; pero además de estas expresiones, la mayoría de ellas orgánicas, los pacientes terminales sufren otras como la dependencia, el atropello a su individualidad, la desfiguración de su físico, la soledad y la indiferencia, constantes que también amenazan a estos niños. <o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify; text-indent: 35.4pt;"> <br /></div> <br /> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify; text-indent: 35.4pt;"> <span lang="ES" style="font-family: "Arial Narrow","sans-serif"; mso-bidi-font-family: Tahoma;">Diversos autores señalan que el mayor temor de los adultos en esta circunstancia es a perder la dignidad, ocasionada por un proceso de morir medicalizado, frío y fuera de casa; sin embargo, a pesar de los dolores físicos y emocionales que causa este fenómeno, los niños lo enfrentan de una manera más serena que los adultos e incluso tienen la capacidad de solicitar a sus médicos ayuda, para que sus padres mitiguen el sufrimiento ocasionado por esta situación.<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify; text-indent: 35.4pt;"> <span lang="ES" style="font-family: "Arial Narrow","sans-serif"; mso-bidi-font-family: Tahoma;"><br /></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify; text-indent: 35.4pt;"> <span lang="ES" style="font-family: "Arial Narrow","sans-serif"; mso-bidi-font-family: Tahoma;"></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify; text-indent: 35.4pt;"> <span lang="ES" style="font-family: "Arial Narrow","sans-serif"; mso-bidi-font-family: Tahoma;">Es el conjunto de estas manifestaciones, lo que hace necesario planear un equipo interdisciplinario que cubra tanto las necesidades físicas como emocionales del niño en fase terminal y de su familia.<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify; text-indent: 35.4pt;"> <br /></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify; text-indent: 35.4pt;"> <span style="font-family: Arial Narrow, sans-serif; line-height: 150%;">Fuente: Instituto Nacional de </span><span style="font-family: Arial Narrow, sans-serif;"><span style="line-height: 24px;">Pediatría - INP</span></span></div>

MANIFESTACIONES CLÍNICAS EN NIÑOS CON ENFERMEDADES TERMINALES

  Los datos clínicos dependen del tipo de enfermedad, pues las manifestaciones de la fase terminal son vagas e imprecisas, siendo la pr...

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CAUSAS Y EPIDEMIOLOGÍA DE ENFERMEDADES TERMINALES EN NIÑOS

<br /> <div class="MsoNormal" style="clear: left; float: left; line-height: 150%; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em; text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><img alt="cuidados paliativos, cuidados enfermeros, medico quirúrgico" height="320" src="http://www.guiainfantil.com/uploads/salud/bronquiolitisG.jpg" title="CAUSAS Y EPIDEMIOLOGÍA DE ENFERMEDADES TERMINALES EN NIÑOS" width="238" /></span></div> <br /> <br /> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify; text-indent: 35.4pt;"> <span lang="ES"><span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Son muchos los padecimientos capaces de conducir prematuramente a los niños a la fase terminal, principalmente el cáncer, las lesiones neurológicas, nefrológicas, inmunopatías, malformaciones congénitas, SIDA y hepatopatías. Cada uno tiene características propias, pero en la fase terminal comparten semejanzas. <o:p></o:p></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify; text-indent: 35.4pt;"> <span lang="ES"><span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify; text-indent: 35.4pt;"> <br /></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify; text-indent: 35.4pt;"> <span lang="ES"><span style="font-family: Verdana, sans-serif;">El cáncer representa en México un grave y creciente problema de salud pública al constituir una de las principales causas de morbimortalidad y la segunda causa de muerte en el grupo de 5 a 14 años con l066 casos en el 2003 y representó la quinta causa de defunciones en edad preescolar con 522 fallecimientos.<o:p></o:p></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify; text-indent: 35.4pt;"> <br /></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify; text-indent: 35.4pt;"> <span lang="ES"><span style="font-family: Verdana, sans-serif;"> En la antigüedad las enfermedades más temibles y con múltiples connotaciones mágico-religiosas fueron la epilepsia, lepra, sífilis y tuberculosis, hoy esos lugares son ocupados por el SIDA y el cáncer, palabras cuya sola mención mortifica, genera desolación y se les relaciona inmediatamente con la presencia de enfermedades incurables por excelencia, a pesar de que el cáncer ha dejado de ser, en muchos casos, una enfermedad letal y un buen número de pacientes con cáncer tendrán la oportunidad de curación, pero otros tendrán un curso inexorable y avanzarán a la fase terminal, que es la expresión de una enfermedad avanzada, progresiva e incurable, aún cuando se hayan empleado todos los tratamientos disponibles, probado nuevas estrategias, incluso experimentales, pero no existe ya posibilidad de curación. En estos casos la expectativa de vida es corta, de muy pocos meses o menos tiempo, falleciendo la mayoría de los pacientes poco tiempo después del diagnóstico, terminando así la esperanza de recuperación. <o:p></o:p></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify; text-indent: 35.4pt;"> <br /></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify; text-indent: 35.4pt;"> <span lang="ES"><span style="font-family: Verdana, sans-serif;">El concluir que un niño enfermo se encuentra en la fase terminal entraña una gran responsabilidad, por lo que el diagnóstico debe ser realizado por un grupo de expertos y no recaer en un juicio unipersonal. Se considera que alrededor del 2 al 10% de los niños que acuden a un hospital de tercer nivel de atención se encuentran en la fase terminal de la enfermedad.</span></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify; text-indent: 35.4pt;"> <span lang="ES"><span style="font-family: Verdana, sans-serif; font-size: x-small;"><br /></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify; text-indent: 35.4pt;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif; font-size: x-small;"><i><span style="line-height: 150%;">Fuente: Instituto Nacional de </span><span style="line-height: 24px;">Pediatría</span><span style="line-height: 150%;"> - INP</span></i></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify; text-indent: 35.4pt;"> <span lang="ES" style="font-family: "Arial Narrow","sans-serif"; mso-bidi-font-family: Tahoma;"> <span lang="ES" style="font-size: 12pt;"><br clear="all" style="mso-special-character: line-break; page-break-before: always;" /></span></span></div>

CAUSAS Y EPIDEMIOLOGÍA DE ENFERMEDADES TERMINALES EN NIÑOS

Son muchos los padecimientos capaces de conducir prematuramente a los niños a la fase terminal, principalmente el cáncer, las lesi...

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ENFOQUE DE ATENCIÓN INTEGRAL A NIÑOS CON ENFERMEDADES EN ESTADO TERMINAL

<span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /></span> <br /> <div class="MsoNormal" style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em; text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><img height="215" src="http://cloudfront.rcnradio.ennovva.com/sites/default/files/styles/418x281/public/noticias/nino_enfermo_1340804847.jpg?itok=yu9Jgv0Q" width="320" /></span></div> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><span style="line-height: 150%; text-align: justify; text-indent: 35.4pt;">La vida de los pacientes terminales en la actualidad puede prolongarse por más tiempo, sean días, semanas o meses, con lo que aparentemente se cumple el deber primordial de los médicos de prolongar la vida en cualquier circunstancia, sin embargo, este enfoque hace que emerjan una gran cantidad de conflictos éticos relacionados a los límites de la actuación médica al utilizar todos los medios que ciencia y tecnología ponen a su alcance para mantener y prolongar la vida</span><span style="line-height: 150%; text-align: justify; text-indent: 35.4pt;">  </span><span style="line-height: 150%; text-align: justify; text-indent: 35.4pt;">de pacientes que ya no tienen ninguna posibilidad de curación o recuperación.</span></span><br /> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify; text-indent: 35.4pt;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /></span></div> <div class="MsoBodyText2"> <span lang="ES-MX" style="font-family: Verdana, sans-serif;"><b>¿Hasta donde deben ir los esfuerzos de los médicos en el tratamiento de estos enfermos?, ¿Cuáles son los límites?: </b><o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif; line-height: 150%; text-indent: 35.4pt;"><br /></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><span style="line-height: 150%; text-indent: 35.4pt;">Tradicionalmente el principio de lo Sagrado de la vida cuya base es el </span><i style="line-height: 150%; text-indent: 35.4pt;">Juramento Hipocrático</i><span style="line-height: 150%; text-indent: 35.4pt;"> ha sido el rector de la práctica médica, pero en estos pacientes, regirse a él significa aplicar a estos niños una serie de medidas terapéuticas, que ya no brindan ningún beneficio, incurriendo así en un enfoque erróneo de obstinación terapéutica, de un empecinamiento en</span><span style="line-height: 150%; text-indent: 35.4pt;">  </span><span style="line-height: 150%; text-indent: 35.4pt;">curar lo incurable, de no reconocer la finitud de la vida y de la medicina y de no admitir que la muerte no es un sinónimo de fracaso ; este enfoque de atención antaño adecuado hoy solo genera angustia a pacientes y familiares y equivale a una atención médica sin sentido conocido como futilidad, distanasia o ensañamiento terapéutico; este exceso de tratamiento médico que precede a la muerte a generado un creciente clamor en la sociedad a favor de la eutanasia al considerarla una forma más digna de morir y por el temor de morir en las unidades de cuidado intensivo bajo un gran arsenal de aparatos, tubos, sondas, catéteres, agujas y en muchas ocasiones en intensa soledad.</span></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif; line-height: 150%; text-indent: 35.4pt;"><br /></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;"> <b><span lang="ES" style="font-family: Verdana, sans-serif;">Medidas ordinarias o proporcionadas</span></b><br /> <span style="font-family: Verdana, sans-serif; line-height: 150%; text-indent: 35.4pt;"><br /></span> <span style="font-family: Verdana, sans-serif; line-height: 150%; text-indent: 35.4pt;">Son todas aquellas medidas de diagnóstico y/o tratamiento que se aplican a un paciente con posibilidades definidas de curación o recuperación (ejemplo, niños con cáncer que pueden vivir varios meses o años más). Son los pacientes de la categoría I y II de la Universidad de Pittsburgh. Estos pequeños requieren la aplicación de todas las medidas con efecto benéfico potencial. Equivalen a soporte total.</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;"> <b><span lang="ES" style="font-family: Verdana, sans-serif;">Medidas extraordinarias, desproporcionadas o fútiles.</span></b><br /> <span style="font-family: Verdana, sans-serif; line-height: 150%; text-indent: 35.4pt;"><br /></span> <span style="font-family: Verdana, sans-serif; line-height: 150%; text-indent: 35.4pt;">Se consideran así todas las medidas para diagnóstico y/o tratamiento  que se aplican a un paciente sin posibilidades  definidas de curación o recuperación y cuyo empleo solo consigue  prolongar el proceso de morir. Corresponden a las  categorías III y IV de la Universidad de Pittsburgh. Ejemplos de medidas fútiles en el paciente terminal son la aplicación de un ventilador mecánico para tratar la insuficiencia  respiratoria; aplicar una diálisis peritoneal al paciente terminal con hiperkalemia, utilizar nutrición parenteral  en estos pacientes.</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif; line-height: 150%; text-indent: 35.4pt;"><br /></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif; line-height: 150%; text-indent: 35.4pt;">Las medidas de diagnóstico y/o tratamiento deben ser evaluadas en forma constante, pues las extraordinarias pueden pasar rápidamente a ser consideradas como ordinarias, por ejemplo, un trasplante de hígado para un paciente con cirrosis ya no es considerado como extraordinario.</span></div> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /> </span><br /> <table cellpadding="0" cellspacing="0"><tbody> <tr><td height="64" style="vertical-align: top;" width="388"><span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><span style="left: 0pt; mso-ignore: vglayout; position: absolute; z-index: 251587584;"> </span><!--[endif]--><!--[if !mso & !vml]--><i>Fuente: Instituto Nacional de Pediatría - INP </i><!--[endif]--><!--[if !vml]--></span></td> </tr> </tbody></table> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-indent: 35.4pt;"> <span style="mso-ignore: vglayout; position: relative; z-index: 251587584;"><span style="height: 64px; left: 0px; left: 108px; position: absolute; top: -24px; width: 388px;"> </span></span><!--[endif]--><!--[if gte vml 1]><o:wrapblock><v:shape id="_x0000_s1026" type="#_x0000_t75" style='position:absolute;left:0;text-align:left; margin-left:-9pt;margin-top:-36pt;width:86.4pt;height:72.6pt;z-index:251586560'> <v:imagedata src="file:///C:\Users\Reyqui\AppData\Local\Temp\msohtmlclip1\01\clip_image002.png" o:title=""/> <w:wrap type="topAndBottom"/> </v:shape><![if gte mso 9]><o:OLEObject Type="Embed" ProgID="CorelPhotoPaint.Imágen.6" ShapeID="_x0000_s1026" DrawAspect="Content" ObjectID="_1438532935"> <o:WordFieldCodes>\s</o:WordFieldCodes> </o:OLEObject> <![endif]><![endif]--><!--[if !vml]--><br /> <span lang="ES" style="font-family: "Arial Narrow","sans-serif"; mso-bidi-font-family: Arial;"><o:p></o:p></span></div>

