Reanimación Cardio - Pulmonar

<br /> <div style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em; text-align: justify;"> <img height="161" src="http://www.educando.edu.do/files/7113/1359/6614/rcp_diagrama.gif" width="320" /></div> <br /> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">La rápida actuación ante un accidente puede salvar la vida de una persona o evitar el empeoramiento de las posibles lesiones que padezca.</span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /></span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">El cerebro es el órgano más delicado de que dispone el ser humano. La falta de oxígeno ocasionará, en poco tiempo, lesiones irreversibles produciéndose la muerte en 8 - 1 0  minutos.</span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /></span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Por lo tanto cualquier paro cardiorrespiratorio (fracaso de las funciones cardíaca y respiratoria, con la consiguiente incapacidad para hacer llegar sangre oxigenada a las células) es una situación de máxima urgencia ya que del tratamiento inmediato dependerá la vida del paciente.</span></div> <br /> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-weight: bold;"><span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /></span></span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><b>MASAJE CARDÍACO EXTERNO    </b>                          </span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /></span></div> <br /> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Es necesario acudir a su realización cuando el paciente está inconsciente, no respira y no tiene pulso.</span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /></span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><b>¿Qué hacer?</b></span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><b><br /></b></span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">• Colocar al paciente sobre una superficie dura (suelo).</span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">• Localizar el borde inferior de las costillas, con los dedos índice y medio de una mano.</span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">• Desplazar los dos dedos por la costilla hasta el punto en que se une al esternón (apéndice xifoides)</span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">• Colocar el dedo medio en este lugar y el índice junto a él, en la parte baja del esternón.</span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">• Colocar el talón de la otra mano junto al dedo índice señalizador, en el tercio inferior del esternón.</span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">• Colocar la otra mano encima de la primera, entrelazando los dedos para no lesionar las costillas.</span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">• Adoptar una postura erguida para que los hombros permanezcan perpendicularmente encima del esternón del accidentado y con las palmas de las manos aplicar presión suave, cargando verticalmente el peso del cuerpo sobre los brazos, de manera que el esternón se deprima de 4 a 5 cm.</span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">• Es importante no doblar los codos para ejercer una presión suficiente y reducir el cansancio del reanimador.</span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">• Aflojar rápidamente para que el corazón se llene de nuevo, pero no separar las manos del cuerpo para no perder la posición correcta.</span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">• Comprimir el torax 30 veces a un ritmo de 100 compresiones por minuto, empleando el mismo tiempo en comprimir y soltar alternativamente.</span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">• Para seguir el ritmo correcto, sirve de ayuda contar en voz alta:  mil y uno,  mil y dos,  mil y tres,  etc.).</span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">• El masaje cardíaco siempre irá acompañado de la respiración boca – boca, por lo que después de cada 30 compresiones se realizarán 2 insuflaciones.</span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">• En caso de existir dos socorristas, uno realizará el masaje cardiaco y otro la respiración boca a boca, pero manteniendo siempre la pauta:</span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><b><br /></b></span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><b>30 COMPRESIONES- 2 INSUFLACIONES</b></span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><b><br /></b></span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">• Comprobaremos cada 4 ciclos completos (unos dos minutos), el restablecimiento del pulso y del ritmo cardíaco.</span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">• No suspender más de 5 segundos las maniobras de RCP, que deberán continuar hasta que la víctima se mueva  e inspire  espontáneamente, o bien llegue el equipo de urgencias y se haga cargo de la situación.</span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">• En niños (de 1 a 8 años) y lactantes (hasta el año) la pauta de RCP es:</span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">             2 reanimadores: 15 COMPRESIONES-2 INSUFLACIONES</span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">             1 reanimador:  30 COMPRESIONES- 2 VENTILACIONES</span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">  </span></div> <div style="text-align: justify;"> <b><span style="font-family: Verdana, sans-serif;">NOTA:</span></b></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">     En niños las compresiones esternales se realizan como en los adultos.</span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">     En los lactantes las compresiones esternales se realizan con dos dedos.</span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /></span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif; font-size: x-small;"><i>Fuente: Manual de Primeros Auxilios</i></span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif; font-size: x-small;"><i>SERVICIO DE PREVENCIÓN DE RIESGOS LABORALES U.R.</i></span></div>

Reanimación Cardio - Pulmonar

La rápida actuación ante un accidente puede salvar la vida de una persona o evitar el empeoramiento de las posibles lesiones que padezca. El cerebro es el órgano más delicado de que dispone el ser humano. La falta de oxígeno ocasionará, en poco tiempo, lesiones irreversibles produciéndose la muerte…

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Respiración Artificial en Primeros Auxilios

<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"> <a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEj2Ufz-m2g2-7Tpiyr_ERrQyyfek6Ny_T_J-G157-eN06Brsn7zx0Lq0YXvOEIu3JJFWCMlTgFs2NA1CyCVSOzoqkaMbFuPTHFGEg_ita7lFXtA8_qkTmumldA7SEj2L4O-DbRjFGekMXCA/s1600/1.jpg" imageanchor="1" style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEj2Ufz-m2g2-7Tpiyr_ERrQyyfek6Ny_T_J-G157-eN06Brsn7zx0Lq0YXvOEIu3JJFWCMlTgFs2NA1CyCVSOzoqkaMbFuPTHFGEg_ita7lFXtA8_qkTmumldA7SEj2L4O-DbRjFGekMXCA/s1600/1.jpg" /></a></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Las Técnicas de Ventilación Artificial son las siguientes: </span></div> <div style="text-align: justify;"> </div> <ul> <li><i><b><span style="font-family: Verdana, sans-serif;">BOCA A BOCA.</span></b></i></li> <li><i><b><span style="font-family: Verdana, sans-serif;">BOCA A NARIZ.</span></b></i></li> <li><i><b><span style="font-family: Verdana, sans-serif;">BOCA A BOCA - NARIZ (en el caso de niños).</span></b></i></li> <li><i><b><span style="font-family: Verdana, sans-serif;">BOCA A ESTOMA (en el caso de personas traqueotomizadas se realiza a través del orifico del cuello) </span></b></i></li> </ul> <br /> <div style="text-align: justify;"> <i><b><span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /></span></b></i></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">La ventilación boca a boca es una técnica rápida, sencilla y efectiva: </span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /></span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">• El paciente estará en la posición RCP : boca arriba, cabeza y hombros al mismo nivel que el cuerpo, con los brazos estirados a lo largo del cuerpo y sobre una superficie lisa dura y firme. </span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /></span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">• El socorrista estará arrodillado a la altura de los hombros del paciente. </span></div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">• Se mantendrá abierta la vía aérea, hiperextendiendo la cabeza con una mano bajo el mentón y con la otra mano en la frente del paciente. </span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /></span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">• Se revisará la boca en busca de  cuerpos extraños o vómito y en caso de que existan se eliminarán con el dedo en forma de gancho. </span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /></span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">• Se le obstruye la nariz con los dedos índice y pulgar de una mano. </span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /></span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">• Después abrir la boca del paciente, inspirar aire profundamente y, colocando los labios sobre los del accidentado procurando sellar totalmente su boca con la del socorrista, se realizan dos insuflaciones </span><span style="font-family: Verdana, sans-serif;">lentas y sucesivas, de 2 segundos cada una. </span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /></span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">• Después se debe retirar la boca y despinzar la nariz, para facilitar la espiración pasiva. </span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /></span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">• Comprobar que el pecho del lesionado sube y baja con cada insuflación, indicándonos así que el aire entra y sale de los pulmones. </span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /></span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">• Después de realizar las dos insuflaciones iniciales debe comprobarse el funcionamiento cardíaco por medio del pulso carotídeo. </span></div> <div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"> </div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /></span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">• Si no se puede adaptar adecuadamente la boca a la de la víctima, se usará alternativamente la nariz, insuflando el aire a través de ella. </span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /></span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Caso de existir pulso seguiremos efectuando la respiración artificial, pero en el momento en que desaparezca este pulso deberemos iniciar sin demora el MASAJE CARDÍACO EXTERNO, acompañado siempre de la respiración boca a boca. </span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /></span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif; font-size: x-small;"><i>Fuente: Manual de Primeros Auxilios</i></span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><span style="font-size: x-small;"><i>SERVICIO DE PREVENCIÓN DE RIESGOS LABORALES U.R. </i></span> </span></div>

