El Blog De La Enfermera

Conducta desorganizada del lactante 00115

<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
DIAGNÓSTICO NANDA: Conducta
desorganizada del lactante </div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
CÓDIGO: 00115</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
La persona manifiesta </div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
CARACTERÍSTICA  DEFINITORIAS <o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
Llanto
incontrolado<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
Agitación
psicomotriz<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
 </div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
Posibles causas<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
FACTORES
RELACIONADOS <o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
 </div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
Procedimientos
invasivos <o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
Pautas
en el proceso quirúrgico <o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
Separación
de los padres <o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
 </div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
Identificable por Noc
1301: Adaptación del niño a la hospitalización <o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
INDICADORES
<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
 </div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
130101
Agitación* <o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
130110
Responde a la terapia de diversión <o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
130112
Mantenimiento de la relación padres-hijo <o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
 </div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
 (para 130110 y 130112) <o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
1=
Nunca demostrado <o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
2=
Raramente demostrado <o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
3=
En ocasiones demostrado <o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
4=
Frecuentemente demostrado <o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
5=
Siempre demostrado <o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
 </div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
(para
130101) <o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
5=
Nunca demostrado <o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
4=
Raramente demostrado <o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
3=
En ocasiones demostrado <o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
2=
Frecuentemente demostrado <o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
1=
Siempre demostrado</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
 </div>
<div align="center" class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: center;">
Intervenciones
seleccionadas<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
 </div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
6480: Manejo ambiental <o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
ACTIVIDADES<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
 </div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
</div>
<ul>
<li>Crear
un ambiente seguro para el niño</li>
<li>Acompañar
al niño en las actividades realizadas fuera de la unidad</li>
<li>Traer
objetos familiares del hogar</li>
<li>Permitir
que la familia/ser querido se queden con él</li>
<li>Controlar
o evitar ruidos indeseables o excesivos, cuando sea posible</li>
<li>Individualizar
la rutina diaria de forma que se adapte a las necesidad niño o la familia.</li>
<li>Establecer
medios inmediatos y continuos de llamada a los cuidadores y permitir que el
paciente y/o la familia sepan que se le responderá inmediatamente</li>
<li>Mantener
temperatura agradable en las estancias</li>
<li>Vigilar
las ayunas, por si lleva muchas horas y la intervención o procedimiento
terapéutico se retrasa.</li>
<li>Controlar
los cambios que se van produciendo en el ambiente y repercusión en el estado
del niño.</li>
</ul>

<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
5460: Contacto <o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
ACTIVIDADES
<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
 </div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
</div>
<ul>
<li>Sostener  al bebé firme y cómodamente</li>
<li>Animar
a los padres a tocar al recién nacido o al niño enfermo</li>
<li>Mostrar
técnicas tranquilizadoras para el bebé</li>
</ul>

<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
 </div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
Otras intervenciones a
considerar <o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
6650
Vigilancia <o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
5340
Presencia <o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
5610
Enseñanza prequirúrgica a los padres <o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
0840
Cambio de posición <o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
6820
Cuidados del lactante <o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
1850
Mejorar el sueño <o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
 </div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
FUENTE: Lic. Carlos Haya</div>

Conducta desorganizada del lactante 00115

DIAGNÓSTICO NANDA: Conducta desorganizada del lactante CÓDIGO: 00115 La persona manifiesta CARACTERÍSTICA DEFINITORIAS Llanto i...

domingo, junio 24, 2012

Características de las Suturas

<div style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;">
<img height="150" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgPOsM-fZjGjSmSP9yR_yT_ppKQ48WITqWyDxZbdYfBspjrneaALbLZ7C8qfUkbg0Kou0kMp1sGQA_d8QxPIJOpYIZKu4emOVx3shDJIW20iu1W-paT6U0c4jh-9WvrzHQUocWSjpRbBMs/s200/SUT.jpg" width="200" /></div>
 
