El Blog De La Enfermera

Gestión, Gerencia y el cuento de la Caperucita Roja en versión del Lobo

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<a href="http://www.enferlic.blogspot.com/" style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;" target="_blank"><img border="0" height="238" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjojVdHAGnWH0x5mnt5MrpLfdHiQmqeiEkoze6mvcpKtaS_Loc65B6x99kZ9cULoo_dztMrD9-u8ieCOlakFDNow_VBbKDlo6rjHzv3Un2OpeoH_eckFjO1FeXxFY2ILjFqGTKwqyIeZ9s/s320/Caperucita_Roja_1.jpg" width="320" /></a><span style="color: #333333; font-family: Georgia, Bitstream Charter, serif;"></span><br />
<div style="text-align: justify;">
<span style="color: #333333; font-family: Georgia, Bitstream Charter, serif;"><span style="line-height: 24px;">En  Gestión y Gerencia de Enfermería, la Jefa de enfermeras tiene que enfrentarse con diferentes tipos de caracteres, cada persona es un mundo distinto y con sus problemas internos;   sin embargo, la jefa de enfermeras, tiene que saber que se enfrentara a distintas situaciones, una de ellas es: cuando empiezan a tener una diferencia entre dos enfermeras, entonces la Jefa de Enfermería, llamará a las dos para ver que es lo que pasó y resolverá la situación antes de que esto salga de sus manos. </span></span></div>
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<span style="color: #333333; font-family: Georgia, 'Bitstream Charter', serif; line-height: 24px;">Ella tomara en cuenta que cada Enfermera tendrá su propia versión de lo sucedido, así que escuchara la versión de ambas. </span><span style="color: #333333; font-family: Georgia, Bitstream Charter, serif;"><span style="line-height: 24px;"><b>Recomendaciones:</b></span></span></div>
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<span style="color: #333333; font-family: Georgia, Bitstream Charter, serif;"><span style="line-height: 24px;">1. Jamás escuchen sólo una versión.</span></span></div>
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<div style="text-align: justify;">
<span style="color: #333333; font-family: Georgia, Bitstream Charter, serif;"><span style="line-height: 24px;">2. Es importante investigar lo que paso en relidad, para tomar una decisión adecuada.</span></span></div>
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<div style="text-align: justify;">
<span style="color: #333333; font-family: Georgia, Bitstream Charter, serif;"><span style="line-height: 24px;">3. Hacer firmar un acuedo en donde  ambas partes  se comprometan a seguir trabajar por el bien de los pacientes y el de sus compañeras,  olvidando sus diferencias. </span></span></div>
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<div style="text-align: justify;">
<span style="color: #333333; font-family: Georgia, Bitstream Charter, serif;"><span style="line-height: 24px;">4. Monitorizar de tiempo en tiempo, como se encuentra la relación de ambas.</span></span></div>
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<div style="border: 0px; margin-bottom: 24px; padding: 0px; vertical-align: baseline;">
<div style="text-align: justify;">
<span style="color: #333333; font-family: Georgia, 'Bitstream Charter', serif; line-height: 24px;">Algo importante, esto sólo son algunas pautas, por esta razón que quiero compartir con ustedes el cuento de la Caperocita Roja,  pero en versión del lobo, ustedes podran sacar sus propias conclusiones, disfrutenlo.</span></div>
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<span style="color: #333333; font-family: Georgia, Bitstream Charter, serif;"><span style="line-height: 24px;"><b>Caperucita Roja, la versión del Lobo</b></span></span></div>
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<div style="background-color: white; border: 0px; color: #333333; font-family: Georgia, 'Bitstream Charter', serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin-bottom: 24px; padding: 0px; vertical-align: baseline;">
<div style="text-align: justify;">
El bosque era mi hogar. Yo vivía allí y me gustaba mucho. Siempre trataba de mantenerlo ordenado y limpio.</div>
</div>
<div style="background-color: white; border: 0px; color: #333333; font-family: Georgia, 'Bitstream Charter', serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin-bottom: 24px; padding: 0px; vertical-align: baseline;">
<div style="text-align: justify;">
Un día soleado, mientras estaba recogiendo las basuras dejadas por unos turistas sentí pasos. Me escondí detrás de un árbol y vi venir una niña vestida en una forma muy divertida: toda de rojo y su cabeza cubierta, como si no quisieran que la vean. Andaba feliz y comenzó a cortar las flores de nuestro bosque, sin pedir permiso a nadie, quizás ni se le ocurrió que estas flores no le pertenecían. Naturalmente, me puse a investigar. Le pregunte quien era, de donde venia, a donde iba, a lo que ella me contesto, cantando y bailando, que iba a casa de su abuelita con una canasta para el almuerzo.</div>
</div>
<div style="background-color: white; border: 0px; color: #333333; font-family: Georgia, 'Bitstream Charter', serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin-bottom: 24px; padding: 0px; vertical-align: baseline;">
<div style="text-align: justify;">
<span id="more-86" style="background-color: transparent; background-position: initial initial; background-repeat: initial initial; border: 0px; margin: 0px; padding: 0px; vertical-align: baseline;"></span>Me pareció una persona honesta, pero estaba en mi bosque cortando flores. De repente, sin ningún remordimiento, mató a un mosquito que volaba libremente, pues también el bosque era para el. Así que decidí darle una lección y enseñarle lo serio que es meterse en el bosque sin anunciarse antes y comenzar a maltratar a sus habitantes.</div>
</div>
<div style="background-color: white; border: 0px; color: #333333; font-family: Georgia, 'Bitstream Charter', serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin-bottom: 24px; padding: 0px; vertical-align: baseline;">
<div style="text-align: justify;">
La dejé seguir su camino y corrí a la casa de la abuelita. Cuando llegue me abrió la puerta una simpática viejecita, le expliqué la situación. Y ella estuvo de acuerdo en que su nieta merecía una lección. La abuelita aceptó permanecer fuera de la vista hasta que yo la llamara y se escondió debajo de la cama.</div>
</div>
<div style="background-color: white; border: 0px; color: #333333; font-family: Georgia, 'Bitstream Charter', serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin-bottom: 24px; padding: 0px; vertical-align: baseline;">
<div style="text-align: justify;">
Cuando llegó la niña la invite a entrar al dormitorio donde yo estaba acostado vestido con la ropa de la abuelita. La niña llegó sonrojada, y me dijo algo desagradable acerca de mis grandes orejas. He sido insultado antes, así que traté de ser amable y le dije que mis grandes orejas eran par oírla mejor.</div>
</div>
<div style="background-color: white; border: 0px; color: #333333; font-family: Georgia, 'Bitstream Charter', serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin-bottom: 24px; padding: 0px; vertical-align: baseline;">
<div style="text-align: justify;">
Ahora bien me agradaba la niña y traté de prestarle atención, pero ella hizo otra observación insultante acerca de mis ojos saltones. Ustedes comprenderán que empecé a sentirme enojado. La niña tenía bonita apariencia pero empezaba a serme antipática. Sin embargo pensé que debía poner la otra mejilla y le dije que mis ojos me ayudaban para verla mejor. Pero su siguiente insulto sí me encolerizo. Siempre he tenido problemas con mis grandes y feos dientes y esa niña hizo un comentario realmente grosero.</div>
</div>
<div style="background-color: white; border: 0px; color: #333333; font-family: Georgia, 'Bitstream Charter', serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin-bottom: 24px; padding: 0px; vertical-align: baseline;">
<div style="text-align: justify;">
Se que debí haberme controlado pero salté de la cama y le gruñí, enseñándole toda mi dentadura y diciéndole que eran así de grande para comerla mejor. Ahora, piensen Uds.: ningún lobo puede comerse a una niña. Todo el mundo lo sabe. Pero esa niña empezó a correr por toda la habitación gritando y yo corría atrás de ella tratando de calmarla. Como tenía puesta la ropa de la abuelita y me molestaba para correr, me la quité pero fue mucho peor. La niña gritó aun más. De repente la puerta se abrió y apareció un leñador con un hacha enorme y afilada. Yo lo mire y comprendí que corría peligro así que salté por la ventana y escapé.</div>
</div>
<div style="background-color: white; border: 0px; color: #333333; font-family: Georgia, 'Bitstream Charter', serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin-bottom: 24px; padding: 0px; vertical-align: baseline;">
<div style="text-align: justify;">
Me gustaría decirles que este es el final del cuento, pero desgraciadamente no es así. La abuelita jamás contó mi parte de la historia y no pasó mucho tiempo sin que se corriera la voz que yo era un lobo malo y peligroso. Todo el mundo comenzó a evitarme.</div>
</div>
<div style="background-color: white; border: 0px; color: #333333; font-family: Georgia, 'Bitstream Charter', serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin-bottom: 24px; padding: 0px; vertical-align: baseline;">
<div style="text-align: justify;">
No se que le pasaría a esa niña antipática y vestida en forma tan rara, pero si les puedo decir que yo nunca pude contar mi versión. Ahora Ustedes ya lo saben.</div>
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<div style="background-color: white; border: 0px; color: #333333; font-family: Georgia, 'Bitstream Charter', serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin-bottom: 24px; padding: 0px; vertical-align: baseline;">
<div style="text-align: justify;">
Autor del cuento: Anónimo </div>
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<div style="background-color: white; border: 0px; color: #333333; font-family: Georgia, 'Bitstream Charter', serif; font-size: 16px; line-height: 24px; margin-bottom: 24px; padding: 0px; text-align: right; vertical-align: baseline;">
<div style="text-align: justify;">
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Gestión, Gerencia y el cuento de la Caperucita Roja en versión del Lobo

En Gestión y Gerencia de Enfermería, la Jefa de enfermeras tiene que enfrentarse con diferentes tipos de caracteres, cada persona es un mundo distinto y con sus problemas internos; sin embargo, la jefa de enfermeras, tiene que saber que se enfrentara a distintas situaciones, una de ellas es: cua…

19Aug2012

Cuidados de enfermería en ulceras por presión

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<div style="font-family: tahoma, arial, helvetica; font-size: 12px; padding-left: 5px;">
<div style="padding-left: 20px; text-align: justify;">
<br /></div>
<h2 class="blanco" style="text-align: justify;">
Objetivos:</h2>
<ul>
<li style="text-align: justify;">Aliviar o eliminar la presión para evitar la formación de úlceras por presión.</li>
<li style="text-align: justify;">Mejorar el estado nutricional y conservar un equilibrio positivo de nitrógeno: las úlceras por presión se desarrollan con más rapidez y son más resistentes al tratamiento en los que sufren trastornos de la nutrición.</li>
<li style="text-align: justify;">Acelerar el proceso de cicatrización de la úlcera por presión.</li>
<li style="text-align: justify;">Disminuir el dolor al paciente, para darle tranquilidad y comodidad.</li>
</ul>
<h2>
<b>Diagnóstico:</b></h2>
<ul>
<li style="text-align: justify;">Daño potencial de la integridad de la piel relacionado con la presión.</li>
<li style="text-align: justify;">Alteración de la nutrición por defecto relacionada con el acceso limitado a los alimentos, incapacidad para absorber nutrientes debido a factores biológicos, anorexia.</li>
<li style="text-align: justify;">Alteración de la integridad de la piel relacionado con úlceras por presión en evolución.</li>
<li style="text-align: justify;">Dolor relacionado con la destrucción tisular y la exposición de nervios.</li>
</ul>
<h2 class="blanco" style="text-align: justify;">
Actividades:</h2>
<ul>
<li style="text-align: justify;">Aliviar la presión estimulando la actividad el paciente:</li>
<li style="text-align: justify;">Establecer un programa de cambio de posición</li>
<li style="text-align: justify;">Voltear al paciente cada hora o a intervalos de dos horas.</li>
<li style="text-align: justify;">Colocar al paciente en las cuatro posiciones (laterales, pronación y dorsal) en secuencia, a menos que esté contraindicado.</li>
<li style="text-align: justify;">Evitar las fuerzas de rasurado y la fricción:</li>
<li style="text-align: justify;">Evitar elevar más de 30 grados la cabecera de la cama para reducir las fuerzas de rasurado.</li>
<li style="text-align: justify;">Emplear buenas técnicas para cambiar de lugar al paciente para reducir la fricción y la consiguiente pérdida de epidermis.</li>
<li style="text-align: justify;">Rodar y elevar al paciente, no deslizar ni tirar del cuerpo a través de la superficie de apoyo.</li>
<li style="text-align: justify;">Emplear sábanas para el traslado.</li>
<li style="text-align: justify;">Emplear protectores para talones y codos.</li>
<li style="text-align: justify;">Mantener la sábana de abajo seca y bien estirada para aliviar las arrugas.</li>
<li style="text-align: justify;">Colocar al paciente con almohadas, cojincillos, etc. Para aliviar la presión.</li>
<li style="text-align: justify;">Alivio de la presión sobre las salientes óseas mediante posiciones correctas con almohadas y técnicas “de puentes”.</li>
<li style="text-align: justify;">Dieta abundante en proteínas: las reservas adecuadas de proteínas son importantes para conservar la vitalidad de los tejidos.</li>
<li style="text-align: justify;">Complementos vitamínicos y de proteínas.</li>
<li style="text-align: justify;">Preparados de hierro y transfusiones de sangre completa: el valor de hemoglobina es un factor crítico en el desarrollo de úlceras por presión</li>
<li style="text-align: justify;">Complementos con zinc (mejoran el apetito y aumentan la velocidad de curación de las heridas.</li>
<li style="text-align: justify;">Practicar estudios frecuentes de hemoglobina, hematocrito y glicemia.</li>
<li style="text-align: justify;">Realizar curación diaria de las úlceras utilizando un buen lavado con suero fisiológico, colocar apósitos de hidrocoloides, o utilizar panela para granulación del tejido.</li>
<li style="text-align: justify;">Tomar cultivos de secreción de la herida para verificar la presencia de microorganismos infecciosos.</li>
<li style="text-align: justify;">Realizar desbridamiento de la herida retirando el tejido necrosado para favorecer la granulación y evitar la infección.</li>
<li style="text-align: justify;">Administrar adecuadamente. y en los horarios establecidos. los analgésicos ordenados por el médico.</li>
</ul>
<h2 class="blanco" style="text-align: justify;">
Resultados:</h2>
<ul>
<li style="text-align: justify;">Se evita la presión:</li>
<li style="text-align: justify;">Al desplazar el peso del paciente y cambiar de posición a intervalos de una a dos horas.</li>
<li style="text-align: justify;">Al cambiar de la posición supina a la lateral y a la prona.</li>
<li style="text-align: justify;">Al emplear el trapecio para elevarse de la cama a intervalos de 30 minutos mientras esté despierto.</li>
<li style="text-align: justify;">Al elevarse de su asiento o de la silla de ruedas cada 30 minutos.</li>
<li style="text-align: justify;">El paciente se vigila a sí mismo en busca de signos de enrojecimiento y cambios en la piel.</li>
<li style="text-align: justify;">Al emplear un espejo de mano para inspeccionar las zonas difíciles de ver.</li>
<li style="text-align: justify;">Al palpar las zonas susceptibles en busca de aumento de temperatura de la piel.</li>
<li style="text-align: justify;">Al inspeccionar las zonas susceptibles por lo menos dos veces al día, el paciente conserva intacta su piel: sin enrojecimiento, daño o excoriación.</li>
<li style="text-align: justify;">La ulcera disminuye los signos de infección, presenta cada vez más tejido de granulación</li>
<li style="text-align: justify;">El paciente manifiesta disminución del dolor.</li>
</ul>
</div>

