LA LEUCEMIA Y ALGUNAS INTERACCIONES PARA SU TRATAMIENTO

<br /> <div style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em; text-align: justify;"> <img alt="leucemia, tratamiento, enfermería, cuidados, salud" src="data:image/jpeg;base64,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title="TRATAMIENTO DE LEUCEMIA" /></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><i>Por el Dr. Ananya Mandal</i></span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><i><br /></i></span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><i>El tratamiento de la Leucemia es diferente para cada uno de los tipos de leucemia. Los planes y las modalidades mayores del tratamiento para cada tipo se contornean abajo.</i></span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br /></span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b>Leucemia Mieloide Aguda (AML)</b></span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">AML es una condición rápidamente progresiva y el tratamiento se comienza generalmente algunos días después de que se haya hecho una diagnosis. Tratamiento para AML realizado en dos escenarios - el escenario inicial o escenario de la inducción para matar a las células de la leucemia de la médula y del escenario de la consolidación para matar a cualquier células restantes de la leucemia que puedan estar presentes en el cuerpo.</span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br /></span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b>Escenario de la Inducción para AML</b></span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Este escenario requiere generalmente la hospitalización. La Quimioterapia se da durante este escenario y hay una probabilidad seriamente de deprimir los hemogramas que requieren transfusiones de la sangre y de la plaqueta. El Aislamiento también se necesita pues el paciente es vulnerable a las infecciones. La Quimioterapia durante esta fase se da intravenoso u oral en la combinación. Alguna medicación de la quimioterapia se puede también administrar directamente en el líquido cerebroespinal (SCF) con las inyecciones en la espina dorsal (quimioterapia intratecal).</span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br /></span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Las drogas Quimioterapéuticas se asocian generalmente a efectos secundarios porque matan rápidamente a dividir las células como las células cancerosas y no distinguen a estas células cancerosas de las células sanas. Es decir también matan a los glóbulos rojos que llevan a la anemia, a las plaquetas de la coagulación de la sangre que llevan a la extracción de aire incontrolada excesiva, a los folículos de pelo que llevan a la baja de pelo y a los guarniciones del aparato gastrointestinal que lleva a la diarrea, vomitando el Etc. Además, el daño a los glóbulos blancos causa un riesgo creciente de infecciones.</span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br /></span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b>Todo El ácido retinóico del transporte (ATRA)</b></span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Los Pacientes con un subtipo de la leucemia promyelocytic aguda llamada AML pueden beneficiarse de todo el ácido retinóico del transporte (ATRA). ATRA trabaja cambiando las células no maduras del chorro en los glóbulos sanos maduros, y puede reducir síntomas muy rápidamente. Los efectos secundarios de ATRA incluyen la piel seca, la boca y los aros, los dolores de cabeza, el dolor óseo, la náusea Etc.</span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br /></span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b>Escenario de la Consolidación para AML</b></span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">El objetivo de esta fase es matar a las células restantes de la leucemia en el cuerpo. El Tratamiento implica el recibir de inyecciones regulares de la medicación de la quimioterapia. Esto se hace generalmente sobre una base del paciente no internado y no hay admisión necesaria. La fase de consolidación del tratamiento dura varios meses.</span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br /></span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Otras terapias incluyen la radioterapia que puede incluir la radiación de cuerpo entero en casos avanzados. Esto se utiliza para matar a las células cancerosas lejos restantes.</span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br /></span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Los trasplantes de la médula y de la célula madre son una opción alternativa en los pacientes que no responden a la quimioterapia. Antes De Que el trasplante pueda ocurrir, darán la persona que recibe el trasplante la quimioterapia y la radioterapia agresivas de la alto-dosis para destruir cualquier célula cacerígena en su cuerpo. La médula entonces se trasplanta después de matar de las células cancerosas. Los Trasplantes tienen mejores resultados si el donante tiene el mismo tipo del tejido que la persona que está recibiendo la donación. Generalmente un emparejamiento genético de un hermano o de una persona relacionada se busca.