<div class="MsoNormal" style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em; margin-top: 1.25pt;">
</div>
<div class="MsoNormal" style="margin: 1.65pt 0cm 0.0001pt 5.05pt; text-align: justify;">
Si se pudiera
crear un material
ideal de sutura
debería ser:<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="margin: 5pt 13.05pt 0.0001pt 41.05pt; text-align: justify; text-indent: -18pt;">
·       Adecuado para todos los propósitos, compuesto de material que pueda utilizarse
en cualquier procedimiento
quirúrgico (las únicas variables serían
el calibre y la
fuerza de tensión).<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 9.5pt; margin: 0.45pt 0cm 0.0001pt; text-align: justify;">
 </div>
<div class="MsoNormal" style="margin: 0cm 0cm 0.0001pt 23.05pt; text-align: justify;">
·       Estéril.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 10pt; margin: 0.1pt 0cm 0.0001pt; text-align: justify;">
 </div>
<div class="MsoNormal" style="margin: 0cm 0cm 0.0001pt 23.05pt; text-align: justify;">
· No electrolítico,
no capilar,
no alergénico, y no carcinogénico.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 9.5pt; margin: 0.45pt 0cm 0.0001pt; text-align: justify;">
 </div>
<div class="MsoNormal" style="margin: 0cm 0cm 0.0001pt 23.05pt; text-align: justify;">
·       No ferromagnético,
como es el caso de las
suturas de acero inoxidable.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 9.5pt; margin: 0.45pt 0cm 0.0001pt; text-align: justify;">
 </div>
<div class="MsoNormal" style="margin: 0cm 0cm 0.0001pt 23.05pt; text-align: justify;">
·       Fácil de manejar.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 10pt; margin: 0.1pt 0cm 0.0001pt; text-align: justify;">
 </div>
<div class="MsoNormal" style="margin: 0cm 0cm 0.0001pt 23.05pt; text-align: justify;">
·       Con mínima
reacción tisular y sin propensión al crecimiento bacteriano.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 9.5pt; margin: 0.45pt 0cm 0.0001pt; text-align: justify;">
 </div>
<div class="MsoNormal" style="margin: 0cm 0cm 0.0001pt 23.05pt; text-align: justify;">
·       Capaz de
resistir cuando se anuda sin deshilacharse o cortarse.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 9.5pt; margin: 0.45pt 0cm 0.0001pt; text-align: justify;">
 </div>
<div class="MsoNormal" style="margin: 0cm 0cm 0.0001pt 23.05pt; text-align: justify;">
·       Resistente al
encogimiento de los
tejidos.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 10pt; margin: 0.1pt 0cm 0.0001pt; text-align: justify;">
 </div>
<div class="MsoNormal" style="margin: 0cm 0cm 0.0001pt 23.05pt; text-align: justify;">
·       Absorbible y con mínima reacción tisular después de
cumplir su propósito.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="margin: 4.95pt 4.6pt 0.0001pt 5.05pt; text-align: justify;">
Sin embargo,
debido a que
no
existe todavía la sutura ideal para todos los propósitos,
el
cirujano debe seleccionar una sutura que
sea
tan cercana a
la ideal como sea posible y mantener las siguientes cualidades:<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 6pt; margin: 0.35pt 0cm 0.0001pt; text-align: justify;">
 </div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 10pt; margin-bottom: 0.0001pt; text-align: justify;">
 </div>
<div class="MsoNormal" style="margin: 0cm 0cm 0.0001pt 23.05pt; text-align: justify;">
1.  Fuerza de tensión elevada y uniforme, que
permita el uso de calibres más
finos.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 10pt; margin: 0.1pt 0cm 0.0001pt; text-align: justify;">
 </div>
<div class="MsoNormal" style="margin: 0cm 0cm 0.0001pt 23.05pt; text-align: justify;">
2.  Diámetro uniforme.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 9.5pt; margin: 0.45pt 0cm 0.0001pt; text-align: justify;">
 </div>
<div class="MsoNormal" style="margin: 0cm 0cm 0.0001pt 23.05pt; text-align: justify;">
3.  Estéril.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 9.5pt; margin: 0.45pt 0cm 0.0001pt; text-align: justify;">
 </div>
<div class="MsoNormal" style="margin: 0cm 0cm 0.0001pt 23.05pt; text-align: justify;">
4.  Flexible
para facilidad de manejo y seguridad
del
nudo.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 10pt; margin: 0.1pt 0cm 0.0001pt; text-align: justify;">
 </div>
<div class="MsoNormal" style="margin: 0cm 0cm 0.0001pt 23.05pt; text-align: justify;">
5.  Sin
sustancias irritantes o impurezas para una óptima aceptación tisular.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 9.5pt; margin: 0.45pt 0cm 0.0001pt; text-align: justify;">
 </div>
<div class="MsoNormal" style="margin: 0cm 0cm 0.0001pt 23.05pt; text-align: justify;">
6.  Desempeño predecible.<o:p></o:p></div>

