El Blog De La Enfermera

Juramento para Enfermeras de Florence Nightingale

<a onblur="try {parent.deselectBloggerImageGracefully();} catch(e) {}" href="http://www.seei.es/wp-content/uploads/2010/04/enfermera.jpg"><img alt="" border="0" src="http://www.seei.es/wp-content/uploads/2010/04/enfermera.jpg" style="float: left; margin: 0pt 10px 10px 0pt; cursor: pointer; width: 305px; height: 228px;" /></a><p class="MsoNormal" style="margin-bottom: 12pt; text-align: center; line-height: normal; background: none repeat scroll 0% 0% rgb(247, 240, 233); color: rgb(51, 0, 153);" align="center"><span style="font-size:100%;"><b><span style=" Helvetica","sans-serif";font-family:";"  lang="ES-MX">Juramento para Enfermeras de</span></b><b><span style=" Helvetica","sans-serif";font-family:";"  lang="ES-MX"><br /></span></b><b><span style=" Helvetica","sans-serif";font-family:";"  lang="ES-MX">Florence Nightingale</span></b></span></p><span style="color: rgb(51, 0, 153);font-size:100%;" >  </span><p class="MsoNormal" style="margin-bottom: 12pt; text-align: justify; line-height: normal; background: none repeat scroll 0% 0% rgb(247, 240, 233); color: rgb(51, 0, 153);"><span style=" Helvetica","sans-serif";font-family:";font-size:100%;"  lang="ES-MX" > Citado en el Editarial de la American Journal Of Nursing 11 (10): 777, julio 11 E.E.U.U.</span></p><span style="color: rgb(51, 0, 153);font-size:100%;" >  </span><p class="MsoNormal" style="line-height: normal; background: none repeat scroll 0% 0% rgb(247, 240, 233); color: rgb(51, 0, 153);"><span style=" Helvetica","sans-serif";font-family:";font-size:100%;"  lang="ES-MX" > </span><span style="font-size:100%;"><b><span style=" Helvetica","sans-serif";font-family:";"  lang="ES-MX">"Juro solemnemente ante Dios y en presencia de esta asamblea llevar una vida digna y ejercer mi profesión honradamente.</span></b></span></p><span style="color: rgb(51, 0, 153);font-size:100%;" >  </span><p class="MsoNormal" style="line-height: normal; background: none repeat scroll 0% 0% rgb(247, 240, 233); color: rgb(51, 0, 153);"><span style=" Helvetica","sans-serif";font-family:";font-size:100%;"  lang="ES-MX" > </span><span style="font-size:100%;"><b><span style=" Helvetica","sans-serif";font-family:";"  lang="ES-MX">Me abstendré de todo cuanto sea nocivo o dañino, y no tomare ni suministrare cualquier substancia o producto que sea perjudicial para la salud.</span></b></span></p>  <p class="MsoNormal" style="text-align: justify; line-height: normal; background: none repeat scroll 0% 0% rgb(247, 240, 233); color: rgb(51, 0, 153);"><span style="font-size:100%;"><b><span style=" Helvetica","sans-serif";font-family:";"  lang="ES-MX">Haré todo lo que este a mi alcance para elevar el nivel de la enfermería y considerare como confidencial toda información que me sea revelada en el ejercicio de mi profesión, así como todos los asuntos familiares en mis pacientes.</span></b></span><span style=" Helvetica","sans-serif";font-family:";font-size:100%;"  lang="ES-MX" > </span></p><span style="color: rgb(51, 0, 153);font-size:100%;" >  </span><p class="MsoNormal" style="text-align: justify; line-height: normal; background: none repeat scroll 0% 0% rgb(247, 240, 233); color: rgb(51, 0, 153);"><span style=" Helvetica","sans-serif";font-family:";font-size:100%;"  lang="ES-MX" > </span><span style="font-size:100%;"><b><i><span style=" lucida grande","serif";font-family:";"  lang="ES-MX">Seré una fiel asistente de los médicos y dedicare mi vida al bienestar de las personas confiadas a mi cuidado</span></i></b></span></p><span style="color: rgb(51, 0, 153);font-size:100%;" >El juramento de Florence Nightingale fue redactado por una comisión especialmente nombrada por el Colegio Farrand del Hospital Harper, de Detroit, en el año 1893... Se decidió darle este nombre porque él simboliza la enfermera ideal.</span> <p class="MsoNormal" style="text-align: justify; line-height: normal; background: none repeat scroll 0% 0% rgb(247, 240, 233); color: rgb(51, 0, 153);"><span style=" lucida grande","serif";font-family:";font-size:100%;"  lang="ES-MX" > <b><i>Fuente:</i></b><i> http://apuntesenfermeria.iespana.es/juramento.htm</i></span></p><span style="color: rgb(51, 0, 153);font-size:100%;" >  </span><p class="MsoNormal"><span style=" line-height: 115%; Times New Roman","serif"; color: rgb(51, 0, 153);font-family:";font-size:100%;"  lang="ES-MX" > </span><span style="font-size:100%;"><em style="color: rgb(51, 0, 153);"><span style="Georgia","serif";font-family:";"  lang="ES-MX">En el momento de finalizar mis estudios de Enfermería, ante mis maestros, familiares y compañeros, y en esta escuela que me enseñó todo cuanto sé, juro y/o prometo por mi conciencia y honor que:</span></em></span><span style="Georgia","serif"; color: rgb(51, 0, 153);font-family:";font-size:100%;"  lang="ES-MX" ><br /><br /></span><span style="font-size:100%;"><em style="color: rgb(51, 0, 153);"><span style="Georgia","serif";font-family:";"  lang="ES-MX">* Consagraré mi vida al servicio de la humanidad. </span></em></span><span style="Georgia","serif"; color: rgb(51, 0, 153);font-family:";font-size:100%;"  lang="ES-MX" ><br /><br /></span><span style="font-size:100%;"><em style="color: rgb(51, 0, 153);"><span style="Georgia","serif";font-family:";"  lang="ES-MX">* Guardaré a mis maestros el debido respeto y gratitud.</span></em></span><span style="Georgia","serif"; color: rgb(51, 0, 153);font-family:";font-size:100%;"  lang="ES-MX" ><br /><br /></span><span style="font-size:100%;"><em style="color: rgb(51, 0, 153);"><span style="Georgia","serif";font-family:";"  lang="ES-MX">* Practicaré mi profesión con toda conciencia y dignidad.</span></em></span><span style="Georgia","serif"; color: rgb(51, 0, 153);font-family:";font-size:100%;"  lang="ES-MX" ><br /><br /></span><span style="font-size:100%;"><em style="color: rgb(51, 0, 153);"><span style="Georgia","serif";font-family:";"  lang="ES-MX">* La salud de mis pacientes será el objetivo prioritario de mi trabajo.</span></em></span><span style="Georgia","serif"; color: rgb(51, 0, 153);font-family:";font-size:100%;"  lang="ES-MX" ><br /><br /></span><span style="font-size:100%;"><em style="color: rgb(51, 0, 153);"><span style="Georgia","serif";font-family:";"  lang="ES-MX">* Respetaré los secretos que me fueron confiados, y todo aquello que con ocasión o a consecuencia de mi profesión pudiera haber conocido y no deba ser revelado.</span></em></span><span style="Georgia","serif"; color: rgb(51, 0, 153);font-family:";font-size:100%;"  lang="ES-MX" ><br /><br /></span><span style="font-size:100%;"><em style="color: rgb(51, 0, 153);"><span style="Georgia","serif";font-family:";"  lang="ES-MX">* Consideraré a mis compañeros, profesionales de la salud, como a mis propios hermanos y no formularé a la ligera juicios contra ellos que pudieran lesionar su honorabilidad y prestigio.</span></em></span><span style="Georgia","serif"; color: rgb(51, 0, 153);font-family:";font-size:100%;"  lang="ES-MX" ><br /><br /></span><span style="font-size:100%;"><em style="color: rgb(51, 0, 153);"><span style="Georgia","serif";font-family:";"  lang="ES-MX">* No permitiré que ningún prejuicio de religión, nacionalidad, raza, credo político o nivel social se interponga entre mi deber y mi conciencia.</span></em></span><span style="Georgia","serif"; color: rgb(51, 0, 153);font-family:";font-size:100%;"  lang="ES-MX" ><br /><br /></span><span style="font-size:100%;"><em style="color: rgb(51, 0, 153);"><span style="Georgia","serif";font-family:";"  lang="ES-MX">* Guardaré el máximo respeto a la vida y dignidad humana. Me negaré incluso bajo coacción o amenaza, a utilizar mis conocimientos profesionales para fines contrarios a las leyes universales del hombre.</span></em></span><span style="Georgia","serif"; color: rgb(51, 0, 153);font-family:";font-size:100%;"  lang="ES-MX" ><br /><br /></span><span style="font-size:100%;"><em style="color: rgb(51, 0, 153);"><span style="Georgia","serif";font-family:";"  lang="ES-MX">* Respetaré siempre la voluntad de mis pacientes y no realizaré práctica alguna sin su consentimiento.</span></em></span><span style="Georgia","serif"; color: rgb(51, 0, 153);font-family:";font-size:100%;"  lang="ES-MX" ><br /><br /></span><span style="font-size:100%;"><em style="color: rgb(51, 0, 153);"><span style="Georgia","serif";font-family:";"  lang="ES-MX">* No realizaré experimentación que entrañe sufrimiento o riesgo innecesario o que atente contra la dignidad humana.</span></em></span><span style="Georgia","serif"; color: rgb(51, 0, 153);font-family:";font-size:100%;"  lang="ES-MX" ><br /><br /></span><span style="font-size:100%;"><em style="color: rgb(51, 0, 153);"><span style="Georgia","serif";font-family:";"  lang="ES-MX">* Procuraré mantener mis conocimientos en los niveles que me permitan ejercer la profesión con dignidad y seguridad.</span></em></span><span style="Georgia","serif"; color: rgb(51, 0, 153);font-family:";font-size:100%;"  lang="ES-MX" ><br /><br /><br /></span><span style="font-size:100%;"><em style="color: rgb(51, 0, 153);"><span style="Georgia","serif";font-family:";"  lang="ES-MX">Hago estas promesas solemne y libremente, poniendo por testigos a mis compañeros, familiares y maestros, y delante de las autoridades académicas de la Universidad.</span></em></span><span style="Georgia","serif"; color: rgb(51, 0, 153);font-family:";font-size:100%;"  lang="ES-MX" ><br /><br /></span><span style="font-size:100%;"><em style="color: rgb(51, 0, 153);"><b><span style="Georgia","serif";font-family:";"  lang="ES-MX">Si así lo hago, Dios me lo premie y si no, me lo demande</span></b></em><strong style="color: rgb(51, 0, 153);"><span style="Georgia","serif";font-family:";"  lang="ES-MX">.</span></strong></span></p>

Juramento para Enfermeras de Florence Nightingale

Juramento para Enfermeras de Florence Nightingale Citado en el Editarial de la American Journal Of Nursing 11 (10): 777, julio 11 E.E.U.U...

