EXAMEN FÍSICO PARTICULAR DEL SISTEMA NERVIOSO

<br /> <div align="center" class="MsoNormal" style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em; text-align: center;"> <img src="http://ts3.mm.bing.net/th?id=H.4767118566952022&pid=15.1" /></div> <br /> <div align="center" class="MsoNormal" style="mso-layout-grid-align: none; text-align: center; text-autospace: none;"> <br /></div> <div align="center" class="MsoNormal" style="mso-layout-grid-align: none; text-align: center; text-autospace: none;"> <b><span lang="ES" style="font-family: Verdana, sans-serif; font-size: 11pt;">TAXIA, PRAXIA, MOTILIDAD, TONO Y TROFISMO,<o:p></o:p></span></b></div> <div align="center" class="MsoNormal" style="text-align: center;"> <b><span lang="ES" style="font-family: Verdana, sans-serif; font-size: 11pt;">REFLECTIVIDAD, SENSIBILIDAD<o:p></o:p></span></b></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <br /></div> <div class="MsoNormal" style="mso-layout-grid-align: none; text-align: justify; text-autospace: none;"> <b><span lang="ES" style="font-family: Verdana, sans-serif; font-size: 11pt;">TAXIA:</span></b><i><span lang="ES" style="font-family: Verdana, sans-serif; font-size: 11pt;"> </span></i><span lang="ES" style="font-family: Verdana, sans-serif; font-size: 11pt;">es sinónimo de coordinación. Se define como la combinación<b> </b></span><span lang="ES" style="font-family: Verdana, sans-serif; font-size: 11pt;">de contracciones de los músculos agonistas, antagonistas y<b> </b></span><span lang="ES" style="font-family: Verdana, sans-serif; font-size: 11pt;">sinérgicos que tiene por objeto lograr movimientos voluntarios armónicos,<b> </b></span><span lang="ES" style="font-family: Verdana, sans-serif; font-size: 11pt;">coordinados y mesurados. El centro más importante de la coordinación<b> </b></span><span lang="ES" style="font-family: Verdana, sans-serif; font-size: 11pt;">de los actos en que intervienen los músculos es el cerebelo.</span><b><u><span lang="ES" style="font-family: Verdana, sans-serif; font-size: 11pt;"><o:p></o:p></span></u></b></div> <div class="MsoNormal" style="mso-layout-grid-align: none; text-align: justify; text-autospace: none;"> <span lang="ES" style="font-family: Verdana, sans-serif; font-size: 11pt;">El término <b>ataxia</b><i> </i>indica un estado patológico de incoordinación de los actos motores, el cual se produce a pesar de no existir alteraciones de la motilidad, ni de los músculos.<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="mso-layout-grid-align: none; text-align: justify; text-autospace: none;"> <span lang="ES" style="font-family: Verdana, sans-serif; font-size: 11pt;"><br /></span></div> <div class="MsoNormal" style="mso-layout-grid-align: none; text-align: justify; text-autospace: none;"> <span lang="ES" style="font-family: Verdana, sans-serif; font-size: 11pt;"><br /></span></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> <b><span lang="ES" style="font-family: Verdana, sans-serif; font-size: 11pt;">MECANISMO DE PRODUCCIÓN:</span></b></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <br /></div> <div class="MsoNormal" style="mso-layout-grid-align: none; text-align: justify; text-autospace: none;"> <span lang="ES" style="font-family: Verdana, sans-serif; font-size: 11pt;">En la realización de un movimiento intervienen simultáneamente varios grupos de músculos cuya acción es diversa, Estos músculos son:<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <br /></div> <div class="MsoNormal" style="mso-layout-grid-align: none; text-align: justify; text-autospace: none;"> <b><span lang="ES" style="font-family: Verdana, sans-serif; font-size: 11pt;">1. </span></b><span lang="ES" style="font-family: Verdana, sans-serif; font-size: 11pt;">Los esenciales para realizar el movimiento y se llaman músculos <b>agonistas.</b><o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="mso-layout-grid-align: none; text-align: justify; text-autospace: none;"> <b><span lang="ES" style="font-family: Verdana, sans-serif; font-size: 11pt;">2. </span></b><span lang="ES" style="font-family: Verdana, sans-serif; font-size: 11pt;">Los que teniendo una acción opuesta a los agonistas, se relajan de manera simultánea durante la contracción de estos, para de esa forma no oponerse al movimiento que se realiza, se llaman, músculos <b>antagonistas.</b><o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="mso-layout-grid-align: none; text-align: justify; text-autospace: none;"> <b><span lang="ES" style="font-family: Verdana, sans-serif; font-size: 11pt;">3. </span></b><span lang="ES" style="font-family: Verdana, sans-serif; font-size: 11pt;">Los que ayudan a los dos grupos anteriores y por eso se llaman músculos<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="mso-layout-grid-align: none; text-align: justify; text-autospace: none;"> <b><span lang="ES" style="font-family: Verdana, sans-serif; font-size: 11pt;">sinergistas</span></b><b><span lang="ES" style="font-family: Verdana, sans-serif; font-size: 11pt;">.<o:p></o:p></span></b></div> <div class="MsoNormal" style="mso-layout-grid-align: none; text-align: justify; text-autospace: none;"> <b><span lang="ES" style="font-family: Verdana, sans-serif; font-size: 11pt;">4. </span></b><span lang="ES" style="font-family: Verdana, sans-serif; font-size: 11pt;">Los encargados de fijar las articulaciones vecinas a la región que se mueve, con el objeto de permitir el desplazamiento de una parte de dicha región, que es lo que constituye el movimiento y que (por esta acción fijadora de las articulaciones) se denominan músculos <b>fijadores.</b></span><span style="font-family: Verdana, sans-serif; font-size: 11pt;"> </span></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal" style="mso-layout-grid-align: none; text-align: justify; text-autospace: none;"> <b><span lang="ES" style="font-family: Verdana, sans-serif; font-size: 11pt;">Es necesario que en el sistema nervioso exista un mecanismo que coordine la realización de los movimientos. </span></b><b><span lang="ES" style="font-family: Verdana, sans-serif; font-size: 11pt;">El estudio de la taxia es el estudio de este sistema.<o:p></o:p></span></b></div> <div class="MsoNormal" style="mso-layout-grid-align: none; text-align: justify; text-autospace: none;"> <br /></div> <div class="MsoNormal" style="mso-layout-grid-align: none; text-align: justify; text-autospace: none;"> <br /></div> <div class="MsoNormal" style="mso-layout-grid-align: none; text-align: justify; text-autospace: none;"> <span lang="ES" style="font-family: Verdana, sans-serif; font-size: 11pt;">En el complejo mecanismo de la coordinación intervienen:<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="mso-layout-grid-align: none; text-align: justify; text-autospace: none;"> <br /></div> <div class="MsoNormal" style="mso-layout-grid-align: none; text-align: justify; text-autospace: none;"> <b><span lang="ES" style="font-family: Verdana, sans-serif; font-size: 11pt;">1. </span></b><span lang="ES" style="font-family: Verdana, sans-serif; font-size: 11pt;">El cerebelo.<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="mso-layout-grid-align: none; text-align: justify; text-autospace: none;"> <b><span lang="ES" style="font-family: Verdana, sans-serif; font-size: 11pt;">2. </span></b><span lang="ES" style="font-family: Verdana, sans-serif; font-size: 11pt;">La corteza cerebral (sistemas piramidal y extrapiramidal).<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="mso-layout-grid-align: none; text-align: justify; text-autospace: none;"> <b><span lang="ES" style="font-family: Verdana, sans-serif; font-size: 11pt;">3. </span></b><span lang="ES" style="font-family: Verdana, sans-serif; font-size: 11pt;">Las vías de la sensibilidad propioceptiva consciente e inconsciente.<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="mso-layout-grid-align: none; text-align: justify; text-autospace: none;"> <b><span lang="ES" style="font-family: Verdana, sans-serif; font-size: 11pt;">4. </span></b><span lang="ES" style="font-family: Verdana, sans-serif; font-size: 11pt;">El laberinto y las vías vestibulares.<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="mso-layout-grid-align: none; text-align: justify; text-autospace: none;"> <b><span lang="ES" style="font-family: Verdana, sans-serif; font-size: 11pt;">5. </span></b><span lang="ES" style="font-family: Verdana, sans-serif; font-size: 11pt;">La visión.<o:p></o:p></span></div> <br /> <div class="MsoNormal" style="mso-layout-grid-align: none; text-align: justify; text-autospace: none;"> <b><span lang="ES" style="font-family: Verdana, sans-serif; font-size: 11pt;">6. </span></b><span lang="ES" style="font-family: Verdana, sans-serif; font-size: 11pt;">Las múltiples y complejas conexiones nerviosas entre estos centros que incluyen algunos núcleos del tallo cerebral, el más importante de los cuales es el núcleo rojo.<span style="color: #595959;"><o:p></o:p></span></span></div>

EXAMEN FÍSICO PARTICULAR DEL SISTEMA NERVIOSO

TAXIA, PRAXIA, MOTILIDAD, TONO Y TROFISMO, REFLECTIVIDAD, SENSIBILIDAD TAXIA: es sinónimo de coordinación. Se define como la c...