Características de las Suturas

Si s e p u diera crear u n m aterial ideal de su t u ra debería s er: · Adecuado p a ra todos los propósitos, compu...

sábado, junio 23, 2012

Cansancio en el desempeño del rol de cuidador 00061

<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
DIAGNÓSTICO NANDA: Cansancio en el
desempeño del rol de cuidador 00061 <o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
CÓDIGO:00061</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
La persona manifiesta <o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
CARACTERÍSTICAS  DEFINITORIAS <o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
 </div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
Afrontamiento
individual deteriorado <o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
Sentimiento
de depresión o nerviosismo creciente <o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
Ausencia
de periodos de descanso <o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
Expresión
de impotencia o agotamiento <o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
 </div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
Posibles causas<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
 FACTORES
RELACIONADOS <o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
 </div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
Proceso
de la enfermedad, complejidad de cuidados <o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
Hospitalización
prolongada <o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
Progresión
de la incapacidad <o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
Información
o comprensión inadecuada <o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
Curso
imprevisible de la enfermedad o inestabilidad de la salud del receptor de los
cuidados <o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
Falta
de descanso y distracción del cuidador <o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
 </div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
Identificable por Noc
2508: Bienestar del cuidador familiar <o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
INDICADORES
<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
250804
Satisfacción con la realización de los roles habituales <o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
250807
Satisfacción con el apoyo profesional <o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
250809
Satisfacción con el rol de cuidador familiar <o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
 </div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
1=
No del todo satisfecho <o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
2=
Algo satisfecho <o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
 3= Moderadamente satisfecho <o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
4=
Muy satisfecho <o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
5=
Completamente satisfecho  <o:p></o:p></div>
<div align="center" class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: center;">
 </div>
<div align="center" class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: center;">
Intervenciones
seleccionadas<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
 </div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
7040: Apoyo al cuidador
principal <o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
ACTIVIDADES<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
</div>
<ul>
<li> Determinar
el nivel de conocimiento del cuidador e informarle</li>
<li>Observar
si hay indicios de estrés</li>
<li>Valorar
si hay problemas de idioma y/o trabas lingüísticas o algún otro tipo de
impedimento (sordera, ceguera...)</li>
<li>Explicar
la finalidad de todos los procedimientos</li>
<li>Determinar
la aceptación del cuidador de su papel</li>
<li>Reconocer
la dependencia que tiene el paciente del cuidador</li>
<li>Animar
al cuidador a que asuma su responsabilidad</li>
<li>Proporcionar
ayuda sanitaria de seguimiento al cuidador mediante llamadas a enfermera de
enlace comunitaria</li>
<li>Proporcionar
información sobre el estado del paciente de acuerdo con las preferencias de
este</li>
<li>Actuar
en lugar del cuidador si se hace evidente una sobrecarga de trabajo</li>
<li>Estudiar
junto con el cuidador los puntos fuertes o débiles</li>
<li>Animar
al cuidador a participar en grupos de apoyo</li>
<li>Informar
al cuidador sobre los recursos de cuidados sanitarios y comunitarios</li>
</ul>

<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
 </div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
7110: Fomentar la
implicación familiar<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
 ACTIVIDADES </div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
</div>
<ul>
<li>Reconocer
necesidad del cuidador de ser relevado de la tarea continua de cuidado</li>
<li>Observar
la estructura familiar y sus roles</li>
<li>Identificarla
capacidad de los miembros de la familia para implicarse en el cuidado del
paciente</li>
<li>Apreciar
los recursos físicos, emocionales y educativos del cuidador principal</li>
<li>Favorecer
los cuidados por parte de los miembros de la familia durante la hospitalización,
cuando sea posible y si es preciso.</li>
<li>Identificar
la comprensión e ideas de los miembros de la familia acerca de las situaciones
y sucesos desencadenantes</li>
</ul>