Respiración Artificial en Primeros Auxilios

Las Técnicas de Ventilación Artificial son las siguientes:  BOCA A BOCA. BOCA A NARIZ. BOCA A BOCA - NARIZ (en el caso de niños). BOCA A ESTOMA (en el caso de personas traqueotomizadas se realiza a través del orifico del cuello)  La ventilación boca a boca es una técnica rápida, sencilla y efectiva…

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Cuerpos Extraños en Primeros Auxilios

<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"> </div> <div style="text-align: justify;"> <div style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"> <img height="200" src="http://losprimerosauxiliossa.files.wordpress.com/2012/02/13.jpg" width="194" /></div> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Así denominamos a cualquier cuerpo o sustancia que penetra en nuestro organismo a través de cualquiera de los orificios naturales del mismo (chicles, caramelos, piezas dentarias, alimentos, etc.). </span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /></span></div> <div style="text-align: justify;"> <b><span style="font-family: Verdana, sans-serif;"> GARGANTA </span></b></div> <div style="text-align: justify;"> <b><span style="font-family: Verdana, sans-serif;">¿Qué hacer? </span></b></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">• Animar a la víctima a que tosa fuertemente para expulsar el objeto. </span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">• Si la persona deja de toser, golpearle la espalda entre los omóplatos (paletillas) hasta cinco veces. </span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">• Buscar en la boca de la víctima con el dedo índice en forma de gancho para comprobar si se ha expulsado el cuerpo extraño y extraerlo. Si no lo ha expulsado, realizar la maniobra de Heimlich. </span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">• Repetir la maniobra, cinco palmadas-cinco compresiones abdominales, hasta conseguir la expulsión o bien el accidentado deje de respirar. </span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">• En caso de ser necesario, se iniciará la respiración artificial boca a boca y se procurará el traslado urgente. </span></div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> <b><span style="font-family: Verdana, sans-serif;">NARIZ</span></b></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><b>¿Qué hacer?</b> </span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">• NO echar nada por la nariz. </span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">• NO dejar que la víctima se toque.</span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">• NO dejar que intente sonarse, ya que puede estallar el tímpano.</span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">• NO intentar extraerlo.</span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">• NO introducir ningún objeto.</span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">• Procurar la atención por un Otorrinolaringólogo (ORL). </span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /></span></div> <div style="text-align: justify;"> <b><span style="font-family: Verdana, sans-serif;">  OÍDOS</span></b></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Salvo que sea muy fácil su extracción por encontrarse muy superficial, no haga nada y avise al médico.  </span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /></span></div> <div style="text-align: justify;"> <b><span style="font-family: Verdana, sans-serif;"> OJOS </span></b></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Solamente se deberán procurar extraer aquellas "motas" o "cuerpos extraños" que se encuentren en el párpado, o entre el ojo y el párpado, pero nunca las que estén incrustadas en el ojo. </span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">En los casos simples, hay que lavarse las manos primeramente, después se procurará mantener los párpados abiertos sujetos por las pestañas y con una gasa limpia y humedecida, muy suavemente intentar arrastrar la mota. Si en el primer intento no se consigue, es preferible no volver a tocarlo, lavar el ojo con agua limpia, tapar con un apósito limpio y trasladar a un Centro Sanitario. </span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /></span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif; font-size: x-small;">Fuente: Manual de Primeros Auxilios</span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif; font-size: x-small;">SERVICIO DE PREVENCIÓN DE RIESGOS LABORALES U.R.  </span></div>

Cuerpos Extraños en Primeros Auxilios

Así denominamos a cualquier cuerpo o sustancia que penetra en nuestro organismo a través de cualquiera de los orificios naturales del mismo (chicles, caramelos, piezas dentarias, alimentos, etc.).   GARGANTA  ¿Qué hacer?  • Animar a la víctima a que tosa fuertemente para expulsar el objeto.  • Si l…

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Obstrucción de vías respiratorias, como actuar en Primeros Auxilios