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EXPLORACIÓN DEL SISTEMA NERVIOSO

<br /> <div class="MsoNormal" style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em; text-align: justify;"> <img src="http://ts2.mm.bing.net/th?id=H.4581537335477489&pid=15.1" /></div> <br /> <div class="MsoNormal" style="mso-layout-grid-align: none; text-align: justify; text-autospace: none;"> <span lang="ES" style="color: #595959; font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 11.0pt; mso-bidi-font-family: Arial;"><span style="font-family: Verdana, sans-serif; font-size: 11pt;">El encéfalo tiene cuatro regiones: </span><b style="font-family: Verdana, sans-serif; font-size: 11pt;">cerebro, diencéfalo, tallo encefálico y cerebelo</b><span style="font-family: Verdana, sans-serif; font-size: 11pt;">. Los hemisferios cerebrales contienen la mayor masa del tejido encefálico. Cada hemisferio se subdivide en los lóbulos frontal, occipital, parietal y temporal.</span>El sistema nervioso integra y regula muchas actividades corporales, a veces en localizaciones distantes y otras veces de forma más global. El sistema nervioso actúa en su totalidad con rapidez y puede modular los efectos del sistema endocrino e inmunitario. Incluye dos divisiones estructurales: el sistema nervioso central (SNC), integrado por el encéfalo y la médula espinal y el sistema nervioso periférico integrado por los sistemas somáticos, autónomos y entéricos.<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="mso-layout-grid-align: none; text-align: justify; text-autospace: none;"> <span lang="ES" style="color: #595959; font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 11.0pt; mso-bidi-font-family: Arial;">El cerebro tiene una vasta red de neuronas interconectadas. Estas células consisten en cuerpos celulares y sus axones, fibras únicas largas que conducen los impulsos a otras partes del sistema nervioso. El tejido cerebral puede ser gris o blanco y es a lo que se denomina: sustancia gris y sustancia blanca. La sustancia gris es el acúmulo de cuerpos neuronales y la sustancia blanca se forma con los axones neuronales recubiertos de mielina.<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="mso-layout-grid-align: none; text-align: justify; text-autospace: none;"> <span lang="ES" style="color: #595959; font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 11.0pt; mso-bidi-font-family: Arial;">En la parte profunda del cerebro se encuentran cúmulos adicionales de sustancia gris, denominados ganglios basales que participan en el movimiento y el tálamo y el hipotálamo que pertenecen al diencéfalo con importantes funciones de regulación.<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="mso-layout-grid-align: none; text-align: justify; text-autospace: none;"> <span lang="ES" style="color: #595959; font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 11.0pt; mso-bidi-font-family: Arial;">El tallo encefálico conecta la parte superior del cerebro con la médula espinal y posee tres secciones: mesencéfalo, protuberancia anular y bulbo raquídeo.<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="mso-layout-grid-align: none; text-align: justify; text-autospace: none;"> <span lang="ES" style="color: #595959; font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 11.0pt; mso-bidi-font-family: Arial;">La conciencia depende de la interacción entre los hemisferios cerebrales intactos y una estructura importante en el diencéfalo y parte superior del tallo el sistema reticular activador.<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="mso-layout-grid-align: none; text-align: justify; text-autospace: none;"> <span lang="ES" style="color: #595959; font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 11.0pt; mso-bidi-font-family: Arial;">El cerebelo se encuentra en la base del cerebro, en su fosa posterior, coordina todos los movimientos y ayuda a mantener el cuerpo vertical en el espacio.<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="mso-layout-grid-align: none; text-align: justify; text-autospace: none;"> <span lang="ES" style="color: #595959; font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 11.0pt; mso-bidi-font-family: Arial;">La médula espinal es una masa cilíndrica de tejido nervioso encerrada en la columna vertebral ósea, va desde el bulbo raquídeo hasta la primera o segunda vértebras lumbares, contiene importantes vías nerviosas motoras y sensoriales que entran y salen de ella a través de las raíces nerviosas, los nervios raquídeos y los periféricos. Es además mediadora de los reflejos tendinosos profundos.<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="mso-layout-grid-align: none; text-align: justify; text-autospace: none;"> <span lang="ES" style="color: #595959; font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 11.0pt; mso-bidi-font-family: Arial;">Los elementos que componen el sistema nervioso periférico son: sistema nervioso somático que incluye las fibras sensitivas y motoras para la piel, músculo esquelético y articulaciones, sistema nervioso autónomo que incluye fibras sensitivas y motoras para todos los músculos lisos, músculo cardíaco y glándulas y el sistema nervioso entérico que está constituido por los plexos y ganglios del tracto gastrointestinal que regulan la secreción, absorción y motilidad intestinal.<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="mso-layout-grid-align: none; text-align: justify; text-autospace: none;"> <br /></div> <div class="MsoNormal" style="mso-layout-grid-align: none; text-align: justify; text-autospace: none;"> <b><span lang="ES" style="color: #595959; font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 11.0pt; mso-bidi-font-family: Arial;">Las principales exploraciones complementarias que se utilizan en el sistema nervioso son: </span></b><span lang="ES" style="color: #595959; font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 11.0pt; mso-bidi-font-family: Arial;">la punción lumbar para el estudio del líquido cefalorraquídeo, los exámenes<b> </b>imagenológicos y los exámenes que exploran la actividad eléctrica como son: los<b> </b>potenciales evocados, el electroencefalograma y la electromiografía y estimulación<b> </b>eléctrica de músculos y nervios periféricos.<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="mso-layout-grid-align: none; text-align: justify; text-autospace: none;"> <span lang="ES" style="color: #595959; font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 11.0pt; mso-bidi-font-family: Arial;"><br /></span></div> <div class="MsoNormal" style="mso-layout-grid-align: none; text-align: justify; text-autospace: none;"> <b><span lang="ES" style="color: #595959; font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 11.0pt; mso-bidi-font-family: Arial;"><i>No existe una secuencia aceptada unánimemente para realizar la exploración física de este sistema, pero muchos comienzan con una evaluación del estado psíquico, lo que si es importante seguir un orden lógico y sistemático para evitar errores y omisiones graves.</i><o:p></o:p></span></b></div> <div class="MsoNormal"> <br /></div> <div class="MsoNormal" style="mso-layout-grid-align: none; text-align: justify; text-autospace: none;"> <span lang="ES" style="color: #595959; font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 11.0pt; mso-bidi-font-family: Arial;">Los principales contenidos a abordar durante esta semana serán: síntomas y signos más frecuentes: atrofia, hipotrofia, hipertrofia y pseudohipertrofia.<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 40.0pt; mso-layout-grid-align: none; mso-list: l0 level1 lfo1; tab-stops: list 40.0pt; text-align: justify; text-autospace: none; text-indent: -18.0pt;"> <!--[if !supportLists]--><span lang="ES" style="color: #595959; font-family: Wingdings; font-size: 11.0pt; mso-bidi-font-family: Wingdings; mso-fareast-font-family: Wingdings;">§<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt;">  </span></span><!--[endif]--><span lang="ES" style="color: #595959; font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 11.0pt; mso-bidi-font-family: Arial;">Alteraciones de los reflejos osteotendinosos: arreflexia, hiporreflexia, hiperreflexia, clonus. <o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 40.0pt; mso-layout-grid-align: none; mso-list: l0 level1 lfo1; tab-stops: list 40.0pt; text-align: justify; text-autospace: none; text-indent: -18.0pt;"> <!--[if !supportLists]--><span lang="ES" style="color: #595959; font-family: Wingdings; font-size: 11.0pt; mso-bidi-font-family: Wingdings; mso-fareast-font-family: Wingdings;">§<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt;">  </span></span><!--[endif]--><span lang="ES" style="color: #595959; font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 11.0pt; mso-bidi-font-family: Arial;">Alteraciones del tono muscular: hipotonía, hipertonía y distonía. <o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 40.0pt; mso-layout-grid-align: none; mso-list: l0 level1 lfo1; tab-stops: list 40.0pt; text-align: justify; text-autospace: none; text-indent: -18.0pt;"> <!--[if !supportLists]--><span lang="ES" style="color: #595959; font-family: Wingdings; font-size: 11.0pt; mso-bidi-font-family: Wingdings; mso-fareast-font-family: Wingdings;">§<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt;">  </span></span><!--[endif]--><span lang="ES" style="color: #595959; font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 11.0pt; mso-bidi-font-family: Arial;">Alteraciones de la motilidad: parálisis, paresia e impotencia funcional.<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 22.0pt; mso-layout-grid-align: none; text-align: justify; text-autospace: none;"> <br /></div> <div class="MsoNormal" style="mso-layout-grid-align: none; text-align: justify; text-autospace: none;"> <span lang="ES" style="color: #595959; font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 11.0pt; mso-bidi-font-family: Arial;"> </span></div> <div class="MsoNormal" style="mso-layout-grid-align: none; text-align: justify; text-autospace: none;"> <span lang="ES" style="color: #595959; font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 11.0pt; mso-bidi-font-family: Arial;">Un interrogatorio, un examen físico correcto y minucioso permitirán precisar las características de cada uno de los motivos de consulta y orientarán la indicación de una serie de exámenes complementarios, que ayudan al diagnóstico.<o:p></o:p></span></div> <br /> <div class="MsoNormal" style="mso-layout-grid-align: none; text-align: justify; text-autospace: none;"> <br /></div>

