Gerencia en servicios de Enfermería

<div>La administración dentro de enfermería es un proceso complejo, arte, ciencia, doce nosotras o nosotros debemos manejarlos de forma meticulosa, por esta razón debemos saber la teoría para aplicarlo en la práctica.</div><div>Ojala y les guste...</div><iframe src="http://docs.google.com/gview?url=https://docs.google.com/viewer?a=v&pid=sites&srcid=ZGVmYXVsdGRvbWFpbnxsaWNxdWlzYmVydHxneDozODU4MzM1YmQ5OWMwZTk2&pli=1&embedded=true" style="width:400px; height:500px;" frameborder="0"></iframe>

Gerencia en servicios de Enfermería

La administración dentro de enfermería es un proceso complejo, arte, ciencia, doce nosotras o nosotros debemos manejarlos de forma meticulos...

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FODA

<p> <br /><b>Concepto</b> <br />Es una herramienta que sirve para analizar la situación competitiva de una organización, e incluso de una nación. Su principal función es detectar las relaciones entre las variables más importantes para así diseñar estrategias adecuadas, sobre la base del análisis del ambiente interno y externo que es inherente a cada organización. <br />Dentro de cada una de los ambientes (externo e interno) se analizan las principales variables que la afectan; en el ambiente externo encontramos las amenazas que son todas las variables negativas que afectan directa o indirectamente a la organización y además las oportunidades que nos señalan las variables externas positivas a nuestra organización. Dentro del ambiente interno encontramos las fortalezas que benefician a la organización y las debilidades, aquellos factores que menoscaban las potencialidades de la empresa. <br />La identificación de las fortalezas, amenazas, debilidades y oportunidades en una actividad común de las empresas, lo que suele ignorarse es que la combinación de estos factores puede recaer en el diseño de distintas estrategias o decisiones estratégicas. <br />Es útil considerar que el punto de partida de este modelo son las amenazas ya que en muchos casos las compañías proceden a la planeación estratégica como resultado de la percepción de crisis, problemas o amenazas. <br /><b>El Análisis DOFA</b> <br />DOFA (en inglés SWOT) es la sigla usada para referirse a una herramienta analítica que le permitirá trabajar con toda la información que posea sobre su negocio, útil para examinar sus Debilidades, Oportunidades, Fortalezas y Amenazas. <br />Este tipo de análisis representa un esfuerzo para examinar la interacción entre las características particulares de su negocio y el entorno en el cual éste compite. El análisis DOFA tiene múltiples aplicaciones y puede ser usado por todos los niveles de la corporación y en diferentes unidades de análisis tales como producto, mercado, producto-mercado, línea de productos, corporación, empresa, división, unidad estratégica de negocios, etc. Muchas de las conclusiones, obtenidas como resultado del análisis DOFA, podrán serle de gran utilidad en el análisis del mercado y en las estrategias de mercadeo que diseñe y que califiquen para ser incorporadas en el plan de negocios. <br />El anális DOFA debe enfocarse solamente hacia los factores claves para el éxito de su negocio. Debe resaltar las fortalezas y las debilidades diferenciales internas al compararlo de manera objetiva y realista con la competencia y con las oportunidades y amenazas claves del entorno. <br />Lo anterior significa que el análisis DOFA consta de dos partes: una interna y otra externa. <br />1.- La parte interna tiene que ver con las fortalezas y las debilidades de su negocio, aspectos sobre los cuales usted tiene algún grado de control. <br />2.- La parte externa mira las oportunidades que ofrece el mercado y las amenazas que debe enfrentar su negocio en el mercado seleccionado. Aqui usted tiene que desarrollar toda su capacidad y habilidad para aprovechar esas oportunidades y para minimizar o anular esas amenazas, circunstancias sobre las cuales usted tiene poco o ningún control directo. <br />Fortalezas y Debilidades <br />Considere áreas como las siguientes: <br />·Análisis de Recursos <br />Capital, recursos humanos, sistemas de información, activos fijos, activos no tangibles. <br />·Análisis de Actividades <br />Recursos gerenciales, recursos estratégicos, creatividad <br />·Análisis de Riesgos <br />Con relación a los recursos y a las actividades de la empresa. <br />·Análisis de Portafolio <br />La contribución consolidada de las diferentes actividades de la organización. <br />Hágase preguntas como éstas: <br />·¿Cuáles son aquellos cinco a siete aspectos donde usted cree que supera a sus principales competidores? <br />·¿Cuáles son aquellos cinco a siete aspectos donde usted cree que sus competidores lo superan? <br />Al evaluar las fortalezas de una organización, tenga en cuenta que éstas se pueden clasificar así: <br /><b><i>1.Fortalezas Organizacionales Comunes</i></b> <br />Cuando una determinada fortaleza es poseida por un gran número de empresas competidoras. La paridad competitiva se da cuando un gran número de empresas competidoras están en capacidad de implementar la misma estrategia. <br /><b><i>2.Fortalezas Distintivas </i></b> <br />Cuando una determinada fortaleza es poseida solamente por un reducido número de empresas competidoras. Las empresas que saben explotar su fortaleza distintiva generalmente logran una ventaja competitiva y obtienen utilidades económicas por encima del promedio de su industria. Las fortalezas distintivas podrían no ser imitables cuando: <br />-Su adquisición o desarrollo pueden depender de una circunstancia histórica única que otras empresas no pueden copiar. <br />-Su naturaleza y carácter podría no ser conocido o comprendido por las empresas competidoras. (Se basa en sistemas sociales complejos como la cultura empresarial o el trabajo en equipo). <br /><b><i>3.Fortalezas de Imitación de las Fortalezas Distintivas</i></b> <br />Es la capacidad de copiar la fortaleza distintiva de otra empresa y de convertirla en una estrategia que genere utilidad económica. <br />La ventaja competitiva será temporalmente sostenible, cuando subsiste despues que cesan todos los intentos de imitación estratégica por parte de la competencia. <br />Al evaluar las debilidades de la organización, tenga en cuenta que se está refiriendo a aquellas que le impiden a la empresa seleccionar e implementar estrategias que le permitan desarrollar su misión. Una empresa tiene una desventaja competitiva cuando no está implementando estrategias que generen valor mientras otras firmas competidoras si lo están haciendo. <br />Oportunidades y Amenazas <br />Las oportunidades organizacionales se encuentran en aquellas áreas que podrían generar muy altos desempeños. Las amenazas organizacionales están en aquellas áreas donde la empresa encuentra dificultad para alcanzar altos niveles de desempeño. <br />Considere: <br />·Análisis del Entorno <br />Estructura de su industria (Proveedores,canales de distribución, clientes, mercados, competidores). <br />·Grupos de interés <br />Gobierno, instituciones públicas, sindicatos, gremios, accionistas, comunidad. <br />·El entorno visto en forma más amplia <br />Aspectos demográficos, políticos, legislativos, etc. <br />Pregúntese: <br />·¿Cuáles son realmente las mayores amenazas que enfrenta en el entorno? <br />·¿Cuáles sus mejores oportunidades? <br />Ejemplo aplicado a analisis FODA <br /><b>Descripción General Hospital Guillermo Grant Benavente</b> <br /><i>Antecedentes Generales</i> <br />El Hospital Clínico Regional Guillermo Grant Benavente, es actualmente uno de los establecimientos de salud más grande del país, laboran en él alrededor de 2.400 personas, de las cuales 205 son médicos altamente especializados. Cuenta con 28 servicios clínicos y más de 50 sub especialidades que atienden a una población regional de aproximadamente 1.915.844 habitantes, de los cuales son asignada en forma directa al Hospital Regional alrededor de 588.589 personas. <br />El Hospital Regional cuenta con 1.012 camas y tiene un índice ocupacional promedio de un 80%. Es una instancia terciaria de atención de alta complejidad. <br />Es necesario nombrar que este Hospital es el campo clínico de las carreras del área de la salud de la Universidad de Concepción, como son Medicina, Enfermería, Obstetricia, Odontología, Bioquímicos entre otras. <br />Infraestructura <br />El Hospital se conforma principalmente por 2 edificios: el Monoblock (1940) y la Torre (1988) con una superficie total 38.478 m2 ; con edificios menores y un edificio de Psiquiatría de 4.141 m2. Cubriendo una superficie construida de 44.019 m2. <br />Fuerza Laboral <br />El plantel que trabaja en el Hospital se conforma en total por 2418 personas distribuidas en las siguientes áreas: <br />Medica <br />Administración <br />Auxiliares de Servicios <br />Servicios de Apoyo Clínicos y Terapéuticos <br />Se ve referido a todas aquellas prestaciones que tienen relación directa con el paciente en el aspecto estrictamente clínico. Estos son: <br />Imagenología <br />Laboratorio <br />Farmacia <br />Medicina nuclear <br />Banco de Sangre <br />Medicina Física <br />Pabellón <br />Servicios Básicos del Hospital <br />5.1 Central Térmica Principal: <br />Formado por 2 calderas de carboncillo y 1 caldera de Petróleo. <br />5.2 Lavandería: <br />Encargada de lavar 31000 Kilos de ropa anual. <br />5.3 Central de Alimentación: <br />Dispone con 290.000 raciones anuales (1 ración = 4 comidas). <br />5.4 Servicios Generales: <br />Mantención <br />Aseo y Saneamiento <br />Seguridad <br />Movilización <br />Esterilización <br />6. Servicios de Atención <br />El sistema de atención de hospital se conforma de la siguiente manera: <br />Atención Abierta: relaciona con las prestaciones de servicios a través de policlínicas, con un total de 45.292 consultas anuales en el policlínico infantil y 167.098 consultas anuales en el policlínico adulto, en un total de 29 especialidades. <br />Atención Cerrada: relacionada con la hospitalización, con un total de 917 camas distribuidas en 18 servicios clínicos con un numero de egresos el año 1997 de 40.004 pacientes. <br />Se debe considerar también las unidades de cuidado intensivo con 4 unidades, un total de 35 camas y 1176 egresados es 1197. <br />Otros Aspectos <br />El Hospital acarrea una deuda acumulada en los últimos 5 años de 1800 millones de pesos. <br />Del gobierno recibe mensualmente 1900 millones de pesos para su funcionamiento donde el 80% se utiliza en recursos humanos. <br />La demanda del Hospital es del tipo cautiva, es decir aquellas personas que siendo bueno o malo el servicio deben asistir igual. <br />Mantiene un convenio denominado ” Convenio Docente Asistencial ” con la Universidad de Concepción donde se permite la asistencia de los alumnos al Hospital a cambio de que los servicios del doctor en el Hospital sean cancelados por la Universidad. <br />Los médicos con sobre 20 años de servicio se les paga por servicios de urgencia sin tener ellos necesidades de hacer servicio de urgencia. <br />Todo este conjunto de aspectos permiten entender de mejor forma algunas consideraciones del FODA. <br /><b>FODA</b> <br /><b><i>Fortalezas</i></b> <br />Planta física ubicada en lugar de fácil acceso. <br />Planta medica de ato nivel. <br />Centro de referencia regional, cuenta con todas las especialidades. S.S. Concepción cubre Santa Juana, Florida, Lota, Coronel, Hualqui y el Hospital Guillermo Grant Benavente. <br />Compromiso de los médicos con su servicio. <br />Campo clínico de la Universidad de Concepción el más grande de Chile. <br />Convenio Docente Asistencial. <br />Atención exclusiva de transplantes. <br />Continua Capacitación mediante jornadas y seminarios. <br />Servicios de apoyo clínico y terapéutico. <br />Numero de prestaciones anuales: <br />Atención Abierta: policlinicos <br />Atención Cerrada: hospitalización. <br />Unidades de Cuidado Intensivo. <br /><b><i>Debilidades:</i></b> <br />Forma de contrato con la gente: tienen contrato indefinido, es decir, no existe evaluación de resultados, mas bien se controla presencia y puntualidad, pero no la efectividad ni calidad de servicio. <br />Médicos liberados de guardia: si un medico ha prestado servicios de urgencia por mas de 20 años, se libera de la obligación contractual de hacer horas de urgencia, y se le sigue remunerando por ello. <br />Gran tamaño de organización, hace imposible llevar un control de los gastos. <br />Falta de comunicación con unidades periféricas de comunas distantes. <br />Falta de agilidad, tramite burocrático. <br />Demasiada demanda, llevó a ocupar espacios en atención al público que no es adecuados (en estos momentos se utilizan los subterráneos para la atención de los pacientes.. <br />Falta de presupuesto. ( Deuda de $1800 millones) <br />No contar con los médicos (plantel) suficientes para ofrecer atención rápida y expedita esto a causa del gran número de pacientes que deben de ser atendidos. <br /><b><i>Oportunidades:</i></b> <br />Aplicación de avances médicos desarrollados por la Universidad y los especialistas que trabajan en el hospital. <br />Desarrollar el área de Pensionados para aumentar ingresos propios. <br /><b><i>Amenazas:</i></b> <br />Crisis económica que afecta de dos formas: <br />Aumento explosivo de pacientes (traslado Isapres- Fonasa) <br />Disminución del presupuesto del Hospital. <br />Nuevos virus y enfermedades. <br /><b>Conclusión:</b> <br />El Hospital Regional Guillermo Grant Benavente ofrece una estructura organizacional compleja, de muchos niveles y una gran departamentalización, lo que hace de esta una estructura rígida, poco dinámica y muy burocrática. <br />Por otro lado ofrece una gran variedad de prestaciones medicas, servicios y beneficios, orientados al sector con menos recursos de la población. Por ser este una porción mayoritaria del total de la población local, el Hospital tiene un mercado amplio y de carácter cautivo, ya que este no tiene acceso a la salud privada por falta de recursos económicos. <br />A su vez, el hospital también sufre escasez de recursos, lo que hace que los presupuestos destinados a cubrir necesidades dentro de la organización, y los destinados a bienes y servicios para pacientes, sean incapaces de cubrir los gastos provocados por la alta demanda que soporta. Todo esto se traduce en disminución de calidad en la atención, retraso de la misma, acumulación de demandantes en espera de los escasos cupos en unidades especiales, etc. <br />Existen deficiencias en la atención tanto abierta como cerrada, desde un punto de vista de los recursos humanos, financieros y técnicos. <br />Analizando el funcionamiento de la organización, nos damos cuenta de la gran lentitud del sistema; su amplia y muy dividida cantidad de personal, que goza de una gran estabilidad laboral y beneficios internos, lo que unido a una escasa fiscalización de funciones, derivan en una frecuente ineficiencia en el cumplimiento de labores, ya sea en perdida de tiempo o en una mala atención, lo que va en detrimento de la imagen exterior del hospital, en referencia a las diferentes clinicas funcionando en la región. <br />La burocracia de la organización esta lejos de optimizar el tiempo y los recursos disponibles. <br />A pesar de todo esto, debemos aclarar que el conjunto de servicios prestados a disposición del público es superior a los ofrecidos por cualquier centro asistencial de la región ya que se poseen especialidades de prestación exclusiva en este centro hospitalario. <br />Como centro hospitalario es uno de los mejor implementado a nivel nacional lo que le permite ejecutar cualquier tipo de tratamiento y cirugía. <br />Con esto queremos concluir que el hospital Guillermo Grant Benavente con todas sus limitaciones y debilidades, cumple los objetivos de asegurar atención de salud a las personas de escasos recursos y al publico en general, de ofrecer prestaciones exclusivas tales como transplantes y escáner. <br />» <a href="http://www.rrppnet.com.ar/foda.htm;">http://www.rrppnet.com.ar/foda.htm; http://ricoverimarketing.americas.tripod.com/RicoveriMarketing/id14.html</a></p>