ENFOQUE DE ATENCIÓN INTEGRAL A NIÑOS CON ENFERMEDADES EN ESTADO TERMINAL

La vida de los pacientes terminales en la actualidad puede prolongarse por más tiempo, sean días, semanas o meses, con lo que aparenteme...

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Jeringas, uso y características

<div> <br /></div> <div style="text-align: center; clear: both" class="separator"></div> <div> </div> <div style="text-align: justify; font-family: verdana, sans-serif">El uso de las jeringas en nuestra profesión es común, pero a esto hay que añadir que es necesario saber las características de las jeringa, los colores de los conectores. en que tipo de pacientes usarlos, etc. Hablemos entonces sobre las jeringas y sus características, las cuales son:</div> <span style="font-family: verdana, sans-serif"></span> <br /> <div style="text-align: justify"><span style="font-family: verdana, sans-serif"> <br /></span></div> <span style="font-family: verdana, sans-serif"><b> <div style="text-align: justify"><b>PARTES DE UNA JERINGA</b></div> </b> <div style="text-align: justify"> </div> <b> <div style="text-align: justify"><b>El émbolo</b></div> </b> <div style="text-align: justify"> </div> <div style="text-align: justify">El émbolo se encuentra en el extremo de la jeringa y puede estar hecha de plático o vidrio opaco o con color. Su finalidad es la de llenar o vaciar el tubo. El émbolo se hala hacia atrás para llenar el tubo y se empuja hacia adelante para vaciarlo.</div> <div style="text-align: justify"> </div> </span><span style="font-family: verdana, sans-serif"> <div style="text-align: justify"><b>El tubo</b></div> </span><span style="font-family: verdana, sans-serif"> <div style="text-align: justify"> </div> </span><span style="font-family: verdana, sans-serif"> <div style="text-align: justify">El tubo es la parte de la jeringa que contiene el fluído, bien sea una medicina, sangre o solución que se va a insertar en el cuerpo. Por lo general, se calibra en décimas (una décima es igual a 0,1 milímetros) para realizar mediciones precisas de la cantidad de fluído que se va a administrar o remover. El tubo puede poseer distintos tamaños desde 0,5ml hasta 50ml.</div> </span><span style="font-family: verdana, sans-serif"> <div style="text-align: justify"> </div> <div style="text-align: justify"> </div> </span><span style="font-family: verdana, sans-serif"> <div style="text-align: justify"><b>El conector</b></div> <div style="text-align: justify"> </div> <div style="text-align: justify">El extremo bajo de la jeringa, opuesto al émbolo, termina con una aguja en el conector. El conector consta de un adaptador para la aguja que permite que ésta se una a la jeringa. Además, sirve para fijar la aguja en su lugar mientras se utiliza para lo que se desea.</div> <div style="text-align: justify"> </div> </span><span style="font-family: verdana, sans-serif"> <div style="text-align: justify"><b>La aguja</b></div> </span><span style="font-family: verdana, sans-serif"> <div style="text-align: justify"> </div> <div style="text-align: justify">La aguja consta de mango, lumen y biselado. Las agujas varían según su longitud, tamaño del mango y tamaño del lumen. El mango es la elongación de metal y por lo general se escoge dependiendo de la vía y lugar de administración, masa corporal de la persona, y espesor de la medicina. El lumen, también conocido como calibre, es el espacio hueco dentro de la aguja. El diámetro del lumen se conoce por el número de calibre de la aguja y se escoje con las mismas especificaciones del mango. La última parte de la aguja, el biselado, es la punta de la aguja y determina su filosidad.</div> <div style="text-align: justify"> </div> <div style="text-align: justify"> </div> <b> <div style="text-align: justify"><b>Cubierta o tapa protectora</b></div> </b> <div style="text-align: justify"> </div> <div style="text-align: justify">La cubierta o tapa protectora se utiliza para mantener la esterilidad de la aguja. Las agujas son una vía común para la transmisión de infecciones en pacientes y empleados de salud. El biselado se cubre para limitar la cantidad de accidentes que pudieran ocurrir al envolver las agujas y para garantizar que solo el paciente utiliza esa aguja. En un intento por reducir la contaminación y aumentar la seguridad, la mayoría de las agujas son desechadas y tiradas luego de un solo uso.</div> <div style="text-align: justify"> </div> <div style="text-align: justify"><b style="font-weight: bold">OJO</b><b>: </b>Las jeringas no tienen color, al contrario en estas podemos ver las unidades de volumen que tiene cada una, estas son de 10ml, 5ml, 3ml, 1ml (insulina), etc., y su uso dependerá de la cantidad de volumen que se quiere administrar.</div> <div style="text-align: justify"> </div> </span><span style="font-family: verdana, sans-serif"> <div style="text-align: justify"><b>COLORES DE LOS CONECTORES O AGUJAS</b></div> </span><span style="font-family: verdana, sans-serif"> <div style="text-align: justify"> </div> </span><span style="font-family: verdana, sans-serif"> <div style="text-align: justify">Lo que tiene color son las agujas, las cuales son:</div> </span><span style="font-family: verdana, sans-serif"> <div style="text-align: justify"> </div> <div style="text-align: justify">Rosa= 18g</div> <div style="text-align: justify">Amarilla = 20g</div> <div style="text-align: justify">Verde = 21g</div> <div style="text-align: justify">Negra = 22g</div> <div style="text-align: justify">Azul= 23g</div> <div style="text-align: justify">Naranja= 25g</div> <div style="text-align: justify">Gris = 27g</div> <div style="text-align: justify"> </div> <div style="text-align: center"> </div> <div style="text-align: center"><img src="http://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/1/19/HypodermicNeedles.jpg/200px-HypodermicNeedles.jpg" /></div> <span style="font-size: xx-small"> <div style="text-align: center">Agujas hipodérmicas, de arriba a abajo: </div> <div style="text-align: center">26G x 1/2" (0.45 x 12mm) (marrón), </div> <div style="text-align: center">25G x 5/8" (0.5 x 16mm) (naranja),</div> <div style="text-align: center">22G x 1 1/4" (0.7 x 30mm) (negra),</div> <div style="text-align: center">21G x 1 1/2" (0.8 x 40mm) (verde),</div> <div style="text-align: center">20G x 1 1/2" (0.9 x 40mm) (amarilla), </div> <div style="text-align: center">19G x 1 1/2" (1.1 x 40mm) (blanca).</div> </span> <br /> <br /> <div style="text-align: justify">La "g" hace referencia a "gauge", que es un diámetro luminal que se refiere al diámetro interno. El lumen interno se mide comparando el flujo de las agujas con el flujo que puede pasar por una aguja de gauge conocido.</div> <div style="text-align: justify"> </div> <div style="text-align: justify">Regularmente la aguja rosa de 18g (gauge) se utiliza para casos de emergencia, y la gris 27g (gauge), para terapias, es decir; el diámetro interno de la de 18g es mas amplio que del de la 27g, por lo cual los fluidos pasan con mayor rapidez en la de 18g.</div> <div style="text-align: justify"> </div> </span><span style="font-family: verdana, sans-serif"> <div style="text-align: justify">Ahora bien, en nuestra profesión la que más usamos es la color verde de calibre 21g, en diferentes servicios es la más usada.</div> </span><span style="font-family: verdana, sans-serif"> <div style="text-align: justify"> </div> </span><span style="font-family: verdana, sans-serif"> <div style="text-align: justify"><b>CALIBRE DE LAS AGUJAS</b></div> </span><span style="font-family: verdana, sans-serif"> <div style="text-align: justify"> </div> <div style="text-align: justify">Por el momento no existen dispositivos que extraigan sangre humana que no contengan agujas de metal. La razón del empleo de las agujas se fundamenta en la necesidad de atravesar la piel hasta la profundidad de la vena. Las agujas vienen en presentaciones de diferentes diámetros, los cuales se representan con números.</div> <div style="text-align: justify"> </div> <div style="text-align: justify">El diámetro de la aguja está indicado por el calibre de la aguja. Cada calibre tiene una serie de diferentes longitudes para el uso que ameriten. Hay una serie de sistemas para medir el calibre de las agujas. Las agujas más comúnmente usadas en el campo médico van en escala desde la número 7 y la más ancha, hasta la número 33, la más pequeña: el calibre mayor es reservado para las agujas de menor diámetro. Las agujas de calibre 21 son las que más se usan para la venopunción, mientras que las de calibre 16 son agujas comúnmente utilizadas para la donación de sangre, ya que son lo suficientemente gruesas como para permitir que los glóbulos rojos pasen a través de la aguja sin que se rompan; además, el calibre más grueso permite que más sangre se recoja o entregue en un período más corto. Aunque las agujas reutilizables tienen aplicación en situaciones de investigación científica, las agujas desechables son mucho más comunes en el uso de la Medicina con la finalidad de evitar la transmisión de enfermedades.</div> <div style="text-align: justify"> </div> <div style="text-align: justify">El calibre de la aguja también depende de lo espeso que pueda ser le medicamento administrado si el medicamento es espeso, una aguja con un calibre pequeño y gran diámetro sería la aguja a elegir.</div> <div style="text-align: justify"> </div> <div style="text-align: justify">Los medicamentos intramusculares se administran con agujas largas, mientras que los medicamentos subcutáneos se administran con agujas más cortas. </div> </span> <br /> <div style="text-align: justify"><span style="font-family: verdana, sans-serif; font-size: x-small"> <br /></span></div> <div style="text-align: justify"><span style="font-family: verdana, sans-serif; font-size: x-small"><i>Webgrafía consultada: </i></span></div> <div style="text-align: justify"><span style="font-family: verdana, sans-serif; font-size: x-small"><i>- www.ehowenespanol.com</i></span></div> <div style="text-align: justify"><span style="font-family: verdana, sans-serif; font-size: x-small"><i>- www.es.wikipedia.org </i></span></div> <div style="text-align: justify"></div>

Jeringas, uso y características

  El uso de las jeringas en nuestra profesión es común, pero a esto hay que añadir que es necesario saber las características de la...