<br /> <div style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em; text-align: justify;"> <img height="260" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiQS1d0vtXRA13MO3kSvUJfYuzHcC_T2X_cth449tWufcMEnsBY5fSoyyIMgjlqkSBQhlpCMBdERgv4Ug_Dm5x2aJzWPiLQ8T99Ijm2u-j6dvT7Au_mJrjKzX8AMXSJE6x26ZIJtYOn3g4/s320/heimlich+modificada.gif" width="320" /></div> <br /> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><b>DEFINICIÓN</b></span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /></span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">El sistema respiratorio está capacitado únicamente para aceptar elementos gaseosos. La introducción en el mismo de cualquier cuerpo sólido o líquido implica la puesta en funcionamiento de los mecanismos de defensa, siendo la tos el más importante. </span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /></span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">La obstrucción de las vías respiratorias impide que la sangre del organismo reciba el oxígeno necesario para alimentar los tejidos, lo que implicará la muerte de los mismos. </span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /></span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">En personas inconscientes, la principal causa de obstrucción de la vía respiratoria es la caída de la lengua hacia la retrofaringe. </span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /></span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">En personas conscientes, generalmente, el motivo de obstrucción es la«comida», suceso conocido popularmente como atragantamiento y que es una situación que puede presentarse con cierta frecuencia. Esta obstrucción por cuerpo sólido se produce por la aspiración brusca (risa, llantos, sustos...) de la comida que está en la boca. Si el herido intenta respirar pero le resulta imposible total o parcialmente por presentar un cuerpo extraño en sus vías respiratorias, hay que ayudarle mediante estas maniobras: </span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /></span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><b>OBSTRUCCIÓN INCOMPLETA O PARCIAL </b></span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /></span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">El cuerpo extraño no obstaculiza totalmente la entrada de aire, por lo que se pone en funcionamiento el mecanismo de defensa y la persona empieza a toser. </span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /></span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><b>¿Qué hacer?</b> </span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /></span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">• Dejarlo toser, ya que se trata de un mecanismo de defensa que puede conseguir la expulsión del cuerpo extraño. </span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /></span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">• Observar que siga tosiendo o que expulse el cuerpo extraño. </span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /></span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">• NO golpear nunca la espalda, mientras el accidentado siga tosiendo ya que se podría producir la obstrucción completa o introducirse más el cuerpo extraño. </span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /></span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">En este caso la persona no tose, ni habla, NI ENTRA AIRE. Generalmente el accidentado se lleva las manos al cuello y no puede explicar lo que le pasa, emitiendo sonidos afónicos. Presenta gran excitación, pues es consciente de que no respira: tiene la sensación de muerte inminente. </span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /></span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Procederemos entonces a realizar la Maniobra de Heimlich: Su objetivo es empujar el cuerpo extraño hacia la salida mediante la expulsión del aire que llena los pulmones. </span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /></span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Esto se consigue efectuando una presión en la boca del estómago (abdomen) hacia adentro y hacia arriba para desplazar el diafragma (músculo que separa el tórax del abdomen y que tiene funciones respiratorias) que a su vez comprimirá los pulmones, aumentando la presión del aire contenido en las vías respiratorias (tos artificial). </span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /></span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><b>Maniobra de Heimlich. </b></span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /></span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">• Actuar con rapidez. </span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /></span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">• Aplicar cinco palmadas secas en mitad de la espalda entre los omoplatos. </span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /></span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">• Coger al accidentado por detrás y por debajo de los brazos. Colocar el puño cerrado 4 dedos por encima de su ombligo, justo en la línea media del abdomen. Colocar la otra mano sobre el puño. </span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /></span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">• Reclinarlo hacia adelante y efectuar cinco compresiones abdominales (hacia adentro y hacia arriba) a fin de presionar el diafragma. De este modo se produce la tos artificial. Es importante resaltar que la presión</span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /></span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">no se debe lateralizar. Ha de ser centrada. De lo contrario se podrían lesionar vísceras abdominales de vital importancia. </span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /></span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">• Si la obstrucción no se resuelve tras repetir el ciclo completo 3 veces (cinco palmadas- cinco compresiones abdominales) llama a emergencias y continua hasta que llegue la ayuda sanitaria. </span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /></span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">• En caso de pérdida de conocimiento, se coloca al accidentado en posición de decúbito supino con la cabeza ladeada, y se sigue con la maniobra de Heimlich en el suelo. </span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /></span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">• En el caso de personas obesas y mujeres embarazadas, no se deben realizar presiones abdominales por la ineficacia, en un caso y por el riesgo de lesionar al feto, en el otro. Por lo tanto esa «tos artificial» se conseguirá ejerciendo compresiones torácicas al igual que se realizan con el masaje cardíaco, pero a un ritmo mucho más lento. En caso de pérdida de conocimiento, iniciaremos el punto anterior de la actuación</span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /></span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">ante la obstrucción completa en el adulto. </span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /></span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">• En situación de inconsciencia se debe alternar la maniobra de Heimlich con la ventilación artificial (boca - boca), ya que es posible que la persona haya efectuado un paro respiratorio fisiológico, por lo que tampoco</span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /></span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">respirará aunque hayamos conseguido desplazar el cuerpo extraño. </span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /></span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><b>APERTURA DE VÍAS AÉREAS</b> </span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /></span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Si al acercar nuestra mejilla o el dorso de nuestra mano a la boca del herido, comprobamos que no respira (ASFIXIA), buscaremos la existencia de un posible cuerpo extraño. </span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /></span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Otra causa de la asfixia puede ser, la relajación de los músculos de la zona provocada por la inconsciencia o coágulos por lesiones faciales. </span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /></span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><b>¿Qué hacer? </b></span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /></span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">• Enseguida y sin perder tiempo colocaremos al accidentado, sea traumático o no, en posición de decúbito supino (tumbado sobre su espalda) abriendo las vías aéreas. </span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /></span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">• Abriremos las vías aéreas. Pueden abrirse mediante cualquiera de las siguientes técnicas: </span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /></span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Elevación de la mandíbula: sujetando la mandíbula, tirar de ella hacia arriba. </span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /></span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Triple maniobra: desplazar la mandíbula hacia delante, extraer hacia atrás y abrir la boca con ambos pulgares. </span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /></span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Hiperextensión del cuello: presionar con una mano sobre la frente y levantar el cuello por la nuca, evitando que la lengua obstruya la vía de entrada de aire. Esta técnica no se realizará si se sospecha que existe lesión cervical. </span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /></span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">• Si el lesionado continúa sin respirar, se procederá a practicar la Respiración Artificial. </span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /></span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /></span></div> <div style="text-align: justify;"> <i style="font-family: Verdana, sans-serif; font-size: small;">Fuente: Manual de Primeros Auxilios</i></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif; font-size: x-small;"><i>SERVICIO DE PREVENCIÓN DE RIESGOS LABORALES U.R.</i></span></div>

Obstrucción de vías respiratorias, como actuar en Primeros Auxilios

DEFINICIÓN El sistema respiratorio está capacitado únicamente para aceptar elementos gaseosos. La introducción en el mismo de cualquier cuerpo sólido o líquido implica la puesta en funcionamiento de los mecanismos de defensa, siendo la tos el más importante.  La obstrucción de las vías respiratoria…

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Pérdida de Conocimiento, ¿Qué hacer en primeros auxilios?

<br /> <div style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em; text-align: justify;"> <img height="221" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjPlGsPcr6LBwtso-ssLYfJU4aWSxT_M-RBkmYf5_NYfbjMZEH5lRWBG69G6FE0wPPjnbOEcDm1o8wxNV2Rdrw_5VuAvZEEATrjp30CgKhA3tNA4Pr076p1O-w2dnlIsBt3vktUxAKF3ZRP/s320/20.jpg" width="320" /></div> <br /> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><b>DEFINICIÓN</b></span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /></span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Es una situación en la que la persona no es capaz de responder a los estímulos externos, no es posible despertarla. La actuación general en estos casos es colocar a la persona en posición lateral de seguridad, comprobando que la respiración y el pulso continúen perceptibles hasta la llegada de ayuda médica. </span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /></span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Dada la frecuencia con que ocurren la lipotimia y la epilepsia vamos a verlas con detalle: </span></div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><b>LA LIPOTIMIA:</b>   Es un desmayo o mareo con pérdida del conocimiento durante unos segundos, debido a una disminución momentánea de la sangre que llega al cerebro. </span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /></span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><b>¿Qué hacer? </b></span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><b><br /></b></span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">• Tumbar a la persona con las piernas en alto, para facilitar que la sangre llegue al cerebro. </span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">• Aflojar las prendas de vestir que compriman el cuello, el tórax o la cintura y quitar los calcetines. </span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">• Aportar suficiente aire abriendo la ventana, con un abanico, etc. </span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">• Si no se recupera, comprobar las constantes y colocar en posición lateral de seguridad. </span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">• Si no se detectan las constantes, iniciar R.C.P. </span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /></span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><b>LA EPILEPSIA: </b></span><span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Es una enfermedad que afecta al sistema nervioso en la que aparecen crisis caracterizadas por la pérdida de conocimiento y convulsiones, acompañado, en ocasiones, por salida de espuma por la boca. </span></div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><b>¿Qué hacer? </b></span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><b><br /></b></span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">• Apartar los objetos de alrededor de la víctima, para evitar que se lesione durante las sacudidas y almohadillar la cabeza. </span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">• Aflojar las prendas ajustadas. </span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">• Colocar en la boca algún material duro como un trozo de madera, la cartera u otro material que se tenga a mano, procurando que no sea de metal ni demasiado grande, para evitar que se asfixie por tragarse la</span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">lengua. </span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">• Cuando acabe el ataque, que suele durar unos minutos, se le trasladará a un servicio médico. </span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /></span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /></span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif; font-size: x-small;"><i>Fuente: Manual de Primeros Auxilios</i></span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif; font-size: x-small;"><i>SERVICIO DE PREVENCIÓN DE RIESGOS LABORALES U.R.  </i></span></div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div>

Pérdida de Conocimiento, ¿Qué hacer en primeros auxilios?