Cuidados de enfermería en ulceras por presión

Objetivos: Aliviar o eliminar la presión para evitar la formación de úlceras por presión. Mejorar el estado nutricional y conservar un equilibrio positivo de nitrógeno: las úlceras por presión se desarrollan con más rapidez y son más resistentes al tratamiento en los que sufren trastornos de la nut…

16Aug2012

Úlceras por presión

<p class="MsoNormal" style="line-height: normal; mso-margin-top-alt: auto; mso-margin-bottom-alt: auto" align="justify"><b><u><span style="font-size: 13.5pt; font-family: "Times New Roman","serif"; mso-fareast-font-family: 'Times New Roman'; mso-fareast-language: es">DEFINICIÓN DE ÚLCERA:</span></u></b><span style="font-size: 13.5pt; font-family: "Times New Roman","serif"; mso-fareast-font-family: 'Times New Roman'; mso-fareast-language: es">     <p></p>   </span></p>  <p class="MsoNormal" style="line-height: normal; mso-margin-top-alt: auto; mso-margin-bottom-alt: auto" align="justify"><span style="font-size: 13.5pt; font-family: "Times New Roman","serif"; mso-fareast-font-family: 'Times New Roman'; mso-fareast-language: es">Podemos definir las úlceras por presión como zonas localizadas de necrosis que tienden a aparecer cuando el tejido blando está comprimido entre dos planos, uno las prominencias óseas del propio paciente y otro una superficie externa. Afectan al 9% de los pacientes ingresados en un hospital y al 23 % de los ingresados en instituciones geriátricas. El tratamiento y la detección precoz aceleran la recuperación y disminuye las complicaciones.  <br />  <p></p>   </span></p>  <p class="MsoNormal" style="line-height: normal; mso-margin-top-alt: auto; mso-margin-bottom-alt: auto" align="justify"><a name="ETIOPATOGENIA_:"></a><b><u><span style="font-size: 13.5pt; font-family: "Times New Roman","serif"; mso-fareast-font-family: 'Times New Roman'; mso-fareast-language: es">ETIOPATOGENIA:</span></u></b><span style="font-size: 13.5pt; font-family: "Times New Roman","serif"; mso-fareast-font-family: 'Times New Roman'; mso-fareast-language: es">     <p></p>   </span></p>  <p class="MsoNormal" style="line-height: normal; mso-margin-top-alt: auto; mso-margin-bottom-alt: auto" align="justify"><span style="font-size: 13.5pt; font-family: "Times New Roman","serif"; mso-fareast-font-family: 'Times New Roman'; mso-fareast-language: es">Se producen por una presión externa prolongada y constante sobre una prominencia ósea y un plano duro, que origina una isquemia de la membrana vascular,  lo que origina vasodilatación de la zona (aspecto enrojecido) , extravasación de los líquidos e infiltración celular . Si la presión <span style="mso-spacerun: yes"> </span>disminuye, se produce una isquemia local intensa en los tejidos subyacentes, trombosis venosa y alteraciones degenerativas, que desembocan en necrosis y ulceración.      <p></p>   </span></p>  <p class="MsoNormal" style="line-height: normal; mso-margin-top-alt: auto; mso-margin-bottom-alt: auto" align="justify"><span style="font-size: 13.5pt; font-family: "Times New Roman","serif"; mso-fareast-font-family: 'Times New Roman'; mso-fareast-language: es">Este proceso puede continuar y alcanzar planos más profundos, con destrucción de músculos, aponeurosis, huesos, vasos sanguíneos y nervios.     <p></p>   </span></p>  <p class="MsoNormal" style="line-height: normal; mso-margin-top-alt: auto; mso-margin-bottom-alt: auto" align="justify"><span style="font-size: 13.5pt; font-family: "Times New Roman","serif"; mso-fareast-font-family: 'Times New Roman'; mso-fareast-language: es">Las fuerzas responsables de su aparición son:     <p></p>   </span></p>  <p class="MsoNormal" style="margin: 0cm 0cm 0pt 36pt; line-height: normal" align="justify"><b><span style="font-size: 13.5pt; font-family: "Times New Roman","serif"; mso-fareast-font-family: 'Times New Roman'; mso-fareast-language: es">1.- Presión:</span></b><b><span style="font-size: 13.5pt; font-family: "Times New Roman","serif"; mso-fareast-font-family: 'Times New Roman'; mso-fareast-language: es; mso-bidi-font-size: 11.0pt"> </span></b><span style="font-size: 13.5pt; font-family: "Times New Roman","serif"; mso-fareast-font-family: 'Times New Roman'; mso-fareast-language: es">Es una fuerza que actúa perpendicular a la piel como consecuencia de la gravedad, provocando un aplastamiento tisular entre dos planos, uno perteneciente al paciente y otro externo a él (sillón, cama, sondas, etc.).La presión capilar oscila entre 6- 32 mm. de Hg. Una presión superior a 32 mm. de Hg., ocluirá el flujo sanguineo capilar en los tejidos blandos provocando hipoxia, y si no se alivia, necrosis de los mismos.     <p></p>   </span></p>  <p class="MsoNormal" style="margin: 0cm 0cm 0pt 36pt; line-height: normal" align="justify"><b><span style="font-size: 13.5pt; font-family: "Times New Roman","serif"; mso-fareast-font-family: 'Times New Roman'; mso-fareast-language: es">2.- Fricción:</span></b><span style="font-size: 13.5pt; font-family: "Times New Roman","serif"; mso-fareast-font-family: 'Times New Roman'; mso-fareast-language: es; mso-bidi-font-size: 11.0pt"> </span><span style="font-size: 13.5pt; font-family: "Times New Roman","serif"; mso-fareast-font-family: 'Times New Roman'; mso-fareast-language: es">Es una fuerza tangencial que actúa paralelamente a la piel, produciendo roces, por movimientos o arrastres     <p></p>   </span></p>  <p class="MsoNormal" style="margin: 0cm 0cm 0pt 36pt; line-height: normal" align="justify"><b><span style="font-size: 13.5pt; font-family: "Times New Roman","serif"; mso-fareast-font-family: 'Times New Roman'; mso-fareast-language: es">3.- Fuerza Externa de Pinzamiento Vascular:</span></b><b><span style="font-size: 13.5pt; font-family: "Times New Roman","serif"; mso-fareast-font-family: 'Times New Roman'; mso-fareast-language: es; mso-bidi-font-size: 11.0pt"> </span></b><span style="font-size: 13.5pt; font-family: "Times New Roman","serif"; mso-fareast-font-family: 'Times New Roman'; mso-fareast-language: es">Combina los efectos de presión y fricción (ejemplo: posición de Fowler que produce deslizamiento del cuerpo, puede provocar fricción en sacro y presión sobre la misma zona).     <p></p>   </span></p>  <p class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0pt; line-height: normal" align="justify"><a name="OTROS_FACTORES_DE_RIESGO_:"></a><b><u><span style="font-size: 13.5pt; font-family: "Times New Roman","serif"; mso-fareast-font-family: 'Times New Roman'; mso-fareast-language: es">OTROS FACTORES DE RIESGO:</span></u></b><span style="font-size: 12pt; font-family: "Times New Roman","serif"; mso-fareast-font-family: 'Times New Roman'; mso-fareast-language: es">     <p></p>   </span></p>  <p class="MsoNormal" style="line-height: normal; mso-margin-top-alt: auto; mso-margin-bottom-alt: auto" align="justify"><span style="font-size: 12pt; font-family: "Times New Roman","serif"; mso-fareast-font-family: 'Times New Roman'; mso-fareast-language: es">Son factores que contribuyen a la producción de úlceras y que pueden agruparse en cinco grandes grupos:</span><span style="font-size: 13.5pt; font-family: "Times New Roman","serif"; mso-fareast-font-family: 'Times New Roman'; mso-fareast-language: es">     <p></p>   </span></p>  <p class="MsoNormal" style="line-height: normal; mso-margin-top-alt: auto; mso-margin-bottom-alt: auto" align="justify"><span style="font-size: 13.5pt; font-family: "Times New Roman","serif"; mso-fareast-font-family: 'Times New Roman'; mso-fareast-language: es">1.- Fisiopatológicos:     <p></p>   </span></p>  <p class="MsoNormal" style="line-height: normal; mso-margin-top-alt: auto; mso-margin-bottom-alt: auto" align="justify"><b><span style="font-size: 12pt; font-family: "Times New Roman","serif"; mso-fareast-font-family: 'Times New Roman'; mso-fareast-language: es">Como consecuencia de diferentes problemas de salud.</span></b><span style="font-size: 13.5pt; font-family: "Times New Roman","serif"; mso-fareast-font-family: 'Times New Roman'; mso-fareast-language: es">     <p></p>   </span></p>  <p class="MsoNormal" style="line-height: normal; mso-margin-top-alt: auto; mso-margin-bottom-alt: auto" align="justify"><span style="font-size: 12pt; font-family: "Times New Roman","serif"; mso-fareast-font-family: 'Times New Roman'; mso-fareast-language: es">- Lesiones Cutáneas: Edema, sequedad de piel, falta de elasticidad.</span><span style="font-size: 13.5pt; font-family: "Times New Roman","serif"; mso-fareast-font-family: 'Times New Roman'; mso-fareast-language: es; mso-bidi-font-size: 11.0pt"> </span><span style="font-size: 13.5pt; font-family: "Times New Roman","serif"; mso-fareast-font-family: 'Times New Roman'; mso-fareast-language: es">     <br /></span><span style="font-size: 12pt; font-family: "Times New Roman","serif"; mso-fareast-font-family: 'Times New Roman'; mso-fareast-language: es">- Trastorno en el Transporte de Oxigeno: Trastornos vasculares periféricos, éstasis venoso,        trastornos cardiopulmonares.</span><span style="font-size: 13.5pt; font-family: "Times New Roman","serif"; mso-fareast-font-family: 'Times New Roman'; mso-fareast-language: es">     <br /></span><span style="font-size: 12pt; font-family: "Times New Roman","serif"; mso-fareast-font-family: 'Times New Roman'; mso-fareast-language: es">- Deficiencias Nutricionales (por defecto o por exceso): Delgadez, desnutrición, odesidad, hipoproteinemia, deshidratación.</span><span style="font-size: 13.5pt; font-family: "Times New Roman","serif"; mso-fareast-font-family: 'Times New Roman'; mso-fareast-language: es">     <br /></span><span style="font-size: 12pt; font-family: "Times New Roman","serif"; mso-fareast-font-family: 'Times New Roman'; mso-fareast-language: es">- Trastornos Inmunológicos: Cáncer, infección.</span><span style="font-size: 13.5pt; font-family: "Times New Roman","serif"; mso-fareast-font-family: 'Times New Roman'; mso-fareast-language: es">      <br /></span><span style="font-size: 12pt; font-family: "Times New Roman","serif"; mso-fareast-font-family: 'Times New Roman'; mso-fareast-language: es">- Alteración del Estado de Conciencia: Estupor, confusión, coma.</span><span style="font-size: 13.5pt; font-family: "Times New Roman","serif"; mso-fareast-font-family: 'Times New Roman'; mso-fareast-language: es">      <br /></span><span style="font-size: 12pt; font-family: "Times New Roman","serif"; mso-fareast-font-family: 'Times New Roman'; mso-fareast-language: es">- Deficiencias Motoras: Paresia, parálisis.</span><span style="font-size: 13.5pt; font-family: "Times New Roman","serif"; mso-fareast-font-family: 'Times New Roman'; mso-fareast-language: es">      <br /></span><span style="font-size: 12pt; font-family: "Times New Roman","serif"; mso-fareast-font-family: 'Times New Roman'; mso-fareast-language: es">- Deficiencias Sensoriales: Pérdida de la sensación dolorosa.</span><span style="font-size: 13.5pt; font-family: "Times New Roman","serif"; mso-fareast-font-family: 'Times New Roman'; mso-fareast-language: es">      <br /></span><span style="font-size: 12pt; font-family: "Times New Roman","serif"; mso-fareast-font-family: 'Times New Roman'; mso-fareast-language: es">- Alteración de la Eliminación (urinaria/intestinal): Incontinencia urinaria e intestinal.</span><span style="font-size: 13.5pt; font-family: "Times New Roman","serif"; mso-fareast-font-family: 'Times New Roman'; mso-fareast-language: es">     <p></p>   </span></p>  <p class="MsoNormal" style="line-height: normal; mso-margin-top-alt: auto; mso-margin-bottom-alt: auto" align="justify"><span style="font-size: 13.5pt; font-family: "Times New Roman","serif"; mso-fareast-font-family: 'Times New Roman'; mso-fareast-language: es">2.- Derivados del Tratamiento:     <p></p>   </span></p>  <p class="MsoNormal" style="line-height: normal; mso-margin-top-alt: auto; mso-margin-bottom-alt: auto" align="justify"><span style="font-size: 12pt; font-family: "Times New Roman","serif"; mso-fareast-font-family: 'Times New Roman'; mso-fareast-language: es">Como consecuencia de determinadas terapias o procedimientos diagnósticos.</span><span style="font-size: 13.5pt; font-family: "Times New Roman","serif"; mso-fareast-font-family: 'Times New Roman'; mso-fareast-language: es">     <p></p>   </span></p>  <p class="MsoNormal" style="line-height: normal; mso-margin-top-alt: auto; mso-margin-bottom-alt: auto" align="justify"><span style="font-size: 12pt; font-family: "Times New Roman","serif"; mso-fareast-font-family: 'Times New Roman'; mso-fareast-language: es">- Inmovilidad Impuesta, resultado de determinadas alternativas terapéuticas: Dispositivos/aparatos como escayolas, tracciones, respiradores.