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Examen de gabinete en pacientes neurológicos (Parte 1)

<br /> <div style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em; text-align: justify;"> <img alt="Examen, laboratorio, rayos X, electrocardiograma, enfermería, salud." height="259" src="http://www.revistasbolivianas.org.bo/img/revistas/abm/v13n81/a09_figura01.jpg" title="EXÁMENES DE GABINETE PACIENTE DE NEUROLOGÍA " width="320" /></div> <br /> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: 'Courier New', Courier, monospace;">A menudo se toman <b><i>radiografías del tórax</i></b> y el cráneo del paciente como parte de un estudio neurológico. Las radiografías pueden usarse para ver cualquier parte del cuerpo, como una articulación o sistema importante de órganos. En una radiografía convencional, un técnico pasa una ráfaga concentrada de una dosis baja de radiación ionizada a través del cuerpo y hacia una placa fotográfica. Ya que el calcio de los huesos absorbe los rayos X más fácilmente que el tejido blando o el músculo, la estructura ósea aparece blanca en la película. Cualquier desalineación o fractura puede verse en minutos. Las masas de tejido como ligamentos lesionados o un disco saliente no son visibles en las radiografías convencionales. Este procedimiento rápido, no invasivo e indoloro generalmente se realiza en un consultorio médico o una clínica. </span></div> <span style="font-family: Courier New, Courier, monospace;"><div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> La <b><i>fluoroscopia</i></b> es un tipo de radiografía que usa un haz continuo o pulsado de radiación con dosis bajas para producir imágenes continuas de una parte del cuerpo en movimiento. El fluoroscopio (tubo de rayos X) se enfoca sobre el área de interés y las imágenes se graban en vídeo o se envían a un monitor para verlas. Puede usarse un medio de contraste para realzar las imágenes. La fluoroscopia puede usarse para evaluar el flujo de sangre por las arterias. </div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> La <b><i>electromiografía</i></b>, o EMG, se usa para diagnosticar disfunciones musculares y nerviosas y enfermedades de la médula espinal. Registra la actividad eléctrica cerebral y de la médula espinal hasta una raíz nerviosa periférica (encontrada en los brazos y piernas) que controla los músculos durante la contracción y en reposo. </div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> Durante una EMG, se insertan electrodos de alambre muy finos en un músculo para evaluar los cambios en el voltaje eléctrico que se producen durante el movimiento y cuando el músculo está en reposo. Los electrodos están unidos por una serie de alambres a un instrumento de registro. Las pruebas generalmente se realizan en un centro de pruebas y duran alrededor de una hora pero pueden durar más, dependiendo del número de músculos y nervios a ser estudiados. La mayoría de los pacientes encuentra que esta prueba es algo incómoda. </div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> Generalmente se hace una EMG junto con una prueba de velocidad de conducción nerviosa (VCN), que mide la energía eléctrica evaluando la habilidad del nervio para enviar una señal. Esta prueba de dos partes se realiza más comúnmente en un hospital. Un técnico pega dos juegos de electrodos planos en la piel sobre los músculos. El primer juego de electrodos se usa para enviar pequeños pulsos de electricidad (similares a la sensación de electricidad estática) para estimular el nervio que dirige un músculo en particular. El segundo juego de electrodos transmite la señal eléctrica de respuesta a una grabadora. Luego el médico revisa la respuesta para verificar el daño nervioso o la enfermedad muscular. Puede pedirse a los pacientes que se están preparando para hacer una prueba de EMG o VCN que eviten la cafeína y que no fumen durante 2 a 3 horas antes de la prueba, al igual que evitar la aspirina y los medicamentos antiinflamatorios no esteroides durante 24 horas antes de la EMG. No existe molestia o riesgo alguno asociado con esta prueba. </div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> <b><i>Implicaciones para la enfermera.-</i></b> Cuéntele al paciente que hay una molestia cuando se insertan los electrodos. Revise con el médico los medicamentos que deben suspenderse; los relajantes musculares, colinérgicos y anticolinergicos pueden alterar los resultados .No hay restricciones de alimentos o de líquidos. Valorar signos vitales cada 15 min. por 1 hrs. Y cada 30 min. cada 2hrs., después cada 4 hrs. Hasta estabilizar.</div> </span>

Examen de gabinete en pacientes neurológicos (Parte 1)

A menudo se toman radiografías del tórax y el cráneo del paciente como parte de un estudio neurológico. Las radiografías pueden usars...

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Teoría de base en Administración Enfermero

<span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /></span> <div style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em; text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><img alt="Administración, enfermería, salud, guadalupe quisbert, enfermeros, gestión." height="240" src="http://lizvalclau.files.wordpress.com/2010/09/enfermera11.jpg" title="Teoría de base en Administración Enfermero" width="320" /></span></div> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /></span> <br /> <div style="text-align: justify;"> <b><span style="font-family: Verdana, sans-serif;">1. TEORÍAS CLÁSICAS:</span></b></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /></span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">T. DE LA ADMINISTRACIÓN CIENTÍFICA (F. Taylor).</span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /></span></div> <br /> <ul> <li style="text-align: justify;"><span style="font-family: Verdana, sans-serif;"> Fue el primero en desarrollar los conceptos de eficacia, eficiencia y productividad en el trabajo.</span></li> <li style="text-align: justify;"><span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Según él, había que establecer incentivos económicos para mejorar la productividad en el trabajo.</span></li> <li style="text-align: justify;"><span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Fue el 1º en darse cuenta de que era necesaria una estrecha colaboración entre trabajadores y empresarios.</span></li> <li style="text-align: justify;"><span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Creía que el trabajo se podía estudiar de forma científica.</span></li> <li style="text-align: justify;"><span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Abogaba por la especialización en el trabajo.</span></li> </ul> <br /> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">T. DEL PROCESO ADMINISTRATIVO (H. Fayol).</span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /></span></div> <br /> <ul> <li style="text-align: justify;"><span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Fue el 1º en desarrollar que la administración era un PROCESO, que se desarrolla en 4 o 5 etapas (planificación, organización, dirección, ejecución y control).</span></li> <li style="text-align: justify;"><span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Estableció 14 principios fundamentales para desarrollar el trabajo con eficiencia (principio de autoridad, de jerarquía, línea de mando, etc.).</span></li> </ul> <br /> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"> T. DE LA BUROCRACIA (M. Weber).</span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /></span></div> <br /> <ul> <li style="text-align: justify;"><span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Se basaba en normas estrictas en el trabajo, registros por escrito, selección del personal mejor cualificado, y en una estructura jerárquica en el trabajo.</span></li> </ul> <br /> <div style="text-align: justify;"> <b><span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /></span></b></div> <div style="text-align: justify;"> <b><span style="font-family: Verdana, sans-serif;">2. TEORÍA DE LAS RELACIONES HUMANAS O TEORÍA DEL COMPORTAMIENTO:</span></b></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /></span></div> <br /> <ul> <li style="text-align: justify;"><span style="font-family: Verdana, sans-serif;">En contraposición a las clásicas.</span></li> </ul> <br /> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">- El OBJETIVO era demostrar que había otras cosas diferentes a los incentivos, la jerarquía, la especialización, etc., que influían en el rendimiento, y que tenían mucho que ver con las relaciones de los profesionales en el trabajo.</span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /></span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">-  Representantes: Elton Mayo, Maslow, etc.</span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /></span></div> <div style="text-align: justify;"> <b><span style="font-family: Verdana, sans-serif;">3. TEORÍA DE LA CONTINGENCIA (Galbraith).</span></b></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /></span></div> <br /> <ul> <li style="text-align: justify;"><span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Sus autores defendían que la administración tenía que desarrollar actividades y conocimientos en función de las circunstancias de la organización a administrar.</span></li> </ul>

Teoría de base en Administración Enfermero

1. TEORÍAS CLÁSICAS: T. DE LA ADMINISTRACIÓN CIENTÍFICA (F. Taylor).  Fue el primero en desarrollar los conceptos de efic...

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Definición de administración en Enfermería

<br /> <div style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em; text-align: justify;"> <img alt="administración en enfermería, salud , pública. " src="http://diplomadosidg.com/imagenes/servicios-enfermeria.jpg" title="introducción a administración en enfermería" /></div> <br /> <span style="font-family: Courier New, Courier, monospace;"><div style="text-align: justify;"> <b><br /></b></div> <div style="text-align: center;"> <b>INTRODUCCIÓN A LA ADMINISTRACIÓN</b></div> <div style="text-align: justify;"> <b><br /></b></div> <div style="text-align: justify;"> <b>DEFINICIÓN DE ADMINISTRACIÓN:</b> actividad intelectual que realizamos las personas dentro de una organización. Administrar es una actividad que realizamos continuamente (tiempo de estudio, tiempo de ocio, etc.).</div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> A finales del siglo XIX, y principios del XX, coincidiendo con el aumento de tamaño global, se fue desarrollando como ciencia, con un conjunto de conocimientos propio, por lo que es una ciencia moderna.</div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> <b><br /></b></div> <div style="text-align: justify;"> <b>CARACTERÍSTICAS DE LA ADMINISTRACIÓN COMO CIENCIA</b></div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> 1. Es una ciencia APLICADA: se utiliza para la toma de decisiones en el trabajo.</div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> 2. Es una ciencia ECLECTICA: toma conocimientos, de forma desigual, de diversas disciplinas, es decir, de psicología, sociología, filosofía, matemáticas (fundamentos de estadística), economía y ciencias políticas.</div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> 3. Es una ciencia que se aplica a la ACTIVIDAD SOCIAL: estrechamente relacionada con la actividad humana (con el trabajo de grupos humanos dentro de una institución).</div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> 4. ES UN MEDIO, NO UN FIN: su finalidad es ayudar al mejor rendimiento del trabajo humano, dentro de una institución.</div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> 5. TIENE CONTENIDOS ÉTICOS de alto valor: se utiliza para obtener los mejores resultados en el trabajo, al mejor coste posible (eficiencia), en beneficio de usuarios y trabajadores.</div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> </span>

Definición de administración en Enfermería

INTRODUCCIÓN A LA ADMINISTRACIÓN DEFINICIÓN DE ADMINISTRACIÓN: actividad intelectual que realizamos las personas dentro de una o...