<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
 </div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
Otras intervenciones a
considerar <o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
.5370
Potenciación de roles <o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
5240
Asesoramiento <o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
7140
Apoyo a la familia <o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
5270
Apoyo emocional <o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
5230
Aumentar el afrontamiento <o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
 </div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
 FUENTE: LIC. CARLOS HAYA</div>

Cansancio en el desempeño del rol de cuidador 00061

DIAGNÓSTICO NANDA: Cansancio en el desempeño del rol de cuidador 00061 CÓDIGO:00061 La persona manifiesta CARACTERÍSTICAS DEFINITOR...

sábado, junio 23, 2012

Baja autoestima situacional 00120

<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
DIAGNÓSTICO NANDA: Baja autoestima
situacional </div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
CÓDIGO: 00120</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
La persona manifiesta <o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
CARACTERÍSTICAS  DEFINITORIAS<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
 </div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
Verbalizaciones
autonegativas <o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
<ins cite="mailto:OEM%20P3" datetime="2009-12-04T00:43"></ins> 
Expresiones de vergüenza/culpa 
</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
Hostilidad,
aislamiento<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
Dificultad
para tomar decisiones<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
Evaluación
de sí mismo como incapaz de manejar las situaciones/acontecimientos<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
 </div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
Posibles causas<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
FACTORES
RELACIONADOS <o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
 </div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
Pérdida
o cambio en la salud <o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
Cambio
en su estilo de vida <o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
Hospitalización
<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
Cambio
del rol social<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
Cambio
en su aspecto personal <o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
Posibles
secuelas, invalidez<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
 </div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
Identificable por  Noc 1205: Autoestima <o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
INDICADORES<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
 </div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
120514
Aceptación de críticas constructivas <o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
120519
Sentimientos sobre su propia persona <o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
120502
Aceptación de las propias limitaciones <o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
 </div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
1=
Nunca positiva <o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
 2= Raramente positiva <o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
3=
En ocasiones positiva <o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
4=
Con frecuencia positiva <o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
5=
Constantemente positiva                    </div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
 </div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: center;">
Intervenciones
seleccionadas</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
 </div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
5400: Potenciación de la
autoestima <o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
ACTIVIDADES<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
Enseñar a
la familia a reconocer y alabar los logros del paciente</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
<ins cite="mailto:OEM%20P3" datetime="2009-12-04T00:45"><o:p></o:p></ins></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
 </div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
<ins cite="mailto:OEM%20P3" datetime="2009-12-04T00:45"></ins> 
5270: Apoyo emocional<o:p></o:p> 
</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list-ins: "OEM P3" 20091204T0045; mso-list: none;">
<ins cite="mailto:OEM%20P3" datetime="2009-12-04T00:45"></ins> 
ACTIVIDADES 
<ins cite="mailto:OEM%20P3" datetime="2009-12-04T00:46"><o:p></o:p></ins></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list-ins: "OEM P3" 20091204T0046; mso-list: none;">
Animar al paciente a que
exprese los sentimientos</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list-ins: "OEM P3" 20091204T0046; mso-list: none;">
</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list-ins: "OEM P3" 20091204T0046; mso-list: none;">
Favorecer la conversación y
el llanto como medio de disminuir la respuesta emocional 
</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list-ins: "OEM P3" 20091204T0046; mso-list: none;">
Permanecer con el paciente y
proporcionar sentimientos de seguridad durante los periodos de mas ansiedad 
</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list-ins: "OEM P3" 20091204T0046; mso-list: none;">
Remitir a servicios de
asesoramiento, si se precisa 
</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list-ins: "OEM P3" 20091204T0046; mso-list: none;">
Proporcionar sentimientos de
seguridad durante los períodos de ansiedad 
</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list-ins: "OEM P3" 20091204T0046; mso-list: none;">
Comentar la experiencia
emocional con el paciente 
</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-list-ins: "OEM P3" 20091204T0046; mso-list: none;">
Proporcionar ayuda en la
toma de decisiones 
</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
Escuchar
las expresiones de sentimientos y creencias 
<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
<proporcionar <o:p="" aceptación="" de="" en="" momentos="" seguridad,="" tensión="" y="" ánimo=""></proporcionar></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
<proporcionar <o:p="" aceptación="" apoyo="" de="" del="" durante="" fases="" ira,="" la="" las="" negación,="" negociación="" pena.="" sentimiento="" y=""></proporcionar></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
 </div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
Otras intervenciones a
considerar<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
 </div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
5220
Potenciación de la imagen corporal <o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
5250
Apoyo en toma de decisiones <o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
5240
Asesoramiento <o:p></o:p></div>
4410 Establecimiento de objetivos comunes  
 