FODA

Concepto Es una herramienta que sirve para analizar la situación competitiva de una organización, e incluso de una nación. Su princi...

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PROCEDIMIENTOS ESPECIFICOS EN OBSTETRICIA

<div align="center" class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;"> <span class="Apple-style-span" style="line-height: normal;"><b><i><span style="font-family: Arial;">1. TRABAJO DE PARTO</span></i></b></span></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <b><i><span style="font-family: Arial;">2.- ESTUDIOS ESPECIALES<o:p></o:p></span></i></b></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 35.4pt; text-align: justify;"> <i><span style="font-family: Arial;">P.S.S. (PRUEBA SIN STRESS)<o:p></o:p></span></i></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 35.4pt; text-align: justify;"> <i><span style="font-family: Arial;">ULTRASONOGRAFÍA (U.S.G.)<o:p></o:p></span></i></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 35.4pt; text-align: justify;"> <i><span style="font-family: Arial;">AMNIOCENTESIS<o:p></o:p></span></i></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 35.4pt; text-align: justify;"> <i><span style="font-family: Arial;">CRISTALOGRAFÍA<b><o:p></o:p></b></span></i></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <b><i><span style="font-family: Arial;">3- EMBARAZO PROLONGADO<o:p></o:p></span></i></b></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <b><i><span style="font-family: Arial;">4.- ISOINMUNIZACIÓN MATERNO FETAL<o:p></o:p></span></i></b></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <b><i><span style="font-family: Arial;">5.- PUERPERIO FISIOLÓGICO<o:p></o:p></span></i></b></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <b><i><span style="font-family: Arial;">6.- PUERPERIO QUIRÚRGICO<o:p></o:p></span></i></b></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <b><i><span style="font-family: Arial;">7. INFECCIÓN PUERPERAL<o:p></o:p></span></i></b></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <b><i><span style="font-family: Arial;">8. HISTERECTOMIA ABDOMINAL<o:p></o:p></span></i></b></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify; text-indent: 35.4pt;"> <i><span style="font-family: Arial;">COLPOPERINORRAFIA</span></i><span style="font-family: Arial;"><o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <b><i><span style="font-family: Arial;">10.- MÉTODOS DE PLANIFICACIÓN FAMILILAR<o:p></o:p></span></i></b></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 35.4pt; text-align: justify;"> <i><span style="font-family: Arial;">DISPOSITIVO INTRAUTERINO (DIU)<o:p></o:p></span></i></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 35.4pt; text-align: justify;"> <i><span style="font-family: Arial;">HORMONALES<o:p></o:p></span></i></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 35.4pt; text-align: justify;"> <i><span style="font-family: Arial;">SALPINGOCLASIA<o:p></o:p></span></i></div> <div align="center" class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: center;"> <b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span style="font-family: Arial;">______________________________________________________________<o:p></o:p></span></b></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;"> <b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span style="font-family: Arial;"><o:p> </o:p></span></b></div> <div align="center" class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: center;"> <b><i><span style="font-family: Arial; font-size: 16pt; line-height: 150%;">1. TRABAJO DE PARTO<o:p></o:p></span></i></b></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;"> <b><i><span style="font-family: Arial;">CONCEPTO.<o:p></o:p></span></i></b></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;"> <span style="font-family: Arial;">Es un fenómeno dinámico en el cual se presentan contracciones uterinas regulares y dolorosas, que aumentan en frecuencia, fuerza y duración.<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;"> <b><i><span style="font-family: Arial;">CONSTA DE TRES PERIODOS:<o:p></o:p></span></i></b></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 36.0pt; mso-list: l37 level1 lfo1; tab-stops: list 36.0pt; text-indent: -18.0pt;"> <span style="font-family: Wingdings;">Ø<span style="font: normal normal normal 7pt/normal 'Times New Roman';"> </span></span><span style="font-family: Arial;">Primer periodo o fase de borramiento y dilatación cervical.<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 36.0pt; mso-list: l37 level1 lfo1; tab-stops: list 36.0pt; text-indent: -18.0pt;"> <span style="font-family: Wingdings;">Ø<span style="font: normal normal normal 7pt/normal 'Times New Roman';"> </span></span><span style="font-family: Arial;">Segundo periodo o fase de expulsión del feto.<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 36.0pt; mso-list: l37 level1 lfo1; tab-stops: list 36.0pt; text-indent: -18.0pt;"> <span style="font-family: Wingdings;">Ø<span style="font: normal normal normal 7pt/normal 'Times New Roman';"> </span></span><span style="font-family: Arial;">Tercer periodo o fase de alumbramiento.<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;"> <b><i><span style="font-family: Arial;">OBJETIVO.<o:p></o:p></span></i></b></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;"> <span style="font-family: Arial;">Preparar física y psicológicamente a la paciente para el parto.<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;"> <b><i><span style="font-family: Arial;">PRINCIPIO.<o:p></o:p></span></i></b></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;"> <span style="font-family: Arial;">Mantener la individualidad del paciente.<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;"> <b><i><span style="font-family: Arial;">CUIDADOS DE ENFERMERÍA.<o:p></o:p></span></i></b></div> <ol start="1" style="margin-top: 0cm;" type="1"> <li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l20 level1 lfo2; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Identificación del paciente.<o:p></o:p></span></li> <li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l20 level1 lfo2; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Verificar que la paciente tenga tricotomia de la región vulvoperineal.<o:p></o:p></span></li> <li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l20 level1 lfo2; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Toma de signos vitales.<o:p></o:p></span></li> <li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l20 level1 lfo2; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Preparación psicológica del paciente (explicarle al paciente lo que es el trabajo de parto).<o:p></o:p></span></li> <li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l20 level1 lfo2; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Preparación física del paciente (colocar al paciente en decúbito lateral izquierdo).<o:p></o:p></span></li> <li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l20 level1 lfo2; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Instalación de venóclisis.<o:p></o:p></span></li> <li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l20 level1 lfo2; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Permanecer con la paciente y asistir al médico durante la realización de los tactos vaginales.<o:p></o:p></span></li> <li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l20 level1 lfo2; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Vigilar contracciones uterinas (tiempo y duración).<o:p></o:p></span></li> <li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l20 level1 lfo2; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Si está indicado aplicar antibióticos.<o:p></o:p></span></li> <li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l20 level1 lfo2; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Hacer anotaciones en la hoja de enfermería.<o:p></o:p></span></li> <li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l20 level1 lfo2; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Enviar a la paciente a UTQ cuanto el médico lo indique (la paciente será enviada a UTQ cuando presente <st1:metricconverter productid="5 cent￭metros" st="on">5 centímetros</st1:metricconverter> de dilatación del cervix).<o:p></o:p></span></li> <li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l20 level1 lfo2; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Arreglo de la cama de la paciente.<o:p></o:p></span></li> </ol> <ol start="11" style="margin-top: 0cm;" type="1"> <li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l30 level1 lfo3; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Toma de muestras de laboratorio (Grupo, Rh, Bh).<o:p></o:p></span></li> <li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l30 level1 lfo3; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Vigilancia estrecha de la dinámica uterina, estado fetal y materno.<o:p></o:p></span></li> <li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l30 level1 lfo3; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Administración de esquema de inductoconductores de la madurez pulmonar (dexametazona IM por 6 dosis).<o:p></o:p></span></li> <li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l30 level1 lfo3; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Hacer anotaciones en la hoja de enfermería<o:p></o:p></span></li> </ol> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 36.0pt; mso-list: l3 level1 lfo4; tab-stops: list 36.0pt; text-indent: -18.0pt;"> <span style="font-family: Wingdings;">Ø<span style="font: normal normal normal 7pt/normal 'Times New Roman';"> </span></span><span style="font-family: Arial;">Pérdidas vaginales.<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 36.0pt; mso-list: l3 level1 lfo4; tab-stops: list 36.0pt; text-indent: -18.0pt;"> <span style="font-family: Wingdings;">Ø<span style="font: normal normal normal 7pt/normal 'Times New Roman';"> </span></span><span style="font-family: Arial;">Frecuencia e intensidad de contracciones uterinas.<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;"> <b><i><span style="font-family: Arial;">COMPLICACIONES<o:p></o:p></span></i></b></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;"> <span style="font-family: Arial;">MATERNAL<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 36.0pt; mso-list: l35 level1 lfo5; tab-stops: list 36.0pt; text-indent: -18.0pt;"> <span style="font-family: Wingdings;">Ø<span style="font: normal normal normal 7pt/normal 'Times New Roman';"> </span></span><span style="font-family: Arial;">Corioamnioitis<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 36.0pt; mso-list: l35 level1 lfo5; tab-stops: list 36.0pt; text-indent: -18.0pt;"> <span style="font-family: Wingdings;">Ø<span style="font: normal normal normal 7pt/normal 'Times New Roman';"> </span></span><span style="font-family: Arial;">Deciduometritis<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;"> <span style="font-family: Arial;">FETALES<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 36.0pt; mso-list: l28 level1 lfo6; tab-stops: list 36.0pt; text-indent: -18.0pt;"> <span style="font-family: Wingdings;">Ø<span style="font: normal normal normal 7pt/normal 'Times New Roman';"> </span></span><span style="font-family: Arial;">Prematurez<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 36.0pt; mso-list: l28 level1 lfo6; tab-stops: list 36.0pt; text-indent: -18.0pt;"> <span style="font-family: Wingdings;">Ø<span style="font: normal normal normal 7pt/normal 'Times New Roman';"> </span></span><span style="font-family: Arial;">Infección neonatal<o:p></o:p></span></div> <div align="center" class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: center;"> <b><i><span style="font-family: Arial;"><o:p> </o:p></span></i></b></div> <div align="center" class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: center;"> <b><i><span style="font-family: Arial; font-size: 16pt; line-height: 150%;">2.