EXPLORACIÓN DEL SISTEMA NERVIOSO

El encéfalo tiene cuatro regiones: cerebro, diencéfalo, tallo encefálico y cerebelo . Los hemisferios cerebrales contienen la mayor mas...

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EXÁMENES DE GABINETE PACIENTE DE NEUROLOGÍA

<br /> <div style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em; text-align: justify;"> <img height="234" src="http://7qknii7.preview.sasites.com.mx/img/upload/hidalgo3.png" width="320" /></div> <br /> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><div style="text-align: justify;"> A menudo se toman radiografías del tórax y el cráneo del paciente como parte de un estudio neurológico. Las radiografías pueden usarse para ver cualquier parte del cuerpo, como una articulación o sistema importante de órganos. En una radiografía convencional, un técnico pasa una ráfaga concentrada de una dosis baja de radiación ionizada a través del cuerpo y hacia una placa fotográfica. Ya que el calcio de los huesos absorbe los rayos X más fácilmente que el tejido blando o el músculo, la estructura ósea aparece blanca en la película. Cualquier desalineación o fractura puede verse en minutos. Las masas de tejido como ligamentos lesionados o un disco saliente no son visibles en las radiografías convencionales. Este procedimiento rápido, no invasivo e indoloro generalmente se realiza en un consultorio médico o una clínica. </div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> <b style="font-weight: bold;">La fluoroscopia</b> es un tipo de radiografía que usa un haz continuo o pulsado de radiación con dosis bajas para producir imágenes continuas de una parte del cuerpo en movimiento. El fluoroscopio (tubo de rayos X) se enfoca sobre el área de interés y las imágenes se graban en vídeo o se envían a un monitor para verlas. Puede usarse un medio de contraste para realzar las imágenes. La fluoroscopia puede usarse para evaluar el flujo de sangre por las arterias. </div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> <b style="font-weight: bold;">La electromiografía o EMG</b><b>, </b>se usa para diagnosticar disfunciones musculares y nerviosas y enfermedades de la médula espinal. Registra la actividad eléctrica cerebral y de la médula espinal hasta una raíz nerviosa periférica (encontrada en los brazos y piernas) que controla los músculos durante la contracción y en reposo.<b> </b></div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> Durante una EMG, se insertan electrodos de alambre muy finos en un músculo para evaluar los cambios en el voltaje eléctrico que se producen durante el movimiento y cuando el músculo está en reposo. Los electrodos están unidos por una serie de alambres a un instrumento de registro. Las pruebas generalmente se realizan en un centro de pruebas y duran alrededor de una hora pero pueden durar más, dependiendo del número de músculos y nervios a ser estudiados. La mayoría de los pacientes encuentra que esta prueba es algo incómoda. </div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> Generalmente se hace una EMG junto con una prueba de velocidad de conducción nerviosa (VCN), que mide la energía eléctrica evaluando la habilidad del nervio para enviar una señal. Esta prueba de dos partes se realiza más comúnmente en un hospital. Un técnico pega dos juegos de electrodos planos en la piel sobre los músculos. El primer juego de electrodos se usa para enviar pequeños pulsos de electricidad (similares a la sensación de electricidad estática) para estimular el nervio que dirige un músculo en particular. El segundo juego de electrodos transmite la señal eléctrica de respuesta a una grabadora. Luego el médico revisa la respuesta para verificar el daño nervioso o la enfermedad muscular. Puede pedirse a los pacientes que se están preparando para hacer una prueba de EMG o VCN que eviten la cafeína y que no fumen durante 2 a 3 horas antes de la prueba, al igual que evitar la aspirina y los medicamentos antiinflamatorios no esteroides durante 24 horas antes de la EMG. No existe molestia o riesgo alguno asociado con esta prueba. </div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <i><div style="text-align: justify;"> <i><b>Implicaciones para la enfermera.</b></i> Cuéntele al paciente que hay una molestia cuando se insertan los electrodos. Revise con el médico los medicamentos que deben suspenderse; los relajantes musculares, colinérgicos y anticolinergicos pueden alterar los resultados .No hay restricciones de alimentos o de líquidos. Valorar signos vitales cada 15 min. por 1 hrs. Y cada 30 min. cada 2hrs., después cada 4 hrs. Hasta estabilizar.</div> </i><div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> <b>Las imágenes por resonancia magnética (IRM)</b> usan radioondas generadas por computadora y un campo magnético poderoso para producir imágenes detalladas de estructuras del cuerpo como tejidos, órganos, huesos y nervios. Los usos neurológicos comprenden el diagnóstico de tumores cerebrales y de la médula espinal, enfermedades oculares, inflamación, infección, e irregularidades vasculares que pueden llevar al accidente cerebro vascular. Las IRM también pueden detectar y monitorizar trastornos degenerativos como la esclerosis múltiple y puede documentar lesiones cerebrales debidas a trauma. </div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> El equipo aloja un tubo hueco rodeado por un imán cilíndrico muy grande. El paciente, que debe permanecer quieto durante la prueba, yace sobre una mesa especial que se desliza dentro del tubo. Se le pedirá al paciente que se quite las alhajas, los anteojos, las dentaduras postizas removibles, u otros artículos que puedan interferir con las imágenes magnéticas. El paciente debe usar una sudadera y pantalones de gimnasia u otra vestimenta sin ojalillos o hebillas de metal. El equipo para IRM crea un campo magnético alrededor del cuerpo lo suficientemente fuerte como para realinear temporalmente las moléculas de agua en los tejidos. Luego las radioondas se pasan por el cuerpo para detectar la “relajación” de las moléculas de vuelta a una alineación al azar y desencadenan una señal de resonancia en diferentes ángulos dentro del cuerpo. Una computadora procesa esta resonancia en una imagen tridimensional o en una “tajada” bidimensional del tejido a explorarse, y hace la diferencia entre huesos, tejidos blandos y espacios llenos de líquidos por su contenido acuoso y sus propiedades estructurales. Puede usarse un colorante de contraste para resaltar la visibilidad de ciertas áreas o tejidos. El paciente puede escuchar ruidos chirriantes o golpeteos cuando se enciende y se apaga el campo magnético (Los pacientes pueden usar audífonos especiales para bloquear los sonidos.) A diferencia de la tomografía computarizada, la IRM no usa radiación ionizada para producir imágenes. Dependiendo de la o las partes del cuerpo a explorarse, puede llevar hasta una hora completar la IRM. La prueba es indolora y no tiene riesgos, aunque las personas obesas o claustrofóbicas pueden encontrarla algo incómoda. (Algunos centros también usan máquinas de IRM abiertas que no rodean completamente a la persona que está siendo estudiada y son menos confinadas. Sin embargo, la IRM abierta actualmente no proporciona la misma calidad de la imagen que la IRM estándar y algunas pruebas tal vez no estén disponibles usando este equipo). Debido al campo magnético increíblemente fuerte generado por la IRM, los pacientes con dispositivos médicos implantados como un marcapasos deben evitar la prueba. </div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> <b style="font-weight: bold;">La IRM funcional (IRM)</b> usa las propiedades magnéticas sanguíneas para producir imágenes de tiempo real del flujo sanguíneo a áreas particulares del cerebro. Una fIRM puede puntualizar áreas del cerebro que se activan y anotan cuánto tiempo permanecen activas. También puede decir si la actividad cerebral dentro de una región ocurre simultáneamente o en forma secuencial. El proceso de obtención de imágenes se usa para evaluar el daño cerebral de lesiones craneanas o trastornos degenerativos como la enfermedad de Alzheimer y para identificar y monitorizar otros trastornos neurológicos, como esclerosis múltiple, accidentes cerebrovasculares y tumores cerebrales.</div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> <b style="font-weight: bold;"><i>Implicaciones para la enfermera</i></b> Informe al paciente que el examen es indoloro; no hay restricción de alimentos. Quite todos los objetos de metal antes de la prueba. Interrogue al paciente sobre fuentes ocultas de metal como fragmentos de proyectiles, alambres, clips de aneurisma. La RMN está contraindicada en pacientes que tienen marcapasos. El paciente debe permanecer quieto durante la prueba.<b> </b></div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> <b style="font-weight: bold;">La mielografía</b> involucra la inyección de un colorante de contraste con base acuosa u oleosa dentro del canal espinal para resaltar la imagen radiográfica de la columna. Los mielogramas se usan para diagnosticar lesiones nerviosas espinales, discos herniados, fracturas, dolor en la espalda o la pierna, y tumores espinales. </div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> El procedimiento dura alrededor de 30 minutos y generalmente se realiza en un hospital. Luego de la inyección de anestesia en un sitio entre dos vértebras en la columna lumbar, se extrae una pequeña cantidad de líquido cefalorraquídeo por punción lumbar (ver análisis del líquido cefalorraquídeo , arriba) y se inyecta colorante de contraste en el canal espinal. Luego de que se toma una serie de radiografías, se retira gran parte o todo el colorante por aspiración. Los pacientes pueden tener algún dolor durante la punción lumbar y cuando se inyecta y retira el colorante. También pueden tener dolor de cabeza luego del procedimiento. El riesgo de escape de líquido o reacciones alérgicas del colorante es leve. </div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> <b style="font-weight: bold;"><i>Implicaciones para la enfermera</i></b> Explique lo que puede sentir una oleada de calor cuando se inyecta el medio de contraste. Puede prescribirse un régimen de evacuación intestinal la noche anterior. Revise los medicamentos que hay que suspender desde antes y durante 48hrs. después de la prueba. Valore alergias al yodo o a los mariscos. Vista al paciente con pijama de mielografía; administre un sedante o una analgésico preoperatorio. Valore los Signos Vitales cada 30 min por 2 hrs, después cada 4hrs., valore la sensibilidad en las extremidades; vigilarle la diuresis; pase una sonda si el paciente no puede orinar después de 8hrs. Ofrezca líquidos.</div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> <b style="font-weight: bold;">Gammagrafía</b> se utiliza para detectar masas intracreneales, tumores, abscesos, hematomas y aneurismas. Se administra un radioisótopo I.V..El tejido anormal por lo general capta mas el isotopo que el tejido normal. Después de un periodo de espera de 1 a 3 horas para la absorción, se usa una gammacámara con el fin de obtener las imágenes del cerebro. La prueba tarda de 30 min. a 1 hrs.</div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> <b style="font-weight: bold;"><i>Implicaciones para la enfermera</i></b> Explique el procedimiento; el paciente estará sentado o acostado; el aparato hace sonidos de clics; la cantidad de radioactividad es muy baja y no es peligrosa para el ni para los demás. El paciente tendrá que acostarse o sentarse durante la prueba. Puede darse un medicamento antes para bloquear la capacitación del elemento radioactivo por las glándulas tiroides y salivales. No hay restricciones de líquidos ni de alimentos ni cuidados especiales después del procedimiento.</div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> <b style="font-weight: bold;">Tomografía Axial Computarizada o TAC</b> se utiliza para examinar el cerebro desde carios angulos, obteniendo una serie de imágenes de secciones transversas que ofrecen proyecciones tridimensionales. Para identificar hematomas, tumores, quistes, hidrocefalia, atrofia cerebral, obstrucciones del flujo de LCR y edema cerebral. Puede hacerse con o sin medio de contraste. Se acuesta al paciente en una mesa estrecha con la cabeza inmovilizada y se desplaza hasta que esta ultima se encuentra en el orificio circular de la máquina. Se sujeta con una cinta de seguridad tensa. El aparato produce un haz estrecho de rayos x. Se oyen diversos clics y chirridos a medida que la máquina hace la rotación para obtener las diferentes proyecciones. Si se usa medio de contraste, el paciente sentirá una oleada de calor y percibirá un sabor metálico en la boca durante la inyección. La prueba tarda entre 45min. y 1hrs con 30min. Es probable que se necesite sedar al paciente si este es proclive a la claustrofobia. Podrá comunicarse al operador de la máquina.</div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> <b style="font-weight: bold;"><i>Implicaciones para la enfermera</i></b> Se requiere un formato de consentimiento. Explique el procedimiento y lo que va a ver, oír y sentir. Valore si hay alergia al yodo o a los mariscos. Quítele las horquillas para el pelo, las joyas y los objetos metálicos de la cabeza y el cuello.</div> </span>

