Pared Abdominal (Cirugía)

<div align="center" class="MsoNormal" style="text-align: center;"> <div style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em; text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><img height="203" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjBeCQ4QJenI5uXg9vUcM66lP7dq2eX3Fc_7wHVKaUztqLd55DVihJFN0VYsnV62ktGyES0J2UzWRz8sywMYKaz-HapNSaOHTVAjudSTJQi4QTfEOXibI19KNj542qHYpXqy-sLO7ylHtt6/s320/hernia3.png" width="320" /></span></div> </div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <b><span lang="ES-MX" style="font-family: Verdana, sans-serif;">ANATOMÍA<o:p></o:p></span></b></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <span lang="ES-MX" style="font-family: Verdana, sans-serif; mso-bidi-font-weight: bold;">La pared abdominal la forman:<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 36.0pt; mso-list: l3 level1 lfo1; tab-stops: list 36.0pt; text-align: justify; text-indent: -18.0pt;"> <!--[if !supportLists]--><span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><span lang="ES-MX">•<span style="font-size: 7pt;">         </span></span><!--[endif]--><span lang="ES-MX" style="font-family: "Arial","sans-serif"; mso-bidi-font-weight: bold;">Piel <o:p></o:p></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 36.0pt; mso-list: l3 level1 lfo1; tab-stops: list 36.0pt; text-align: justify; text-indent: -18.0pt;"> <!--[if !supportLists]--><span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><span lang="ES-MX">•<span style="font-size: 7pt;">         </span></span><!--[endif]--><span lang="ES-MX" style="font-family: "Arial","sans-serif"; mso-bidi-font-weight: bold;">Tejido celular subcutáneo : Fascia de Camper y Fascia de Scarpa<o:p></o:p></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 36.0pt; mso-list: l3 level1 lfo1; tab-stops: list 36.0pt; text-align: justify; text-indent: -18.0pt;"> <!--[if !supportLists]--><span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><span lang="ES-MX">•<span style="font-size: 7pt;">         </span></span><!--[endif]--><span lang="ES-MX" style="font-family: "Arial","sans-serif"; mso-bidi-font-weight: bold;">Aponeurosis: Anterior y Posterior<o:p></o:p></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 36.0pt; mso-list: l3 level1 lfo1; tab-stops: list 36.0pt; text-align: justify; text-indent: -18.0pt;"> <!--[if !supportLists]--><span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><span lang="ES-MX">•<span style="font-size: 7pt;">         </span></span><!--[endif]--><span lang="ES-MX" style="font-family: "Arial","sans-serif"; mso-bidi-font-weight: bold;">Musculatura: Recto anterior, Oblicuo mayor, Oblicuo menor y Transverso<o:p></o:p></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 36.0pt; mso-list: l3 level1 lfo1; tab-stops: list 36.0pt; text-align: justify; text-indent: -18.0pt;"> <!--[if !supportLists]--><span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><span lang="ES-MX">•<span style="font-size: 7pt;">         </span></span><!--[endif]--><span lang="ES-MX" style="font-family: "Arial","sans-serif"; mso-bidi-font-weight: bold;">Peritoneo<o:p></o:p></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 18.0pt; text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><span lang="ES" style="font-family: "Arial","sans-serif"; mso-ansi-language: ES; mso-bidi-font-weight: bold;">La pared abdominal se puede dividir en diferentes regiones con el objeto  de localizar las distintas vísceras, sobre todo desde el punto de vista clínico: </span><span lang="ES-MX" style="font-family: "Arial","sans-serif"; mso-bidi-font-weight: bold;"><o:p></o:p></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 36.0pt; mso-list: l0 level1 lfo2; tab-stops: list 36.0pt; text-align: justify; text-indent: -18.0pt;"> <!--[if !supportLists]--><span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><span lang="ES">•<span style="font-size: 7pt;">         </span></span><!--[endif]--><span lang="ES" style="font-family: "Arial","sans-serif"; mso-ansi-language: ES; mso-bidi-font-weight: bold;">Epigastrio<o:p></o:p></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 36.0pt; mso-list: l0 level1 lfo2; tab-stops: list 36.0pt; text-align: justify; text-indent: -18.0pt;"> <!--[if !supportLists]--><span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><span lang="ES">•<span style="font-size: 7pt;">         </span></span><!--[endif]--><span lang="ES" style="font-family: "Arial","sans-serif"; mso-ansi-language: ES; mso-bidi-font-weight: bold;">Hipocondrios<o:p></o:p></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 36.0pt; mso-list: l0 level1 lfo2; tab-stops: list 36.0pt; text-align: justify; text-indent: -18.0pt;"> <!--[if !supportLists]--><span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><span lang="ES">•<span style="font-size: 7pt;">         </span></span><!--[endif]--><span lang="ES" style="font-family: "Arial","sans-serif"; mso-ansi-language: ES; mso-bidi-font-weight: bold;">Umbilical<o:p></o:p></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 36.0pt; mso-list: l0 level1 lfo2; tab-stops: list 36.0pt; text-align: justify; text-indent: -18.0pt;"> <!--[if !supportLists]--><span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><span lang="ES">•<span style="font-size: 7pt;">         </span></span><!--[endif]--><span lang="ES" style="font-family: "Arial","sans-serif"; mso-ansi-language: ES; mso-bidi-font-weight: bold;">Lumbar o lateral<o:p></o:p></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 36.0pt; mso-list: l0 level1 lfo2; tab-stops: list 36.0pt; text-align: justify; text-indent: -18.0pt;"> <!--[if !supportLists]--><span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><span lang="ES">•<span style="font-size: 7pt;">         </span></span><!--[endif]--><span lang="ES" style="font-family: "Arial","sans-serif"; mso-ansi-language: ES; mso-bidi-font-weight: bold;">Hipogastrio <o:p></o:p></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 36.0pt; mso-list: l0 level1 lfo2; tab-stops: list 36.0pt; text-align: justify; text-indent: -18.0pt;"> <!--[if !supportLists]--><span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><span lang="ES">•<span style="font-size: 7pt;">         </span></span><!--[endif]--><span lang="ES" style="font-family: "Arial","sans-serif"; mso-ansi-language: ES; mso-bidi-font-weight: bold;">Fosas ilíacas. <o:p></o:p></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 36.0pt; mso-list: l0 level1 lfo2; tab-stops: list 36.0pt; text-align: justify; text-indent: -18.0pt;"> <!--[if !supportLists]--><span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><span lang="ES">•<span style="font-size: 7pt;">         </span></span><!--[endif]--><span lang="ES" style="font-family: "Arial","sans-serif"; mso-ansi-language: ES; mso-bidi-font-weight: bold;"> </span></span></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <b><span lang="ES" style="font-family: Verdana, sans-serif; mso-ansi-language: ES;">Vascularización<o:p></o:p></span></b></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <u><span lang="ES" style="font-family: Verdana, sans-serif; mso-ansi-language: ES; mso-bidi-font-weight: bold;">Arterias: <o:p></o:p></span></u></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <span lang="ES" style="font-family: Verdana, sans-serif; mso-ansi-language: ES; mso-bidi-font-weight: bold;">Dos ejes arteriales principales: <o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <span lang="ES-MX" style="font-family: Verdana, sans-serif; mso-bidi-font-weight: bold;">Vertical (Céfalo caudal)<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <span lang="ES-MX" style="font-family: Verdana, sans-serif; mso-bidi-font-weight: bold;">Horizontal (Arterias Intercostales 10 y 11, subcostales y lumbares<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <u><span lang="ES" style="font-family: Verdana, sans-serif; mso-ansi-language: ES; mso-bidi-font-weight: bold;">Venas:<o:p></o:p></span></u></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><span lang="ES" style="font-family: "Arial","sans-serif"; mso-ansi-language: ES; mso-bidi-font-weight: bold;">Los vasos profundos acompañan a las arterias y terminan de una manera similar</span><span lang="ES-MX" style="font-family: "Arial","sans-serif"; mso-bidi-font-weight: bold;"><o:p></o:p></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <u><span lang="ES" style="font-family: Verdana, sans-serif; mso-ansi-language: ES; mso-bidi-font-weight: bold;">Drenaje Linfático:<o:p></o:p></span></u></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <span lang="ES" style="font-family: Verdana, sans-serif; mso-ansi-language: ES; mso-bidi-font-weight: bold;">Los vasos linfáticos superficiales por encima del ombligo drenan hacia los ganglios axilares, mientras que los situados por debajo del ombligo lo hacen hacia los ganglios inguinales.<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /></span></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <b><span lang="ES" style="font-family: Verdana, sans-serif; mso-ansi-language: ES;">Funciones de la Pared Abdominal<o:p></o:p></span></b></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 36.0pt; mso-list: l1 level1 lfo3; tab-stops: list 36.0pt; text-align: justify; text-indent: -18.0pt;"> <!--[if !supportLists]--><span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><span lang="ES">•<span style="font-size: 7pt;">         </span></span><!--[endif]--><span lang="ES" style="font-family: "Arial","sans-serif"; mso-ansi-language: ES; mso-bidi-font-weight: bold;">Movilidad (flexión ventral, rotación y movimientos laterales): estar de pie, caminar, inclinarse, esfuerzos para levantar pesos.<o:p></o:p></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 36.0pt; mso-list: l5 level1 lfo4; tab-stops: list 36.0pt; text-align: justify; text-indent: -18.0pt;"> <!--[if !supportLists]--><span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><span lang="ES">•<span style="font-size: 7pt;">         </span></span><!--[endif]--><span lang="ES" style="font-family: "Arial","sans-serif"; mso-ansi-language: ES; mso-bidi-font-weight: bold;">Protección y contención del contenido abdominal. <o:p></o:p></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 36.0pt; mso-list: l5 level1 lfo4; tab-stops: list 36.0pt; text-align: justify; text-indent: -18.0pt;"> <!--[if !supportLists]--><span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><span lang="ES">•<span style="font-size: 7pt;">         </span></span><!--[endif]--><span lang="ES" style="font-family: "Arial","sans-serif"; mso-ansi-language: ES; mso-bidi-font-weight: bold;">Respiración (junto a la cavidad torácica). <o:p></o:p></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 36.0pt; mso-list: l5 level1 lfo4; tab-stops: list 36.0pt; text-align: justify; text-indent: -18.0pt;"> <!--[if !supportLists]--><span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><span lang="ES">•<span style="font-size: 7pt;">         </span></span><!--[endif]--><span lang="ES" style="font-family: "Arial","sans-serif"; mso-ansi-language: ES; mso-bidi-font-weight: bold;">Presión abdominal: micción, defecación, parto, tos, vómito.<o:p></o:p></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <span lang="ES" style="font-family: Verdana, sans-serif; mso-ansi-language: ES; mso-bidi-font-weight: bold;">La integridad de la pared abdominal conlleva la realización de las actividades normales de manera automática. Cualquier lesión a este nivel interfiere en funciones básicas por lo que se requiere un diagnóstico y tratamiento adecuados. <o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /></span></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <b><span lang="ES-MX" style="font-family: Verdana, sans-serif;">Defectos de la pared Abdominal<o:p></o:p></span></b></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <u><span lang="ES" style="font-family: Verdana, sans-serif; mso-ansi-language: ES; mso-bidi-font-weight: bold;">Adquiridos<o:p></o:p></span></u></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <span lang="ES" style="font-family: Verdana, sans-serif; mso-ansi-language: ES; mso-bidi-font-weight: bold;">Resecciones tumorales: <o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 72.0pt; mso-list: l2 level2 lfo5; tab-stops: list 72.0pt; text-align: justify; text-indent: -18.0pt;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /></span> <ul> <li><span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><span lang="ES" style="font-family: Wingdings; mso-ansi-language: ES; mso-bidi-font-family: Wingdings; mso-bidi-font-weight: bold; mso-fareast-font-family: Wingdings;"><span style="font-size: 7pt;"> </span></span><span lang="ES" style="font-family: "Arial","sans-serif"; mso-ansi-language: ES; mso-bidi-font-weight: bold;">Lipomas.</span></span></li> <li><span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><span lang="ES" style="font-family: Wingdings; mso-ansi-language: ES; mso-bidi-font-family: Wingdings; mso-bidi-font-weight: bold; mso-fareast-font-family: Wingdings;"><span style="font-size: 7pt;"> </span></span><span lang="ES" style="font-family: "Arial","sans-serif"; mso-ansi-language: ES; mso-bidi-font-weight: bold;">Fibromas (enfermedad de Von Recklinghausen´s).</span></span></li> <li><span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><span lang="ES" style="font-family: Wingdings; mso-ansi-language: ES; mso-bidi-font-family: Wingdings; mso-bidi-font-weight: bold; mso-fareast-font-family: Wingdings;"><span style="font-size: 7pt;"> </span></span><span lang="ES" style="font-family: "Arial","sans-serif"; mso-ansi-language: ES; mso-bidi-font-weight: bold;">Neurofibromas.</span></span></li> <li><span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><span lang="ES" style="font-family: Wingdings; mso-ansi-language: ES; mso-bidi-font-family: Wingdings; mso-bidi-font-weight: bold; mso-fareast-font-family: Wingdings;"><span style="font-size: 7pt;"> </span></span><span lang="ES" style="font-family: "Arial","sans-serif"; mso-ansi-language: ES; mso-bidi-font-weight: bold;">Fibrosarcomas.</span></span></li> <li><span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><span lang="ES" style="font-family: Wingdings; mso-ansi-language: ES; mso-bidi-font-family: Wingdings; mso-bidi-font-weight: bold; mso-fareast-font-family: Wingdings;"><span style="font-size: 7pt;"> </span></span><span lang="ES" style="font-family: "Arial","sans-serif"; mso-ansi-language: ES; mso-bidi-font-weight: bold;">Tumor desmoide.</span></span></li> <li><span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><span lang="ES" style="font-family: Wingdings; mso-ansi-language: ES; mso-bidi-font-family: Wingdings; mso-bidi-font-weight: bold; mso-fareast-font-family: Wingdings;"><span style="font-size: 7pt;"> </span></span><span lang="ES" style="font-family: "Arial","sans-serif"; mso-ansi-language: ES; mso-bidi-font-weight: bold;">Tumores primarios intraabdominales.</span></span></li> <li><span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><span lang="ES" style="font-family: Wingdings; mso-ansi-language: ES; mso-bidi-font-family: Wingdings; mso-bidi-font-weight: bold; mso-fareast-font-family: Wingdings;"><span style="font-size: 7pt;"> </span></span><span lang="ES" style="font-family: "Arial","sans-serif"; mso-ansi-language: ES; mso-bidi-font-weight: bold;">Metástasis.</span></span></li> </ul> </div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /></span></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <span lang="ES" style="font-family: Verdana, sans-serif; mso-ansi-language: ES; mso-bidi-font-weight: bold;">Los tumores primarios malignos de pared abdominal son excepcionales hoy día. Lo más frecuente es encontrar lesiones tumorales metastásicas e invasión de la pared abdominal por tumores primarios intestinales o carcinomas vesicales <o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /></span></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <u><span lang="ES" style="font-family: Verdana, sans-serif; mso-ansi-language: ES; mso-bidi-font-weight: bold;">Traumatismos: <o:p></o:p></span></u></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 72.0pt; mso-list: l4 level2 lfo6; tab-stops: list 72.0pt; text-align: justify; text-indent: -18.0pt;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /></span> <ul> <li><span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><span lang="ES" style="font-family: Wingdings; mso-ansi-language: ES; mso-bidi-font-family: Wingdings; mso-bidi-font-weight: bold; mso-fareast-font-family: Wingdings;"><span style="font-size: 7pt;"> </span></span><span lang="ES" style="font-family: "Arial","sans-serif"; mso-ansi-language: ES; mso-bidi-font-weight: bold;">Heridas por armas de fuego.</span></span></li> <li><span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><span lang="ES" style="font-family: Wingdings; mso-ansi-language: ES; mso-bidi-font-family: Wingdings; mso-bidi-font-weight: bold; mso-fareast-font-family: Wingdings;"><span style="font-size: 7pt;"> </span></span><span lang="ES" style="font-family: "Arial","sans-serif"; mso-ansi-language: ES; mso-bidi-font-weight: bold;">Explosiones.</span></span></li> <li><span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><span lang="ES" style="font-family: Wingdings; mso-ansi-language: ES; mso-bidi-font-family: Wingdings; mso-bidi-font-weight: bold; mso-fareast-font-family: Wingdings;"><span style="font-size: 7pt;"> </span></span><span lang="ES" style="font-family: "Arial","sans-serif"; mso-ansi-language: ES; mso-bidi-font-weight: bold;">Avulsiones traumáticas: accidentes de tráfico, trabajo.</span></span></li> <li><span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><span lang="ES" style="font-family: Wingdings; mso-ansi-language: ES; mso-bidi-font-family: Wingdings; mso-bidi-font-weight: bold; mso-fareast-font-family: Wingdings;"><span style="font-size: 7pt;"> </span></span></span><span lang="ES" style="font-family: "Arial","sans-serif"; mso-ansi-language: ES; mso-bidi-font-weight: bold;"><span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Quemaduras. </span></span></li> </ul> </div>