- ESTUDIOS ESPECIALES<o:p></o:p></span></i></b></div> <div align="center" class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: center;"> <b><i><span style="font-family: Arial;">P.S.S. (PRUEBA SIN STRESS)<o:p></o:p></span></i></b></div> <div align="center" class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: center;"> <b><i><span style="font-family: Arial;"><o:p> </o:p></span></i></b></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;"> <b><i><span style="font-family: Arial;">CONCEPTO. <o:p></o:p></span></i></b></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;"> <span style="font-family: Arial;">Es un procedimiento que evalúa el estado del feto mediante la observación de la respuesta de la frecuencia cardiaca a sus propios movimientos. <o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;"> <b><i><span style="font-family: Arial;">DURACIÓN DEL ESTUDIO. <o:p></o:p></span></i></b></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 36.0pt; mso-list: l46 level1 lfo7; tab-stops: list 36.0pt; text-indent: -18.0pt;"> <span style="font-family: Wingdings;">Ø<span style="font: normal normal normal 7pt/normal 'Times New Roman';"> </span></span><span style="font-family: Arial;">Entre <st1:metricconverter productid="20 a" st="on">20 a</st1:metricconverter> 40 minutos. <o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;"> <b><i><span style="font-family: Arial;">OBJETIVO. <o:p></o:p></span></i></b></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;"> <span style="font-family: Arial;">Valorar el estado del feto. <o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;"> <b><i><span style="font-family: Arial;">RESULTADOS <o:p></o:p></span></i></b></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;"> <b><i><span style="font-family: Arial;">TRAZO REACTIVO <o:p></o:p></span></i></b></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;"> <span style="font-family: Arial;">Revela bienestar fetal. <o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;"> <b><i><span style="font-family: Arial;">TRAZO NO REACTIVO. <o:p></o:p></span></i></b></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;"> <span style="font-family: Arial;">Revela un feto probablemente en malas condiciones descartando la interacción de otros factores (sueño fetal, medicamentos administrados a la madre etc.). <o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;"> <b><i><span style="font-family: Arial;">CUIDADOS DE ENFERMERÍA. <o:p></o:p></span></i></b></div> <ol start="1" style="margin-top: 0cm;" type="1"> <li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l19 level1 lfo8; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Enviar la solicitud del estudio al servicio de monitorización fetal. <o:p></o:p></span></li> <li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l19 level1 lfo8; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Identificar al paciente. <o:p></o:p></span></li> <li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l19 level1 lfo8; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Toma de signos vitales. <o:p></o:p></span></li> <li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l19 level1 lfo8; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Explicarle al paciente el estudio que se le va a realizar. <o:p></o:p></span></li> </ol> <div align="center" class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: center;"> <b><i><span style="font-family: Arial;"><o:p> </o:p></span></i></b></div> <div align="center" class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: center;"> <b><i><span style="font-family: Arial;">ULTRASONOGRAFÍA (U.S.G.)<o:p></o:p></span></i></b></div> <div align="center" class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: center;"> <b><i><span style="font-family: Arial;"><o:p> </o:p></span></i></b></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;"> <b><i><span style="font-family: Arial;">CONCEPTO. <o:p></o:p></span></i></b></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;"> <span style="font-family: Arial;">Es el método de diagnóstico en donde se utilizan ondas ultrasónicas para captar el estado que guarda el feto in útero. <o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;"> <b><i><span style="font-family: Arial;">OBJETIVO. <o:p></o:p></span></i></b></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;"> <span style="font-family: Arial;">Conocer el estado del feto in útero. <o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;"> <b><i><span style="font-family: Arial;">PRINCIPIO. <o:p></o:p></span></i></b></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;"> <span style="font-family: Arial;">Cuando la corriente mecánica choca con un cristal genera un haz ultrasónico pulsátil; con una duración individual de<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;"> <span style="font-family: Arial;">microsegundos, unidireccional y con mínima divergencia lo que permite ubicar con precisión las superficies reflejadas<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;"> <span style="font-family: Arial;">a través de la captación de los ecos producidos. <o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;"> <b><i><span style="font-family: Arial;">CUIDADOS DE ENFERMERÍA. <o:p></o:p></span></i></b></div> <ol start="1" style="margin-top: 0cm;" type="1"> <li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l4 level1 lfo9; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Enviar la solicitud al servicio de ultrasonido. <o:p></o:p></span></li> <li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l4 level1 lfo9; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Identificar al paciente. <o:p></o:p></span></li> <li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l4 level1 lfo9; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Toma de signos vitales. <o:p></o:p></span></li> <li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l4 level1 lfo9; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Explicar al paciente el estudio que se le va a realizar. <o:p></o:p></span></li> <li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l4 level1 lfo9; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">No administrar ningún medicamento. <o:p></o:p></span></li> <li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l4 level1 lfo9; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Si es necesario indicarle al paciente que tome agua y que no orine (sólo si la paciente cursa el primer trimestre del embarazo). <o:p></o:p></span></li> <li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l4 level1 lfo9; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Enviar a la paciente al servicio de ultrasonido en cuanto la soliciten. <o:p></o:p></span></li> <li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l4 level1 lfo9; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Anotar en la hoja de enfermería el estudio que se realizó. <o:p></o:p></span></li> </ol> <div align="center" class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: center;"> <b><i><span style="font-family: Arial;"><o:p> </o:p></span></i></b></div> <div align="center" class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: center;"> <b><i><span style="font-family: Arial;">AMNIOCENTESIS.<o:p></o:p></span></i></b></div> <div align="center" class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: center;"> <b><i><span style="font-family: Arial;"><o:p> </o:p></span></i></b></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;"> <b><i><span style="font-family: Arial;">CONCEPTO. <o:p></o:p></span></i></b></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;"> <span style="font-family: Arial;">Es la extracción de líquido amniótico mediante la punción de las membranas ovulares a través de la pared abdominal. <o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;"> <b><i><span style="font-family: Arial;">OBJETIVO. <o:p></o:p></span></i></b></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;"> <span style="font-family: Arial;">Permite el estudio de algunos parámetros de las condiciones fetales. <o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;"> <b><i><span style="font-family: Arial;">SITIOS PARA REALIZAR <st1:personname productid="LA PUNCIￓN ABDOMINAL." st="on">LA PUNCIÓN ABDOMINAL.</st1:personname> <o:p></o:p></span></i></b></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 36.0pt; mso-list: l15 level1 lfo10; tab-stops: list 36.0pt; text-indent: -18.0pt;"> <span style="font-family: Wingdings;">Ø<span style="font: normal normal normal 7pt/normal 'Times New Roman';"> </span></span><span style="font-family: Arial;">Región lateral del abdomen. <o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 36.0pt; mso-list: l15 level1 lfo10; tab-stops: list 36.0pt; text-indent: -18.0pt;"> <span style="font-family: Wingdings;">Ø<span style="font: normal normal normal 7pt/normal 'Times New Roman';"> </span></span><span style="font-family: Arial;">Vía suprapúbica. <o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 36.0pt; mso-list: l15 level1 lfo10; tab-stops: list 36.0pt; text-indent: -18.0pt;"> <span style="font-family: Wingdings;">Ø<span style="font: normal normal normal 7pt/normal 'Times New Roman';"> </span></span><span style="font-family: Arial;">Parte posterior del occipucio fetal. <o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;"> <span style="font-family: Arial;"><o:p> </o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;"> <b><i><span style="font-family: Arial;">EQUIPO. <o:p></o:p></span></i></b></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 36.0pt; mso-list: l21 level1 lfo11; tab-stops: list 36.0pt; text-indent: -18.0pt;"> <span style="font-family: Wingdings;">Ø<span style="font: normal normal normal 7pt/normal 'Times New Roman';"> </span></span><span style="font-family: Arial;">Merthiolate o isodine. <o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 36.0pt; mso-list: l21 level1 lfo11; tab-stops: list 36.0pt; text-indent: -18.0pt;"> <span style="font-family: Wingdings;">Ø<span style="font: normal normal normal 7pt/normal 'Times New Roman';"> </span></span><span style="font-family: Arial;">Gasas estériles. <o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 36.0pt; mso-list: l21 level1 lfo11; tab-stops: list 36.0pt; text-indent: -18.0pt;"> <span style="font-family: Wingdings;">Ø<span style="font: normal normal normal 7pt/normal 'Times New Roman';"> </span></span><span style="font-family: Arial;">Jeringa desechable de <st1:metricconverter productid="20 cent￭metros" st="on">20 centímetros</st1:metricconverter>. <o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 36.0pt; mso-list: l21 level1 lfo11; tab-stops: list 36.0pt; text-indent: -18.0pt;"> <span style="font-family: Wingdings;">Ø<span style="font: normal normal normal 7pt/normal 'Times New Roman';"> </span></span><span style="font-family: Arial;">Guantes estériles. <o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 36.0pt; mso-list: l21 level1 lfo11; tab-stops: list 36.0pt; text-indent: -18.0pt;"> <span style="font-family: Wingdings;">Ø<span style="font: normal normal normal 7pt/normal 'Times New Roman';"> </span></span><span style="font-family: Arial;">Gorro <o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 36.0pt; mso-list: l21 level1 lfo11; tab-stops: list 36.0pt; text-indent: -18.0pt;"> <span style="font-family: Wingdings;">Ø<span style="font: normal normal normal 7pt/normal 'Times New Roman';"> </span></span><span style="font-family: Arial;">Cubrebocas. <o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 36.0pt; mso-list: l21 level1 lfo11; tab-stops: list 36.0pt; text-indent: -18.0pt;"> <span style="font-family: Wingdings;">Ø<span style="font: normal normal normal 7pt/normal 'Times New Roman';"> </span></span><span style="font-family: Arial;">Xilocaina al 2% <o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 36.0pt; mso-list: l21 level1 lfo11; tab-stops: list 36.0pt; text-indent: -18.0pt;"> <span style="font-family: Wingdings;">Ø<span style="font: normal normal normal 7pt/normal 'Times New Roman';"> </span></span><span style="font-family: Arial;">Doptone.<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 36.0pt; mso-list: l21 level1 lfo11; tab-stops: list 36.0pt; text-indent: -18.0pt;"> <span style="font-family: Wingdings;">Ø<span style="font: normal normal normal 7pt/normal 'Times New Roman';"> </span></span><span style="font-family: Arial;">Un equipo de bloqueo que contiene:<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 36.0pt; mso-list: l21 level1 lfo11; tab-stops: list 36.0pt; text-indent: -18.0pt;"> <span style="font-family: Wingdings;">Ø<span style="font: normal normal normal 7pt/normal 'Times New Roman';"> </span></span><span style="font-family: Arial;">Una compresa doble. <o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 36.0pt; mso-list: l21 level1 lfo11; tab-stops: list 36.0pt; text-indent: -18.0pt;"> <span style="font-family: Wingdings;">Ø<span style="font: normal normal normal 7pt/normal 'Times New Roman';"> </span></span><span style="font-family: Arial;">Una compresa de raquea.