</span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br /></span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b>Leucemia linfocítica Aguda (ALL)</b></span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">A excepción de ésos con maduro-b TODO que recibe la quimioterapia intensiva a corto plazo, tratamiento para TODOS consiste en típicamente dos fases de la inducción y de la consolidación. Quimioterapia y resultados de apoyo adecuados del cuidado en índices completos de la remisión del cerca de 98% para los niños y el 85% para los adultos. En el Linfocito B maduro TODO sin embargo los tipos de la remisión son solamente 30-40% con supervivencia a largo plazo inferior.</span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br /></span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b>Tratamiento de la Inducción para TODOS</b></span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">El tratamiento Actual de la inducción para los niños con TODOS LOS y todos los adultos de alto riesgo contiene agentes de la quimioterapia incluyendo:</span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br /></span></div> <div style="text-align: justify;"> </div> <ul> <li><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Vincristine</span></li> <li><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Glucocorticoide (prednisona, prednisolone o dexamethasone)</span></li> <li><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Anthracycline</span></li> <li><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">L-asparaginase</span></li> <li><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Esto se llama la terapia cuádruple y se entrega el curso de cuatro a seis semanas. En niños con estándar-riesgo TODO se da terapia triple con anthracycline o asparaginase.</span></li> </ul> <br /> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br /></span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b>Tratamiento de la Consolidación para TODOS</b></span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">En la fase de consolidación Imatinib (un inhibidor de la cinasa de la tirosina) también se ha utilizado como un único agente o parte de la terapia de la combinación. Se ha visto para aumentar supervivencia. Los regímenes Comunes para la consolidación en niñez TODOS incluyen methotrexate de la alta dosis con mercaptopurine, asparaginase de la alta dosis durante un período extendido y una repetición de la terapia de inducción inicial en los primeros meses de la remisión.</span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br /></span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Los Pacientes con TODOS pudieron también haberse extendido al sistema nervioso central. Necesitan profilaxis del CNS bajo la forma de quimioterapia sistémica craneal de la irradiación (menos de uso general ahora), intratecal (methotrexate, cytarabine, los esteroides) y de la alto-dosis (methotrexate, cytarabine, L-asparaginase).</span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br /></span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">El trasplante de la Célula madre se utiliza para intensificar las quimioterapias y los radiotherapies mientras que reemplaza a las células madres destruidas. Beneficia a subgrupos tales como ésos con un cromosoma de Philadelphia o reacción inicial pobre al tratamiento.</span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br /></span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b>Leucemia Mieloide Crónica (CML)</b></span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">El objetivo del tratamiento es remisión. El tratamiento de la Droga es superior al trasplante allogeneic de la célula madre en pacientes de CML. Los agentes quimioterapéuticos más ampliamente utilizados para el mando de la fase crónica CML son busulfan y hydroxyurea. La alfa del Interferón provee de mejores resultados que la quimioterapia tradicional, la remisión citogenética completa en un cuarto de pacientes y de la supervivencia mejorada.</span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br /></span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Estos últimos años, los inhibidores de la cinasa de la tirosina se están utilizando cada vez más. Imatinib era una de las primeras drogas diseñadas en una comprensión de la biología molecular de una enfermedad. Es un inhibidor selectivo de la cinasa de la tirosina codificada por el gen de fusión de BCR-ABL. Imatinib ahora se establece firmemente como terapia efectiva para los pacientes nuevamente diagnosticados con CML.</span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br /></span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">A Pesar De estos resultados excelentes, varios pacientes desarrollan resistencia al imatinib. Esto podría ser porque la droga se prohibe el asiento en la célula cancerosa o el gen en quienes los actos de la droga experimentan la modificación y cambios, haciendo la droga inactiva. Esto ha llevado al revelado de los inhibidores de segunda generación de la cinasa de la tirosina (dasatinib, nilotinib) como opción para los pacientes que desarrollan resistencia o son intolerantes al imatinib.</span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br /></span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Dasatinib está estructural sin relación al imatinib y es aprobado para la terapia de todas las fases de CML en los pacientes que son resistentes o intolerantes al imatinib. Nilotinib es una pasta relacionada con el imatinib que tiene mayor especificidad y características de enlace mejoradas, y tiene actividad clínica en caso de incidente del imatinib.