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Estudio de caso clínico de paciente psiquiátrico - PAE

<div style="text-align: center;"> <div style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em; text-align: justify;"> <img alt="Resultado de imagen para Estudio de caso clínico de paciente psiquiátrico - PAE blogspot.com" src="https://encrypted-tbn2.gstatic.com/images?q=tbn:ANd9GcTYlR6apFt0WUdxbevVh04NvvEgNzdKvE3g5keu6ApbqAXOzFy2" /></div> </div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Saludos amigos, quizás les interese mucho a los que estén buscando información sobre cuidados en pacientes psiquiátricos PAE. Ojala y les guste, saludos a todos y espero sus comentarios amigos. </span></div> <div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br /></span></div> </div> <div> <center> <div style="-x-system-font: none; display: block; font-family: Helvetica,Arial,Sans-serif; font-size-adjust: none; font-size: 14px; font-stretch: normal; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; line-height: normal; margin: 12px auto 6px auto;"> <iframe class="scribd_iframe_embed" data-aspect-ratio="0.706697459584296" data-auto-height="false" frameborder="0" height="800" id="doc_679" scrolling="no" src="http://www.scribd.com/embeds/55293959/content?start_page=1&view_mode=scroll&access_key=key-2b89nr1t3w3ryky32n7y&show_recommendations=true" width="600"></iframe><br /> <br /> <br /> <div style="text-align: left;"> <i>Fuente: PAE Palma - Universidad San Martin de Porres</i></div> </div> </center> </div>

Estudio de caso clínico de paciente psiquiátrico - PAE

Saludos amigos, quizás les interese mucho a los que estén buscando información sobre cuidados en pacientes psiquiátricos PAE. Ojala y l...

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Técnica de lavado de manos-(Vídeo)

Es un pacer para nosotros mostrarles el primer vídeo en nuestra página, quizás no lo editamos el equipo de EL Blog de la Enfermera, sin embargo, compartimos aquello que una ves compartieron con nosotros y lo subimos en el canal de You Tube de una de las administradoras de El Blog de la Enfermera, esperamos sus comentarios sobre el vídeos.<br /> Saludos a todos desde la distancia.<br /> <br /> <br /> <center> <iframe allowfullscreen="" frameborder="0" height="300" src="http://www.youtube.com/embed/60k5TRtHwt0?feature=player_detailpage" width="550"></iframe> </center>

Técnica de lavado de manos-(Vídeo)

Es un pacer para nosotros mostrarles el primer vídeo en nuestra página, quizás no lo editamos el equipo de EL Blog de la Enfermera, sin emba...

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EL CONCEPTO DE SALUD Y SU INFLUENCIA EN EL DESARROLLO DE LA ENFERMERÍA

<br /> <div class="MsoNormal" style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em; text-align: justify;"> <img alt="EL CONCEPTO DE SALUD, INFLUENCIA, ENFERMERÍA, el blog de la enfermera, guadalupe quisbert" height="213" src="http://www.emagister.com/blog/wp-content/uploads/2013/01/auxiliar-de-enfermeria-600x401.jpg" title="EL CONCEPTO DE SALUD Y SU INFLUENCIA EN EL DESARROLLO DE LA ENFERMERÍA" width="320" /></div> <br /> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><span lang="ES-PE">El desarrollo de la actividad de Enfermería también va ligado a la evolución del concepto de salud.El considerar la salud como un estado no constante, sino relativo y con un margen distinto en cada persona , como una escala de graduación cuantitativa y cualitativa, dentro del cual se puede gozar y actuar en salud. Esto presupone un equilibrio inestable o proceso dinámico,condicionado por factores internos y externos al propio individuo.</span></span></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><span lang="ES-PE"><br /></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><b><span lang="ES-PE"><o:p></o:p></span></b></span><span lang="ES-PE"><span style="font-family: Verdana, sans-serif;">No hay una frontera que defina exactamente dónde acaba la buena salud y donde empieza la mala. En el ejercicio de la Enfermería lo que es importante tener presente es que el mantenimiento de la salud, genera una serie de necesidades que es preciso cubrir y que el individuo tiende a satisfacer por sí mismo. En la actualidad se ha superado el enfoque de "salud como no enfermedad", para considerarla:"Un fenómeno pisco-biológico-social dinámico, relativo muy variable en la especie humana. Corresponde a un estado ecológico fisiológico-social de equilibrio y adaptación de todas las posibilidades del organismo humano frente a la complejidad del ambiente social. En este concepto de salud hay tres aspectos a considerar: un componente subjetivo (bienestar), otro objetivo (capacidad para la función) y un tercero de tipo psico-social (adaptación social del individuo)" (8)<o:p></o:p></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <span lang="ES-PE"><span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <span lang="ES-PE"><span style="font-family: Verdana, sans-serif;">En esta línea se podría encuadrarse la definición de salud dada por el Congreso de Médicos y Biólogos<b> </b>catalanes, celebrado en Perpignán en 1.978, como una "<i>Manera de viure, autónoma, solidaria i joiosa</i>".<o:p></o:p></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <br /></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">La </span><i style="font-family: Verdana, sans-serif;">autonomía</i><span style="font-family: Verdana, sans-serif;">, en el sentido de evitar la enfermedad, curarla y reducir al máximo los aspectos coartadores y al mismo tiempo aceptar y fomentar los aspectos saludables. Autonomía quiere decir libertad de escoger, no de forma arbitraria, sino lo que conviene, de decidir por razones, lo que incluye el derecho de estar informado, a conocer y a ser crítico y a ser adulto, asumir con madurez.</span></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /></span></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><span lang="ES-PE">La <i>solidaridad </i>de los demás desde el principio de la vida, es necesaria para una realización personal y autónoma.</span><span lang="ES-PE"><o:p></o:p></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><span lang="ES-PE"><br /></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><span lang="ES-PE">Con malestar o bienestar, el hombre está inmerso en una realidad amiga o adversaria. La manera de vivir que es sana exige ir estableciendo una relación positiva con esta realidad, en el sentido de "gozosa" o "satisfactoria".</span><span lang="ES-PE"><o:p></o:p></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><span lang="ES-PE"><br /></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><span lang="ES-PE">Esta concepción de la salud, implica que el personal de Enfermería amplíe su campo de actuación habitual (junto a la cama del enfermo), para adquirir un mayor protagonismo como promotor de la salud en los individuos y/o comunidad. También obliga a trabajar dentro de un equipo interdisciplinar, para coordinar los esfuerzos de distintos profesionales y técnicos en la prestación de una atención sanitaria.</span><span lang="ES-PE"><o:p></o:p></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><span lang="ES-PE"><br /></span></span></div> <br /> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <span lang="ES-PE"><span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Así se define el equipo de salud como: "Un conjunto de personal técnico y administrativo que trabaja armónicamente en un programa de salud, con unos objetivos precisos y una responsabilidad determinada.</span><o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <span lang="ES-PE"><span style="font-family: Verdana, sans-serif; font-size: x-small;"><i><br /></i></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif; font-size: x-small;"><i><span lang="ES-PE">(8) SAN MARTIN, H. La crisis mundial de la salud, Madrid : Ed. Karpos,</span><span lang="ES-PE"><o:p></o:p></span></i></span></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <span style="font-size: x-small;"><i><span lang="ES-PE"></span></i></span></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif; font-size: x-small;"><span lang="ES-PE"><i>1981, p.5.</i></span></span></div>

EL CONCEPTO DE SALUD Y SU INFLUENCIA EN EL DESARROLLO DE LA ENFERMERÍA

El desarrollo de la actividad de Enfermería también va ligado a la evolución del concepto de salud.El considerar la salud como un estad...

