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PROCEDIMIENTO:

1.   Informar al paciente de la técnica a realizar.
2.   Lavado higiénico de manos.
3.   Priorizar la canalización, empezando por la parte distal de los miembros superiores. No   canalizar vías   periféricas   en   extremidades   inferiores,   si fuera   necesario cambiarlas tan pronto como sea posible.
4.   Utilización de guantes estériles.
5.   Antisepsia  de la zona de inserción con povidona yodada al 10% ó clorhexidina al 5% dejando   actuar el antiséptico durante 1 minuto. En los hemocultivos se utilizará exclusivamente  povidona  yodada.  En  las  embarazadas    a  termino,  no  se  debe  de utilizar povidona yodada, puede alterar el resultado de las pruebas metabólicas del recién nacido.
6.   Canalización de la vía venosa de forma aséptica.
7.   Curar el punto de inserción del catéter con povidona yodada. Fijar y cubrir el catéter con apósito estéril trasparente.
8.   Cumplimentar registros.

MANTENIMIENTO:

1.   Lavado higiénico de manos antes de cualquier manipulación.
2.   Evaluar  diariamente  al  paciente  en  busca  de  posibles  complicaciones.  Inspección visual y palpación de la zona de inserción del catéter en busca de induración, dolor, eritema o cordón. Anotar en registro.
3.   Cambiar los catéteres colocados en condiciones no asépticas tan pronto como sea posible.
4.   Se  recomienda,  cambio  de  catéteres  periféricos  cada  72  horas  y  siempre  que  se precise.
5.   Cura con povidona yodada y cambio de apósito en catéteres centrales cada 72 horas, junto con el cambio de sistema de infusión.
6.   Cada  cambio  de  vía  supone  el  cambio  del  sistema de  infusión,  tratándolo  siempre como un sistema cerrado.
7.   La totalidad del sistema (catéter, equipo de infusión y botella de fluidoterapia) debe cambiarse ante la existencia de tromboflebitis purulenta, celulitis o si se sospecha la existencia de bacteriemia asociada a catéter.
8.   El  personal  debe  lavarse  las  manos  antes  de  administrar  fluidos  parenterales  y utilizar medidas asépticas estrictas para su manipulación.
9.   Los  equipos  utilizados  para  administrar  medicación,  deben  desecharse  después  de cada dosis.
10. La  retirada  del  catéter  se  hará  de  forma  aséptica.  Se  enviará  la  punta  a  cultivar cuando exista sospecha de infección. No  pinchar  el  sistema  de  perfusión,  utilizar  llaves  de  tres  pasos  o  conectores  de seguridad y mantenerlos en perfectas condiciones.



Fuente: Hospital “Verge dels Lliris” ALCOI - (Revisado en noviembre de 2002)                                                      

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