</span><span style="font-size: 13.5pt; font-family: "Times New Roman","serif"; mso-fareast-font-family: 'Times New Roman'; mso-fareast-language: es">      <br /></span><span style="font-size: 12pt; font-family: "Times New Roman","serif"; mso-fareast-font-family: 'Times New Roman'; mso-fareast-language: es">- Tratamientos o Fármacos que tienen acción inmunopresora: Radioterapia, corticoides, citostáticos......</span><span style="font-size: 13.5pt; font-family: "Times New Roman","serif"; mso-fareast-font-family: 'Times New Roman'; mso-fareast-language: es; mso-bidi-font-size: 11.0pt"> </span><span style="font-size: 13.5pt; font-family: "Times New Roman","serif"; mso-fareast-font-family: 'Times New Roman'; mso-fareast-language: es">     <br /></span><span style="font-size: 12pt; font-family: "Times New Roman","serif"; mso-fareast-font-family: 'Times New Roman'; mso-fareast-language: es">- Sondajes con fines diagnósticos y/o terapéuticos: Sondaje vesical, nasogástrico</span><span style="font-size: 13.5pt; font-family: "Times New Roman","serif"; mso-fareast-font-family: 'Times New Roman'; mso-fareast-language: es">     <p></p>   </span></p>  <p class="MsoNormal" style="line-height: normal; mso-margin-top-alt: auto; mso-margin-bottom-alt: auto" align="justify"><span style="font-size: 13.5pt; font-family: "Times New Roman","serif"; mso-fareast-font-family: 'Times New Roman'; mso-fareast-language: es">3 .- Situacionales:     <p></p>   </span></p>  <p class="MsoNormal" style="line-height: normal; mso-margin-top-alt: auto; mso-margin-bottom-alt: auto" align="justify"><span style="font-size: 12pt; font-family: "Times New Roman","serif"; mso-fareast-font-family: 'Times New Roman'; mso-fareast-language: es">Resultado de modificaciones de las condiciones personales, ambientales, hábitos, etc.</span><span style="font-size: 13.5pt; font-family: "Times New Roman","serif"; mso-fareast-font-family: 'Times New Roman'; mso-fareast-language: es">     <p></p>   </span></p>  <p class="MsoNormal" style="line-height: normal; mso-margin-top-alt: auto; mso-margin-bottom-alt: auto" align="justify"><span style="font-size: 12pt; font-family: "Times New Roman","serif"; mso-fareast-font-family: 'Times New Roman'; mso-fareast-language: es">- Inmovilidad: relacionada con dolor, fatiga, estrés.</span><span style="font-size: 13.5pt; font-family: "Times New Roman","serif"; mso-fareast-font-family: 'Times New Roman'; mso-fareast-language: es">      <br /></span><span style="font-size: 12pt; font-family: "Times New Roman","serif"; mso-fareast-font-family: 'Times New Roman'; mso-fareast-language: es">- Arrugas en ropa de cama, camisón, pijama, objetos de roce, etc..</span><span style="font-size: 13.5pt; font-family: "Times New Roman","serif"; mso-fareast-font-family: 'Times New Roman'; mso-fareast-language: es">     <p></p>   </span></p>  <p class="MsoNormal" style="line-height: normal; mso-margin-top-alt: auto; mso-margin-bottom-alt: auto" align="justify"><span style="font-size: 13.5pt; font-family: "Times New Roman","serif"; mso-fareast-font-family: 'Times New Roman'; mso-fareast-language: es">4.- Del Desarrollo:     <p></p>   </span></p>  <p class="MsoNormal" style="line-height: normal; mso-margin-top-alt: auto; mso-margin-bottom-alt: auto" align="justify"><span style="font-size: 12pt; font-family: "Times New Roman","serif"; mso-fareast-font-family: 'Times New Roman'; mso-fareast-language: es">Relacionados con el proceso de maduración.</span><span style="font-size: 13.5pt; font-family: "Times New Roman","serif"; mso-fareast-font-family: 'Times New Roman'; mso-fareast-language: es">     <p></p>   </span></p>  <p class="MsoNormal" style="line-height: normal; mso-margin-top-alt: auto; mso-margin-bottom-alt: auto" align="justify"><span style="font-size: 12pt; font-family: "Times New Roman","serif"; mso-fareast-font-family: 'Times New Roman'; mso-fareast-language: es">- Niños Lactantes: rash por el pañal.</span><span style="font-size: 13.5pt; font-family: "Times New Roman","serif"; mso-fareast-font-family: 'Times New Roman'; mso-fareast-language: es">      <br /></span><span style="font-size: 12pt; font-family: "Times New Roman","serif"; mso-fareast-font-family: 'Times New Roman'; mso-fareast-language: es">- Ancianos: Pérdida de la elasticidad de la piel, piel seca, movilidad restringida.</span><span style="font-size: 13.5pt; font-family: "Times New Roman","serif"; mso-fareast-font-family: 'Times New Roman'; mso-fareast-language: es">     <p></p>   </span></p>  <p class="MsoNormal" style="line-height: normal; mso-margin-top-alt: auto; mso-margin-bottom-alt: auto" align="justify"><span style="font-size: 13.5pt; font-family: "Times New Roman","serif"; mso-fareast-font-family: 'Times New Roman'; mso-fareast-language: es">5.- Del Entorno:     <p></p>   </span></p>  <p class="MsoNormal" style="line-height: normal; mso-margin-top-alt: auto; mso-margin-bottom-alt: auto" align="justify"><span style="font-size: 12pt; font-family: "Times New Roman","serif"; mso-fareast-font-family: 'Times New Roman'; mso-fareast-language: es">- Deterioro de la propia imagen del individuo en la enfermedad.</span><span style="font-size: 13.5pt; font-family: "Times New Roman","serif"; mso-fareast-font-family: 'Times New Roman'; mso-fareast-language: es; mso-bidi-font-size: 11.0pt"> </span><span style="font-size: 13.5pt; font-family: "Times New Roman","serif"; mso-fareast-font-family: 'Times New Roman'; mso-fareast-language: es">     <br /></span><span style="font-size: 12pt; font-family: "Times New Roman","serif"; mso-fareast-font-family: 'Times New Roman'; mso-fareast-language: es">- La falta de educación sanitaria a los pacientes.</span><span style="font-size: 13.5pt; font-family: "Times New Roman","serif"; mso-fareast-font-family: 'Times New Roman'; mso-fareast-language: es; mso-bidi-font-size: 11.0pt"> </span><span style="font-size: 13.5pt; font-family: "Times New Roman","serif"; mso-fareast-font-family: 'Times New Roman'; mso-fareast-language: es">     <br /></span><span style="font-size: 12pt; font-family: "Times New Roman","serif"; mso-fareast-font-family: 'Times New Roman'; mso-fareast-language: es">- La falta de criterios unificados en la planificación de las curas por parte del equipo asistencial.</span><span style="font-size: 13.5pt; font-family: "Times New Roman","serif"; mso-fareast-font-family: 'Times New Roman'; mso-fareast-language: es; mso-bidi-font-size: 11.0pt"> </span><span style="font-size: 13.5pt; font-family: "Times New Roman","serif"; mso-fareast-font-family: 'Times New Roman'; mso-fareast-language: es">     <br /></span><span style="font-size: 12pt; font-family: "Times New Roman","serif"; mso-fareast-font-family: 'Times New Roman'; mso-fareast-language: es">- La falta o mala utilización del material de prevención, tanto del básico como del complementario.</span><span style="font-size: 13.5pt; font-family: "Times New Roman","serif"; mso-fareast-font-family: 'Times New Roman'; mso-fareast-language: es; mso-bidi-font-size: 11.0pt"> </span><span style="font-size: 13.5pt; font-family: "Times New Roman","serif"; mso-fareast-font-family: 'Times New Roman'; mso-fareast-language: es">     <br /></span><span style="font-size: 12pt; font-family: "Times New Roman","serif"; mso-fareast-font-family: 'Times New Roman'; mso-fareast-language: es">- La desmotivación profesional por la falta de formación y/o información específica.</span><span style="font-size: 13.5pt; font-family: "Times New Roman","serif"; mso-fareast-font-family: 'Times New Roman'; mso-fareast-language: es; mso-bidi-font-size: 11.0pt"> </span><span style="font-size: 13.5pt; font-family: "Times New Roman","serif"; mso-fareast-font-family: 'Times New Roman'; mso-fareast-language: es">     <br /></span><span style="font-size: 12pt; font-family: "Times New Roman","serif"; mso-fareast-font-family: 'Times New Roman'; mso-fareast-language: es">- La sobrecarga de trabajo del profesional.</span><span style="font-size: 13.5pt; font-family: "Times New Roman","serif"; mso-fareast-font-family: 'Times New Roman'; mso-fareast-language: es; mso-bidi-font-size: 11.0pt"> </span><span style="font-size: 13.5pt; font-family: "Times New Roman","serif"; mso-fareast-font-family: 'Times New Roman'; mso-fareast-language: es">     <br />  <p></p>   </span></p>  <p class="MsoNormal" style="line-height: normal; mso-margin-top-alt: auto; mso-margin-bottom-alt: auto" align="justify"><a name="LOCALIZACIÓN_:"></a><b><u><span style="font-size: 13.5pt; font-family: "Times New Roman","serif"; mso-fareast-font-family: 'Times New Roman'; mso-fareast-language: es">LOCALIZACIÓN:</span></u></b><span style="font-size: 13.5pt; font-family: "Times New Roman","serif"; mso-fareast-font-family: 'Times New Roman'; mso-fareast-language: es">     <p></p>   </span></p>  <p class="MsoNormal" style="line-height: normal; mso-margin-top-alt: auto; mso-margin-bottom-alt: auto" align="justify"><span style="font-size: 13.5pt; font-family: "Times New Roman","serif"; mso-fareast-font-family: 'Times New Roman'; mso-fareast-language: es">   Habitualmente en las zonas de apoyo que coinciden con prominencias o máximo relieve óseo. Las áreas de más riesgo serían la región sacra,los talones,las tuberosidades isquiáticas y las caderas.</span><span style="font-size: 13.5pt; font-family: "Times New Roman","serif"; mso-fareast-font-family: 'Times New Roman'; mso-fareast-language: es; mso-bidi-font-size: 11.0pt"> </span><span style="font-size: 13.5pt; font-family: "Times New Roman","serif"; mso-fareast-font-family: 'Times New Roman'; mso-fareast-language: es">     <br /> </span><span style="font-size: 13.5pt; font-family: "Times New Roman","serif"; mso-fareast-font-family: 'Times New Roman'; mso-fareast-language: es; mso-bidi-font-size: 11.0pt"> </span><span style="font-size: 13.5pt; font-family: "Times New Roman","serif"; mso-fareast-font-family: 'Times New Roman'; mso-fareast-language: es">     <br /> </span><span style="font-size: 13.5pt; font-family: "Times New Roman","serif"; mso-fareast-font-family: 'Times New Roman'; mso-fareast-language: es; mso-no-proof: yes"><a href="http://enferlic.blogspot.com"><img alt="clip_image001" border="0" height="240" src="http://lh6.ggpht.com/-6GC_t__js90/UC2k4viCu_I/AAAAAAAABk4/uknlDmXGiWE/clip_image001%25255B6%25255D.jpg?imgmax=800" style="border-right: 0px; border-top: 0px; display: block; float: none; margin-left: auto; border-left: 0px; margin-right: auto; border-bottom: 0px" title="clip_image001" v:shapes="Imagen_x0020_5" width="236" /></a></span></p> <span style="font-size: 13.5pt; font-family: "Times New Roman","serif"; mso-fareast-font-family: 'Times New Roman'; mso-fareast-language: es">   <p></p> </span>  <p class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0pt; line-height: normal" align="justify"><span style="font-size: 13.5pt; background: white; font-family: "Times New Roman","serif"; mso-fareast-font-family: 'Times New Roman'; mso-fareast-language: es"> </span><span style="font-size: 13.5pt; font-family: "Times New Roman","serif"; mso-fareast-font-family: 'Times New Roman'; mso-fareast-language: es; mso-bidi-font-size: 11.0pt"> </span><span style="font-size: 13.5pt; font-family: "Times New Roman","serif"; mso-fareast-font-family: 'Times New Roman'; mso-fareast-language: es">     <br /><span style="background: white"> </span></span><span style="font-size: 13.5pt; font-family: "Times New Roman","serif"; mso-fareast-font-family: 'Times New Roman'; mso-fareast-language: es; mso-bidi-font-size: 11.0pt"> </span><span style="font-size: 13.5pt; font-family: "Times New Roman","serif"; mso-fareast-font-family: 'Times New Roman'; mso-fareast-language: es">     <br /></span><b><u><span style="font-size: 13.5pt; font-family: "Times New Roman","serif"; mso-fareast-font-family: 'Times New Roman'; mso-fareast-language: es">ESTADÍOS:</span></u></b><span style="font-size: 13.5pt; font-family: "Times New Roman","serif"; mso-fareast-font-family: 'Times New Roman'; mso-fareast-language: es; mso-bidi-font-size: 11.0pt"> </span><span style="font-size: 13.5pt; font-family: "Times New Roman","serif"; mso-fareast-font-family: 'Times New Roman'; mso-fareast-language: es">     <br /> </span><span style="font-size: 13.5pt; font-family: "Times New Roman","serif"; mso-fareast-font-family: 'Times New Roman'; mso-fareast-language: es; mso-bidi-font-size: 11.0pt"> </span><span style="font-size: 13.5pt; font-family: "Times New Roman","serif"; mso-fareast-font-family: 'Times New Roman'; mso-fareast-language: es">     <br />  <p></p>   </span></p>  <div align="justify">   <table class="MsoNormalTable" style="background: #cccccc; width: 100%; mso-cellspacing: 1.5pt; mso-yfti-tbllook: 1184" cellpadding="0" width="100%" border="0"><tbody>       <tr