<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 36.0pt; mso-list: l21 level1 lfo11; tab-stops: list 36.0pt; text-indent: -18.0pt;"> <span style="font-family: Wingdings;">Ø<span style="font: normal normal normal 7pt/normal 'Times New Roman';"> </span></span><span style="font-family: Arial;">Una bata quirúrgica. <o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 36.0pt; mso-list: l21 level1 lfo11; tab-stops: list 36.0pt; text-indent: -18.0pt;"> <span style="font-family: Wingdings;">Ø<span style="font: normal normal normal 7pt/normal 'Times New Roman';"> </span></span><span style="font-family: Arial;">Una charola de acero inoxidable. <o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 36.0pt; mso-list: l21 level1 lfo11; tab-stops: list 36.0pt; text-indent: -18.0pt;"> <span style="font-family: Wingdings;">Ø<span style="font: normal normal normal 7pt/normal 'Times New Roman';"> </span></span><span style="font-family: Arial;">Dos jeringas de <st1:metricconverter productid="10 cent￭metros" st="on">10 centímetros</st1:metricconverter>. <o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 36.0pt; mso-list: l21 level1 lfo11; tab-stops: list 36.0pt; text-indent: -18.0pt;"> <span style="font-family: Wingdings;">Ø<span style="font: normal normal normal 7pt/normal 'Times New Roman';"> </span></span><span style="font-family: Arial;">Una jeringa de <st1:metricconverter productid="5 cent￭metros" st="on">5 centímetros</st1:metricconverter>. <o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 36.0pt; mso-list: l21 level1 lfo11; tab-stops: list 36.0pt; text-indent: -18.0pt;"> <span style="font-family: Wingdings;">Ø<span style="font: normal normal normal 7pt/normal 'Times New Roman';"> </span></span><span style="font-family: Arial;">Una jeringa de <st1:metricconverter productid="2 cent￭metros" st="on">2 centímetros</st1:metricconverter>. <o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 36.0pt; mso-list: l21 level1 lfo11; tab-stops: list 36.0pt; text-indent: -18.0pt;"> <span style="font-family: Wingdings;">Ø<span style="font: normal normal normal 7pt/normal 'Times New Roman';"> </span></span><span style="font-family: Arial;">Cuatro Agujas hipodérmicas de diferentes calibres. <o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 36.0pt; mso-list: l21 level1 lfo11; tab-stops: list 36.0pt; text-indent: -18.0pt;"> <span style="font-family: Wingdings;">Ø<span style="font: normal normal normal 7pt/normal 'Times New Roman';"> </span></span><span style="font-family: Arial;">Una aguja de tolly. <o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 36.0pt; mso-list: l21 level1 lfo11; tab-stops: list 36.0pt; text-indent: -18.0pt;"> <span style="font-family: Wingdings;">Ø<span style="font: normal normal normal 7pt/normal 'Times New Roman';"> </span></span><span style="font-family: Arial;">Una pinza de anillos <o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 36.0pt; mso-list: l21 level1 lfo11; tab-stops: list 36.0pt; text-indent: -18.0pt;"> <span style="font-family: Wingdings;">Ø<span style="font: normal normal normal 7pt/normal 'Times New Roman';"> </span></span><span style="font-family: Arial;">Un vaso de cristal <o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;"> <b><i><span style="font-family: Arial;">PROCEDIMIENTO. <o:p></o:p></span></i></b></div> <ol start="1" style="margin-top: 0cm;" type="1"> <li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l11 level1 lfo12; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Identificar al paciente. <o:p></o:p></span></li> <li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l11 level1 lfo12; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Explicarle al paciente el procedimiento. <o:p></o:p></span></li> <li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l11 level1 lfo12; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Indicarle al paciente que orine. <o:p></o:p></span></li> <li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l11 level1 lfo12; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Trasladar a la paciente al cuarto de curaciones. <o:p></o:p></span></li> <li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l11 level1 lfo12; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Indicarle al paciente que suba a la mesa de exploración y colocarla en posición de decúbito dorsal cubriendo las piernas. <o:p></o:p></span></li> <li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l11 level1 lfo12; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">El médico realizará el registro clínico cardiotocográfico de la frecuencia fetal previo a la punción.<o:p></o:p></span></li> <li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l11 level1 lfo12; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Abrir el equipo de bloqueo. <o:p></o:p></span></li> <li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l11 level1 lfo12; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Ayudar al médico a vestirse con ropa quirúrgica. <o:p></o:p></span></li> <li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l11 level1 lfo12; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Proporcionar methiolate o isodine para que el médico realice la asepsia quirúrgica y la colocación de campo estéril. <o:p></o:p></span></li> <li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l11 level1 lfo12; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Proporcionar jeringa desechable. <o:p></o:p></span></li> <li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l11 level1 lfo12; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Proporcionar xilocaina al 2% para que realice infiltración local. <o:p></o:p></span></li> <li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l11 level1 lfo12; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">El médico realiza la punción en el sitio elegido y obtiene la muestra de líquido amniótico. <o:p></o:p></span></li> <li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l11 level1 lfo12; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Se coloca una gasa estéril en el sitio de la punción. <o:p></o:p></span></li> <li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l11 level1 lfo12; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Se retiran los campos y se cubre a la paciente. <o:p></o:p></span></li> </ol> <ol start="15" style="margin-top: 0cm;" type="1"> <li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l29 level1 lfo13; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">El médico membreta la muestra y la lleva a laboratorio. <o:p></o:p></span></li> <li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l29 level1 lfo13; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Se ayuda a la paciente a bajarse de la mesa de exploración. <o:p></o:p></span></li> <li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l29 level1 lfo13; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Trasladar a la paciente a su unidad. <o:p></o:p></span></li> <li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l29 level1 lfo13; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Vigilancia materna y de la frecuencia cardiaca fetal durante <st1:metricconverter productid="20 a" st="on">20 a</st1:metricconverter> 30 minutos posteriores a la amniocentesis. <o:p></o:p></span></li> <li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l29 level1 lfo13; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Retirar el equipo y darle los cuidados posteriores a su uso. <o:p></o:p></span></li> <li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l29 level1 lfo13; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Hacer las anotaciones en la hoja de enfermería. <o:p></o:p></span></li> </ol> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 72.0pt; mso-list: l29 level2 lfo13; tab-stops: list 72.0pt; text-indent: -18.0pt;"> <span style="font-family: Wingdings;">Ø<span style="font: normal normal normal 7pt/normal 'Times New Roman';"> </span></span><span style="font-family: Arial;">Fecha y hora del examen<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 72.0pt; mso-list: l29 level2 lfo13; tab-stops: list 72.0pt; text-indent: -18.0pt;"> <span style="font-family: Wingdings;">Ø<span style="font: normal normal normal 7pt/normal 'Times New Roman';"> </span></span><span style="font-family: Arial;">Cantidad de líquido amniótico que se obtuvo. <o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 72.0pt; mso-list: l29 level2 lfo13; tab-stops: list 72.0pt; text-indent: -18.0pt;"> <span style="font-family: Wingdings;">Ø<span style="font: normal normal normal 7pt/normal 'Times New Roman';"> </span></span><span style="font-family: Arial;">Anotar si se presento alguna complicación durante el procedimiento. <o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;"> <b><i><span style="font-family: Arial;">COMPLICACIONES<o:p></o:p></span></i></b></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;"> <b><i><span style="font-family: Arial;">MATERNAS. <o:p></o:p></span></i></b></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 36.0pt; mso-list: l51 level1 lfo14; tab-stops: list 36.0pt; text-indent: -18.0pt;"> <span style="font-family: Wingdings;">Ø<span style="font: normal normal normal 7pt/normal 'Times New Roman';"> </span></span><span style="font-family: Arial;">Desprendimiento prematuro de la placenta normoincerta. <o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 36.0pt; mso-list: l51 level1 lfo14; tab-stops: list 36.0pt; text-indent: -18.0pt;"> <span style="font-family: Wingdings;">Ø<span style="font: normal normal normal 7pt/normal 'Times New Roman';"> </span></span><span style="font-family: Arial;">Infección amniótica. <o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 36.0pt; mso-list: l51 level1 lfo14; tab-stops: list 36.0pt; text-indent: -18.0pt;"> <span style="font-family: Wingdings;">Ø<span style="font: normal normal normal 7pt/normal 'Times New Roman';"> </span></span><span style="font-family: Arial;">Hemorragia uterina o intraperitoneal. <o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;"> <b><i><span style="font-family: Arial;">FETALES. <o:p></o:p></span></i></b></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 36.0pt; mso-list: l50 level1 lfo15; tab-stops: list 36.0pt; text-indent: -18.0pt;"> <span style="font-family: Wingdings;">Ø<span style="font: normal normal normal 7pt/normal 'Times New Roman';"> </span></span><span style="font-family: Arial;">Lesión del cordón umbilical. <o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 36.0pt; mso-list: l50 level1 lfo15; tab-stops: list 36.0pt; text-indent: -18.0pt;"> <span style="font-family: Wingdings;">Ø<span style="font: normal normal normal 7pt/normal 'Times New Roman';"> </span></span><span style="font-family: Arial;">Alteración de la frecuencia cardiaca fetal. <o:p></o:p></span></div> <div align="center" class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: center;"> <b><i><span style="font-family: Arial;"><o:p> </o:p></span></i></b></div> <div align="center" class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: center;"> <b><i><span style="font-family: Arial;">CRISTALOGRAFÍA.<o:p></o:p></span></i></b></div> <div align="center" class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: center;"> <b><i><span style="font-family: Arial;"><o:p> </o:p></span></i></b></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;"> <b><i><span style="font-family: Arial;">CONCEPTO. <o:p></o:p></span></i></b></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;"> <span style="font-family: Arial;">Método que se utiliza para detectar la presencia de líquido amniótico, mediante la propiedad que tiene este de cristalizar. <o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;"> <b><i><span style="font-family: Arial;">OBJETIVO. <o:p></o:p></span></i></b></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;"> <span style="font-family: Arial;">Corroborar la ruptura prematura de membranas. <o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;"> <b><i><span style="font-family: Arial;">PRINCIPIO. <o:p></o:p></span></i></b></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;"> <span style="font-family: Arial;">El líquido amniótico protege al feto de traumatismos directos, le ayuda a mantener su temperatura y le permite libre movilidad. <o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;"> <b><i><span style="font-family: Arial;">EQUIPO. <o:p></o:p></span></i></b></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 36.0pt; mso-list: l9 level1 lfo16; tab-stops: list 36.0pt; text-indent: -18.0pt;"> <span style="font-family: Wingdings;">Ø<span style="font: normal normal normal 7pt/normal 'Times New Roman';"> </span></span><span style="font-family: Arial;">Abatelenguas. <o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 36.0pt; mso-list: l9 level1 lfo16; tab-stops: list 36.0pt; text-indent: -18.0pt;"> <span style="font-family: Wingdings;">Ø<span style="font: normal normal normal 7pt/normal 'Times New Roman';"> </span></span><span style="font-family: Arial;">Jeringa desechable. <o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 36.0pt; mso-list: l9 level1 lfo16; tab-stops: list 36.0pt; text-indent: -18.0pt;"> <span style="font-family: Wingdings;">Ø<span style="font: normal normal normal 7pt/normal 'Times New Roman';"> </span></span><span style="font-family: Arial;">Guantes estériles. <o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 36.0pt; mso-list: l9 level1 lfo16; tab-stops: list 36.0pt; text-indent: -18.0pt;"> <span style="font-family: Wingdings;">Ø<span style="font: normal normal normal 7pt/normal 'Times New Roman';"> </span></span><span style="font-family: Arial;">Benzal. <o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 36.0pt; mso-list: l9 level1 lfo16; tab-stops: list 36.0pt; text-indent: -18.0pt;"> <span style="font-family: Wingdings;">Ø<span style="font: normal normal normal 7pt/normal 'Times New Roman';"> </span></span><span style="font-family: Arial;">Portaobjetos. <o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 36.0pt; mso-list: l9 level1 lfo16; tab-stops: list 36.0pt; text-indent: -18.0pt;"> <span style="font-family: Wingdings;">Ø<span style="font: normal normal normal 7pt/normal 'Times New Roman';"> </span></span><span style="font-family: Arial;">Banco giratorio. <o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 36.0pt; mso-list: l9 level1 lfo16; tab-stops: list 36.0pt; text-indent: -18.0pt;"> <span style="font-family: Wingdings;">Ø<span style="font: normal normal normal 7pt/normal 'Times New Roman';"> </span></span><span style="font-family: Arial;">Punzocat sin aguja. <b><i> <o:p></o:p></i></b></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 36.0pt; mso-list: l49 level1 lfo17; tab-stops: list 36.0pt; text-indent: -18.0pt;"> <span style="font-family: Wingdings;">Ø<span style="font: normal normal normal 7pt/normal 'Times New Roman';"> </span></span><span style="font-family: Arial;">Un equipo de exploración ginecológica que contiene: <o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 36.0pt; mso-list: l49 level1 lfo17; tab-stops: list 36.0pt; text-indent: -18.0pt;"> <span style="font-family: Wingdings;">Ø<span style="font: normal normal normal 7pt/normal 'Times New Roman';"> </span></span><span style="font-family: Arial;">Un espejo vaginal. <o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 36.0pt; mso-list: l49 level1 lfo17; tab-stops: list 36.0pt; text-indent: -18.0pt;"> <span style="font-family: Wingdings;">Ø<span style="font: normal normal normal 7pt/normal 'Times New Roman';"> </span></span><span style="font-family: Arial;">Una pinza uterina. <o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;"> <span style="font-family: Arial;"><o:p> </o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;"> <b><i><span style="font-family: Arial;">PROCEDIMIENTO. <o:p></o:p></span></i></b></div> <ol start="1" style="margin-top: 0cm;" type="1"> <li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l24 level1 lfo18; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Identificar a la paciente. <o:p></o:p></span></li> <li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l24 level1 lfo18; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Explicar al paciente el procedimiento. <o:p></o:p></span></li> <li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l24 level1 lfo18; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Pedirle al paciente que orine. <o:p></o:p></span></li> <li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l24 level1 lfo18; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Trasladar al paciente al cuarto de curaciones. <o:p></o:p></span></li> <li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l24 level1 lfo18; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Indicarle a la paciente que suba a la mesa de exploración.