Pared Abdominal (Cirugía)

ANATOMÍA La pared abdominal la forman: •         Piel •         Tejido celular subcutáneo : Fascia de Camper y Fascia de Scarpa •         Aponeurosis: Anterior y Posterior •         Musculatura: Recto anterior, Oblicuo mayor, Oblicuo menor y Transverso •         Peritoneo La pared abdominal se pue…

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Cirugía ambulatoria

<br /> <div style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><img alt="Resultado de imagen para cirugía ambulatoria blogspot" src="https://encrypted-tbn1.gstatic.com/images?q=tbn:ANd9GcSbykXlna5E-u_xYEAXZ2Vn9b56EY3i4_RschoSuM2cNbKp_LqP" /></span></div> <br /> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /></span> <div align="center" class="MsoNormal" style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em; text-align: center;"> </div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <span lang="ES" style="font-family: Verdana, sans-serif; mso-ansi-language: ES;">Se denomina CA cuando el paciente es intervenido sin ingresar (internación) y por lo tanto sin pernoctar en el establecimiento, independientemente de que la intervención sea mayor o menor y que la anestesia sea local, regional o general.<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <span lang="ES" style="font-family: Verdana, sans-serif; mso-ansi-language: ES;">Requisitos relacionados con condiciones o aspectos psicosociales <o:p></o:p></span></div> <ul style="margin-top: 0cm;" type="square"> <li class="MsoNormal" style="mso-list: l8 level1 lfo1; tab-stops: list 36.0pt; text-align: justify;"><span lang="ES" style="font-family: Verdana, sans-serif; mso-ansi-language: ES;">El paciente debe tener un adulto responsable que lo acompañe durante la consulta, al ingreso, al egreso y en su casa en el periodo postoperatorio durante las primeras 24 horas.<o:p></o:p></span></li> <li class="MsoNormal" style="mso-list: l8 level1 lfo1; tab-stops: list 36.0pt; text-align: justify;"><span lang="ES" style="font-family: Verdana, sans-serif; mso-ansi-language: ES;">El paciente y el adulto responsable deben tener capacidad de comprensión para poder ejecutar correctamente las indicaciones y cuidados postoperatorios en el domicilio<o:p></o:p></span></li> <li class="MsoNormal" style="mso-list: l8 level1 lfo1; tab-stops: list 36.0pt; text-align: justify;"><span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><span lang="ES" style="font-family: "Arial","sans-serif"; mso-ansi-language: ES;">Estado físico: ASA  I y II</span><span lang="ES-MX"><o:p></o:p></span></span></li> <li class="MsoNormal" style="mso-list: l8 level1 lfo1; tab-stops: list 36.0pt; text-align: justify;"><span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><span lang="ES" style="font-family: "Arial","sans-serif"; mso-ansi-language: ES;">IMC entre 20 y 24</span><span lang="ES-MX"><o:p></o:p></span></span></li> </ul> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <span lang="ES" style="font-family: Verdana, sans-serif; mso-ansi-language: ES;">El adulto responsable debe tener las siguientes características: <o:p></o:p></span></div> <ul style="margin-top: 0cm;" type="square"> <li class="MsoNormal" style="mso-list: l6 level1 lfo2; tab-stops: list 36.0pt; text-align: justify;"><span lang="ES" style="font-family: Verdana, sans-serif; mso-ansi-language: ES;">Ser mayor de edad y autosuficiente. <o:p></o:p></span></li> <li class="MsoNormal" style="mso-list: l6 level1 lfo2; tab-stops: list 36.0pt; text-align: justify;"><span lang="ES" style="font-family: Verdana, sans-serif; mso-ansi-language: ES;">Saber leer y escribir.<o:p></o:p></span></li> <li class="MsoNormal" style="mso-list: l6 level1 lfo2; tab-stops: list 36.0pt; text-align: justify;"><span lang="ES" style="font-family: Verdana, sans-serif; mso-ansi-language: ES;">Ser capaz de comprender y seguir órdenes simples.<o:p></o:p></span></li> <li class="MsoNormal" style="mso-list: l6 level1 lfo2; tab-stops: list 36.0pt; text-align: justify;"><span lang="ES" style="font-family: Verdana, sans-serif; mso-ansi-language: ES;">Ser cooperador.<o:p></o:p></span></li> <li class="MsoNormal" style="mso-list: l6 level1 lfo2; tab-stops: list 36.0pt; text-align: justify;"><span lang="ES" style="font-family: Verdana, sans-serif; mso-ansi-language: ES;">Acompañar al paciente en las consultas previas al evento  para ser acreditado por un profesional.<o:p></o:p></span></li> </ul> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <span lang="ES" style="font-family: Verdana, sans-serif; mso-ansi-language: ES;">Requisitos relacionados con la Intervención Quirúrgica:<o:p></o:p></span></div> <ul style="margin-top: 0cm;" type="square"> <li class="MsoNormal" style="mso-list: l2 level1 lfo3; tab-stops: list 36.0pt; text-align: justify;"><span lang="ES" style="font-family: Verdana, sans-serif; mso-ansi-language: ES;">Duración del acto quirúrgico: en general se acepta que este tipo de cirugía tenga una duración cercana a los noventa (90) minutos o menos<o:p></o:p></span></li> <li class="MsoNormal" style="mso-list: l2 level1 lfo3; tab-stops: list 36.0pt; text-align: justify;"><span lang="ES" style="font-family: Verdana, sans-serif; mso-ansi-language: ES;">Ayuno preoperatorio<o:p></o:p></span></li> <li class="MsoNormal" style="mso-list: l2 level1 lfo3; tab-stops: list 36.0pt; text-align: justify;"><span lang="ES" style="font-family: Verdana, sans-serif; mso-ansi-language: ES;"> Requerimientos de reposición de volumen <o:p></o:p></span></li> <li class="MsoNormal" style="mso-list: l2 level1 lfo3; tab-stops: list 36.0pt; text-align: justify;"><span lang="ES" style="font-family: Verdana, sans-serif; mso-ansi-language: ES;">Manejo del dolor post-operatorio <o:p></o:p></span></li> <li class="MsoNormal" style="mso-list: l2 level1 lfo3; tab-stops: list 36.0pt; text-align: justify;"><span lang="ES" style="font-family: Verdana, sans-serif; mso-ansi-language: ES;">debe ser cirugía electiva <o:p></o:p></span></li> <li class="MsoNormal" style="mso-list: l2 level1 lfo3; tab-stops: list 36.0pt; text-align: justify;"><span lang="ES" style="font-family: Verdana, sans-serif; mso-ansi-language: ES;"> </span></li> </ul> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <b><span lang="ES" style="font-family: Verdana, sans-serif; mso-ansi-language: ES;">Contraindicaciones en cirugía mayor ambulatoria<o:p></o:p></span></b></div> <ul style="margin-top: 0cm;" type="square"> <li class="MsoNormal" style="mso-list: l0 level1 lfo4; tab-stops: list 36.0pt; text-align: justify;"><span lang="ES" style="font-family: Verdana, sans-serif; mso-ansi-language: ES;">Consumo habitual de cocaína, estupefacientes y otras drogas. Obesidad mórbida (ver IMC).<o:p></o:p></span></li> <li class="MsoNormal" style="mso-list: l0 level1 lfo4; tab-stops: list 36.0pt; text-align: justify;"><span lang="ES" style="font-family: Verdana, sans-serif; mso-ansi-language: ES;">Malformaciones de la vía aérea y/o antecedentes de dificultad en la intubación en cirugía previas.  <b><o:p></o:p></b></span></li> <li class="MsoNormal" style="mso-list: l0 level1 lfo4; tab-stops: list 36.0pt; text-align: justify;"><b><span lang="ES" style="font-family: Verdana, sans-serif; mso-ansi-language: ES;"> </span></b></li> </ul> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <b><span lang="ES" style="font-family: Verdana, sans-serif; mso-ansi-language: ES;">Acciones a realizar por la enfermera:<o:p></o:p></span></b></div> <ul style="margin-top: 0cm;" type="square"> <li class="MsoNormal" style="mso-list: l1 level1 lfo5; tab-stops: list 36.0pt; text-align: justify;"><span lang="ES" style="font-family: Verdana, sans-serif; mso-ansi-language: ES;">Realizar el control de los signos vitales, medición pondo estatural y calcular el IMC.<o:p></o:p></span></li> <li class="MsoNormal" style="mso-list: l1 level1 lfo5; tab-stops: list 36.0pt; text-align: justify;"><span lang="ES" style="font-family: Verdana, sans-serif; mso-ansi-language: ES;">Controlar que el paciente haya cumplido con las indicaciones médicas preoperatorios. <o:p></o:p></span></li> <li class="MsoNormal" style="mso-list: l1 level1 lfo5; tab-stops: list 36.0pt; text-align: justify;"><span lang="ES" style="font-family: Verdana, sans-serif; mso-ansi-language: ES;">Acreditar al adulto responsable del paciente.<o:p></o:p></span></li> <li class="MsoNormal" style="mso-list: l1 level1 lfo5; tab-stops: list 36.0pt; text-align: justify;"><span lang="ES" style="font-family: Verdana, sans-serif; mso-ansi-language: ES;">Aclarar las dudas que tenga el paciente y/o el adulto responsable, en un lenguaje claro, preciso, sin ambigüedades y acorde al nivel.<o:p></o:p></span></li> <li class="MsoNormal" style="mso-list: l1 level1 lfo5; tab-stops: list 36.0pt; text-align: justify;"><span lang="ES" style="font-family: Verdana, sans-serif; mso-ansi-language: ES;">Registrar las indicaciones pre-operatorias entregadas al paciente.