martes, junio 21, 2011

FACTORES QUE DETERMINAN EL ESTRÉS DEL INTERNO(A) DE ENFERMERÍA EN LAS PRÁCTICAS HOSPITALARIAS

<div style="text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiY3AaVBALOTmHuJzT33XLW9F3QHALuAAAxSR2RHhzikwt-1GkjBUESLgNbjl7Mz8tWMng_rXR4tNcLjry9jwU91IvwKZbtJay2pxCASizRtknRdFQpFFZi8O-LxtJ1E-p6u0hKaDWE-IXL/s220/Imagen082.jpg"><img alt="" border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiY3AaVBALOTmHuJzT33XLW9F3QHALuAAAxSR2RHhzikwt-1GkjBUESLgNbjl7Mz8tWMng_rXR4tNcLjry9jwU91IvwKZbtJay2pxCASizRtknRdFQpFFZi8O-LxtJ1E-p6u0hKaDWE-IXL/s220/Imagen082.jpg" style="cursor: pointer; float: left; height: 201px; margin: 0pt 10px 10px 0pt; width: 268px;" /></a><span style="color: black; font-family: Arial; font-size: 100%; font-weight: bold;">INVESTIGADORA:</span></div>
<span style="color: black; font-family: Arial; font-size: 100%;"> </span><br />
<div style="direction: ltr; margin-bottom: 0pt; margin-top: 0pt; text-align: center; text-indent: 0.19in; unicode-bidi: embed; vertical-align: baseline;">
<span style="font-size: 100%;"><br /></span></div>
<div style="direction: ltr; margin-bottom: 0pt; margin-top: 0pt; text-align: center; text-indent: 0.19in; unicode-bidi: embed; vertical-align: baseline;">
<span style="color: black; font-family: Arial; font-size: 100%;"> Lic. Guadalupe </span><span style="color: black; font-family: Arial; font-size: 100%;">Quisbert</span><span style="color: black; font-family: Arial; font-size: 100%;"> Tapia</span></div>
<div style="direction: ltr; margin-bottom: 0pt; margin-top: 0pt; text-align: center; text-indent: 0.19in; unicode-bidi: embed; vertical-align: baseline;">
<span style="color: black; font-family: Arial; font-size: 100%;"><br /></span></div>
<div style="direction: ltr; margin-bottom: 0pt; margin-top: 0pt; text-align: center; text-indent: 0.19in; unicode-bidi: embed; vertical-align: baseline;">
<span style="color: black; font-family: Arial; font-size: 100%;">La Paz - Bolivia</span></div>
<div style="direction: ltr; margin-bottom: 0pt; margin-top: 0pt; text-align: center; text-indent: 0.19in; unicode-bidi: embed; vertical-align: baseline;">
<span style="color: black; font-family: Arial; font-size: 100%;"><br /></span></div>
<div style="direction: ltr; margin-bottom: 0pt; margin-top: 0pt; text-align: center; text-indent: 0.19in; unicode-bidi: embed; vertical-align: baseline;">
<span style="color: black; font-family: Arial; font-size: 100%;"> </span></div>
<div style="direction: ltr; margin-bottom: 0pt; margin-top: 0pt; text-align: center; text-indent: 0.19in; unicode-bidi: embed; vertical-align: baseline;">
<span style="color: black; font-family: Arial; font-size: 100%;"> </span></div>
<div style="direction: ltr; margin-bottom: 0pt; margin-top: 0pt; text-align: center; text-indent: 0.19in; unicode-bidi: embed; vertical-align: baseline;">
<span style="color: black; font-family: Arial; font-size: 100%; font-weight: bold;">CIUDAD</span><span style="color: black; font-family: Arial; font-size: 100%; font-weight: bold;">:</span><span style="color: black; font-family: Arial; font-size: 100%;"> El Alto</span></div>
<div style="direction: ltr; margin-bottom: 0pt; margin-top: 0pt; text-align: center; text-indent: 0.19in; unicode-bidi: embed; vertical-align: baseline;">
<span style="color: black; font-family: Arial; font-size: 100%;"><br /></span><span style="color: black; font-family: Arial; font-size: 100%;"> </span></div>
<div style="direction: ltr; margin-bottom: 0pt; margin-top: 0pt; text-align: center; text-indent: 0.19in; unicode-bidi: embed; vertical-align: baseline;">
<span style="color: black; font-family: Arial; font-size: 100%; font-weight: bold;">AÑO    :     2010</span><span style="color: black; font-family: Arial; font-size: 100%;"> </span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: 0.0001pt; text-align: justify;">
<span style="font-size: 100%;"><b><span lang="ES" style="font-family: "; line-height: 150%;"> </span></b></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: 0.0001pt; text-align: justify;">
<span style="font-size: 100%;"><b><span lang="ES" style="font-family: "; line-height: 150%;"><br /></span></b></span></div>
<div style="direction: ltr; margin-bottom: 0pt; margin-top: 0pt; text-align: center; text-indent: 0.19in; unicode-bidi: embed; vertical-align: baseline;">
</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: 0.0001pt; text-align: justify;">
<span style="font-size: 100%;"><b><span lang="ES" style="line-height: 150%;"><br /></span></b></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: 0.0001pt; text-align: justify;">
<span style="font-size: 100%;"><b><span lang="ES" style="line-height: 150%;"><br /></span></b></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: 0.0001pt; text-align: justify;">
<span style="font-size: 100%;"><b><span lang="ES" style="line-height: 150%;">RESUMEN</span></b></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: 0.0001pt; text-align: justify;">
<span lang="ES" style="font-family: "; font-size: 100%; line-height: 150%;"> El Estrés se clasifica </span><span lang="ES" style="font-family: "; font-size: 100%; line-height: 150%;">dentro de </span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: 0.0001pt; text-align: justify;">
<span lang="ES" style="font-family: "; font-size: 100%; line-height: 150%;">los trastornos de ansiedad, Por otro lado, la sintomatología clínica asociada a este cuadro clínico que  puede ser variable de unas personas a otras, así como de un malestar psicológico intenso y de una hiperreactividad fisiológica ante estímulos externos e internos vinculados al suceso. Todo esto lleva a una interferencia significativa en el funcionamiento social y laboral, a una pérdida de interés por lo que antes resultaba atractivo y a un embotamiento afectivo para captar y expresar sentimientos.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: 0.0001pt; text-align: justify;">
<span lang="ES" style="font-family: "; font-size: 100%; line-height: 150%;">El objetivo general de este trabajo fue: establecer los factores que determinan el estrés </span><span lang="ES" style="font-family: "; font-size: 100%; line-height: 150%;">del interno(a) de enfermería en las prácticas hospitalarias, en los hospitales de convenio con la Universidad Pública de El Alto, gestión 2010.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: 0.0001pt; text-align: justify;">
<span lang="ES" style="font-family: "; font-size: 100%; line-height: 150%;">La metodología utilizada fue: analítico, descriptivo, tomando la  población de estudio 140 internos y población muestra de 25 % = 35 estudiantes, por el tiempo de tres meses.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: 0.0001pt; text-align: justify;">
<span lang="ES" style="font-family: "; font-size: 100%; line-height: 150%;">Llegamos así la conclusión de que el interno de enfermería se encuentra con mucho estrés antes de ir al internado esto por el miedo a equivocarse en algún procedimiento pero con el tiempo el estrés se va perdiendo por que el interno adquiere más confianza y se siente seguro.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: 0.0001pt; text-align: justify;">
<span lang="ES" style="font-family: "; font-size: 100%; line-height: 150%;"> </span><span style="font-size: 100%;"><b><span lang="ES" style="font-family: "; line-height: 150%;">ABSTRAC</span></b></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: 0.0001pt; text-align: justify;">
<span class="hps" style="font-size: 100%;"><span lang="EN" style="font-family: "; line-height: 150%;">Stress</span></span><span lang="EN" style="font-family: "; font-size: 100%; line-height: 150%;"> <span class="hps">is classified as</span> <span class="hps">anxiety disorders</span>, <span class="hps">on the other</span> <span class="hps">hand,</span> <span class="hps">the clinical symptoms</span> <span class="hps">associated with</span> <span class="hps">this</span> <span class="hps">clinical picture</span> <span class="hps">may be</span> <span class="hps">variable</span> <span class="hps">from person to person</span>, as well <span class="hps">as</span> <span class="hps">an</span> <span class="hps">intense psychological distress</span> <span class="hps">and</span> <span class="hps">physiological</span> <span class="hps">hyperreactivity</span> <span class="hps">to</span> <span class="hps">external stimuli</span> <span class="hps">and</span> <span class="hps">internal</span> <span class="hps">linked</span> <span class="hps">to</span> <span class="hps">the event.</span> <span class="hps">All this leads</span> <span class="hps">to</span> <span class="hps">significant interference</span> <span class="hps">in</span> <span class="hps">social and occupational functioning</span>, loss <span class="hps">of interest</span> <span class="hps">in</span> <span class="hps">what once</span> <span class="hps">was</span> <span class="hps">attractive</span> <span class="hps">and</span> <span class="hps">a</span> <span class="hps">blunted affect</span> <span class="hps">to capture</span> <span class="hps">and</span> <span class="hps">express feelings</span>.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: 0.0001pt; text-align: justify;">
<span class="hps" style="font-size: 100%;"><span lang="EN" style="font-family: "; line-height: 150%;">The overall objective of</span></span><span lang="EN" style="font-family: "; font-size: 100%; line-height: 150%;"> <span class="hps">this</span> <span class="hps">study was</span>: <span class="hps">to establish the</span> <span class="hps">factors</span> <span class="hps">that determine</span> <span class="hps">the</span> <span class="hps">internal</span> <span class="hps">stress</span> <span class="hps">(</span>a) <span class="hps">of</span> <span class="hps">Nursing</span> <span class="hps">in hospital practices</span>, <span class="hps">in hospitals in</span> <span class="hps">agreement</span> <span class="hps">with</span> <span class="hps">the Public University of</span> <span class="hps">El</span> <span class="hps">Alto</span>, <span class="hps">management</span> <span class="hps">2010</span>.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: 0.0001pt; text-align: justify;">
<span class="hps" style="font-size: 100%;"><span lang="EN" style="font-family: "; line-height: 150%;">The methodology</span></span><span lang="EN" style="font-family: "; font-size: 100%; line-height: 150%;"> <span class="hps">used was</span>: <span class="hps">analytical</span>, <span class="hps">descriptive</span>, <span class="hps">taking</span> <span class="hps">the</span> <span class="hps">population</span> <span class="hps">of</span> <span class="hps">140</span> <span class="hps">inmates</span> <span class="hps">and</span> <span class="hps">population</span> <span class="hps">study</span> <span class="hps">shows</span> <span class="hps">25%</span> <span class="hps">=</span> <span class="hps">35</span> <span class="hps">students,</span> <span class="hps">three months</span> <span class="hps">time</span>.<br /><span class="hps">We thus</span> <span class="hps">conclude</span> <span class="hps">that</span> <span class="hps">the</span> <span class="hps">internal</span> <span class="hps">nursing</span> <span class="hps">is</span> <span class="hps">very</span> <span class="hps">stress ful</span> <span class="hps">before</span> <span class="hps">going</span> <span class="hps">to</span> <span class="hps">boarding school</span> <span class="hps">this for</span> <span class="hps">fear</span> <span class="hps">of being wrong</span> <span class="hps">in</span> <span class="hps">a</span> <span class="hps">procedure but</span> <span class="hps">with</span> <span class="hps">the</span> <span class="hps">stress</span> <span class="hps">time</span> <span class="hps">is lost through</span> <span class="hps">the</span> <span class="hps">internal</span> <span class="hps">gain confidence</span> <span class="hps">and</span> <span class="hps">feel</span> <span class="hps">safe</span>.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: 3.2pt; text-align: justify;">
<span lang="EN-US" style="font-family: "; font-size: 100%; line-height: 150%;"> </span><span style="font-size: 100%;"><b><span lang="ES" style="font-family: "; line-height: 150%;">1. INTRODUCCIÓN</span></b></span></div>
<div class="MsoNormal" style="background: none repeat scroll 0% 0% white; line-height: 20.25pt; margin: 10.15pt 0cm; text-align: justify;">
<span lang="ES" style="font-family: "; font-size: 100%;">El presente trabajo tiene como objetivo explicar algunos de los factores determinantes del estrés por si mismo. El estrés es uno de los factores de riesgo más importante para la mayoría de las enfermedades más frecuentes que se manifiestan en el final del siglo XXI, presentándose tanto en trastornos del corazón, como en hipertensión arterial, cáncer, diabetes, alteraciones metabólicas y hormonales. <b><br /></b>El cuerpo desarrolla distintas habilidades para adaptarse a los estímulos a que es sometida por su entorno, por medio de cambios internos, que incluyen, entre otras cosas, la liberación de hormonas. Queda claro entonces que el estrés está dentro de uno, y en la forma en que desarrolla esas habilidades para adecuarse al medio. </span></div>
<div class="MsoNormal" style="background: none repeat scroll 0% 0% white; line-height: 20.25pt; margin: 10.15pt 0cm; text-align: justify;">
<span lang="ES" style="font-family: "; font-size: 100%;">A pesar de que se tiene bibliografía acerca de este tema podemos mencionar que el estrés en nuestro país no se a realizado un trabajo de investigación de este tipo de relevancia en especial para los estudiantes del área de salud o los internos, algunos datos recopilados por psiquiatras nos menciona que el estrés ha llegado a alcanzar un 40 porciento en la población universitaria.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="background: none repeat scroll 0% 0% white; line-height: 20.25pt; margin: 10.15pt 0cm; text-align: justify;">
<span lang="ES" style="font-family: "; font-size: 100%;">De ahí que nace la iniciativa de investigar esta patología que aunque no es de mucha importancia en nuestra población universitaria puede ser como una bomba de tiempo, en los datos obtenidos por medio de nuestras encuesta observamos que el 34% se estresa por el trabajo y el 17 % por miedo a equivocarse con algún procedimiento.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: 3.2pt; text-align: justify;">
<span lang="ES" style="font-family: "; font-size: 100%; line-height: 150%;"> </span><span style="font-size: 100%;"><b><span lang="ES" style="font-family: "; line-height: 150%;">2. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA</span></b></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: 3.2pt; text-align: justify;">
<span lang="ES" style="font-family: "; font-size: 100%; line-height: 150%;">En un estudio realizado por los psiquiatras </span><span class="apple-style-span" style="font-size: 100%;"><span lang="ES" style="font-family: "; line-height: 150%;">Angélica García Soto; Rodrigo Mancheno Loaiza, </span></span><span class="apple-style-span" style="font-size: 100%;"><span lang="ES" style="font-family: "; line-height: 150%;"> se encontró que el 40% de los Internos Rotativos padecían estrés. Interno Rotativo que no tuvo problemas con otro Interno posee un factor protector contra el estrés, dicho resultado fue más significativo en el Servicio de Ginecología - Obstetricia y en el Servicio de Cirugía General. </span></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: 3.2pt; text-align: justify;">
<span class="apple-style-span" style="font-size: 100%;"><b><span lang="ES" style="font-family: "; line-height: 150%;"> 2. 1. PREGUNTA DE LA INVESTIGACION</span></b></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: 0.0001pt; text-align: justify;">
<span lang="ES" style="font-family: "; font-size: 100%; line-height: 150%;">¿Cuales son los factores que determinan el </span><span lang="ES" style="font-family: "; font-size: 100%; line-height: 150%;">estrés del interno(a) de enfermería en las prácticas hospitalarias, de los hospitales en convenio con la Universidad Pública de El Alto, gestión 2010?</span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: 3.2pt; text-align: justify;">
<span style="font-size: 100%;"><b><span lang="ES" style="font-family: "; line-height: 150%;"> </span></b></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: 3.2pt; text-align: justify;">
<span style="font-size: 100%;"><b><span lang="ES" style="font-family: "; line-height: 150%;">3. OBJETIVOS</span></b></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: 0.0001pt; text-align: justify;">
<span style="font-size: 100%;"><b><span lang="ES" style="font-family: "; line-height: 150%;"> </span></b></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: 0.0001pt; text-align: justify;">
<span style="font-size: 100%;"><b><span lang="ES" style="font-family: "; line-height: 150%;">      3. 1. OBJETIVO GENERAL</span></b><b><span lang="ES" style="font-family: "; line-height: 150%;"> </span></b></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: 0.0001pt; text-align: justify;">
<span lang="ES" style="font-family: "; font-size: 100%; line-height: 150%;">Identificar los factores que determinan el </span><span lang="ES" style="font-family: "; font-size: 100%; line-height: 150%;">estrés del interno(a) de enfermería                      en las prácticas hospitalarias, de los hospitales en convenio con la Universidad Pública de El Alto, gestión 2010</span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: 3.2pt; text-align: justify;">
<span style="font-size: 100%;"><b><span lang="ES" style="font-family: "; line-height: 150%;"> </span></b></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: 3.2pt; text-align: justify; text-indent: 18pt;">
<span style="font-size: 100%;"><b><span lang="ES" style="font-family: "; line-height: 150%;">3. 2. OBJETIVOS ESPECIFICOS </span></b></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpFirst" style="line-height: 150%; margin-bottom: 3.2pt; text-align: justify; text-indent: -18pt;">
<span lang="ES" style="font-family: Symbol; font-size: 100%; line-height: 150%;">·<span style="font: 7pt "Times New Roman";">         </span></span><span lang="ES" style="font-family: "; font-size: 100%; line-height: 150%;">Realizar una encuesta a los internos de enfermería de la gestión 2010, al inicio de prácticas.</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: 3.2pt; text-align: justify; text-indent: -18pt;">
<span lang="ES" style="font-family: Symbol; font-size: 100%; line-height: 150%;">·<span style="font: 7pt "Times New Roman";">         </span></span><span lang="ES" style="font-family: "; font-size: 100%; line-height: 150%;">Identificar  que es lo que les causo mas estrés en el tiempo que estaban en sus rotes de área.</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: 3.2pt; text-align: justify; text-indent: -18pt;">
<span lang="ES" style="font-family: Symbol; font-size: 100%; line-height: 150%;">·<span style="font: 7pt "Times New Roman";">         </span></span><span lang="ES" style="font-family: "; font-size: 100%; line-height: 150%;">Obtener información sobre el tema de investigación.</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpLast" style="line-height: 150%; margin-bottom: 3.2pt; text-align: justify; text-indent: -18pt;">
<span lang="ES" style="font-family: Symbol; font-size: 100%; line-height: 150%;">·<span style="font: 7pt "Times New Roman";">         </span></span><span lang="ES" style="font-family: "; font-size: 100%; line-height: 150%;">Recolectar datos sobre algún trabajo que se haya realizado en la carrera de la UPEA, en un periodo de 5 años hacia atrás.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: 0.0001pt; text-align: justify;">
<span lang="ES" style="font-family: "; font-size: 100%; line-height: 150%;"> </span><span style="font-size: 100%;"><b><span lang="ES" style="font-family: "; line-height: 150%;">4. JUSTIFICACIÓN</span></b></span></div>
<div style="line-height: 150%; margin: 0cm 0cm 0.0001pt; text-align: justify; vertical-align: baseline;">
<span lang="ES" style="font-family: "; font-size: 100%;">Como todos los años, al final del cuarto año de enfermería  ha llegado el momento  para prepararse para el internado rotatorio, y con el todos las presiones, ya que de ello depende el ganase la confianza del personal de salud que trabaja en el lugar designado para realizar el internado, el estrés que presentan los universitarios, bajo las presión de<span class="apple-converted-space"> </span><span style="border: 1pt none windowtext; padding: 0cm;">rendir</span><span class="apple-converted-space"> </span>lo mejor posible, para poder finalizar exitosamente el año académico. En este periodo del año muchos universitarios presentan<span class="apple-converted-space"> </span>sintómas<span class="apple-converted-space"> </span>de estrés.</span></div>
<div style="line-height: 150%; margin: 0cm 0cm 12pt; text-align: justify; vertical-align: baseline;">
<span lang="ES" style="font-family: "; font-size: 100%;">La organización mundial de la Salud (OMS), define al estrés como un conjunto de reacciones fisiológicas que prepara al organismo para la acción, en otras palabras, es una respuesta a demandas que vienen desde afuera o desde adentro de la persona. Todos estamos predispuestos a distintos factores internos o externos que pueden provocar estrés, el cual puede tener diferentes síntomas como : aumento y disminución del sueño, aumento o disminución del apetito, aumento o disminución de la ingesta alimenticia, dificultad para mantener niveles adecuados de<span class="apple-converted-space"> </span>concentración, dolores abdominales y gastrointestinales.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: 0.0001pt; text-align: justify;">
<span style="font-size: 100%;"><b><span lang="ES" style="font-family: "; line-height: 150%;">5. MARCO TEORICO</span></b></span></div>
<div align="center" class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: 0.0001pt; text-align: center;">
<span style="font-size: 100%;"><b><span lang="ES" style="font-family: "; line-height: 150%;">EL ESTRÉS</span></b></span></div>
<div class="MsoNormal" style="background: none repeat scroll 0% 0% white; line-height: 150%; margin: 10.15pt 0cm; text-align: justify;">
<span style="font-size: 100%;"><b><span lang="ES" style="font-family: "; line-height: 150%;">5. 1.<span style="color: #00b050;">  </span></span></b><b><span lang="ES" style="font-family: "; line-height: 150%;">DEFINICION</span></b></span></div>
<div class="MsoNormal" style="background: none repeat scroll 0% 0% white; line-height: 150%; margin: 10.15pt 0cm; text-align: justify;">