<o:p></o:p></span></li> <li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l24 level1 lfo18; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Colocar a la paciente en posición ginecológica. <o:p></o:p></span></li> <li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l24 level1 lfo18; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Proporcionar guantes estériles al médico. <o:p></o:p></span></li> <li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l24 level1 lfo18; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Abrir el equipo de exploración ginecológica, colocar abetelenguas estériles, portaobjetos y la jeringa con el punzocat.<o:p></o:p></span></li> <li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l24 level1 lfo18; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">El médico lubrica el espejo vaginal con benzal y lo colocará en la vagina del paciente con movimientos suaves.<o:p></o:p></span></li> <li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l24 level1 lfo18; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">El médico localiza el saco vaginal posterior y con un abateleguas o una jeringa con punzocat toma una muestra de células de descamación. <o:p></o:p></span></li> </ol> <ol start="11" style="margin-top: 0cm;" type="1"> <li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l47 level1 lfo19; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Al igual que si fuera frotis se extiende la muestra en portaobjetos, se deja secar a temperatura ambiente. <o:p></o:p></span></li> <li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l47 level1 lfo19; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Se retira el espejo vaginal. <o:p></o:p></span></li> <li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l47 level1 lfo19; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Se ayuda a bajar a la paciente de la mesa de exploración. <o:p></o:p></span></li> <li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l47 level1 lfo19; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Se traslada el paciente a su unidad. <o:p></o:p></span></li> <li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l47 level1 lfo19; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Se hacen anotaciones en la hoja de enfermería. <o:p></o:p></span></li> </ol> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 36.0pt; mso-list: l44 level1 lfo20; tab-stops: list 36.0pt; text-indent: -18.0pt;"> <span style="font-family: Wingdings;">Ø<span style="font: normal normal normal 7pt/normal 'Times New Roman';"> </span></span><span style="font-family: Arial;">Fecha y hora del examen. <o:p></o:p></span></div> <ol start="16" style="margin-top: 0cm;" type="1"> <li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l8 level1 lfo21; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Se retira el equipo y se dan los cuidados posteriores a su uso. <o:p></o:p></span></li> </ol> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;"> <span style="font-family: Arial;"><o:p> </o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;"> <span style="font-family: Arial;">NOTA: El médico observa la muestra al microscopio. <o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;"> <b><i><span style="font-family: Arial;"><o:p> </o:p></span></i></b></div> <div align="center" class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: center;"> <b><i><span style="font-family: Arial; font-size: 16pt; line-height: 150%;">3- EMBARAZO PROLONGADO.<o:p></o:p></span></i></b></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;"> <b><i><span style="font-family: Arial;"><o:p> </o:p></span></i></b></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;"> <b><i><span style="font-family: Arial;">CONCEPTO. <o:p></o:p></span></i></b></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;"> <span style="font-family: Arial;">Es aquel que a partir de la fecha de última menstruación tiene una duración de más de 42 semanas o más de 294 días. <o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;"> <span style="font-family: Arial;"><o:p> </o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;"> <b><i><span style="font-family: Arial;">EXÁMENES DE LABORATORIO. <o:p></o:p></span></i></b></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 36.0pt; mso-list: l17 level1 lfo22; tab-stops: list 36.0pt; text-indent: -18.0pt;"> <span style="font-family: Wingdings;">Ø<span style="font: normal normal normal 7pt/normal 'Times New Roman';"> </span></span><span style="font-family: Arial;">Rx para determinar edad osea fetal. <o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 36.0pt; mso-list: l17 level1 lfo22; tab-stops: list 36.0pt; text-indent: -18.0pt;"> <span style="font-family: Wingdings;">Ø<span style="font: normal normal normal 7pt/normal 'Times New Roman';"> </span></span><span style="font-family: Arial;">Ultrasonido para determinar edad real del producto. <o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 36.0pt; mso-list: l17 level1 lfo22; tab-stops: list 36.0pt; text-indent: -18.0pt;"> <span style="font-family: Wingdings;">Ø<span style="font: normal normal normal 7pt/normal 'Times New Roman';"> </span></span><span style="font-family: Arial;">Amniocentesis. <o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 36.0pt; mso-list: l17 level1 lfo22; tab-stops: list 36.0pt; text-indent: -18.0pt;"> <span style="font-family: Wingdings;">Ø<span style="font: normal normal normal 7pt/normal 'Times New Roman';"> </span></span><span style="font-family: Arial;">P:S.S. <o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;"> <b><i><span style="font-family: Arial;"><o:p> </o:p></span></i></b></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;"> <b><i><span style="font-family: Arial;">CUIDADOS DE ENFERMERÍA. <o:p></o:p></span></i></b></div> <ol start="1" style="margin-top: 0cm;" type="1"> <li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l2 level1 lfo23; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Identificación del paciente. <o:p></o:p></span></li> <li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l2 level1 lfo23; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Explicarle al paciente que se le realizará una serie de estudios para determinar cuanto tiempo real tiene de embarazo. <o:p></o:p></span></li> <li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l2 level1 lfo23; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">De acuerdo con los exámenes solicitados enviar a la paciente a Rx, Ultrasonido, PSS o colaborar con el médico durante la amniocentesis. <o:p></o:p></span></li> <li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l2 level1 lfo23; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Si se establece el diagnóstico de embarazo de 42 semanas y el médico indica inductoconducción del trabajo de parto la enfermera instala venoclisis e inicia la inductoconducción. <o:p></o:p></span></li> </ol> <ol start="5" style="margin-top: 0cm;" type="1"> <li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l39 level1 lfo24; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Si el médico indica que la paciente se le realizará césarea la enfermera prepara a la paciente. <o:p></o:p></span></li> </ol> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 36.0pt; mso-list: l45 level1 lfo25; tab-stops: list 36.0pt; text-indent: -18.0pt;"> <span style="font-family: Wingdings;">Ø<span style="font: normal normal normal 7pt/normal 'Times New Roman';"> </span></span><span style="font-family: Arial;">Ayuno. <o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 36.0pt; mso-list: l45 level1 lfo25; tab-stops: list 36.0pt; text-indent: -18.0pt;"> <span style="font-family: Wingdings;">Ø<span style="font: normal normal normal 7pt/normal 'Times New Roman';"> </span></span><span style="font-family: Arial;">Tricotomía de la región abdominal y vulvar. <o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 36.0pt; mso-list: l45 level1 lfo25; tab-stops: list 36.0pt; text-indent: -18.0pt;"> <span style="font-family: Wingdings;">Ø<span style="font: normal normal normal 7pt/normal 'Times New Roman';"> </span></span><span style="font-family: Arial;">Instalación de venoclisis. <o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 36.0pt; mso-list: l45 level1 lfo25; tab-stops: list 36.0pt; text-indent: -18.0pt;"> <span style="font-family: Wingdings;">Ø<span style="font: normal normal normal 7pt/normal 'Times New Roman';"> </span></span><span style="font-family: Arial;">Quitar a la paciente lentes, prótesis dentales y despintar uñas. <o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 36.0pt; mso-list: l45 level1 lfo25; tab-stops: list 36.0pt; text-indent: -18.0pt;"> <span style="font-family: Wingdings;">Ø<span style="font: normal normal normal 7pt/normal 'Times New Roman';"> </span></span><span style="font-family: Arial;">Colocar vendaje de miembros inferiores. <o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 36.0pt; mso-list: l45 level1 lfo25; tab-stops: list 36.0pt; text-indent: -18.0pt;"> <span style="font-family: Wingdings;">Ø<span style="font: normal normal normal 7pt/normal 'Times New Roman';"> </span></span><span style="font-family: Arial;">Colocar gorro o capelina. <o:p></o:p></span></div> <ol start="6" style="margin-top: 0cm;" type="1"> <li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l22 level1 lfo26; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Enviar a la paciente en cuanto la soliciten. <o:p></o:p></span></li> <li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l22 level1 lfo26; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Vigilar si la paciente presenta pérdidas vaginales. <o:p></o:p></span></li> <li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l22 level1 lfo26; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Ministración de esquema de medicamentos para maduración pulmonar (dexametazona IM por seis dosis). <o:p></o:p></span></li> <li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l22 level1 lfo26; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Ministración de antibioticos previa indicación médica. <o:p></o:p></span></li> <li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l22 level1 lfo26; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Hacer anotaciones en la hoja de enfermería. <o:p></o:p></span></li> </ol> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;"> <b><i><span style="font-family: Arial;"><o:p> </o:p></span></i></b></div> <div align="center" class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: center;"> <b><i><span style="font-family: Arial;">4.- </span></i></b><b><i><span style="font-family: Arial; font-size: 16pt; line-height: 150%;">ISOINMUNIZACIÓN</span></i></b><b><i><span style="font-family: Arial;"> </span></i></b><b><i><span style="font-family: Arial; font-size: 16pt; line-height: 150%;">MATERNO FETAL.</span></i></b><b><i><span style="font-family: Arial;"><o:p></o:p></span></i></b></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;"> <b><i><span style="font-family: Arial;"><o:p> </o:p></span></i></b></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;"> <b><i><span style="font-family: Arial;">CONCEPTO. <o:p></o:p></span></i></b></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;"> <span style="font-family: Arial;">Es la producción de anticuerpos por la madre en respuesta a antígenos específicos de especie que pasan a la circulación fetal y ocasionan alteración en los elementos que contienen los antígenos específicos. <o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;"> <b><i><span style="font-family: Arial;">OBJETIVO. <o:p></o:p></span></i></b></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;"> <span style="font-family: Arial;">Aplicación de medios de protección (Gamma glubulina Anti D) para disminuir la isoinmunización. <o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;"> <b><i><span style="font-family: Arial;">CUIDADOS DE ENFERMERÍA. <o:p></o:p></span></i></b></div> <ol start="1" style="margin-top: 0cm;" type="1"> <li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l34 level1 lfo27; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Identificación de la paciente. <o:p></o:p></span></li> <li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l34 level1 lfo27; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Corroborar grupo y Rh de la paciente.<o:p></o:p></span></li> <li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l34 level1 lfo27; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Solicitar al servicio de epidemiología la inmunoglobulina Anti “D” (la solicitud la elabora el médico con todos los datos de la paciente y del recién nacido). <o:p></o:p></span></li> </ol> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;"> <span style="font-family: Arial;"> <st1:personname productid="LA MADRE DEBE" st="on">LA MADRE DEBE</st1:personname> DE CUMPLIR CON LOS SIGUIENTES REQUISITOS MADRE RH NEGATIVO CON COOMBS INDIRECTO NEGATIVO RN RH POSITIVO CON COOMBS DIRECTO POSITIVO. <o:p></o:p></span></div> <ol start="4" style="margin-top: 0cm;" type="1"> <li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l18 level1 lfo28; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">La aplicación de la gamma globulina anti “D” se realizará durante las primeras 72 horas del puerperio. <o:p></o:p></span></li> <li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l18 level1 lfo28; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Hacer anotaciones en la hoja de enfermería. <o:p></o:p></span></li> </ol> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;"> <span style="font-family: Arial;"><o:p> </o:p></span></div> <div align="center" class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: center;"> <b><i><span style="font-family: Arial; font-size: 16pt; line-height: 150%;">5.