DEFINICIÓN Es una situación en la que la persona no es capaz de responder a los estímulos externos, no es posible despertarla. La actuación general en estos casos es colocar a la persona en posición lateral de seguridad, comprobando que la respiración y el pulso continúen perceptibles hasta la lleg…

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Funciones Vitales en Primeros Auxilios

<br /> <div style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em; text-align: justify;"> <img height="233" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgRccoDgFFRiP0toBkok756AOtfP6IeC1ZQTm1XRjW7bGZWfLqqqcJ2tE6_cFZxDmttbu3Y_KRmpSJrOr-RFJycvn5-QjgzpQOEWbARB6L8gU2fp_Brke62orpx6_A_Ul5pZbARVDAp98og/s320/signosvitales_370x270.jpg" width="320" /></div> <br /> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><b></b></span><br /> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><b><b>DEFINICIÓN</b></b></span></div> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><b> </b><div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> Las funciones vitales son la circulación y la respiración debido a que con la ausencia de una de ellas, durante un periodo de tiempo superior a cinco minutos, se produce la muerte de las células más sensibles del organismo: las cerebrales, lo cual conduce a la muerte de la persona. Evaluaremos, entonces el estado físico del herido, partiendo de los tres aspectos clave: </div> <b><div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> <b>1. EL ESTADO DE CONSCIENCIA </b></div> </b><div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> Valorar el estado de consciencia: </div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> • Si la víctima responde a nuestros estímulos (Habla, responde a nuestras preguntas, se queja, etc.) indica que está consciente. </div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> • Si la víctima no responde, indica que está inconsciente. En este caso pedimos ayuda sin abandonarla y comprobamos si respira. </div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <b><div style="text-align: justify;"> <b>2. LA RESPIRACIÓN </b></div> </b><div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> Comprobar la respiración: </div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> • Sintiendo o escuchando como sale el aire o fijándonos en el ascenso y descenso del tórax. </div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> • Si respira, valorar la circulación. </div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> • Si no respira, realizamos la maniobra de "apertura de las vías aéreas". </div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> • Muchas veces con estos procedimientos se restaura la respiración espontáneamente. </div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> • Si es así, colocarlo en posición lateral estable y de seguridad (P.L.S.). </div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> • Si el accidentado no respira, comenzar inmediatamente la respiración artificial mediante la ventilación boca a boca. </div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <b><div style="text-align: justify;"> <b>3. LA CIRCULACIÓN SANGUÍNEA </b></div> </b><div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> Comprobar la circulación: </div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> • Palpando el pulso carotídeo, sólo en uno de los lados y nunca con el dedo pulgar. </div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> • Es importante recordar que no se pueden palpar ambas arterias carótidas a la vez pues reduciría el aporte de sangre al cerebro. </div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> • Si no tiene pulso, indica que su corazón ha dejado de bombear sangre, con lo que hay que iniciar inmediatamente el bombeo artificial mediante la técnica de "compresiones torácicas externas". </div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <b><div style="text-align: justify;"> <b>POSTURA LATERAL ESTABLE Y DE SEGURIDAD </b></div> </b><div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> En el caso de que el paciente respire pero exista una herida o fractura, <i>NO LO MOVEREMOS. </i></div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> Si el lesionado está inconsciente, pero respira y no existe traumatismo, lo colocaremos en una posición de seguridad para prevenir las posibles consecuencias de un vómito. </div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> Esta posición es la denominada P.L.S. que significa "Posición Lateral Estable o de Seguridad": </div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> 1. Arrodillarse junto al accidentado y flexionar en ángulo recto el brazo del accidentado más próximo al reanimador con el codo doblado y la palma de la mano hacia arriba. </div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> 2. Flexionar la pierna del accidentado más alejada al reanimador. </div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> 3. Girarlo suavemente hacia el reanimador tirando de la pierna flexionada y empujando del hombro simultáneamente, de forma que quede tumbado lateralmente con la cadera y rodilla dobladas en ángulo recto. </div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> 4. Extender la cabeza hacia atrás y colocar la mano del paciente que queda arriba con el dorso de la misma bajo la mejilla, para mantener la extensión de la cabeza. </div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> 5. Seguiremos a su lado vigilando sus signos vitales hasta que llegue la ayuda solicitada. </div> <span style="font-size: x-small;"><div style="text-align: justify;"> <span style="font-style: italic;"><br /></span></div> <i><div style="text-align: justify;"> <i>Fuente: Manual de Primeros Auxilios</i></div> <div style="text-align: justify;"> <i>SERVICIO DE PREVENCIÓN DE RIESGOS LABORALES U.R.</i></div> </i></span></span>

Funciones Vitales en Primeros Auxilios

DEFINICIÓN Las funciones vitales son la circulación y la respiración debido a que con la ausencia de una de ellas, durante un periodo de tiempo superior a cinco minutos, se produce la muerte de las células más sensibles del organismo: las cerebrales, lo cual conduce a la muerte de la persona. Eval…

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Evaluación y Actuación en Primeros Auxilios ¿Qué hacer?

<br /> <div style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em; text-align: justify;"> <img height="234" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEg67WR88yunmnsMrnLy8jXN8ZNir_SX8hcAQWiEBVXobPPz_cjNdrWRpo2-wMFAYDrwKVqu5I9WBM-NbDOy_vRwhp2tnNk5-G6ENSvas_DZ_jm3pMzoJeNQ2bZC4RlDhE0ftWDlBW4y02zg/s320/Primeros+auxilios+52.jpg" width="320" /></div> <br /> <div style="text-align: justify;"> <b style="font-family: Verdana, sans-serif;">EVALUACIÓN Y ACTUACIÓN </b></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /></span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">La evaluación se realiza en el lugar de los hechos con el fin de establecer </span><span style="font-family: Verdana, sans-serif;">prioridades y adoptar las medidas necesarias en cada caso. Consta de dos </span><span style="font-family: Verdana, sans-serif;">pasos:</span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /></span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><b>VALORACIÓN PRIMARIA:</b> Su objetivo es identificar las situaciones que </span><span style="font-family: Verdana, sans-serif;">suponen una amenaza para la vida. Para ello observaremos, siempre por este </span><span style="font-family: Verdana, sans-serif;">orden:</span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /></span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">• <i>El ESTADO DE CONSCIENCIA</i></span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><i><br /></i></span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><i>• LA RESPIRACIÓN</i></span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><i><br /></i></span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><i>• LA CIRCULACIÓN SANGUÍNEA (PULSO)</i></span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><i><br /></i></span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><i>• LA EXISTENCIA DE HEMORRAGIAS </i></span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /></span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><b>VALORACIÓN SECUNDARIA</b>: Una vez superada la valoración </span><span style="font-family: Verdana, sans-serif;">primaria nos ocuparemos del resto de las lesiones. </span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /></span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><b>CABEZA: </b></span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /></span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">• Buscar heridas y contusiones en cuero cabelludo y cara.</span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /></span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">• Salida de sangre por nariz, boca y oídos.</span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /></span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">• Lesiones en los ojos.</span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /></span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">• Aspecto de la cara (piel fría, pálida, sudorosa). </span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><b><br /></b></span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><b>CUELLO: </b></span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /></span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">• Tomar el pulso carotídeo durante un minuto.</span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /></span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">• Aflojar las prendas ajustadas. </span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><b><br /></b></span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><b>TÓRAX: </b></span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /></span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">• Heridas.</span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /></span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">• Dolor y dificultad al respirar. </span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /></span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><b>ABDOMEN: </b></span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /></span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">• Heridas.</span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /></span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">• Muy duro o muy depresible al tacto.</span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /></span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">• Dolor.</span></div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><b>EXTREMIDADES:</b></span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /></span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">• Examinar brazos y piernas en busca de heridas y deformidades.</span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /></span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">• Valorar la sensibilidad para descartar lesiones en la médula.</span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /></span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><b>¿QUE NO SE DEBE HACER?</b></span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /></span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">1. Emitir nuestra opinión sobre el estado de salud al lesionado o a los </span><span style="font-family: Verdana, sans-serif;">familiares. </span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /></span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">2. Dejar que se acerquen curiosos a la víctima (aislaremos el lugar si es </span><span style="font-family: Verdana, sans-serif;">posible). </span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /></span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">3. Sustituir al médico.</span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /></span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">4. Permitir que el lesionado se enfríe.</span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /></span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">5. Cegarnos por la aparatosidad de la sangre o la herida.</span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /></span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">6. Mover o trasladar al lesionado (salvo necesidad absoluta).</span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /></span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">7. Dejar que el lesionado se levante o se siente.</span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /></span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">8. Administrar comida, agua, café o licor.</span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /></span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">9. Administrar medicación. </span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /></span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /></span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif; font-size: x-small;"><i>Fuente: Manual de Primeros Auxilios</i></span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif; font-size: x-small;"><i>SERVICIO DE PREVENCIÓN DE RIESGOS LABORALES U.R.</i></span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /></span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /></span></div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div>

Evaluación y Actuación en Primeros Auxilios ¿Qué hacer?