<o:p></o:p></span></li> <li class="MsoNormal" style="mso-list: l1 level1 lfo5; tab-stops: list 36.0pt; text-align: justify;"><span lang="ES" style="font-family: Verdana, sans-serif; mso-ansi-language: ES;">Solicitar la firma del paciente en el documento, al término de la entrevista.<o:p></o:p></span></li> <li class="MsoNormal" style="mso-list: l1 level1 lfo5; tab-stops: list 36.0pt; text-align: justify;"><span lang="ES" style="font-family: Verdana, sans-serif; mso-ansi-language: ES;">Avisar inmediatamente al médico tratante la eventualidad de atraso, suspensión de la intervención o cualquier situación que afecte la programación quirúrgica del paciente.<o:p></o:p></span></li> </ul> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><b><i><span lang="ES" style="font-family: "Arial","sans-serif"; mso-ansi-language: ES;">Cirugía General</span></i></b><i><span lang="ES" style="font-family: "Arial","sans-serif"; mso-ansi-language: ES;"><o:p></o:p></span></i></span></div> <ul style="margin-top: 0cm;" type="square"> <li class="MsoNormal" style="mso-list: l5 level1 lfo6; tab-stops: list 36.0pt; text-align: justify;"><span lang="ES" style="font-family: Verdana, sans-serif; mso-ansi-language: ES;">Cirugía de hernias (Inguinales, crurales, umbilicales, etc.)<o:p></o:p></span></li> <li class="MsoNormal" style="mso-list: l5 level1 lfo6; tab-stops: list 36.0pt; text-align: justify;"><span lang="ES" style="font-family: Verdana, sans-serif; mso-ansi-language: ES;">Pequeñas eventraciones<o:p></o:p></span></li> <li class="MsoNormal" style="mso-list: l5 level1 lfo6; tab-stops: list 36.0pt; text-align: justify;"><span lang="ES" style="font-family: Verdana, sans-serif; mso-ansi-language: ES;">Hemorroides<o:p></o:p></span></li> <li class="MsoNormal" style="mso-list: l5 level1 lfo6; tab-stops: list 36.0pt; text-align: justify;"><span lang="ES" style="font-family: Verdana, sans-serif; mso-ansi-language: ES;">Fisura anal<o:p></o:p></span></li> <li class="MsoNormal" style="mso-list: l5 level1 lfo6; tab-stops: list 36.0pt; text-align: justify;"><span lang="ES" style="font-family: Verdana, sans-serif; mso-ansi-language: ES;">Quiste pilonidal<o:p></o:p></span></li> <li class="MsoNormal" style="mso-list: l5 level1 lfo6; tab-stops: list 36.0pt; text-align: justify;"><span lang="ES" style="font-family: Verdana, sans-serif; mso-ansi-language: ES;">Biopsias de piel, mucosas<o:p></o:p></span></li> <li class="MsoNormal" style="mso-list: l5 level1 lfo6; tab-stops: list 36.0pt; text-align: justify;"><span lang="ES" style="font-family: Verdana, sans-serif; mso-ansi-language: ES;">Colecistectomía laparoscópica<o:p></o:p></span></li> </ul> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /></span></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><b><i><span lang="ES" style="font-family: "Arial","sans-serif"; mso-ansi-language: ES;">Cirugía Máxilofacial ORL y de Cabeza y Cuello</span></i></b><i><span lang="ES" style="font-family: "Arial","sans-serif"; mso-ansi-language: ES;"><o:p></o:p></span></i></span></div> <ul style="margin-top: 0cm;" type="square"> <li class="MsoNormal" style="mso-list: l3 level1 lfo7; tab-stops: list 36.0pt; text-align: justify;"><span lang="ES" style="font-family: Verdana, sans-serif; mso-ansi-language: ES;">Cirugía de los senos paranasales<o:p></o:p></span></li> <li class="MsoNormal" style="mso-list: l3 level1 lfo7; tab-stops: list 36.0pt; text-align: justify;"><span lang="ES" style="font-family: Verdana, sans-serif; mso-ansi-language: ES;">Biopsias orales<o:p></o:p></span></li> <li class="MsoNormal" style="mso-list: l3 level1 lfo7; tab-stops: list 36.0pt; text-align: justify;"><span lang="ES" style="font-family: Verdana, sans-serif; mso-ansi-language: ES;">Cirugía dentaria<o:p></o:p></span></li> <li class="MsoNormal" style="mso-list: l3 level1 lfo7; tab-stops: list 36.0pt; text-align: justify;"><span lang="ES" style="font-family: Verdana, sans-serif; mso-ansi-language: ES;">Biopsias ganglionares<o:p></o:p></span></li> <li class="MsoNormal" style="mso-list: l3 level1 lfo7; tab-stops: list 36.0pt; text-align: justify;"><span lang="ES" style="font-family: Verdana, sans-serif; mso-ansi-language: ES;">Cirugía de las glándulas salivares<o:p></o:p></span></li> <li class="MsoNormal" style="mso-list: l3 level1 lfo7; tab-stops: list 36.0pt; text-align: justify;"><span lang="ES" style="font-family: Verdana, sans-serif; mso-ansi-language: ES;">Amigdalectomías<o:p></o:p></span></li> <li class="MsoNormal" style="mso-list: l3 level1 lfo7; tab-stops: list 36.0pt; text-align: justify;"><span lang="ES" style="font-family: Verdana, sans-serif; mso-ansi-language: ES;">Adenoides<o:p></o:p></span></li> <li class="MsoNormal" style="mso-list: l3 level1 lfo7; tab-stops: list 36.0pt; text-align: justify;"><span lang="ES" style="font-family: Verdana, sans-serif; mso-ansi-language: ES;">Miringoplatia<o:p></o:p></span></li> <li class="MsoNormal" style="mso-list: l3 level1 lfo7; tab-stops: list 36.0pt; text-align: justify;"><span lang="ES" style="font-family: Verdana, sans-serif; mso-ansi-language: ES;">Rinoplastias<o:p></o:p></span></li> <li class="MsoNormal" style="mso-list: l3 level1 lfo7; tab-stops: list 36.0pt; text-align: justify;"><span lang="ES" style="font-family: Verdana, sans-serif; mso-ansi-language: ES;">Cirugía del oído externo y medio <o:p></o:p></span></li> </ul> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /></span></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><b><i><span lang="ES" style="font-family: "Arial","sans-serif"; mso-ansi-language: ES;">Oftalmología</span></i></b><i><span lang="ES" style="font-family: "Arial","sans-serif"; mso-ansi-language: ES;"><o:p></o:p></span></i></span></div> <ul style="margin-top: 0cm;" type="square"> <li class="MsoNormal" style="mso-list: l4 level1 lfo8; tab-stops: list 36.0pt; text-align: justify;"><span lang="ES" style="font-family: Verdana, sans-serif; mso-ansi-language: ES;">Estrabismo<o:p></o:p></span></li> <li class="MsoNormal" style="mso-list: l4 level1 lfo8; tab-stops: list 36.0pt; text-align: justify;"><span lang="ES" style="font-family: Verdana, sans-serif; mso-ansi-language: ES;">Cirugía de la cámara anterior<o:p></o:p></span></li> <li class="MsoNormal" style="mso-list: l4 level1 lfo8; tab-stops: list 36.0pt; text-align: justify;"><span lang="ES" style="font-family: Verdana, sans-serif; mso-ansi-language: ES;">Cataratas<o:p></o:p></span></li> <li class="MsoNormal" style="mso-list: l4 level1 lfo8; tab-stops: list 36.0pt; text-align: justify;"><span lang="ES" style="font-family: Verdana, sans-serif; mso-ansi-language: ES;">Cirugía de párpados y conjuntiva <o:p></o:p></span></li> <li class="MsoNormal" style="mso-list: l4 level1 lfo8; tab-stops: list 36.0pt; text-align: justify;"><span lang="ES" style="font-family: Verdana, sans-serif; mso-ansi-language: ES;">Cirugía lacrimal<o:p></o:p></span></li> </ul> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /></span></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><b><i><span lang="ES" style="font-family: "Arial","sans-serif"; mso-ansi-language: ES;">Ortopedia</span></i></b><i><span lang="ES" style="font-family: "Arial","sans-serif"; mso-ansi-language: ES;"><o:p></o:p></span></i></span></div> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /></span> <ul style="margin-top: 0cm;" type="square"> <li class="MsoNormal" style="mso-list: l7 level1 lfo9; tab-stops: list 36.0pt; text-align: justify;"><span lang="ES" style="font-family: Verdana, sans-serif; mso-ansi-language: ES;">Hallux valgus<o:p></o:p></span></li> <li class="MsoNormal" style="mso-list: l7 level1 lfo9; tab-stops: list 36.0pt; text-align: justify;"><span lang="ES" style="font-family: Verdana, sans-serif; mso-ansi-language: ES;">Artroscopia<o:p></o:p></span></li> <li class="MsoNormal" style="mso-list: l7 level1 lfo9; tab-stops: list 36.0pt; text-align: justify;"><span lang="ES" style="font-family: Verdana, sans-serif; mso-ansi-language: ES;">Cirugía de pie<o:p></o:p></span></li> <li class="MsoNormal" style="mso-list: l7 level1 lfo9; tab-stops: list 36.0pt; text-align: justify;"><span lang="ES" style="font-family: Verdana, sans-serif; mso-ansi-language: ES;">Cirugía de mano<o:p></o:p></span></li> <li class="MsoNormal" style="mso-list: l7 level1 lfo9; tab-stops: list 36.0pt; text-align: justify;"><span lang="ES" style="font-family: Verdana, sans-serif; mso-ansi-language: ES;">Biopsias óseas y músculo<o:p></o:p></span></li> <li class="MsoNormal" style="mso-list: l7 level1 lfo9; tab-stops: list 36.0pt; text-align: justify;"><span lang="ES" style="font-family: "Arial","sans-serif"; mso-ansi-language: ES;"><span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Extracción de osteosíntesis</span><o:p></o:p></span></li> </ul>

Cirugía ambulatoria

Se denomina CA cuando el paciente es intervenido sin ingresar (internación) y por lo tanto sin pernoctar en el establecimiento, independientemente de que la intervención sea mayor o menor y que la anestesia sea local, regional o general. Requisitos relacionados con condiciones o aspectos psicosocia…

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Apendicitis Aguda (cirugía)