- PUERPERIO FISIOLÓGICO.<o:p></o:p></span></i></b></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;"> <b><i><span style="font-family: Arial;"><o:p> </o:p></span></i></b></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;"> <b><i><span style="font-family: Arial;">CONCEPTO. <o:p></o:p></span></i></b></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;"> <span style="font-family: Arial;">Es la etapa constituida por el tiempo necesario para que el organismo materno recupere el estado anterior al embarazo: oscila entre 6 y 8 semanas. <o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;"> <span style="font-family: Arial;">El puerperio comprende tres periodos. <o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;"> <b><i><span style="font-family: Arial;">PUERPERIO INMEDIATO: </span></i></b><span style="font-family: Arial;">Son las primeras 24 horas después de haber concluido el parto. <o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;"> <b><i><span style="font-family: Arial;">PUERPERIO MEDIATO: </span></i></b><span style="font-family: Arial;">Desde el periodo anterior hasta 8 días después del parto. <o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;"> <b><i><span style="font-family: Arial;">PUERPERIO TARDÍO: </span></i></b><span style="font-family: Arial;">Va desde los 8 días hasta los 40 días. <o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;"> <b><i><span style="font-family: Arial;">OBJETIVO. <o:p></o:p></span></i></b></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;"> <span style="font-family: Arial;">Vigilar el estado de salud de la paciente. <o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;"> <b><i><span style="font-family: Arial;">CUIDADOS DE ENFERMERÍA. <o:p></o:p></span></i></b></div> <ol start="1" style="margin-top: 0cm;" type="1"> <li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l43 level1 lfo29; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Identificar a la paciente. <o:p></o:p></span></li> <li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l43 level1 lfo29; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Corroborar las tiras de identificación de la madre con las del producto. <o:p></o:p></span></li> </ol> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;"> <span style="font-family: Arial;"><o:p> </o:p></span></div> <ol start="3" style="margin-top: 0cm;" type="1"> <li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l7 level1 lfo30; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Vigilar la cantidad de sangrado transvaginal, evolución y tono del útero. <o:p></o:p></span></li> <li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l7 level1 lfo30; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Toma de signos vitales. <o:p></o:p></span></li> <li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l7 level1 lfo30; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Iniciar deambulación precoz y baño después del parto. <o:p></o:p></span></li> <li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l7 level1 lfo30; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Vigilar la presencia de micción espontánea. <o:p></o:p></span></li> <li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l7 level1 lfo30; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Vigilar que la paciente presente evacuación intestinal. <o:p></o:p></span></li> <li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l7 level1 lfo30; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Proporcionar dieta normal. <o:p></o:p></span></li> <li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l7 level1 lfo30; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Realizar aseo vulvar por lo menos dos veces al día. <o:p></o:p></span></li> <li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l7 level1 lfo30; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Ministración de analgésicos por vía bucal por razón necesaria. <o:p></o:p></span></li> <li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l7 level1 lfo30; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Orientar al paciente sobre las ventajas de la lactancia al seno materno. <o:p></o:p></span></li> <li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l7 level1 lfo30; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Proporcionar cuidados a episiorrafía. <o:p></o:p></span></li> </ol> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 36.0pt; mso-list: l48 level1 lfo31; tab-stops: list 36.0pt; text-indent: -18.0pt;"> <span style="font-family: Wingdings;">Ø<span style="font: normal normal normal 7pt/normal 'Times New Roman';"> </span></span><span style="font-family: Arial;">Después de cada micción odefecación se debe de limpiar la región cuidadosamente con agua y jabón. <o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 36.0pt; mso-list: l48 level1 lfo31; tab-stops: list 36.0pt; text-indent: -18.0pt;"> <span style="font-family: Wingdings;">Ø<span style="font: normal normal normal 7pt/normal 'Times New Roman';"> </span></span><span style="font-family: Arial;">Aplicación de calor seco en perineo con una lámpara de chicote por <st1:metricconverter productid="20 a" st="on">20 a</st1:metricconverter> 30 minutos tres veces al día. <o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 36.0pt; mso-list: l48 level1 lfo31; tab-stops: list 36.0pt; text-indent: -18.0pt;"> <span style="font-family: Wingdings;">Ø<span style="font: normal normal normal 7pt/normal 'Times New Roman';"> </span></span><span style="font-family: Arial;">Orientar a la paciente que se debe de dar masaje en los senos para prepararlos para la lactancia. <o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 36.0pt; mso-list: l48 level1 lfo31; tab-stops: list 36.0pt; text-indent: -18.0pt;"> <span style="font-family: Wingdings;">Ø<span style="font: normal normal normal 7pt/normal 'Times New Roman';"> </span></span><span style="font-family: Arial;">En caso de que se tenga que inhibir la lacatancia aplicar valerianato de estradiol por vía intramuscular en el primer día del puerperio y aplicar vendaje compresivo de senos. <o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 36.0pt; mso-list: l48 level1 lfo31; tab-stops: list 36.0pt; text-indent: -18.0pt;"> <span style="font-family: Wingdings;">Ø<span style="font: normal normal normal 7pt/normal 'Times New Roman';"> </span></span><span style="font-family: Arial;">Dar instrucciones higiénico dietéticas. <o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 36.0pt; mso-list: l48 level1 lfo31; tab-stops: list 36.0pt; text-indent: -18.0pt;"> <span style="font-family: Wingdings;">Ø<span style="font: normal normal normal 7pt/normal 'Times New Roman';"> </span></span><span style="font-family: Arial;">Dar orientación sobre planificación familiar. <o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 36.0pt; mso-list: l48 level1 lfo31; tab-stops: list 36.0pt; text-indent: -18.0pt;"> <span style="font-family: Wingdings;">Ø<span style="font: normal normal normal 7pt/normal 'Times New Roman';"> </span></span><span style="font-family: Arial;">Hacer anotaciones en la hoja de enfermería. <o:p></o:p></span></div> <div align="center" class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: center;"> <b><i><span style="font-family: Arial;"><o:p> </o:p></span></i></b></div> <div align="center" class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: center;"> <b><i><span style="font-family: Arial; font-size: 16pt; line-height: 150%;">6.- PUERPERIO QUIRÚRGICO.<o:p></o:p></span></i></b></div> <div align="center" class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: center;"> <b><i><span style="font-family: Arial;"><o:p> </o:p></span></i></b></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;"> <b><i><span style="font-family: Arial;">CUIDADOS DE ENFERMERÍA. <o:p></o:p></span></i></b></div> <ol start="1" style="margin-top: 0cm;" type="1"> <li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l31 level1 lfo32; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Identificar a la paciente.<o:p></o:p></span></li> <li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l31 level1 lfo32; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Corroborar las tiras de identificación de la madre con las del producto. <o:p></o:p></span></li> <li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l31 level1 lfo32; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Verificar la permeabilidad de venoclisis y continuar con el esquema de soluciones indicadas por el médico. <o:p></o:p></span></li> <li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l31 level1 lfo32; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Ayuno por 12 horas. <o:p></o:p></span></li> <li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l31 level1 lfo32; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Después de este ayuno proporcionar líquidos a la paciente. <o:p></o:p></span></li> <li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l31 level1 lfo32; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Toma de signos vitales. <o:p></o:p></span></li> <li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l31 level1 lfo32; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Vigilar sangrado transvaginal e involución uterina. <o:p></o:p></span></li> <li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l31 level1 lfo32; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Vigilar la presencia de micción espontánea. <o:p></o:p></span></li> <li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l31 level1 lfo32; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Realizar aseo vulvar por lo menos dos veces al día. <o:p></o:p></span></li> <li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l31 level1 lfo32; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Vigilar si hay sangrado por la herida quirúrgica y colocar vendaje abdominal. <o:p></o:p></span></li> <li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l31 level1 lfo32; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Ministrción de analgesicos cada 6 hrs. <o:p></o:p></span></li> <li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l31 level1 lfo32; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Ministración de antibióticos indicados por el médico. <o:p></o:p></span></li> <li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l31 level1 lfo32; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">A las 24 hrs de posoperatorio ayudar a levantar al paciente. <o:p></o:p></span></li> <li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l31 level1 lfo32; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Ayudar al paciente a bañarse. <o:p></o:p></span></li> <li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l31 level1 lfo32; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Iniciar dieta normal. <o:p></o:p></span></li> <li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l31 level1 lfo32; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Iniciar deambulación precoz. <o:p></o:p></span></li> <li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l31 level1 lfo32; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Continuar vigilando el sangrado transvaginal. <o:p></o:p></span></li> <li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l31 level1 lfo32; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Orientar a la paciente sobre la preparación de sus senos para la lactancia. <o:p></o:p></span></li> <li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l31 level1 lfo32; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Dar instrucciones higienicodietéticas. <o:p></o:p></span></li> <li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l31 level1 lfo32; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Hacer anotaciones en la hoja de enfermería <o:p></o:p></span></li> <ol start="1" style="margin-top: 0cm;" type="1"> <li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l31 level2 lfo32; tab-stops: list 72.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Cantidad de sangrado. <o:p></o:p></span></li> <li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l31 level2 lfo32; tab-stops: list 72.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Condiciones de la herida quirúrgica<o:p></o:p></span></li> </ol> </ol> <div align="center" class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: center;"> <b><i><span style="font-family: Arial;"><o:p> </o:p></span></i></b></div> <div align="center" class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: center;"> <b><i><span style="font-family: Arial; font-size: 16pt; line-height: 150%;">7. INFECCIÓN PUERPERAL<o:p></o:p></span></i></b></div> <div align="center" class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: center;"> <b><i><span style="font-family: Arial;"><o:p> </o:p></span></i></b></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;"> <b><i><span style="font-family: Arial;">CONCEPTO.<o:p></o:p></span></i></b></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;"> <span style="font-family: Arial;">Es la infección del aparato genital que complica el puerperio, que puede permanecer localizada o propagarse por<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;"> <span style="font-family: Arial;">diversas vías y producir diferentes alteraciones clínicas y anatomopatológicas.<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;"> <b><i><span style="font-family: Arial;">CUIDADOS DE ENFERMERÍA.<o:p></o:p></span></i></b></div> <ol start="1" style="margin-top: 0cm;" type="1"> <li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l52 level1 lfo33; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Identificación del paciente.<o:p></o:p></span></li> <li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l52 level1 lfo33; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Indicar al paciente que debe bañarse diariamente.<o:p></o:p></span></li> <li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l52 level1 lfo33; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Proporcionar aseo vulvar 2 veces al día.