VALORACIÓN DE ENFERMERÍA AL INGRESO

<p><span style="font-family: arial;"><b>OBJETIVOS </b></span></p><p><span style="font-family: arial;">Identificar las necesidades de cuidados del paciente según modelo de V.H., para iniciar el Plan de Cuidados individualizado, y en especial aquellos que requieran cuidados avanzados por su dependencia y/o riesgo (caídas, deterioro, malnutrición,... ).</span></p><p><span style="font-family: arial;"> <b>PERSONAL</b><br /></span></p><p><span><span style="font-family: arial;">- Enfermero</span></span></p><p><span><span style="font-family: arial;">- Auxiliar de enfermería.  </span></span></p><p><span style="font-family: arial;"><b>MATERIAL </b></span></p><p><span style="font-family: arial;">· Hoja de valoración inicial de Enfermería del Hospital. </span></p><p><span style="font-family: arial;">· Impreso de petición de dietas a cocinas. </span></p><p><span style="font-family: arial;">· Impreso de petición de medicamentos a farmacia. </span></p><p><span style="font-family: arial;">· Registros de enfermería. </span></p><p><span style="font-family: arial;"><b>PROCEDIMIENTO</b></span></p><p><span style="font-family: arial;">· Se asignará enfermera referente al ingreso del paciente según algoritmo de asignación de la unidad. </span></p><p><span style="font-family: arial;">· Preparar la relación terapéutica para la entrevista y realizarla con clima de confianza y calidez, con conductas generadoras de empatía. </span></p><p><span style="font-family: arial;">· Preservar su intimidad, privacidad y confidencialidad. </span></p><p><span style="font-family: arial;">· Debe ser aceptado por el paciente y reafirmado en los problemas de salud. </span></p><p><span style="font-family: arial;">· Explicar al paciente el objetivo, dirigiéndonos a él por su nombre, y nuestro papel. </span></p><p><span style="font-family: arial;">· Recoger los datos ordenadamente para poder transferir información. </span></p><p><span style="font-family: arial;">· Transferir la información al registro en las primeras 24 horas identificando los problemas de salud más relevantes para el paciente. </span></p><p><span style="font-family: arial;">· Cursar las copias de los impresos de petición en el primer turno pautados. </span></p><p><span style="font-family: arial;">· Pautar los cuidados según los problemas detectados en el registro adecuado. </span></p><p><span style="font-family: arial;">· Pautar la medicación prescrita en el registro adecuado. </span></p><p><span style="font-family: arial;">· Pautar la alimentación, si procede, en el registro adecuado.</span></p><p><span style="font-family: arial;"><b>CRITERIOS DE CALIDAD </b></span></p><p><span style="font-family: arial;">Todo paciente ingresado con más de 5 días de ingreso estandarizado por GDR tendrá realizada la valoración. </span></p><p><span style="font-family: arial;">Indicador: nº de ingresos con GDR> 5 DÍAS de ingreso/nº de valoraciones. </span></p><p><span style="font-family: arial;">Standard: 80%. Auditado: 20 historias con GDR de más de 5 días de ingreso. </span></p><p><span style="font-family: arial;"><b>BIBLIOGRAFIA</b></span></p><p><span style="font-family: arial;">· Dirección de enfermería del Hospital Universitario Reina Sofía. Manual de procedimientos. Córdoba 2007. Pág. 26-27. </span></p><p><span style="font-family: arial;">· MacCloskey Dochterman Joanne, Bulecheck Gloria M. Clasificación de Intervenciones de Enfermería (NIC) 4ª Ed. Editorial Mosby 2005. B</span></p>

VALORACIÓN DE ENFERMERÍA AL INGRESO

OBJETIVOS  Identificar las necesidades de cuidados del paciente según modelo de V.H., para iniciar el Plan de Cuidados individualizado, y en...

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