style="mso-yfti-irow: 0; mso-yfti-firstrow: yes">         <td style="padding-right: 0.75pt; padding-left: 0.75pt; padding-bottom: 0.75pt; padding-top: 0.75pt">           <p class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0pt; line-height: normal; text-align: center" align="center"><b><span style="font-size: 12pt; font-family: "Times New Roman","serif"; mso-fareast-font-family: 'Times New Roman'; mso-fareast-language: es">ESTADIO </span></b><span style="font-size: 12pt; font-family: "Times New Roman","serif"; mso-fareast-font-family: 'Times New Roman'; mso-fareast-language: es">               <p></p>             </span></p>         </td>          <td style="padding-right: 0.75pt; padding-left: 0.75pt; padding-bottom: 0.75pt; padding-top: 0.75pt">           <p class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0pt; line-height: normal; text-align: center" align="center"><b><span style="font-size: 12pt; font-family: "Times New Roman","serif"; mso-fareast-font-family: 'Times New Roman'; mso-fareast-language: es">SIGNOS </span></b><span style="font-size: 12pt; font-family: "Times New Roman","serif"; mso-fareast-font-family: 'Times New Roman'; mso-fareast-language: es">               <p></p>             </span></p>         </td>          <td style="padding-right: 0.75pt; padding-left: 0.75pt; padding-bottom: 0.75pt; padding-top: 0.75pt">           <p class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0pt; line-height: normal; text-align: center" align="center"><b><span style="font-size: 12pt; font-family: "Times New Roman","serif"; mso-fareast-font-family: 'Times New Roman'; mso-fareast-language: es">TRATAMIENTO</span></b><span style="font-size: 12pt; font-family: "Times New Roman","serif"; mso-fareast-font-family: 'Times New Roman'; mso-fareast-language: es">               <p></p>             </span></p>         </td>          <td style="padding-right: 0.75pt; padding-left: 0.75pt; padding-bottom: 0.75pt; padding-top: 0.75pt">           <p class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0pt; line-height: normal; text-align: center" align="center"><b><span style="font-size: 12pt; font-family: "Times New Roman","serif"; mso-fareast-font-family: 'Times New Roman'; mso-fareast-language: es">OBSERVACIONES</span></b><span style="font-size: 12pt; font-family: "Times New Roman","serif"; mso-fareast-font-family: 'Times New Roman'; mso-fareast-language: es">               <p></p>             </span></p>         </td>       </tr>        <tr style="mso-yfti-irow: 1">         <td style="padding-right: 0.75pt; padding-left: 0.75pt; padding-bottom: 0.75pt; padding-top: 0.75pt">           <p class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0pt; line-height: normal; text-align: center" align="center"><span style="font-size: 36pt; font-family: "Times New Roman","serif"; mso-fareast-font-family: 'Times New Roman'; mso-fareast-language: es">-</span><span style="font-size: 12pt; font-family: "Times New Roman","serif"; mso-fareast-font-family: 'Times New Roman'; mso-fareast-language: es">               <p></p>             </span></p>         </td>          <td style="padding-right: 0.75pt; padding-left: 0.75pt; padding-bottom: 0.75pt; padding-top: 0.75pt">           <p class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0pt; line-height: normal; text-align: center" align="center"><span style="font-size: 12pt; font-family: "Times New Roman","serif"; mso-fareast-font-family: 'Times New Roman'; mso-fareast-language: es">Preúlcera . Epidermis  <p></p>             </span></p>            <p class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0pt; line-height: normal; text-align: center" align="center"><span style="font-size: 12pt; font-family: "Times New Roman","serif"; mso-fareast-font-family: 'Times New Roman'; mso-fareast-language: es">intacta , adherente y  <p></p>             </span></p>            <p class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0pt; line-height: normal; text-align: center" align="center"><span style="font-size: 12pt; font-family: "Times New Roman","serif"; mso-fareast-font-family: 'Times New Roman'; mso-fareast-language: es">eritema que desapa-  <p></p>             </span></p>            <p class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0pt; line-height: normal; text-align: center" align="center"><span style="font-size: 12pt; font-family: "Times New Roman","serif"; mso-fareast-font-family: 'Times New Roman'; mso-fareast-language: es">rece al aliviar la presión               <p></p>             </span></p>         </td>          <td style="padding-right: 0.75pt; padding-left: 0.75pt; padding-bottom: 0.75pt; padding-top: 0.75pt">           <p class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0pt; line-height: normal; text-align: center" align="center"><span style="font-size: 12pt; font-family: "Times New Roman","serif"; mso-fareast-font-family: 'Times New Roman'; mso-fareast-language: es">Apósitos transparentes  <p></p>             </span></p>            <p class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0pt; line-height: normal; text-align: center" align="center"><span style="font-size: 12pt; font-family: "Times New Roman","serif"; mso-fareast-font-family: 'Times New Roman'; mso-fareast-language: es">Apósitos hidrocoloides  <p></p>             </span></p>            <p class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0pt; line-height: normal; text-align: center" align="center"><span style="font-size: 12pt; font-family: "Times New Roman","serif"; mso-fareast-font-family: 'Times New Roman'; mso-fareast-language: es">Apósitos de poliureta-  <p></p>             </span></p>            <p class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0pt; line-height: normal; text-align: center" align="center"><span style="font-size: 12pt; font-family: "Times New Roman","serif"; mso-fareast-font-family: 'Times New Roman'; mso-fareast-language: es">no               <p></p>             </span></p>         </td>          <td style="padding-right: 0.75pt; padding-left: 0.75pt; padding-bottom: 0.75pt; padding-top: 0.75pt">           <p class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0pt; line-height: normal; text-align: center" align="center"><span style="font-size: 12pt; font-family: "Times New Roman","serif"; mso-fareast-font-family: 'Times New Roman'; mso-fareast-language: es">Prevención y  <p></p>             </span></p>            <p class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0pt; line-height: normal; text-align: center" align="center"><span style="font-size: 12pt; font-family: "Times New Roman","serif"; mso-fareast-font-family: 'Times New Roman'; mso-fareast-language: es">protección de la zona  <p></p>             </span></p>            <p class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0pt; line-height: normal; text-align: center" align="center"><span style="font-size: 12pt; font-family: "Times New Roman","serif"; mso-fareast-font-family: 'Times New Roman'; mso-fareast-language: es">Enrojecida .               <p></p>             </span></p>         </td>       </tr>        <tr style="mso-yfti-irow: 2">         <td style="padding-right: 0.75pt; padding-left: 0.75pt; padding-bottom: 0.75pt; padding-top: 0.75pt">           <p class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0pt; line-height: normal; text-align: center" align="center"><span style="font-size: 12pt; font-family: "Times New Roman","serif"; mso-fareast-font-family: 'Times New Roman'; mso-fareast-language: es; mso-no-proof: yes"><a href="http://lh6.ggpht.com/-D6SI6BW4y1s/UC2k5zi96MI/AAAAAAAABlA/ApsvLTZGV_g/s1600-h/clip_image004%25255B3%25255D.jpg"><img alt="clip_image004" border="0" height="157" src="http://lh6.ggpht.com/-11gKIHmi6m0/UC2k6-5pzcI/AAAAAAAABlI/VjnWt6bxC58/clip_image004_thumb%25255B1%25255D.jpg?imgmax=800" style="border-right: 0px; border-top: 0px; display: inline; border-left: 0px; border-bottom: 0px" title="clip_image004" v:shapes="Imagen_x0020_7" width="142" /></a></span><span style="font-size: 12pt; font-family: "Times New Roman","serif"; mso-fareast-font-family: 'Times New Roman'; mso-fareast-language: es">               <p></p>             </span></p>         </td>          <td style="padding-right: 0.75pt; padding-left: 0.75pt; padding-bottom: 0.75pt; padding-top: 0.75pt">           <p class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0pt; line-height: normal; text-align: center" align="center"><span style="font-size: 12pt; font-family: "Times New Roman","serif"; mso-fareast-font-family: 'Times New Roman'; mso-fareast-language: es">Epidermis intacta y adherente. Posible existencia de edema y/o  <p></p>             </span></p>            <p class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0pt; line-height: normal; text-align: center" align="center"><span style="font-size: 12pt; font-family: "Times New Roman","serif"; mso-fareast-font-family: 'Times New Roman'; mso-fareast-language: es">eritema que disminuirá si se presiona  <p></p>             </span></p>            <p class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0pt; line-height: normal; text-align: center" align="center"><span style="font-size: 12pt; font-family: "Times New Roman","serif"; mso-fareast-font-family: 'Times New Roman'; mso-fareast-language: es"> y que tiene más de  <p></p>             </span></p>            <p class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0pt; line-height: normal; text-align: center" align="center"><span style="font-size: 12pt; font-family: "Times New Roman","serif"; mso-fareast-font-family: 'Times New Roman'; mso-fareast-language: es">15 mm. de diámetro               <p></p>             </span></p>         </td>          <td style="padding-right: 0.75pt; padding-left: 0.75pt; padding-bottom: 0.75pt; padding-top: 0.75pt">           <p class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0pt; line-height: normal; text-align: center" align="center"><span style="font-size: 12pt; font-family: "Times New Roman","serif"; mso-fareast-font-family: 'Times New Roman'; mso-fareast-language: es">Apósitos hidrocoloides  <p></p>             </span></p>            <p class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0pt; line-height: normal; text-align: center" align="center"><span style="font-size: 12pt; font-family: "Times New Roman","serif"; mso-fareast-font-family: 'Times New Roman'; mso-fareast-language: es">Apósitos hidrogeles  <p></p>             </span></p>            <p class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0pt; line-height: normal; text-align: center" align="center"><span style="font-size: 12pt; font-family: "Times New Roman","serif"; mso-fareast-font-family: 'Times New Roman'; mso-fareast-language: es">Apósitos de espuma               <p></p>             </span></p>         </td>          <td style="padding-right: 0.75pt; padding-left: 0.75pt; padding-bottom: 0.75pt; padding-top: 0.75pt">           <p class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0pt; line-height: normal; text-align: center" align="center"><span style="font-size: 12pt; font-family: "Times New Roman","serif"; mso-fareast-font-family: 'Times New Roman'; mso-fareast-language: es">Absorben los exudados . Ambiente húmedo.               <p></p>             </span></p>         </td>       </tr>        <tr style="mso-yfti-irow: 3">         <td style="padding-right: 0.75pt; padding-left: 0.75pt; padding-bottom: 0.75pt; padding-top: 0.75pt">           <p class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0pt; line-height: normal; text-align: center" align="center"><span style="font-size: 12pt; font-family: "Times New Roman","serif"; mso-fareast-font-family: 'Times New Roman'; mso-fareast-language: es; mso-no-proof: yes"><a href="http://lh5.ggpht.com/-kLHp9qakJMI/UC2k77-0ciI/AAAAAAAABlQ/Y2-X_8fy2uc/s1600-h/clip_image006%25255B3%25255D.jpg"><img alt="clip_image006" border="0" height="161" src="http://lh3.ggpht.com/-IAgrWhMzaQE/UC2k86byguI/AAAAAAAABlY/xmPATZ-SpNo/clip_image006_thumb%25255B1%25255D.jpg?imgmax=800" style="border-right: 0px; border-top: 0px; display: inline; border-left: 0px; border-bottom: 0px" title="clip_image006" v:shapes="Imagen_x0020_8" width="142" /></a></span><span style="font-size: 12pt; font-family: "Times New Roman","serif"; mso-fareast-font-family: 'Times New Roman'; mso-fareast-language: es">               <p></p>             </span></p>         </td>          <td style="padding-right: 0.75pt; padding-left: 0.75pt; padding-bottom: 0.75pt; padding-top: 0.75pt">           <p class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0pt; line-height: normal; text-align: center" align="center"><span style="font-size: 12pt; font-family: "Times New Roman","serif"; mso-fareast-font-family: 'Times New Roman'; mso-fareast-language: es">Equimosis cardenal en el tejido o en una  <p></p>             </span></p>            <p class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0pt; line-height: normal; text-align: center" align="center"><span style="font-size: 12pt; font-family: "Times New Roman","serif"; mso-fareast-font-family: 'Times New Roman'; mso-fareast-language: es">ampolla o coloración  <p></p>             </span></p>            <p class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0pt; line-height: normal; text-align: center" align="center"><span style="font-size: 12pt; font-family: "Times New Roman","serif"; mso-fareast-font-family: 'Times New Roman'; mso-fareast-language: es">oscura debajo de la piel de más de 5mm  <p></p>             </span></p>            <p class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0pt; line-height: normal; text-align: center" align="center"><span style="font-size: 12pt; font-family: "Times New Roman","serif"; mso-fareast-font-family: 'Times New Roman'; mso-fareast-language: es">de diámetro . También una ampolla clara de más de 15 mm. de diámetro .               <p></p>             </span></p>         </td>          <td style="padding-right: 0.75pt; padding-left: 0.75pt; padding-bottom: 0.75pt; padding-top: 0.75pt">           <p class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0pt; line-height: normal; text-align: center" align="center"><span style="font-size: 12pt; font-family: "Times New Roman","serif"; mso-fareast-font-family: 'Times New Roman'; mso-fareast-language: es">Apósitos hidrocoloides  <p></p>             </span></p>            <p class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0pt; line-height: normal; text-align: center" align="center"><span style="font-size: 12pt; font-family: "Times New Roman","serif"; mso-fareast-font-family: 'Times New Roman'; mso-fareast-language: es">Pasta o gránulos hidrocoloides  <p></p>             </span></p>            <p class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0pt; line-height: normal; text-align: center" align="center"><span style="font-size: 12pt; font-family: "Times New Roman","serif"; mso-fareast-font-family: 'Times New Roman'; mso-fareast-language: es">Hidrogeles               <p></p>             </span></p>         </td>          <td style="padding-right: 0.75pt; padding-left: 0.75pt; padding-bottom: 0.75pt; padding-top: 0.75pt">           <p class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0pt; line-height: normal; text-align: center" align="center"><span style="font-size: 12pt; font-family: "Times New Roman","serif"; mso-fareast-font-family: 'Times New Roman'; mso-fareast-language: es">Permiten rellenar la cavidad absorbiendo mejor el exudado               <p></p>             </span></p>         </td>       </tr>        <tr style="mso-yfti-irow: 4">         <td style="padding-right: 0.75pt; padding-left: 0.75pt; padding-bottom: 0.75pt; padding-top: 0.75pt">           <p class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0pt; line-height: normal; text-align: center" align="center"><span style="font-size: 12pt; font-family: "Times New Roman","serif"; mso-fareast-font-family: 'Times New Roman'; mso-fareast-language: es; mso-no-proof: yes"><a href="http://lh6.ggpht.com/-ohCYcw0Dk_0/UC2lAUoLoSI/AAAAAAAABlg/5Egs4pHAvQo/s1600-h/clip_image008%25255B9%25255D.jpg"><img alt="clip_image008" border="0" height="150" src="http://lh4.ggpht.com/-zHN7D852z4M/UC2lCpNk9sI/AAAAAAAABlo/Tbm47yTSpUY/clip_image008_thumb%25255B7%25255D.jpg?imgmax=800" style="border-right: 0px; border-top: 0px; display: inline; border-left: 0px; border-bottom: 0px" title="clip_image008" v:shapes="Imagen_x0020_9" width="148" /></a></span><span style="font-size: 12pt; font-family: "Times New Roman","serif"; mso-fareast-font-family: 'Times New Roman'; mso-fareast-language: es">               <p></p>             </span></p>         </td>          <td style="padding-right: 0.75pt; padding-left: 0.75pt; padding-bottom: 0.75pt; padding-top: 0.75pt">           <p class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0pt; line-height: normal; text-align: center" align="center"><span style="font-size: 12pt; font-family: "Times New Roman","serif"; mso-fareast-font-family: 'Times New Roman'; mso-fareast-language: es">Úlceras superficiales abiertas , posibles lesiones en la dermis e hipodermis , pero coloraciones oscuras de más de 5 mm de diámetro               <p></p>             </span></p>         </td>          <td style="padding-right: 0.75pt; padding-left: 0.75pt; padding-bottom: 0.75pt; padding-top: 0.75pt">           <p class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0pt; line-height: normal; text-align: center" align="center"><span style="font-size: 12pt; font-family: "Times New Roman","serif"; mso-fareast-font-family: 'Times New Roman'; mso-fareast-language: es">Desbridamiento quirúrgico.  <p></p>             </span></p>            <p class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0pt; line-height: normal; text-align: center" align="center"><span style="font-size: 12pt; font-family: "Times New Roman","serif"; mso-fareast-font-family: 'Times New Roman'; mso-fareast-language: es">Enzimas : estreptoquinasa y estreptodornasa  <p></p>             </span></p>            <p class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0pt; line-height: normal; text-align: center" align="center"><span style="font-size: 12pt; font-family: "Times New Roman","serif"; mso-fareast-font-family: 'Times New Roman'; mso-fareast-language: es">Dextranómero  <p></p>             </span></p>            <p class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0pt; line-height: normal; text-align: center" align="center"><span style="font-size: 12pt; font-family: "Times New Roman","serif"; mso-fareast-font-family: 'Times New Roman'; mso-fareast-language: es">Yodocadexómero  <p></p>             </span></p>            <p class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0pt; line-height: normal; text-align: center" align="center"><span style="font-size: 12pt; font-family: "Times New Roman","serif"; mso-fareast-font-family: 'Times New Roman'; mso-fareast-language: es">Apósitos hidrocoloides               <p></p>             </span></p>         </td>          <td style="padding-right: 0.75pt; padding-left: 0.75pt; padding-bottom: 0.75pt; padding-top: 0.75pt">           <p class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0pt; line-height: normal; text-align: center" align="center"><span style="font-size: 12pt; font-family: "Times New Roman","serif"; mso-fareast-font-family: 'Times New Roman'; mso-fareast-language: es">Activan la fibrinolisis  <p></p>             </span></p>            <p class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0pt; line-height: normal; text-align: center" align="center"><span style="font-size: 12pt; font-family: "Times New Roman","serif"; mso-fareast-font-family: 'Times New Roman'; mso-fareast-language: es">Eliminan los exudados y las bacterias por acción capilar.               <p></p>             </span></p>         </td>       </tr>        <tr style="mso-yfti-irow: 5; mso-yfti-lastrow: yes">         <td style="padding-right: 0.75pt; padding-left: 0.75pt; padding-bottom: 0.75pt; padding-top: 0.75pt">           <p class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0pt; line-height: normal; text-align: center" align="center"><span style="font-size: 12pt; font-family: "Times New Roman","serif"; mso-fareast-font-family: 'Times New Roman'; mso-fareast-language: es; mso-no-proof: yes"><a href="http://lh4.ggpht.com/-yaOfj8jUVT0/UC2lDjIUt9I/AAAAAAAABlw/aT6eq3Hf0kc/s1600-h/clip_image010%25255B3%25255D.jpg"><img alt="clip_image010" border="0" height="166" src="http://lh4.ggpht.com/-zPtwI7o2_IY/UC2lFKMaedI/AAAAAAAABl4/6C-pkmE6paQ/clip_image010_thumb%25255B1%25255D.jpg?imgmax=800" style="border-right: 0px; border-top: 0px; display: inline; border-left: 0px; border-bottom: 0px" title="clip_image010" v:shapes="Imagen_x0020_10" width="135" /></a></span><span style="font-size: 12pt; font-family: "Times New Roman","serif"; mso-fareast-font-family: 'Times New Roman'; mso-fareast-language: es">               <p></p>             </span></p>         </td>          <td style="padding-right: 0.75pt; padding-left: 0.75pt; padding-bottom: 0.75pt; padding-top: 0.75pt">           <p class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0pt; line-height: normal; text-align: center" align="center"><span style="font-size: 12pt; font-family: "Times New Roman","serif"; mso-fareast-font-family: 'Times New Roman'; mso-fareast-language: es">Úlcera por presión profunda y con exposición de víscera , hueso o tendón  <p></p>             </span></p>         </td>          <td style="padding-right: 0.75pt; padding-left: 0.75pt; padding-bottom: 0.75pt; padding-top: 0.75pt">           <p class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0pt; line-height: normal; text-align: center" align="center"><span style="font-size: 12pt; font-family: "Times New Roman","serif"; mso-fareast-font-family: 'Times New Roman'; mso-fareast-language: es">Cirugía  <p></p>             </span></p>            <p class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0pt; line-height: normal; text-align: center" align="center"><span style="font-size: 12pt; font-family: "Times New Roman","serif"; mso-fareast-font-family: 'Times New Roman'; mso-fareast-language: es">Dextranómero  <p></p>             </span></p>            <p class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0pt; line-height: normal; text-align: center" align="center"><span style="font-size: 12pt; font-family: "Times New Roman","serif"; mso-fareast-font-family: 'Times New Roman'; mso-fareast-language: es">Yodocadexómero               <p></p>             </span></p>         </td>          <td style="padding-right: 0.75pt; padding-left: 0.75pt; padding-bottom: 0.75pt; padding-top: 0.75pt">           <p class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0pt; line-height: normal; text-align: center" align="center"><span style="font-size: 12pt; font-family: "Times New Roman","serif"; mso-fareast-font-family: 'Times New Roman'; mso-fareast-language: es">Curas cada 24 horas               <p></p>             </span></p>         </td>       </tr>     </tbody></table> </div>  <p class="MsoNormal" style="line-height: normal; mso-margin-top-alt: auto; mso-margin-bottom-alt: auto" align="justify"><a name="PREVENCIÓN_DE_LAS_ÚLCERAS_POR_PRESIÓN_:"></a><b><u><span style="font-size: 13.5pt; font-family: "Times New Roman","serif"; mso-fareast-font-family: 'Times New Roman'; mso-fareast-language: es">PREVENCIÓN DE LAS ÚLCERAS POR PRESIÓN:</span></u></b><span style="font-size: 13.5pt; font-family: "Times New Roman","serif"; mso-fareast-font-family: 'Times New Roman'; mso-fareast-language: es">     <p></p>   </span></p>  <p class="MsoNormal" style="line-height: normal; mso-margin-top-alt: auto; mso-margin-bottom-alt: auto" align="justify"><span style="font-size: 13.5pt; font-family: "Times New Roman","serif"; mso-fareast-font-family: 'Times New Roman'; mso-fareast-language: es">Debe fomentarse el uso de tablas o registros de valoración que analizan los factores que contribuyen a su formación y que nos permitan identificar a los pacientes con riesgo, sobre los que establecer protocolos de prevención.     <p></p>   </span></p>  <p class="MsoNormal" style="line-height: normal; mso-margin-top-alt: auto; mso-margin-bottom-alt: auto" align="justify"><span style="font-size: 13.5pt; font-family: "Times New Roman","serif"; mso-fareast-font-family: 'Times New Roman'; mso-fareast-language: es">El uso de esta tabla u otras similares, debe ser el primer paso en la PREVENCIÓN.     <p></p>   </span></p>  <p class="MsoNormal" style="line-height: normal; mso-margin-top-alt: auto; mso-margin-bottom-alt: auto" align="justify"><span style="font-size: 13.5pt; font-family: "Times New Roman","serif"; mso-fareast-font-family: 'Times New Roman'; mso-fareast-language: es">Deben ser cómodas, no complicadas, que incluyan el máximo número de factores de riesgo.     <p></p>   </span></p>  <p class="MsoNormal" style="line-height: normal; mso-margin-top-alt: auto; mso-margin-bottom-alt: auto" align="justify"><span style="font-size: 13.5pt; font-family: "Times New Roman","serif"; mso-fareast-font-family: 'Times New Roman'; mso-fareast-language: es">Las debe elegir el equipo asistencial, y este debe regular su uso, al ingreso o primer contacto con el paciente y después en los plazos que establezca el equipo.     <p></p>   </span></p>  <p class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0pt; line-height: normal; text-align: center" align="justify"><span><strong>INDICE DE NORTON DE RIESGO DE ÚLCERAS POR PRESIÓN</strong></span></p>  <div align="justify">   <table class="MsoNormalTable" style="border-right: silver 2.25pt outset; border-top: silver 2.25pt outset; background: #cccccc; border-left: silver 2.25pt outset; border-bottom: silver 2.25pt outset; mso-cellspacing: 1.5pt; mso-yfti-tbllook: 1184" cellpadding="0" border="1"><tbody>       <tr style="mso-yfti-irow: 0; mso-yfti-firstrow: yes">         <td style="border-right: silver 1pt inset; padding-right: 0.75pt; border-top: silver 1pt inset; padding-left: 0.75pt; background: silver; padding-bottom: 0.75pt; border-left: silver 1pt inset; padding-top: 0.75pt; border-bottom: silver 1pt inset; mso-border-alt: inset silver .75pt">           <p class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0pt; line-height: normal"><span>ESTADO GENERAL               <p></p>             </span></p>         </td>          <td style="border-right: silver 1pt inset; padding-right: 0.75pt; border-top: silver 1pt inset; padding-left: 0.75pt; background: silver; padding-bottom: 0.75pt; border-left: silver 1pt inset; padding-top: 0.75pt; border-bottom: silver 1pt inset; mso-border-alt: inset silver .75pt">           <p class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0pt; line-height: normal"><span>ESTADO MENTAL               <p></p>             </span></p>         </td>          <td style="border-right: silver 1pt inset; padding-right: 0.75pt; border-top: silver 1pt inset; padding-left: 0.75pt; background: silver; padding-bottom: 0.75pt; border-left: silver 1pt inset; padding-top: 0.75pt; border-bottom: silver 1pt inset; mso-border-alt: inset silver .75pt">           <p class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0pt; line-height: normal"><span>ACTIVIDAD  <p></p>             </span></p>         </td>          <td style="border-right: silver 1pt inset; padding-right: 0.75pt; border-top: silver 1pt inset; padding-left: 0.75pt; background: silver; padding-bottom: 0.75pt; border-left: silver 1pt inset; padding-top: 0.75pt; border-bottom: silver 1pt inset; mso-border-alt: inset silver .75pt">           <p class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0pt; line-height: normal"><span>MOVILIDAD  <p></p>             </span></p>         </td>          <td style="border-right: silver 1pt inset; padding-right: 0.75pt; border-top: silver 1pt inset; padding-left: 0.75pt; background: silver; padding-bottom: 0.75pt; border-left: silver 1pt inset; padding-top: 0.75pt; border-bottom: silver 1pt inset; mso-border-alt: inset silver .75pt">           <p class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0pt; line-height: normal"><span>INCONTINENCIA               <p></p>             </span></p>         </td>       </tr>        <tr style="mso-yfti-irow: 1">         <td style="border-right: silver 1pt inset; padding-right: 0.75pt; border-top: silver 1pt inset; padding-left: 0.75pt; padding-bottom: 0.75pt; border-left: silver 1pt inset; padding-top: 0.75pt; border-bottom: silver 1pt inset; mso-border-alt: inset silver .75pt">           <p class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0pt; line-height: normal"><span>4.BUENO               <p></p>             </span></p>         </td>          <td style="border-right: silver 1pt inset; padding-right: 0.75pt; border-top: silver 1pt inset; padding-left: 0.75pt; padding-bottom: 0.75pt; border-left: silver 1pt inset; padding-top: 0.75pt; border-bottom: silver 1pt inset; mso-border-alt: inset silver .75pt">           <p class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0pt; line-height: normal"><span>4.ALERTA               <p></p>             </span></p>         </td>          <td style="border-right: silver 1pt inset; padding-right: 0.75pt; border-top: silver 1pt inset; padding-left: 0.75pt; padding-bottom: 0.75pt; border-left: silver 1pt inset; padding-top: 0.75pt; border-bottom: silver 1pt inset; mso-border-alt: inset silver .75pt">           <p class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0pt; line-height: normal"><span>4.CAMINANDO               <p></p>             </span></p>         </td>          <td style="border-right: silver 1pt inset; padding-right: 0.75pt; border-top: silver 1pt inset; padding-left: 0.75pt; padding-bottom: 0.75pt; border-left: silver 1pt inset; padding-top: 0.75pt; border-bottom: silver 1pt inset; mso-border-alt: inset silver .75pt">           <p class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0pt; line-height: normal"><span>4.TOTAL               <p></p>             </span></p>         </td>          <td style="border-right: silver 1pt inset; padding-right: 0.75pt; border-top: silver 1pt inset; padding-left: 0.75pt; padding-bottom: 0.75pt; border-left: silver 1pt inset; padding-top: 0.75pt; border-bottom: silver 1pt inset; mso-border-alt: inset silver .75pt">           <p class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0pt; line-height: normal"><span>4.NINGUNA               <p></p>             </span></p>         </td>       </tr>        <tr style="mso-yfti-irow: 2">         <td style="border-right: silver 1pt inset; padding-right: 0.75pt; border-top: silver 1pt inset; padding-left: 0.75pt; padding-bottom: 0.75pt; border-left: silver 1pt inset; padding-top: 0.75pt; border-bottom: silver 1pt inset; mso-border-alt: inset silver .75pt">           <p class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0pt; line-height: normal"><span>3.DEBIL               <p></p>             </span></p>         </td>          <td style="border-right: silver 1pt inset; padding-right: 0.75pt; border-top: silver 1pt inset; padding-left: 0.75pt; padding-bottom: 0.75pt; border-left: silver 1pt inset; padding-top: 0.75pt; border-bottom: silver 1pt inset; mso-border-alt: inset silver .75pt">           <p class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0pt; line-height: normal"><span>3.APÁTICO               <p></p>             </span></p>         </td>          <td style="border-right: silver 1pt inset; padding-right: 0.75pt; border-top: silver 1pt inset; padding-left: 0.75pt; padding-bottom: 0.75pt; border-left: silver 1pt inset; padding-top: 0.75pt; border-bottom: silver 1pt inset; mso-border-alt: inset silver .75pt">           <p class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0pt; line-height: normal"><span>3 CON AYUDA               <p></p>             </span></p>         </td>          <td style="border-right: silver 1pt inset; padding-right: 0.75pt; border-top: silver 1pt inset; padding-left: 0.75pt; padding-bottom: 0.75pt; border-left: silver 1pt inset; padding-top: 0.75pt; border-bottom: silver 1pt inset; mso-border-alt: inset silver .75pt">           <p class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0pt; line-height: normal"><span>3.DISMINUIDA               <p></p>             </span></p>         </td>          <td style="border-right: silver 1pt inset; padding-right: 0.75pt; border-top: silver 1pt inset; padding-left: 0.75pt; padding-bottom: 0.75pt; border-left: silver 1pt inset; padding-top: 0.75pt; border-bottom: silver 1pt inset; mso-border-alt: inset silver .75pt">           <p class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0pt; line-height: normal"><span>3.OCASIONAL               <p></p>             </span></p>         </td>       </tr>        <tr style="mso-yfti-irow: 3">         <td style="border-right: silver 1pt inset; padding-right: 0.75pt; border-top: silver 1pt inset; padding-left: 0.75pt; padding-bottom: 0.75pt; border-left: silver 1pt inset; padding-top: 0.75pt; border-bottom: silver 1pt inset; mso-border-alt: inset silver .75pt">           <p class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0pt; line-height: normal"><span>2.MALO               <p></p>             </span></p>         </td>          <td style="border-right: silver 1pt inset; padding-right: 0.75pt; border-top: silver 1pt inset; padding-left: 0.75pt; padding-bottom: 0.75pt; border-left: silver 1pt inset; padding-top: 0.75pt; border-bottom: silver 1pt inset; mso-border-alt: inset silver .75pt">           <p class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0pt; line-height: normal"><span>2.CONFUSO               <p></p>             </span></p>         </td>          <td style="border-right: silver 1pt inset; padding-right: 0.75pt; border-top: silver 1pt inset; padding-left: 0.75pt; padding-bottom: 0.75pt; border-left: silver 1pt inset; padding-top: 0.75pt; border-bottom: silver 1pt inset; mso-border-alt: inset silver .75pt">           <p class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0pt; line-height: normal"><span>2.SENTADO               <p></p>             </span></p>         </td>          <td style="border-right: silver 1pt inset; padding-right: 0.75pt; border-top: silver 1pt inset; padding-left: 0.75pt; padding-bottom: 0.75pt; border-left: silver 1pt inset; padding-top: 0.75pt; border-bottom: silver 1pt inset; mso-border-alt: inset silver .75pt">           <p class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0pt; line-height: normal"><span>2.MUY LIMITADA               <p></p>             </span></p>         </td>          <td style="border-right: silver 1pt inset; padding-right: 0.75pt; border-top: silver 1pt inset; padding-left: 0.75pt; padding-bottom: 0.75pt; border-left: silver 1pt inset; padding-top: 0.75pt; border-bottom: silver 1pt inset; mso-border-alt: inset silver .75pt">           <p class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0pt; line-height: normal"><span>2.URINARIA               <p></p>             </span></p>         </td>       </tr>        <tr style="mso-yfti-irow: 4; mso-yfti-lastrow: yes">         <td style="border-right: silver 1pt inset; padding-right: 0.75pt; border-top: silver 1pt inset; padding-left: 0.75pt; padding-bottom: 0.75pt; border-left: silver 1pt inset; padding-top: 0.75pt; border-bottom: silver 1pt inset; mso-border-alt: inset silver .75pt">           <p class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0pt; line-height: normal"><span>1.MUY MALO               <p></p>             </span></p>         </td>          <td style="border-right: silver 1pt inset; padding-right: 0.75pt; border-top: silver 1pt inset; padding-left: 0.75pt; padding-bottom: 0.75pt; border-left: silver 1pt inset; padding-top: 0.75pt; border-bottom: silver 1pt inset; mso-border-alt: inset silver .75pt">           <p class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0pt; line-height: normal"><span>1.ESTUPOROSO               <p></p>             </span></p>         </td>          <td style="border-right: silver 1pt inset; padding-right: 0.75pt; border-top: silver 1pt inset; padding-left: 0.75pt; padding-bottom: 0.75pt; border-left: silver 1pt inset; padding-top: 0.75pt; border-bottom: silver 1pt inset; mso-border-alt: inset silver .75pt">           <p class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0pt; line-height: normal"><span>1.EN CAMA               <p></p>             </span></p>         </td>          <td style="border-right: silver 1pt inset; padding-right: 0.75pt; border-top: silver 1pt inset; padding-left: 0.75pt; padding-bottom: 0.75pt; border-left: silver 1pt inset; padding-top: 0.75pt; border-bottom: silver 1pt inset; mso-border-alt: inset silver .75pt">           <p class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0pt; line-height: normal"><span>1.INMOVIL               <p></p>             </span></p>         </td>          <td style="border-right: silver 1pt inset; padding-right: 0.75pt; border-top: silver 1pt inset; padding-left: 0.75pt; padding-bottom: 0.75pt; border-left: silver 1pt inset; padding-top: 0.75pt; border-bottom: silver 1pt inset; mso-border-alt: inset silver .75pt">           <p class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0pt; line-height: normal"><span>1.DOBLE INCONTINENCIA               <p></p>             </span></p>         </td>       </tr>     </tbody></table> </div>  <p class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0pt; line-height: normal" align="justify"><span>Indice de 12 o menos: Muy Alto riesgo de escaras o úlceras en formación     <p></p>   </span></p>  <p align="justify"><span>Indice de 14 o menos: Riesgo evidente de úlceras en posible formación. </span><span style="font-size: 13.5pt; line-height: 115%; font-family: "Times New Roman","serif"; mso-fareast-font-family: 'Times New Roman'; mso-fareast-language: es; mso-ansi-language: es; mso-bidi-language: ar-sa">     <br style="mso-special-character: line-break" />      <br style="mso-special-character: line-break" /></span></p>