EVALUACIÓN Y ACTUACIÓN  La evaluación se realiza en el lugar de los hechos con el fin de establecer prioridades y adoptar las medidas necesarias en cada caso. Consta de dos pasos: VALORACIÓN PRIMARIA: Su objetivo es identificar las situaciones que suponen una amenaza para la vida. Para ello observa…

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Técnicas alternativas de soporte circulatorio

<br /> <div class="MsoNormal" style="clear: left; float: left; line-height: 150%; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em; text-align: justify;"> <img height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEju2SbPx6aO641X1cQf-381Pe76x_SiGBL8fuJ20bMPBak2RAHAyomIidPb6aPR-Q4IEXWHRsw6xgZxi3TYsa69giMksQbeIh9hQB8UtIxq-Vfp-yOl6O6afBmTrrUdtJLecG-DfrguPTo/s320/avanzado.JPG" width="320" /></div> <br /> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;"> <span lang="ES">            El flujo sanguíneo que se consigue con el masaje cardíaco externo es precario para mantener la vulnerabilidad de los órganos vitales (30% menor de lo normal). Por tanto se investigaron técnicas y dispositivos que mejoran ese flujo sanguíneo. Aunque si bien es cierto que muchos de ellos se experimentan en animales la mayoría de ellos no han demostrado ventajas en el ser humano. Están aún en fases de experimentación.<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;"> <span lang="ES">            <b><u>Compresión abdominal<o:p></o:p></u></b></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;"> <span lang="ES">            Consiste en la compresión abdominal a la altura del ombligo al mismo tiempo que se comprime el tórax.<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;"> <span lang="ES">            Esta técnica demostró experimentalmente aumento del flujo sanguíneo y de la presión de perfusión coronaria comparado con el masaje cardiaco normal (con compresión torácica).<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;"> <span lang="ES">            Aunque esta técnica tiene el inconveniente de roturas hepática y esplénica con relativa frecuencia.<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;"> <span lang="ES">            <b><u>Compresión torácica neumática intermitente (chaleco neumático)<o:p></o:p></u></b></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;"> <span lang="ES">            Consigue flujos sanguíneos elevados al dar masaje cardiaco normal.<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;"> <span lang="ES">            Consiste en colocar un chaleco en el tórax del paciente, ajustado como una faja, y se hincha y se deshincha rítmicamente con frecuencia de hasta 100 por minuto comprimiendo toda la pared torácica.<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;"> <span lang="ES">            Se basa en la superioridad de la bomba torácica como generadora del flujo cardiaco (aumento de la presión torácica) frente a la bomba cardiaca.<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;"> <span lang="ES">            Se han demostrado experiencias de flujos sanguíneos y presión de perfusión coronaria y cerebral superiores a las obtenidas en el masaje cardiaco convencional.<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;"> <span lang="ES">            <b><u>RCP con ventilación – compresión simultánea (VCS)<o:p></o:p></u></b></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;"> <span lang="ES">            Este sistema mejoraría el flujo sanguíneo también por el mecanismo de la bomba torácica aunque estudios clínicos no han demostrado el aumento de la supervivencia utilizando esta técnica.<o:p></o:p></span></div> <br /> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;"> <span lang="ES">            Consiste en hacer la ventilación y compresión a la vez. Se mejora el flujo cerebral y coronario pero no se mejora el flujo miocárdico.<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;"> <span style="font-size: x-small;"><i><br /></i></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;"> <span style="font-size: x-small;"><i><br /></i></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;"> <span style="font-size: x-small;"><i>Fuentes: // Apuntes RCP Avanzado de Basterio</i></span></div>

Técnicas alternativas de soporte circulatorio

            El flujo sanguíneo que se consigue con el masaje cardíaco externo es precario para mantener la vulnerabilidad de los órganos vitales (30% menor de lo normal). Por tanto se investigaron técnicas y dispositivos que mejoran ese flujo sanguíneo. Aunque si bien es cierto que muchos de ellos …

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Ayuda mecánica para la compresión torácica

<span style="font-family: Verdana, sans-serif; line-height: 150%; text-align: justify;"><br /></span> <span style="font-family: Verdana, sans-serif; line-height: 150%; text-align: justify;">En la RCP avanzada las siguientes:</span><br /> <div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;"> <b style="line-height: 150%;"><u><span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Compresión – Descompresión activa (CDA)</span></u></b></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;"> <span lang="ES" style="font-family: Verdana, sans-serif;">            Se trata de un dispositivo de ayuda mecánica manual para la compresión torácica. Mediante un dispositivo en forma de ventosa que se coloca sobre el esternón del paciente y se realiza <st1:personname productid="la CDA." w:st="on">la CDA.</st1:personname><o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;"> <span lang="ES" style="font-family: Verdana, sans-serif;">            La mejora obtenida en el flujo circulatorio utilizando este dispositivo está relacionado con la descompresión activa (en la manual es pasiva). Hay estudios en los que se observa mejorías significativas de las presiones de perfusión cerebral y coronaria utilizando este dispositivo. Aunque hay otros estudios controlados posteriormente que no consiguieron reafirmar estos resultados.<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;"> <span lang="ES" style="font-family: Verdana, sans-serif;">            Se inventó en EE.UU. a principios de los 90.<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;"> <span lang="ES" style="font-family: Verdana, sans-serif;">        Su empleo es mas agotador (según algunos autores) que el masaje cardiaco y un poco mas complicado.<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;"> <span lang="ES" style="font-family: Verdana, sans-serif;">            Mayor flujo coronario y cerebral usando CDA.<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;"> <span lang="ES" style="font-family: Verdana, sans-serif;">            <b><u>Cardiocompresores automáticos (machacas)<o:p></o:p></u></b></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;"> <span lang="ES" style="font-family: Verdana, sans-serif;">            Son mas complejos de utilizar.<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;"> <span lang="ES" style="font-family: Verdana, sans-serif;">            Tienen un pistón unido a una tabla dorsal rígida. Son activados por oxígeno a presión y liberan una ventilación con oxígeno al 100%. Además puede ajustarse la presión de las compresiones y la profundidad de las mismas. Aunque los resultado hemodinámicos son similares a los obtenidos por la compresión torácica manual.<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;"> <span lang="ES" style="font-family: Verdana, sans-serif;">            <i><u>Ventajas:</u></i> <o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify; text-indent: 35.4pt;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><span lang="ES" style="font-family: Wingdings; mso-ascii-font-family: "Times New Roman"; mso-char-type: symbol; mso-hansi-font-family: "Times New Roman"; mso-symbol-font-family: Wingdings;">¯</span><span lang="ES"> Todas las compresiones se realizan de manera uniforme (no interviene la fatiga del reanimador) y permite que el reanimador pueda hacer otras cosas.<o:p></o:p></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;"> <span lang="ES" style="font-family: Verdana, sans-serif;">            <i><u>Inconvenientes<o:p></o:p></u></i></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><span lang="ES">            </span><span lang="ES" style="font-family: Wingdings; mso-ascii-font-family: "Times New Roman"; mso-char-type: symbol; mso-hansi-font-family: "Times New Roman"; mso-symbol-font-family: Wingdings;">¯</span><span lang="ES"> Necesita detener la RCP para su colocación.<o:p></o:p></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><span lang="ES">            </span><span lang="ES" style="font-family: Wingdings; mso-ascii-font-family: "Times New Roman"; mso-char-type: symbol; mso-hansi-font-family: "Times New Roman"; mso-symbol-font-family: Wingdings;">¯</span><span lang="ES"> Puede haber frecuentes desplazamientos del pistón y no dar la compresión en el esternón sino en las costillas…<o:p></o:p></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><span lang="ES">            </span><span lang="ES" style="font-family: Wingdings; mso-ascii-font-family: "Times New Roman"; mso-char-type: symbol; mso-hansi-font-family: "Times New Roman"; mso-symbol-font-family: Wingdings;">¯</span><span lang="ES"> Estos aparatos no deben ser sustitutivos de la RCP manual por las complicaciones que tiene.<o:p></o:p></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><span lang="ES">            </span><span lang="ES" style="font-family: Wingdings; mso-ascii-font-family: "Times New Roman"; mso-char-type: symbol; mso-hansi-font-family: "Times New Roman"; mso-symbol-font-family: Wingdings;">¯</span><span lang="ES"> Se debe utilizar en casos aislados y con personal adecuado. En casos como: maniobras de RCP prolongadas con escaso número de reanimadores o en caso de agotamiento del reanimador.<o:p></o:p></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><span lang="ES">            </span><span lang="ES" style="font-family: Wingdings; mso-ascii-font-family: "Times New Roman"; mso-char-type: symbol; mso-hansi-font-family: "Times New Roman"; mso-symbol-font-family: Wingdings;">¯</span><span lang="ES"> Contraindicado en niños.<o:p></o:p></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;"> <span lang="ES" style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;"> <span lang="ES"><i><span style="font-family: Verdana, sans-serif; font-size: x-small;">Fuente: //Apuntes RCP Avanzado de Basterio</span></i></span></div> </div>