<span lang="ES" style="font-family: "; font-size: 100%; line-height: 150%;">Estrés es una palabra que deriva del latín, la cual fue utilizada con mucha frecuencia durante el siglo XVII para representar "adversidad" o "aflicción". A finales del siglo XVIII su utilización evolucionó para "fuerza", "presión" o "esfuerzo", puesta en práctica en primer lugar por la propia persona, su cuerpo y su mente. El concepto del estrés no es nuevo, pero fue sólo en al principio del siglo XX cuando las ciencias biológicas y sociales iniciaron la investigación de sus efectos en la salud del cuerpo y de la mente de las personas.      </span></div>
<div class="MsoNormal" style="background: none repeat scroll 0% 0% white; line-height: 150%; margin: 10.15pt 0cm; text-align: justify;">
<span lang="ES" style="font-family: "; font-size: 100%; line-height: 150%;">El término estrés fue introducido por el médico fisiólogo Hans Seyle de Montreal y no tenía traducción al español. Originalmente se refirió a las reacciones inespecíficas del organismo ante estímulos tanto psíquicos como físicos, involucrando procesos normales de adaptación (eustrés), así como anormales (distrés). En el nivel de la emoción, sin embargo, las reacciones del estrés son muy distintas. La persona maneja la situación con la motivación y el estímulo del eustrés. Al contrario, el distrés acobarda e intimida a la persona y hace que huya de la situación.<br />Los estudios originales de Seyle se hicieron a partir del "síndrome general de adaptación" descrito como la respuesta general de organismos a estímulos "estresantes". Seyle describió tres formas clásicas de la respuesta orgánica:</span></div>
<div class="MsoNormal" style="background: none repeat scroll 0% 0% white; line-height: 150%; margin: 10.15pt 0cm; text-align: justify;">
<span lang="ES" style="font-family: "; font-size: 100%; line-height: 150%;">1. Fase de alarma (primitiva respuesta de preparación para la lucha o la huida).</span></div>
<div class="MsoNormal" style="background: none repeat scroll 0% 0% white; line-height: 150%; margin: 10.15pt 0cm; text-align: justify;">
<span lang="ES" style="font-family: "; font-size: 100%; line-height: 150%;">2. Fase de resistencia.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="background: none repeat scroll 0% 0% white; line-height: 150%; margin: 10.15pt 0cm; text-align: justify;">
<span lang="ES" style="font-family: "; font-size: 100%; line-height: 150%;">3. Fase de agotamiento neuro vegetativo.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="background: none repeat scroll 0% 0% white; line-height: 150%; margin: 10.15pt 0cm; text-align: justify;">
<span lang="ES" style="font-family: "; font-size: 100%; line-height: 150%;">En la fase de alarma identificó respuestas fisiológicas en los sistemas circulatorio, muscular y sistema nervioso central (sistema límbico, sistema reticular, hipotálamo (neuroendocrino).</span></div>
<div class="MsoNormal" style="background: none repeat scroll 0% 0% white; line-height: 150%; margin: 10.15pt 0cm; text-align: justify;">
<span lang="ES" style="font-family: "; font-size: 100%; line-height: 150%;">Las respuestas de adaptación demostraron científicamente la participación de los procesos emocionales y psíquicos en la modulación de las respuestas a estímulos tanto internos como externos y a la posibilidad de desbordamiento de las capacidades de adaptación individuales.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="background: none repeat scroll 0% 0% white; line-height: 150%; margin: 10.15pt 0cm; text-align: justify;">
<span lang="ES" style="font-family: "; font-size: 100%; line-height: 150%;">Esto llevó al concepto de medicina psicosomática que involucra los procesos mentales y emotivos en la génesis de procesos patológicos orgánicos.<br />El estrés es entonces, la respuesta del organismo a una demanda real o imaginaria, o simplificando aún más es todo aquello que nos obliga a un cambio.<br />Las situaciones estresantes llamadas estresores que pueden causar el cambio o adaptación son de un espectro enorme. Desde el enojo transitorio a sentirse amenazado de muerte. Desde la frustración o la angustia al temor que nunca cede. A veces la causa difiere enormemente. Un divorcio es normalmente muy estresante pero una boda también puede serlo. El fallecimiento de un familiar produce estrés pero también un nacimiento.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="background: none repeat scroll 0% 0% white; line-height: 150%; margin: 10.15pt 0cm; text-align: justify;">
<span lang="ES" style="font-family: "; font-size: 100%; line-height: 150%;">Tanto el estrés positivo (eustrés), como el negativo (distrés), comparten las mismas reacciones pero en el caso del negativo estas respuestas quedan detenidas en la posición de funcionar permanentemente.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="background: none repeat scroll 0% 0% white; line-height: 150%; margin: 10.15pt 0cm; text-align: justify;">
<span lang="ES" style="font-family: "; font-size: 100%; line-height: 150%;"> Todo estímulo externo o interno físico o psíquico se sigue en el organismo de una reacción. Si los estímulos son muy intensos, se repiten frecuentemente o persisten por mucho tiempo se satura la capacidad de adaptación y se presenta la desadaptación alterándose la homeostasis orgánica.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="background: none repeat scroll 0% 0% white; line-height: 150%; margin: 10.15pt 0cm; text-align: justify;">
<span style="font-size: 100%;"><a href="https://www.blogger.com/null" name="co"></a><b><span lang="ES" style="font-family: "; line-height: 150%;">5. 2. CONSECUENCIAS DEL ESTRÉS</span></b></span></div>
<div class="MsoNormal" style="background: none repeat scroll 0% 0% white; line-height: 150%; margin: 10.15pt 0cm; text-align: justify;">
<span lang="ES" style="font-family: "; font-size: 100%; line-height: 150%;">La respuesta del organismo es diferente según se esté en una fase de tensión inicial en la que hay una activación general del organismo y en la que las alteraciones que se producen son fácilmente remisibles, si se suprime o mejora la causa, o en una fase de tensión crónica o estrés prolongado, en la que los síntomas se convierten en permanentes y desencadena la enfermedad.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="background: none repeat scroll 0% 0% white; line-height: 150%; margin: 10.15pt 0cm; text-align: justify;">
<span lang="ES" style="font-family: "; font-size: 100%; line-height: 150%;">La importancia de las variables personales existen diferencias generales entre las personas en su modo de valorar las situaciones estresantes, estableciendo tres tipos generales de personas (Meichenbaum y Turk, 1.982): Sujetos Autoreferentes, Autoeficaces y Negativistas.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="background: none repeat scroll 0% 0% white; line-height: 150%; margin: 10.15pt 0cm; text-align: justify;">
<span lang="ES" style="font-family: "; font-size: 100%; line-height: 150%;">Aunque se ha dicho que este es un caso muy común, es importante anotar que el estrés no es un problema asociado únicamente al trabajo, ya que también existe fuera de él. Fuera del lugar de trabajo el estrés está asociado con la vida doméstica del trabajador y de su familia, las responsabilidades familiares, civiles, la organización del transporte, el ocio y las actividades de formación o docentes.<br />Dichos factores pueden interactuar de forma positiva o negativa con los elementos estresantes del entorno laboral y, por tanto, afectan en general, a la calidad del trabajo, la productividad y la satisfacción.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="background: none repeat scroll 0% 0% white; line-height: 150%; margin: 10.15pt 0cm; text-align: justify;">
<span lang="ES" style="font-family: "; font-size: 100%; line-height: 150%;">Además, damos por sabido que no solamente un ámbito laboral y/o familiar pueden ser fuentes potenciales de estrés, sino que también debemos tener en cuenta dentro de las responsabilidades familiares o civiles, el estrés causado por "presiones del estudio". Esto puede darse más frecuentemente en estudiantes universitarios.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="background: none repeat scroll 0% 0% white; line-height: 150%; margin: 10.15pt 0cm; text-align: justify;">
<span lang="ES" style="font-family: "; font-size: 100%; line-height: 150%;">Los estudiantes universitarios, por lo general, sufren de estrés; más aún en determinados momentos del cursado (época de exámenes) y frente a ciertas situaciones como por ejemplo ser examinado por un profesor que posea determinadas características que lleven al alumno a sentirse presionado o nervioso (aunque esto también tiene que ver con algunos estereotipos que el propio alumno recrea y son contraproducentes para si mismo). En estas situaciones podemos notar un gran incremento del nivel de estrés cuando el alumno, además, debe trabajar o presenta situaciones estresoras a nivel personal (como por ejemplo presiones directas o indirectas por parte de la familia frente al éxito o fracaso del estudiante). Estos factores y otros pueden crear un nivel de estrés tan peligroso como el de un jefe de familia.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="background: none repeat scroll 0% 0% white; line-height: 150%; margin: 10.15pt 0cm; text-align: justify;">
<span lang="ES" style="font-family: "; font-size: 100%; line-height: 150%;">Podemos remarcar que en numerosas oportunidades los estudiantes no tienen en cuenta el grado de estrés al que están expuestos y en esto tiene mucho que ver el factor socio-económico actual, el cual en cierta manera "obliga" a las personas a dejar de lado el estrés (hasta el momento en que compromete su salud en forma importante) aún sabiendo sus consecuencias.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="background: none repeat scroll 0% 0% white; line-height: 150%; margin: 10.15pt 0cm; text-align: justify;">
<span lang="ES" style="font-family: "; font-size: 100%; line-height: 150%;">Estrés, salud mental y cambios inmunológicos en estudiantes universitarios<br />En Venezuela se realizó un trabajo que tuvo como objetivo evaluar la relación entre el estrés, la salud mental y los cambios inmunológicos ocurridos en una muestra de estudiantes universitarios en un período de alta demanda académica. La muestra estuvo conformada por 20 estudiantes del primer año de la Universidad Simón Bolívar, (12 hombres, 8 mujeres, edad media = 17,20) quienes asistieron a una convocatoria de carácter voluntario para participar en el estudio. Los mismos fueron evaluados al inicio del período académico y en la 8va. semana de clases (período de exámenes) a través de instrumentos de auto-reporte para medir las variables psicosociales, así como en sus indicadores inmunológicos a través de una muestra de sangre. Comparando los puntajes de las dos evaluaciones, se encontró que los niveles de intensidad del estrés, la angustia y ansiedad, la disfunción social y la somatización aumentaron significativamente. Paralelamente, se observó una disminución significativa en los linfocitos T (T8 y T activados) en las células NK y linfocitos totales, lo cual supone una inmunosupresión del sistema de defensa.<br />Los análisis de correlación entre las variables psicosociales e inmunológicas en el período de alta demanda académica mostraron relaciones positivas significativas entre la intensidad del estrés, la somatización y la depresión con el porcentaje de neutrófilos, leucocitos totales, células CD8 e interleukina, así como una relación negativa con el número de linfocitos T activados, lo cual sugiere un desajuste en el funcionamiento del sistema inmune de los estudiantes asociado a mayores niveles de estrés y deterioro de la salud mental. Resultados como éstos apoyan los hallazgos en el campo de la psiconeuroinmunología (ciencia que estudia la relación que existe entre el estrés y los factores psicosociales.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="background: none repeat scroll 0% 0% white; line-height: 150%; margin: 10.15pt 0cm; text-align: justify;">
<span lang="ES" style="font-family: "; font-size: 100%; line-height: 150%;">El estrés puede contribuir al desarrollo de enfermedades cardíacas y cerebro vasculares, hipertensión, úlceras pépticas, inflamaciones intestinales, problemas musculares y de huesos. Además las evidencias sugieren que el estrés altera las funciones inmunológicas, facilitando posiblemente el desarrollo del cáncer.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="background: none repeat scroll 0% 0% white; line-height: 150%; margin: 10.15pt 0cm; text-align: justify;">
<span lang="ES" style="font-family: "; font-size: 100%; line-height: 150%;">Los problemas de ansiedad, depresión, neurosis, alcohol y drogas van claramente asociados al estrés. Estos últimos contribuyen a la incidencia de accidentes, homicidios y suicidios. Consideradas en conjunto estas alteraciones son las responsables de la gran mayoría de enfermedades, fallecimientos, incapacidades y necesidad de atención médica, en los Estados Unidos (Di Margino, 1.996.El costo de las ausencias por enfermedad con motivo del estrés y de las alteraciones mentales se estima que supera los 5.000 millones de libras anuales en el Reino Unido.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="background: none repeat scroll 0% 0% white; line-height: 150%; margin: 10.15pt 0cm; text-align: justify;">
<span style="font-size: 100%;"><b><span lang="ES" style="font-family: "; line-height: 150%;">5. 3. RESPUESTA CRÓNICA O ESTADO DE VIGILANCIA</span></b></span></div>
<div class="MsoNormal" style="background: none repeat scroll 0% 0% white; line-height: 150%; margin: 10.15pt 0cm; text-align: justify;">
<span lang="ES" style="font-family: "; font-size: 100%; line-height: 150%;">Un investigador húngaro de la década de 1.940 que trabajaba en Canadá, descubrió que existe otro tipo de respuesta emocional al estrés llamada crónica o estado de vigilancia.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="background: none repeat scroll 0% 0% white; line-height: 150%; margin: 10.15pt 0cm; text-align: justify;">
<span lang="ES" style="font-family: "; font-size: 100%; line-height: 150%;">Se la entiende mejor cuando se repite el experimento que llevaba a cabo este investigador: si se colocan en una misma jaula separada por barrotes una rata y un gato, éste no podrá acercarse a la primera y comerla. Sin embargo, evidentemente la rata no ésta tranquila. Al pasar las horas se la verá acurrucada en el extremo de la jaula más alejado del gato, estará acostada pero con los ojos abiertos y el pelo erizado, y no probará alimento aunque esté a su alcance. Está vigilante, atemorizada. Su organismo responde al peligro constante mediante una estimulación de la neurohipófisis, glándula situada en el cráneo debajo del encéfalo, que estimula la secreción de cortisol. Esta sustancia hormonal además de actuar en forma directa sobre el organismo, estimula la secreción de otras sustancias llamadas corticoides que se producen en la parte cortical de las glándulas suprarrenales ubicadas por encima de los riñones. Recordemos, además, que la parte medular de dichas glándulas es la encargada de la producción de las catecolaminas como la adrenalina y noradrenalina.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="background: none repeat scroll 0% 0% white; line-height: 150%; margin: 10.15pt 0cm; text-align: justify;">
<span lang="ES" style="font-family: "; font-size: 100%; line-height: 150%;">Los corticoides y las catecolaminas producen aumento de la presión arterial, aceleración del ritmo cardíaco, aumento de la coagulabilidad de la sangre, aumento del colesterol sanguíneo y otras reacciones que, a larga, favorecen la producción de enfermedades del corazón: las arritmias, la hipertensión arterial y los infartos.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="background: none repeat scroll 0% 0% white; line-height: 150%; margin: 10.15pt 0cm; text-align: justify;">
<span lang="ES" style="font-family: "; font-size: 100%; line-height: 150%;">La tensión psíquica que produce ciertas ocupaciones o modos de vida en numerosas personas tiene el mismo efecto que el estado de vigilancia de la rata.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="background: none repeat scroll 0% 0% white; line-height: 150%; margin: 10.15pt 0cm; text-align: justify;">
<span lang="ES" style="font-family: "; font-size: 100%; line-height: 150%;"><b>5. 4. MECANISMOS DESENCADENANTES DE ESTRÉS.</b></span></div>
<div class="MsoNormal" style="background: none repeat scroll 0% 0% white; line-height: 150%; margin: 10.15pt 0cm; text-align: justify;">
<span lang="ES" style="font-family: "; font-size: 100%; line-height: 150%;">La forma de actuar no es sinónima de la forma de reaccionar. Evidentemente existen problemas como la taquicardia, la hipertensión arterial, las arritmias benignas o de mayor severidad a las que hay que identificar con algún tipo de tecnología pues todas estas situaciones "están bajo la piel".</span></div>
<div class="MsoNormal" style="background: none repeat scroll 0% 0% white; line-height: 150%; margin: 10.15pt 0cm; text-align: justify;">
<span lang="ES" style="font-family: "; font-size: 100%; line-height: 150%;">La reactividad que conduce a estas situaciones puede ser normal o desmedida (hiperreactiva) como dijimos antes en los reactores calientes. Quizás el exceso de reactividad sea la pieza clave para detectar a aquellas personas que están en mayor riesgo de padecer enfermedades cardíacas. Esto puede asociarse o no a cambios en su forma de actuar, así como en su emotividad, conducta, estilo de vida y manifestaciones corporales diversas.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="background: none repeat scroll 0% 0% white; line-height: 150%; text-align: justify;">
<span style="font-size: 100%;"><b><span lang="ES" style="font-family: "; line-height: 150%;">5. 5. ESTRÉS FÍSICO Y PSICOLÓGICO</span></b></span></div>
<div class="MsoNormal" style="background: none repeat scroll 0% 0% white; line-height: 150%; text-align: justify;">
<span lang="ES" style="font-family: "; font-size: 100%; line-height: 150%;">Los estresares o agente causantes de estrés pueden ser físicos o psicológicos, un ejemplo de estresares físicos son, el ruido intenso, las temperaturas extremas, mayormente producido por la sociedad en que vivimos la cual aumenta de una forma diferentes por la competencias que se presentan como patrones de éxitos o fracasos de los seres humanos, muchas veces provocados por nosotros mismo, por alcanzar metas aunque tratamos de llegar todas maneras.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="background: none repeat scroll 0% 0% white; line-height: 150%; text-align: justify;">
<span lang="ES" style="font-family: "; font-size: 100%; line-height: 150%;">Los Estresares psicológicos se denominan también sociales y son los que nos encontramos habitualmente en la vida diaria, estos estresares sociales son el atravesar situaciones comprometidas ante los demás.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="background: none repeat scroll 0% 0% white; line-height: 150%; text-align: justify;">
<span style="font-size: 100%;"><b><span lang="ES-TRAD" style="font-family: "; line-height: 150%;">5. 6. ESCUCHAR</span></b></span></div>
<div class="MsoNormal" style="background: none repeat scroll 0% 0% white; line-height: 150%; text-align: justify;">
<span lang="ES-TRAD" style="font-family: "; font-size: 100%; line-height: 150%;">Escuchar bien ayuda a entendernos con los demás y a evitar conflictos.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="background: none repeat scroll 0% 0% white; line-height: 150%; text-align: justify;">
<span lang="ES-TRAD" style="font-family: "; font-size: 100%; line-height: 150%;">La escucha eficaz es también importante porque a través de ella se obtiene información. Solo escuchando podemos saber que es lo que piensan los demás y que es lo que quieren que nosotros sepamos y pensemos. Hay que escuchar bien para comunicarse y para conocer mejor cómo piensan los demás. </span></div>
<div class="MsoNormal" style="background: none repeat scroll 0% 0% white; line-height: 150%; text-align: justify;">
<span style="font-size: 100%;"><b><span lang="ES-TRAD" style="font-family: "; line-height: 150%;">5. 7. GESTION DEL CONFLICTO</span></b></span></div>
<div class="MsoNormal" style="background: none repeat scroll 0% 0% white; line-height: 150%; text-align: justify;">
<span lang="ES-TRAD" style="font-family: "; font-size: 100%; line-height: 150%;">Estos surgen en todos los ámbitos de las relaciones humanas, como consecuencia psicológica del contacto entre personas que son siempre diferentes, con aspiraciones, estilos de vidas y formas de ver las cosas distintas.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="background: none repeat scroll 0% 0% white; line-height: 150%; text-align: justify;">
<span lang="ES-TRAD" style="font-family: "; font-size: 100%; line-height: 150%;">Si los conflictos son persistentes habrá un mal clima laboral que puede llevar al estrés laboral. </span></div>
<div class="MsoNormal" style="background: none repeat scroll 0% 0% white; line-height: 150%; text-align: justify;">
<span lang="ES" style="font-family: "; font-size: 100%; line-height: 150%;">Las principales medidas y consejos que ayudan a prevenir y combatir el estrés laboral empiezan por uno mismo y podemos agruparlas en tres esferas:</span></div>
<div class="MsoNormal" style="background: none repeat scroll 0% 0% white; line-height: 150%; text-align: justify;">
<span lang="ES" style="font-family: "; font-size: 100%; line-height: 150%;">1-Trabajo</span></div>
<div class="MsoNormal" style="background: none repeat scroll 0% 0% white; line-height: 150%; text-align: justify;">
<span lang="ES" style="font-family: "; font-size: 100%; line-height: 150%;">2-Vida Personal</span></div>
<div class="MsoNormal" style="background: none repeat scroll 0% 0% white; line-height: 150%; text-align: justify;">
<span lang="ES" style="font-family: "; font-size: 100%; line-height: 150%;">3-Actitudes y creencias </span></div>
<div class="MsoNormal" style="background: none repeat scroll 0% 0% white; line-height: 150%; text-align: justify;">
<span style="font-size: 100%;"><b><span lang="ES" style="font-family: "; line-height: 150%;">5. 8. TRATAMIENTO CLÍNICO DEL ESTRÉS</span></b></span></div>
<div class="MsoNormal" style="background: none repeat scroll 0% 0% white; line-height: 150%; text-align: justify;">
<span lang="ES" style="font-family: "; font-size: 100%; line-height: 150%;">La Decisión de Acudir a La Terapia </span></div>
<div class="MsoNormal" style="background: none repeat scroll 0% 0% white; line-height: 150%; text-align: justify;">
<span lang="ES" style="font-family: "; font-size: 100%; line-height: 150%;">Una de las decisiones que debe tomar la persona estresada es la de si debe o no recibir ayuda o tratamiento psicológico. </span></div>