<br /> <div style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"> <img alt="Resultado de imagen para Apendicitis Aguda (cirugía) blogspot" src="https://encrypted-tbn0.gstatic.com/images?q=tbn:ANd9GcTJucKV_g8Oe960P349o4JOqgSA3LUj4FjGDELc3mKTwKpJ5nwE" /></div> <br /> <div class="MsoNormal" style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em; text-align: center;"> </div> <div class="MsoNormal" style="text-align: center;"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> </div> <ul> <li style="text-align: justify;"><span style="font-family: Arial, sans-serif;">La máxima incidencia ocurre en la 2ª</span><span style="font-family: Arial, sans-serif;">  </span><span style="font-family: Arial, sans-serif;">y 3ª</span><span style="font-family: Arial, sans-serif;">  </span><span style="font-family: Arial, sans-serif;">décadas de la vida.</span><span style="font-family: Arial, sans-serif;"> </span></li> <li style="text-align: justify;"><span style="font-family: Arial, sans-serif;">Rara en los grupos de edad extrema.</span></li> <li style="text-align: justify;"><span style="font-family: Arial, sans-serif;">2/3 partes de las laparotomías practicadas por abdomen agudo.</span></li> <li style="text-align: justify;"><span style="font-family: Arial, sans-serif;">El 7% al 12 % de la población general padece de apendicitis aguda.</span><span style="font-family: Arial, sans-serif;"> </span></li> <li style="text-align: justify;"><span style="font-family: Arial, sans-serif;">La historia y la sucesión de los síntomas son las características diagnósticas más importantes</span></li> </ul> <br /> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <br /></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Arial, sans-serif;"><b>ANATOMÍA</b></span><b><span lang="EN-US" style="font-family: "Arial","sans-serif"; mso-ansi-language: EN-US;"> DEL </span></b><span lang="EN-US"><span style="font-family: Arial, sans-serif;"><b>APÉNDICE</b>      <o:p></o:p></span></span></div> <div class="MsoNormal"> </div> <ul> <li style="text-align: justify;"><span style="font-family: Arial, sans-serif;">El apéndice cecal mide de 6 - 20 cm. de longitud.</span><span style="font-family: Arial, sans-serif;">  </span><span style="font-family: Arial, sans-serif;">Y</span><span style="font-family: Arial, sans-serif;">  </span><span style="font-family: Arial, sans-serif;">4 -8 mm de diámetro en adultos</span></li> <li style="text-align: justify;"><span style="font-family: Arial, sans-serif;">Posee las cuatro capas del intestino</span></li> <li style="text-align: justify;"><span style="font-family: Arial, sans-serif;">En la submucosa se encuentra</span><span style="font-family: Arial, sans-serif;">  </span><span style="font-family: Arial, sans-serif;">tejido linfoide, desde la 2ª</span><span style="font-family: Arial, sans-serif;">  </span><span style="font-family: Arial, sans-serif;">semana después del nacimiento</span></li> <li style="text-align: justify;"><span style="font-family: Arial, sans-serif;">El tejido linfoide aumenta al máximo entre los 12 y 20 años de edad.</span><span style="font-family: Arial, sans-serif;">  </span><span style="font-family: Arial, sans-serif;">A los 30 años edad, se reduce a la mitad.</span><span style="font-family: Arial, sans-serif;"> </span></li> </ul> <br /> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <br /></div> <div class="MsoNormal"> </div> <div style="text-align: justify;"> <b><span lang="ES-MX"><span style="font-family: Arial, sans-serif;">APENDICITIS AGUDA.</span></span></b></div> <b></b><br /> <div style="text-align: justify;"> <b><b><span lang="ES-MX"><span style="font-family: Arial, sans-serif;">FISIOPATOLÓGICA</span></span></b></b></div> <b> </b><br /> <div class="MsoNormal"> </div> <ul> <li style="text-align: justify;"><span style="font-family: Arial, sans-serif;">El factor predominante es la obstrucción de la luz.</span></li> <li style="text-align: justify;"><span style="font-family: Arial, sans-serif;">La causa usual son los fecalitos.</span><span style="font-family: Arial, sans-serif;"> </span></li> <li style="text-align: justify;"><span style="font-family: Arial, sans-serif;">Otras causas: hipertrofia del tejido linfoide, impacto de Bario por estudios Rx., semillas de vegetales y frutas y gusanos intestinales (Áscaris lumbricoides).</span><span style="font-family: Arial, sans-serif;"> </span></li> <li style="text-align: justify;"><span style="font-family: Arial, sans-serif;">Factores causales cuando no hay obstrucción de la luz: Compresión externa por bandas o una alta presión intraluminal en el ciego</span></li> </ul> <br /> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <br /></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Arial, sans-serif;"><b>CLASIFICACIÓN </b></span><b><span lang="ES-MX" style="font-family: "Arial","sans-serif";">DE LA APENDICITIS AGUDA<o:p></o:p></span></b></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <span lang="ES-MX" style="font-family: "Arial","sans-serif";">Catarral.<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <span lang="ES-MX" style="font-family: "Arial","sans-serif";">Flemonosa<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <span lang="ES-MX" style="font-family: "Arial","sans-serif";">Gangrenosa.<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <span lang="ES-MX" style="font-family: "Arial","sans-serif";">Perforada.  <o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <br /></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <b><span lang="ES-MX" style="font-family: "Arial","sans-serif";">CUADRO <o:p></o:p></span></b><span style="font-family: Arial, sans-serif;"><b>CLÍNICO</b></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 14.2pt; text-align: justify; text-indent: -14.2pt;"> <!--[if !supportLists]--><span lang="ES-MX" style="font-family: Symbol; mso-bidi-font-family: Symbol; mso-fareast-font-family: Symbol;">·<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt;">    </span></span><!--[endif]--><u><span lang="ES-MX" style="font-family: "Arial","sans-serif"; mso-bidi-font-weight: bold;">Fase  visceral o prodrómica (1º fase):</span></u><u><span lang="ES-MX" style="font-family: "Arial","sans-serif";"><o:p></o:p></span></u></div> <div class="MsoNormal"> </div> <ol> <li style="text-align: justify;"><span style="font-family: Arial, sans-serif;">La clásica secuencia cronológica de Murphy:</span><span style="font-family: Arial, sans-serif;"> </span></li> <li style="text-align: justify;"><span style="font-family: Arial, sans-serif;">Dolor epigástrico, visceral, difuso, persistente y contínuo.</span><span style="font-family: Arial, sans-serif;"> </span></li> <li style="text-align: justify;"><span style="font-family: Arial, sans-serif;">Anorexia.</span></li> <li style="text-align: justify;"><span style="font-family: Arial, sans-serif;">Náuseas.</span></li> <li style="text-align: justify;"><span style="font-family: Arial, sans-serif;">Vómitos.</span></li> <li style="text-align: justify;"><span lang="ES-MX" style="font-family: Arial, sans-serif;">Fiebre (elevación </span><span lang="EN-US" style="font-family: Symbol;"><</span><span lang="ES-MX" style="font-family: Arial, sans-serif;"> 1º C en ausencia de perforación).</span></li> </ol> <br /> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 14.2pt; text-align: justify; text-indent: -14.2pt;"> <!--[if !supportLists]--><span lang="EN-US" style="font-family: Symbol; mso-ansi-language: EN-US; mso-bidi-font-family: Symbol; mso-fareast-font-family: Symbol;">·<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt;">    </span></span><!--[endif]--><u><span lang="EN-US" style="font-family: "Arial","sans-serif"; mso-ansi-language: EN-US; mso-bidi-font-weight: bold;">Fase somática (2ª Fase):</span></u><u><span lang="EN-US" style="font-family: "Arial","sans-serif"; mso-ansi-language: EN-US;">  <o:p></o:p></span></u></div> <div class="MsoNormal"> </div> <ol> <li style="text-align: justify;"><span style="font-family: Arial, sans-serif;">Se inicia casi siempre al cabo de 4-6 horas.</span><span style="font-family: Arial, sans-serif;"> </span></li> <li style="text-align: justify;"><span style="font-family: Arial, sans-serif;">Dolor en cuadrante inferior derecho del abdomen (pto de Mc Burney) en el 100% de los casos.</span><span style="font-family: Arial, sans-serif;"> </span></li> <li style="text-align: justify;"><span style="font-family: Arial, sans-serif;">Dolor de gran intensidad, definido.</span><span style="font-family: Arial, sans-serif;">  </span><span style="font-family: Arial, sans-serif;">Irradiado al testículo.</span><span style="font-family: Arial, sans-serif;"> </span></li> <li style="text-align: justify;"><span style="font-family: Arial, sans-serif;">Dolor debido al contacto del apéndice inflamado con las terminaciones nerviosas en el peritoneo.</span><span style="font-family: Arial, sans-serif;"> </span></li> <li style="text-align: justify;"><span style="font-family: Arial, sans-serif;">Dolor que se acentúa con el movimiento, la tos, etc.</span><span style="font-family: Arial, sans-serif;"> </span></li> <li style="text-align: justify;"><span style="font-family: Arial, sans-serif;">Náuseas y vómitos (más frec. en niños).</span></li> <li style="text-align: justify;"><span style="font-family: Arial, sans-serif;">Constipación.</span></li> <li style="text-align: justify;"><span style="font-family: Arial, sans-serif;">Las variaciones en la posición anatómica del apéndice permiten variaciones en el sitio de la fase somática del dolor:</span><span style="font-family: Arial, sans-serif;"> </span></li> <li style="text-align: justify;"><span lang="ES-MX" style="font-family: Arial, sans-serif;">Apéndice en CID </span><span lang="EN-US" style="font-family: Symbol;">Þ</span><span lang="ES-MX" style="font-family: Arial, sans-serif;"> Dolor en CID.</span></li> <li style="text-align: justify;"><span lang="ES-MX" style="font-family: Arial, sans-serif;">Apéndice retrocecal </span><span lang="EN-US" style="font-family: Symbol;">Þ</span><span lang="ES-MX" style="font-family: Arial, sans-serif;"> Dolor en flanco o dorso. </span></li> <li style="text-align: justify;"><span lang="ES-MX" style="font-family: Arial, sans-serif;">Apéndice pélvico </span><span lang="EN-US" style="font-family: Symbol;">Þ</span><span lang="ES-MX" style="font-family: Arial, sans-serif;"> Dolor suprapúbico.</span></li> <li style="text-align: justify;"><span lang="ES-MX" style="font-family: Arial, sans-serif;">Apéndice retroileal </span><span lang="EN-US" style="font-family: Symbol;">Þ</span><span lang="ES-MX" style="font-family: Arial, sans-serif;"> Dolor testicular.</span></li> </ol> <br /> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <br /></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <b><span lang="EN-US" style="font-family: "Arial","sans-serif"; mso-ansi-language: EN-US;">DIAGNOSTICO<o:p></o:p></span></b></div> <div class="MsoNormal"> </div> <ol> <li style="text-align: justify;"><span style="font-family: Arial, sans-serif;">Diagnóstico clínico y manejo quirúrgico.</span><span style="font-family: Arial, sans-serif;"> </span></li> <li style="text-align: justify;"><span style="font-family: Arial, sans-serif;">El único signo constante es el dolor en fosa ilíaca derecha.</span><span style="font-family: Arial, sans-serif;"> </span></li> <li style="text-align: justify;"><span style="font-family: Arial, sans-serif;">El examen rectal</span><span style="font-family: Arial, sans-serif;">  </span><span style="font-family: Arial, sans-serif;">(en la sintomatología dudosa).</span><span style="font-family: Arial, sans-serif;"> </span></li> <li style="text-align: justify;"><span style="font-family: Arial, sans-serif;">Sólo se realiza un hemograma y un urinálisis antes de la cirugía.</span></li> </ol> <br /> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <b><u><span lang="ES-MX" style="font-family: "Arial","sans-serif";">Pruebas de laboratorio:<o:p></o:p></span></u></b></div> <div class="MsoNormal"> </div> <ul> <li style="text-align: justify;"><span lang="ES-MX" style="font-family: Arial, sans-serif;">Leucocitosis </span><span lang="EN-US" style="font-family: Symbol;">></span><span lang="ES-MX" style="font-family: Arial, sans-serif;"> 10,000/ mc l, con neutrofilia.  (95% de los casos).</span></li> <li style="text-align: justify;"><span style="font-family: Arial, sans-serif;">EGO: < 30 células/ campo</span><span style="font-family: Arial, sans-serif;">  </span><span style="font-family: Arial, sans-serif;">(leucocitos y eritrocitos).</span><span style="font-family: Arial, sans-serif;"> </span></li> </ul> <br /> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <b><u><span lang="ES-MX" style="font-family: "Arial","sans-serif";">Pruebas de Gabinete:</span></u></b><span lang="ES-MX" style="font-family: "Arial","sans-serif";">  <o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal"> </div> <ul> <li style="text-align: justify;"><span style="font-family: Arial, sans-serif;">Serie de abdomen agudo.</span><span style="font-family: Arial, sans-serif;"> </span></li> <li style="text-align: justify;"><span style="font-family: Arial, sans-serif;">Colon por enema (sospecha: plastrón apendicular).</span><span style="font-family: Arial, sans-serif;"> </span></li> <li style="text-align: justify;"><span style="font-family: Arial, sans-serif;">Laparoscopía</span></li> </ul> <br /> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <br /></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <b><span lang="EN-US" style="font-family: "Arial","sans-serif"; mso-ansi-language: EN-US;">DIAGNOSTICO DIFERENCIAL<o:p></o:p></span></b></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <u><span lang="ES-MX" style="font-family: "Arial","sans-serif";">Otras causas de dolor agudo intraabdominal:</span></u><span lang="ES-MX" style="font-family: "Arial","sans-serif";"><o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal"> </div> <ul> <li style="text-align: justify;"><span style="font-family: Arial, sans-serif;">Adenitis mesentérica.</span></li> <li style="text-align: justify;"><span style="font-family: Arial, sans-serif;">Diverticulitis de Meckel.</span></li> <li style="text-align: justify;"><span style="font-family: Arial, sans-serif;">Intususcepción intestinal.</span><span style="font-family: Arial, sans-serif;"> </span></li> <li style="text-align: justify;"><span style="font-family: Arial, sans-serif;">Otras: Pancreatitis, colecistitis, úlcera péptica perforada, etc.</span></li> </ul> <br /> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <u><span lang="ES-MX" style="font-family: "Arial","sans-serif";">Dolor agudo de origen ginecológico:<o:p></o:p></span></u></div> <div class="MsoNormal"> </div> <ul> <li style="text-align: justify;"><span style="font-family: Arial, sans-serif;">Enfermedad inflamatoria pélvica.</span></li> <li style="text-align: justify;"><span style="font-family: Arial, sans-serif;">Folículo de De Graaf roto.</span></li> <li style="text-align: justify;"><span style="font-family: Arial, sans-serif;">Otras: Embarazo ectópico roto, quiste ovárico derecho con pedículo torcido, ovulación.</span></li> </ul> <br /> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <u><span lang="ES-MX" style="font-family: "Arial","sans-serif";">Patologías urinarias:</span></u><span lang="ES-MX" style="font-family: "Arial","sans-serif";">  <o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal"> </div> <ul> <li style="text-align: justify;"><span style="font-family: Arial, sans-serif;">IVU</span></li> <li style="text-align: justify;"><span style="font-family: Arial, sans-serif;">Otras: Litiasis renal, hiperplasia prostática, etc.</span></li> </ul> <br /> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <br /></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <b><span lang="EN-US" style="font-family: "Arial","sans-serif"; mso-ansi-language: EN-US;">COMPLICACIONES<o:p></o:p></span></b></div> <div class="MsoNormal"> </div> <ul> <li style="text-align: justify;"><span style="font-family: Arial, sans-serif;">Perforación</span></li> <li style="text-align: justify;"><span style="font-family: Arial, sans-serif;">Peritonitis</span></li> <li style="text-align: justify;"><span style="font-family: Arial, sans-serif;">Flemón apendicular</span></li> <li style="text-align: justify;"><span style="font-family: Arial, sans-serif;">Piletromboflebitis supurativa</span></li> <li style="text-align: justify;"><span style="font-family: Arial, sans-serif;">Obstrucción intestinal</span></li> <li style="text-align: justify;"><span style="font-family: Arial, sans-serif;">Infección de la herida quirúrgica</span></li> </ul> <br /> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <br /></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <b><span lang="ES-MX"><span style="font-family: Arial, sans-serif;">TRATAMIENTO QUIRÚRGICO:</span></span></b><span lang="ES-MX" style="font-family: "Arial","sans-serif";">  <o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal"> </div> <ul> <li style="text-align: justify;"><span style="font-family: Arial, sans-serif;">Incisión transversal o de Rocky-Davis.</span></li> <li style="text-align: justify;"><span style="font-family: Arial, sans-serif;">Incisión oblicua o de Mc Burney.</span></li> <li style="text-align: justify;"><span style="font-family: Arial, sans-serif;">Incisión infraumbilical en la línea media.</span></li> <li style="text-align: justify;"><span style="font-family: Arial, sans-serif;">incisión paramedial derecha.</span><span style="font-family: Arial, sans-serif;">  </span></li> </ul> <br />