Ayuda mecánica para la compresión torácica

En la RCP avanzada las siguientes: Compresión – Descompresión activa (CDA)             Se trata de un dispositivo de ayuda mecánica manual para la compresión torácica. Mediante un dispositivo en forma de ventosa que se coloca sobre el esternón del paciente y se realiza la CDA.             La mejora…

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VENTILACIÓN ARTIFICIAL INSTRUMENTALIZADA - RCP (Avanzado)

<br /> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;"> <a href="http://www.enferlic.com/" style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;" target="_blank"><img height="119" src="http://www.diemersl.com/mani/manicrisis.jpg" width="200" /></a></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;"> <span style="line-height: 150%;"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Las técnicas de RCP básica (boca a boca, boca – nariz) cubren perfectamente el objetivo de reanimación básica transitoria pero tienen una serie de problemas que las consideran poco eficaces si la parda cardiorrespiratoria se prolonga en el tiempo porque la concentración de oxígeno es del 16 – 18% y el volumen minuto es impredecible. Por todo esto se han desarrollado técnicas avanzadas para suplir la ventilación y la oxigenación espontáneas.</span></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;"> <b style="line-height: 150%;"><u><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br /></span></u></b></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;"> <b style="line-height: 150%;"><u><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Oxígeno</span></u></b></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;"> <span lang="ES"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br /></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;"> <span lang="ES"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Se administra oxígeno suplementario a la mayor concentración posible, preferiblemente oxígeno al 100%. Oxígeno al 100% lo antes posible. Con el boca a boca no podemos.<o:p></o:p></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;"> <span lang="ES"><b><u><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br /></span></u></b></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;"> <span lang="ES"><b><u><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Mascarillas faciales<o:p></o:p></span></u></b></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;"> <span lang="ES"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br /></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;"> <span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span lang="ES">Son dispositivos que permiten un fácil sellado de la boca y nariz y permiten una ventilación boca – mascarilla con aire expirado. Esta técnica es muy sencilla. </span><span style="line-height: 150%;">Algunas poseen una entrada para enriquecer el aire expirado (con oxígeno complementario) que permite alcanzar concentraciones superiores al 50% si las conectamos a un flujo de 15 l/min. </span><span style="line-height: 150%;">Este tipo de dispositivos o mascarillas poseen una conexión estándar que se adapta al ambú. Son de bajo coste económico. Sencillo en su manejo. Plegables y fáciles de transportar.</span></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;"> <i style="line-height: 150%;"><u><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br /></span></u></i></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;"> <i style="line-height: 150%;"><u><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Técnica de ventilación con mascarilla</span></u></i></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;"> <i style="line-height: 150%;"><u><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br /></span></u></i></div> <ul style="margin-top: 0cm;" type="disc"> <li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l0 level1 lfo1; text-align: justify;"><span lang="ES"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Colocar al paciente en decúbito supino.<o:p></o:p></span></span></li> <li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l0 level1 lfo1; text-align: justify;"><span lang="ES"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">El que va a ventilar se coloca detrás de la cabeza del paciente.<o:p></o:p></span></span></li> <li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l0 level1 lfo1; text-align: justify;"><span lang="ES"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Sellar la mascarilla a la cara del paciente de modo que la mascarilla englobe la nariz y la boca. La presionamos con los dedos pulgar e índice de ambas manos (hacia la cara) con el cuello en hiperextensión.<o:p></o:p></span></span></li> <li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l0 level1 lfo1; text-align: justify;"><span lang="ES"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Vascular la cabeza del paciente hacia atrás, traccionando las ramas ascendentes de la mandíbula hacia arriba y hacia atrás con los otros dedos.<o:p></o:p></span></span></li> <li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l0 level1 lfo1; text-align: justify;"><span lang="ES"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">El reanimador sellará su boca sobre la entrada de la mascarilla.<o:p></o:p></span></span></li> <li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l0 level1 lfo1; text-align: justify;"><span lang="ES"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Se procede a insuflar.<o:p></o:p></span></span></li> <li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l0 level1 lfo1; text-align: justify;"><span lang="ES"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Comprobar y/o observar los movimientos torácicos.<o:p></o:p></span></span></li> <li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l0 level1 lfo1; text-align: justify;"><span lang="ES"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Si además disponemos e una fuente de oxígeno se debe conectar a la toma de la mascarilla a un flujo de 10 – 15 l/min. (sino sería solo aire expirado con una concentración 16 – 18% mientras que con la fuente la concentración sería del 50%. Con un menor riesgo de infección y contaminación).<o:p></o:p></span></span></li> </ul> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;"> <span lang="ES"><b><u><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Resucitadores manuales<o:p></o:p></span></u></b></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;"> <span lang="ES"><b><u><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br /></span></u></b></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;"> <span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span lang="ES">Son balones de reanimación o bolsas de ventilación autohinchable o ambú. </span><span style="line-height: 150%;">Dispositivos manuales provistos de sus correspondientes válvulas unidireccionales que impiden la reinhalación del aire exhalado por el paciente.</span></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;"> <span lang="ES"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br /></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;"> <span lang="ES"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Poseen una conexión de tamaño estándar que sirve para conectar en cualquier tipo de mascarilla y con cualquier tubo endotraqueal independientemente del calibre o longitud del tubo. También con las cánulas de traqueostomía.<o:p></o:p></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;"> <span lang="ES"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br /></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;"> <span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span lang="ES">Se deben conectar a la fuente de oxígeno administrando una concentración de oxígeno muy cerca del 100%. Estos resucitadores manuales son la base de la ventilación artificial en la RCP avanzada. </span><span style="line-height: 150%;">Cuando se emplean para la ventilación con mascarilla existen dificultades técnicas y para ventilar bien se necesita entrenamiento y experiencia (se escapa aire fácilmente). Se puede ventilar entre dos personas.</span></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;"> <span lang="ES"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">           </span></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;"> <span lang="ES"><b><u><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Respiradores mecánicos<o:p></o:p></span></u></b></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;"> <span lang="ES"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Existen distintos tipos de respiradores pero para la RCP deben emplearse los respiradores ciclados por volumen o tiempo (no los de presión). Actualmente los hay portátiles, pequeños, de fácil transporte.<o:p></o:p></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;"> <span lang="ES"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">            </span></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;"> <span lang="ES"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><i><u>Ventajas frente al ambú o mascarilla:</u></i> podemos seleccionar con mayor exactitud la frecuencia, el volumen corriente, la concentración de oxígeno y la presión máxima intratorácica que no queremos sobrepasar.<o:p></o:p></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;"> <span lang="ES"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br /></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;"> <span lang="ES"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><i><u>Inconvenientes:</u></i> utilización muy compleja quedando reservado su uso a personal muy familiarizado con este tipo de aparatos.</span><o:p></o:p></span></div>