FUENTE: Lic. Carlos Haya

Baja autoestima situacional 00120

DIAGNÓSTICO NANDA: Baja autoestima situacional CÓDIGO: 00120 La persona manifiesta CARACTERÍSTICAS DEFINITORIAS Verbalizacione...

viernes, junio 22, 2012

Preferencias en las Suturas

<div style="text-align: justify;">
<div style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;">
<img height="200" src="http://www.dentaldeml.com/index1_archivos/preview/agujas.jpg" style="background-color: white;" width="200" /></div>
La mayoría de los cirujanos tiene una "sutura de rutina" básica, una preferencia para usar el mismo material(es), a menos que las circunstancias dicten otra cosa. El cirujano adquiere habilidad, eficiencia y velocidad en el manejo utilizando un material de sutura repetidamente - y muchos escogen el mismo material toda su carrera. Cierto número de factores puede influir en la elección del cirujano: </div>
 
<div style="text-align: justify;">
 </div>

<div style="text-align: justify;">
· Su área de especialización. </div>
<div style="text-align: justify;">
 </div>
<div style="text-align: justify;">
· La experiencia en la sala de operaciones de la escuela de medicina y del entrenamiento en la residencia. </div>
<div style="text-align: justify;">
 </div>
<div style="text-align: justify;">
· La experiencia profesional en la sala de operaciones. </div>
<div style="text-align: justify;">
 </div>
<div style="text-align: justify;">
· El conocimiento de las características de la cicatrización de los tejidos y órganos. </div>
<div style="text-align: justify;">
 </div>
<div style="text-align: justify;">
· El conocimiento de las características físicas y biológicas de los diferentes materiales de sutura. </div>
<div style="text-align: justify;">
 </div>
<div style="text-align: justify;">
· Los factores del paciente (edad, peso, estado general de salud y presencia de infección). </div>
<div style="text-align: justify;">
 </div>
<div style="text-align: justify;">
El área de especialización del cirujano juega un papel crucial para determinar la preferencia de la sutura. Por ejemplo, los ginecoobstetras frecuentemente prefieren suturas VICRYL* Recubierto (poliglactina 910) en todos los planos tisulares excepto posiblemente, la piel. La mayoría de los cirujanos ortopedistas usa suturas VICRYL* Recubierto, PDS* II (polidioxanona) y suturas de acero inoxidable. Muchos cirujanos plásticos prefieren nylon ETHILON*, suturas VICRYL o MONOCRYL* (poliglecaprone 25). La mayoría de los neurocirujanos prefiere suturas de seda PERMAHAND* o sutura de nylon trenzado NUROLON*. Pero no hay un material único de sutura usado por todos los cirujanos que practican una especialidad. También es importante el conocimiento que tiene el cirujano acerca de las características físicas del material de sutura. Puesto que los requerimientos de soporte de la herida varían con los factores del paciente, la naturaleza del procedimiento, y el tipo de tejido, el cirujano seleccionará el material de sutura que conserve la fuerza hasta que la herida cicatrice lo suficiente para soportar tensión. </div>
<div style="text-align: justify;">
 </div>
<div style="text-align: justify;">
Además, el cirujano sabe que la naturaleza del material de sutura puede provocar respuestas biológicas la primera semana después de la operación. En tanto que la mayoría de los materiales de sutura causan una reacción leve, los materiales sintéticos tienden a ser menos reactivos que las fibras naturales. Por otro lado, algunos materiales de sutura pueden volverse más inertes - o menos reactivos - que otros, en las fases tardías de la cicatrización. </div>
 
<div style="text-align: justify;">
 </div>

Preferencias en las Suturas

La mayoría de los cirujanos tiene una "sutura de rutina" básica, una preferencia para usar el mismo material(es), a menos que l...