</span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br /></span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b>Leucemia linfocítica Crónica (CLL)</b></span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">CLL en primeros tiempos no puede causar ningún síntoma. Puede ser detectado en un análisis de sangre rutinario. Aparte de trasplante de la Célula madre no hay tratamiento curativo actualmente disponible para CLL. El tratamiento estándar de pacientes con enfermedad temprana es una estrategia de la “vigilancia y de la espera”. Las cuentas de Glóbulo y los exámenes clínicos se deben realizar cada 3 a 12 meses. La Quimioterapia se aconseja en ésas con enfermedad activa, sintomática.</span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br /></span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Los agentes de la Quimioterapia incluyen a agentes que alquilizan (chlorambucil o ciclofosfamida) que éstos reducen la masa total del linfocito y que pueden prevenir incidente de la médula.</span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br /></span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Los regímenes de la Combinación usados incluyen:</span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br /></span></div> <div style="text-align: justify;"> </div> <ul> <li><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Ciclofosfamida, doxorubicin (Adriamycin) y prednisolone (CASQUILLO)</span></li> <li><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Ciclofosfamida, vincristine, y prednisolone (CVP)</span></li> <li><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Ciclofosfamida, doxorubicin (hydroxydaunorubicin), vincristine (Oncovin®), y prednisolone (TAJADA)</span></li> </ul> <br /> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Otros agentes incluyen Bendamustine, el fludarabine Etc. Fludarabine son el análogo más de uso general de la purina. La combinación del fludarabine y del ciclofosfamida (FC) ha mostrado tasas de respuesta más altas. El uso de FC con el rituximab (FCR) ahora se considera tratamiento de primera línea en los pacientes capaces de tolerar esta quimioterapia.</span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br /></span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Hay varios anticuerpos monoclonales funcionando también. Los anticuerpos Monoclonales son los anticuerpos producidos en laboratorio (proteínas) que sitúan y atan a las substancias específicas (antígenos) en las células cacerígenas y destruyen eventual las células. Es decir los anticuerpos monoclonales se programan para hacer las células de la leucemia más visibles al sistema inmune y para cegar sus señales del incremento. Los anticuerpos monoclonales De uso general para el tratamiento de CLL son rituximab y alemtuzumab</span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br /></span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">En abril Cashin-Garbutt Revisado, VAGOS Hons (Cantab)</span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br /></span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Fuente: www.news-medical.net</span></div>

LA LEUCEMIA Y ALGUNAS INTERACCIONES PARA SU TRATAMIENTO

Por el Dr. Ananya Mandal El tratamiento de la Leucemia es diferente para cada uno de los tipos de leucemia. Los planes y las modalid...

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Drogas auditivas: la nueva adicción

<a href="http://www.matuk.com/wp-content/uploads/2012/01/meditacion-ondas-alfa.jpg" imageanchor="1" style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"><img alt="" border="0" class="alignleft wp-image-43795" height="240" src="http://www.matuk.com/wp-content/uploads/2012/01/meditacion-ondas-alfa.jpg" style="border-bottom-width: 0px; border-color: initial; border-image: initial; border-left-width: 0px; border-right-width: 0px; border-style: initial; border-top-width: 0px; margin-top: 5px; padding-bottom: 0px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; padding-top: 0px;" width="360" /></a><br /> <div style="background-color: white; color: #090909; font-family: Verdana, Helvetica, Arial, sans-serif; font-size: 15px; line-height: 20px; margin-bottom: 25px; padding-bottom: 0px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; padding-top: 0px; text-align: justify;"> ¿Drogas auditivas? Posiblemente te suene extraño, ya que las drogas suelen ser consumidas por medio de pastillas o inyecciones. Pero con el constante avance de la tecnología, se ha logrado crear sonidos que emulan las sensaciones que generan drogas como la cocaína o la marihuana.<span id="more-43791" style="margin-bottom: 0px; margin-left: 0px; margin-right: 0px; margin-top: 0px; padding-bottom: 0px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; padding-top: 0px;"></span></div> <div style="background-color: white; color: #090909; font-family: Verdana, Helvetica, Arial, sans-serif; font-size: 15px; line-height: 20px; margin-bottom: 25px; padding-bottom: 0px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; padding-top: 0px; text-align: justify;"> Con solo tener una computadora, un reproductor de música o el mismo teléfono celular y usar unos audífonos, cualquier persona puede consumir este tipo de droga. En poco tiempo, las drogas auditivas se han convertido en una industria.