<div class="MsoNormal" style="background: none repeat scroll 0% 0% white; line-height: 150%; text-align: justify;">
<span lang="ES" style="font-family: "; font-size: 100%; line-height: 150%;">El criterio para decidir no es ni mucho menos fijo u objetivo, pero se recomienda hacerlo cuando la persona afectada no puede salir por si misma de la situación o cuando los síntomas que presenta le impiden llevar a cabo sus actividades cotidianas </span></div>
<div class="MsoNormal" style="background: none repeat scroll 0% 0% white; line-height: 150%; text-align: justify;">
<span style="font-size: 100%;"><b><span lang="ES" style="font-family: "; line-height: 150%;"> </span></b></span></div>
<div class="MsoNormal" style="background: none repeat scroll 0% 0% white; line-height: 150%; text-align: justify;">
<span style="font-size: 100%;"><b><span lang="ES" style="font-family: "; line-height: 150%;">5. 9. TERAPIAS PSICOLÓGICAS </span></b></span></div>
<div class="MsoNormal" style="background: none repeat scroll 0% 0% white; line-height: 150%; text-align: justify;">
<span lang="ES" style="font-family: "; font-size: 100%; line-height: 150%;">En el tratamiento del estrés la recomendación inicial es acudir al psicólogo ya que los tratamientos psicológicos generales han demostrado poseer una enorme eficacia y requieren sesiones de tratamiento semanales mas propias del trabajo psicológico continuado </span></div>
<div class="MsoNormal" style="background: none repeat scroll 0% 0% white; line-height: 150%; text-align: justify;">
<span lang="ES" style="font-family: "; font-size: 100%; line-height: 150%;">Cuando se inicia un tratamiento terapéutico debe hacerse a sabiendas de que es un proceso lento y de cambio, que exige esfuerzo y perseverancia </span></div>
<div class="MsoNormal" style="background: none repeat scroll 0% 0% white; line-height: 150%; text-align: justify;">
<span lang="ES" style="font-family: "; font-size: 100%; line-height: 150%;">Terapias Cognitivas y Comporta mentales. Se basan en que el paciente sufre emociones negativas, como el estrés, porque percibe la situación de forma inadecuada como consecuencia de una serie pensamientos erróneos Se le enseña También a como enfrentarse a las situaciones estresantes y a como resolverlas, en lugar de evitarlas. </span></div>
<div class="MsoNormal" style="background: none repeat scroll 0% 0% white; line-height: 150%; text-align: justify;">
<span lang="ES" style="font-family: "; font-size: 100%; line-height: 150%;">Para ello existe otro repertorio de técnicas terapéuticas (autocontrol, manejo de contingencias y varias más), complementarias a las cognitivas que inciden propiamente en el cambio de conducta.</span></div>
<div class="MsoListParagraph" style="line-height: 150%; margin-left: 0cm;">
<span style="font-size: 100%;"><b><span lang="ES-TRAD" style="font-family: "; line-height: 150%;">6. MARCO METODOLOGICO</span></b></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: 0.0001pt; text-align: justify; text-indent: 35.4pt;">
<span style="font-size: 100%;"><b><span lang="ES" style="font-family: "; line-height: 150%;">6. 1. TIPO DE INVESTIGACIÓN</span></b></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 35.4pt; text-align: justify;">
<span lang="ES" style="font-family: "; font-size: 100%; line-height: 150%;">Desde un enfoque cuantitativo,  se identificó el número de internos e internas de enfermería, que rotaron por las cuatro áreas de practica: Gineco Obstetricia, Medico Quirúrgico, Pediatría, SSSRO;  y se describe aspectos observables y susceptible de cuantificar. Se caracteriza por emplear la estadística para el análisis de datos.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify; text-indent: 31.75pt;">
<span lang="ES" style="font-family: "; font-size: 100%; line-height: 150%;">El tipo de investigación es transversal, descriptivo.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin: 0cm 0cm 0.0001pt 70.8pt; text-align: justify;">
<span style="font-size: 100%;"><b><span lang="ES" style="font-family: "; line-height: 150%;">6. 1. 1. TRANSVERSAL</span></b></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin: 0cm 0cm 0.0001pt 70.8pt; text-align: justify;">
<span lang="ES" style="font-family: "; font-size: 100%; line-height: 150%;">Es transversal porque investiga el objetivo de un estudio de todos los casos de personas con una cierta condición en un momento dado. Los estudios transversales estudian aspectos de desarrollo de los sujetos en un momento dado, que se caracterizan por ser estudios en un único momento. (Cfr. BARRANTES 2002: 64).</span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 70.8pt;">
<span lang="ES" style="font-family: "; font-size: 100%; line-height: 150%;"> </span><span style="font-size: 100%;"><b><span lang="ES" style="font-family: "; line-height: 150%;">6. 1. 2. DESCRIPTIVO</span></b></span><span lang="ES" style="font-family: "; font-size: 100%; line-height: 150%;"> </span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 70.8pt; text-align: justify;">
<span lang="ES" style="font-family: "; font-size: 100%; line-height: 150%;">Describe e interpreta sistemáticamente un conjunto de hechos relacionados con el fenómeno de estudio.  los estudios descriptivos buscan especificar las propiedades, las características y los perfiles importantes de personas, grupos o cualquier otro fenómeno que se someta aun análisis. En un estudio descriptivo se selecciona una serie de variables y se mide  o recolecta información sobre estas y así describir lo que se investiga (Cfr. HERNADEZ 2003: 117-118).</span></div>
<div class="MsoBodyTextIndent" style="line-height: 150%; margin-left: 70.8pt;">
<span lang="ES" style="font-family: "; font-size: 100%; line-height: 150%;">La investigación realizada  reúne las características de este tipo de estudio ya que determinan el estrés en los internos de Enfermería y los factores que intervienen.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: 0.0001pt; text-align: justify;">
<span style="font-size: 100%;"><b><span lang="ES" style="font-family: "; line-height: 150%;">             6. 2. POBLACIÓN Y MUESTRA</span></b></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 99.25pt; text-align: justify; text-indent: -21.25pt;">
<span style="font-size: 100%;"><b><span lang="ES-TRAD" style="font-family: "; line-height: 150%;"> 6. 2. 1. UNIVERSO DE ESTUDIO</span></b></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 78pt; text-align: justify;">
<span lang="ES-TRAD" style="font-family: "; font-size: 100%; line-height: 150%;">En la Carrera de Enfermería la población de estudio es de 1.500 Universitarios, de los cuales el internado rotatorio están compuesto de 140 estudiantes de Enfermería.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 42.6pt; text-align: justify; text-indent: 35.4pt;">
<span style="font-size: 100%;"><b><span lang="ES-TRAD" style="font-family: "; line-height: 150%;">6. 2. 2.  Muestra</span></b></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 78pt; text-align: justify;">
<span lang="ES" style="font-family: "; font-size: 100%; line-height: 150%;">De la población 140 universitarios del internado rotatorio, se tomo una muestra 25%, que es igual a 35 internos e internas de enfermería.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify; text-indent: 35.4pt;">
<span style="font-size: 100%;"><b><span lang="ES" style="font-family: "; line-height: 150%;">6. 3. TÉCNICA E INSTRUMENTO DE RECOLECCIÓN DE DATOS</span></b></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 35.4pt; text-align: justify; text-indent: 0.6pt;">
<span lang="ES" style="font-family: "; font-size: 100%; line-height: 150%;">La técnica que se utilizada en este estudio fue la encuesta estructurada y aplicada a cada uno de los 35 internos de la carrera de enfermería UPEA.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin: 0cm 0cm 0.0001pt 36pt; text-align: justify;">
<span style="font-size: 100%;"><b><span lang="ES" style="font-family: "; line-height: 150%;">6. 4. IDENTIFICACIÓN DE VARIABLES</span></b></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin: 0cm 0cm 0.0001pt 36pt; text-align: justify;">
<span lang="ES" style="font-family: "; font-size: 100%; line-height: 150%;">- Sexo</span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin: 0cm 0cm 0.0001pt 36pt; text-align: justify;">
<span lang="ES" style="font-family: "; font-size: 100%; line-height: 150%;">- Edad</span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin: 0cm 0cm 0.0001pt 36pt; text-align: justify;">
<span lang="ES" style="font-family: "; font-size: 100%; line-height: 150%;">- Actividad Laboral</span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin: 0cm 0cm 0.0001pt 36pt; text-align: justify;">
<span lang="ES" style="font-family: "; font-size: 100%; line-height: 150%;">- Estado civil</span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin: 0cm 0cm 0.0001pt 36pt; text-align: justify;">
<span style="font-size: 100%;"><b><span lang="ES" style="font-family: "; line-height: 150%;">- </span></b></span><span lang="ES" style="font-family: "; font-size: 100%; line-height: 150%;">Factor economico</span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin: 0cm 0cm 0.0001pt 36pt; text-align: justify;">
<span style="font-size: 100%;"><b><span lang="ES" style="font-family: "; line-height: 150%;">6. 5. PROCESAMIENTO DE DATOS</span></b></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 36pt; text-align: justify;">
<span lang="ES" style="font-family: "; font-size: 100%; line-height: 150%;">La información recolectada y debidamente controlada en las encuestas, se cuantifico para el vaciado de los datos en forma manual, con apoyo del paquete Microsoft office “excel”. </span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpFirst" style="line-height: 150%; text-align: justify;">
<span style="font-size: 100%;"><b><span lang="ES" style="font-family: "; line-height: 150%;">6. 6. UBICACIÓN GEOGRÁFICA Y  TEMPORAL</span></b></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-left: 88.8pt; text-align: justify; text-indent: -18pt;">
<span lang="ES" style="font-size: 100%; line-height: 150%;">-<span style="font: 7pt "Times New Roman";">          </span></span><span lang="ES" style="font-family: "; font-size: 100%; line-height: 150%;">Se tomara en cuenta los Hospitales de convenio con la Universidad  Pública de El Alto, que se encuentran en la ciudad de La Paz y El Alto.</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpLast" style="line-height: 150%; margin-left: 88.8pt; text-align: justify; text-indent: -18pt;">
<span lang="ES" style="font-size: 100%; line-height: 150%;">-<span style="font: 7pt "Times New Roman";">          </span></span><span lang="ES" style="font-family: "; font-size: 100%; line-height: 150%;">La duración de la investigación será del 1 de febrero al 1 de mayo de 2010.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin: 0cm 0cm 0.0001pt 36pt; text-align: justify;">
<span style="font-size: 100%;"><b><span lang="ES" style="font-family: "; line-height: 150%;">6. 7. ALCANCES Y LIMITACIONES</span></b></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin: 0cm 0cm 0.0001pt 54pt; text-align: justify; text-indent: 16.8pt;">
<span style="font-size: 100%;"><b><span lang="ES" style="font-family: "; line-height: 150%;">6. 7. 1. ALCANCES</span></b></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 70.8pt; text-align: justify;">
<span lang="ES" style="font-family: "; font-size: 100%; line-height: 150%;">Este estudio ha permitido identificar los factores del estrés en el estudiante de 5to año. Esta información podrá ser utilizada no solo por la Universidad o la carrera sino también puede ser utilizada para poder elaborar programas de orientación dentro nuestra universidad acerca del estrés y como puede  manejarlo el universitario del área de salud. </span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin: 0cm 0cm 0.0001pt 70.8pt; text-align: justify;">
<span style="font-size: 100%;"><b><span lang="ES" style="font-family: "; line-height: 150%;">6. 7. 2. LIMITACIONES</span></b></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 70.8pt; text-align: justify;">
<span lang="ES" style="font-family: "; font-size: 100%; line-height: 150%;">Se tuvo diversas limitaciones durante la recolección de datos, entre ellas se mencionan las siguientes:</span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin: 0cm 0cm 0.0001pt 66pt; text-align: justify;">
<span lang="ES" style="font-family: "; font-size: 100%; line-height: 150%;">           a)   La falta de disponibilidad de tiempo de los entrevistados.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin: 0cm 0cm 0.0001pt 66pt; text-align: justify;">
<span lang="ES" style="font-family: "; font-size: 100%; line-height: 150%;">            b)   Los distintos rotes donde se encontraban los Internos (as), de                         enfermería.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin: 0cm 0cm 0.0001pt 66pt; text-align: justify;">
<span lang="ES" style="font-family: "; font-size: 100%; line-height: 150%;">           c)    Los distintos turnos por donde rotaban.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: 3.8pt; text-align: justify;">
<span style="font-size: 100%;"><b><span lang="ES" style="font-family: "; line-height: 150%;"> </span></b></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: 0.0001pt; text-align: justify;">
<span style="font-size: 100%;"><b><span lang="ES" style="font-family: "; line-height: 150%;">7. ANÁLISIS E INTERPRETACIÓN DE DATOS </span></b></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;">
<span lang="ES" style="font-family: "; font-size: 100%; line-height: 150%;">Se observa que, el 77% se encuentra en las edades de 23 a 25 años, el 94% es de sexo femenino, el 66% menciona que no trabaja y el 34% menciona que trabaja y estudia, 48% menciona que no tiene otro  trabajo, el 26% menciona que es comerciante, el 17% menciona que es ama de casa, el 9% menciona que es Auxiliar de Enfermería, el 48% menciona que no recibe dinero por que no trabaja, el 23% menciona que gana 600 Bs. Mes, el 9% menciona que gana  menos de 600 Bs. mes, el 9 % menciona que gana más de1000 Bs. Mes, el 8 % menciona que gana 900 Bs. Mes, el 3 % menciona que gana entre 800 Bs. el 68%  son solteros (as), el 17% concubino, el 9% casados (as), el 6% divorciados (as), el 86% menciona que se sintió nervioso, el 8% menciona que no sintió nada, el 6% menciona que estuvo tranquilo, el 43% menciona que en su rote de área le toco turno mañana, tarde y noche, 29%  menciona que en su rote de área le toco turno noche, el17%  menciona que en su rote de área le toco turno tarde y el 11% menciona que en su rote de área le toco turno mañana, el 91% menciona que después de sus rote de área se sienten más tranquilos, el 9% no menciona nada,  el 63% menciona que siente nervios por el nuevo rote, el 29% menciona que se encuentra tranquilo y el 8 % no menciona nada, el 97% menciona que si conoce la definición de estrés y el 3% menciona que no  conoce la definición de estrés,  el 86% menciona que si sintió estrés en el internado y el 14% menciona que no sintió estrés,  el 34% menciona que la razón de su estrés es por el trabajo, el 17% menciona que la razón para su estrés es por miedo a equivocarse, el 15% menciona que la razón de su estrés es por problemas familiares, el 14% menciona que la razón de su estrés es por falta de tiempo, el 14 % no menciona nada, el 6% menciona que la razón de su estrés fue por dinero.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="background: none repeat scroll 0% 0% white; line-height: 19.2pt; text-align: justify;">
<span style="font-size: 100%;"><b><span lang="ES" style="font-family: ";">8. CONCLUSIÓN</span></b></span><span lang="ES" style="font-family: "; font-size: 100%;"> </span></div>
<div class="MsoNormal" style="background: none repeat scroll 0% 0% white; line-height: 19.2pt; text-align: justify;">
<span lang="ES" style="font-family: "; font-size: 100%;">Desde hace muchos años la relajación ha constituido un elemento central de las terapias psicológicas contra la ansiedad, las fobias y el estrés. Puede ser que la relajación es la “píldora tranquilizante” que usan los psicólogos, con las ventajas de que no crea efectos indeseables y que, una vez que la persona ha aprendido a relajarse, puede sobreponerse a todos los momentos de presión en la vida cotidiana. </span></div>
<div class="MsoNormal" style="background: none repeat scroll 0% 0% white; line-height: 19.2pt; text-align: justify;">
<span lang="ES" style="font-family: "; font-size: 100%;">En la investigación que se realizo se observo que </span><span lang="ES" style="font-family: "; font-size: 100%;">un 34% se estresaba por el trabajo y su internado, en cambio un 17% menciona que la razón para su estrés es por miedo a equivocarse en las practicas hospitalarias estos datos nos hicieron reflexionar que se debe actuar ya que como estudiantes y futuras colegas nosotras brindamos afecto, cariño y cuidados enfermeros de eficiencia, pero si nosotras andamos estresadas esto conllevara a un desenlace fatal.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;">
<span style="font-size: 100%;"><b><span lang="ES" style="font-family: "; line-height: 150%;">9.  RECOMENDACIONES<a href="https://www.blogger.com/null" name="tipos"></a></span></b></span></div>
<div class="MsoNormal" style="background: none repeat scroll 0% 0% white; line-height: 150%; margin-bottom: 16.2pt; text-align: justify;">
<span lang="ES" style="font-family: "; font-size: 100%; line-height: 150%;">Con la investigación se logra recomendar:</span></div>
<div class="MsoNormal" style="background: none repeat scroll 0% 0% white; line-height: 150%; margin-bottom: 16.2pt; text-align: justify;">
<span style="font-size: 100%;"><b><span lang="ES" style="font-family: "; line-height: 150%;">A LAS AUTORIDADES DE LA UNIVERSIDAD PÚBLICA DE EL ALTO</span></b></span></div>
<div class="MsoNormal" style="background: none repeat scroll 0% 0% white; line-height: 150%; margin: 0cm 0cm 16.2pt 88.8pt; text-align: justify; text-indent: -18pt;">
<span lang="ES" style="font-size: 100%; line-height: 150%;">-<span style="font: 7pt "Times New Roman";">          </span></span><span lang="ES" style="font-family: "; font-size: 100%; line-height: 150%;">La posibilidad de un consultorio psicológico dentro de la universidad.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="background: none repeat scroll 0% 0% white; line-height: 150%; margin: 0cm 0cm 16.2pt 88.8pt; text-align: justify; text-indent: -18pt;">
<span lang="ES" style="font-size: 100%; line-height: 150%;">-<span style="font: 7pt "Times New Roman";">          </span></span><span lang="ES" style="font-family: "; font-size: 100%; line-height: 150%;">Seminarios acerca del afrontamiento en situaciones de estrés.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="background: none repeat scroll 0% 0% white; line-height: 150%; margin: 0cm 0cm 16.2pt 88.8pt; text-align: justify; text-indent: -18pt;">
<span lang="ES" style="font-size: 100%; line-height: 150%;">-<span style="font: 7pt "Times New Roman";">          </span></span><span lang="ES" style="font-family: "; font-size: 100%; line-height: 150%;">A las autoridades de nuestra carrera, la orientación acerca del internado rotatorio antes de iniciar el mismo.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="background: none repeat scroll 0% 0% white; line-height: 150%; margin-bottom: 16.2pt; text-align: justify;">
<span style="font-size: 100%;"><b><span lang="ES" style="font-family: "; line-height: 150%;">A LOS ESTUDIANTES</span></b></span></div>
<div class="MsoNormal" style="background: none repeat scroll 0% 0% white; line-height: 150%; margin: 0cm 0cm 16.2pt 88.8pt; text-align: justify; text-indent: -18pt;">
<span lang="ES" style="font-size: 100%; line-height: 150%;">-<span style="font: 7pt "Times New Roman";">          </span></span><span lang="ES" style="font-family: "; font-size: 100%; line-height: 150%;">Impulsar a actividades de relajación, como deporte, cursos de baile, etc.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="background: none repeat scroll 0% 0% white; line-height: 150%; margin: 0cm 0cm 16.2pt 88.8pt; text-align: justify; text-indent: -18pt;">
<span lang="ES" style="font-size: 100%; line-height: 150%;">-<span style="font: 7pt "Times New Roman";">          </span></span><span lang="ES" style="font-family: "; font-size: 100%; line-height: 150%;">Exigir que se realicen seminarios d afrontamiento en situaciones de estrés dentro del internado.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="background: none repeat scroll 0% 0% white; line-height: 150%; margin: 0cm 0cm 16.2pt 88.8pt; text-align: justify; text-indent: -18pt;">
<span lang="ES" style="font-size: 100%; line-height: 150%;">-<span style="font: 7pt "Times New Roman";">          </span></span><span lang="ES" style="font-family: "; font-size: 100%; line-height: 150%;">Realizar de interacción social compartimiento, para des estresarse.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="background: none repeat scroll 0% 0% white; line-height: 150%; margin-bottom: 16.2pt; text-align: justify;">
<span style="font-size: 100%;"><b><span lang="ES" style="font-family: "; line-height: 150%;">10. BIBLIOGRAFÍA:</span></b></span></div>
<div class="MsoNormal" style="background: none repeat scroll 0% 0% white; line-height: 150%; margin-bottom: 16.2pt; text-align: justify;">
<span style="font-size: 100%;"><b><span lang="ES" style="font-family: "; line-height: 150%;">- </span></b></span><span lang="ES" style="font-family: "; font-size: 100%; line-height: 150%;">AVENDANO, O. R. , LUCANA, A. (Metodología de la investigación), 1 ed, año 2005.<b> </b></span><span lang="ES" style="font-family: "; font-size: 100%; line-height: 150%;">Revista Fundación Favaloro, tomo1, Vol.1 Buenos Aires, Argentina. Centro editor Fundación Favaloro, 1.994  </span></div>
<div class="MsoNormal" style="background: none repeat scroll 0% 0% white; line-height: 150%; margin-bottom: 16.2pt; text-align: justify;">
<span lang="ES" style="font-family: "; font-size: 100%; line-height: 150%;">-Buceta J.M. y Bueno A.M. "Control de estrés y factores asociados".<br />Ed. Dykinson, 1.995</span></div>
<div class="MsoNormal" style="background: none repeat scroll 0% 0% white; line-height: 150%; margin-bottom: 16.2pt; text-align: justify;">
<span style="font-size: 100%;"><b><span lang="ES" style="font-family: "; line-height: 150%;">Páginas web:</span></b></span><span lang="ES" style="font-family: "; font-size: 100%; line-height: 150%;"> </span></div>
<span lang="ES" style="font-family: "; font-size: 100%; line-height: 115%;">http://www.clínica de stress y biofeedback.htm<br />http://www.unbosque.edu.co/psiconeuroinmunología.htm<br />http://www.ccoo.upv.es/Salud_Laboral/Manual_estrés_laboral.htm<br />http://copsa.cop.es/congresoiberoa/base/clínica/cr175.htm</span>