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CONCEPTO DE HOMBRE Y SU RELACIÓN CON LA ENFERMERÍA

<br /> <div class="MsoNormal" style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em; text-align: justify;"> <img alt="Enfermería, el blog de la enfermera, salud, medicina, blog de salud, tecnología." height="269" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhXY8DMjAnDwOt7UIuFowOJKLmHwcqZDpyFStBAUZVorJP1iG-Ukkc7ca7rNV_xWoc2OiW-lgGW0wCsKgnNjtteJ489TwUaq5bJMK-AbB8EFSIowqmYRtKuUD5XdjD5o1XXboXM6s6Sz0R1/s374/cuidadosPosturales.jpg" title="CONCEPTO DE HOMBRE Y SU RELACIÓN CON LA ENFERMERÍA" width="320" /></div> <br /> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Si pretendemos ofrecer unos cuidados integrales al ser humano, es preciso determinar las necesidades biológicas, psicológicas y sociales que debe cubrir para mantener su homeostasis física, psíquica y su adaptación al medio social.</span></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <span lang="ES-PE"><span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <span lang="ES-PE"><span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Independientemente de que la persona atendida goce de buena salud o padezca de una enfermedad, la enfermera ha de tener presente que invariablemente el hombre necesita alimentarse, respirar, albergue, prendas de vestir, muestras de afecto... admitidas sin discusión las necesidades identificadas y definidas por médicos, sociólogos, filósofos, etc. Estas han sido objeto de muchos análisis por psicólogos que querían descubrir las motivaciones primarias que fundamentan la conducta humana y por los estudiosos en el campo de la salud para tratar de descubrir los factores que causan problemas desanidad. En un principio, las necesidades se clasificaban en atención a un origen psicológico o fisiológico o bien proveniente del medio externo o interno.Una de las teorías sobre motivación humana más utilizada por Enfermería en la<b> </b>actualidad, para fundamentar este concepto se debe a Maslow (10).  </span></span></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <span lang="ES-PE"><span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><span lang="ES-PE">Este psicólogo realiza una clasificación de las necesidades </span>humanas en orden de prioridades, estableciendo una jerarquía entre las mismas, de las más básicas a las más complejas, de tal forma que no puede alcanzarse un determinado nivel si antes no se han satisfecho las anteriores de la jerarquía.</span></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /></span></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><span lang="ES-PE">Sugiere cinco categorías básicas de las necesidades humanas ordenadas en prioridades: Fisiológicas, seguridad y protección, afecto y sentimiento de pertenencia, estimación o aprecio y autorrealización.</span><span lang="ES-PE"><o:p></o:p></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><span lang="ES-PE">En la forma en que el hombre recupera el equilibrio intervienen una serie de factores condicionantes como: edad, sexo, cultura, educación, filosofía de la vida, ocupación, sistema social, relaciones personales.</span><span lang="ES-PE"><o:p></o:p></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><span lang="ES-PE">Cada uno de estos factores debe ser tenido en cuenta tanto en la búsqueda de pistas que nos conduzcan al conocimiento de la necesidad como en la forma de ayudar al hombre a recuperar la estabilidad o equilibrio alterado.</span><span lang="ES-PE"><o:p></o:p></span></span></div> <br /> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <span lang="ES-PE"><span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <span lang="ES-PE"><span style="font-family: Verdana, sans-serif;">La impresión global de las necesidades afectadas, como punto de partida de una valoración comprensiva del paciente, es lo distintivo de la Enfermería. Esta comprensión también puede darnos una respuesta individualizada para cada situación. Dicho de otro modo, la comprensión de un paciente, debe ser integral y al mismo tiempo individualizada</span>.</span><span lang="ES-PE"><o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <span lang="ES-PE"><br /></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0.0001pt; text-align: justify;"> <i><span lang="ES-PE" style="font-size: 9pt;">9) ALBERDI y otros, Conceptos de Enfermería, Madrid: U.N.E.D. 1983 p.97.</span><span lang="ES-PE" style="font-size: 9pt;"><o:p></o:p></span></i></div> <div class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0.0001pt; text-align: justify;"> <i><span lang="ES-PE" style="font-size: 9pt;">10) La teoría de MASLOW, queda recogida en Motivación y personalidad, 2º</span><span lang="ES-PE" style="font-size: 9pt;"><o:p></o:p></span></i></div> <div class="MsoNormal"> <i><span lang="ES-PE"></span></i></div> <div class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0.0001pt; text-align: justify;"> <i><span lang="ES-PE" style="font-size: 9pt;">ed. revisada, Barcelona, ed. Sagitario y en El hombre autorrealizado,</span><span lang="ES-PE" style="font-size: 9pt;"> </span><span lang="ES-PE" style="font-size: 9pt;">Barcelona, Ed. Kairós, 1982</span></i></div>

CONCEPTO DE HOMBRE Y SU RELACIÓN CON LA ENFERMERÍA

Si pretendemos ofrecer unos cuidados integrales al ser humano, es preciso determinar las necesidades biológicas, psicológicas y sociale...

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FUNCIONES DE LA ENFERMERÍA

<br /> <div class="MsoNormal" style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em; text-align: justify;"> <img alt="funciones, enfermería, el blog de la enfermera" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEj2vHOKPxGnyZT3M5wRJyLSOGmF-9lB-zno7sWaIQ1_L4tY8Z4urOLu_T8zbu8E6BiD_BNf8UcrprwEkdwjAyMDnAY3m3hmCrY5Kf_XWf-1sFb7QsbwHw-RxPgcP6uLcW0PYE_hdGH-1kzf/s200/Auxiliar+enfermeria.jpg" title="funciones-de-enfermería" /></div> <br /> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /></span></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><span lang="ES-PE">La Enfermería tiene definidos unos límites, que recogidos en los <i>Supuestos Básicos </i>del Documento Hall (1975), se resumirían en los siguientes puntos:</span><span lang="ES-PE"><o:p></o:p></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><span lang="ES-PE"><br /></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><span lang="ES-PE">-La Enfermería, como profesión por derecho propio y como disciplina diferenciada dentro del campo de salud, es responsable de la planificación, organización, ejecución y evaluación de los servicios de enfermería. Es responsable también de educar y preparar a quienes ofrecen estos servicios.</span><span lang="ES-PE"><o:p></o:p></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><span lang="ES-PE"><br /></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><span lang="ES-PE">-La práctica de la Enfermería requiere la aplicación de conocimientos y habilidades específicos de esta disciplina.</span><span lang="ES-PE"><o:p></o:p></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><span lang="ES-PE"><br /></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><span lang="ES-PE">-La responsabilidad fundamental del profesional de enfermería es proporcionar cuidados directos al paciente, cliente, familia y/o comunidad.<i> </i>Toma parte en en mantenimiento, promoción y protección de la salud, en el tratamiento del enfermo y su rehabilitación. Aborda los aspectos psico-somáticos y psico-sociales de la vida, en tanto en cuanto estos afectan a la salud, enfermedad y la muerte.</span><span lang="ES-PE"><o:p></o:p></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><span lang="ES-PE"><br /></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><span lang="ES-PE">-El personal de Enfermería trabaja sobre una base de colaboración con trabajadores de otras disciplinas de la salud.</span><span lang="ES-PE"><o:p></o:p></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><span lang="ES-PE"><br /></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><span lang="ES-PE">-En los servicios de salud modernos, los cuidados de enfermería son, generalmente, mejor realizados por un equipo de enfermeras, que suele estar constituido por dos o más categorías o niveles de personal.</span><span lang="ES-PE"><o:p></o:p></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><span lang="ES-PE"><br /></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><span lang="ES-PE">En este documento quedan reflejados los derechos y responsabilidades básicas de la profesión de enfermería, así como las funciones que son competencia de la  enfermera/o.</span><span lang="ES-PE"><o:p></o:p></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><span lang="ES-PE"><br /></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><span lang="ES-PE">El papel esencial de la enfermera/o es el cuidado el individuo y la comunidad, que se realizará desde tres funciones: asistencial, docente e investigadora.</span><span lang="ES-PE"><o:p></o:p></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><span lang="ES-PE"><br /></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <span lang="ES-PE"><span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Estas funciones pueden desempeñarse desde un mismo campo profesional. Por ejemplo una enfermera que presta sus servicios en una sala de un hospital, cumplirá con la función asistencial mientras inyecta la insulina a un paciente diabético, pero si además enseña al paciente, como debe<b> </b>administrarse la insulina, por sí mismo, la enfermera cubre con su función docente. Si además esta haciendo un estudio sobre la relación que existe entre la capacidad de autocuidarse y las posibles complicaciones de la Diabetes, esta sin duda, cumpliendo con la función de investigación.<o:p></o:p></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <span lang="ES-PE"><span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><i><span lang="ES-PE">La función asistencial</span></i><span lang="ES-PE">, es la más conocida y con la que identifica al personal de Enfermería. Está encaminada a conservar la salud de los individuos y la comunidad y ayudarle en la recuperación de los procesos patológicos.</span><span lang="ES-PE"><o:p></o:p></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><span lang="ES-PE"><br /></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><span lang="ES-PE">La actuación de enfermería debe seguir un método sistemático y ordenado de trabajo, con unos objetivos concretos que recojan las necesidades del paciente, contemplado como un ser bio-psico-social y no sólo el problema patológico que presente.</span><span lang="ES-PE"><o:p></o:p></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><span lang="ES-PE"><br /></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><i><span lang="ES-PE">La función docente </span></i><span lang="ES-PE">incluye distintas actividades:</span><span lang="ES-PE"><o:p></o:p></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><span lang="ES-PE"><br /></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><span lang="ES-PE">Educación sanitaria, formación de futuros profesionales, educación del equipo sanitario y formación continuada.</span><span lang="ES-PE"> <o:p></o:p></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><span lang="ES-PE"><br /></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><i><span lang="ES-PE">La función investigadora </span></i><span lang="ES-PE">surge de la necesidad de profundizar en cuerpo propio de conocimientos de forma continua. La investigación permite mejorar la calidad de la asistencia prestada por los profesionales y potencia el desarrollo de la Enfermería.</span><span lang="ES-PE"><o:p></o:p></span></span></div> <br /> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <b><span lang="ES-PE" style="line-height: 115%;"><span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /></span></span></b></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <span lang="ES-PE" style="line-height: 115%;"><span style="font-family: Verdana, sans-serif; font-size: x-small;"><i>Fuente: O.M.S. Oficina Regional para Europa: Op. cit</i></span></span><span lang="ES-PE"><span style="font-family: Verdana, sans-serif; font-size: x-small;"><i>.</i></span><b><o:p></o:p></b></span></div>

FUNCIONES DE LA ENFERMERÍA

La Enfermería tiene definidos unos límites, que recogidos en los Supuestos Básicos del Documento Hall (1975), se resumirían en los si...

