1 Enfermera
1 Auxiliar de Enfermería
RECURSOS MATERIALES:
- Sonda vesical
- Lubricante urológico monodosis
- Guantes desechables Guantes estériles Carro de curas
- Solución antiséptica jabonosa Jeringa de 10 ml. con agua estéril Gasas estériles
- Bolsa colectora de orina de circuito cerrado y soporte
- Características del sistema cerrado:
- Válvula antirreflujo
- Zona de toma de muestras por punción
- Tubo de vaciado de la bolsa en la parte distal
PROCEDIMIENTO:
1. Informar al paciente de la técnica a realizar.
2. Explicar al paciente los cuidados que tiene que tener sobre su sonda.
3. Lavado higiénico de manos.
4. La auxiliar de Enfermería utilizará guantes limpios. La enfermera utilizará guantes estériles.
5. Lavado de los genitales.
6. Colocación de paños estériles.
7. Desinfección de la zona con antiséptico jabonoso comenzando por la proximidad del meato y en sentido descendente.
8. Coger la sonda y comprobar el buen estado de la misma y del balón. Conectarla a la bolsa colectora de circuito cerrado.
9. Lubricar abundantemente la sonda con lubricante monodosis hidrosoluble.
10. Coger la sonda uretral con la mano derecha y con la izquierda la parte genital, con suaves movimientos de empuje se atravesará el meato uretral.
11. Comprobar la salida correcta de la orina e introducir la sonda unos 3 cm. Hinchar el balón con 10 ml. de agua estéril.
12. En el varón recubrir el glande con el prepucio para evitar la formación de parafimosis.
13. Fijar la sonda por debajo del muslo, evitando pinzamientos o curvaturas.
14. Colgar la bolsa colectora mediante soporte a nivel inferior al vesical, evitando que toque el suelo.
15. Observar la cantidad de orina que fluye, y no vaciar nunca de golpe la vejiga. Recomendado no más de 200 o 300 ml cada vez.
16. Retirada del material y lavado higiénico de manos.
17. Anotar en los registros de Enfermería.
MANTENIMIENTO:
1. Lavar el meato externo con agua y jabón una vez al día y siempre que se precise.
2. Revisar el sitio de sujeción de la sonda por debajo del muslo evitando pinzamientos y curvaturas.
3. Medir y registrar la eliminación.
4. Colocar siempre la bolsa por debajo del nivel de la vejiga, sin tocar el suelo.
5. Se aconseja realizar el cambio de sonda de látex cada 21 días y la de silicona cada 90 días.
6. Anotar las observaciones correspondientes en los registros de enfermería.
7. Las tomas de muestras para cultivos se realizarán previo pinzamiento del circuito y desinfección del punto de punción del equipo.
8. Recoger muestra de orina para cultivo cuando se cambie la sonda.
9. No desconectar nunca la sonda de la bolsa.
10. Si fuera necesario realizar un lavado vesical, mantener medidas asépticas estrictas y cambiar la bolsa.
11. No se debe pinzar la sonda antes de su retirada.
Fuente: Hospital “Verge dels Lliris” ALCOI
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