</div> <div style="background-color: white; color: #090909; font-family: Verdana, Helvetica, Arial, sans-serif; font-size: 15px; line-height: 20px; margin-bottom: 25px; padding-bottom: 0px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; padding-top: 0px; text-align: justify;"> Un ejemplo es el software<strong style="margin-bottom: 0px; margin-left: 0px; margin-right: 0px; margin-top: 0px; padding-bottom: 0px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; padding-top: 0px;"> I-Doser</strong> que se ha comercializado muy bien en la red; un programa diseñado para incentivar en el cerebro ciertas sensaciones similares a las que producen las drogas, pero sin la necesidad de consumir pastillas o inyectarse. Según sus creadores I-Doser puede emular el efecto de una droga determinada.</div> <div style="background-color: white; color: #090909; font-family: Verdana, Helvetica, Arial, sans-serif; font-size: 15px; line-height: 20px; margin-bottom: 25px; padding-bottom: 0px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; padding-top: 0px; text-align: justify;"> Entre las drogas auditivas que pululan en internet se encuentran LSD, Heroína, Opio, Valium, Cocaina, Marihuana, Éxtasis y Oxym. Éstas funcionan por medio de ondas binaurales que básicamente son tonos con frecuencias diferentes en cada oído que obligan al cerebro a recalcular su frecuencia, creando una nueva frecuencia dentro del cerebro, una frecuencia que en realidad no existe fuera del cerebro.</div> <div style="background-color: white; color: #090909; font-family: Verdana, Helvetica, Arial, sans-serif; font-size: 15px; line-height: 20px; margin-bottom: 25px; padding-bottom: 0px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; padding-top: 0px; text-align: justify;"> El efecto fue descubierto en 1839 por Heinrich Wilhelm Dove. Ejemplo: oído izquierdo: 400 Hz, oído derecho: 410 Hz, el pulso binaural resultante será de 10 Hz,  permitiendonos modificar nuestras ondas cerebrales ya que ésta llega a una zona llamada mesolímbica, que controla las emociones y provoca estados como alegría, tristeza o relajación.  Cambiando las ondas cerebrales de una persona con ansiedad del estado beta al estado alfa, que es el estado de una mente relajada.</div> <div style="background-color: white; color: #090909; font-family: Verdana, Helvetica, Arial, sans-serif; font-size: 15px; line-height: 20px; margin-bottom: 25px; padding-bottom: 0px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; padding-top: 0px; text-align: justify;"> Por ejemplo, cuando nos encontramos en estado de alerta o concentrados en cualquier asunto, problema o situación nuestro cerebro emite ondas beta. Es la situación normal cuando estamos despiertos. Las ondas beta tienen una frecuencia de entre 10 y 40 Hz (oscilan entre 10 y 40 veces por segundo),  mejoran la concentración y la respuesta en situaciones que requieren atención. Como cuando vas a realizar un examen, una entrevista de trabajo, resolver problemas de lógica o manejar cualquier situación que precise un estado de alerta. Pero las ondas beta de gran amplitud están relacionadas con el miedo, el estrés y la angustia.</div> <div style="background-color: white; color: #090909; font-family: Verdana, Helvetica, Arial, sans-serif; font-size: 15px; line-height: 20px; margin-bottom: 25px; padding-bottom: 0px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; padding-top: 0px; text-align: justify;"> Las ondas alfa se encuentran en el rango de 8-12 Hz, comúnmente son detectadas durante periodos de relajación, con los ojos cerrados, pero todavía despierto. Estas ondas se atenúan al abrirse los ojos y con la somnolencia y el sueño. Se piensa que representan la actividad de la corteza visual en un estado de reposo.</div> <div style="background-color: white; color: #090909; font-family: Verdana, Helvetica, Arial, sans-serif; font-size: 15px; line-height: 20px; margin-bottom: 25px; padding-bottom: 0px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; padding-top: 0px; text-align: justify;"> Para varios expertos, los pulsos binaurales no pueden producir un estado alterado de conciencia. Científicos como Steven Novella, neurólogo de la universidad de Yale, han asegurado que no existe ninguna investigación que confirme que funcionen más allá del efecto placebo. Los investigadores de la Universidad de Salud y Ciencia de Oregón han manifestado su escepticismo sobre la base científica de I-Doser, citando un estudio científico con cuatro personas que demostraba que no existen pruebas que avalen la sincronización de ondas cerebrales.</div> <div style="background-color: white; color: #090909; font-family: Verdana, Helvetica, Arial, sans-serif; font-size: 15px; line-height: 20px; margin-bottom: 25px; padding-bottom: 0px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; padding-top: 0px; text-align: justify;"> Y aunque actualmente no se cuentan con bases científicas solidas, sin lugar a duda, la llegada de este tipo drogas auditivas abre un nuevo frente de estudio para la comunidad médica ya que podría traer grandes avances en el tratamiento de enfermedades neurológicas  y del comportamiento.</div> <div style="background-color: white; color: #090909; font-family: Verdana, Helvetica, Arial, sans-serif; font-size: 15px; line-height: 20px; margin-bottom: 25px; padding-bottom: 0px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; padding-top: 0px; text-align: left;"> Fuente: <a href="http://www.matuk.com/" style="background-color: transparent;">http://www.matuk.com/</a></div>

Drogas auditivas: la nueva adicción

¿Drogas auditivas? Posiblemente te suene extraño, ya que las drogas suelen ser consumidas por medio de pastillas o inyecciones. Pero con e...