Úlceras por presión

DEFINICIÓN DE ÚLCERA: Podemos definir las úlceras por presión como zonas localizadas de necrosis que tienden a aparecer cuando el tejido blando está comprimido entre dos planos, uno las prominencias óseas del propio paciente y otro una superficie externa. Afectan al 9% de los pacientes ingr…

16Aug2012

Diferenciación entre diagnóstico de enfermería y diagnóstico médico

<br />
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: 'Verdana Ref', sans-serif; font-size: 11pt;">Los diagnósticos médicos se centran en la
identificación de las enfermedades, mientras que los diagnósticos de enfermería
identifican las respuestas humanas, y las alteraciones en la capacidad de la
persona para funcionar como ser humano independiente. Así, dos individuos
pueden tener la misma enfermedad y mostrar respuestas muy distintas a ella.
Considere los casos de los señores Sanz y Amigó:</span></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<b><span lang="ES-TRAD" style="font-family: "Verdana Ref","sans-serif"; font-size: 11.0pt; mso-ansi-language: ES-TRAD;">            Caso clínico I          </span></b><span style="font-family: "Verdana Ref","sans-serif"; font-size: 11.0pt;"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span lang="ES-TRAD" style="font-family: "Verdana Ref","sans-serif"; font-size: 11.0pt; mso-ansi-language: ES-TRAD;">         El
señor Sanz fue diagnosticado de diabetes hace 5 años. Ya es un     experto en la enfermedad y controla la dieta
y las         inyecciones de         insulina a la perfección.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<b><span lang="ES-TRAD" style="font-family: "Verdana Ref","sans-serif"; font-size: 11.0pt; mso-ansi-language: ES-TRAD;">            Caso clínico </span></b><b><span style="font-family: "Verdana Ref","sans-serif"; font-size: 11.0pt;">II</span></b><span style="font-family: "Verdana Ref","sans-serif"; font-size: 11.0pt;"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span lang="ES-TRAD" style="font-family: "Verdana Ref","sans-serif"; font-size: 11.0pt; mso-ansi-language: ES-TRAD;">         Al
señor Amigó se le ha diagnosticado diabetes hace unos días.         Dice que se siente deprimido porque
aborrece estar enfermo y  teme   tener que inyectarse a sí mismo.</span><span style="font-family: "Verdana Ref","sans-serif"; font-size: 11.0pt;"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<span lang="ES-TRAD" style="font-family: "Verdana Ref","sans-serif"; font-size: 11.0pt; mso-ansi-language: ES-TRAD;">Ambas personas tienen el mismo diagnóstico médico,
pero las reacciones humanas son muy distintas, y se traducirán, por tanto, en
diagnósticos de enfermería claramente diferenciados (p. ej., el señor Amigó
tendrá el diagnóstico de enfermería de Miedo
en relación a la autoadministración de las inyecciones', diagnóstico que
es inadecuado para el señor Sanz, a pesar de que también padece diabetes). La
tabla 3-3 compara los diagnósticos de enfermería con los diagnósticos médicos.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<b><span lang="ES-TRAD" style="font-family: "Verdana Ref","sans-serif"; font-size: 11.0pt; mso-ansi-language: ES-TRAD; mso-bidi-font-style: italic;">Trabajar
con la lista de diagnósticos de enfermería de <st1:personname productid="la NANDA" w:st="on">la NANDA</st1:personname></span></b><span style="font-family: "Verdana Ref","sans-serif"; font-size: 11.0pt;"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span lang="ES-TRAD" style="font-family: "Verdana Ref","sans-serif"; font-size: 11.0pt; mso-ansi-language: ES-TRAD; mso-bidi-font-style: italic;">       <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span lang="ES-TRAD" style="font-family: "Verdana Ref","sans-serif"; font-size: 11.0pt; mso-ansi-language: ES-TRAD; mso-bidi-font-style: italic;"> </span><span lang="ES-TRAD" style="font-family: "Verdana Ref","sans-serif"; font-size: 11.0pt; mso-ansi-language: ES-TRAD;">La
lista de <st1:personname productid="la N ANDA" w:st="on">la N ANDA</st1:personname>
(cuadro 3-1) es el resultado del trabajo conjunto de muchas enfermeras para
establecer y perfeccionar categorías <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<b><span style="font-family: "Verdana Ref","sans-serif"; font-size: 11.0pt;">Tabla 3-3.   Comparación entre diagnósticos médicos <o:p></o:p></span></b></div>
<div class="MsoNormal">
<b><span style="font-family: "Verdana Ref","sans-serif"; font-size: 11.0pt;">y diagnósticos
de enfermería<o:p></o:p></span></b></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div>