EXÁMENES DE GABINETE PACIENTE DE NEUROLOGÍA

A menudo se toman radiografías del tórax y el cráneo del paciente como parte de un estudio neurológico. Las radiografías pueden usarse...

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Necesidades de seguridad y autoestimación

<div class="MsoNormal" style="background-color: white; text-align: justify;"> <div style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"> <img src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiQ4XaUw5TDUS-Cc4KeifT4kzXdxRJZv_u8R-dM8EoBGdSsf5qXVMo8z9RnQfPk2C6129WItptchRFwLwq2aRSpUrR2lVF_rs_4No4bMSQ4q1jqKDfzZIJCl-9SbSjVuj-TvpysvsdBHquP/s320/piramide-maslow.gif" /></div> </div> <div class="MsoNormal" style="background-color: white; text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Este tema es imprescindible para interpretar a la persona, sana o enferma, en relación con su seguridad y autoestimación, para ofrecer los cuidados de enfermería según su ciclo de vida.</span></div> <div class="MsoNormal" style="background-color: white; text-align: justify;"> <span lang="ES-PE" style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /></span></div> <div class="MsoNormal" style="background-color: white; text-align: justify;"> <span lang="ES-PE" style="font-family: Verdana, sans-serif;">Maslow pensaba que muchos de los problemas que tienen las personas se deben a la falta de satisfacción de sus necesidades básicas de seguridad y autoestima. El hombre es un ser social que necesita la compañía de otras personas para sentirse bien. <o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="background-color: white; text-align: justify;"> <span lang="ES-PE" style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /></span></div> <div class="MsoNormal" style="background-color: white; text-align: justify;"> <span lang="ES-PE" style="font-family: Verdana, sans-serif;">Su seguridad es en gran parte una necesidad cultural que como consecuencia depende de que se sienta a salvo y cómodo en sus relaciones con otras personas y protegido físicamente de los factores perjudiciales del ambiente.<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="background-color: white; text-align: justify;"> <span lang="ES-PE" style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /></span></div> <div class="MsoNormal" style="background-color: white; text-align: justify;"> <span lang="ES-PE" style="font-family: Verdana, sans-serif;">Existen diferentes elementos para que el hombre se sienta seguro:<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="background-color: white; text-align: justify;"> <span lang="ES-PE" style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /></span></div> <table border="0" cellpadding="0" class="MsoNormalTable" style="text-align: justify; width: 95%px;"> <tbody> <tr> <td style="padding: .75pt .75pt .75pt .75pt; width: 2.0%;" width="2%"><div class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0.0001pt;"> <span lang="ES-PE" style="font-family: Verdana, sans-serif;">−<o:p></o:p></span></div> </td> <td style="padding: .75pt .75pt .75pt .75pt; width: 98.0%;" width="98%"><div class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0.0001pt;"> <span lang="ES-PE" style="font-family: Verdana, sans-serif;">Satisfacer sus necesidades fisiológicas. <o:p></o:p></span></div> </td> </tr> <tr> <td style="padding: .75pt .75pt .75pt .75pt;"><div class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0.0001pt;"> <span lang="ES-PE" style="font-family: Verdana, sans-serif;">−<o:p></o:p></span></div> </td> <td style="padding: .75pt .75pt .75pt .75pt;"><div class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0.0001pt;"> <span lang="ES-PE" style="font-family: Verdana, sans-serif;">No se siente muy seguro si tiene el estomago vacío y no sabe cómo obtendrá su próxima comida, o si tiene un dolor constante.<o:p></o:p></span></div> </td> </tr> <tr> <td style="padding: .75pt .75pt .75pt .75pt;"><div class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0.0001pt;"> <span lang="ES-PE" style="font-family: Verdana, sans-serif;">−<o:p></o:p></span></div> </td> <td style="padding: .75pt .75pt .75pt .75pt;"><div class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0.0001pt;"> <span lang="ES-PE" style="font-family: Verdana, sans-serif;">También debe sentirse que puede realizar sus actividades diarias sin temor.<o:p></o:p></span></div> </td> </tr> <tr> <td style="padding: .75pt .75pt .75pt .75pt;"><div class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0.0001pt;"> <span lang="ES-PE" style="font-family: Verdana, sans-serif;">−<o:p></o:p></span></div> </td> <td style="padding: .75pt .75pt .75pt .75pt;"><div class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0.0001pt;"> <span lang="ES-PE" style="font-family: Verdana, sans-serif;">Que esté seguro en su casa de noche.<o:p></o:p></span></div> </td> </tr> <tr> <td style="padding: .75pt .75pt .75pt .75pt;"><div class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0.0001pt;"> <span lang="ES-PE" style="font-family: Verdana, sans-serif;">−<o:p></o:p></span></div> </td> <td style="padding: .75pt .75pt .75pt .75pt;"><div class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0.0001pt;"> <span lang="ES-PE" style="font-family: Verdana, sans-serif;">Sus hijos puedan jugar con seguridad en el vecindario donde vive.</span></div> </td> </tr> </tbody></table> <div class="MsoNormal" style="background-color: white; text-align: justify;"> <span lang="ES-PE" style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /></span></div> <div class="MsoNormal" style="background-color: white; text-align: justify;"> <span lang="ES-PE" style="font-family: Verdana, sans-serif;">Estos últimos son componentes muy básicos de un ambiente físico seguro, esenciales para la seguridad de una persona.<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="background-color: white; text-align: justify;"> <span lang="ES-PE" style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /></span></div> <div class="MsoNormal" style="background-color: white; text-align: justify;"> <span lang="ES-PE" style="font-family: Verdana, sans-serif;">Además de la seguridad física, la persona también necesita la sensación de pertenecer a la especie humana y de que es parte de un sector particular de ella. El amor, la compañía de otra persona son necesarios, aunque en ocasiones alguna mascota le proporciona el amor y afecto.<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="background-color: white; text-align: justify;"> <span lang="ES-PE" style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /></span></div> <div class="MsoNormal" style="background-color: white; text-align: justify;"> <span lang="ES-PE" style="font-family: Verdana, sans-serif;">También se requiere la atención y reconocimiento de otros, saber que se le acepta como miembro de la sociedad. La comunicación sirve como un elemento esencial de seguridad, sea expresada o no en palabras. Por último, elemento esencial, es un concepto realista de sí mismo.<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="background-color: white; text-align: justify;"> <span lang="ES-PE" style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /></span></div> <div class="MsoNormal" style="background-color: white; text-align: justify;"> <span lang="ES-PE" style="font-family: Verdana, sans-serif;">La seguridad de una persona o la falta de ella dependen principalmente de cómo se siente en relación con otros:<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="background-color: white; text-align: justify;"> <span lang="ES-PE" style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /></span></div> <table border="0" cellpadding="0" class="MsoNormalTable" style="text-align: justify; width: 95%px;"> <tbody> <tr> <td style="padding: .75pt .75pt .75pt .75pt; width: 2.0%;" width="2%"><div class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0.0001pt;"> <span lang="ES-PE" style="font-family: Verdana, sans-serif;">−<o:p></o:p></span></div> </td> <td style="padding: .75pt .75pt .75pt .75pt; width: 98.0%;" width="98%"><div class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0.0001pt;"> <span lang="ES-PE" style="font-family: Verdana, sans-serif;">Superior, inferior o igual.<o:p></o:p></span></div> </td> </tr> <tr> <td style="padding: .75pt .75pt .75pt .75pt;"><div class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0.0001pt;"> <span lang="ES-PE" style="font-family: Verdana, sans-serif;">−<o:p></o:p></span></div> </td> <td style="padding: .75pt .75pt .75pt .75pt;"><div class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0.0001pt;"> <span lang="ES-PE" style="font-family: Verdana, sans-serif;">Que agrade o no a los demás.<o:p></o:p></span></div> </td> </tr> <tr> <td style="padding: .75pt .75pt .75pt .75pt;"><div class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0.0001pt;"> <span lang="ES-PE" style="font-family: Verdana, sans-serif;">−<o:p></o:p></span></div> </td> <td style="padding: .75pt .75pt .75pt .75pt;"><div class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0.0001pt;"> <span lang="ES-PE" style="font-family: Verdana, sans-serif;">Sea respetuoso o no.<o:p></o:p></span></div> </td> </tr> <tr> <td style="padding: .75pt .75pt .75pt .75pt;"><div class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0.0001pt;"> <span lang="ES-PE" style="font-family: Verdana, sans-serif;">−<o:p></o:p></span></div> </td> <td style="padding: .75pt .75pt .75pt .75pt;"><div class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0.0001pt;"> <span lang="ES-PE" style="font-family: Verdana, sans-serif;">Deseado o no. <o:p></o:p></span></div> </td> </tr> <tr> <td style="padding: .75pt .75pt .75pt .75pt;"><div class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0.0001pt;"> <span lang="ES-PE" style="font-family: Verdana, sans-serif;">−<o:p></o:p></span></div> </td> <td style="padding: .75pt .75pt .75pt .75pt;"><div class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0.0001pt;"> <span lang="ES-PE" style="font-family: Verdana, sans-serif;">Aceptado o deseado.<o:p></o:p></span></div> </td> </tr> </tbody></table> <div class="MsoNormal" style="background-color: white; text-align: justify;"> <span lang="ES-PE" style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /></span></div> <div class="MsoNormal" style="background-color: white; text-align: justify;"> <span lang="ES-PE" style="font-family: Verdana, sans-serif;">La autoestimación, el sentimiento que tiene la persona de sí mismo, implica una autoevaluación crítica; se ha dicho que es la clave para su conducta, influye en su proceso de pensamiento, emociones, deseos, valores y metas.<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="background-color: white; text-align: justify;"> <span lang="ES-PE" style="font-family: Verdana, sans-serif;">La autoestimación tiene 2 aspectos interrelacionados:<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="background-color: white; text-align: justify;"> <span lang="ES-PE" style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /></span></div> <table border="0" cellpadding="0" class="MsoNormalTable" style="text-align: justify; width: 95%px;"> <tbody> <tr> <td style="padding: .75pt .75pt .75pt .75pt; width: 3.0%;" width="3%"><div class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0.0001pt;"> <span lang="ES-PE" style="font-family: Verdana, sans-serif;">−<o:p></o:p></span></div> </td> <td style="padding: .75pt .75pt .75pt .75pt; width: 97.0%;" width="97%"><div class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0.0001pt;"> <span lang="ES-PE" style="font-family: Verdana, sans-serif;">Confianza en sí mismo, o sea, la de ser competente y capaz de hacer las cosas.<o:p></o:p></span></div> </td> </tr> <tr> <td style="padding: .75pt .75pt .75pt .75pt;"><div class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0.0001pt;"> <span lang="ES-PE" style="font-family: Verdana, sans-serif;">−<o:p></o:p></span></div> </td> <td style="padding: .75pt .75pt .75pt .75pt;"><div class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0.0001pt;"> <span lang="ES-PE" style="font-family: Verdana, sans-serif;">Respecto de sí mismo, es el sentimiento de que lo que se hace esté correcto según sus valores.<o:p></o:p></span></div> </td> </tr> </tbody></table> <div class="MsoNormal" style="background-color: white; text-align: justify;"> <span lang="ES-PE" style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /></span></div> <div class="MsoNormal" style="background-color: white; text-align: justify;"> <span lang="ES-PE" style="font-family: Verdana, sans-serif;">La autoestimación se logra mediante el desarrollo de: <o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="background-color: white; text-align: justify;"> <span lang="ES-PE" style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /></span></div> <br /> <table border="0" cellpadding="0" class="MsoNormalTable" style="text-align: justify; width: 95%px;"> <tbody> <tr> <td style="padding: .75pt .75pt .75pt .75pt; width: 2.0%;" width="2%"><div class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0.0001pt;"> <span lang="ES-PE" style="font-family: Verdana, sans-serif;">−<o:p></o:p></span></div> </td> <td style="padding: .75pt .75pt .75pt .75pt; width: 98.0%;" width="98%"><div class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0.0001pt;"> <span lang="ES-PE" style="font-family: Verdana, sans-serif;">Alguien a quien amar <o:p></o:p></span></div> </td> </tr> <tr> <td style="padding: .75pt .75pt .75pt .75pt;"><div class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0.0001pt;"> <span lang="ES-PE" style="font-family: Verdana, sans-serif;">−<o:p></o:p></span></div> </td> <td style="padding: .75pt .75pt .75pt .75pt;"><div class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0.0001pt;"> <span lang="ES-PE" style="font-family: Verdana, sans-serif;">Algo que hacer<o:p></o:p></span></div> </td> </tr> <tr> <td style="padding: .75pt .75pt .75pt .75pt;"><div class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0.0001pt;"> <span lang="ES-PE" style="font-family: Verdana, sans-serif;">−<o:p></o:p></span></div> </td> <td style="padding: .75pt .75pt .75pt .75pt;"><div class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0.0001pt;"> <span lang="ES-PE" style="font-family: Verdana, sans-serif;">Algo que aprender. <o:p></o:p></span></div> </td> </tr> <tr> <td style="padding: .75pt .75pt .75pt .75pt;"><div class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0.0001pt;"> <span lang="ES-PE" style="font-family: Verdana, sans-serif;">−<o:p></o:p></span></div> </td> <td style="padding: .75pt .75pt .75pt .75pt;"><div class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0.0001pt;"> <span lang="ES-PE" style="font-family: Verdana, sans-serif;">Algo que esperar.</span></div> </td> </tr> </tbody></table> <br /> <span style="font-family: Verdana, sans-serif; font-size: x-small;"><i><b>Fuente: Nilda Bello Fernández (FUNDAMENTOS DE ENFERMERÍA PARTE II)</b></i></span>