FACTORES QUE DETERMINAN EL ESTRÉS DEL INTERNO(A) DE ENFERMERÍA EN LAS PRÁCTICAS HOSPITALARIAS

INVESTIGADORA: Lic. Guadalupe Quisbert Tapia La Paz - Bolivia CIUDAD : El Alto AÑO : 2010 ...

martes, junio 14, 2011

Gerencia en servicios de Enfermería

Gerencia en servicios de Enfermería

La administración dentro de enfermería es un proceso complejo, arte, ciencia, doce nosotras o nosotros debemos manejarlos de forma meticulos...

sábado, abril 23, 2011

FODA

<p>   <br /><b>Concepto</b>     <br />Es una herramienta que sirve para analizar la situación competitiva de una organización, e incluso de una nación. Su principal función es detectar las relaciones entre las variables más importantes para así diseñar estrategias adecuadas, sobre la base del análisis del ambiente interno y externo que es inherente a cada organización.     <br />Dentro de cada una de los ambientes (externo e interno) se analizan las principales variables que la afectan; en el ambiente externo encontramos las amenazas que son todas las variables negativas que afectan directa o indirectamente a la organización y además las oportunidades que nos señalan las variables externas positivas a nuestra organización. Dentro del ambiente interno encontramos las fortalezas que benefician a la organización y las debilidades, aquellos factores que menoscaban las potencialidades de la empresa.     <br />La identificación de las fortalezas, amenazas, debilidades y oportunidades en una actividad común de las empresas, lo que suele ignorarse es que la combinación de estos factores puede recaer en el diseño de distintas estrategias o decisiones estratégicas.     <br />Es útil considerar que el punto de partida de este modelo son las amenazas ya que en muchos casos las compañías proceden a la planeación estratégica como resultado de la percepción de crisis, problemas o amenazas.     <br /><b>El Análisis DOFA</b>     <br />DOFA (en inglés SWOT) es la sigla usada para referirse a una herramienta analítica que le permitirá trabajar con toda la información que posea sobre su negocio, útil para examinar sus Debilidades, Oportunidades, Fortalezas y Amenazas.     <br />Este tipo de análisis representa un esfuerzo para examinar la interacción entre las características particulares de su negocio y el entorno en el cual éste compite. El análisis DOFA tiene múltiples aplicaciones y puede ser usado por todos los niveles de la corporación y en diferentes unidades de análisis tales como producto, mercado, producto-mercado, línea de productos, corporación, empresa, división, unidad estratégica de negocios, etc. Muchas de las conclusiones, obtenidas como resultado del análisis DOFA, podrán serle de gran utilidad en el análisis del mercado y en las estrategias de mercadeo que diseñe y que califiquen para ser incorporadas en el plan de negocios.     <br />El anális DOFA debe enfocarse solamente hacia los factores claves para el éxito de su negocio. Debe resaltar las fortalezas y las debilidades diferenciales internas al compararlo de manera objetiva y realista con la competencia y con las oportunidades y amenazas claves del entorno.     <br />Lo anterior significa que el análisis DOFA consta de dos partes: una interna y otra externa.     <br />1.- La parte interna tiene que ver con las fortalezas y las debilidades de su negocio, aspectos sobre los cuales usted tiene algún grado de control.     <br />2.- La parte externa mira las oportunidades que ofrece el mercado y las amenazas que debe enfrentar su negocio en el mercado seleccionado. Aqui usted tiene que desarrollar toda su capacidad y habilidad para aprovechar esas oportunidades y para minimizar o anular esas amenazas, circunstancias sobre las cuales usted tiene poco o ningún control directo.     <br />Fortalezas y Debilidades     <br />Considere áreas como las siguientes:     <br />·Análisis de Recursos     <br />Capital, recursos humanos, sistemas de información, activos fijos, activos no tangibles.     <br />·Análisis de Actividades     <br />Recursos gerenciales, recursos estratégicos, creatividad     <br />·Análisis de Riesgos     <br />Con relación a los recursos y a las actividades de la empresa.     <br />·Análisis de Portafolio     <br />La contribución consolidada de las diferentes actividades de la organización.     <br />Hágase preguntas como éstas:     <br />·¿Cuáles son aquellos cinco a siete aspectos donde usted cree que supera a sus principales competidores?     <br />·¿Cuáles son aquellos cinco a siete aspectos donde usted cree que sus competidores lo superan?     <br />Al evaluar las fortalezas de una organización, tenga en cuenta que éstas se pueden clasificar así:     <br /><b><i>1.Fortalezas Organizacionales Comunes</i></b>     <br />Cuando una determinada fortaleza es poseida por un gran número de empresas competidoras. La paridad competitiva se da cuando un gran número de empresas competidoras están en capacidad de implementar la misma estrategia.     <br /><b><i>2.Fortalezas Distintivas </i></b>    <br />Cuando una determinada fortaleza es poseida solamente por un reducido número de empresas competidoras. Las empresas que saben explotar su fortaleza distintiva generalmente logran una ventaja competitiva y obtienen utilidades económicas por encima del promedio de su industria. Las fortalezas distintivas podrían no ser imitables cuando:     <br />-Su adquisición o desarrollo pueden depender de una circunstancia histórica única que otras empresas no pueden copiar.     <br />-Su naturaleza y carácter podría no ser conocido o comprendido por las empresas competidoras. (Se basa en sistemas sociales complejos como la cultura empresarial o el trabajo en equipo).     <br /><b><i>3.Fortalezas de Imitación de las Fortalezas Distintivas</i></b>     <br />Es la capacidad de copiar la fortaleza distintiva de otra empresa y de convertirla en una estrategia que genere utilidad económica.     <br />La ventaja competitiva será temporalmente sostenible, cuando subsiste despues que cesan todos los intentos de imitación estratégica por parte de la competencia.     <br />Al evaluar las debilidades de la organización, tenga en cuenta que se está refiriendo a aquellas que le impiden a la empresa seleccionar e implementar estrategias que le permitan desarrollar su misión. Una empresa tiene una desventaja competitiva cuando no está implementando estrategias que generen valor mientras otras firmas competidoras si lo están haciendo.     <br />Oportunidades y Amenazas     <br />Las oportunidades organizacionales se encuentran en aquellas áreas que podrían generar muy altos desempeños. Las amenazas organizacionales están en aquellas áreas donde la empresa encuentra dificultad para alcanzar altos niveles de desempeño.     <br />Considere:     <br />·Análisis del Entorno     <br />Estructura de su industria (Proveedores,canales de distribución, clientes, mercados, competidores).     <br />·Grupos de interés     <br />Gobierno, instituciones públicas, sindicatos, gremios, accionistas, comunidad.     <br />·El entorno visto en forma más amplia     <br />Aspectos demográficos, políticos, legislativos, etc.     <br />Pregúntese:     <br />·¿Cuáles son realmente las mayores amenazas que enfrenta en el entorno?     <br />·¿Cuáles sus mejores oportunidades?     <br />Ejemplo aplicado a analisis FODA     <br /><b>Descripción General Hospital Guillermo Grant Benavente</b>     <br /><i>Antecedentes Generales</i>     <br />El Hospital Clínico Regional Guillermo Grant Benavente, es actualmente uno de los establecimientos de salud más grande del país, laboran en él alrededor de 2.400 personas, de las cuales 205 son médicos altamente especializados. Cuenta con 28 servicios clínicos y más de 50 sub especialidades que atienden a una población regional de aproximadamente 1.915.844 habitantes, de los cuales son asignada en forma directa al Hospital Regional alrededor de 588.589 personas.     <br />El Hospital Regional cuenta con 1.012 camas y tiene un índice ocupacional promedio de un 80%. Es una instancia terciaria de atención de alta complejidad.     <br />Es necesario nombrar que este Hospital es el campo clínico de las carreras del área de la salud de la Universidad de Concepción, como son Medicina, Enfermería, Obstetricia, Odontología, Bioquímicos entre otras.     <br />Infraestructura     <br />El Hospital se conforma principalmente por 2 edificios: el Monoblock (1940) y la Torre (1988) con una superficie total 38.478 m2 ; con edificios menores y un edificio de Psiquiatría de 4.141 m2. Cubriendo una superficie construida de 44.019 m2.     <br />Fuerza Laboral     <br />El plantel que trabaja en el Hospital se conforma en total por 2418 personas distribuidas en las siguientes áreas:     <br />Medica     <br />Administración     <br />Auxiliares de Servicios     <br />Servicios de Apoyo Clínicos y Terapéuticos     <br />Se ve referido a todas aquellas prestaciones que tienen relación directa con el paciente en el aspecto estrictamente clínico. Estos son:     <br />Imagenología     <br />Laboratorio     <br />Farmacia     <br />Medicina nuclear     <br />Banco de Sangre     <br />Medicina Física     <br />Pabellón     <br />Servicios Básicos del Hospital     <br />5.1 Central Térmica Principal:     <br />Formado por 2 calderas de carboncillo y 1 caldera de Petróleo.     <br />5.2 Lavandería:     <br />Encargada de lavar 31000 Kilos de ropa anual.     <br />5.3 Central de Alimentación:     <br />Dispone con 290.000 raciones anuales (1 ración = 4 comidas).     <br />5.4 Servicios Generales:     <br />Mantención     <br />Aseo y Saneamiento     <br />Seguridad     <br />Movilización     <br />Esterilización     <br />6. Servicios de Atención     <br />El sistema de atención de hospital se conforma de la siguiente manera:     <br />Atención Abierta: relaciona con las prestaciones de servicios a través de policlínicas, con un total de 45.292 consultas anuales en el policlínico infantil y 167.098 consultas anuales en el policlínico adulto, en un total de 29 especialidades.     <br />Atención Cerrada: relacionada con la hospitalización, con un total de 917 camas distribuidas en 18 servicios clínicos con un numero de egresos el año 1997 de 40.004 pacientes.     <br />Se debe considerar también las unidades de cuidado intensivo con 4 unidades, un total de 35 camas y 1176 egresados es 1197.     <br />Otros Aspectos     <br />El Hospital acarrea una deuda acumulada en los últimos 5 años de 1800 millones de pesos.     <br />Del gobierno recibe mensualmente 1900 millones de pesos para su funcionamiento donde el 80% se utiliza en recursos humanos.     <br />La demanda del Hospital es del tipo cautiva, es decir aquellas personas que siendo bueno o malo el servicio deben asistir igual.     <br />Mantiene un convenio denominado ” Convenio Docente Asistencial ” con la Universidad de Concepción donde se permite la asistencia de los alumnos al Hospital a cambio de que los servicios del doctor en el Hospital sean cancelados por la Universidad.     <br />Los médicos con sobre 20 años de servicio se les paga por servicios de urgencia sin tener ellos necesidades de hacer servicio de urgencia.     <br />Todo este conjunto de aspectos permiten entender de mejor forma algunas consideraciones del FODA.     <br /><b>FODA</b>     <br /><b><i>Fortalezas</i></b>     <br />Planta física ubicada en lugar de fácil acceso.     <br />Planta medica de ato nivel.     <br />Centro de referencia regional, cuenta con todas las especialidades. S.S. Concepción cubre Santa Juana, Florida, Lota, Coronel, Hualqui y el Hospital Guillermo Grant Benavente.     <br />Compromiso de los médicos con su servicio.     <br />Campo clínico de la Universidad de Concepción el más grande de Chile.     <br />Convenio Docente Asistencial.     <br />Atención exclusiva de transplantes.     <br />Continua Capacitación mediante jornadas y seminarios.     <br />Servicios de apoyo clínico y terapéutico.     <br />Numero de prestaciones anuales:     <br />Atención Abierta: policlinicos     <br />Atención Cerrada: hospitalización.     <br />Unidades de Cuidado Intensivo.     <br /><b><i>Debilidades:</i></b>     <br />Forma de contrato con la gente: tienen contrato indefinido, es decir, no existe evaluación de resultados, mas bien se controla presencia y puntualidad, pero no la efectividad ni calidad de servicio.     <br />Médicos liberados de guardia: si un medico ha prestado servicios de urgencia por mas de 20 años, se libera de la obligación contractual de hacer horas de urgencia, y se le sigue remunerando por ello.     <br />Gran tamaño de organización, hace imposible llevar un control de los gastos.     <br />Falta de comunicación con unidades periféricas de comunas distantes.     <br />Falta de agilidad, tramite burocrático.     <br />Demasiada demanda, llevó a ocupar espacios en atención al público que no es adecuados (en estos momentos se utilizan los subterráneos para la atención de los pacientes..     <br />Falta de presupuesto. ( Deuda de $1800 millones)     <br />No contar con los médicos (plantel) suficientes para ofrecer atención rápida y expedita esto a causa del gran número de pacientes que deben de ser atendidos.     <br /><b><i>Oportunidades:</i></b>     <br />Aplicación de avances médicos desarrollados por la Universidad y los especialistas que trabajan en el hospital.     <br />Desarrollar el área de Pensionados para aumentar ingresos propios.     <br /><b><i>Amenazas:</i></b>     <br />Crisis económica que afecta de dos formas:     <br />Aumento explosivo de pacientes (traslado Isapres- Fonasa)     <br />Disminución del presupuesto del Hospital.     <br />Nuevos virus y enfermedades.     <br /><b>Conclusión:</b>     <br />El Hospital Regional Guillermo Grant Benavente ofrece una estructura organizacional compleja, de muchos niveles y una gran departamentalización, lo que hace de esta una estructura rígida, poco dinámica y muy burocrática.     <br />Por otro lado ofrece una gran variedad de prestaciones medicas, servicios y beneficios, orientados al sector con menos recursos de la población. Por ser este una porción mayoritaria del total de la población local, el Hospital tiene un mercado amplio y de carácter cautivo, ya que este no tiene acceso a la salud privada por falta de recursos económicos.     <br />A su vez, el hospital también sufre escasez de recursos, lo que hace que los presupuestos destinados a cubrir necesidades dentro de la organización, y los destinados a bienes y servicios para pacientes, sean incapaces de cubrir los gastos provocados por la alta demanda que soporta. Todo esto se traduce en disminución de calidad en la atención, retraso de la misma, acumulación de demandantes en espera de los escasos cupos en unidades especiales, etc.     <br />Existen deficiencias en la atención tanto abierta como cerrada, desde un punto de vista de los recursos humanos, financieros y técnicos.     <br />Analizando el funcionamiento de la organización, nos damos cuenta de la gran lentitud del sistema; su amplia y muy dividida cantidad de personal, que goza de una gran estabilidad laboral y beneficios internos, lo que unido a una escasa fiscalización de funciones, derivan en una frecuente ineficiencia en el cumplimiento de labores, ya sea en perdida de tiempo o en una mala atención, lo que va en detrimento de la imagen exterior del hospital, en referencia a las diferentes clinicas funcionando en la región.     <br />La burocracia de la organización esta lejos de optimizar el tiempo y los recursos disponibles.     <br />A pesar de todo esto, debemos aclarar que el conjunto de servicios prestados a disposición del público es superior a los ofrecidos por cualquier centro asistencial de la región ya que se poseen especialidades de prestación exclusiva en este centro hospitalario.     <br />Como centro hospitalario es uno de los mejor implementado a nivel nacional lo que le permite ejecutar cualquier tipo de tratamiento y cirugía.     <br />Con esto queremos concluir que el hospital Guillermo Grant Benavente con todas sus limitaciones y debilidades, cumple los objetivos de asegurar atención de salud a las personas de escasos recursos y al publico en general, de ofrecer prestaciones exclusivas tales como transplantes y escáner.     <br />» <a href="http://www.rrppnet.com.ar/foda.htm;">http://www.rrppnet.com.ar/foda.htm; http://ricoverimarketing.americas.tripod.com/RicoveriMarketing/id14.html</a></p>

FODA

Concepto Es una herramienta que sirve para analizar la situación competitiva de una organización, e incluso de una nación. Su princi...