Apendicitis Aguda (cirugía)

La máxima incidencia ocurre en la 2ª  y 3ª  décadas de la vida.  Rara en los grupos de edad extrema. 2/3 partes de las laparotomías practicadas por abdomen agudo. El 7% al 12 % de la población general padece de apendicitis aguda.  La historia y la sucesión de los síntomas son las características di…

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Infecciones por coronavirus (MERS-CoV)

<br /> <h1 class="headline" style="background-color: white; border: 0px; clear: left; color: #333333; float: left; font-family: Helvetica, Arial, sans-serif; line-height: 24px; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em; margin-top: 0px; outline: 0px; padding: 0px; text-align: justify; vertical-align: baseline;"> <img height="317" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEj8gtFNg6Wi4JStclXWgphfrggpFOxDBh6Feq9mYcY8vZDD-4JdtGzZ7lX57RVM65uIAy0Cm-okGMh9fxH9LIlBBNaF1-nqDsotibnfNac-yl76L3dvGlykhUdr9q-6OwerAcF5GPR-CknR/s320/MERS+endemic+20130602.jpg" width="320" /></h1> <br /> <h1 class="headline" style="background-color: white; border: 0px; color: #333333; font-family: Helvetica, Arial, sans-serif; line-height: 24px; margin: 0px 20px 12px 0px; outline: 0px; padding: 0px; text-align: justify; vertical-align: baseline;"> <span style="font-size: small;">Definición</span></h1> <div style="background-color: white; border: 0px; color: #333333; font-family: Helvetica, Arial, sans-serif; font-size: 13px; line-height: 18px; margin-bottom: 18px; margin-right: 20px; outline: 0px; padding: 0px; text-align: justify; vertical-align: baseline;"> Los coronavirus son una extensa familia de virus, algunos de los cuales puede ser causa de diversas enfermedades humanas, que van desde el resfriado común hasta el SRAS (síndrome respiratorio agudo severo). Los virus de esta familia también pueden causar varias enfermedades en los animales.</div> <h3 class="section_head1" style="background-color: white; border: 0px; color: #333333; font-family: Helvetica, Arial, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 18px; margin: 0px 20px 9px 0px; outline: 0px; padding: 0px; text-align: justify; vertical-align: baseline;"> Coronavirus causante del síndrome respiratorio de Oriente Medio (MERS-CoV)</h3> <div style="background-color: white; border: 0px; color: #333333; font-family: Helvetica, Arial, sans-serif; font-size: 13px; line-height: 18px; margin-bottom: 18px; margin-right: 20px; outline: 0px; padding: 0px; text-align: justify; vertical-align: baseline;"> Esta cepa de coronavirus no se había identificado antes en el ser humano. Hasta ahora solo se ha descrito un pequeño número de casos, y los datos sobre su transmisión, gravedad e impacto clínico son muy reducidos.</div> <div style="background-color: white; border: 0px; color: #333333; font-family: Helvetica, Arial, sans-serif; line-height: 18px; margin-bottom: 18px; margin-right: 20px; outline: 0px; padding: 0px; text-align: justify; vertical-align: baseline;"> <b>Ultima actualización de la OMS, acerca de este virus.</b></div> <div style="background-color: white; border: 0px; color: #333333; font-family: Helvetica, Arial, sans-serif; font-size: 13px; line-height: 18px; margin-bottom: 18px; margin-right: 20px; outline: 0px; padding: 0px; text-align: justify; vertical-align: baseline;"> <span class="dateline" style="border: 0px; font-family: inherit; font-weight: inherit; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px 3px 0px 0px; text-transform: uppercase; vertical-align: baseline;"><i>14 DE ABRIL DE 2014 -</i></span> <span style="border: 0px; font-family: inherit; font-style: inherit; font-weight: inherit; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px; vertical-align: baseline;">La OMS ha sido informada de otros 16 casos confirmados de infección por el coronavirus causante del síndrome respiratorio de Oriente Medio (MERS-CoV) en Arabia Saudita y los Emiratos Árabes Unidos.</span></div> <div class="inlay_color" style="background-color: whitesmoke; border: 1px solid rgb(230, 230, 230); color: #333333; font-family: Helvetica, Arial, sans-serif; font-size: 13px; line-height: 13px; margin: 0px 20px 18px 0px; outline: 0px; overflow: hidden; padding: 15px; vertical-align: baseline; zoom: 1;"> <h4 class="section_head2" style="border: 0px; font-family: inherit; font-style: inherit; line-height: 18px; margin: 0px 0px 6px; outline: 0px; padding: 0px; text-align: justify; vertical-align: baseline;"> Datos de 15 nuevos casos confirmados, 2 de ellos mortales, anunciados en el sitio web del Ministerio de Salud de Arabia Saudita y comunicados a la OMS el 6 y el 11 de abril:</h4> <ul class="disc" style="border: 0px; font-family: inherit; font-style: inherit; font-weight: inherit; list-style: none outside; margin: 0px 0px 18px; outline: 0px; padding: 0px; vertical-align: baseline;"> <li style="background-image: url(http://www.who.int/sysmedia/media/style/img/list.gif); background-position: 0% 0.5em; background-repeat: no-repeat no-repeat; border: 0px; font-family: inherit; font-style: inherit; font-weight: inherit; line-height: 15px; margin: 0px; outline: 0px; padding: 2px 0px 1px 18px; text-align: justify; vertical-align: baseline;">Hombre de 70 años de Yedda, con afecciones médicas subyacentes, que enfermó el 24 de marzo, fue hospitalizado el 29 y falleció el 5 de abril.</li> <li style="background-image: url(http://www.who.int/sysmedia/media/style/img/list.gif); background-position: 0% 0.5em; background-repeat: no-repeat no-repeat; border: 0px; font-family: inherit; font-style: inherit; font-weight: inherit; line-height: 15px; margin: 0px; outline: 0px; padding: 2px 0px 1px 18px; text-align: justify; vertical-align: baseline;">Hombre de 28 años de Yedda con infección asintomática, contacto doméstico del caso anterior.</li> <li style="background-image: url(http://www.who.int/sysmedia/media/style/img/list.gif); background-position: 0% 0.5em; background-repeat: no-repeat no-repeat; border: 0px; font-family: inherit; font-style: inherit; font-weight: inherit; line-height: 15px; margin: 0px; outline: 0px; padding: 2px 0px 1px 18px; text-align: justify; vertical-align: baseline;">Tres profesionales sanitarios (una mujer de 26 años y dos hombres, uno de 26 años y el otro de 33), todos ellos asintomáticos.</li> <li style="background-image: url(http://www.who.int/sysmedia/media/style/img/list.gif); background-position: 0% 0.5em; background-repeat: no-repeat no-repeat; border: 0px; font-family: inherit; font-style: inherit; font-weight: inherit; line-height: 15px; margin: 0px; outline: 0px; padding: 2px 0px 1px 18px; text-align: justify; vertical-align: baseline;">Hombre de 28 años, profesional sanitario en Yedda, que enfermó el 28 de marzo, fue hospitalizado el 3 de abril y está en cuidados intensivos.</li> <li style="background-image: url(http://www.who.int/sysmedia/media/style/img/list.gif); background-position: 0% 0.5em; background-repeat: no-repeat no-repeat; border: 0px; font-family: inherit; font-style: inherit; font-weight: inherit; line-height: 15px; margin: 0px; outline: 0px; padding: 2px 0px 1px 18px; text-align: justify; vertical-align: baseline;">Hombre de 35 años de Yedda con infección asintomática.</li> <li style="background-image: url(http://www.who.int/sysmedia/media/style/img/list.gif); background-position: 0% 0.5em; background-repeat: no-repeat no-repeat; border: 0px; font-family: inherit; font-style: inherit; font-weight: inherit; line-height: 15px; margin: 0px; outline: 0px; padding: 2px 0px 1px 18px; text-align: justify; vertical-align: baseline;">Mujer de 32 años, profesional sanitario en Yedda, con infección asintomática.</li> <li style="background-image: url(http://www.who.int/sysmedia/media/style/img/list.gif); background-position: 0% 0.5em; background-repeat: no-repeat no-repeat; border: 0px; font-family: inherit; font-style: inherit; font-weight: inherit; line-height: 15px; margin: 0px; outline: 0px; padding: 2px 0px 1px 18px; text-align: justify; vertical-align: baseline;">Hombre de 45 años de Riad que enfermó el 30 de marzo, fue hospitalizado el 5 de abril y está en cuidados intensivos. No tiene antecedentes de exposición a animales ni de contacto con casos confirmados.</li> <li style="background-image: url(http://www.who.int/sysmedia/media/style/img/list.gif); background-position: 0% 0.5em; background-repeat: no-repeat no-repeat; border: 0px; font-family: inherit; font-style: inherit; font-weight: inherit; line-height: 15px; margin: 0px; outline: 0px; padding: 2px 0px 1px 18px; text-align: justify; vertical-align: baseline;">Hombre de 90 años de Riad que enfermó el 30 de marzo, fue hospitalizado el 1 de abril y está en cuidados intensivos. No tiene antecedentes de exposición a animales ni de contacto con casos confirmados.</li> <li style="background-image: url(http://www.who.int/sysmedia/media/style/img/list.gif); background-position: 0% 0.5em; background-repeat: no-repeat no-repeat; border: 0px; font-family: inherit; font-style: inherit; font-weight: inherit; line-height: 15px; margin: 0px; outline: 0px; padding: 2px 0px 1px 18px; text-align: justify; vertical-align: baseline;">Hombre de 57 años de Riad, con afecciones médicas subyacentes, que enfermó el 16 de marzo, fue hospitalizado el 19 y falleció el 30.</li> <li style="background-image: url(http://www.who.int/sysmedia/media/style/img/list.gif); background-position: 0% 0.5em; background-repeat: no-repeat no-repeat; border: 0px; font-family: inherit; font-style: inherit; font-weight: inherit; line-height: 15px; margin: 0px; outline: 0px; padding: 2px 0px 1px 18px; text-align: justify; vertical-align: baseline;">Cuatro hombres de Yedda, de 29, 33, 34 y 70 años.</li> </ul> <div style="border: 0px; font-family: inherit; font-style: inherit; font-weight: inherit; line-height: 18px; margin-bottom: 18px; outline: 0px; padding: 0px; text-align: justify; vertical-align: baseline;"> Un caso confirmado con anterioridad ha fallecido. Las autoridades competentes de Arabia Saudita están investigando los contactos de todos estos casos.</div> <h4 class="section_head2" style="border: 0px; font-family: inherit; font-style: inherit; line-height: 18px; margin: 0px 0px 6px; outline: 0px; padding: 0px; text-align: justify; vertical-align: baseline;"> Datos del nuevo caso confirmado notificado por el Ministerio de Salud de los Emiratos Árabes Unidos el 10 de abril:</h4> <ul class="disc" style="border: 0px; font-family: inherit; font-style: inherit; font-weight: inherit; list-style: none outside; margin: 0px 0px 18px; outline: 0px; padding: 0px; vertical-align: baseline;"> <li style="background-image: url(http://www.who.int/sysmedia/media/style/img/list.gif); background-position: 0% 0.5em; background-repeat: no-repeat no-repeat; border: 0px; font-family: inherit; font-style: inherit; font-weight: inherit; line-height: 15px; margin: 0px; outline: 0px; padding: 2px 0px 1px 18px; text-align: justify; vertical-align: baseline;">Hombre de 45 años de Abu Dhabi que enfermó el 6 de abril, fue hospitalizado el 7 y falleció el 10. El paciente no tenía enfermedades crónicas conocidas ni antecedentes de viajes recientes o de contacto con animales o casos confirmados.