jueves, junio 21, 2012

Ansiedad ante la muerte 00147

<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
DIAGNÓSTICO NANDA: Ansiedad ante la
muerte</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
CÓDIGO: 00147</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
La persona manifiesta:<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
 CARACTERÍTICAS DEFINITORIAS <o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
 </div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
Tristeza
profunda <o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
Miedo
a la pérdida <o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
Miedo
al proceso de morir <o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
  </div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
Posibles causas <o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
Factores
relacionados<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
 </div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
 Enfermedad terminal<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
Muerte
o agonía<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
 </div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
Identificable por: Noc
1307: Muerte digna <o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
INDICADORES
<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
 </div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
130714-
Mantiene el sentido del control del tiempo que le resta<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
130715-intercambia
afecto con los demás<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
130723-controla
ingesta de alimento/bebida<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
 </div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
1=
Nunca demostrado <o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
2=
Raramente demostrado <o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
3=
En ocasiones demostrado <o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
4=
Frecuentemente demostrado <o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
5=
Siempre demostrado               </div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
 </div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: center;">
 </div>
<div align="center" class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: center;">
Intervenciones
seleccionadas<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
 </div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
 
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
6482: Manejo ambiental:
Confort <o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
 </div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
ACTIVIDADES
<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
Facilitar
medidas de higiene para mantener la comodidad del paciente. <o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
Ajustar
la temperatura ambiental <o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
Controlar
o evitar ruidos excesivos <o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
Vigilar
la piel por si hubiera signos de presión o irritación. <o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
Respetar
la necesidad de privacidad <o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
 </div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
5260: Cuidados en la
agonía <o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
 </div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
ACTIVIDADES
<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
Apoyar
al paciente y a la familia en estadio de pena <o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
Observar
si hay dolor <o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
Minimizar
la incomodidad cuando sea posible <o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
Ayudar
cuidado básicos si es necesario <o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
Quedarse
con el paciente atemorizado <o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
Respetar
la necesidad de privacidad <o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
Modificar
el ambiente en función de las necesidades y deseos del paciente. <o:p></o:p></div>
</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
Otras intervenciones a
considerar  
5420 Apoyo
espiritual <o:p></o:p> 
 </div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
FUENTE: Lic. Carlos Haya</div>

Ansiedad ante la muerte 00147

DIAGNÓSTICO NANDA: Ansiedad ante la muerte CÓDIGO: 00147 La persona manifiesta: CARACTERÍTICAS DEFINITORIAS Tristeza profunda ...

jueves, junio 21, 2012

¿Que es Sutura?