Necesidades de seguridad y autoestimación

Este tema es imprescindible para interpretar a la persona, sana o enferma, en relación con su seguridad y autoestimación, para ofrecer ...

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Definición de enfermería por Hildegard E. Peplau (1952).

<div class="MsoNormal" style="background-color: white; text-align: justify;"> <span style="clear: left; float: left; font-family: Verdana, sans-serif; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"><img src="http://ts1.mm.bing.net/th?id=H.4879977408365420&pid=15.1" /></span><span lang="ES-PE"></span></div> <div class="MsoNormal" style="background-color: white; text-align: justify;"> <span lang="ES-PE"><span style="font-family: Verdana, sans-serif;">La enfermería se define como un proceso significativo, terapéutico e interpersonal. Funciona cooperando con otros procesos humanos que hacen posible la salud de los individuos en las comunidades. Cuando los equipos de profesionales de salud ofrecen servicios sanitarios, los enfermeros participan en la organización de las condiciones que facilitan la marcha natural de las tendencias del organismo humano. La enfermería es un instrumento educativo, una fuerza de maduración que intenta favorecer el avance de la personalidad hacia una vida personal y comunitaria creativa, constructiva y productiva. <span style="font-size: 9pt;"><o:p></o:p></span></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="background-color: white; text-align: justify;"> <span lang="ES-PE"><span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="background-color: white; text-align: justify;"> <span lang="ES-PE"><span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="background-color: white; text-align: justify;"> <span lang="ES-PE"><span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="background-color: white; text-align: justify;"> <i style="font-family: Verdana, sans-serif; font-size: x-small; line-height: 19.1875px;">Fuente: // Nilda L. Bello (FUNDAMENTOS DE ENFERMERÍA)</i></div>

Definición de enfermería por Hildegard E. Peplau (1952).

La enfermería se define como un proceso significativo, terapéutico e interpersonal. Funciona cooperando con otros procesos humanos que ha...

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Definición de Enfermería por Florence Nightingale (1853-1874)

<div style="text-align: center;"> <img height="400" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEh-5NfL1KSnuRTaiW6v6GnYNhZ4JYoDgx_E3-oe8xwyOaEl1G-_2hZ-_l9kLZd_07go-cRgKJ_UVTEV9B2ygJr1biDzkq9ox7-uht1ndzK45T-8ZHHDUWUM5kjA3Ig_YvoToF4AiZOTY9Ep/s400/Florence-Nightingale.jpg" width="317" /></div> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><div> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /></span></div> <div style="text-align: justify;"> Indicó en sus escritos que el objetivo fundamental de la enfermería era situar al paciente en el mejor estado posible, para que la naturaleza actuara sobre él. Consideraba que la enfermería requería un conocimiento distinto del conocimiento médico, ya que era una vocación religiosa. Definió la Enfermería como arte y ciencia.</div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-size: x-small;"><i>Fuente: // Nilda L. Bello (FUNDAMENTOS DE ENFERMERÍA)</i></span></div> </span>

Definición de Enfermería por Florence Nightingale (1853-1874)

Indicó en sus escritos que el objetivo fundamental de la enfermería era situar al paciente en el mejor estado posible, para que la natu...