sábado, abril 23, 2011

PROCEDIMIENTOS ESPECIFICOS EN OBSTETRICIA

<div align="center" class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;">
<span class="Apple-style-span" style="line-height: normal;"><b><i><span style="font-family: Arial;">1. TRABAJO DE PARTO</span></i></b></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<b><i><span style="font-family: Arial;">2.- ESTUDIOS ESPECIALES<o:p></o:p></span></i></b></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: 35.4pt; text-align: justify;">
<i><span style="font-family: Arial;">P.S.S. (PRUEBA SIN STRESS)<o:p></o:p></span></i></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: 35.4pt; text-align: justify;">
<i><span style="font-family: Arial;">ULTRASONOGRAFÍA (U.S.G.)<o:p></o:p></span></i></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: 35.4pt; text-align: justify;">
<i><span style="font-family: Arial;">AMNIOCENTESIS<o:p></o:p></span></i></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: 35.4pt; text-align: justify;">
<i><span style="font-family: Arial;">CRISTALOGRAFÍA<b><o:p></o:p></b></span></i></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<b><i><span style="font-family: Arial;">3- EMBARAZO PROLONGADO<o:p></o:p></span></i></b></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<b><i><span style="font-family: Arial;">4.- ISOINMUNIZACIÓN MATERNO FETAL<o:p></o:p></span></i></b></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<b><i><span style="font-family: Arial;">5.- PUERPERIO FISIOLÓGICO<o:p></o:p></span></i></b></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<b><i><span style="font-family: Arial;">6.- PUERPERIO QUIRÚRGICO<o:p></o:p></span></i></b></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<b><i><span style="font-family: Arial;">7. INFECCIÓN PUERPERAL<o:p></o:p></span></i></b></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<b><i><span style="font-family: Arial;">8. HISTERECTOMIA ABDOMINAL<o:p></o:p></span></i></b></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify; text-indent: 35.4pt;">
<i><span style="font-family: Arial;">COLPOPERINORRAFIA</span></i><span style="font-family: Arial;"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<b><i><span style="font-family: Arial;">10.- MÉTODOS DE PLANIFICACIÓN FAMILILAR<o:p></o:p></span></i></b></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: 35.4pt; text-align: justify;">
<i><span style="font-family: Arial;">DISPOSITIVO INTRAUTERINO (DIU)<o:p></o:p></span></i></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: 35.4pt; text-align: justify;">
<i><span style="font-family: Arial;">HORMONALES<o:p></o:p></span></i></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: 35.4pt; text-align: justify;">
<i><span style="font-family: Arial;">SALPINGOCLASIA<o:p></o:p></span></i></div>
<div align="center" class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: center;">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span style="font-family: Arial;">______________________________________________________________<o:p></o:p></span></b></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span style="font-family: Arial;"><o:p> </o:p></span></b></div>
<div align="center" class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: center;">
<b><i><span style="font-family: Arial; font-size: 16pt; line-height: 150%;">1. TRABAJO DE PARTO<o:p></o:p></span></i></b></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
<b><i><span style="font-family: Arial;">CONCEPTO.<o:p></o:p></span></i></b></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
<span style="font-family: Arial;">Es un fenómeno dinámico en el cual se presentan contracciones uterinas regulares  y dolorosas, que aumentan en frecuencia, fuerza y duración.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
<b><i><span style="font-family: Arial;">CONSTA DE TRES PERIODOS:<o:p></o:p></span></i></b></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 36.0pt; mso-list: l37 level1 lfo1; tab-stops: list 36.0pt; text-indent: -18.0pt;">
<span style="font-family: Wingdings;">Ø<span style="font: normal normal normal 7pt/normal 'Times New Roman';">      </span></span><span style="font-family: Arial;">Primer periodo o fase de borramiento y dilatación cervical.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 36.0pt; mso-list: l37 level1 lfo1; tab-stops: list 36.0pt; text-indent: -18.0pt;">
<span style="font-family: Wingdings;">Ø<span style="font: normal normal normal 7pt/normal 'Times New Roman';">      </span></span><span style="font-family: Arial;">Segundo periodo o fase de expulsión del feto.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 36.0pt; mso-list: l37 level1 lfo1; tab-stops: list 36.0pt; text-indent: -18.0pt;">
<span style="font-family: Wingdings;">Ø<span style="font: normal normal normal 7pt/normal 'Times New Roman';">      </span></span><span style="font-family: Arial;">Tercer periodo o fase de alumbramiento.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
<b><i><span style="font-family: Arial;">OBJETIVO.<o:p></o:p></span></i></b></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
<span style="font-family: Arial;">Preparar física y psicológicamente a la paciente para el parto.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
<b><i><span style="font-family: Arial;">PRINCIPIO.<o:p></o:p></span></i></b></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
<span style="font-family: Arial;">Mantener la individualidad del paciente.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
<b><i><span style="font-family: Arial;">CUIDADOS DE ENFERMERÍA.<o:p></o:p></span></i></b></div>
<ol start="1" style="margin-top: 0cm;" type="1">
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l20 level1 lfo2; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Identificación del      paciente.<o:p></o:p></span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l20 level1 lfo2; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Verificar que la      paciente tenga tricotomia de la región vulvoperineal.<o:p></o:p></span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l20 level1 lfo2; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Toma de signos      vitales.<o:p></o:p></span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l20 level1 lfo2; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Preparación      psicológica del paciente (explicarle al paciente lo que es el trabajo de      parto).<o:p></o:p></span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l20 level1 lfo2; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Preparación física      del paciente (colocar al paciente en decúbito lateral izquierdo).<o:p></o:p></span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l20 level1 lfo2; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Instalación de      venóclisis.<o:p></o:p></span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l20 level1 lfo2; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Permanecer con la      paciente y asistir al médico durante la realización de los tactos      vaginales.<o:p></o:p></span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l20 level1 lfo2; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Vigilar      contracciones uterinas (tiempo y duración).<o:p></o:p></span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l20 level1 lfo2; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Si está indicado      aplicar antibióticos.<o:p></o:p></span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l20 level1 lfo2; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Hacer anotaciones      en la hoja de enfermería.<o:p></o:p></span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l20 level1 lfo2; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Enviar a la      paciente a UTQ cuanto el médico lo indique (la paciente será enviada a UTQ      cuando presente <st1:metricconverter productid="5 cent￭metros" st="on">5       centímetros</st1:metricconverter> de dilatación del cervix).<o:p></o:p></span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l20 level1 lfo2; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Arreglo de la cama      de la paciente.<o:p></o:p></span></li>
</ol>
<ol start="11" style="margin-top: 0cm;" type="1">
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l30 level1 lfo3; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Toma de muestras de      laboratorio  (Grupo, Rh, Bh).<o:p></o:p></span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l30 level1 lfo3; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Vigilancia estrecha      de la dinámica uterina, estado fetal y materno.<o:p></o:p></span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l30 level1 lfo3; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Administración de      esquema de inductoconductores de la madurez pulmonar (dexametazona IM por      6 dosis).<o:p></o:p></span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l30 level1 lfo3; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Hacer anotaciones      en la hoja de enfermería<o:p></o:p></span></li>
</ol>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 36.0pt; mso-list: l3 level1 lfo4; tab-stops: list 36.0pt; text-indent: -18.0pt;">
<span style="font-family: Wingdings;">Ø<span style="font: normal normal normal 7pt/normal 'Times New Roman';">      </span></span><span style="font-family: Arial;">Pérdidas vaginales.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 36.0pt; mso-list: l3 level1 lfo4; tab-stops: list 36.0pt; text-indent: -18.0pt;">
<span style="font-family: Wingdings;">Ø<span style="font: normal normal normal 7pt/normal 'Times New Roman';">      </span></span><span style="font-family: Arial;">Frecuencia e intensidad de contracciones uterinas.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
<b><i><span style="font-family: Arial;">COMPLICACIONES<o:p></o:p></span></i></b></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
<span style="font-family: Arial;">MATERNAL<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 36.0pt; mso-list: l35 level1 lfo5; tab-stops: list 36.0pt; text-indent: -18.0pt;">
<span style="font-family: Wingdings;">Ø<span style="font: normal normal normal 7pt/normal 'Times New Roman';">      </span></span><span style="font-family: Arial;">Corioamnioitis<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 36.0pt; mso-list: l35 level1 lfo5; tab-stops: list 36.0pt; text-indent: -18.0pt;">
<span style="font-family: Wingdings;">Ø<span style="font: normal normal normal 7pt/normal 'Times New Roman';">      </span></span><span style="font-family: Arial;">Deciduometritis<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
<span style="font-family: Arial;">FETALES<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 36.0pt; mso-list: l28 level1 lfo6; tab-stops: list 36.0pt; text-indent: -18.0pt;">
<span style="font-family: Wingdings;">Ø<span style="font: normal normal normal 7pt/normal 'Times New Roman';">      </span></span><span style="font-family: Arial;">Prematurez<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 36.0pt; mso-list: l28 level1 lfo6; tab-stops: list 36.0pt; text-indent: -18.0pt;">
<span style="font-family: Wingdings;">Ø<span style="font: normal normal normal 7pt/normal 'Times New Roman';">      </span></span><span style="font-family: Arial;">Infección neonatal<o:p></o:p></span></div>
<div align="center" class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: center;">
<b><i><span style="font-family: Arial;"><o:p> </o:p></span></i></b></div>
<div align="center" class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: center;">
<b><i><span style="font-family: Arial; font-size: 16pt; line-height: 150%;">2.- ESTUDIOS ESPECIALES<o:p></o:p></span></i></b></div>
<div align="center" class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: center;">
<b><i><span style="font-family: Arial;">P.S.S. (PRUEBA SIN STRESS)<o:p></o:p></span></i></b></div>
<div align="center" class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: center;">
<b><i><span style="font-family: Arial;"><o:p> </o:p></span></i></b></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
<b><i><span style="font-family: Arial;">CONCEPTO. <o:p></o:p></span></i></b></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
<span style="font-family: Arial;">Es un procedimiento que evalúa el estado del feto mediante la observación de la respuesta de la frecuencia cardiaca a sus propios movimientos. <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
<b><i><span style="font-family: Arial;">DURACIÓN DEL ESTUDIO. <o:p></o:p></span></i></b></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 36.0pt; mso-list: l46 level1 lfo7; tab-stops: list 36.0pt; text-indent: -18.0pt;">
<span style="font-family: Wingdings;">Ø<span style="font: normal normal normal 7pt/normal 'Times New Roman';">      </span></span><span style="font-family: Arial;">Entre <st1:metricconverter productid="20 a" st="on">20 a</st1:metricconverter> 40 minutos. <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
<b><i><span style="font-family: Arial;">OBJETIVO. <o:p></o:p></span></i></b></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
<span style="font-family: Arial;">Valorar el estado del feto. <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
<b><i><span style="font-family: Arial;">RESULTADOS <o:p></o:p></span></i></b></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
<b><i><span style="font-family: Arial;">TRAZO REACTIVO <o:p></o:p></span></i></b></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
<span style="font-family: Arial;">Revela bienestar fetal. <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
<b><i><span style="font-family: Arial;">TRAZO NO REACTIVO. <o:p></o:p></span></i></b></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
<span style="font-family: Arial;">Revela un feto probablemente en malas condiciones descartando la interacción de otros factores (sueño fetal, medicamentos administrados a la madre etc.). <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
<b><i><span style="font-family: Arial;">CUIDADOS DE ENFERMERÍA. <o:p></o:p></span></i></b></div>
<ol start="1" style="margin-top: 0cm;" type="1">
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l19 level1 lfo8; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Enviar la solicitud      del estudio al servicio de monitorización fetal. <o:p></o:p></span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l19 level1 lfo8; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Identificar al      paciente. <o:p></o:p></span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l19 level1 lfo8; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Toma de signos      vitales. <o:p></o:p></span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l19 level1 lfo8; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Explicarle al      paciente el estudio que se le va a realizar. <o:p></o:p></span></li>
</ol>
<div align="center" class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: center;">
<b><i><span style="font-family: Arial;"><o:p> </o:p></span></i></b></div>
<div align="center" class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: center;">
<b><i><span style="font-family: Arial;">ULTRASONOGRAFÍA (U.S.G.)<o:p></o:p></span></i></b></div>
<div align="center" class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: center;">
<b><i><span style="font-family: Arial;"><o:p> </o:p></span></i></b></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
<b><i><span style="font-family: Arial;">CONCEPTO. <o:p></o:p></span></i></b></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
<span style="font-family: Arial;">Es el método de diagnóstico en donde se utilizan ondas ultrasónicas para captar el estado que guarda el feto in útero. <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
<b><i><span style="font-family: Arial;">OBJETIVO. <o:p></o:p></span></i></b></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
<span style="font-family: Arial;">Conocer el estado del feto in útero. <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
<b><i><span style="font-family: Arial;">PRINCIPIO. <o:p></o:p></span></i></b></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
<span style="font-family: Arial;">Cuando la corriente mecánica choca con un cristal genera un haz ultrasónico pulsátil; con una duración individual de<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
<span style="font-family: Arial;">microsegundos, unidireccional y con mínima divergencia  lo que permite ubicar con precisión las superficies reflejadas<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
<span style="font-family: Arial;">a través de la captación de los ecos producidos. <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
<b><i><span style="font-family: Arial;">CUIDADOS DE ENFERMERÍA. <o:p></o:p></span></i></b></div>
<ol start="1" style="margin-top: 0cm;" type="1">
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l4 level1 lfo9; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Enviar la solicitud      al servicio de ultrasonido. <o:p></o:p></span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l4 level1 lfo9; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Identificar al      paciente. <o:p></o:p></span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l4 level1 lfo9; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Toma de signos      vitales. <o:p></o:p></span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l4 level1 lfo9; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Explicar al      paciente el estudio que se le va a realizar. <o:p></o:p></span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l4 level1 lfo9; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">No administrar      ningún medicamento. <o:p></o:p></span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l4 level1 lfo9; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Si es necesario      indicarle al paciente que tome agua y que no orine (sólo si la paciente      cursa el primer trimestre del embarazo). <o:p></o:p></span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l4 level1 lfo9; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Enviar a la      paciente al servicio de ultrasonido en cuanto la soliciten. <o:p></o:p></span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l4 level1 lfo9; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Anotar en la hoja      de enfermería el estudio que se realizó. <o:p></o:p></span></li>
</ol>
<div align="center" class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: center;">
<b><i><span style="font-family: Arial;"><o:p> </o:p></span></i></b></div>
<div align="center" class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: center;">
<b><i><span style="font-family: Arial;">AMNIOCENTESIS.<o:p></o:p></span></i></b></div>
<div align="center" class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: center;">
<b><i><span style="font-family: Arial;"><o:p> </o:p></span></i></b></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
<b><i><span style="font-family: Arial;">CONCEPTO. <o:p></o:p></span></i></b></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
<span style="font-family: Arial;">Es la extracción de líquido amniótico mediante la punción de las membranas ovulares a través de la pared abdominal. <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
<b><i><span style="font-family: Arial;">OBJETIVO. <o:p></o:p></span></i></b></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
<span style="font-family: Arial;">Permite el estudio de algunos parámetros de las condiciones fetales. <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
<b><i><span style="font-family: Arial;">SITIOS PARA REALIZAR <st1:personname productid="LA PUNCIￓN ABDOMINAL." st="on">LA PUNCIÓN ABDOMINAL.</st1:personname> <o:p></o:p></span></i></b></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 36.0pt; mso-list: l15 level1 lfo10; tab-stops: list 36.0pt; text-indent: -18.0pt;">
<span style="font-family: Wingdings;">Ø<span style="font: normal normal normal 7pt/normal 'Times New Roman';">      </span></span><span style="font-family: Arial;">Región lateral del abdomen. <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 36.0pt; mso-list: l15 level1 lfo10; tab-stops: list 36.0pt; text-indent: -18.0pt;">
<span style="font-family: Wingdings;">Ø<span style="font: normal normal normal 7pt/normal 'Times New Roman';">      </span></span><span style="font-family: Arial;">Vía suprapúbica. <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 36.0pt; mso-list: l15 level1 lfo10; tab-stops: list 36.0pt; text-indent: -18.0pt;">
<span style="font-family: Wingdings;">Ø<span style="font: normal normal normal 7pt/normal 'Times New Roman';">      </span></span><span style="font-family: Arial;">Parte posterior del occipucio fetal. <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
<span style="font-family: Arial;"><o:p> </o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
<b><i><span style="font-family: Arial;">EQUIPO. <o:p></o:p></span></i></b></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 36.0pt; mso-list: l21 level1 lfo11; tab-stops: list 36.0pt; text-indent: -18.0pt;">
<span style="font-family: Wingdings;">Ø<span style="font: normal normal normal 7pt/normal 'Times New Roman';">      </span></span><span style="font-family: Arial;">Merthiolate o isodine. <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 36.0pt; mso-list: l21 level1 lfo11; tab-stops: list 36.0pt; text-indent: -18.0pt;">
<span style="font-family: Wingdings;">Ø<span style="font: normal normal normal 7pt/normal 'Times New Roman';">      </span></span><span style="font-family: Arial;">Gasas estériles. <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 36.0pt; mso-list: l21 level1 lfo11; tab-stops: list 36.0pt; text-indent: -18.0pt;">
<span style="font-family: Wingdings;">Ø<span style="font: normal normal normal 7pt/normal 'Times New Roman';">      </span></span><span style="font-family: Arial;">Jeringa desechable de <st1:metricconverter productid="20 cent￭metros" st="on">20  centímetros</st1:metricconverter>. <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 36.0pt; mso-list: l21 level1 lfo11; tab-stops: list 36.0pt; text-indent: -18.0pt;">
<span style="font-family: Wingdings;">Ø<span style="font: normal normal normal 7pt/normal 'Times New Roman';">      </span></span><span style="font-family: Arial;">Guantes estériles. <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 36.0pt; mso-list: l21 level1 lfo11; tab-stops: list 36.0pt; text-indent: -18.0pt;">
<span style="font-family: Wingdings;">Ø<span style="font: normal normal normal 7pt/normal 'Times New Roman';">      </span></span><span style="font-family: Arial;">Gorro <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 36.0pt; mso-list: l21 level1 lfo11; tab-stops: list 36.0pt; text-indent: -18.0pt;">
<span style="font-family: Wingdings;">Ø<span style="font: normal normal normal 7pt/normal 'Times New Roman';">      </span></span><span style="font-family: Arial;">Cubrebocas. <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 36.0pt; mso-list: l21 level1 lfo11; tab-stops: list 36.0pt; text-indent: -18.0pt;">
<span style="font-family: Wingdings;">Ø<span style="font: normal normal normal 7pt/normal 'Times New Roman';">      </span></span><span style="font-family: Arial;">Xilocaina al 2% <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 36.0pt; mso-list: l21 level1 lfo11; tab-stops: list 36.0pt; text-indent: -18.0pt;">
<span style="font-family: Wingdings;">Ø<span style="font: normal normal normal 7pt/normal 'Times New Roman';">      </span></span><span style="font-family: Arial;">Doptone.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 36.0pt; mso-list: l21 level1 lfo11; tab-stops: list 36.0pt; text-indent: -18.0pt;">
<span style="font-family: Wingdings;">Ø<span style="font: normal normal normal 7pt/normal 'Times New Roman';">      </span></span><span style="font-family: Arial;">Un equipo de bloqueo que contiene:<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 36.0pt; mso-list: l21 level1 lfo11; tab-stops: list 36.0pt; text-indent: -18.0pt;">
<span style="font-family: Wingdings;">Ø<span style="font: normal normal normal 7pt/normal 'Times New Roman';">      </span></span><span style="font-family: Arial;">Una compresa doble. <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 36.0pt; mso-list: l21 level1 lfo11; tab-stops: list 36.0pt; text-indent: -18.0pt;">
<span style="font-family: Wingdings;">Ø<span style="font: normal normal normal 7pt/normal 'Times New Roman';">      </span></span><span style="font-family: Arial;">Una compresa de raquea.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 36.0pt; mso-list: l21 level1 lfo11; tab-stops: list 36.0pt; text-indent: -18.0pt;">
<span style="font-family: Wingdings;">Ø<span style="font: normal normal normal 7pt/normal 'Times New Roman';">      </span></span><span style="font-family: Arial;">Una bata quirúrgica. <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 36.0pt; mso-list: l21 level1 lfo11; tab-stops: list 36.0pt; text-indent: -18.0pt;">
<span style="font-family: Wingdings;">Ø<span style="font: normal normal normal 7pt/normal 'Times New Roman';">      </span></span><span style="font-family: Arial;">Una charola de acero inoxidable. <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 36.0pt; mso-list: l21 level1 lfo11; tab-stops: list 36.0pt; text-indent: -18.0pt;">
<span style="font-family: Wingdings;">Ø<span style="font: normal normal normal 7pt/normal 'Times New Roman';">      </span></span><span style="font-family: Arial;">Dos jeringas de <st1:metricconverter productid="10 cent￭metros" st="on">10 centímetros</st1:metricconverter>. <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 36.0pt; mso-list: l21 level1 lfo11; tab-stops: list 36.0pt; text-indent: -18.0pt;">
<span style="font-family: Wingdings;">Ø<span style="font: normal normal normal 7pt/normal 'Times New Roman';">      </span></span><span style="font-family: Arial;">Una jeringa de <st1:metricconverter productid="5 cent￭metros" st="on">5 centímetros</st1:metricconverter>. <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 36.0pt; mso-list: l21 level1 lfo11; tab-stops: list 36.0pt; text-indent: -18.0pt;">
<span style="font-family: Wingdings;">Ø<span style="font: normal normal normal 7pt/normal 'Times New Roman';">      </span></span><span style="font-family: Arial;">Una jeringa de <st1:metricconverter productid="2 cent￭metros" st="on">2 centímetros</st1:metricconverter>. <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 36.0pt; mso-list: l21 level1 lfo11; tab-stops: list 36.0pt; text-indent: -18.0pt;">
<span style="font-family: Wingdings;">Ø<span style="font: normal normal normal 7pt/normal 'Times New Roman';">      </span></span><span style="font-family: Arial;">Cuatro Agujas hipodérmicas de diferentes calibres. <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 36.0pt; mso-list: l21 level1 lfo11; tab-stops: list 36.0pt; text-indent: -18.0pt;">
<span style="font-family: Wingdings;">Ø<span style="font: normal normal normal 7pt/normal 'Times New Roman';">      </span></span><span style="font-family: Arial;">Una aguja de tolly. <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 36.0pt; mso-list: l21 level1 lfo11; tab-stops: list 36.0pt; text-indent: -18.0pt;">
<span style="font-family: Wingdings;">Ø<span style="font: normal normal normal 7pt/normal 'Times New Roman';">      </span></span><span style="font-family: Arial;">Una pinza de anillos <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 36.0pt; mso-list: l21 level1 lfo11; tab-stops: list 36.0pt; text-indent: -18.0pt;">
<span style="font-family: Wingdings;">Ø<span style="font: normal normal normal 7pt/normal 'Times New Roman';">      </span></span><span style="font-family: Arial;">Un vaso de cristal <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
<b><i><span style="font-family: Arial;">PROCEDIMIENTO. <o:p></o:p></span></i></b></div>
<ol start="1" style="margin-top: 0cm;" type="1">
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l11 level1 lfo12; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Identificar al      paciente. <o:p></o:p></span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l11 level1 lfo12; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Explicarle al      paciente el procedimiento. <o:p></o:p></span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l11 level1 lfo12; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Indicarle al      paciente que orine. <o:p></o:p></span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l11 level1 lfo12; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Trasladar a la      paciente al cuarto de curaciones. <o:p></o:p></span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l11 level1 lfo12; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Indicarle al      paciente que suba a la mesa de exploración y colocarla en posición de      decúbito dorsal cubriendo las piernas. <o:p></o:p></span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l11 level1 lfo12; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">El médico realizará      el registro clínico cardiotocográfico de la frecuencia fetal previo a la      punción.<o:p></o:p></span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l11 level1 lfo12; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Abrir el equipo de      bloqueo. <o:p></o:p></span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l11 level1 lfo12; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Ayudar al médico a      vestirse con ropa quirúrgica. <o:p></o:p></span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l11 level1 lfo12; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Proporcionar      methiolate o isodine para que el médico realice la asepsia quirúrgica y la      colocación de campo estéril. <o:p></o:p></span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l11 level1 lfo12; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Proporcionar      jeringa desechable. <o:p></o:p></span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l11 level1 lfo12; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Proporcionar      xilocaina al 2% para que realice infiltración local. <o:p></o:p></span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l11 level1 lfo12; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">El médico realiza      la punción en el sitio elegido y obtiene la muestra de líquido amniótico. <o:p></o:p></span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l11 level1 lfo12; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Se coloca una gasa      estéril en el sitio de la punción. <o:p></o:p></span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l11 level1 lfo12; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Se retiran los      campos y se cubre a la paciente. <o:p></o:p></span></li>
</ol>
<ol start="15" style="margin-top: 0cm;" type="1">
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l29 level1 lfo13; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">El médico membreta      la muestra y la lleva a laboratorio. <o:p></o:p></span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l29 level1 lfo13; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Se ayuda a la      paciente a bajarse de la mesa de exploración. <o:p></o:p></span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l29 level1 lfo13; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Trasladar a la      paciente a su unidad. <o:p></o:p></span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l29 level1 lfo13; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Vigilancia materna      y de la frecuencia cardiaca fetal durante <st1:metricconverter productid="20 a" st="on">20 a</st1:metricconverter> 30 minutos      posteriores a la amniocentesis. <o:p></o:p></span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l29 level1 lfo13; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Retirar el equipo y      darle los cuidados posteriores a su uso. <o:p></o:p></span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l29 level1 lfo13; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Hacer las      anotaciones en la hoja de enfermería. <o:p></o:p></span></li>
</ol>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 72.0pt; mso-list: l29 level2 lfo13; tab-stops: list 72.0pt; text-indent: -18.0pt;">