<o:p></o:p></span></li> <li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l52 level1 lfo33; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Toma de signos vitales, la temperatura se toma cada 4 horas.<o:p></o:p></span></li> </ol> <ol start="5" style="margin-top: 0cm;" type="1"> <li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l42 level1 lfo34; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Instalación de venóclisis.<o:p></o:p></span></li> <li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l42 level1 lfo34; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Control de temperatura por medios físicos.<o:p></o:p></span></li> <li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l42 level1 lfo34; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Ministración de antibióticos indicados por el médico.<o:p></o:p></span></li> <li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l42 level1 lfo34; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Toma de muestras de laboratorio de control.<o:p></o:p></span></li> <li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l42 level1 lfo34; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Colaborar con el médico durante la curación.<o:p></o:p></span></li> <li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l42 level1 lfo34; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Vigilar las características de los loquios (hematicos, serohematicos, fetidos, abundantes, escasos).<o:p></o:p></span></li> <li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l42 level1 lfo34; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Indicarle a la paciente que tiene que extraerse la leche de sus senos cada 4 horas.<o:p></o:p></span></li> <li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l42 level1 lfo34; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Hacer anotaciones en la hoja de enfermería.<o:p></o:p></span></li> </ol> <div align="center" class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: center;"> <b><i><span style="font-family: Arial; font-size: 16pt; line-height: 150%;"><o:p> </o:p></span></i></b></div> <div align="center" class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: center;"> <b><i><span style="font-family: Arial; font-size: 16pt; line-height: 150%;">8. HISTERECTOMIA ABDOMINAL<o:p></o:p></span></i></b></div> <div align="center" class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: center;"> <b><i><span style="font-family: Arial; font-size: 16pt; line-height: 150%;"><o:p> </o:p></span></i></b></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;"> <b><i><span style="font-family: Arial;">CONCEPTO.<o:p></o:p></span></i></b></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;"> <span style="font-family: Arial;">Es la extirpación del útero a través de una incisión en el abdomen.<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;"> <b><i><span style="font-family: Arial;">OBJETIVO.<o:p></o:p></span></i></b></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;"> <span style="font-family: Arial;">Contribuir a la rápida recuperación del paciente evitando complicaciones.<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;"> <b><i><span style="font-family: Arial;">PRINCIPIO.<o:p></o:p></span></i></b></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;"> <span style="font-family: Arial;">Respetar la individualidad del paciente.<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;"> <b><i><span style="font-family: Arial;">CUIDADOS DE ENFERMERÍA.<o:p></o:p></span></i></b></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;"> <b><i><span style="font-family: Arial;">PREOPERATORIOS<o:p></o:p></span></i></b></div> <ol start="1" style="margin-top: 0cm;" type="1"> <li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l53 level1 lfo35; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Identificación del paciente.<o:p></o:p></span></li> <li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l53 level1 lfo35; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Verificar que el expediente esté completo.<o:p></o:p></span></li> </ol> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 36.0pt; mso-list: l26 level1 lfo36; tab-stops: list 36.0pt; text-indent: -18.0pt;"> <span style="font-family: Wingdings;">Ø<span style="font: normal normal normal 7pt/normal 'Times New Roman';"> </span></span><span style="font-family: Arial;">Valoración de anestesia.<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 36.0pt; mso-list: l26 level1 lfo36; tab-stops: list 36.0pt; text-indent: -18.0pt;"> <span style="font-family: Wingdings;">Ø<span style="font: normal normal normal 7pt/normal 'Times New Roman';"> </span></span><span style="font-family: Arial;">Hoja de solicitud del banco de sangre.<o:p></o:p></span></div> <ol start="3" style="margin-top: 0cm;" type="1"> <li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l16 level1 lfo37; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Ayuno a partir de las 22 horas.<o:p></o:p></span></li> <li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l16 level1 lfo37; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Aplicación de medicación preanestésica.<o:p></o:p></span></li> <li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l16 level1 lfo37; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Preparación física.<o:p></o:p></span></li> </ol> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 36.0pt; mso-list: l14 level1 lfo38; tab-stops: list 36.0pt; text-indent: -18.0pt;"> <span style="font-family: Wingdings;">Ø<span style="font: normal normal normal 7pt/normal 'Times New Roman';"> </span></span><span style="font-family: Arial;">Tricotomia del abdomen desde debajo de las mamas hasta el tercio medio del muslo haciendo hincapié en el ombligo, pubis y pliegues inguinales<o:p></o:p></span></div> <ol start="6" style="margin-top: 0cm;" type="1"> <li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l0 level1 lfo39; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Aplicación de enema evacuante.<o:p></o:p></span></li> <li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l0 level1 lfo39; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Retirar prótesis, esmalte, maquillaje, pasadores, lentes.<o:p></o:p></span></li> <li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l0 level1 lfo39; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Colocar pulsera de identificación.<o:p></o:p></span></li> <li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l0 level1 lfo39; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Baño de regadera.<o:p></o:p></span></li> <li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l0 level1 lfo39; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Instalación de venoclisis.<o:p></o:p></span></li> </ol> <ol start="11" style="margin-top: 0cm;" type="1"> <li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l12 level1 lfo40; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Vestir al paciente con ropa quirúrgica.<o:p></o:p></span></li> <li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l12 level1 lfo40; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Hacer anotaciones en la hoja de enfermería.<o:p></o:p></span></li> <li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l12 level1 lfo40; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Enviar al paciente a quirófano en cuanto lo soliciten.<o:p></o:p></span></li> </ol> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;"> <b><i><span style="font-family: Arial;">CUIDADOS POSOPERATORIOS.<o:p></o:p></span></i></b></div> <ol start="1" style="margin-top: 0cm;" type="1"> <li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l25 level1 lfo41; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Identificar al paciente.<o:p></o:p></span></li> <li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l25 level1 lfo41; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Instalar al paciente en su cama.<o:p></o:p></span></li> <li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l25 level1 lfo41; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Cubrir al paciente.<o:p></o:p></span></li> <li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l25 level1 lfo41; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Verificar la permeabilidad de venoclisis y sonda foley.<o:p></o:p></span></li> <li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l25 level1 lfo41; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Verificar si la herida quirúrgica presenta sangrado.<o:p></o:p></span></li> <li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l25 level1 lfo41; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Ayuno por doce horas.<o:p></o:p></span></li> </ol> <ol start="7" style="margin-top: 0cm;" type="1"> <li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l10 level1 lfo42; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Vigilar y asistir al paciente en presencia de náusea y vómito.<o:p></o:p></span></li> </ol> <ol start="7" style="margin-top: 0cm;" type="1"> <li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l36 level1 lfo43; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Ministración de analgésicos por razón necesaria<o:p></o:p></span></li> <li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l36 level1 lfo43; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Colocar vendaje abdominal.<o:p></o:p></span></li> </ol> <ol start="9" style="margin-top: 0cm;" type="1"> <li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l23 level1 lfo44; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Deambulación precoz.<o:p></o:p></span></li> <li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l23 level1 lfo44; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Asistir al paciente durante el baño de regadera.<o:p></o:p></span></li> <li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l23 level1 lfo44; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Al retirar la sonda foley vigilar la presencia de micción espontánea.<o:p></o:p></span></li> </ol> <ol start="12" style="margin-top: 0cm;" type="1"> <li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l1 level1 lfo45; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Vigilar las características de la orina.<o:p></o:p></span></li> <li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l1 level1 lfo45; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Vigilar la presencia de evacuación.<o:p></o:p></span></li> <li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l1 level1 lfo45; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Hacer anotaciones en la hoja de enfermería<o:p></o:p></span></li> </ol> <div align="center" class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: center;"> <b><i><span style="font-family: Arial;"><o:p> </o:p></span></i></b></div> <div align="center" class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: center;"> <b><i><span style="font-family: Arial;">COLPOPERINORRAFIA<o:p></o:p></span></i></b></div> <div align="center" class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: center;"> <b><i><span style="font-family: Arial;"><o:p> </o:p></span></i></b></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;"> <b><i><span style="font-family: Arial;">CONCEPTO.<o:p></o:p></span></i></b></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;"> <span style="font-family: Arial;">Es la reparación quirúrgica de los desgarros vagino perinales.<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;"> <b><i><span style="font-family: Arial;">OBJETIVO.<o:p></o:p></span></i></b></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;"> <span style="font-family: Arial;">Contribuir a una rápida recuperación y evitar complicaciones.<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;"> <b><i><span style="font-family: Arial;">PRINCIPIO.<o:p></o:p></span></i></b></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;"> <span style="font-family: Arial;">Proteger al paciente de causas externas de enfermedad.<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;"> <b><i><span style="font-family: Arial;">CUIDADOS DE ENFERMERÍA.<o:p></o:p></span></i></b></div> <ol start="1" style="margin-top: 0cm;" type="1"> <li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l32 level1 lfo46; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Identificar al paciente.<o:p></o:p></span></li> <li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l32 level1 lfo46; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Verificar que el expediente esté completo.<o:p></o:p></span></li> </ol> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 36.0pt; mso-list: l40 level1 lfo47; tab-stops: list 36.0pt; text-indent: -18.0pt;"> <span style="font-family: Wingdings;">Ø<span style="font: normal normal normal 7pt/normal 'Times New Roman';"> </span></span><span style="font-family: Arial;">Valoración de anestesia.<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 36.0pt; mso-list: l40 level1 lfo47; tab-stops: list 36.0pt; text-indent: -18.0pt;"> <span style="font-family: Wingdings;">Ø<span style="font: normal normal normal 7pt/normal 'Times New Roman';"> </span></span><span style="font-family: Arial;">Hoja de solicitud del banco de sangre.<o:p></o:p></span></div> <ol start="3" style="margin-top: 0cm;" type="1"> <li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l27 level1 lfo48; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Ayuno a partir de las 22 horas.<o:p></o:p></span></li> </ol> <ol start="4" style="margin-top: 0cm;" type="1"> <li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l41 level1 lfo49; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Aplicación de medicación preanestésica.<o:p></o:p></span></li> <li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l41 level1 lfo49; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Preparación física.<o:p></o:p></span></li> </ol> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 72.0pt; mso-list: l41 level2 lfo49; tab-stops: list 72.0pt; text-indent: -18.0pt;"> <span style="font-family: Wingdings;">Ø<span style="font: normal normal normal 7pt/normal 'Times New Roman';"> </span></span><span style="font-family: Arial;">Tricotomía del vello del pubis, alrededor del ano y la cara interna de los muslos.<o:p></o:p></span></div> <ol start="6" style="margin-top: 0cm;" type="1"> <li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l33 level1 lfo50; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Aplicación de enema evacuante.