VENTILACIÓN ARTIFICIAL INSTRUMENTALIZADA - RCP (Avanzado)

Las técnicas de RCP básica (boca a boca, boca – nariz) cubren perfectamente el objetivo de reanimación básica transitoria pero tienen una serie de problemas que las consideran poco eficaces si la parda cardiorrespiratoria se prolonga en el tiempo porque la concentración de oxígeno es del 16 – 18% y…

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CONTROL DE LA VÍA AÉREA - RCP (Avanzado)

<br /> <div class="MsoNormal" style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em; text-align: justify;"> <a href="http://www.enferlic.com/" target="_blank"><img height="183" src="http://www.laerdal.com/images/L/AEBQHLGE.jpg" width="200" /></a></div> <br /> <br /> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; line-height: 150%;">Para iniciar el soporte respiratorio durante la RCP avanzada es necesario proceder a la optimización de la apertura y aislamiento de la vía aérea y, la oxigenación y la ventilación artificial con la ayuda del equipo adecuado.</span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;"> <span lang="ES"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br /></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;"> <span lang="ES"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">El sistema para la apertura y aislamiento de la vía aérea es la intubación endotraqueal, pero para ello se precisa un equipamiento y una serie de conocimientos y experiencia suficiente para poderla realizar en forma y tiempo adecuados. No siempre se va a poder hacer. Debe hacerse en menos de 1 minuto.<o:p></o:p></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;"> <span lang="ES"><b><u><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br /></span></u></b></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;"> <span lang="ES"><b><u><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Dispositivos para la limpieza y desobstrucción de la vía aérea<o:p></o:p></span></u></b></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;"> <span lang="ES"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">           </span></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;"> <span lang="ES"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">La obstrucción de la vía aérea superior por cuerpos extraños puede ser causa de parada cardiorrespiratoria. Durante las maniobras de RCP la vía aérea superior se inunda de contenido gástrico o de otras sustancias (sangre, moco) y todo esto conlleva a una dificultad o resistencia a la entrada de aire o una posibilidad de que el paciente haga una broncoaspiración. Por lo tanto en la RCP avanzada debemos y podemos disponer de sistemas de aspiración.<o:p></o:p></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;"> <span lang="ES"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br /></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;"> <span lang="ES"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Los <b><i><u>sistemas de aspiración</u></i></b> son de gran utilidad para el manejo de la vía aérea durante la parada cardiorrespiratoria. Existen diversos tipos: fijos conectados al sistema de aspiración central, portátiles, etc.<o:p></o:p></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;"> <span lang="ES"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br /></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;"> <span lang="ES"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">La aspiración de ese contenido de las vías aéreas superiores (gástrico, sangre,…) se realiza mediante sondas estériles que se conectan al aspirador. Éstas pueden ser introducidas a través de la boca, orificios nasales o a través de tubos de apertura de la vía aérea.<o:p></o:p></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;"> <span lang="ES"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br /></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;"> <span lang="ES"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Cuando queremos aspirar la boca y la orofaringe necesitamos sondas gruesas semirrígidas. Mientras que a través de tubos orofaríngeos, nasofaríngeos o tubos endotraqueales debemos utilizar sondas más finas y flexibles.<o:p></o:p></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;"> <span lang="ES"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br /></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;"> <span lang="ES"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Otro sistema es con <b><i><u>pinzas y otro material auxiliar</u></i></b> (abre bocas, tijeras o pinzas de distintos tipos). Este material puede ser necesario para el manejo de la vía aérea, y en especial las pinzas de Magill. Son de gran utilidad por su especial diseño articulado en curva y con extremos romos en forma de anillos que permiten su introducción por la boca del paciente manteniendo la visión directa de su extremo. Son ideales para la localización y extracción de cuerpos extraños y la manipulación del tubo endotraqueal durante su introducción.<o:p></o:p></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;"> <span lang="ES"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br /></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;"> <span lang="ES"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Si el cuerpo extraño está alojado en el interior de la glotis no se puede extraer con estas pinzas. Habrá que recurrir en algunos casos a fibrobroncoscopia y si no cirugía urgente: técnicas quirúrgicas de emergencia para desobstruir la vía aérea (cricotiroidectomía, traqueostomía)<o:p></o:p></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;"> <span lang="ES"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">            </span></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;"> <span lang="ES"><b><u><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Cánulas faríngeas<o:p></o:p></span></u></b></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;"> <span lang="ES"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br /></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;"> <span lang="ES"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Son tubos rígidos o semirrígidos de formas anatómicas. Introducidas en la vía aérea superior por la boca (orofaríngeas) o a través de la nariz (nasofaríngeas) ayudan a mantener la apertura de la vía aérea y además facilitan la aspiración de secreciones. Por no aíslan la vía aérea y por lo tanto no previenen la broncoaspiración. Este tipo de cánulas deben ser usadas siempre que sea posible en toda persona inconsciente si no está intubada porque una vez colocadas correctamente evitan la profusión de la base de la lengua contra la pared posterior de la faringe y mantiene la apertura de la boca. La introducción de estas cánulas sustituye las maniobras frente mentón y triple maniobra y dejan al reanimador para que este traccionando el mentón. La ventilación ha de ser con mascarillas que sellen la boca y la nariz, mediante aire expirado o fuente de O₂.<o:p></o:p></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;"> <span lang="ES"><b><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br /></span></b></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;"> <span lang="ES"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b>Cánulas orofaríngeas</b> (tubo de Guedel o Mallo). La cánula orofaríngea tiene una forma curvada que se adapta al paladar y existen varios tamaños con longitudes que oscilan entre 6 – <st1:metricconverter productid="10 cm" w:st="on">10 cm</st1:metricconverter>. Es importante hacer una selección cuidadosa del tamaño adecuado para evitar complicaciones. Hay que elegir una cánula de longitud similar a la distancia entre la comisura bucal y el inicio del pabellón auricular.<o:p></o:p></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;"> <span lang="ES"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">            <i><u>Técnica de inserción<o:p></o:p></u></i></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;"> <span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span lang="ES">            *</span><span lang="ES"> Abrir la boca del paciente y comprobar que no haya cuerpos extraños.<o:p></o:p></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;"> <span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span lang="ES">            *</span><span lang="ES">Manteniendo de la hiperextensión de la cabeza se introduce la cánula en la boca con la concavidad        hacia el paladar.<o:p></o:p></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;"> <span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span lang="ES">            *</span><span lang="ES">Se desliza por el paladar duro y blando hasta introducir la mitad de la cánula.<o:p></o:p></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;"> <span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span lang="ES">           </span><span lang="ES"> *Luego se hace un giro de 180º y continuar avanzando suavemente por la pared orofaríngea hasta hacer tope con la pared posterior o los dientes.<o:p></o:p></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;"> <span lang="ES"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">           </span></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 35.4pt; text-align: justify;"> <i><u><span lang="ES"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Complicaciones que pueden derivarse de la introducción de esa cánula<o:p></o:p></span></span></u></i></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;"> <span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span lang="ES">             *</span><span lang="ES">Si el tubo es demasiado grande: irritación o lesión local, facilitando la aparición de laringoespasmos o de edema de glotis.<o:p></o:p></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;"> <span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span lang="ES">          * </span><span lang="ES">Si es corto: contribuye a la obstrucción de la vía aérea produciendo el efecto contrario al que buscamos.<o:p></o:p></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;"> <span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span lang="ES">         * </span><span lang="ES">Técnica de colocación incorrecta: puede empujar la lengua hacia atrás y obstruir la vía aérea. Debemos tener en cuenta que para colocar estas cánulas el paciente debe estar suficientemente inconsciente para poder tolerar la inserción sin defenderse (vómitos, náuseas, defensa,…). Las náuseas o la lucha del paciente contra el dispositivo deben hacer desistir de la colocación o indicar su retirada porque esas mismas náuseas y vómitos pueden provocar una broncoaspiración de contenido gástrico. Si el paciente se despierta y se defiende contra la cánula hay que retirarla.