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CUIDADOS PALIATIVOS

<h5 style="margin-bottom: .0001pt; margin: 0cm; mso-list: none; tab-stops: 35.4pt; text-indent: 0cm;"> <span style="text-align: justify;"><span style="font-family: Trebuchet MS, sans-serif;"> <div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"> <a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjxnNYwpfVzLGJc8C_ITJVKvv0zn_8KBQ3O5jgBzoxfjTp1Rpl8fQZF612TnKSRhvSBZUxsAD70eXFabMPpeuT-3088VoS4r018kIPUSOc8bcL3QHf3BH8vlR6Aa9VLu2PSKsypgo0xBEjI/s448/CUIDADOS-PALIATIVOS-2013.jpg" imageanchor="1" style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"><img alt="Cuidados, paliativos, guadalupe quisbert, 2013, enfermería, salud, oncología" border="0" height="212" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjxnNYwpfVzLGJc8C_ITJVKvv0zn_8KBQ3O5jgBzoxfjTp1Rpl8fQZF612TnKSRhvSBZUxsAD70eXFabMPpeuT-3088VoS4r018kIPUSOc8bcL3QHf3BH8vlR6Aa9VLu2PSKsypgo0xBEjI/s320/CUIDADOS-PALIATIVOS-2013.jpg" title="Cuidados paliativos, una muerte digna y sin sufrimiento traumatico" width="320" /></a></div> </span></span></h5> <div class="MsoBodyText" style="line-height: 150%; text-align: justify; text-indent: 35.4pt;"> <span lang="ES"><span style="font-family: Trebuchet MS, sans-serif;">La Organización Mundial de la Salud (OMS) define <b><i>los Cuidados Paliativos como el cuidado activo y total de los pacientes en el momento en que su enfermedad no responde a las medidas curativas. Su principal objetivo es el control del dolor y otros síntomas, así como los problemas emocionales, sociales y espirituales. La meta del apoyo paliativo es ofrecer la más alta calidad de vida posible al infante y a su familia. </i><o:p></o:p></b></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;"> <br /></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;"> <span style="font-family: Trebuchet MS, sans-serif;"><b><span lang="ES">El cuidado paliativo</span></b><span lang="ES">:<o:p></o:p></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;"> <br /></div> <ul style="margin-top: 0cm;" type="disc"> <li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l1 level1 lfo2; tab-stops: list 36.0pt; text-align: justify;"><span lang="ES"><span style="font-family: Trebuchet MS, sans-serif;">Afirma la vida y considera el proceso de morir como normal.<o:p></o:p></span></span></li> <li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l1 level1 lfo2; tab-stops: list 36.0pt; text-align: justify;"><span style="font-family: Trebuchet MS, sans-serif;"><span lang="ES">No acelera, ni pospone la muerte.</span><b><span lang="ES"><o:p></o:p></span></b></span></li> <li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l1 level1 lfo2; tab-stops: list 36.0pt; text-align: justify;"><span style="font-family: Trebuchet MS, sans-serif;"><span lang="ES">Provee alivio del dolor y otros síntomas.</span><b><span lang="ES"><o:p></o:p></span></b></span></li> <li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l1 level1 lfo2; tab-stops: list 36.0pt; text-align: justify;"><span style="font-family: Trebuchet MS, sans-serif;"><span lang="ES">Integra los aspectos psicológicos y espirituales del cuidado del paciente.</span><b><span lang="ES"><o:p></o:p></span></b></span></li> <li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l1 level1 lfo2; tab-stops: list 36.0pt; text-align: justify;"><span style="font-family: Trebuchet MS, sans-serif;"><span lang="ES">Ofrece un sistema de soporte para ayudar al paciente a vivir lo más activo posible hasta el momento de su muerte.</span><b><span lang="ES"><o:p></o:p></span></b></span></li> <li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l1 level1 lfo2; tab-stops: list 36.0pt; text-align: justify;"><span style="font-family: Trebuchet MS, sans-serif;"><span lang="ES">Ofrece un sistema de ayuda a la familia para afrontar de la mejor manera la enfermedad del paciente y el duelo.</span><b><span lang="ES"><o:p></o:p></span></b></span></li> </ul> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <br /> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify; text-indent: 35.4pt;"> <span style="font-family: Trebuchet MS, sans-serif;"><span lang="ES">La calidad de vida de estos pacientes mejora considerablemente con el acceso a medidas de cuidado paliativo a través del curso de su enfermedad. </span><span lang="ES">Representan un instrumento valioso que ofrece a los equipos sanitarios la posibilidad de enfrentar mejor las necesidades de los enfermos. Su  propósito es aliviar los síntomas, proporcionar confort, apoyar emocionalmente  al niño y familia, para mejorar en lo posible la calidad de vida, que cada vez se vuelve más precaria.</span><span lang="ES"><o:p></o:p></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify; text-indent: 35.4pt;"> <span lang="ES"><span style="font-family: Trebuchet MS, sans-serif;"><br /></span></span></div> <div class="MsoBodyTextIndent2"> <span lang="ES-MX"><span style="font-family: Trebuchet MS, sans-serif;">Estos cuidados deben hacerse en forma individualizada, por un equipo de profesionales decididos a ayudar. Una de sus ventajas es que muchos pacientes pueden ser ayudados en su domicilio, lo que disminuye considerablemente la carga emocional y los costos. Se mitiga en esta forma el sufrimiento de los enfermos cuando la muerte es inevitable y se procura también el apoyo a los padres, que sufren el mayor quebranto que la vida les pudo dar, que es la muerte de un hijo. Las unidades de medicina paliativa están muy desarrolladas en Estados Unidos y Europa, pero funcionan en muy pocos Hospitales de México. <o:p></o:p></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <br /></div> <div class="MsoBodyText" style="line-height: 150%; text-align: justify; text-indent: 35.4pt;"> <span style="font-family: Trebuchet MS, sans-serif;"><span lang="ES">Los niños en estado terminal tienen necesidades orgánicas, psicológicas, familiares, sociales y espirituales  específicas y para cumplirlas a cabalidad se requiere la intervención de un equipo interdisciplinario de profesionales de la salud  comprometido, que cuente entre sus miembros a uno o dos médicos, enfermera, psicólogo, medico visitador, paramédico, trabajadora social e incluso un camillero, si es necesario puede participar un sacerdote o un tanatólogo a solicitud del niño o la familia. </span><span lang="ES">Las medidas paliativas son específicas e inespecíficas:<o:p></o:p></span></span></div> <div class="MsoBodyText" style="line-height: 150%; text-align: justify; text-indent: 35.4pt;"> <br /></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 36.0pt; mso-list: l0 level1 lfo1; tab-stops: list 36.0pt; text-align: justify; text-indent: -18.0pt;"> <!--[if !supportLists]--><span style="font-family: Trebuchet MS, sans-serif;"><b><span lang="ES">a)<span style="font-size: 7pt; font-weight: normal; line-height: normal;">       </span></span></b><!--[endif]--><b><span lang="ES">Específicas<o:p></o:p></span></b></span></div> <div class="MsoBodyTextIndent3"> <span lang="ES-MX"><span style="font-family: Trebuchet MS, sans-serif;">Son aquellas donde se puede emplear cirugía, radioterapia, quimioterapia, etc. (cáncer avanzado, malformaciones congénitas como hidrocefalia en niños con síndrome de Arnold-Chiari, entre otros).<o:p></o:p></span></span></div> <div class="MsoBodyTextIndent3"> <br /></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 36.0pt; mso-list: l0 level1 lfo1; tab-stops: list 36.0pt; text-align: justify; text-indent: -18.0pt;"> <!--[if !supportLists]--><span style="font-family: Trebuchet MS, sans-serif;"><b><span lang="ES">b)<span style="font-size: 7pt; font-weight: normal; line-height: normal;">      </span></span></b><!--[endif]--><b><span lang="ES">Inespecíficas<o:p></o:p></span></b></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 36.0pt; text-align: justify; text-indent: 3.15pt;"> <span lang="ES"><span style="font-family: Trebuchet MS, sans-serif;">Analgesia, tratamiento de la depresión, ansiedad, insomnio, anorexia, infecciones, escaras, rehabilitación física, psicológica y social, manejo de otros síntomas y signos orgánicos.<o:p></o:p></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify; text-indent: 35.4pt;"> <span lang="ES"><span style="font-family: Trebuchet MS, sans-serif;"> </span></span></div> <div class="MsoFooter"> <br /></div> <div class="MsoBodyText" style="line-height: 150%; text-align: justify; text-indent: 35.45pt;"> <span lang="ES"><span style="font-family: Trebuchet MS, sans-serif;">En el alivio de las necesidades orgánicas se incluyen la alimentación, higiene, manejo del dolor, movilización, eliminación de excretas, sondeos, etcétera, todas ellas básicas para la comodidad del niño. En esta situación, salvo en algunas excepciones, los médicos y las enfermeras experimentan una serie de profundos sentimientos de solidaridad, compasión y deseo de ayudar, proteger y evitar el sufrimiento al niño, que es la misión principal de todos los que integran el equipo sanitario pediátrico, pero al mismo tiempo experimentan frustración , desencanto e impotencia ante la muerte inminente de sus pacientes; cuando el niño esta en la fase final o agónica los esfuerzos para el cuidado en los médicos se desvanecen, no así en las enfermeras, que continúan sus labores de cuidado siempre y en cualquier situación por límite que sea; se convierten en verdaderas madres adoptivas de los pequeños que sufren. En contraste, los médicos jóvenes se desalientan  y muchas veces no saben como actuar, pero el impacto de desánimo es evidente.<o:p></o:p></span></span></div> <div class="MsoBodyText" style="line-height: 150%; text-align: justify; text-indent: 35.45pt;"> <br /></div> <div class="MsoBodyText" style="line-height: 150%; text-align: justify; text-indent: 35.4pt;"> <span style="font-family: Trebuchet MS, sans-serif;"><span lang="ES">Uno de los aspectos de mayor importancia es el alivio del dolor, aspecto que aún continua siendo subestimado en los niños; esta premisa fundamental del quehacer médico debe ser realizada con todos los recursos que se tengan a la mano, incluyendo fármacos, psicoterapia y radioterapia. Para atender el dolor no deben existir los horarios rígidos, y en caso de difícil  control habrá de recurrirse a la Clínica del Dolor. No es posible entender cómo el manejo del dolor en la población infantil sigue siendo inadecuado, si una de las metas del médico y del personal involucrado es el alivio o por lo menos el control del dolor, puesto  que es un principio prioritario de tipo ético, moral,  y humanitario y un derecho fundamental del niño enfermo (OMS l985); podemos considerar que nadie, en especial los niños deben sufrir de dolor en forma innecesaria , una vez que, hoy en día tenemos los recursos y conocimientos suficientes para obtener adecuado alivio del dolor en pediatría, últimamente se han desarrollado técnicas analgésicas más seguras y eficaces para el control efectivo del dolor en la fase terminal. El control del dolor en los cuidados paliativos tiene una mayor importancia, ya que se han desarrollado nuevas terapias antineoplásicas agresivas que prolongan la sobrevida de estos pacientes, con efectos secundarios importantes, uno de ellos justamente es el dolor.</span><span lang="ES"><o:p></o:p></span></span></div> <div class="MsoFooter"> <span lang="ES"><span style="font-family: Trebuchet MS, sans-serif;"> </span></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 18.0pt; text-align: justify;"> <br /></div> <div class="MsoBodyText" style="line-height: 150%; text-align: justify; text-indent: 35.45pt;"> <span lang="ES"><span style="font-family: Trebuchet MS, sans-serif;">Además de existir una serie de técnicas psicológicas que ofrecen una disminución de la sintomatología que se presenta, con disminución de la ansiedad, el miedo, la tristeza y la conducta inadecuada del paciente, que es difícil de entender por parte de la familia, más la difícil aceptación de la perdida inminente de su hijo, lo que hace a la familia vulnerable y que puede presentar múltiples conflictos para enfrentar el proceso de agonía y el duelo. El contar con personal entrenado y con experiencia en este tipo de condiciones fortalece al equipo interdisciplinario.