<o:p></o:p></span></li> <li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l33 level1 lfo50; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Retirar prótesis, esmalte, maquillaje, pasadores, lentes.<o:p></o:p></span></li> <li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l33 level1 lfo50; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Colocar pulsera de identificación.<o:p></o:p></span></li> <li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l33 level1 lfo50; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Baño de regadera.<o:p></o:p></span></li> <li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l33 level1 lfo50; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Instalación de venóclisis.<o:p></o:p></span></li> <li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l33 level1 lfo50; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Vestir al paciente con ropa quirúrgica.<o:p></o:p></span></li> <li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l33 level1 lfo50; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Hacer anotaciones en la hoja de enfermería.<o:p></o:p></span></li> <li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l33 level1 lfo50; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Enviar al paciente a quirófano en cuanto lo soliciten.<o:p></o:p></span></li> </ol> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;"> <span style="font-family: Arial;"><o:p> </o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;"> <b><i><span style="font-family: Arial;">CUIDADOS POSOPERATORIOS<o:p></o:p></span></i></b></div> <ol start="1" style="margin-top: 0cm;" type="1"> <li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l38 level1 lfo51; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Identificar al paciente.<o:p></o:p></span></li> <li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l38 level1 lfo51; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Instalar al paciente en su cama.<o:p></o:p></span></li> <li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l38 level1 lfo51; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Cubrir al paciente.<o:p></o:p></span></li> <li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l38 level1 lfo51; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Verificar la permeabilidad de la venóclisis y sonda foley.<o:p></o:p></span></li> </ol> <ol start="5" style="margin-top: 0cm;" type="1"> <li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l5 level1 lfo52; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Vigilar la presencia de sangrado transvaginal.<o:p></o:p></span></li> <li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l5 level1 lfo52; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Ayuno por doce horas.<o:p></o:p></span></li> <li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l5 level1 lfo52; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Vigilar y asistir al paciente en presencia de náusea y vómito.<o:p></o:p></span></li> <li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l5 level1 lfo52; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Ministración de analgésicos por razón necesaria.<o:p></o:p></span></li> <li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l5 level1 lfo52; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Deambulación precoz.<o:p></o:p></span></li> <li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l5 level1 lfo52; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Asistir al paciente durante el baño de regadera.<o:p></o:p></span></li> <li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l5 level1 lfo52; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Mantener la sonda foley y por dos a tres días según indicación médica.<o:p></o:p></span></li> <li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l5 level1 lfo52; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Retirar sonda foley y vigilar la presencia de micción espontánea.<o:p></o:p></span></li> <li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l5 level1 lfo52; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Aseo perineal después de la micción y defecación.<o:p></o:p></span></li> <li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l5 level1 lfo52; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Proporcionar dieta blanda.<o:p></o:p></span></li> <li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l5 level1 lfo52; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Vigilar la presencia de evacuación.<o:p></o:p></span></li> <li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l5 level1 lfo52; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">En caso de que la paciente presente estreñimiento ministrar laxantes indicados por el médico.<o:p></o:p></span></li> <li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l5 level1 lfo52; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Hacer anotaciones en la hoja de enfermería.<o:p></o:p></span></li> </ol> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 18.0pt;"> <span style="font-family: Arial;"><o:p> </o:p></span></div> <div align="center" class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: center;"> <b><i><span style="font-family: Arial; font-size: 16pt; line-height: 150%;">10.- MÉTODOS DE PLANIFICACIÓN FAMILILAR.<o:p></o:p></span></i></b></div> <div align="center" class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: center;"> <b><i><span style="font-family: Arial;"><o:p> </o:p></span></i></b></div> <div align="center" class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: center;"> <b><i><span style="font-family: Arial;">DISPOSITIVO INTRAUTERINO (DIU).<o:p></o:p></span></i></b></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;"> <b><i><span style="font-family: Arial;"><o:p> </o:p></span></i></b></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;"> <b><i><span style="font-family: Arial;">CONCEPTO. <o:p></o:p></span></i></b></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;"> <span style="font-family: Arial;">Es un objeto de plástico o metal que se introduce en la cavidad endometrial a través del cervix. <o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;"> <b><i><span style="font-family: Arial;">OBJETIVO. <o:p></o:p></span></i></b></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;"> <span style="font-family: Arial;">Evitar el embarazo. <o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;"> <span style="font-family: Arial;"><o:p> </o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;"> <b><i><span style="font-family: Arial;">CUIDADOS DE ENFERMERÍA. <o:p></o:p></span></i></b></div> <ol start="1" style="margin-top: 0cm;" type="1"> <li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l54 level1 lfo53; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Identificación del paciente. <o:p></o:p></span></li> <li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l54 level1 lfo53; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Preguntarle al paciente si le colocaron DIU. <o:p></o:p></span></li> <li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l54 level1 lfo53; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Corroborar con el expediente si se colocó el DIU. <o:p></o:p></span></li> <li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l54 level1 lfo53; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Indicarle al paciente que al mes tiene que acudir a su Unidad de Medicina Familiar para que le revisen el DIU. <o:p></o:p></span></li> <li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l54 level1 lfo53; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Indicarle a la paciente que el DIU no le causará ninguna molestia. <o:p></o:p></span></li> <li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l54 level1 lfo53; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Anotar en la hoja de enfermería el método de planificación familiar que usará la paciente. <o:p></o:p></span></li> </ol> <div align="center" class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: center;"> <b><i><span style="font-family: Arial;"><o:p> </o:p></span></i></b></div> <div align="center" class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: center;"> <b><i><span style="font-family: Arial;">HORMONALES<o:p></o:p></span></i></b></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;"> <b><i><span style="font-family: Arial;"><o:p> </o:p></span></i></b></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;"> <b><i><span style="font-family: Arial;">CONCEPTO.<o:p></o:p></span></i></b></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;"> <span style="font-family: Arial;">Son medicamentos que se ministran por vía oral para impedir la producción de hormona foliculoestimulante, al faltar esta hormona no hay maduración del folículo y no hay ovulación.<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;"> <span style="font-family: Arial;"><o:p> </o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;"> <b><i><span style="font-family: Arial;">OBJETIVO.<o:p></o:p></span></i></b></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;"> <span style="font-family: Arial;">Evitar el embarazo.<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;"> <b><i><span style="font-family: Arial;">CUIDADOS DE ENFERMERÍA.</span></i></b></div> <ol start="1" style="margin-top: 0cm;" type="1"> <li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l13 level1 lfo54; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Identificación del paciente.<o:p></o:p></span></li> <li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l13 level1 lfo54; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Orientar al paciente sobre los diferentes métodos de planificación familiar e indicarle sus ventajas.<o:p></o:p></span></li> <li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l13 level1 lfo54; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Indicarle a la paciente que se le proporcionará una caja de pastillas (anticonceptivos) para que ingiera una pastilla diariamente.<o:p></o:p></span></li> <li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l13 level1 lfo54; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Indicarle a la paciente que en su unidad de medicina familiar le seguirán proporcionando los anticonceptivos.<o:p></o:p></span></li> <li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l13 level1 lfo54; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Anotar en la hoja de enfermería el método de planificación familiar que usará la paciente.<o:p></o:p></span></li> </ol> <div align="center" class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: center;"> <b><i><span style="font-family: Arial;"><o:p> </o:p></span></i></b></div> <div align="center" class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: center;"> <b><i><span style="font-family: Arial;">SALPINGOCLASIA<o:p></o:p></span></i></b></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;"> <b><i><span style="font-family: Arial;"><o:p> </o:p></span></i></b></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;"> <b><i><span style="font-family: Arial;">CONCEPTO.<o:p></o:p></span></i></b></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;"> <span style="font-family: Arial;">Es el método quirúrgico anticonceptivo de efecto permanente, irreversible, que consiste en ligar, cortar y extirpar un segmento de la trompa de la trompa de falopio.<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;"> <span style="font-family: Arial;"><o:p> </o:p></span><b><i><span style="font-family: Arial;">OBJETIVO.</span></i></b></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;"> <span style="font-family: Arial;">Evitar el embarazo.<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;"> <b><i><span style="font-family: Arial;">CUIDADOS DE ENFERMERÍA.<o:p></o:p></span></i></b></div> <ol start="1" style="margin-top: 0cm;" type="1"> <li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l6 level1 lfo55; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Identificar al paciente.<o:p></o:p></span></li> <li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l6 level1 lfo55; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Verificar si no hay sangrado en la herida quirúrgica.<o:p></o:p></span></li> <li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l6 level1 lfo55; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Cubrir la herida con una gasa estéril.<o:p></o:p></span></li> <li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l6 level1 lfo55; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Deambulación precoz.<o:p></o:p></span></li> <li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l6 level1 lfo55; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Proporcionar dieta normal.<o:p></o:p></span></li> <li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l6 level1 lfo55; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Vigilar la presencia de micción espontánea.<o:p></o:p></span></li> <li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l6 level1 lfo55; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Baño diario.<o:p></o:p></span></li> <li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l6 level1 lfo55; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Anotaciones en la hoja de enfermería.<o:p></o:p></span></li> </ol> <div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;"> <span style="font-family: Arial;"><o:p> </o:p></span><b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><i style="mso-bidi-font-style: normal;"><span style="font-family: Arial; font-size: 10pt; line-height: 150%;">FUENTE: </span></i></b><b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><i style="mso-bidi-font-style: normal;"><span lang="ES-MX" style="font-family: Arial; font-size: 10pt; line-height: 150%;">NOHEMI CONTRERAS G. “MANUAL DE PROCEDIMIENTOS ESPECIFICOS DEL SERVICIO DE GINECO-OBSTETRICIA”</span></i></b><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial;"> </span></div>

PROCEDIMIENTOS ESPECIFICOS EN OBSTETRICIA

1. TRABAJO DE PARTO 2.- ESTUDIOS ESPECIALES P.S.S. (PRUEBA SIN STRESS) ULTRASONOGRAFÍA (U.S.G.) AMNIOCENTESIS CRISTALOGRAFÍA 3-...

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