<o:p></o:p></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;"> <span lang="ES"><b><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br /></span></b></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;"> <span lang="ES"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b>Cánulas nasofaríngeas:</b> dispositivo de goma o plástico hueco y alargado que se introduce por vía nasal. Es mejor tolerado que el anterior y también mejor tolerado por los pacientes con el reflejo nauseoso conservado. Además tienen otra ventaja añadida sobre la anterior y es que pueden ser utilizadas en los casos en lo que el paciente presente cualquier problema que impida la apertura de la boca. Pero es menos eficaz por el tamaño de su luz y la alta incidencia de sangrado nasal. Además de la tendencia que tienen a obstruirse por moco, secreciones, sangre o incluso por cuerpos extraños.<o:p></o:p></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;"> <span lang="ES"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br /></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;"> <span lang="ES"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">En cuanto al tamaño, debemos elegir el dispositivo con tamaño de longitud similar a la distancia entre la punta de la nariz y el pabellón auditivo externo. Están numerados por el diámetro, cuanto mayor es el diámetro interno mayor es la longitud del dispositivo.<o:p></o:p></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;"> <span lang="ES"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">            <i><u>Técnica de inserción<o:p></o:p></u></i></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;"> <span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span lang="ES">            *</span><span lang="ES">Colocar a través del orificio nasal manteniendo la hiperextensión de la cabeza.<o:p></o:p></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;"> <span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span lang="ES">          *</span><span lang="ES"> Lubricar la cánula con lubricante hidrosoluble anestésico porque los restos de lubricante pueden pasar al pulmón. Si es liposoluble no se disuelve con las secreciones y existe posibilidad de hacer neumonía lipoide.<o:p></o:p></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;"> <span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span lang="ES">            *</span><span lang="ES"> Deslizarla suavemente por un orificio nasal hasta llegar al tope alcanzando la hipofaringe con la parte distal.<o:p></o:p></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;"> <span lang="ES"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">            <i><u>Complicaciones<o:p></o:p></u></i></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;"> <span lang="ES"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">            Una selección o técnica no adecuada puede producir:<o:p></o:p></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;"> <span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span lang="ES">            *</span><span lang="ES"> Rotura de cornetes y hemorragia nasal.<o:p></o:p></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;"> <span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span lang="ES">            </span><span lang="ES"> *Edema de glotis.<o:p></o:p></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;"> <span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span lang="ES">            </span><span lang="ES"> *Laringoespasmo.<o:p></o:p></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;"> <span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span lang="ES">            *</span><span lang="ES">Progresión de la cánula o dispositivo hacia el esófago dificultando la apertura de la vía aérea (si la longitud es mayor).<o:p></o:p></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;"> <span lang="ES"><b><u><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br /></span></u></b></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;"> <span lang="ES"><b><u><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Intubación endotraqueal<o:p></o:p></span></u></b></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;"> <span lang="ES"><b><u><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br /></span></u></b></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;"> <span lang="ES"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">            *Método de elección para la apertura y aislamiento definitivo de la vía aérea. Además asegura protección contra el paso de cuerpos extraños al árbol bronquial.<o:p></o:p></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;"> <span lang="ES"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">            *Facilita la ventilación artificial y la aspiración de secreciones y también facilita la administración de fármacos en el caso de que no sea posible conseguir una vía venosa.<o:p></o:p></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;"> <span lang="ES"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">           * Con todas estas ventajas la intubación debe realizarse tan pronto como sea posible, tan pronto como este dispuesto el personal capacitado y el equipo necesario.<o:p></o:p></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;"> <span lang="ES"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">            * Técnica mas segura y con mas ventajas por lo que con frecuencia entra la obsesión por intubar sin saber intubar. No es fácil de realizar, debe hacerse como máximo en 20 segundos. Pero si no tenemos habilidad es mejor no llevarla a cabo.<o:p></o:p></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;"> <span lang="ES"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">            <i><u>Material<o:p></o:p></u></i></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;"> <span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span lang="ES">            *</span><span lang="ES"> Laringoscopio con palas de laringoscopio (curvas y/o rectas).<o:p></o:p></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;"> <span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span lang="ES">            </span><span lang="ES"> *Cánulas nasofaríngeas y orofaríngeas.<o:p></o:p></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;"> <span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span lang="ES">           </span><span lang="ES"> *Fiador que se introduce dentro del tubo endotraqueal para que el tubo sea un poco más rígido y no se doble a la entrada de la tráquea facilitando la progresión del tubo. No puede sobresalir por la parte distal del tubo. Cuando quede un poco para que pase doblamos la parte de arriba.<o:p></o:p></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;"> <span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span lang="ES">            *</span><span lang="ES"> Tubos endotraqueales distintos.<o:p></o:p></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;"> <span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span lang="ES">           </span><span lang="ES"> *Jeringa de 10 ml para hinchar el balón de neumotaponamiento endotraqueal para que el tubo se fije a la tráquea e impida la salida de aire.<o:p></o:p></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;"> <span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span lang="ES">            </span><span lang="ES"> *Vendas para fijar.<o:p></o:p></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;"> <span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span lang="ES">            </span><span lang="ES"> *Esparadrapo.<o:p></o:p></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;"> <span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span lang="ES">            </span><span lang="ES"> *Distintos tipos de pinzas (Magill, Cocher).<o:p></o:p></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;"> <span lang="ES"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br /></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;"> <span lang="ES"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"> <b><u>Técnicas quirúrgicas<o:p></o:p></u></b></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;"> <span lang="ES"><b><u><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br /></span></u></b></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;"> <span lang="ES"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Son técnicas de emergencia para la apertura de la vía aérea. Deben estar reservadas para casos excepcionales y siempre llevadas a cabo por personal cualificado. Por lo tanto estas técnicas en la RCP avanzada deben ser consideradas como ultimo recurso.<o:p></o:p></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;"> <span lang="ES"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br /></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;"> <span lang="ES"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Consisten en practicar una vía de abordaje a través de la membrana cricotiroidea e instaurar una cánula que permita la apertura de la vía aérea.<o:p></o:p></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;"> <span lang="ES"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br /></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;"> <span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span lang="ES">La elección de una u otra dependerá del tipo de paciente, del equipamiento disponible, del entrenamiento del reanimador, etc. </span><span style="line-height: 150%;">La traqueostomía no es adecuada para las situaciones de urgencia y además requieren un ambiente quirúrgico.</span></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;"> <span lang="ES"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">            <i><u>Indicaciones<o:p></o:p></u></i></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;"> <span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span lang="ES">            *</span><span lang="ES"> Obstrucción grave de las vías aéreas superiores sin solución por otro medio disponible. Se utilizan antes de que se produzca la parada cardiorrespiratoria y siempre en pacientes inconscientes.<o:p></o:p></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;"> <span lang="ES"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">            *</span></span><span lang="ES"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"> La imposibilidad para intubar la vía aérea por cualquier causa.</span><o:p></o:p></span></div>

CONTROL DE LA VÍA AÉREA - RCP (Avanzado)

Para iniciar el soporte respiratorio durante la RCP avanzada es necesario proceder a la optimización de la apertura y aislamiento de la vía aérea y, la oxigenación y la ventilación artificial con la ayuda del equipo adecuado. El sistema para la apertura y aislamiento de la vía aérea es la intubació…

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