</li> </ul> <div style="border: 0px; font-family: inherit; font-style: inherit; font-weight: inherit; line-height: 18px; margin-bottom: 18px; outline: 0px; padding: 0px; text-align: justify; vertical-align: baseline;"> Las autoridades competentes de los Emiratos Árabes Unidos están investigando los contactos de este caso.</div> <div class="clear" style="border: 0px; clear: both; font-family: inherit; font-size: 0px; font-style: inherit; font-weight: inherit; height: 0px; line-height: 0; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px; text-indent: -10000px; vertical-align: baseline; width: 0px;"> </div> </div> <div style="background-color: white; border: 0px; color: #333333; font-family: Helvetica, Arial, sans-serif; font-size: 13px; line-height: 18px; margin-bottom: 18px; margin-right: 20px; outline: 0px; padding: 0px; text-align: justify; vertical-align: baseline;"> <span style="border: 0px; font-family: inherit; font-style: inherit; font-weight: inherit; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px; vertical-align: baseline;">Desde septiembre de 2012 hasta ahora, la OMS ha sido informada de un total mundial de 228 casos confirmados de infección por MERS-CoV, 92 de ellos mortales.</span></div> <h3 class="section_head1" style="background-color: white; border: 0px; color: #333333; font-family: Helvetica, Arial, sans-serif; line-height: 18px; margin: 0px 20px 9px 0px; outline: 0px; padding: 0px; text-align: justify; vertical-align: baseline;"> <span style="font-size: small;">Consejos de la para el personal de salud y no personal de salud, (De la OMS)</span></h3> <div style="background-color: white; border: 0px; color: #333333; font-family: Helvetica, Arial, sans-serif; font-size: 13px; line-height: 18px; margin-bottom: 18px; margin-right: 20px; outline: 0px; padding: 0px; text-align: justify; vertical-align: baseline;"> <span style="border: 0px; font-family: inherit; font-style: inherit; font-weight: inherit; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px; vertical-align: baseline;">Dadas la situación actual y la información disponible, la OMS alienta a todos sus Estados Miembros a que mantengan la vigilancia de las infecciones respiratorias agudas graves (IRAG) y examinen cuidadosamente todos los casos inusuales.</span></div> <div style="background-color: white; border: 0px; color: #333333; font-family: Helvetica, Arial, sans-serif; font-size: 13px; line-height: 18px; margin-bottom: 18px; margin-right: 20px; outline: 0px; padding: 0px; text-align: justify; vertical-align: baseline;"> <span style="border: 0px; font-family: inherit; font-style: inherit; font-weight: inherit; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px; vertical-align: baseline;">Las medidas de prevención y control de las infecciones son esenciales para evitar la posible propagación del MERS-CoV en los centros sanitarios. Los centros sanitarios que atiendan a casos sospechosos o confirmados de infección por MERS-CoV deben tomar medidas apropiadas para reducir el riesgo de transmisión del virus a otros pacientes, al personal sanitario y a las visitas. Todos los profesionales sanitarios deben recibir periódicamente formación teórica y práctica en materia de prevención y control de las infecciones.</span></div> <div style="background-color: white; border: 0px; color: #333333; font-family: Helvetica, Arial, sans-serif; font-size: 13px; line-height: 18px; margin-bottom: 18px; margin-right: 20px; outline: 0px; padding: 0px; text-align: justify; vertical-align: baseline;"> <span style="border: 0px; font-family: inherit; font-style: inherit; font-weight: inherit; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px; vertical-align: baseline;">No siempre es posible identificar precozmente a los pacientes infectados por MERS-CoV, dado que algunos de ellos presentan síntomas leves o atípicos. Por consiguiente, hay que garantizar la observancia en todo momento de las precauciones habituales en todos los pacientes y todos los centros, independientemente de su diagnóstico.</span></div> <div style="background-color: white; border: 0px; color: #333333; font-family: Helvetica, Arial, sans-serif; font-size: 13px; line-height: 18px; margin-bottom: 18px; margin-right: 20px; outline: 0px; padding: 0px; text-align: justify; vertical-align: baseline;"> <span style="border: 0px; font-family: inherit; font-style: inherit; font-weight: inherit; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px; vertical-align: baseline;">Además, hay que adoptar precauciones contra la transmisión por gotículas al atender a cualquier paciente con síntomas de infección respiratoria aguda; cuando se trate de un caso confirmado o probable de infección por MERS-CoV, hay que añadir precauciones contra el contacto y protección ocular. Las precauciones contra la transmisión por vía aérea están indicadas cuando se realicen procedimientos generadores de aerosoles.</span></div> <div style="background-color: white; border: 0px; color: #333333; font-family: Helvetica, Arial, sans-serif; font-size: 13px; line-height: 18px; margin-bottom: 18px; margin-right: 20px; outline: 0px; padding: 0px; text-align: justify; vertical-align: baseline;"> <span style="border: 0px; font-family: inherit; font-style: inherit; font-weight: inherit; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px; vertical-align: baseline;">Cuando los datos clínicos y epidemiológicos lleven a sospechar firmemente una infección por MERS-CoV, el paciente debe ser tratado como si estuviera infectado, aunque las pruebas iniciales con muestras de frotis nasofaríngeos sean negativas. Las pruebas inicialmente negativas deben repetirse, de preferencia en muestras de las vías respiratorias inferiores.</span></div> <div style="background-color: white; border: 0px; color: #333333; font-family: Helvetica, Arial, sans-serif; font-size: 13px; line-height: 18px; margin-bottom: 18px; margin-right: 20px; outline: 0px; padding: 0px; text-align: justify; vertical-align: baseline;"> <span style="border: 0px; font-family: inherit; font-style: inherit; font-weight: inherit; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px; vertical-align: baseline;">A los profesionales sanitarios se les aconseja que mantengan la vigilancia. Quienes presenten IRAG poco después de haber viajado a Oriente Medio deben ser sometidos a pruebas de detección de MERS-CoV, tal como se aconseja en las actuales recomendaciones sobre la vigilancia.</span></div> <div style="background-color: white; border: 0px; color: #333333; font-family: Helvetica, Arial, sans-serif; font-size: 13px; line-height: 18px; margin-bottom: 18px; margin-right: 20px; outline: 0px; padding: 0px; text-align: justify; vertical-align: baseline;"> <span style="border: 0px; font-family: inherit; font-style: inherit; font-weight: inherit; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px; vertical-align: baseline;">Se recuerda a todos los Estados Miembros la necesidad de evaluar y notificar rápidamente a la OMS todo nuevo caso de infección por MERS-CoV, proporcionando información sobre las posibles fuentes de exposición y una descripción del curso clínico. Asimismo, se debe iniciar rápidamente una identificación de la fuente de exposición para determinar cómo tiene lugar, de modo que se pueda evitar que siga la transmisión.</span></div> <div style="background-color: white; border: 0px; color: #333333; font-family: Helvetica, Arial, sans-serif; font-size: 13px; line-height: 18px; margin-bottom: 18px; margin-right: 20px; outline: 0px; padding: 0px; text-align: justify; vertical-align: baseline;"> <span style="border: 0px; font-family: inherit; font-style: inherit; font-weight: inherit; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px; vertical-align: baseline;">Las personas con alto riesgo de enfermedad grave por MERS-CoV deberían evitar el contacto estrecho con animales cuando acudan a granjas donde se sospeche que el virus pueda estar circulando. A la población general se le recomienda que, cuando visite una granja, adopte medidas higiénicas generales, tales como lavarse las manos antes y después de tocar animales, evitar el contacto con animales enfermos y seguir las prácticas de higiene alimentaria.</span></div> <div style="background-color: white; border: 0px; color: #333333; font-family: Helvetica, Arial, sans-serif; font-size: 13px; line-height: 18px; margin-bottom: 18px; margin-right: 20px; outline: 0px; padding: 0px; text-align: justify; vertical-align: baseline;"> <span style="border: 0px; font-family: inherit; font-style: inherit; font-weight: inherit; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px; vertical-align: baseline;">La OMS no aconseja la realización de cribados especiales en los puntos de entrada ni la imposición de restricciones a los viajes ni al comercio en relación con este evento.</span></div> <div style="background-color: white; border: 0px; color: #333333; font-family: Helvetica, Arial, sans-serif; font-size: 13px; line-height: 18px; margin-bottom: 18px; margin-right: 20px; outline: 0px; padding: 0px; text-align: justify; vertical-align: baseline;"> <span style="border: 0px; font-family: inherit; font-style: inherit; font-weight: inherit; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px; vertical-align: baseline;">Fuente: www.who.int (OMS)</span></div> <div style="background-color: white; border: 0px; color: #333333; font-family: Helvetica, Arial, sans-serif; font-size: 13px; line-height: 18px; margin-bottom: 18px; margin-right: 20px; outline: 0px; padding: 0px; text-align: justify; vertical-align: baseline;"> <span style="border: 0px; font-family: inherit; font-style: inherit; font-weight: inherit; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px; vertical-align: baseline;"><br /></span></div>

Infecciones por coronavirus (MERS-CoV)

Definición Los coronavirus son una extensa familia de virus, algunos de los cuales puede ser causa de diversas enfermedades humanas, que van desde el resfriado común hasta el SRAS (síndrome respiratorio agudo severo). Los virus de esta familia también pueden causar varias enfermedades en los animal…

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Síndrome del corazón roto (Miocardiopatía de Takotsubo)