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Evo suspende decreto 1126 y médicos piden su abrogación

Queridos lectores, quizás esta publicación sea inusual, ya que siempre publico cosas relacionadas a nuestra área, pero no así  noticias y sobre todo de esta magnitud. Hoy se que tengo que hacerlo.<br /> <br /> <div align="justify" style="background-color: white; border-bottom-width: 0px; border-color: initial; border-image: initial; border-left-width: 0px; border-right-width: 0px; border-style: initial; border-top-width: 0px; font-family: 'Helvetica Neue', Arial, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 18px; padding-bottom: 15px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; padding-top: 0px;"> Después de 36 días de paro, cientos de piquetes de huelga de hambre, alrededor de 4.000 ayunadores y al menos cien despidos en el sector salud, el presidente Evo Morales anunció anoche la suspensión de la aplicación del Decreto Supremo 1126, que establece aumentar de seis a ocho horas la jornada laboral de los funcionarios de esa área.</div> <div align="justify" style="background-color: white; border-bottom-width: 0px; border-color: initial; border-image: initial; border-left-width: 0px; border-right-width: 0px; border-style: initial; border-top-width: 0px; font-family: 'Helvetica Neue', Arial, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 18px; padding-bottom: 15px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; padding-top: 0px;"> El presidente del Colegio Médico Nacional, Alfonso Barrios, y el secretario ejecutivo de la Confederación de Trabajadores de Salud, José Gonzales, ratificaron el pedido de abrogación del señalado decreto y rechazaron la sola suspensión. Por separado enfatizaron que las medidas de protesta se mantienen.</div> <div align="justify" style="background-color: white; border-bottom-width: 0px; border-color: initial; border-image: initial; border-left-width: 0px; border-right-width: 0px; border-style: initial; border-top-width: 0px; font-family: 'Helvetica Neue', Arial, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 18px; padding-bottom: 15px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; padding-top: 0px;"> El Mandatario también dio a conocer la realización de una Cumbre Nacional de Salud, con la participación de varios sectores y organizaciones sociales, en la que se definiría la cantidad de horas que profesionales médicos y salubristas deben cumplir. Se realizaría el 27 y 28 de julio.</div> <div align="justify" style="background-color: white; border-bottom-width: 0px; border-color: initial; border-image: initial; border-left-width: 0px; border-right-width: 0px; border-style: initial; border-top-width: 0px; font-family: 'Helvetica Neue', Arial, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 18px; padding-bottom: 15px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; padding-top: 0px;"> “Quiero esperar que en esta cumbre todos los movimientos sociales y autoridades municipales y departamentales, expertos de la comunidad internacional, participen para que el pueblo boliviano y sus trabajadores disfruten de la salud como un derecho humano. Mientras tanto el Decreto Supremo 1126 se suspende en su aplicación”, ratificó Morales.</div> <div align="justify" style="background-color: white; border-bottom-width: 0px; border-color: initial; border-image: initial; border-left-width: 0px; border-right-width: 0px; border-style: initial; border-top-width: 0px; font-family: 'Helvetica Neue', Arial, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 18px; padding-bottom: 15px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; padding-top: 0px;"> El presidente del colegiado médico manifestó que “pedimos la abrogación ('), respecto a la suspensión, queremos tener por escrito esa decisión del Gobierno para que podamos consultar a las bases y los huelguistas, y nos movamos de forma orgánica”.</div> <div align="justify" style="background-color: white; border-bottom-width: 0px; border-color: initial; border-image: initial; border-left-width: 0px; border-right-width: 0px; border-style: initial; border-top-width: 0px; font-family: 'Helvetica Neue', Arial, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 18px; padding-bottom: 15px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; padding-top: 0px;"> Esta consulta definirá la postura del sector a nivel nacional, pero Barrios adelantó que tanto la abrogación como otros puntos deben ser respondidos por el Gobierno para que las movilizaciones sean suspendidas: “En caso de que se abrogue el decreto y solucionen puntos, como despidos y otros que también son importantes, dejaríamos las movilizaciones”, reiteró.