<o:p></o:p></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;"> <br /></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;"> <span lang="ES"><span style="font-family: Trebuchet MS, sans-serif;">            La OMS propone políticas administrativas y de tratamiento ante la problemática del tratamiento del dolor oncológico en niños: <o:p></o:p></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <br /></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 53.85pt; mso-list: l0 level1 lfo1; tab-stops: list 53.85pt; text-align: justify; text-indent: -25.5pt;"> <!--[if !supportLists]--><span style="font-family: Trebuchet MS, sans-serif;"><span lang="ES">1)<span style="font-size: 7pt; line-height: normal;">            </span></span><!--[endif]--><span lang="ES">Un niño con dolor por cáncer, y en etapa paliativa constituye una emergencia y deberá ser atendido con prontitud.<o:p></o:p></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 1.0cm; text-align: justify;"> <br /></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 53.85pt; mso-list: l0 level1 lfo1; tab-stops: list 53.85pt; text-align: justify; text-indent: -25.5pt;"> <!--[if !supportLists]--><span style="font-family: Trebuchet MS, sans-serif;"><span lang="ES">2)<span style="font-size: 7pt; line-height: normal;">            </span></span><!--[endif]--><span lang="ES">Debe recibir atención multidisciplinaria en los cuidados paliativos.<o:p></o:p></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;"> <br /></div> <div class="MsoBodyText" style="line-height: 150%; margin-left: 53.85pt; mso-list: l0 level1 lfo1; tab-stops: list 53.85pt; text-indent: -25.5pt;"> <!--[if !supportLists]--><span style="font-family: Trebuchet MS, sans-serif;"><span lang="ES">3)<span style="font-size: 7pt; line-height: normal;">            </span></span><!--[endif]--><span lang="ES">El tratamiento del  alivio del dolor debe ser asociado a terapias cognitivas, conductuales, físicas y de apoyo.  <o:p></o:p></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 53.85pt; mso-list: l0 level1 lfo1; tab-stops: list 53.85pt; text-align: justify; text-indent: -25.5pt;"> <!--[if !supportLists]--><span style="font-family: Trebuchet MS, sans-serif;"><span lang="ES">4)<span style="font-size: 7pt; line-height: normal;">            </span></span><!--[endif]--><span lang="ES">El dolor y la eficacia de su alivio debe ser evaluado en intervalos regulares durante el transcurso del tratamiento y la fase terminal.<o:p></o:p></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 1.0cm; text-align: justify;"> <br /></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 53.85pt; mso-list: l0 level1 lfo1; tab-stops: list 53.85pt; text-align: justify; text-indent: -25.5pt;"> <!--[if !supportLists]--><span style="font-family: Trebuchet MS, sans-serif;"><span lang="ES">5)<span style="font-size: 7pt; line-height: normal;">            </span></span><!--[endif]--><span lang="ES">Cuando sea posible, la causa del dolor debe ser erradicado e iniciar su tratamiento específico.<o:p></o:p></span></span></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 53.85pt; text-align: justify; text-indent: -25.5pt;"> <span style="font-family: Trebuchet MS, sans-serif;"><span lang="ES"><span style="line-height: 24px;">6)</span><span style="font-size: 7pt; line-height: normal;">          </span></span><!--[endif]--><span lang="ES" style="line-height: 150%;">Procedimientos dolorosos, diagnósticos y terapéuticos deben ser agresivamente tratados.<o:p></o:p></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;"> <br /></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 53.85pt; mso-list: l0 level1 lfo1; tab-stops: list 53.85pt; text-align: justify; text-indent: -25.5pt;"> <span style="font-family: Trebuchet MS, sans-serif;"><span lang="ES">7)<span style="font-size: 7pt; line-height: normal;">            </span></span><!--[endif]--><span lang="ES">La “escala analgésica de la OMS” debe ser usada para seleccionar los medicamentos para el alivio del dolor.  <o:p></o:p></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;"> <br /></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 53.85pt; mso-list: l0 level1 lfo1; tab-stops: list 53.85pt; text-align: justify; text-indent: -25.5pt;"> <span style="font-family: Trebuchet MS, sans-serif;"><span lang="ES">8)<span style="font-size: 7pt; line-height: normal;">            </span></span><!--[endif]--><span lang="ES">La administración oral de los medicamentos debe ser usada siempre que sea posible.<o:p></o:p></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;"> <br /></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 53.85pt; mso-list: l0 level1 lfo1; tab-stops: list 53.85pt; text-align: justify; text-indent: -25.5pt;"> <span style="font-family: Trebuchet MS, sans-serif;"><span lang="ES">9)<span style="font-size: 7pt; line-height: normal;">            </span></span><!--[endif]--><span lang="ES">Conceptos erróneos sobre adicción a los opiodes y abuso de medicamentos deberán ser corregidos.<o:p></o:p></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;"> <br /></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 53.85pt; mso-list: l0 level1 lfo1; tab-stops: list 53.85pt; text-align: justify; text-indent: -25.5pt;"> <span style="font-family: Trebuchet MS, sans-serif;"><span lang="ES">10)<span style="font-size: 7pt; line-height: normal;">            </span></span><!--[endif]--><span lang="ES">La dosis apropiada de opiode, es la dosis que alivia efectivamente el dolor.<o:p></o:p></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;"> <br /></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 53.85pt; mso-list: l0 level1 lfo1; tab-stops: list 53.85pt; text-align: justify; text-indent: -25.5pt;"> <span style="font-family: Trebuchet MS, sans-serif;"><span lang="ES">11)<span style="font-size: 7pt; line-height: normal;">            </span></span><!--[endif]--><span lang="ES">La dosis analgésica adecuada deben ser proporcionadas “por horario” esto es en intervalos de tiempo regulares y no con la base del “en caso necesario” ó “PRN”.<o:p></o:p></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;"> <br /></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 53.85pt; mso-list: l0 level1 lfo1; tab-stops: list 53.85pt; text-align: justify; text-indent: -25.5pt;"> <span style="font-family: Trebuchet MS, sans-serif;"><span lang="ES">12)<span style="font-size: 7pt; line-height: normal;">            </span></span><!--[endif]--><span lang="ES">La dosis analgésica suficiente debe ser indicada para permitirle al niño un sueño reparador durante la noche.<o:p></o:p></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;"> <br /></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 53.85pt; mso-list: l0 level1 lfo1; tab-stops: list 53.85pt; text-align: justify; text-indent: -25.5pt;"> <span style="font-family: Trebuchet MS, sans-serif;"><span lang="ES">13)<span style="font-size: 7pt; line-height: normal;">            </span></span><!--[endif]--><span lang="ES">Los efectos adversos deberán ser tratados anticipadamente con agresividad y los resultados de este tratamiento evaluados regularmente.<o:p></o:p></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;"> <br /></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 18.0pt; text-align: justify;"> <span lang="ES"><span style="font-family: Trebuchet MS, sans-serif;"> <span lang="ES" style="font-size: 12pt;"> </span></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 53.85pt; mso-list: l0 level1 lfo1; tab-stops: list 53.85pt; text-align: justify; text-indent: -25.5pt;"> <span style="font-family: Trebuchet MS, sans-serif;"><span lang="ES">14)<span style="font-size: 7pt; line-height: normal;">            </span></span><!--[endif]--><span lang="ES">Los cuidados paliativos para los niños deben ser parte de una atención amplia que pretende aliviar sus síntomas físicos y atender sus necesidades psicológicas, socioculturales y espirituales. Deberá ser posible proporcionar tales cuidados en su propio hogar, siguiendo el deseo de la familia y del niño.</span> </span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;"> <br /></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 53.85pt; mso-list: l0 level1 lfo1; tab-stops: list 53.85pt; text-align: justify; text-indent: -25.5pt;"> <span style="font-family: Trebuchet MS, sans-serif;"><span lang="ES">15)<span style="font-size: 7pt; line-height: normal;">            </span></span><!--[endif]--><span lang="ES">El apoyo psicológico es primordial, pues ante esta situación las reacciones de los niños son diversas, por ejemplo, culpa, enojo, tristeza y temor, especialmente a ser hospitalizados y perder su espacio de seguridad de su hogar y a padecer los estudios de diagnóstico y tratamiento rigurosos. De acuerdo a Piaget, el concepto de muerte es variable en relación con la edad y sólo después de los doce años se interioriza, se razona y se comprende el carácter irreversible. Es de capital importancia interactuar estrechamente con los padres para evitar la sobreprotección y el ocultar de la información. Los grupos de apoyo integrados por padres que recién han experimentado la pérdida de un hijo en forma parecida se convierten en un apoyo invaluable, probablemente uno de los más importantes para quienes confrontan ahora esta circunstancia, por lo que el impulso de estos grupos en los hospitales es absolutamente necesario.<o:p></o:p></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify; text-indent: 18.0pt;"> <br /></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify; text-indent: 18.0pt;"> <br /></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 53.85pt; mso-list: l0 level1 lfo1; tab-stops: list 53.85pt; text-align: justify; text-indent: -25.5pt;"> <span lang="ES"><span style="font-family: Trebuchet MS, sans-serif;"> </span></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify; text-indent: 1.0cm;"> <span lang="ES"><span style="font-family: Trebuchet MS, sans-serif;">La comunicación con el paciente y la familia  por parte de todo el equipo sanitario es una de las situaciones de mayor importancia, por lo que es deseable que la trabajadora social, el  médico, el psicólogo, la enfermera  mantengan uniformidad en la información y comuniquen prudentemente, sin sobreproteger, pero sin ocultar, ni dar informes rígidos ni herir innecesariamente, tratando de  dar esperanza siempre. Pero esta información depende de cada niño y de cada familia. El expresar  informes con ligereza  y en los pasillos como comúnmente ocurre es absolutamente inapropiado, no concuerda con la filosofía de la unidad de medicina paliativa y es menester señalar que la información deberá ser otorgada por el encargado de la unidad y en su caso del paciente.</span></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify; text-indent: 1.0cm;"> <br /></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify; text-indent: 1.0cm;"> <span style="font-family: Trebuchet MS, sans-serif;">Fuente: INP (Instituto Nacional de Pediatria)</span></div> <div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"> <span style="font-family: Trebuchet MS, sans-serif;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiSnB-QXTgtbpc6JNURYBvacGYTTD_JycVsqKZcjJWvzuIq-7c9SiNwYAUIIIFGAGcHGfd3WfFRKSOi283FBlqZ1ST9eH2yBP-HLrYoKk0iAhjxigVzZdVg6JYdhvqe5E-ED0CNvLJ4FDwM/s448/CUIDADOS-PALIATIVOS-2013.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="213" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiSnB-QXTgtbpc6JNURYBvacGYTTD_JycVsqKZcjJWvzuIq-7c9SiNwYAUIIIFGAGcHGfd3WfFRKSOi283FBlqZ1ST9eH2yBP-HLrYoKk0iAhjxigVzZdVg6JYdhvqe5E-ED0CNvLJ4FDwM/s320/CUIDADOS-PALIATIVOS-2013.jpg" width="320" /></a></span></div>