<h1 class="firstHeading" id="firstHeading" lang="es" style="background-image: none; border-bottom-color: rgb(170, 170, 170); border-bottom-style: solid; border-bottom-width: 1px; margin: 0px 0px 0.25em; overflow: hidden; padding: 0px;"> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-weight: normal;"><span style="color: #252525; font-family: Verdana, sans-serif; font-size: small; line-height: inherit;">La</span><span style="color: #252525; font-family: Verdana, sans-serif; font-size: small; line-height: inherit;"> </span><span style="color: #252525; font-family: Verdana, sans-serif; font-size: small; line-height: inherit;">miocardiopatía de takotsubo</span><span style="color: #252525; font-family: Verdana, sans-serif; font-size: small; line-height: inherit;">, también conocida como</span><span style="color: #252525; font-family: Verdana, sans-serif; font-size: small; line-height: inherit;"> </span><span style="color: #252525; font-family: Verdana, sans-serif; font-size: small; line-height: inherit;">disfunción apical transitoria</span><span style="color: #252525; font-family: Verdana, sans-serif; font-size: small; line-height: inherit;">,</span><span style="color: #252525; font-family: Verdana, sans-serif; font-size: small; line-height: inherit;"> </span><span style="color: #252525; font-family: Verdana, sans-serif; font-size: small; line-height: inherit;">discinesia apical transitoria</span><span style="color: #252525; font-family: Verdana, sans-serif; font-size: small; line-height: inherit;"> </span><span style="color: #252525; font-family: Verdana, sans-serif; font-size: small; line-height: inherit;">miocardiopatía inducida por estrés</span><span style="color: #252525; font-family: Verdana, sans-serif; font-size: small; line-height: inherit;">,</span><span style="color: #252525; font-family: Verdana, sans-serif; font-size: small; line-height: inherit;"> </span><span style="color: #252525; font-family: Verdana, sans-serif; font-size: small; line-height: inherit;">síndrome del corazón roto</span><span style="color: #252525; font-family: Verdana, sans-serif; font-size: small; line-height: inherit;"> </span><span style="color: #252525; font-family: Verdana, sans-serif; font-size: small; line-height: inherit;">o simplemente </span><span style="color: #252525; font-family: Verdana, sans-serif; font-size: small; line-height: inherit;">miocardiopatía por estrés</span><span style="color: #252525; font-family: Verdana, sans-serif; font-size: small; line-height: inherit;">, es un tipo  de</span><span style="color: #252525; font-family: Verdana, sans-serif; font-size: small; line-height: inherit;"> </span><span style="font-family: Verdana, sans-serif; font-size: small; line-height: 1.3;">miocardiopatía</span><span style="color: #252525; font-family: Verdana, sans-serif; font-size: small; line-height: inherit;"> </span><span style="color: #252525; font-family: Verdana, sans-serif; font-size: small; line-height: inherit;">no</span><span style="color: #252525; font-family: Verdana, sans-serif; font-size: small; line-height: inherit;"> </span><span style="font-family: Verdana, sans-serif; font-size: small; line-height: 1.3;">isquémica</span><span style="color: #252525; font-family: Verdana, sans-serif; font-size: small; line-height: inherit;"> </span><span style="color: #252525; font-family: Verdana, sans-serif; font-size: small; line-height: inherit;">en la que hay un repentino debilitamiento temporal del</span><span style="color: #252525; font-family: Verdana, sans-serif; font-size: small; line-height: inherit;"> </span><span style="font-family: Verdana, sans-serif; font-size: small; line-height: 1.3;">miocardio</span><span style="color: #252525; font-family: Verdana, sans-serif; font-size: small; line-height: inherit;">. </span></span></div> </h1> <h1 class="firstHeading" id="firstHeading" lang="es" style="background-image: none; border-bottom-color: rgb(170, 170, 170); border-bottom-style: solid; border-bottom-width: 1px; line-height: 1.3; margin: 0px 0px 0.25em; overflow: hidden; padding: 0px; text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif; font-size: small;"><span style="color: #252525; font-weight: normal; line-height: inherit;">Debido a este debilitamiento, que puede ser desencadenado por estrés emocional como en el caso de la muerte de un ser querido, la enfermedad es conocida también como</span><span style="color: #252525; font-weight: normal; line-height: inherit;"> </span><span style="color: #252525; font-weight: normal; line-height: inherit;">síndrome del corazón roto</span><span style="color: #252525; font-weight: normal; line-height: inherit;">.</span><span style="color: #252525; font-weight: normal; line-height: inherit;"> </span><span style="color: #252525; font-weight: normal; line-height: inherit;">También se informó en casos de ahogamiento parcial. </span></span></h1> <h1 class="firstHeading" id="firstHeading" lang="es" style="background-image: none; border-bottom-color: rgb(170, 170, 170); border-bottom-style: solid; border-bottom-width: 1px; font-weight: normal; line-height: 1.3; margin: 0px 0px 0.25em; overflow: hidden; padding: 0px; text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif; font-size: small;"><span style="color: #252525; line-height: inherit;">La presentación típica de una persona con miocardiopatía de takotsubo es una aparición repentina de</span><span style="color: #252525; line-height: inherit;"> </span>insuficiencia cardíaca congestiva<span style="color: #252525; line-height: inherit;"> </span><span style="color: #252525; line-height: inherit;">o</span><span style="color: #252525; line-height: inherit;"> </span>dolor torácico<span style="color: #252525; line-height: inherit;"> </span><span style="color: #252525; line-height: inherit;">asociado a alteraciones en el</span><span style="color: #252525; line-height: inherit;"> </span>electrocardiograma<span style="color: #252525; line-height: inherit;"> </span><span style="color: #252525; line-height: inherit;">que sugieren un</span>infarto agudo de miocardio<span style="color: #252525; line-height: inherit;"> </span><span style="color: #252525; line-height: inherit;">de la</span><span style="color: #252525; line-height: inherit;"> </span>pared anterior<span style="color: #252525; line-height: inherit;">. </span><span style="color: #252525; line-height: inherit;">Durante el curso de la evaluación del paciente, se observa con frecuencia un abultamiento de la punta del ventrículo izquierdo con una hipercontractilidad de la base del ventrículo izquierdo. </span></span></h1> <h1 class="firstHeading" id="firstHeading" lang="es" style="background-image: none; border-bottom-color: rgb(170, 170, 170); border-bottom-style: solid; border-bottom-width: 1px; font-weight: normal; line-height: 1.3; margin: 0px 0px 0.25em; overflow: hidden; padding: 0px; text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif; font-size: small;"><span style="color: #252525; line-height: inherit;">Es esta característica la que le dio al síndrome el nombre de "tako tsubo", o trampa de pulpos en </span>Japón<span style="color: #252525; line-height: inherit;">, donde fue descrita por primera vez.</span><span style="color: #252525; line-height: inherit;"> </span><span style="color: #252525; line-height: inherit;">La causa parece implicar niveles altos de</span><span style="color: #252525; line-height: inherit;"> </span>catecolaminas<span style="color: #252525; line-height: inherit;"> </span><span style="color: #252525; line-height: inherit;">circulantes (principalmente </span>adrenalina<span style="color: #252525;"> </span>epinefrina<span style="color: #252525; line-height: inherit;">). La evaluación de las personas con miocardiopatía de takotsubo incluye típicamente una</span><span style="color: #252525; line-height: inherit;"> </span>angiografía coronaria<span style="color: #252525; line-height: inherit;">, que puede no revelar algunas obstrucciones significativas que puedan causar la disfunción</span><span style="color: #252525; line-height: inherit;"> </span>ventricular izquierda<span style="color: #252525; line-height: inherit;">. Cuando la persona sobrevive a su presentación inicial, la función ventricular izquierda mejora dentro de 2 meses. La miocardiopatía de Takotsubo es más frecuente en mujeres post-menopáusicas.</span><span style="color: #252525; line-height: inherit;"> </span><span style="color: #252525; line-height: inherit;">Usualmente presenta una historia con un reciente estrés físico o emocional severo.</span></span></h1> <div class="mw-body-content" id="bodyContent" style="color: #252525; line-height: 1.6; position: relative;"> <div class="mw-content-ltr" dir="ltr" id="mw-content-text" lang="es" style="direction: ltr;"> <h2 style="background-image: none; border-bottom-color: rgb(170, 170, 170); border-bottom-style: solid; border-bottom-width: 1px; color: black; line-height: 1.3; margin: 1em 0px 0.25em; overflow: hidden; padding: 0px; text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif; font-size: small;"><span class="mw-headline" id="Etiolog.C3.ADa">Etiología</span></span></h2> <div class="thumb tright" style="clear: right; float: right; margin: 0.5em 0px 1.3em 1.4em; width: auto;"> <div class="thumbinner" style="background-color: #f9f9f9; border: 1px solid rgb(204, 204, 204); overflow: hidden; padding: 3px !important; text-align: center; width: 302px;"> <div style="text-align: justify;"> <a class="image" href="http://commons.wikimedia.org/wiki/File:Takotsubo_ultrasound.gif" style="background-image: none; color: #0b0080; line-height: 1.6; text-decoration: none;"><span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><img alt="" class="thumbimage" height="108" src="http://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/1/15/Takotsubo_ultrasound.gif/300px-Takotsubo_ultrasound.gif" srcset="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/1/15/Takotsubo_ultrasound.gif/450px-Takotsubo_ultrasound.gif 1.5x, //upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/1/15/Takotsubo_ultrasound.gif/600px-Takotsubo_ultrasound.gif 2x" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); vertical-align: middle;" width="300" /></span></a></div> <div class="thumbcaption" style="border: none; line-height: 1.4em; padding: 3px !important; text-align: left;"> <div class="magnify" style="background-image: none !important; background-position: initial initial !important; background-repeat: initial initial !important; border: none !important; float: right; margin-left: 3px;"> <a class="internal" href="http://es.wikipedia.org/wiki/Archivo:Takotsubo_ultrasound.gif" style="background-image: none !important; background-position: initial initial !important; background-repeat: initial initial !important; border: none !important; color: #0b0080; display: block; text-decoration: none;" title="Aumentar"><img alt="" height="11" src="http://bits.wikimedia.org/static-1.23wmf20/skins/common/images/magnify-clip.png" style="background-image: none !important; border: none !important; display: block; text-align: justify; vertical-align: middle;" width="15" /></a></div> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"></span><br /> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><span style="line-height: 1.4em;">(A) La ecocardiografía muestra la dilatación del ventrículo izquierdo en la fase aguda. (B) Resolución de la función ventricular izquierda tras la repetición del examen 6 días después.</span></span></div> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"> </span></div> </div> </div> <div class="thumb tright" style="clear: right; float: right; margin: 0.5em 0px 1.3em 1.4em; width: auto;"> <div class="thumbinner" style="background-color: #f9f9f9; border: 1px solid rgb(204, 204, 204); overflow: hidden; padding: 3px !important; text-align: center; width: 302px;"> <div style="text-align: justify;"> <a class="image" href="http://commons.wikimedia.org/wiki/File:Takotsubo_ECG.JPEG" style="background-image: none; color: #0b0080; line-height: 1.6; text-decoration: none;"><span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><img alt="" class="thumbimage" height="163" src="http://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/2/2f/Takotsubo_ECG.JPEG/300px-Takotsubo_ECG.JPEG" srcset="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/2/2f/Takotsubo_ECG.JPEG/450px-Takotsubo_ECG.JPEG 1.5x, //upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/2/2f/Takotsubo_ECG.JPEG/600px-Takotsubo_ECG.JPEG 2x" style="border: 1px solid rgb(204, 204, 204); vertical-align: middle;" width="300" /></span></a></div> <div class="thumbcaption" style="border: none; line-height: 1.4em; padding: 3px !important; text-align: left;"> <div class="magnify" style="background-image: none !important; background-position: initial initial !important; background-repeat: initial initial !important; border: none !important; float: right; margin-left: 3px;"> <a class="internal" href="http://es.wikipedia.org/wiki/Archivo:Takotsubo_ECG.JPEG" style="background-image: none !important; background-position: initial initial !important; background-repeat: initial initial !important; border: none !important; color: #0b0080; display: block; text-decoration: none;" title="Aumentar"><img alt="" height="11" src="http://bits.wikimedia.org/static-1.23wmf20/skins/common/images/magnify-clip.png" style="background-image: none !important; border: none !important; display: block; text-align: justify; vertical-align: middle;" width="15" /></a></div> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"></span><br /> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><span style="line-height: 1.4em;">El electrocardiograma muestra taquicardia sinusaly cambios no específicos del segmento ST y la onda T  en un paciente con diagnóstico confirmado de miocardiopatía de takotsubo.</span></span></div> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"> </span></div> </div> </div> <div style="line-height: inherit; margin-bottom: 0.5em; margin-top: 0.5em; text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">La etiología de la miocardiopatía de takotsubo aún no se encuentra totalmente explicada, sin embargo, se han propuesto diversos mecanismos.</span></div> <div style="line-height: inherit; margin-bottom: 0.5em; margin-top: 0.5em; text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Las series de casos a grandes grupos de pacientes informan que algunos pacientes desarrollan miocardiopatía de takotsubo después de un estrés emocional, mientras que otros tienen un factor de estrés clínico anterior (tal como un ataque de asma o una enfermedad repentina). </span></div> <div style="line-height: inherit; margin-bottom: 0.5em; margin-top: 0.5em; text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Aproximadamente un tercio de los pacientes no tienen antecedentes de eventos estresantes previos.</span></div> <h2 style="background-image: none; border-bottom-color: rgb(170, 170, 170); border-bottom-style: solid; border-bottom-width: 1px; color: black; font-weight: normal; line-height: 1.3; margin: 1em 0px 0.25em; overflow: hidden; padding: 0px; text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif; font-size: small;"><span class="mw-headline" id="Histolog.C3.ADa">Histología</span></span></h2> <div style="line-height: inherit; margin-bottom: 0.5em; margin-top: 0.5em; text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Se ha registrado miocitólisis focales como un origen de esta miocardiopatía. Hasta ahora, ningún agente microbiológico se ha asociado a la miocardiopatía de takotsubo. En algunos casos se ha documentado la infiltración de pequeñas células mononucleares, hallazgos patológicos que sugieren que esta miocardiopatía es una especie de enfermedad inflamatoria del corazón, pero no una enfermedad coronaria. También hay un informe que describe daño miocárdico histológico sin enfermedad coronaria.</span></div> <div style="line-height: inherit; margin-bottom: 0.5em; margin-top: 0.5em; text-align: justify;"> <br /></div> <div style="line-height: inherit; margin-bottom: 0.5em; margin-top: 0.5em; text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif; font-size: x-small;"><i>Fuente: Wikipedia (ORG)</i></span></div> </div> </div>

Síndrome del corazón roto (Miocardiopatía de Takotsubo)

La miocardiopatía de takotsubo, también conocida como disfunción apical transitoria, discinesia apical transitoria miocardiopatía inducida por estrés, síndrome del corazón roto o simplemente miocardiopatía por estrés, es un tipo  de miocardiopatía no isquémica en la que hay un repentino debilitamie…