</div> <div align="justify" style="background-color: white; border-bottom-width: 0px; border-color: initial; border-image: initial; border-left-width: 0px; border-right-width: 0px; border-style: initial; border-top-width: 0px; font-family: 'Helvetica Neue', Arial, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 18px; padding-bottom: 15px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; padding-top: 0px;"> Gonzáles enfatizó: “El anuncio es una burla en el conflicto que estamos viviendo. Jurídica y legalmente no hay la palabra suspensión. Lo que tiene que hacer el Presidente y el Gobierno es aprobar otro decreto para abrogar, no sólo suspender ('), así podemos considerar suspender la huelga general indefinida”.</div> <div align="justify" style="background-color: white; border-bottom-width: 0px; border-color: initial; border-image: initial; border-left-width: 0px; border-right-width: 0px; border-style: initial; border-top-width: 0px; font-family: 'Helvetica Neue', Arial, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 18px; padding-bottom: 15px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; padding-top: 0px;"> Ambos representantes dieron a conocer que hoy habrá un ampliado que defina la postura sobre la suspensión. Aunque anoche hubo reuniones de salubristas, estudiantes y galenos. Dirigentes regionales manifestaron su inconformidad con el anuncio presidencial y ratificaron que los bloqueos, los piquetes de huelga de hambre y el paro médico se mantienen hasta la anulación del 1126, reportaron los medios.</div> <div align="justify" style="background-color: white; border-bottom-width: 0px; border-color: initial; border-image: initial; border-left-width: 0px; border-right-width: 0px; border-style: initial; border-top-width: 0px; font-family: 'Helvetica Neue', Arial, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 18px; padding-bottom: 15px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; padding-top: 0px;"> Respecto a la cumbre, el presidente del Colegiado Médico de La Paz, Luis Larrea, enfatizó que debe ser con los actores del área de Salud. “Los movimientos sociales no tienen nada que ver, pero sí los profesionales, cajas, trabajadores en salud, universitarios y organismos internacionales”, reportó la red ERBOL.</div> <ul style="background-color: white; border-bottom-width: 0px; border-color: initial; border-image: initial; border-left-width: 0px; border-right-width: 0px; border-style: initial; border-top-width: 0px; font-family: 'Helvetica Neue', Arial, sans-serif; font-size: 12px; line-height: 20px; margin-bottom: 15px; margin-left: 0px; margin-right: 0px; margin-top: 0px; padding-bottom: 0px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; padding-top: 0px;"><h3 align="justify" style="border-bottom-width: 0px; border-color: initial; border-image: initial; border-left-width: 0px; border-right-width: 0px; border-style: initial; border-top-width: 0px; font-size: 14px; margin-bottom: 0px; margin-left: 0px; margin-right: 0px; margin-top: 0px; padding-bottom: 0px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; padding-top: 0px;"> <img align="right" alt="Conflictos sociales" height="254" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgTvX38PoPlbYo8HmZEWIx6T4qIwjCn3AjlEeBHMXvMG5TR5hu4tcoUorOHK-8gWm2Ikba47I6eUO0_IPmAeh5uUwQ3tsDAxt73JY8lHoCt3W1N7laXJculo7QGCCQLJJ5TZs6J7SZDcg/s1600/salud.jpg" style="border-bottom-width: 0px; border-color: initial; border-image: initial; border-left-width: 0px; border-right-width: 0px; border-style: initial; border-top-width: 0px; display: inline; float: right; margin-bottom: 0px; margin-left: 5px; margin-right: 0px; margin-top: 0px; padding-bottom: 0px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; padding-top: 0px;" title="Protesta del sector salud - Bolivia informa" width="420" />Mujer herida tiene 20 días impedimento</h3> </ul> <div align="justify" style="background-color: white; border-bottom-width: 0px; border-color: initial; border-image: initial; border-left-width: 0px; border-right-width: 0px; border-style: initial; border-top-width: 0px; font-family: 'Helvetica Neue', Arial, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 18px; padding-bottom: 15px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; padding-top: 0px;"> Con la pierna izquierda colgando de caballetes y vendas, Miriam Flores recibió ayer el diagnóstico de 20 días de impedimento por sufrir artritis post traumática, según testimonió ella ante las cámaras de la Red Unitel.</div> <div align="justify" style="background-color: white; border-bottom-width: 0px; border-color: initial; border-image: initial; border-left-width: 0px; border-right-width: 0px; border-style: initial; border-top-width: 0px; font-family: 'Helvetica Neue', Arial, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 18px; padding-bottom: 15px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; padding-top: 0px;"> Ella es una de las dos personas heridas en ell desbloqueo ocurrido el jueves pasado por la Policía en la Autopista que une La Paz con El Alto, debido a que estudiantes de Medicina cerraron el paso de esa ruta troncal.