CUIDADOS PALIATIVOS

  La Organización Mundial de la Salud (OMS) define los Cuidados Paliativos como el cuidado activo y total de los pacientes en el moment...

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Las mejores cinco App, para un enfermer@ 2.0

<div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Pocas veces recomiendo artículos, pero esta vez lo voy a hacer por que esta en especial me pareció super interesante, ojala y a ustedes les guste, si son enfermer@s geek como yo, les va a gustar.</span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br /></span></div> <div class="post-thumbnail" style="background-color: white; border: 0px; color: #3d5054; float: left; font-family: 'Open Sans', Arial, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 0; margin: 5px 15px 10px 0px; outline: 0px; padding: 0px; position: relative; vertical-align: baseline;"> <img alt="Las 5 mejores app para enfermer@s" height="260" src="http://blog.diagnostrum.com/wp-content/uploads/et_temp/enfermeras-app-86808_320x260.jpg" style="background-color: transparent; border: 0px; height: auto; margin: 0px; max-width: 100%; outline: 0px; padding: 0px; vertical-align: baseline;" width="320" /></div> <div style="background-color: white; border: 0px; line-height: 24px; outline: 0px; padding: 0px 0px 15px; text-align: justify; vertical-align: baseline;"> <span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Según una encuesta hecha por mobi health news el 71 % de las enfermer@s en EE.UU usan Smarphones en su trabajo diario y el 66 % durante sus estudios de enfermería.</span></div> <div style="background-color: white; border: 0px; line-height: 24px; outline: 0px; padding: 0px 0px 15px; text-align: justify; vertical-align: baseline;"> <span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Por lo tanto la influencia de las app móviles en la profesión es importante. Por eso hemos querido elaborar una lista con las (en nuestra opinión) 5 mejores app para enfermer@s.</span></div> <div style="background-color: white; border: 0px; line-height: 24px; outline: 0px; padding: 0px 0px 15px; text-align: justify; vertical-align: baseline;"> <span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br /></span></div> <div style="background-color: white; border: 0px; line-height: 24px; outline: 0px; padding: 0px 0px 15px; text-align: justify; vertical-align: baseline;"> <span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; letter-spacing: -2px; line-height: 1em;"><br /></span></div> <div style="background-color: white; border: 0px; line-height: 24px; outline: 0px; padding: 0px 0px 15px; text-align: justify; vertical-align: baseline;"> <span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; letter-spacing: -2px; line-height: 1em;">1.<span style="font-size: large;"> </span></span><a href="http://www.voalte.com/" style="background-color: transparent; border: 0px; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; letter-spacing: -2px; line-height: 1em; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px; text-decoration: none; vertical-align: baseline;"><span style="font-size: large;">Voalte</span></a></div> <div style="background-color: white; border: 0px; line-height: 24px; outline: 0px; padding: 0px 0px 15px; text-align: justify; vertical-align: baseline;"> <span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Esta aplicación está lista para convertirse en una de las aplicaciones más importantes que actualmente puede tener una enfermer@ en su smartphone. La App de Voalte ofrece llamadas de voz de alta definición, alarmas de cuidados críticos y características de texto basadas en presencias y está diseñado para ser utilizado por la enfermer@ . Además, esta aplicación ha incluido la información de consulta médica gracias a la asociación, que recientemente anunció, con Epócrates.<b id="docs-internal-guid-713ace28-fe72-6d40-7832-b6dabde3353f" style="background-color: transparent; border: 0px; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px; vertical-align: baseline;"> </b>La lista de clientes actuales  es impresionante: Massechusetts Hospital General, Cedar-Sinai de Los Ángeles, (ambos participaron en los ensayos de Voalte) Nebraska Medical Center, Texas Niños, Heartland Health, Hospital Huntington, y Sarasota Memorial, de la Infancia de Chicago, Universidad de Iowa, entre otros.</span></div> <h1 style="background-color: white; border: 0px; letter-spacing: -2px; line-height: 1em; margin: 15px 0px 10px; outline: 0px; padding: 0px 0px 5px; text-align: justify; vertical-align: baseline;"> <span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: large;">2. <a href="http://www.epocrates.com/mobile/iphone/rx" style="background-color: transparent; border: 0px; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px; text-decoration: none; vertical-align: baseline;">Epocrates Fx</a></span></h1> <div style="background-color: white; border: 0px; line-height: 24px; outline: 0px; padding: 0px 0px 15px; text-align: justify; vertical-align: baseline;"> <span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">App que las enfermer@s pueden usar para obtener información sobre medicamentos, también tiene una base de datos de la enfermedad, el identificador de la píldora, guía de interacción de medicamentos, análisis de laboratorio de referencia y guía de las enfermedades infecciosas.</span></div> <div style="background-color: white; border: 0px; line-height: 24px; outline: 0px; padding: 0px 0px 15px; text-align: justify; vertical-align: baseline;"> <span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: large;"><span style="letter-spacing: -2px; line-height: 1em; text-align: center;">3. </span><a href="http://youtu.be/-9TbEGUv_I0" style="background-color: transparent; border: 0px; letter-spacing: -2px; line-height: 1em; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px; text-align: center; text-decoration: none; vertical-align: baseline;">Nursing Central</a></span></div> <div style="background-color: white; border: 0px; line-height: 24px; outline: 0px; padding: 0px 0px 15px; text-align: justify; vertical-align: baseline;"> <span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">La solución Móvil y Web Premier para las enfermer@s. Nursing Central ayuda a las enfermer@s y los estudiantes a encontrar información detallada sobre enfermedades, exámenes, medicamentos, y procedimientos. En el momento que les surge una pregunta, puede consultar la base de datos de actualización automática de los 5.000 medicamentos, encontrar una definición en el diccionario con más de 60.000 entradas, interpretar cientos de laboratorio y pruebas de diagnóstico, y consultar la información más reciente sobre la enfermedad. También puede mantenerse al día con sus revistas de enfermería favoritas con tablas de contenido, citas y resúmenes entregados directamente a su dispositivo.</span></div> <h1 style="background-color: white; border: 0px; letter-spacing: -2px; line-height: 1em; margin: 15px 0px 10px; outline: 0px; padding: 0px 0px 5px; text-align: justify; vertical-align: baseline;"> <span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: large;">4. <a href="http://https//itunes.apple.com/us/app/medcalc-medical-calculator/id299470331?mt=8" style="background-color: transparent; border: 0px; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px; text-decoration: none; vertical-align: baseline;">MedCalc</a></span></h1> <div style="background-color: white; border: 0px; line-height: 24px; outline: 0px; padding: 0px 0px 15px; vertical-align: baseline;"> </div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">MedCalc le da fácil acceso a complicadas fórmulas médicas, resultados, escalas y clasificaciones. Cada fórmula ha sido individualmente diseñada y optimizada para la pantalla pequeña del iPhone.</span></div> <span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"></span><br /> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">También tiene una calculadora médica gratuita.</span></div> <span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"> </span><br /> <h1 style="background-color: white; border: 0px; letter-spacing: -2px; line-height: 1em; margin: 15px 0px 10px; outline: 0px; padding: 0px 0px 5px; text-align: justify; vertical-align: baseline;"> <span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span style="font-size: large;">5. <a href="https://itunes.apple.com/us/app/perfect-ob-wheel/id293656711?mt=8" style="background-color: transparent; border: 0px; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px; text-decoration: none; vertical-align: baseline;">OB Wheel</a>  </span><a href="http://https//itunes.apple.com/us/app/medcalc-medical-calculator/id299470331?mt=8" style="background-color: transparent; border: 0px; font-size: medium; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px; text-decoration: none; vertical-align: baseline;"><br /></a></span></h1> <div style="background-color: white; border: 0px; line-height: 24px; outline: 0px; padding: 0px 0px 15px; text-align: justify; vertical-align: baseline;"> <span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Una calculadora rápida para determinar la edad gestacional y el EDC. Sencillo, rápido, sin embargo, más profunda que cualquier otra rueda de embarazo disponible para el iPhone, Perfect OB Wheel es mejor que sólo un reemplazo de la rueda de papel de toda la vida.</span></div> <div style="border: 0px; outline: 0px; padding: 0px 0px 15px; vertical-align: baseline;"> <span style="background-color: white; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; line-height: 24px;">Fuente: </span><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">blog.diagnostrum.com</span></div>

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ANDROPAUSIA

<br /> <div class="MsoNormal" style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em; text-align: justify;"> <img src="data:image/jpeg;base64,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/></div> <br /> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <b><span lang="ES-TRAD"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"> </span></span></b><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; text-align: justify;">Es la declinación gradual y progresiva de las funciones orgánicas y psicológicas del hombre. Algunos autores denominan a esta involución gradual, climaterio masculino. Su evolución y manifestaciones son variables entre individuos.</span></div> <div class="MsoBodyText" style="text-align: justify;"> <span lang="ES-TRAD"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br /></span></span></div> <div class="MsoBodyText" style="text-align: justify;"> <span lang="ES-TRAD"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Los sexólogos Masters y Johnson han descrito los factores fisiológicos y psicológicos de la involución sexual del hombre:<o:p></o:p></span></span></div> <div class="MsoBodyText" style="text-align: justify;"> <span lang="ES-TRAD"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br /></span></span></div> <ul style="margin-top: 0cm;" type="disc"> <li class="MsoNormal" style="mso-list: l0 level1 lfo1; tab-stops: list 36.0pt; text-align: justify;"><span lang="ES-TRAD"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Preocupación económica.<o:p></o:p></span></span></li> <li class="MsoNormal" style="mso-list: l0 level1 lfo1; tab-stops: list 36.0pt; text-align: justify;"><span lang="ES-TRAD"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Monotonía de la relación sexual.<o:p></o:p></span></span></li> <li class="MsoNormal" style="mso-list: l0 level1 lfo1; tab-stops: list 36.0pt; text-align: justify;"><span lang="ES-TRAD"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Fatiga física o mental.<o:p></o:p></span></span></li> <li class="MsoNormal" style="mso-list: l0 level1 lfo1; tab-stops: list 36.0pt; text-align: justify;"><span lang="ES-TRAD"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Exceso de comida o bebida.<o:p></o:p></span></span></li> <li class="MsoNormal" style="mso-list: l0 level1 lfo1; tab-stops: list 36.0pt; text-align: justify;"><span lang="ES-TRAD"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Enfermedades físicas o mentales.<o:p></o:p></span></span></li> <li class="MsoNormal" style="mso-list: l0 level1 lfo1; tab-stops: list 36.0pt; text-align: justify;"><span lang="ES-TRAD"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Temor a la impotencia.<o:p></o:p></span></span></li> </ul> <div class="MsoBodyText" style="text-align: justify;"> <span lang="ES-TRAD"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Muchas parejas experimentan en esta etapa un cambio positivo en sus relaciones sexuales, porque la mujer ha perdido el miedo del embarazo por la llegada de la menopausia y la vejez se retrasa cada vez más, y el hombre porque no tiene experiencia también  modifica esa urgencia de sexo.<o:p></o:p></span></span></div> <div class="MsoBodyText" style="text-align: justify;"> <span lang="ES-TRAD"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br /></span></span></div> <div class="MsoBodyText2" style="text-align: justify;"> <span lang="ES-TRAD"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">“Sentir y vivir el placer sexual es posible siempre, pero para ello, como en todo, hay que trabajarlo”.<o:p></o:p></span></span></div> <br /> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <br /></div>

ANDROPAUSIA

  Es la declinación gradual y progresiva de las funciones orgánicas y psicológicas del hombre. Algunos autores denominan a esta involuc...

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