<table cellpadding="0" cellspacing="0" hspace="0" style="height: 291px; width: 206px;" vspace="0">
 <tbody>
<tr>
  <td align="left" height="291" style="padding-bottom: 2.9pt; padding-left: 1.9pt; padding-right: 1.9pt; padding-top: 2.9pt;" valign="top">
  <div class="MsoNormal" style="background: white; mso-element-anchor-horizontal: page; mso-element-anchor-lock: locked; mso-element-anchor-vertical: paragraph; mso-element-frame-height: 212.7pt; mso-element-frame-hspace: 1.9pt; mso-element-frame-vspace: 2.9pt; mso-element-frame-width: 152.8pt; mso-element-left: 85.45pt; mso-element-top: .25pt; mso-element-wrap: auto; mso-element: frame; mso-height-rule: exactly;">
<b><span lang="ES-TRAD" style="font-family: 'Verdana Ref', sans-serif; font-size: 10pt;">Diagnóstico médico<o:p></o:p></span></b></div>
<div class="MsoNormal" style="background: white; mso-element-anchor-horizontal: page; mso-element-anchor-lock: locked; mso-element-anchor-vertical: paragraph; mso-element-frame-height: 212.7pt; mso-element-frame-hspace: 1.9pt; mso-element-frame-vspace: 2.9pt; mso-element-frame-width: 152.8pt; mso-element-left: 85.45pt; mso-element-top: .25pt; mso-element-wrap: auto; mso-element: frame; mso-height-rule: exactly;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="background: white; margin-left: .25pt; mso-element-anchor-horizontal: page; mso-element-anchor-lock: locked; mso-element-anchor-vertical: paragraph; mso-element-frame-height: 212.7pt; mso-element-frame-hspace: 1.9pt; mso-element-frame-vspace: 2.9pt; mso-element-frame-width: 152.8pt; mso-element-left: 85.45pt; mso-element-top: .25pt; mso-element-wrap: auto; mso-element: frame; mso-height-rule: exactly;">
<span lang="ES-TRAD" style="font-family: 'Verdana Ref', sans-serif; font-size: 10pt; letter-spacing: -0.2pt;">Describe una enfermedad</span><span style="font-family: "Verdana Ref","sans-serif"; font-size: 10.0pt;"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="background: white; line-height: 10.8pt; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm; margin-left: .25pt; margin-right: 0cm; margin-top: 10.55pt; mso-element-anchor-horizontal: page; mso-element-anchor-lock: locked; mso-element-anchor-vertical: paragraph; mso-element-frame-height: 212.7pt; mso-element-frame-hspace: 1.9pt; mso-element-frame-vspace: 2.9pt; mso-element-frame-width: 152.8pt; mso-element-left: 85.45pt; mso-element-top: .25pt; mso-element-wrap: auto; mso-element: frame; mso-height-rule: exactly; mso-line-height-rule: exactly;">
<span lang="ES-TRAD" style="font-family: 'Verdana Ref', sans-serif; font-size: 10pt; letter-spacing: -0.3pt;">Permanece invariable</span><span style="font-family: "Verdana Ref","sans-serif"; font-size: 10.0pt;"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="background: white; line-height: 10.8pt; margin-left: .25pt; mso-element-anchor-horizontal: page; mso-element-anchor-lock: locked; mso-element-anchor-vertical: paragraph; mso-element-frame-height: 212.7pt; mso-element-frame-hspace: 1.9pt; mso-element-frame-vspace: 2.9pt; mso-element-frame-width: 152.8pt; mso-element-left: 85.45pt; mso-element-top: .25pt; mso-element-wrap: auto; mso-element: frame; mso-height-rule: exactly; mso-line-height-rule: exactly;">
<span lang="ES-TRAD" style="font-family: 'Verdana Ref', sans-serif; font-size: 10pt; letter-spacing: -0.05pt;">durante el proceso de la</span><span style="font-family: "Verdana Ref","sans-serif"; font-size: 10.0pt;"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="background: white; line-height: 10.8pt; margin-top: .25pt; mso-element-anchor-horizontal: page; mso-element-anchor-lock: locked; mso-element-anchor-vertical: paragraph; mso-element-frame-height: 212.7pt; mso-element-frame-hspace: 1.9pt; mso-element-frame-vspace: 2.9pt; mso-element-frame-width: 152.8pt; mso-element-left: 85.45pt; mso-element-top: .25pt; mso-element-wrap: auto; mso-element: frame; mso-height-rule: exactly; mso-line-height-rule: exactly;">
<span lang="ES-TRAD" style="font-family: 'Verdana Ref', sans-serif; font-size: 10pt; letter-spacing: -0.3pt;">enfermedad</span><span style="font-family: "Verdana Ref","sans-serif"; font-size: 10.0pt;"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="background: white; line-height: 10.8pt; margin-left: .25pt; mso-element-anchor-horizontal: page; mso-element-anchor-lock: locked; mso-element-anchor-vertical: paragraph; mso-element-frame-height: 212.7pt; mso-element-frame-hspace: 1.9pt; mso-element-frame-vspace: 2.9pt; mso-element-frame-width: 152.8pt; mso-element-left: 85.45pt; mso-element-top: .25pt; mso-element-wrap: auto; mso-element: frame; mso-height-rule: exactly; mso-line-height-rule: exactly;">
<span lang="ES-TRAD" style="font-family: 'Verdana Ref', sans-serif; font-size: 10pt; letter-spacing: -0.2pt;">Susceptible de tratamiento</span><span style="font-family: "Verdana Ref","sans-serif"; font-size: 10.0pt;"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="background: white; line-height: 10.8pt; margin-left: .25pt; mso-element-anchor-horizontal: page; mso-element-anchor-lock: locked; mso-element-anchor-vertical: paragraph; mso-element-frame-height: 212.7pt; mso-element-frame-hspace: 1.9pt; mso-element-frame-vspace: 2.9pt; mso-element-frame-width: 152.8pt; mso-element-left: 85.45pt; mso-element-top: .25pt; mso-element-wrap: auto; mso-element: frame; mso-height-rule: exactly; mso-line-height-rule: exactly;">
<span lang="ES-TRAD" style="font-family: 'Verdana Ref', sans-serif; font-size: 10pt; letter-spacing: -0.1pt;">por los médicos, dentro del</span><span style="font-family: "Verdana Ref","sans-serif"; font-size: 10.0pt;"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="background: white; line-height: 10.8pt; margin-left: .25pt; mso-element-anchor-horizontal: page; mso-element-anchor-lock: locked; mso-element-anchor-vertical: paragraph; mso-element-frame-height: 212.7pt; mso-element-frame-hspace: 1.9pt; mso-element-frame-vspace: 2.9pt; mso-element-frame-width: 152.8pt; mso-element-left: 85.45pt; mso-element-top: .25pt; mso-element-wrap: auto; mso-element: frame; mso-height-rule: exactly; mso-line-height-rule: exactly;">
<span lang="ES-TRAD" style="font-family: 'Verdana Ref', sans-serif; font-size: 10pt; letter-spacing: -0.05pt;">ámbito de la práctica de la</span><span style="font-family: "Verdana Ref","sans-serif"; font-size: 10.0pt;"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="background: white; line-height: 10.8pt; margin-left: .5pt; mso-element-anchor-horizontal: page; mso-element-anchor-lock: locked; mso-element-anchor-vertical: paragraph; mso-element-frame-height: 212.7pt; mso-element-frame-hspace: 1.9pt; mso-element-frame-vspace: 2.9pt; mso-element-frame-width: 152.8pt; mso-element-left: 85.45pt; mso-element-top: .25pt; mso-element-wrap: auto; mso-element: frame; mso-height-rule: exactly; mso-line-height-rule: exactly;">
<span lang="ES-TRAD" style="font-family: 'Verdana Ref', sans-serif; font-size: 10pt; letter-spacing: -0.2pt;">medicina </span><span style="font-family: "Verdana Ref","sans-serif"; font-size: 10.0pt;"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="background: white; line-height: 10.8pt; margin-left: .25pt; mso-element-anchor-horizontal: page; mso-element-anchor-lock: locked; mso-element-anchor-vertical: paragraph; mso-element-frame-height: 212.7pt; mso-element-frame-hspace: 1.9pt; mso-element-frame-vspace: 2.9pt; mso-element-frame-width: 152.8pt; mso-element-left: 85.45pt; mso-element-top: .25pt; mso-element-wrap: auto; mso-element: frame; mso-height-rule: exactly; mso-line-height-rule: exactly;">
<span lang="ES-TRAD" style="font-family: 'Verdana Ref', sans-serif; font-size: 10pt; letter-spacing: -0.2pt;">Suele hacer referencia a las </span><span style="font-family: "Verdana Ref","sans-serif"; font-size: 10.0pt;"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="background: white; line-height: 10.8pt; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm; margin-left: .25pt; margin-right: 0cm; margin-top: .5pt; mso-element-anchor-horizontal: page; mso-element-anchor-lock: locked; mso-element-anchor-vertical: paragraph; mso-element-frame-height: 212.7pt; mso-element-frame-hspace: 1.9pt; mso-element-frame-vspace: 2.9pt; mso-element-frame-width: 152.8pt; mso-element-left: 85.45pt; mso-element-top: .25pt; mso-element-wrap: auto; mso-element: frame; mso-height-rule: exactly; mso-line-height-rule: exactly;">
<span lang="ES-TRAD" style="font-family: 'Verdana Ref', sans-serif; font-size: 10pt; letter-spacing: -0.25pt;">alteraciones fisiopatológicas</span><span style="font-family: "Verdana Ref","sans-serif"; font-size: 10.0pt;"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="background: white; line-height: 10.8pt; margin-left: .5pt; mso-element-anchor-horizontal: page; mso-element-anchor-lock: locked; mso-element-anchor-vertical: paragraph; mso-element-frame-height: 212.7pt; mso-element-frame-hspace: 1.9pt; mso-element-frame-vspace: 2.9pt; mso-element-frame-width: 152.8pt; mso-element-left: 85.45pt; mso-element-top: .25pt; mso-element-wrap: auto; mso-element: frame; mso-height-rule: exactly; mso-line-height-rule: exactly;">
<span lang="ES-TRAD" style="font-family: 'Verdana Ref', sans-serif; font-size: 10pt; letter-spacing: -0.2pt;">reales del organismo<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span lang="ES-TRAD" style="font-family: 'Verdana Ref', sans-serif; font-size: 10pt; letter-spacing: -0.1pt;">Sólo es aplicable a las enfermedades de los
  individuos<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="background: white; line-height: 10.8pt; margin-left: .5pt; mso-element-anchor-horizontal: page; mso-element-anchor-lock: locked; mso-element-anchor-vertical: paragraph; mso-element-frame-height: 212.7pt; mso-element-frame-hspace: 1.9pt; mso-element-frame-vspace: 2.9pt; mso-element-frame-width: 152.8pt; mso-element-left: 85.45pt; mso-element-top: .25pt; mso-element-wrap: auto; mso-element: frame; mso-height-rule: exactly; mso-line-height-rule: exactly;">
<br /></div>
</td>
 </tr>
</tbody></table>
</div>
<div class="MsoNormal">
<b><span lang="ES-TRAD" style="font-family: 'Verdana Ref', sans-serif; font-size: 10pt; letter-spacing: -0.1pt;">Diagnóstico de enfermería</span></b><span style="font-family: 'Verdana Ref', sans-serif; font-size: 10pt; letter-spacing: -0.1pt;"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<span lang="ES-TRAD" style="font-family: 'Verdana Ref', sans-serif; font-size: 10pt; letter-spacing: -0.1pt;">Describe una
respuesta</span><span style="font-family: 'Verdana Ref', sans-serif; font-size: 10pt; letter-spacing: -0.1pt;"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span lang="ES-TRAD" style="font-family: 'Verdana Ref', sans-serif; font-size: 10pt; letter-spacing: -0.1pt;">humana</span><span style="font-family: 'Verdana Ref', sans-serif; font-size: 10pt; letter-spacing: -0.1pt;"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span lang="ES-TRAD" style="font-family: 'Verdana Ref', sans-serif; font-size: 10pt; letter-spacing: -0.1pt;">Puede variar a
diario a</span><span style="font-family: 'Verdana Ref', sans-serif; font-size: 10pt; letter-spacing: -0.1pt;"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span lang="ES-TRAD" style="font-family: 'Verdana Ref', sans-serif; font-size: 10pt; letter-spacing: -0.1pt;">medida que se
modifican las</span><span style="font-family: 'Verdana Ref', sans-serif; font-size: 10pt; letter-spacing: -0.1pt;"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span lang="ES-TRAD" style="font-family: 'Verdana Ref', sans-serif; font-size: 10pt; letter-spacing: -0.1pt;">reacciones humanas</span><span style="font-family: 'Verdana Ref', sans-serif; font-size: 10pt; letter-spacing: -0.1pt;"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span lang="ES-TRAD" style="font-family: 'Verdana Ref', sans-serif; font-size: 10pt; letter-spacing: -0.1pt;">Susceptible de
tratamiento</span><span style="font-family: 'Verdana Ref', sans-serif; font-size: 10pt; letter-spacing: -0.1pt;"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span lang="ES-TRAD" style="font-family: 'Verdana Ref', sans-serif; font-size: 10pt; letter-spacing: -0.1pt;">por las enfermeras,
dentro</span><span style="font-family: 'Verdana Ref', sans-serif; font-size: 10pt; letter-spacing: -0.1pt;"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span lang="ES-TRAD" style="font-family: 'Verdana Ref', sans-serif; font-size: 10pt; letter-spacing: -0.1pt;">del ámbito de la
práctica de</span><span style="font-family: 'Verdana Ref', sans-serif; font-size: 10pt; letter-spacing: -0.1pt;"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span lang="ES-TRAD" style="font-family: 'Verdana Ref', sans-serif; font-size: 10pt; letter-spacing: -0.1pt;">enfermería</span><span style="font-family: 'Verdana Ref', sans-serif; font-size: 10pt; letter-spacing: -0.1pt;"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span lang="ES-TRAD" style="font-family: 'Verdana Ref', sans-serif; font-size: 10pt; letter-spacing: -0.1pt;">Suele hacer
referencia a la</span><span style="font-family: 'Verdana Ref', sans-serif; font-size: 10pt; letter-spacing: -0.1pt;"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span lang="ES-TRAD" style="font-family: 'Verdana Ref', sans-serif; font-size: 10pt; letter-spacing: -0.1pt;">percepción que el paciente</span><span style="font-family: 'Verdana Ref', sans-serif; font-size: 10pt; letter-spacing: -0.1pt;"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span lang="ES-TRAD" style="font-family: 'Verdana Ref', sans-serif; font-size: 10pt; letter-spacing: -0.1pt;">tiene </span><span lang="ES-TRAD" style="font-family: 'Verdana Ref', sans-serif; font-size: 10pt; letter-spacing: -0.1pt;">de su propio estado de</span><span style="font-family: 'Verdana Ref', sans-serif; font-size: 10pt; letter-spacing: -0.1pt;"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span lang="ES-TRAD" style="font-family: 'Verdana Ref', sans-serif; font-size: 10pt; letter-spacing: -0.1pt;">salud </span><span style="font-family: 'Verdana Ref', sans-serif; font-size: 10pt; letter-spacing: -0.1pt;"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span lang="ES-TRAD" style="font-family: 'Verdana Ref', sans-serif; font-size: 10pt; letter-spacing: -0.1pt;">Puede aplicarse a
las <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span lang="ES-TRAD" style="font-family: 'Verdana Ref', sans-serif; font-size: 10pt; letter-spacing: -0.1pt;">Alteraciones de los
individuos <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span lang="ES-TRAD" style="font-family: 'Verdana Ref', sans-serif; font-size: 10pt; letter-spacing: -0.1pt;">De los grupos </span><span style="font-family: 'Verdana Ref', sans-serif; font-size: 10pt; letter-spacing: -0.1pt;"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "Verdana Ref","sans-serif"; font-size: 11.0pt;">diagnósticas
de enfermería, que puedan ser utilizadas por todas las profesionales. Este
trabajo de perfeccionamiento está en sus albores. Queda un largo camino por
recorrer, pero ya se ha empezado. La enfermería ha comenzado a conceptualizar
los conocimientos y acciones que le son propios. La lista de <st1:personname productid="la NANDA" w:st="on">la NANDA</st1:personname> no está exenta de
defectos: puede ser incompleta y poco sutil, pero es un  principio, y las enfermeras* están utilizando
muchos de estos diagnósticos como base de sus cuidados de enfermería. Es
importante proseguir el trabajo emprendido por <st1:personname productid="la NANDA" w:st="on">la NANDA</st1:personname> por diversos motivos:<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<ul style="margin-top: 0cm;" type="disc">
<li class="MsoNormal"><span style="font-family: "Verdana Ref","sans-serif"; font-size: 11.0pt;">El uso de
     una lista de diagnósticos aceptada por las enfermeras les ayudará a
     comunicarse entre sí mediante una terminología común. Los conocimientos de
     enfermería serán más fáciles de enseñar y aprender si los autores, el
     profesorado y los clínicos emplean el mismo lenguaje. (¡Imagínese que los
     médicos pudieran utilizar cualquier palabra a su antojo para describir una
     neumonía!)<o:p></o:p></span></li>
</ul>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: 18.0pt;">
<br /></div>
<ul style="margin-top: 0cm;" type="disc">
<li class="MsoNormal"><span style="font-family: "Verdana Ref","sans-serif"; font-size: 11.0pt;">El uso de
     una terminología común facilitara la aplicación de la información a la
     enfermera informática a la enfermería. (Las enfermeras podrán confeccionar
     registros basados en los diagnósticos de enfermería y no en los
     diagnósticos médicos, lo que permitirá recopilar datos para ulteriores
     investigaciones en enfermería.)<o:p></o:p></span></li>
</ul>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: 18.0pt;">
<br /></div>
<ul style="margin-top: 0cm;" type="disc">
<li class="MsoNormal"><span style="font-family: "Verdana Ref","sans-serif"; font-size: 11.0pt;">El uso de
     una lista de categorías diagnósticas aceptada por las enfermeras permitirá
     crear un sistema de apego en función de las actividades de enfermería
     realizadas sobre la base de diagnósticos de enfermería y no sólo de
     diagnósticos médicos.<o:p></o:p></span></li>
</ul>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<ul style="margin-top: 0cm;" type="disc">
<li class="MsoNormal"><span style="font-family: "Verdana Ref","sans-serif"; font-size: 11.0pt;">Todas las
     enfermeras pueden trabajar conjuntamente en el ensayo y perfeccionamiento
     de las categorías diagnósticas, con el fin de identificar criterios de
     valoración y actividades de enfermería, susceptibles de ser utilizadas por
     todas las profesionales para mejorar sus cuidados.  <o:p></o:p></span></li>
</ul>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "Verdana Ref","sans-serif"; font-size: 11.0pt;">El
presente capítulo se centrará en la identificación de los <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "Verdana Ref","sans-serif"; font-size: 11.0pt;">diagnósticos
de enfermería, tanto con el uso de la lista aceptada por <st1:personname productid="la NANDA" w:st="on">la NANDA</st1:personname>, como mediante la
elaboración de sus propios diagnósticos específicos. Nuestra filosofía es que
conviene utilizar la terminología de <st1:personname productid="la NANDA" w:st="on">la NANDA</st1:personname> siempre que ésta sea válida para definir un
diagnóstico de enfermería. Si en la lista no puede encontrar un diagnóstico que
se ajuste con precisión al problema de salud que ha identificado, escriba su
propio diagnóstico siguiendo las directrices expuestas en  este capítulo*.<o:p></o:p></span></div>

Diferenciación entre diagnóstico de enfermería y diagnóstico médico

Los diagnósticos médicos se centran en la identificación de las enfermedades, mientras que los diagnósticos de enfermería identifican las respuestas humanas, y las alteraciones en la capacidad de la persona para funcionar como ser humano independiente. Así, dos individuos pueden tener la misma enfe…

15Aug2012

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