<div class="MsoNormal" style="clear: left; float: left; line-height: 10pt; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;">
 <a href="http://www.enferlic.blogspot.com/" target="_blank"><img src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgDR3wvjctwggOcZDHGHiWjYsgrFDgqWrsdswImjK9AbpcglEHNm4jyz-fGADEfbmLeb9ooAjkElvIsp-_WuqpiBv0vYqmxtu3eccymD7wbifeF0ojoYuMafUmN2dw1qALXu2ksfRv5Eqg/s320/bra.jpg" style="background-color: white;" /></a></div>
<div class="MsoNormal" style="margin: 0.9pt 0cm 0.0001pt 5.05pt;">
 </div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 15.8pt; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm; margin-left: 5.05pt; margin-right: 0cm; margin-top: 0cm; mso-layout-grid-align: none; mso-line-height-rule: exactly; mso-pagination: none; text-autospace: none;">
</div>
<div class="MsoNormal" style="margin: 1.3pt 0cm 0.0001pt 5.05pt; text-align: justify;">
UN CONCEPTO ANTIGUO</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 11.35pt; margin: 0cm 0cm 0.0001pt 5.05pt; text-align: justify;">
La palabra "sutura" describe
cualquier hilo de material
utilizado para ligar los vasos sanguíneos o<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 99%; margin: 0cm 5.15pt 0.0001pt 5.05pt; text-align: justify;">
aproximar (coser) los tejidos. Se han encontrado
referencias escritas tan antiguas como 2,000 A.C., que describen el
uso
de cuerdas y tendones animales como suturas. A través
de los
siglos,
se ha
utilizado una amplia variedad
de
materiales   
 seda, lino, algodón, pelo
de
caballo, tendones e intestinos de
animales, y
alambre de metales preciosos     en los procedimientos quirúrgicos Algunos de
estos todavía están en uso. La evolución del material de sutura ha llegado
a un grado de
refinamiento tal
que incluye
suturas diseñadas para procedimientos quirúrgicos específicos.
No sólo eliminan alguna de
las
dificultades que el
cirujano
había encontrado antes en el cierre de
la herida, sino que también disminuyen el potencial de infección
posoperatoria.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="margin: 0cm 3.9pt 0.0001pt 5.05pt; text-align: justify;">
A pesar de las sofisticaciones de los materiales de sutura
actuales
y de
las técnicas quirúrgicas,
cerrar una herida implica todavía el mismo procedimiento básico que utilizaban los médicos con los emperadores
romanos. El cirujano usa todavía una
aguja quirúrgica para guiar el hilo de
sutura
al colocarlo en el
tejido. Posteriormente discutiremos las dificultades
del diseño de la aguja y el
papel que juega
la aguja en el proceso de la sutura. Aquí introduciremos los atributos de
varios materiales de sutura,
las técnicas de sutura y el nudo.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 11pt; margin: 0.5pt 0cm 0.0001pt; text-align: justify;">
 </div>
<div class="MsoNormal" style="margin: 0cm 0cm 0.0001pt 5.05pt; text-align: justify;">
UN ESFUERZO
COOPERATIVO<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 11.5pt; margin: 0.1pt 10pt 0.0001pt 5.05pt; text-align: justify;">
El éxito en el uso
de los materiales de sutura depende de
l cooperación del fabricante de
suturas, el equipo de enfermería en la sala
de operaciones y el cirujano.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 11.5pt; margin: 0cm 37.85pt 0.0001pt 5.05pt; text-align: justify;">
El fabricante debe tener
un
conocimiento completo de los
procedimientos quirúrgicos,
anticipar las necesidades del cirujano y producir materiales de sutura
que
cumplan con criterios estrictos:<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 5pt; margin: 0.1pt 0cm 0.0001pt; text-align: justify;">
 </div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 13.7pt; margin: 0cm 37.15pt 0.0001pt 41.05pt; text-align: justify; text-indent: -18pt;">
·       Deben tener la mayor fuerza de tensión
compatible con las limitaciones
del calibre.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 9.5pt; margin: 0.45pt 0cm 0.0001pt; text-align: justify;">
 </div>
<div class="MsoNormal" style="margin: 0cm 7.3pt 0.0001pt 41.05pt; text-align: justify; text-indent: -18pt;">
·       Deben ser fáciles
de manejar y tener
un mínimo de fuerza para introducirlas en el tejido.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 9.5pt; margin: 0.45pt 0cm 0.0001pt; text-align: justify;">
 </div>
<div class="MsoNormal" style="margin: 0cm 13.4pt 0.0001pt 41.05pt; text-align: justify; text-indent: -18pt;">
·       Deben estar asegurados en el empaque que los presenta ara su uso estéril y en excelente estado para la seguridad de todos los miembros del equipo
quirúrgico.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 5pt; margin: 0.15pt 0cm 0.0001pt; text-align: justify;">
 </div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 99%; margin: 0cm 18.55pt 0.0001pt 5.05pt; text-align: justify;">
La enfermera debe mantener la esterilidad de las suturas al guardarlas, manejarlas, y prepararlas para
su utilización. La
integridad y fuerza de
cada
hebra debe permanecer intacta hasta
legar
a las manos del cirujano.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 99%; margin: 0cm 5.55pt 0.0001pt 5.05pt; text-align: justify;">
El cirujano debe
seleccionar
materiales de
sutura adecuados para procedimiento que realiza, pero debe colocarlas
en los tejidos en forma compatible
con los principios que favorecen la
cicatrización de la herida. Trabajando en concierto
con el fabricante, el equipo de enfermería y el cirujano,
el paciente cosecha el
beneficio final... la herida se cierra en tal forma que se
favorece la cicatrización óptima en un
mínimo de tiempo.<o:p></o:p></div>

¿Que es Sutura?

U N C O N CE P T O A N TI GU O L a p ala br a " su t u r a" d escri b e c u al q u ier h ilo d e m aterial u til...

miércoles, junio 20, 2012