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Síndrome de Asperger

<br /> <div style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"> <img height="199" src="http://3.bp.blogspot.com/-RT_zK0NMyGc/UUmudfphFrI/AAAAAAAAM1o/55jPoBV3EdU/s320/SINDROME+DE+ASPERGER.jpg" width="320" /></div> <br /> <div style="text-align: justify;"> <span style="background-color: white;"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><strong>¿QUÉ ES EL SÍNDROME DE ASPERGER?</strong></span></span></div> <br /> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-weight: bold;"><br /></span></div> <span style="background-color: white;"><div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Es un trastorno del desarrollo cerebral muy frecuente (de 3 a 7 por cada 1.000 niños de 7 a 16 años), que tiene mayor incidencia en niños que niñas, q</span><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">ue ha sido recientemente reconocido por la comunidad científica (Manual Estadístico de Diagnóstico de Trastornos Mentales </span><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">en su cuarta edición en 1994 de la Asociación Psiquiátrica Americana [DSM-4: Diagnostic and Statistical Manual]), </span><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">siendo desconocido el síndrome entre la población general e incluso por muchos profesionales.</span></div> </span><br /> <br /> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br /></span></div> <span style="background-color: white;"><div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">La persona que lo presenta tiene un aspecto normal, capacidad normal de inteligencia, frecuentemente, habilidades especiales en áreas restringidas, </span><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">pero tiene problemas para relacionarse con los demás y en ocasiones presentan comportamientos inadecuados. </span></div> </span><br /> <br /> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br /></span></div> <span style="background-color: white;"><div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">La persona Asperger presenta un pensar distinto. Su pensar es lógico, concreto e hiperrealista. Su discapacidad no es evidente, </span><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">sólo se manifiesta al nivel de comportamientos sociales inadecuados proporcionándoles a ellos y sus familiares problemas</span></div> <span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> Ellos luchan sin descanso, con la esperanza de conseguir un futuro más amable en el que puedan comprender el complejo mundo de los seres humanos y ser aceptados tal como son.</div> </span></span><br /> <br /> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br /></span></div> <span style="background-color: white;"><div style="text-align: justify;"> <b style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">CARACTERÍSTICAS DEL SÍNDROME DE ASPERGER:</b></div> <span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> Algunas de las características que presentan estos niños, cada niño las expresa de forma distinta. Si algunas de ellas se adaptan a su hijo, un familiar o conocido, es aconsejable que sea visto por un profesional (Psiquiatra infantil) que pueda establecer el diagnóstico adecuado.</div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <b><div style="text-align: justify;"> <b>HABILIDADES SOCIALES EMOCIONALES:</b></div> </b><ul> <li style="text-align: justify;">Se relaciona mejor con adultos que con los niños de su misma edad.</li> <li style="text-align: justify;">No disfruta normalmente del contacto social.</li> <li style="text-align: justify;">Tiene problemas al jugar con otros niños.</li> <li style="text-align: justify;">Quiere imponer sus propias reglas al jugar con sus pares.</li> <li style="text-align: justify;">No entiende las reglas implícitas del juego.</li> <li style="text-align: justify;">Quiere ganar siempre cuando juega.</li> <li style="text-align: justify;">Le cuesta salir de casa.</li> <li style="text-align: justify;">Prefiere jugar sólo.</li> <li style="text-align: justify;">El colegio es una fuente de conflictos con los compañeros.</li> <li style="text-align: justify;">No le gusta ir al colegio.</li> <li style="text-align: justify;">No se interesa por practicar deportes en equipo.</li> <li style="text-align: justify;">Es fácil objeto de burla y/o abusos por parte de sus compañeros, que suelen negar a incluirlo en sus equipos.</li> <li style="text-align: justify;">Dificultad para participar en deportes competitivos.</li> <li style="text-align: justify;">Cuando quiere algo, lo quiere inmediatamente.</li> <li style="text-align: justify;">Tiene dificultad para entender las intenciones de los demás.</li> <li style="text-align: justify;">No se interesa por la última moda de juguetes, cromos, series TV o ropa.</li> <li style="text-align: justify;">Tiene poca tolerancia a la frustración.</li> <li style="text-align: justify;">Le cuesta identificar sus sentimientos y tiene reacciones emocionales desproporcionadas.</li> <li style="text-align: justify;">Llora fácilmente por pequeños motivos.</li> <li style="text-align: justify;">Cuando disfruta suele excitarse: saltar, gritar y hacer palmas.</li> <li style="text-align: justify;">Tiene más rabietas de lo normal para su edad cuando no consigue algo.</li> <li style="text-align: justify;">Le falta empatía: entender intuitivamente los sentimientos de otra persona.</li> <li style="text-align: justify;">Puede realizar comentarios ofensivos para otras personas sin darse cuenta, por ejemplo: "que gordo".</li> <li style="text-align: justify;">No entiende los niveles apropiados de expresión emocional según las diferentes personas y situaciones:</li> <li style="text-align: justify;">puede besar a un desconocido, saltar en una iglesia, etc.</li> <li style="text-align: justify;">No tiene malicia y es sincero.</li> <li style="text-align: justify;">Es inocente socialmente, no sabe como actuar en una situación. A veces su conducta es inapropiada y puede parecer desafiante.</li> <li style="text-align: justify;">No tiene malicia y es sincero.</li> <li style="text-align: justify;">Es inocente socialmente, no sabe como actuar en una situación. A veces su conducta es inapropiada y puede parecer desafiante.</li> </ul> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <strong><div style="text-align: justify;"> <strong>HABILIDADES DE COMUNICACIÓN:</strong></div> </strong><div style="text-align: justify;"> <br /></div> <ul> <li style="text-align: justify;">No suele mirarte a los ojos cuando te habla.</li> <li style="text-align: justify;">Interpreta literalmente frases como: "malas pulgas".</li> <li style="text-align: justify;">Se cree aquello que se le dice aunque sea disparatado.</li> <li style="text-align: justify;">No entiende las ironías (A ti no te gustan los helados), los dobles sentidos, ni los sarcasmos.</li> <li style="text-align: justify;">Habla en un tono alto y peculiar: como si fuera extranjero, cantarín o monótono como un robot.</li> <li style="text-align: justify;">Posee un lenguaje pedante, hiperformal o hipercorrecto, con un extenso vocabulario.</li> <li style="text-align: justify;">Inventa palabras o expresiones idiosincrásicas.</li> <li style="text-align: justify;">En ocasiones parece estar ausente (como en la luna), absorto en sus pensamientos.</li> <li style="text-align: justify;">Habla mucho.</li> <li style="text-align: justify;">Se interesa poco por lo que dicen los otros.</li> <li style="text-align: justify;">Le cuesta entender una conversación larga.</li> <li style="text-align: justify;">Cambia de tema cuando está confuso.</li> </ul> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <strong><div style="text-align: justify;"> <strong>HABILIDADES DE COMPRENSIÓN:</strong></div> </strong><ul> <li style="text-align: justify;">Le cuesta trabajo entender el enunciado de un problema con varias frases y necesita que le ayuden explicándoselo por partes.</li> <li style="text-align: justify;">Tiene dificultad en entender una pregunta compleja y tarda en responder.</li> <li style="text-align: justify;">A menudo no comprende la razón por la que se le riñe, se le critica o se le castiga.</li> <li style="text-align: justify;">Tiene una memoria excepcional para recordar datos, por ejemplo: fechas de cumpleaños, hechos y eventos.</li> <li style="text-align: justify;">Aprendió a leer solo o con escasa ayuda a una edad temprana.</li> <li style="text-align: justify;">Su juego simbólico es escaso (juega poco con muñecos)</li> <li style="text-align: justify;">En general demuestra escasa imaginación y creatividad.</li> <li style="text-align: justify;">Es original al enfocar un problema o al darle una solución.</li> <li style="text-align: justify;">Tiene un sentido del humor peculiar.</li> <li style="text-align: justify;">Le es difícil entender cómo debe portarse en una situación social determinada.</li> <li style="text-align: justify;">Presentan problemas de atención.</li> </ul> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <strong><div style="text-align: justify;"> <strong>INTERESES ESPECÍFICOS:</strong></div> </strong><ul> <li style="text-align: justify;">Está fascinado por algún tema en particular y selecciona con avidez información o estadísticas sobre ese interés.</li> <li style="text-align: justify;">Por ejemplo, los números, vehículos, mapas, clasificaciones ligueras o calendarios.</li> <li style="text-align: justify;">Ocupa la mayor parte de su tiempo libre en pensar, hablar o escribir sobre su tema.</li> <li style="text-align: justify;">Suele hablar de los temas que son de su interés sin darse cuenta si el otro se aburre.</li> <li style="text-align: justify;">Repite compulsivamente ciertas acciones o pensamientos. Eso le da seguridad.</li> <li style="text-align: justify;">Le gusta la rutina. No tolera bien los cambios imprevistos (rechaza un salida inesperada).</li> <li style="text-align: justify;">Tiene rituales elaborados que deben ser cumplidos. Por ejemplo, alinear los juguetes antes de irse a la cama.</li> </ul> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <b><div style="text-align: justify;"> <b>HABILIDADES DE MOVIMIENTO:</b></div> </b><ul> <li style="text-align: justify;">Poseen problemas de motricidad fina, se refleja en la escritura.</li> <li style="text-align: justify;">Posee una pobre coordinación motriz.</li> <li style="text-align: justify;">No tiene destreza para atrapar una pelota.</li> <li style="text-align: justify;">Tiene el niño un ritmo extraño al correr.</li> <li style="text-align: justify;">Tiene problemas para vestirse.</li> <li style="text-align: justify;">Le cuesta abrocharse los botones y cordones de los zapatos.</li> <li style="text-align: justify;">Dificultades en actividades de educación física.</li> </ul> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <b><div style="text-align: justify;"> <b>OTRAS CARACTERÍSTICAS:</b></div> </b><ul> <li style="text-align: justify;">Miedo, angustia o malestar debido a sonidos ordinarios, como aparatos eléctricos.</li> <li style="text-align: justify;">Ligeros roces sobre la piel o la cabeza.</li> <li style="text-align: justify;">Llevar determinadas prendas de ropa.</li> <li style="text-align: justify;">Ruidos inesperados (la bocina de un coche).</li> <li style="text-align: justify;">La visión de ciertos objetos comunes</li> <li style="text-align: justify;">Lugares ruidosos y concurridos.</li> <li style="text-align: justify;">Ciertos alimentos por su textura, temperatura.</li> <li style="text-align: justify;">Una tendencia a agitarse o mecerse cuando está excitado o angustiado.</li> <li style="text-align: justify;">Una falta de sensibilidad a niveles bajos de dolor.</li> <li style="text-align: justify;">Tardanza en adquirir el habla, en pocos casos.</li> <li style="text-align: justify;">Muecas, espasmos o tics faciales extraños.</li> </ul> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <strong><div style="text-align: justify;"> <strong>LAS DIFERENCIAS PRINCIPALES ENTRE EL TRASTORNO DE ASPERGER Y</strong></div> <div style="text-align: justify;"> <strong>EL TRASTORNO AUTISTA CLÁSICO DE KANNER SON DOS:</strong></div> </strong><div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> 1.- Los niños y adultos con Síndrome de Asperger no presentan deficiencias estructúrales en su lenguaje, tienen limitaciones pragmáticas como instrumento de comunicaciones, prosodias en su melodía (o falta de ella )</div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> 2.-Los niños y adultos con Síndrome de Asperger tienen capacidades normales de inteligencia y frecuentemente competencias extraordinarias en campos restringidos.</div> <strong><div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> <strong>ALGUNAS DIFERENCIAS ENTRE EL SÍNDROME ASPERGER Y</strong></div> <div style="text-align: justify;"> <strong>EL AUTISMO DE ALTO FUNCIONAMIENTO.</strong></div> </strong><div style="text-align: justify;"> <br /></div> <ul> <li style="text-align: justify;">El diagnóstico es tardío.</li> <li style="text-align: justify;">Pronostico es mas positivo.</li> <li style="text-align: justify;">Déficit Social y de comunicación son menos severos.</li> <li style="text-align: justify;">Los intereses restringidos son más agudos.</li> <li style="text-align: justify;">Coeficiente Intelectual verbal es mayor que el coeficiente intelectual funcional. (En autismo, el caso es inverso)</li> <li style="text-align: justify;">Se observa frecuentemente torpeza o rigidez motora.</li> </ul> </span></span>

Síndrome de Asperger

¿QUÉ ES EL SÍNDROME DE ASPERGER? Es un trastorno del desarrollo cerebral muy frecuente (de 3 a 7 por cada 1.000 niños de 7 a 16 años), que tiene mayor incidencia en niños que niñas, que ha sido recientemente reconocido por la comunidad científica (Manual Estadístico de Diagnóstico de Trastornos Men…

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