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Estimulación temprana

<br /> <div class="MsoNormal" style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em; text-align: justify;"> <img height="320" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgpNk6m2VngKuMtZk5PxBPbyYySEA0mYtY_YkYCEoYHsqVKNsm5NpnNObuUHxEO09zd7aP_1o0wluodNT0cBqbj1CCp-pzTDDCoX8NvGSCTN8PZOevhSS5V2QwgGS3KhmlP97GJMXy_QyvW/s320/estimulaciontemprana.jpg" width="318" /></div> <br /> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><span lang="ES">Estimulación Temprana el </span><span lang="ES">conjunto de intervenciones, dirigidas a la población infantil de 0-6 años, a la familia y al entorno, que tienen por objetivo dar respuesta lo más pronto posible a las necesidades transitorias o permanentes que presentan los niños con trastornos en su desarrollo o que tienen el riesgo de padecerlos. Estas intervenciones, que deben considerar la globalidad del niño, han de ser planificadas por un equipo de profesionales de orientación interdisciplinar o transdisciplinar.<o:p></o:p></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <span lang="ES"><span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><span lang="ES">El desarrollo</span><span lang="ES"> es el proceso dinámico de interacción entre el organismo y el medio que da como resultado la maduración orgánica y funcional del sistema nervioso, el desarrollo de funciones psíquicas y la estructuración de la personalidad.<o:p></o:p></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <span lang="ES"><span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <b><span lang="ES"><span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Desarrollo infantil<o:p></o:p></span></span></b></div> <div class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0.0001pt; text-align: justify;"> <span lang="ES"><span style="font-family: Verdana, sans-serif;">El desarrollo infantil en los primeros años se caracteriza por la progresiva adquisición de funciones tan importantes como el control postural, la autonomía de desplazamiento, la comunicación, el lenguaje verbal, y la interacción social. Esta evolución está estrechamente ligada al proceso de maduración del sistema nervioso, ya iniciado en la vida intrauterina y a la organización emocional y mental. Requiere una estructura genética adecuada y la satisfacción de los requerimientos básicos para el ser humano a nivel biológico y a nivel psicoafectivo.<o:p></o:p></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0.0001pt; text-align: justify;"> <span lang="ES"><span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0.0001pt; text-align: justify;"> <span lang="ES"><span style="font-family: Verdana, sans-serif;">El desarrollo infantil es fruto de la interacción entre factores genéticos y factores ambientales:<o:p></o:p></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0.0001pt; text-align: justify;"> <span lang="ES"><span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0.0001pt; text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><b><span lang="ES">- La base genética</span></b><span lang="ES">, específica de cada persona, establece unas capacidades propias de desarrollo y hasta el momento no nos es posible modificarla.<o:p></o:p></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0.0001pt; text-align: justify;"> <span lang="ES"><span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0.0001pt; text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><b><span lang="ES">- Los factores ambientales </span></b><span lang="ES">van a modular o incluso a determinar la posibilidad de expresión o de latencia de algunas de las características genéticas. Estos factores son de orden biológico y de orden psicológico y social.<o:p></o:p></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0.0001pt; text-align: justify;"> <span lang="ES"><span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <span lang="ES"><span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Son factores ambientales de orden biológico el mantenimiento de la homeostasis, estado de salud, ausencia de factores de agresión al S.N., condiciones necesarias para una adecuada maduración.<o:p></o:p></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <span lang="ES"><span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <span lang="ES"><span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Son factores ambientales de orden psicológico y social la interacción del niño con su entorno, los vínculos afectivos que establece a partir del afecto y estabilidad en los cuidados que recibe, la percepción de cuanto le rodea (personas, imágenes, sonidos, movimiento…). Estas condiciones, que son necesidades básicas del ser humano, son determinantes en el desarrollo emocional, funciones comunicativas, conductas adaptativas y en la actitud ante el aprendizaje.<o:p></o:p></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <span lang="ES"><span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <span lang="ES"><span style="font-family: Verdana, sans-serif;">El sistema nervioso se encuentra en la primera infancia en una etapa de maduración y de importante plasticidad. La situación de maduración condiciona una mayor vulnerabilidad frente a las condiciones adversas del medio y las agresiones, por lo que cualquier causa que provoque una alteración en la normal adquisición de los hitos que son propios de los primeros estadios evolutivos puede poner en peligro el desarrollo armónico posterior, pero la plasticidad también dota al Sistema Nervioso de una mayor capacidad de recuperación y reorganización orgánica y funcional, que decrece de forma muy importante en los años posteriores.<o:p></o:p></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <span lang="ES"><span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <span lang="ES"><span style="font-family: Verdana, sans-serif;">La evolución de los niños con alteraciones en su desarrollo dependerá en gran medida de la fecha de la detección y del momento de inicio de la Atención Temprana. Cuanto menor sea el tiempo de deprivación de los estímulos mejor aprovechamiento habrá de la plasticidad cerebral y potencialmente menor será el retraso.<o:p></o:p></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <span lang="ES"><span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <span lang="ES"><span style="font-family: Verdana, sans-serif;">En este proceso resulta crucial la implicación familiar, elemento indispensable para favorecer la interacción afectiva y emocional así como para la eficacia de los tratamientos.<o:p></o:p></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <span lang="ES"><span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><b><span lang="ES">Trastornos en el desarrollo</span></b><span lang="ES"><o:p></o:p></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <span lang="ES"><span style="font-family: Verdana, sans-serif;">El trastorno del desarrollo debe considerarse como la desviación significativa del “curso” del desarrollo, como consecuencia de acontecimientos de salud o de relación que comprometen la evolución biológica, psicológica y social. Algunos retrasos en el desarrollo pueden compensarse o neutralizarse de forma espontánea, siendo a menudo la intervención la que determina la transitoriedad del trastorno. <o:p></o:p></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <br /></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <b><span lang="ES"><span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Riesgo biológico - social<o:p></o:p></span></span></b></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <span lang="ES"><span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Se consideran de riesgo biológico aquellos niños que durante el periodo pre, peri o posnatal, o durante el desarrollo temprano, han estado sometidos a situaciones que podrían alterar su proceso madurativo, como puede ser la prematuridad, el bajo peso o la anoxia al nacer.<o:p></o:p></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <span lang="ES"><span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <span lang="ES"><span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Los niños de riesgo psico-social son aquellos que viven en unas condiciones sociales poco favorecedoras, como son la falta de cuidados o de interacciones adecuadas con sus padres y familia, maltrato, negligencias, abusos, que pueden alterar su proceso madurativo.<o:p></o:p></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <span lang="ES"><span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <b><span lang="ES"><span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Carácter global<o:p></o:p></span></span></b></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <span lang="ES"><span style="font-family: Verdana, sans-serif;">En la planificación de la intervención, se debe considerar el momento evolutivo y las necesidades del niño en todos los ámbitos y no sólo el déficit o discapacidad que pueda presentar. La estimulación  Temprana se ha de considerar al niño en su globalidad, teniendo en cuenta los aspectos intrapersonales, biológicos, psicosociales y educativos, propios de cada individuo, y los interpersonales, relacionados con su propio entorno, familia, escuela, cultura y contexto social.<o:p></o:p></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <span lang="ES"><span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <b><span lang="ES"><span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Equipo interdisciplinar<o:p></o:p></span></span></b></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <span lang="ES"><span style="font-family: Verdana, sans-serif;">El equipo interdisciplinar es el formado por profesionales de distintas disciplinas, en el que existe un espacio formal para compartir la información, las decisiones se toman a partir de la misma y se tienen objetivos comunes.<o:p></o:p></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <br /></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <b><span lang="ES"><span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Equipo transdisciplinar<o:p></o:p></span></span></b></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <span lang="ES"><span style="font-family: Verdana, sans-serif;">El equipo transdiciplinar es aquel en el que sus componentes adquieren conocimiento de otras disciplinas relacionadas y las incorporan a su práctica. Un solo profesional del equipo asume la responsabilidad de la atención al niño y/o el contacto directo con la familia.<o:p></o:p></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <span lang="ES"><span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <b><span lang="ES"><span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Bases fisiológicas <o:p></o:p></span></span></b></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <span lang="ES"><span style="font-family: Verdana, sans-serif;">La proliferación neuronal se culmina alrededor del quinto mes de gestación luego de alcanzar alrededor de 100.000 millones de células nerviosas. Al final del primer semestre termina la migración neuronal. </span></span></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /></span></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Posteriormente la experiencia va a guiar los tres fenómenos que rigen y optimizan el desarrollo de las distintas habilidades: las interconexiones neuronales (sinapsis), la poda selectiva y la mielinización. Las estructuras necesarias para la supervivencia están mielinizadas en los primeros años de la vida, mientras que las que tienen que ver con las funciones ejecutivas pueden llegar a mielinizar en la adolescencia y primeros años de la adultez. la proliferación como la migración neuronal deben estar completadas al final del segundo trimestre, por lo que a partir de este momento, no se generan nuevas células nerviosa, por tanto, también existe un límite biológico. Si bien es cierto que en algunas áreas como el hipocampo pueden aparecer nuevas neuronas incluso en la edad adulta  es preciso que estas se ubiquen en el lugar apropiado y además logren conectarse a la complicada red neuronal.