</div> <div align="justify" style="background-color: white; border-bottom-width: 0px; border-color: initial; border-image: initial; border-left-width: 0px; border-right-width: 0px; border-style: initial; border-top-width: 0px; font-family: 'Helvetica Neue', Arial, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 18px; padding-bottom: 15px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; padding-top: 0px;"> Flores denunció que una granada de gas impactó a su pierna y ante cámaras ayer retó al coronel Alberto Aracena, a que demuestra que ella cayó y no que fue agredida.</div> <ul style="background-color: white; border-bottom-width: 0px; border-color: initial; border-image: initial; border-left-width: 0px; border-right-width: 0px; border-style: initial; border-top-width: 0px; font-family: 'Helvetica Neue', Arial, sans-serif; font-size: 12px; line-height: 20px; margin-bottom: 15px; margin-left: 0px; margin-right: 0px; margin-top: 0px; padding-bottom: 0px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; padding-top: 0px;"><h3 align="justify" style="border-bottom-width: 0px; border-color: initial; border-image: initial; border-left-width: 0px; border-right-width: 0px; border-style: initial; border-top-width: 0px; font-size: 14px; margin-bottom: 0px; margin-left: 0px; margin-right: 0px; margin-top: 0px; padding-bottom: 0px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; padding-top: 0px;"> <span style="font-size: 17px; line-height: 22px;">Morales frena decreto, pero no la protesta</span></h3> </ul> <div align="justify" style="background-color: white; border-bottom-width: 0px; border-color: initial; border-image: initial; border-left-width: 0px; border-right-width: 0px; border-style: initial; border-top-width: 0px; font-family: 'Helvetica Neue', Arial, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 18px; padding-bottom: 15px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; padding-top: 0px;"> Luego de una semana conflictiva y hasta violenta,  el gobierno del presidente Evo Morales retrocedió en su posición de sostener el Decreto 1126, referido a las ocho horas laborales y suspendió anoche la vigencia de la norma que no era aceptada por los trabajadores de salud del país. Al mismo tiempo convocó a una "cumbre de salud para generar un debate sobre la situación actual del sistema de salud.</div> <div align="justify" style="background-color: white; border-bottom-width: 0px; border-color: initial; border-image: initial; border-left-width: 0px; border-right-width: 0px; border-style: initial; border-top-width: 0px; font-family: 'Helvetica Neue', Arial, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 18px; padding-bottom: 15px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; padding-top: 0px;"> Inmediatamente conocida la noticia los médicos y los trabajadores de salud en Santa Cruz, anunciaron no estar conformes con la determinación del gobierno, por lo que exigen que dicha norma sea derogada definitivamente para entablar un nuevo debate.Una salida ante la urgencia. Afligido por las presiones sociales de los salubristas del país, el Presidente de la República decidió "suspender" la aplicación del Decreto Supremo 1126 que establecía el horario laboral de ocho horas para el servicio público y la seguridad social. La norma no pudo ser implementada debido al prolongado paro médico y la huelga general instaurada hace veinte días en el país.</div> <div align="justify" style="background-color: white; border-bottom-width: 0px; border-color: initial; border-image: initial; border-left-width: 0px; border-right-width: 0px; border-style: initial; border-top-width: 0px; font-family: 'Helvetica Neue', Arial, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 18px; padding-bottom: 15px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; padding-top: 0px;"> Además, el mandatario determinó convocar una Cumbre Nacional de Salud, donde participarán organizaciones sociales y otras instituciones para hacer una restructuración al sistema de salud. La misma se llevará adelante el 27 y 28 de junio próximo.</div> <div align="justify" style="background-color: white; border-bottom-width: 0px; border-color: initial; border-image: initial; border-left-width: 0px; border-right-width: 0px; border-style: initial; border-top-width: 0px; font-family: 'Helvetica Neue', Arial, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 18px; padding-bottom: 15px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; padding-top: 0px;"> "Esta nueva cumbre no solo es para debatir las ocho horas de trabajo o tal vez más horas de trabajo como hacen algunos médicos", dijo el mandatario en un sorpresiva conferencia de prensa en Palacio de Gobierno</div> <div align="justify" style="background-color: white; border-bottom-width: 0px; border-color: initial; border-image: initial; border-left-width: 0px; border-right-width: 0px; border-style: initial; border-top-width: 0px; font-family: 'Helvetica Neue', Arial, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 18px; padding-bottom: 15px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; padding-top: 0px;"> <strong style="border-bottom-width: 0px; border-color: initial; border-image: initial; border-left-width: 0px; border-right-width: 0px; border-style: initial; border-top-width: 0px; margin-bottom: 0px; margin-left: 0px; margin-right: 0px; margin-top: 0px; padding-bottom: 0px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; padding-top: 0px;">Respuesta al anuncio.