<span style="font-family: Wingdings;">Ø<span style="font: normal normal normal 7pt/normal 'Times New Roman';">      </span></span><span style="font-family: Arial;">Fecha y hora del examen<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 72.0pt; mso-list: l29 level2 lfo13; tab-stops: list 72.0pt; text-indent: -18.0pt;">
<span style="font-family: Wingdings;">Ø<span style="font: normal normal normal 7pt/normal 'Times New Roman';">      </span></span><span style="font-family: Arial;">Cantidad de líquido  amniótico que se obtuvo. <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 72.0pt; mso-list: l29 level2 lfo13; tab-stops: list 72.0pt; text-indent: -18.0pt;">
<span style="font-family: Wingdings;">Ø<span style="font: normal normal normal 7pt/normal 'Times New Roman';">      </span></span><span style="font-family: Arial;">Anotar si se presento alguna complicación durante el procedimiento. <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
<b><i><span style="font-family: Arial;">COMPLICACIONES<o:p></o:p></span></i></b></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
<b><i><span style="font-family: Arial;">MATERNAS. <o:p></o:p></span></i></b></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 36.0pt; mso-list: l51 level1 lfo14; tab-stops: list 36.0pt; text-indent: -18.0pt;">
<span style="font-family: Wingdings;">Ø<span style="font: normal normal normal 7pt/normal 'Times New Roman';">      </span></span><span style="font-family: Arial;">Desprendimiento prematuro de la placenta normoincerta. <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 36.0pt; mso-list: l51 level1 lfo14; tab-stops: list 36.0pt; text-indent: -18.0pt;">
<span style="font-family: Wingdings;">Ø<span style="font: normal normal normal 7pt/normal 'Times New Roman';">      </span></span><span style="font-family: Arial;">Infección amniótica. <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 36.0pt; mso-list: l51 level1 lfo14; tab-stops: list 36.0pt; text-indent: -18.0pt;">
<span style="font-family: Wingdings;">Ø<span style="font: normal normal normal 7pt/normal 'Times New Roman';">      </span></span><span style="font-family: Arial;">Hemorragia uterina o intraperitoneal. <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
<b><i><span style="font-family: Arial;">FETALES. <o:p></o:p></span></i></b></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 36.0pt; mso-list: l50 level1 lfo15; tab-stops: list 36.0pt; text-indent: -18.0pt;">
<span style="font-family: Wingdings;">Ø<span style="font: normal normal normal 7pt/normal 'Times New Roman';">      </span></span><span style="font-family: Arial;">Lesión del cordón umbilical. <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 36.0pt; mso-list: l50 level1 lfo15; tab-stops: list 36.0pt; text-indent: -18.0pt;">
<span style="font-family: Wingdings;">Ø<span style="font: normal normal normal 7pt/normal 'Times New Roman';">      </span></span><span style="font-family: Arial;">Alteración de la frecuencia cardiaca fetal. <o:p></o:p></span></div>
<div align="center" class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: center;">
<b><i><span style="font-family: Arial;"><o:p> </o:p></span></i></b></div>
<div align="center" class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: center;">
<b><i><span style="font-family: Arial;">CRISTALOGRAFÍA.<o:p></o:p></span></i></b></div>
<div align="center" class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: center;">
<b><i><span style="font-family: Arial;"><o:p> </o:p></span></i></b></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
<b><i><span style="font-family: Arial;">CONCEPTO. <o:p></o:p></span></i></b></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
<span style="font-family: Arial;">Método que se utiliza para detectar la presencia de líquido amniótico, mediante la propiedad que tiene este de cristalizar. <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
<b><i><span style="font-family: Arial;">OBJETIVO. <o:p></o:p></span></i></b></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
<span style="font-family: Arial;">Corroborar la ruptura prematura de membranas. <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
<b><i><span style="font-family: Arial;">PRINCIPIO. <o:p></o:p></span></i></b></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
<span style="font-family: Arial;">El líquido amniótico protege al feto de traumatismos directos, le ayuda a mantener su temperatura y le permite libre movilidad. <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
<b><i><span style="font-family: Arial;">EQUIPO. <o:p></o:p></span></i></b></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 36.0pt; mso-list: l9 level1 lfo16; tab-stops: list 36.0pt; text-indent: -18.0pt;">
<span style="font-family: Wingdings;">Ø<span style="font: normal normal normal 7pt/normal 'Times New Roman';">      </span></span><span style="font-family: Arial;">Abatelenguas. <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 36.0pt; mso-list: l9 level1 lfo16; tab-stops: list 36.0pt; text-indent: -18.0pt;">
<span style="font-family: Wingdings;">Ø<span style="font: normal normal normal 7pt/normal 'Times New Roman';">      </span></span><span style="font-family: Arial;">Jeringa desechable. <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 36.0pt; mso-list: l9 level1 lfo16; tab-stops: list 36.0pt; text-indent: -18.0pt;">
<span style="font-family: Wingdings;">Ø<span style="font: normal normal normal 7pt/normal 'Times New Roman';">      </span></span><span style="font-family: Arial;">Guantes estériles. <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 36.0pt; mso-list: l9 level1 lfo16; tab-stops: list 36.0pt; text-indent: -18.0pt;">
<span style="font-family: Wingdings;">Ø<span style="font: normal normal normal 7pt/normal 'Times New Roman';">      </span></span><span style="font-family: Arial;">Benzal. <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 36.0pt; mso-list: l9 level1 lfo16; tab-stops: list 36.0pt; text-indent: -18.0pt;">
<span style="font-family: Wingdings;">Ø<span style="font: normal normal normal 7pt/normal 'Times New Roman';">      </span></span><span style="font-family: Arial;">Portaobjetos. <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 36.0pt; mso-list: l9 level1 lfo16; tab-stops: list 36.0pt; text-indent: -18.0pt;">
<span style="font-family: Wingdings;">Ø<span style="font: normal normal normal 7pt/normal 'Times New Roman';">      </span></span><span style="font-family: Arial;">Banco giratorio. <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 36.0pt; mso-list: l9 level1 lfo16; tab-stops: list 36.0pt; text-indent: -18.0pt;">
<span style="font-family: Wingdings;">Ø<span style="font: normal normal normal 7pt/normal 'Times New Roman';">      </span></span><span style="font-family: Arial;">Punzocat sin aguja. <b><i> <o:p></o:p></i></b></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 36.0pt; mso-list: l49 level1 lfo17; tab-stops: list 36.0pt; text-indent: -18.0pt;">
<span style="font-family: Wingdings;">Ø<span style="font: normal normal normal 7pt/normal 'Times New Roman';">      </span></span><span style="font-family: Arial;">Un equipo de exploración ginecológica que contiene: <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 36.0pt; mso-list: l49 level1 lfo17; tab-stops: list 36.0pt; text-indent: -18.0pt;">
<span style="font-family: Wingdings;">Ø<span style="font: normal normal normal 7pt/normal 'Times New Roman';">      </span></span><span style="font-family: Arial;">Un espejo vaginal. <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 36.0pt; mso-list: l49 level1 lfo17; tab-stops: list 36.0pt; text-indent: -18.0pt;">
<span style="font-family: Wingdings;">Ø<span style="font: normal normal normal 7pt/normal 'Times New Roman';">      </span></span><span style="font-family: Arial;">Una pinza uterina. <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
<span style="font-family: Arial;"><o:p> </o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
<b><i><span style="font-family: Arial;">PROCEDIMIENTO. <o:p></o:p></span></i></b></div>
<ol start="1" style="margin-top: 0cm;" type="1">
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l24 level1 lfo18; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Identificar a la      paciente. <o:p></o:p></span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l24 level1 lfo18; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Explicar al      paciente el procedimiento. <o:p></o:p></span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l24 level1 lfo18; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Pedirle al paciente      que orine. <o:p></o:p></span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l24 level1 lfo18; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Trasladar al      paciente al cuarto de curaciones. <o:p></o:p></span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l24 level1 lfo18; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Indicarle a la      paciente que suba a la mesa de exploración.<o:p></o:p></span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l24 level1 lfo18; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Colocar a la      paciente en posición ginecológica. <o:p></o:p></span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l24 level1 lfo18; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Proporcionar      guantes estériles al médico. <o:p></o:p></span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l24 level1 lfo18; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Abrir el equipo de      exploración ginecológica, colocar abetelenguas estériles, portaobjetos y      la jeringa con el punzocat.<o:p></o:p></span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l24 level1 lfo18; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">El médico lubrica      el espejo vaginal con benzal y lo colocará en la vagina del paciente con      movimientos suaves.<o:p></o:p></span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l24 level1 lfo18; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">El médico localiza      el saco vaginal posterior y con un abateleguas o una jeringa con punzocat      toma una muestra de células de descamación.   <o:p></o:p></span></li>
</ol>
<ol start="11" style="margin-top: 0cm;" type="1">
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l47 level1 lfo19; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Al igual que si      fuera frotis se extiende la muestra en portaobjetos, se deja secar a      temperatura ambiente. <o:p></o:p></span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l47 level1 lfo19; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Se retira el espejo      vaginal. <o:p></o:p></span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l47 level1 lfo19; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Se ayuda a bajar a      la paciente de la mesa de exploración. <o:p></o:p></span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l47 level1 lfo19; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Se traslada el      paciente a su unidad. <o:p></o:p></span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l47 level1 lfo19; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Se hacen      anotaciones en la hoja de enfermería. <o:p></o:p></span></li>
</ol>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 36.0pt; mso-list: l44 level1 lfo20; tab-stops: list 36.0pt; text-indent: -18.0pt;">
<span style="font-family: Wingdings;">Ø<span style="font: normal normal normal 7pt/normal 'Times New Roman';">      </span></span><span style="font-family: Arial;">Fecha y hora del examen. <o:p></o:p></span></div>
<ol start="16" style="margin-top: 0cm;" type="1">
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l8 level1 lfo21; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Se retira el equipo      y se dan los cuidados posteriores a su uso. <o:p></o:p></span></li>
</ol>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
<span style="font-family: Arial;"><o:p> </o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
<span style="font-family: Arial;">NOTA: El médico observa la muestra al microscopio. <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
<b><i><span style="font-family: Arial;"><o:p> </o:p></span></i></b></div>
<div align="center" class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: center;">
<b><i><span style="font-family: Arial; font-size: 16pt; line-height: 150%;">3- EMBARAZO PROLONGADO.<o:p></o:p></span></i></b></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
<b><i><span style="font-family: Arial;"><o:p> </o:p></span></i></b></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
<b><i><span style="font-family: Arial;">CONCEPTO. <o:p></o:p></span></i></b></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
<span style="font-family: Arial;">Es aquel que a partir de la fecha de última menstruación tiene una duración de más de 42 semanas o más de 294 días. <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
<span style="font-family: Arial;"><o:p> </o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
<b><i><span style="font-family: Arial;">EXÁMENES DE LABORATORIO. <o:p></o:p></span></i></b></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 36.0pt; mso-list: l17 level1 lfo22; tab-stops: list 36.0pt; text-indent: -18.0pt;">
<span style="font-family: Wingdings;">Ø<span style="font: normal normal normal 7pt/normal 'Times New Roman';">      </span></span><span style="font-family: Arial;">Rx para determinar edad osea fetal. <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 36.0pt; mso-list: l17 level1 lfo22; tab-stops: list 36.0pt; text-indent: -18.0pt;">
<span style="font-family: Wingdings;">Ø<span style="font: normal normal normal 7pt/normal 'Times New Roman';">      </span></span><span style="font-family: Arial;">Ultrasonido para determinar edad real del producto. <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 36.0pt; mso-list: l17 level1 lfo22; tab-stops: list 36.0pt; text-indent: -18.0pt;">
<span style="font-family: Wingdings;">Ø<span style="font: normal normal normal 7pt/normal 'Times New Roman';">      </span></span><span style="font-family: Arial;">Amniocentesis. <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 36.0pt; mso-list: l17 level1 lfo22; tab-stops: list 36.0pt; text-indent: -18.0pt;">
<span style="font-family: Wingdings;">Ø<span style="font: normal normal normal 7pt/normal 'Times New Roman';">      </span></span><span style="font-family: Arial;">P:S.S. <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
<b><i><span style="font-family: Arial;"><o:p> </o:p></span></i></b></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
<b><i><span style="font-family: Arial;">CUIDADOS DE ENFERMERÍA. <o:p></o:p></span></i></b></div>
<ol start="1" style="margin-top: 0cm;" type="1">
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l2 level1 lfo23; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Identificación del      paciente. <o:p></o:p></span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l2 level1 lfo23; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Explicarle al      paciente que se le realizará una serie de estudios para determinar cuanto      tiempo real tiene de embarazo. <o:p></o:p></span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l2 level1 lfo23; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">De acuerdo con los      exámenes solicitados enviar a la paciente a Rx, Ultrasonido, PSS o      colaborar con el médico durante la amniocentesis. <o:p></o:p></span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l2 level1 lfo23; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Si se establece el      diagnóstico de embarazo de 42 semanas y el médico indica inductoconducción      del trabajo de parto la enfermera instala venoclisis e inicia la      inductoconducción. <o:p></o:p></span></li>
</ol>
<ol start="5" style="margin-top: 0cm;" type="1">
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l39 level1 lfo24; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Si el médico indica      que la paciente se le realizará césarea la enfermera prepara a la      paciente. <o:p></o:p></span></li>
</ol>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 36.0pt; mso-list: l45 level1 lfo25; tab-stops: list 36.0pt; text-indent: -18.0pt;">
<span style="font-family: Wingdings;">Ø<span style="font: normal normal normal 7pt/normal 'Times New Roman';">      </span></span><span style="font-family: Arial;">Ayuno. <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 36.0pt; mso-list: l45 level1 lfo25; tab-stops: list 36.0pt; text-indent: -18.0pt;">
<span style="font-family: Wingdings;">Ø<span style="font: normal normal normal 7pt/normal 'Times New Roman';">      </span></span><span style="font-family: Arial;">Tricotomía de la región abdominal y vulvar. <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 36.0pt; mso-list: l45 level1 lfo25; tab-stops: list 36.0pt; text-indent: -18.0pt;">
<span style="font-family: Wingdings;">Ø<span style="font: normal normal normal 7pt/normal 'Times New Roman';">      </span></span><span style="font-family: Arial;">Instalación de venoclisis. <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 36.0pt; mso-list: l45 level1 lfo25; tab-stops: list 36.0pt; text-indent: -18.0pt;">
<span style="font-family: Wingdings;">Ø<span style="font: normal normal normal 7pt/normal 'Times New Roman';">      </span></span><span style="font-family: Arial;">Quitar a la paciente lentes, prótesis dentales y despintar uñas. <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 36.0pt; mso-list: l45 level1 lfo25; tab-stops: list 36.0pt; text-indent: -18.0pt;">
<span style="font-family: Wingdings;">Ø<span style="font: normal normal normal 7pt/normal 'Times New Roman';">      </span></span><span style="font-family: Arial;">Colocar vendaje de miembros inferiores. <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 36.0pt; mso-list: l45 level1 lfo25; tab-stops: list 36.0pt; text-indent: -18.0pt;">
<span style="font-family: Wingdings;">Ø<span style="font: normal normal normal 7pt/normal 'Times New Roman';">      </span></span><span style="font-family: Arial;">Colocar gorro o capelina. <o:p></o:p></span></div>
<ol start="6" style="margin-top: 0cm;" type="1">
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l22 level1 lfo26; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Enviar a la      paciente en cuanto la soliciten. <o:p></o:p></span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l22 level1 lfo26; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Vigilar si la      paciente presenta pérdidas vaginales. <o:p></o:p></span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l22 level1 lfo26; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Ministración de      esquema de medicamentos para maduración pulmonar (dexametazona IM por seis      dosis). <o:p></o:p></span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l22 level1 lfo26; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Ministración de      antibioticos previa indicación médica. <o:p></o:p></span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l22 level1 lfo26; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Hacer anotaciones      en la hoja de enfermería. <o:p></o:p></span></li>
</ol>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
<b><i><span style="font-family: Arial;"><o:p> </o:p></span></i></b></div>
<div align="center" class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: center;">
<b><i><span style="font-family: Arial;">4.- </span></i></b><b><i><span style="font-family: Arial; font-size: 16pt; line-height: 150%;">ISOINMUNIZACIÓN</span></i></b><b><i><span style="font-family: Arial;"> </span></i></b><b><i><span style="font-family: Arial; font-size: 16pt; line-height: 150%;">MATERNO FETAL.</span></i></b><b><i><span style="font-family: Arial;"><o:p></o:p></span></i></b></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
<b><i><span style="font-family: Arial;"><o:p> </o:p></span></i></b></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
<b><i><span style="font-family: Arial;">CONCEPTO. <o:p></o:p></span></i></b></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
<span style="font-family: Arial;">Es la producción de anticuerpos por la madre en respuesta a antígenos específicos de especie que pasan a la circulación fetal y ocasionan alteración en los elementos que contienen los antígenos específicos. <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
<b><i><span style="font-family: Arial;">OBJETIVO. <o:p></o:p></span></i></b></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
<span style="font-family: Arial;">Aplicación de medios de protección (Gamma glubulina Anti D) para disminuir la isoinmunización. <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
<b><i><span style="font-family: Arial;">CUIDADOS DE ENFERMERÍA. <o:p></o:p></span></i></b></div>
<ol start="1" style="margin-top: 0cm;" type="1">
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l34 level1 lfo27; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Identificación de      la paciente. <o:p></o:p></span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l34 level1 lfo27; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Corroborar grupo y      Rh de la paciente.<o:p></o:p></span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l34 level1 lfo27; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Solicitar al      servicio de epidemiología la inmunoglobulina Anti “D” (la solicitud la      elabora el médico con todos los datos de la paciente y del recién nacido).      <o:p></o:p></span></li>
</ol>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
<span style="font-family: Arial;">            <st1:personname productid="LA MADRE DEBE" st="on">LA MADRE DEBE</st1:personname> DE CUMPLIR CON LOS SIGUIENTES REQUISITOS MADRE RH NEGATIVO CON COOMBS INDIRECTO NEGATIVO RN    RH POSITIVO CON COOMBS DIRECTO POSITIVO. <o:p></o:p></span></div>
<ol start="4" style="margin-top: 0cm;" type="1">
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l18 level1 lfo28; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">La aplicación de la      gamma globulina anti “D” se realizará durante las primeras 72 horas del      puerperio. <o:p></o:p></span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l18 level1 lfo28; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Hacer anotaciones      en la hoja de enfermería. <o:p></o:p></span></li>
</ol>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
<span style="font-family: Arial;"><o:p> </o:p></span></div>
<div align="center" class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: center;">
<b><i><span style="font-family: Arial; font-size: 16pt; line-height: 150%;">5.- PUERPERIO FISIOLÓGICO.<o:p></o:p></span></i></b></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
<b><i><span style="font-family: Arial;"><o:p> </o:p></span></i></b></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
<b><i><span style="font-family: Arial;">CONCEPTO. <o:p></o:p></span></i></b></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
<span style="font-family: Arial;">Es la etapa constituida por el tiempo necesario para que el organismo materno recupere el estado anterior al embarazo: oscila entre 6 y 8 semanas. <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
<span style="font-family: Arial;">El puerperio comprende tres periodos. <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
<b><i><span style="font-family: Arial;">PUERPERIO INMEDIATO:          </span></i></b><span style="font-family: Arial;">Son las primeras 24 horas después de haber concluido el parto. <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
<b><i><span style="font-family: Arial;">PUERPERIO MEDIATO:              </span></i></b><span style="font-family: Arial;">Desde el periodo anterior hasta 8 días después del parto. <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
<b><i><span style="font-family: Arial;">PUERPERIO TARDÍO:                 </span></i></b><span style="font-family: Arial;">Va desde los 8 días hasta los 40 días. <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
<b><i><span style="font-family: Arial;">OBJETIVO. <o:p></o:p></span></i></b></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
<span style="font-family: Arial;">Vigilar el estado de salud de la paciente. <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
<b><i><span style="font-family: Arial;">CUIDADOS DE ENFERMERÍA. <o:p></o:p></span></i></b></div>
<ol start="1" style="margin-top: 0cm;" type="1">
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l43 level1 lfo29; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Identificar a la      paciente. <o:p></o:p></span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l43 level1 lfo29; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Corroborar las      tiras de identificación de la madre con las del producto. <o:p></o:p></span></li>
</ol>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
<span style="font-family: Arial;"><o:p> </o:p></span></div>
<ol start="3" style="margin-top: 0cm;" type="1">
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l7 level1 lfo30; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Vigilar la cantidad      de sangrado transvaginal, evolución y tono del útero. <o:p></o:p></span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l7 level1 lfo30; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Toma de signos      vitales. <o:p></o:p></span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l7 level1 lfo30; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Iniciar      deambulación precoz y baño después del parto. <o:p></o:p></span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l7 level1 lfo30; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Vigilar la      presencia de micción espontánea. <o:p></o:p></span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l7 level1 lfo30; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Vigilar que la      paciente presente evacuación intestinal. <o:p></o:p></span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l7 level1 lfo30; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Proporcionar dieta      normal. <o:p></o:p></span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l7 level1 lfo30; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Realizar aseo      vulvar por lo menos dos veces al día. <o:p></o:p></span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l7 level1 lfo30; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Ministración de      analgésicos por vía bucal por razón necesaria. <o:p></o:p></span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l7 level1 lfo30; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Orientar al      paciente sobre las ventajas de la lactancia al seno materno. <o:p></o:p></span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l7 level1 lfo30; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Proporcionar      cuidados a episiorrafía. <o:p></o:p></span></li>
</ol>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 36.0pt; mso-list: l48 level1 lfo31; tab-stops: list 36.0pt; text-indent: -18.0pt;">
<span style="font-family: Wingdings;">Ø<span style="font: normal normal normal 7pt/normal 'Times New Roman';">      </span></span><span style="font-family: Arial;">Después de cada micción odefecación se debe de limpiar la región cuidadosamente con agua y jabón. <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 36.0pt; mso-list: l48 level1 lfo31; tab-stops: list 36.0pt; text-indent: -18.0pt;">
<span style="font-family: Wingdings;">Ø<span style="font: normal normal normal 7pt/normal 'Times New Roman';">      </span></span><span style="font-family: Arial;">Aplicación de calor seco en perineo con una lámpara de chicote por <st1:metricconverter productid="20 a" st="on">20 a</st1:metricconverter> 30 minutos tres veces al día. <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 36.0pt; mso-list: l48 level1 lfo31; tab-stops: list 36.0pt; text-indent: -18.0pt;">
<span style="font-family: Wingdings;">Ø<span style="font: normal normal normal 7pt/normal 'Times New Roman';">      </span></span><span style="font-family: Arial;">Orientar a la paciente que se debe de dar masaje en los senos para prepararlos para la lactancia. <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 36.0pt; mso-list: l48 level1 lfo31; tab-stops: list 36.0pt; text-indent: -18.0pt;">
<span style="font-family: Wingdings;">Ø<span style="font: normal normal normal 7pt/normal 'Times New Roman';">      </span></span><span style="font-family: Arial;">En caso de que se tenga que inhibir la lacatancia aplicar valerianato de estradiol por vía intramuscular en el primer día del puerperio y aplicar vendaje compresivo de senos. <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 36.0pt; mso-list: l48 level1 lfo31; tab-stops: list 36.0pt; text-indent: -18.0pt;">
<span style="font-family: Wingdings;">Ø<span style="font: normal normal normal 7pt/normal 'Times New Roman';">      </span></span><span style="font-family: Arial;">Dar instrucciones higiénico dietéticas. <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 36.0pt; mso-list: l48 level1 lfo31; tab-stops: list 36.0pt; text-indent: -18.0pt;">
<span style="font-family: Wingdings;">Ø<span style="font: normal normal normal 7pt/normal 'Times New Roman';">      </span></span><span style="font-family: Arial;">Dar orientación sobre planificación familiar. <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 36.0pt; mso-list: l48 level1 lfo31; tab-stops: list 36.0pt; text-indent: -18.0pt;">
<span style="font-family: Wingdings;">Ø<span style="font: normal normal normal 7pt/normal 'Times New Roman';">      </span></span><span style="font-family: Arial;">Hacer anotaciones en la hoja de enfermería. <o:p></o:p></span></div>
<div align="center" class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: center;">
<b><i><span style="font-family: Arial;"><o:p> </o:p></span></i></b></div>
<div align="center" class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: center;">
<b><i><span style="font-family: Arial; font-size: 16pt; line-height: 150%;">6.- PUERPERIO QUIRÚRGICO.<o:p></o:p></span></i></b></div>
<div align="center" class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: center;">
<b><i><span style="font-family: Arial;"><o:p> </o:p></span></i></b></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
<b><i><span style="font-family: Arial;">CUIDADOS DE ENFERMERÍA. <o:p></o:p></span></i></b></div>
<ol start="1" style="margin-top: 0cm;" type="1">
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l31 level1 lfo32; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Identificar a la      paciente.<o:p></o:p></span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l31 level1 lfo32; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Corroborar las      tiras de identificación de la madre con las del producto. <o:p></o:p></span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l31 level1 lfo32; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Verificar la permeabilidad      de venoclisis y continuar con el esquema de soluciones indicadas por el      médico. <o:p></o:p></span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l31 level1 lfo32; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Ayuno por 12 horas.      <o:p></o:p></span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l31 level1 lfo32; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Después de este      ayuno proporcionar líquidos a la paciente. <o:p></o:p></span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l31 level1 lfo32; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Toma de signos      vitales. <o:p></o:p></span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l31 level1 lfo32; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Vigilar sangrado      transvaginal e involución uterina. <o:p></o:p></span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l31 level1 lfo32; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Vigilar la      presencia de micción espontánea. <o:p></o:p></span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l31 level1 lfo32; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Realizar aseo      vulvar por lo menos dos veces al día. <o:p></o:p></span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l31 level1 lfo32; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Vigilar si hay      sangrado por la herida quirúrgica y colocar vendaje abdominal. <o:p></o:p></span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l31 level1 lfo32; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Ministrción de      analgesicos cada 6 hrs. <o:p></o:p></span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l31 level1 lfo32; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Ministración de      antibióticos indicados por el médico. <o:p></o:p></span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l31 level1 lfo32; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">A las 24 hrs de      posoperatorio ayudar a levantar al paciente. <o:p></o:p></span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l31 level1 lfo32; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Ayudar al paciente      a bañarse. <o:p></o:p></span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l31 level1 lfo32; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Iniciar dieta      normal. <o:p></o:p></span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l31 level1 lfo32; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Iniciar      deambulación precoz. <o:p></o:p></span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l31 level1 lfo32; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Continuar vigilando      el sangrado transvaginal. <o:p></o:p></span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l31 level1 lfo32; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Orientar a la      paciente sobre la preparación de sus senos para la lactancia. <o:p></o:p></span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l31 level1 lfo32; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Dar instrucciones      higienicodietéticas. <o:p></o:p></span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l31 level1 lfo32; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Hacer anotaciones      en la hoja de enfermería <o:p></o:p></span></li>