</span></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <br /></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><b><span lang="ES">Etapas de la infancia y la niñez</span></b><span lang="ES"><o:p></o:p></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <span lang="ES"><span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Es en la infancia y la niñez donde la noción de estadio ha tenido su ámbito de mayor aplicación. Muchos autores como Freud, Piaget, Gessell, Wallon y Erikson etc., han hecho uso de categorías descriptivas para estas fases, resultando todas ellas conjunto muy heterogéneas entre sí. Al ser el desarrollo un proceso bio-social, y ser realidad la existencia de diversas sociedades, no es raro que se produzcan distintas etapas evolutivas.<o:p></o:p></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <span lang="ES"><span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><b><span lang="ES">Etapas de Piaget</span></b><span lang="ES"><o:p></o:p></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <b><span lang="ES"><span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /></span></span></b></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><b><span lang="ES">Periodo sensomotriz.:</span></b><span lang="ES"> Avanza del nacimiento al año y medio o dos años de vida. Piaget le llama así a este periodo porque el recién nacido cuenta sólo con los esquemas senso-motrices congénitos, como son los primeros reflejos o instintos.<o:p></o:p></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <span lang="ES"><span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <span lang="ES"><span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Poco a poco estos esquemas se van coordinando de tal forma hasta construir la organización advertida elemental propia de los animales, y que después se va modificando y perfeccionando. En este período, el recién nacido se va diferenciando progresivamente de los objetos que le rodean, por el procedimiento de ir los definiendo, de tal forma que los objetos lleguen a cobrar una identidad<u> </u>propia por sí mismos, aunque estos cambien de aspecto, lugar y tiempo.<o:p></o:p></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <span lang="ES"><span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><b><span lang="ES">Etapas o Estadios de Wallon</span></b><span lang="ES"><o:p></o:p></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <b><span lang="ES"><span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /></span></span></b></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><b><span lang="ES">Estadio impulsivo:</span></b><span lang="ES"> Abarca desde el nacimiento hasta los cinco o seis meses. Este es el periodo que Wallon llamaría de la actividad Pre-consciente, al no existir todavía un ser psíquico completo. No hay coordinación clara de los movimientos de los niños en este período, y el tipo de movimientos que se dan son fundamentalmente impulsivos y sin sentido.<o:p></o:p></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <span lang="ES"><span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <span lang="ES"><span style="font-family: Verdana, sans-serif;">En este estadio todavía no están diferenciadas las funciones de los músculos, es decir, la función tónica (que indica el nivel de tensión y postura) y la función clónica (de contracción-extensión de un músculo). Los factores principales de este estadio son la maduración de la sensibilidad y el entorno humano, ya que ayudan al desarrollo de diferentes formas expresivas y esto es precisamente lo que dará paso al siguiente estadio.<o:p></o:p></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <span lang="ES"><span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><b><span lang="ES">Estadio Emocional:</span></b><span lang="ES"> Empieza en los seis meses y termina al final del primer año. La emoción en este periodo es dominante en el niño y tiene su base en las diferenciaciones del tono muscular, que hace posible las relaciones y las posturas. Para Wallon, la emoción cumple tres funciones importantes:<o:p></o:p></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <span lang="ES"><span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /></span></span></div> <ol start="1" style="margin-top: 0cm;" type="a"> <li class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span lang="ES"><span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Al ser la emoción un mundo primitivo de comunicación permite al niño el contacto con el mundo humano y por tanto la sociedad.<o:p></o:p></span></span></li> <li class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span lang="ES"><span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Posibilita la aparición de la conciencia de sí mismo, en la medida en que éste es capaz de expresar sus necesidades en las emociones y de captar a los demás, según expresen sus necesidades emocionales.<o:p></o:p></span></span></li> </ol> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 18pt; text-align: justify;"> <span lang="ES"><span style="font-family: Verdana, sans-serif;">La determinación de las posibilidades del desarrollo en un sujeto, o sea, que procesos no se han formado o están en vías de construcción Vigotsky lo identifico u operacionalizo con su famosa definición de la categoría de Zona de Desarrollo Próximo. Esta idea concibe el desarrollo con un sentido optimista en la que se ubican las fuerzas motrices de las posibilidades de transformación del niño, en la enseñanza, en la estimulación, en la utilización de los mejores métodos, en las condiciones ambientales y materiales en la que viven los niños, en las condiciones higiénicas y de salud, en la afectividad y no en las condiciones intrínsecas del niño. Desde luego este proceso no es un termino ilimitado, no se habla de formación de genio a todas las personas, simplemente, es la forma general en que se produce el desarrollo en el ser humano, en el marco de su diversidad, heterogeneidad y diferencias.</span></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 18pt; text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 18pt; text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Para la creación de la Zona de Desarrollo Próximo es necesario el desarrollo del siguiente mecanismo:</span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 36pt; text-align: justify;"> <span lang="ES"><span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Premisas:<o:p></o:p></span></span></div> <ul style="margin-top: 0cm;" type="disc"> <li class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span lang="ES"><span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Condiciones sico-ambientales <o:p></o:p></span></span></li> <li class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span lang="ES"><span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Clima emocional <o:p></o:p></span></span></li> <li class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span lang="ES"><span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Planteamiento de tareas <o:p></o:p></span></span></li> </ul> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 36pt; text-align: justify;"> <span lang="ES"><b><span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Tarea - Niveles de Dificultad - Ayudas<o:p></o:p></span></b></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 36pt; text-align: justify;"> <span lang="ES"><span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><b>Individuales Colectivas </b><o:p></o:p></span></span></div> <ul style="margin-top: 0cm;" type="disc"> <li class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span lang="ES"><span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Comprobación de las condiciones indispensables <o:p></o:p></span></span></li> <li class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span lang="ES"><span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Verificación del grado de seguridad del niño en la respuesta dada <o:p></o:p></span></span></li> <li class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span lang="ES"><span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Realización del señalamiento <o:p></o:p></span></span></li> <li class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span lang="ES"><span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Suministro de datos complementarios <o:p></o:p></span></span></li> <li class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span lang="ES"><span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Explicaciones adicionales <o:p></o:p></span></span></li> <li class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span lang="ES"><span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Demostraciones <o:p></o:p></span></span></li> </ul> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <span lang="ES"><span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Existen requerimientos para la administración de la ayuda cuyo complemento encierra una alta capacidad para responder a la diversidad y a una estimulación temprana que potencie el desarrollo. Resulta esencial instruir a la familia en estos requerimientos para que la estimulación temprana se instituya en un conjunto de acciones que potencien el desarrollo. <o:p></o:p></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <span lang="ES"><span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <span lang="ES"><span style="font-family: Verdana, sans-serif;">El primer requerimiento se relaciona con el hecho de que la familia comprenda y priorice como la primera forma de ayuda la relacionada con el componente de orientación de la acción.<o:p></o:p></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <span lang="ES"><span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <span lang="ES"><span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><b>TIOS DE ESTIMULACION </b><o:p></o:p></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <span lang="ES"><span style="font-family: Verdana, sans-serif;">El proceso de crecimiento del cerebro puede ser acelerado a través del  aumento de estimulación: aparte:<o:p></o:p></span></span></div> <div class="MsoNormal"> </div> <ul> <li style="text-align: justify;"><span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Visual</span></li> <li style="text-align: justify;"><span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Auditiva</span></li> <li style="text-align: justify;"><span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Táctil</span></li> <li style="text-align: justify;"><span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Vestibular</span></li> </ul> <br /> <br /> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <span lang="ES"><span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Reconociendo la manera ordenada como crece el cerebro. El crecimiento del cerebro puede ser acelerado aumento la frecuencia, intensidad,  y duración de esa estimulación. Puede ser aun mas acelerada creando  el medio ambiente ideal  para la exploración de movimientos,  desarrollo del lenguaje la competencia manual, y dando la máxima oportunidad para agilizar este ambiente ideal. </span><o:p></o:p></span></div>

