DIAGNÓSTICO NANDA: Conducta
desorganizada del lactante 
CÓDIGO: 00115
La persona manifiesta 
CARACTERÍSTICA  DEFINITORIAS 
Llanto
incontrolado
Agitación
psicomotriz
Posibles causas
FACTORES
RELACIONADOS 
Procedimientos
invasivos 
Pautas
en el proceso quirúrgico 
Separación
de los padres 
Identificable por Noc
1301: Adaptación del niño a la hospitalización 
INDICADORES
130101
Agitación* 
130110
Responde a la terapia de diversión 
130112
Mantenimiento de la relación padres-hijo 
 (para 130110 y 130112) 
1=
Nunca demostrado 
2=
Raramente demostrado 
3=
En ocasiones demostrado 
4=
Frecuentemente demostrado 
5=
Siempre demostrado 
(para
130101) 
5=
Nunca demostrado 
4=
Raramente demostrado 
3=
En ocasiones demostrado 
2=
Frecuentemente demostrado 
1=
Siempre demostrado
Intervenciones
seleccionadas
6480: Manejo ambiental 
ACTIVIDADES
- Crear un ambiente seguro para el niño
 - Acompañar al niño en las actividades realizadas fuera de la unidad
 - Traer objetos familiares del hogar
 - Permitir que la familia/ser querido se queden con él
 - Controlar o evitar ruidos indeseables o excesivos, cuando sea posible
 - Individualizar la rutina diaria de forma que se adapte a las necesidad niño o la familia.
 - Establecer medios inmediatos y continuos de llamada a los cuidadores y permitir que el paciente y/o la familia sepan que se le responderá inmediatamente
 - Mantener temperatura agradable en las estancias
 - Vigilar las ayunas, por si lleva muchas horas y la intervención o procedimiento terapéutico se retrasa.
 - Controlar los cambios que se van produciendo en el ambiente y repercusión en el estado del niño.
 
5460: Contacto 
ACTIVIDADES
- Sostener al bebé firme y cómodamente
 - Animar a los padres a tocar al recién nacido o al niño enfermo
 - Mostrar técnicas tranquilizadoras para el bebé
 
Otras intervenciones a
considerar 
6650
Vigilancia 
5340
Presencia 
5610
Enseñanza prequirúrgica a los padres 
0840
Cambio de posición 
6820
Cuidados del lactante 
1850
Mejorar el sueño 
FUENTE: Lic. Carlos Haya
0 comments:
Publicar un comentario