<ol start="1" style="margin-top: 0cm;" type="1">
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l31 level2 lfo32; tab-stops: list 72.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Cantidad de       sangrado. <o:p></o:p></span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l31 level2 lfo32; tab-stops: list 72.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Condiciones de la       herida quirúrgica<o:p></o:p></span></li>
</ol>
</ol>
<div align="center" class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: center;">
<b><i><span style="font-family: Arial;"><o:p> </o:p></span></i></b></div>
<div align="center" class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: center;">
<b><i><span style="font-family: Arial; font-size: 16pt; line-height: 150%;">7. INFECCIÓN PUERPERAL<o:p></o:p></span></i></b></div>
<div align="center" class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: center;">
<b><i><span style="font-family: Arial;"><o:p> </o:p></span></i></b></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
<b><i><span style="font-family: Arial;">CONCEPTO.<o:p></o:p></span></i></b></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
<span style="font-family: Arial;">Es la infección del aparato genital que complica el puerperio, que puede permanecer localizada o propagarse por<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
<span style="font-family: Arial;">diversas vías y producir diferentes alteraciones clínicas y anatomopatológicas.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
<b><i><span style="font-family: Arial;">CUIDADOS DE ENFERMERÍA.<o:p></o:p></span></i></b></div>
<ol start="1" style="margin-top: 0cm;" type="1">
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l52 level1 lfo33; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Identificación del      paciente.<o:p></o:p></span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l52 level1 lfo33; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Indicar al paciente      que debe bañarse diariamente.<o:p></o:p></span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l52 level1 lfo33; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Proporcionar aseo      vulvar 2 veces al día.<o:p></o:p></span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l52 level1 lfo33; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Toma de signos      vitales, la temperatura se toma cada 4 horas.<o:p></o:p></span></li>
</ol>
<ol start="5" style="margin-top: 0cm;" type="1">
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l42 level1 lfo34; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Instalación de      venóclisis.<o:p></o:p></span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l42 level1 lfo34; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Control de      temperatura por medios físicos.<o:p></o:p></span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l42 level1 lfo34; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Ministración de      antibióticos indicados por el médico.<o:p></o:p></span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l42 level1 lfo34; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Toma de muestras de      laboratorio de control.<o:p></o:p></span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l42 level1 lfo34; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Colaborar con el      médico durante la curación.<o:p></o:p></span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l42 level1 lfo34; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Vigilar las      características de los loquios (hematicos, serohematicos, fetidos,      abundantes, escasos).<o:p></o:p></span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l42 level1 lfo34; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Indicarle a la      paciente que tiene que extraerse la leche de sus senos cada 4 horas.<o:p></o:p></span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l42 level1 lfo34; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Hacer anotaciones      en la hoja de enfermería.<o:p></o:p></span></li>
</ol>
<div align="center" class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: center;">
<b><i><span style="font-family: Arial; font-size: 16pt; line-height: 150%;"><o:p> </o:p></span></i></b></div>
<div align="center" class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: center;">
<b><i><span style="font-family: Arial; font-size: 16pt; line-height: 150%;">8. HISTERECTOMIA ABDOMINAL<o:p></o:p></span></i></b></div>
<div align="center" class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: center;">
<b><i><span style="font-family: Arial; font-size: 16pt; line-height: 150%;"><o:p> </o:p></span></i></b></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
<b><i><span style="font-family: Arial;">CONCEPTO.<o:p></o:p></span></i></b></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
<span style="font-family: Arial;">Es la extirpación del útero a través de una incisión en el abdomen.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
<b><i><span style="font-family: Arial;">OBJETIVO.<o:p></o:p></span></i></b></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
<span style="font-family: Arial;">Contribuir a la rápida recuperación del paciente evitando complicaciones.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
<b><i><span style="font-family: Arial;">PRINCIPIO.<o:p></o:p></span></i></b></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
<span style="font-family: Arial;">Respetar la individualidad del paciente.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
<b><i><span style="font-family: Arial;">CUIDADOS DE ENFERMERÍA.<o:p></o:p></span></i></b></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
<b><i><span style="font-family: Arial;">PREOPERATORIOS<o:p></o:p></span></i></b></div>
<ol start="1" style="margin-top: 0cm;" type="1">
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l53 level1 lfo35; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Identificación del      paciente.<o:p></o:p></span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l53 level1 lfo35; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Verificar que el      expediente esté completo.<o:p></o:p></span></li>
</ol>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 36.0pt; mso-list: l26 level1 lfo36; tab-stops: list 36.0pt; text-indent: -18.0pt;">
<span style="font-family: Wingdings;">Ø<span style="font: normal normal normal 7pt/normal 'Times New Roman';">      </span></span><span style="font-family: Arial;">Valoración de anestesia.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 36.0pt; mso-list: l26 level1 lfo36; tab-stops: list 36.0pt; text-indent: -18.0pt;">
<span style="font-family: Wingdings;">Ø<span style="font: normal normal normal 7pt/normal 'Times New Roman';">      </span></span><span style="font-family: Arial;">Hoja de solicitud del banco de sangre.<o:p></o:p></span></div>
<ol start="3" style="margin-top: 0cm;" type="1">
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l16 level1 lfo37; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Ayuno a partir de      las 22 horas.<o:p></o:p></span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l16 level1 lfo37; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Aplicación de      medicación preanestésica.<o:p></o:p></span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l16 level1 lfo37; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Preparación física.<o:p></o:p></span></li>
</ol>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 36.0pt; mso-list: l14 level1 lfo38; tab-stops: list 36.0pt; text-indent: -18.0pt;">
<span style="font-family: Wingdings;">Ø<span style="font: normal normal normal 7pt/normal 'Times New Roman';">      </span></span><span style="font-family: Arial;">Tricotomia del abdomen desde debajo de las mamas hasta el tercio medio del muslo haciendo hincapié en el ombligo, pubis y pliegues inguinales<o:p></o:p></span></div>
<ol start="6" style="margin-top: 0cm;" type="1">
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l0 level1 lfo39; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Aplicación de enema      evacuante.<o:p></o:p></span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l0 level1 lfo39; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Retirar prótesis,      esmalte, maquillaje, pasadores, lentes.<o:p></o:p></span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l0 level1 lfo39; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Colocar pulsera de      identificación.<o:p></o:p></span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l0 level1 lfo39; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Baño de regadera.<o:p></o:p></span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l0 level1 lfo39; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Instalación de      venoclisis.<o:p></o:p></span></li>
</ol>
<ol start="11" style="margin-top: 0cm;" type="1">
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l12 level1 lfo40; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Vestir al paciente      con ropa quirúrgica.<o:p></o:p></span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l12 level1 lfo40; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Hacer anotaciones      en la hoja de enfermería.<o:p></o:p></span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l12 level1 lfo40; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Enviar al paciente      a quirófano en cuanto lo soliciten.<o:p></o:p></span></li>
</ol>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
<b><i><span style="font-family: Arial;">CUIDADOS POSOPERATORIOS.<o:p></o:p></span></i></b></div>
<ol start="1" style="margin-top: 0cm;" type="1">
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l25 level1 lfo41; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Identificar al      paciente.<o:p></o:p></span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l25 level1 lfo41; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Instalar al      paciente en su cama.<o:p></o:p></span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l25 level1 lfo41; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Cubrir al paciente.<o:p></o:p></span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l25 level1 lfo41; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Verificar la      permeabilidad de venoclisis y sonda foley.<o:p></o:p></span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l25 level1 lfo41; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Verificar si la      herida quirúrgica presenta sangrado.<o:p></o:p></span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l25 level1 lfo41; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Ayuno por doce      horas.<o:p></o:p></span></li>
</ol>
<ol start="7" style="margin-top: 0cm;" type="1">
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l10 level1 lfo42; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Vigilar y asistir      al paciente en presencia de náusea y vómito.<o:p></o:p></span></li>
</ol>
<ol start="7" style="margin-top: 0cm;" type="1">
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l36 level1 lfo43; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Ministración de      analgésicos por razón necesaria<o:p></o:p></span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l36 level1 lfo43; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Colocar vendaje      abdominal.<o:p></o:p></span></li>
</ol>
<ol start="9" style="margin-top: 0cm;" type="1">
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l23 level1 lfo44; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Deambulación      precoz.<o:p></o:p></span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l23 level1 lfo44; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Asistir al paciente      durante el baño de regadera.<o:p></o:p></span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l23 level1 lfo44; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Al retirar la sonda      foley vigilar la presencia de micción espontánea.<o:p></o:p></span></li>
</ol>
<ol start="12" style="margin-top: 0cm;" type="1">
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l1 level1 lfo45; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Vigilar las      características de la orina.<o:p></o:p></span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l1 level1 lfo45; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Vigilar la      presencia de evacuación.<o:p></o:p></span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l1 level1 lfo45; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Hacer anotaciones      en la hoja de enfermería<o:p></o:p></span></li>
</ol>
<div align="center" class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: center;">
<b><i><span style="font-family: Arial;"><o:p> </o:p></span></i></b></div>
<div align="center" class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: center;">
<b><i><span style="font-family: Arial;">COLPOPERINORRAFIA<o:p></o:p></span></i></b></div>
<div align="center" class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: center;">
<b><i><span style="font-family: Arial;"><o:p> </o:p></span></i></b></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
<b><i><span style="font-family: Arial;">CONCEPTO.<o:p></o:p></span></i></b></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
<span style="font-family: Arial;">Es la reparación quirúrgica de los desgarros vagino perinales.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
<b><i><span style="font-family: Arial;">OBJETIVO.<o:p></o:p></span></i></b></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
<span style="font-family: Arial;">Contribuir a una rápida recuperación y evitar complicaciones.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
<b><i><span style="font-family: Arial;">PRINCIPIO.<o:p></o:p></span></i></b></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
<span style="font-family: Arial;">Proteger al paciente de causas externas de enfermedad.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
<b><i><span style="font-family: Arial;">CUIDADOS DE ENFERMERÍA.<o:p></o:p></span></i></b></div>
<ol start="1" style="margin-top: 0cm;" type="1">
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l32 level1 lfo46; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Identificar al      paciente.<o:p></o:p></span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l32 level1 lfo46; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Verificar que el      expediente esté completo.<o:p></o:p></span></li>
</ol>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 36.0pt; mso-list: l40 level1 lfo47; tab-stops: list 36.0pt; text-indent: -18.0pt;">
<span style="font-family: Wingdings;">Ø<span style="font: normal normal normal 7pt/normal 'Times New Roman';">      </span></span><span style="font-family: Arial;">Valoración de anestesia.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 36.0pt; mso-list: l40 level1 lfo47; tab-stops: list 36.0pt; text-indent: -18.0pt;">
<span style="font-family: Wingdings;">Ø<span style="font: normal normal normal 7pt/normal 'Times New Roman';">      </span></span><span style="font-family: Arial;">Hoja de solicitud del banco de sangre.<o:p></o:p></span></div>
<ol start="3" style="margin-top: 0cm;" type="1">
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l27 level1 lfo48; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Ayuno a partir de      las 22 horas.<o:p></o:p></span></li>
</ol>
<ol start="4" style="margin-top: 0cm;" type="1">
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l41 level1 lfo49; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Aplicación de      medicación preanestésica.<o:p></o:p></span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l41 level1 lfo49; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Preparación física.<o:p></o:p></span></li>
</ol>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 72.0pt; mso-list: l41 level2 lfo49; tab-stops: list 72.0pt; text-indent: -18.0pt;">
<span style="font-family: Wingdings;">Ø<span style="font: normal normal normal 7pt/normal 'Times New Roman';">      </span></span><span style="font-family: Arial;">Tricotomía del vello del pubis, alrededor del ano y la cara interna de los muslos.<o:p></o:p></span></div>
<ol start="6" style="margin-top: 0cm;" type="1">
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l33 level1 lfo50; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Aplicación de enema      evacuante.<o:p></o:p></span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l33 level1 lfo50; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Retirar prótesis,      esmalte, maquillaje, pasadores, lentes.<o:p></o:p></span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l33 level1 lfo50; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Colocar pulsera de      identificación.<o:p></o:p></span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l33 level1 lfo50; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Baño de regadera.<o:p></o:p></span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l33 level1 lfo50; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Instalación de      venóclisis.<o:p></o:p></span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l33 level1 lfo50; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Vestir al paciente      con ropa quirúrgica.<o:p></o:p></span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l33 level1 lfo50; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Hacer anotaciones      en la hoja de enfermería.<o:p></o:p></span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l33 level1 lfo50; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Enviar al paciente      a quirófano en cuanto lo soliciten.<o:p></o:p></span></li>
</ol>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
<span style="font-family: Arial;"><o:p> </o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
<b><i><span style="font-family: Arial;">CUIDADOS POSOPERATORIOS<o:p></o:p></span></i></b></div>
<ol start="1" style="margin-top: 0cm;" type="1">
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l38 level1 lfo51; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Identificar al      paciente.<o:p></o:p></span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l38 level1 lfo51; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Instalar al      paciente en su cama.<o:p></o:p></span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l38 level1 lfo51; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Cubrir al paciente.<o:p></o:p></span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l38 level1 lfo51; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Verificar la      permeabilidad de la venóclisis y sonda foley.<o:p></o:p></span></li>
</ol>
<ol start="5" style="margin-top: 0cm;" type="1">
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l5 level1 lfo52; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Vigilar la      presencia de sangrado transvaginal.<o:p></o:p></span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l5 level1 lfo52; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Ayuno por doce      horas.<o:p></o:p></span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l5 level1 lfo52; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Vigilar y asistir      al paciente en presencia de náusea y vómito.<o:p></o:p></span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l5 level1 lfo52; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Ministración de      analgésicos por razón necesaria.<o:p></o:p></span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l5 level1 lfo52; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Deambulación      precoz.<o:p></o:p></span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l5 level1 lfo52; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Asistir al paciente      durante el baño de regadera.<o:p></o:p></span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l5 level1 lfo52; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Mantener la sonda      foley y por dos a tres días según indicación médica.<o:p></o:p></span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l5 level1 lfo52; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Retirar sonda foley      y vigilar la presencia de micción espontánea.<o:p></o:p></span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l5 level1 lfo52; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Aseo perineal      después de la micción y defecación.<o:p></o:p></span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l5 level1 lfo52; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Proporcionar dieta      blanda.<o:p></o:p></span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l5 level1 lfo52; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Vigilar la      presencia de evacuación.<o:p></o:p></span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l5 level1 lfo52; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">En caso de que la      paciente presente estreñimiento ministrar laxantes indicados por el      médico.<o:p></o:p></span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l5 level1 lfo52; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Hacer anotaciones      en la hoja de enfermería.<o:p></o:p></span></li>
</ol>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 18.0pt;">
<span style="font-family: Arial;"><o:p> </o:p></span></div>
<div align="center" class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: center;">
<b><i><span style="font-family: Arial; font-size: 16pt; line-height: 150%;">10.- MÉTODOS DE PLANIFICACIÓN FAMILILAR.<o:p></o:p></span></i></b></div>
<div align="center" class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: center;">
<b><i><span style="font-family: Arial;"><o:p> </o:p></span></i></b></div>
<div align="center" class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: center;">
<b><i><span style="font-family: Arial;">DISPOSITIVO INTRAUTERINO (DIU).<o:p></o:p></span></i></b></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
<b><i><span style="font-family: Arial;"><o:p> </o:p></span></i></b></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
<b><i><span style="font-family: Arial;">CONCEPTO. <o:p></o:p></span></i></b></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
<span style="font-family: Arial;">Es un objeto de plástico o metal que se introduce en la cavidad endometrial a través del cervix. <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
<b><i><span style="font-family: Arial;">OBJETIVO. <o:p></o:p></span></i></b></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
<span style="font-family: Arial;">Evitar el embarazo. <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
<span style="font-family: Arial;"><o:p> </o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
<b><i><span style="font-family: Arial;">CUIDADOS DE ENFERMERÍA. <o:p></o:p></span></i></b></div>
<ol start="1" style="margin-top: 0cm;" type="1">
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l54 level1 lfo53; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Identificación del      paciente. <o:p></o:p></span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l54 level1 lfo53; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Preguntarle al      paciente si le colocaron DIU. <o:p></o:p></span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l54 level1 lfo53; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Corroborar con el      expediente si se colocó el DIU. <o:p></o:p></span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l54 level1 lfo53; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Indicarle al      paciente que al mes tiene que acudir a su Unidad de Medicina Familiar para      que le revisen el DIU. <o:p></o:p></span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l54 level1 lfo53; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Indicarle a la      paciente que el DIU no le causará ninguna molestia. <o:p></o:p></span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l54 level1 lfo53; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Anotar en la hoja      de enfermería el método de planificación familiar que usará la paciente. <o:p></o:p></span></li>
</ol>
<div align="center" class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: center;">
<b><i><span style="font-family: Arial;"><o:p> </o:p></span></i></b></div>
<div align="center" class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: center;">
<b><i><span style="font-family: Arial;">HORMONALES<o:p></o:p></span></i></b></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
<b><i><span style="font-family: Arial;"><o:p> </o:p></span></i></b></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
<b><i><span style="font-family: Arial;">CONCEPTO.<o:p></o:p></span></i></b></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
<span style="font-family: Arial;">Son medicamentos que se ministran por vía oral para impedir la producción de hormona foliculoestimulante, al faltar esta hormona no hay maduración del folículo y no hay ovulación.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
<span style="font-family: Arial;"><o:p> </o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
<b><i><span style="font-family: Arial;">OBJETIVO.<o:p></o:p></span></i></b></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
<span style="font-family: Arial;">Evitar el embarazo.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
<b><i><span style="font-family: Arial;">CUIDADOS DE ENFERMERÍA.</span></i></b></div>
<ol start="1" style="margin-top: 0cm;" type="1">
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l13 level1 lfo54; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Identificación del      paciente.<o:p></o:p></span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l13 level1 lfo54; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Orientar al      paciente sobre los diferentes métodos de planificación familiar e      indicarle sus ventajas.<o:p></o:p></span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l13 level1 lfo54; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Indicarle a la      paciente que se le proporcionará una caja de pastillas (anticonceptivos)      para que ingiera una pastilla diariamente.<o:p></o:p></span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l13 level1 lfo54; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Indicarle a la      paciente que en su unidad de medicina familiar le seguirán proporcionando      los anticonceptivos.<o:p></o:p></span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l13 level1 lfo54; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Anotar en la hoja      de enfermería el método de planificación familiar que usará la paciente.<o:p></o:p></span></li>
</ol>
<div align="center" class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: center;">
<b><i><span style="font-family: Arial;"><o:p> </o:p></span></i></b></div>
<div align="center" class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: center;">
<b><i><span style="font-family: Arial;">SALPINGOCLASIA<o:p></o:p></span></i></b></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
<b><i><span style="font-family: Arial;"><o:p> </o:p></span></i></b></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
<b><i><span style="font-family: Arial;">CONCEPTO.<o:p></o:p></span></i></b></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
<span style="font-family: Arial;">Es el método quirúrgico anticonceptivo de efecto permanente, irreversible, que consiste en ligar, cortar y extirpar un segmento de la trompa de la trompa de falopio.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
<span style="font-family: Arial;"><o:p> </o:p></span><b><i><span style="font-family: Arial;">OBJETIVO.</span></i></b></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
<span style="font-family: Arial;">Evitar el embarazo.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
<b><i><span style="font-family: Arial;">CUIDADOS DE ENFERMERÍA.<o:p></o:p></span></i></b></div>
<ol start="1" style="margin-top: 0cm;" type="1">
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l6 level1 lfo55; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Identificar al      paciente.<o:p></o:p></span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l6 level1 lfo55; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Verificar si no hay      sangrado en la herida quirúrgica.<o:p></o:p></span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l6 level1 lfo55; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Cubrir la herida      con una gasa estéril.<o:p></o:p></span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l6 level1 lfo55; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Deambulación      precoz.<o:p></o:p></span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l6 level1 lfo55; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Proporcionar dieta      normal.<o:p></o:p></span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l6 level1 lfo55; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Vigilar la      presencia de micción espontánea.<o:p></o:p></span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l6 level1 lfo55; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Baño diario.<o:p></o:p></span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list: l6 level1 lfo55; tab-stops: list 36.0pt;"><span style="font-family: Arial;">Anotaciones en la      hoja de enfermería.<o:p></o:p></span></li>
</ol>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
<span style="font-family: Arial;"><o:p> </o:p></span><b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><i style="mso-bidi-font-style: normal;"><span style="font-family: Arial; font-size: 10pt; line-height: 150%;">FUENTE: </span></i></b><b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><i style="mso-bidi-font-style: normal;"><span lang="ES-MX" style="font-family: Arial; font-size: 10pt; line-height: 150%;">NOHEMI CONTRERAS G. “MANUAL DE PROCEDIMIENTOS ESPECIFICOS DEL SERVICIO DE GINECO-OBSTETRICIA”</span></i></b><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial;"> </span></div>

PROCEDIMIENTOS ESPECIFICOS EN OBSTETRICIA

1. TRABAJO DE PARTO 2.- ESTUDIOS ESPECIALES P.S.S. (PRUEBA SIN STRESS) ULTRASONOGRAFÍA (U.S.G.) AMNIOCENTESIS CRISTALOGRAFÍA 3-...

viernes, abril 01, 2011

Juramento para Enfermeras de Florence Nightingale

FACTORES QUE DETERMINAN EL ESTRÉS DEL INTERNO(A) DE ENFERMERÍA EN LAS PRÁCTICAS HOSPITALARIAS

Gerencia en servicios de Enfermería

FODA

PROCEDIMIENTOS ESPECIFICOS EN OBSTETRICIA

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