Estimulación temprana

Estimulación Temprana el conjunto de intervenciones, dirigidas a la población infantil de 0-6 años, a la familia y al entorno, que tien...

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Definiciones quirúrgicos

<br /> <div style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><span style="font-size: x-small;"></span><img src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEg0cDh6OxXf3cw7smmS5biewz28lSS9etbbFh_P2adY6i4_4L19LT1ACW2909ySpVjlMtVzXoz0c5XLClyv_OdpZQBTFfOFJMd-QgR5eK4GJjm8mNoFQYgXIs6ogvEnnH17W63j8HIh_2ug/s1600/images%5B6%5D.jpg" /></span></div> <br /> <div style="text-align: justify;"> <div style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"> </div> </div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif; font-size: x-small;"><b>Urgencia extrema</b></span></div> <span style="font-family: Verdana, sans-serif; font-size: x-small;"> </span> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif; font-size: x-small;"><br /></span></div> <span style="font-family: Verdana, sans-serif; font-size: x-small;"> <div style="text-align: justify;"> Para problemas que requieren de una intervención inmediata porque la situación amenaza la vida o la función de algún órgano del cuerpo. Algunos ejemplos serían: Aneurisma aórtico abdominal, hemorragia intensa, apendicitis, trombosis mesentérica, prolapso de cordón, obstrucción intestinal, entre otros.</div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <b><div style="text-align: justify;"> <b>Urgencia</b></div> </b><div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> Requiere de intervención con prontitud, es potencialmente amenazante para la vida o la función si se retrasa más de 24 a 48 horas, por ejemplo: Lesión ocular, cálculos renales o uretrales, colecistitis crónica litiásica agudizada o piocolecisto, fractura de hueso y otras.</div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <b><div style="text-align: justify;"> <b>Diagnóstica</b></div> </b><div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> Requiere intervención para determinar el origen, causa y tipo de células que ocasionan el problema, y por ejemplo: Cáncer, laparotomía exploratoria, endoscopía, colonoscopía, broncoscopía, biopsia, etc.</div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <b><div style="text-align: justify;"> <b>Planeada</b></div> </b><div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> Se planea la corrección de un problema no agudo, por ejemplo: Cataratas, hernioplastia, hemorroidectomía, artroplastia total, etc.</div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <b><div style="text-align: justify;"> <b>Paliativa</b></div> </b><div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> Se realiza para aliviar síntomas de un proceso patológico, pero no es curativa, por ejemplo: Resección de raíces nerviosas, reducción de volumen tumoral o colostomía.</div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <b><div style="text-align: justify;"> <b>Estética</b></div> </b><div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> Se realiza para mejorar el aspecto personal, por ejemplo: Liposucción, rinoplastia, blefaroplastia, etc.</div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <b><div style="text-align: justify;"> <b>Cirugía ambulatoria</b></div> </b><div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> Hoy en día se está haciendo más frecuente la práctica de la cirugía ambulatoria, dadas las ventajas que ofrece. El objetivo de la cirugía ambulatoria es proporcionar una asistencia de alta calidad a los pacientes que necesitan una cirugía y reducir la estancia hospitalaria y las posibles complicaciones, mediante un uso más eficaz del tiempo y economía. Para determinar a los pacientes candidatos a este tipo de cirugía, es preciso efectuar un estudio sistemático y una asistencia muy competente, segura y cálida.</div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> <i>Fuentes:</i></div> <div style="text-align: justify;"> <i><br /></i></div> <div style="text-align: justify;"> <i>Expertos UNAL–Enfermería</i></div> <div style="text-align: justify;"> <i>El rincón de enfermería</i></div> <div style="text-align: justify;"> <i>Organización de la Unidad Quirúrgica</i></div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> </span><br /> <div style="text-align: justify;"> <br /></div>

Definiciones quirúrgicos

Urgencia extrema Para problemas que requieren de una intervención inmediata porque la situación amenaza la vida o la función...

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