</strong> "No vamos a suspender ninguna medida de presión porque esto es un anuncio que no cambia nada; al contrario, es una actitud distractiva del gobierno", dijo tajantemente anoche,  Johnny Caballero, ejecutivo de los Trabajadores de Salud de Santa Cruz, en contacto con El Día, luego del mensaje público desde La Paz, del presidente Evo Morales.</div> <div align="justify" style="background-color: white; border-bottom-width: 0px; border-color: initial; border-image: initial; border-left-width: 0px; border-right-width: 0px; border-style: initial; border-top-width: 0px; font-family: 'Helvetica Neue', Arial, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 18px; padding-bottom: 15px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; padding-top: 0px;"> Por su parte, Omar Gandarillas, secretario general del Colegio Médico Departamental, enfatizó que solo podrían acudir a la gran cumbre social si el gobierno deroga o anula definitivamente el Decreto 1126.</div> <div align="justify" style="background-color: white; border-bottom-width: 0px; border-color: initial; border-image: initial; border-left-width: 0px; border-right-width: 0px; border-style: initial; border-top-width: 0px; font-family: 'Helvetica Neue', Arial, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 18px; padding-bottom: 15px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; padding-top: 0px;"> "Nosotros no aceptamos el término de la suspensión porque no nos dice nada. El Presidente debe anular esta norma para que así podamos iniciar una nueva etapa de debate nacional con el gobierno para encarar un nuevo sistema de salud para Bolivia", señaló.</div> <div align="justify" style="background-color: white; border-bottom-width: 0px; border-color: initial; border-image: initial; border-left-width: 0px; border-right-width: 0px; border-style: initial; border-top-width: 0px; font-family: 'Helvetica Neue', Arial, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 18px; padding-bottom: 15px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; padding-top: 0px;"> <strong style="border-bottom-width: 0px; border-color: initial; border-image: initial; border-left-width: 0px; border-right-width: 0px; border-style: initial; border-top-width: 0px; margin-bottom: 0px; margin-left: 0px; margin-right: 0px; margin-top: 0px; padding-bottom: 0px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; padding-top: 0px;">Más cuestionamientos.</strong> El anuncio no hizo mella en la postura de los trabajadores de salud y de los médicos. Caballero hizo énfasis en que no son las ocho horas el problema, sino el debate de la salud a partir de la transformación profunda del estado actual en que se encuentran los hospitales, su equipamientos, los ítems y el servicio que se brinda a la población.</div> <div align="justify" style="background-color: white; border-bottom-width: 0px; border-color: initial; border-image: initial; border-left-width: 0px; border-right-width: 0px; border-style: initial; border-top-width: 0px; font-family: 'Helvetica Neue', Arial, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 18px; padding-bottom: 15px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; padding-top: 0px;"> "El gobierno quiere distraernos para que en esa cumbre participen sus organizaciones sociales políticas como los campesinos, las Bartolinas y sus interculturales masistas. Nosotros también exigimos que si hay cumbre solo debe ser de trabajadores y profesionales de salud", enfatizó.</div> <div align="justify" style="background-color: white; border-bottom-width: 0px; border-color: initial; border-image: initial; border-left-width: 0px; border-right-width: 0px; border-style: initial; border-top-width: 0px; font-family: 'Helvetica Neue', Arial, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 18px; padding-bottom: 15px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; padding-top: 0px;"> El jefe de Relaciones Públicas del Colegio Médico de Bolivia, señaló que el presidente Evo Morales con ese anuncio, sostiene la postura de distraer la atención y desmovilizar a todo el sector de salud para mostrarse muy diplomáticamente en la Cumbre de la OEA, a celebrarse en la ciudad de Cochabamba entre el 3 y 5 de junio.</div> <div align="justify" style="background-color: white; border-bottom-width: 0px; border-color: initial; border-image: initial; border-left-width: 0px; border-right-width: 0px; border-style: initial; border-top-width: 0px; font-family: 'Helvetica Neue', Arial, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 18px; padding-bottom: 15px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; padding-top: 0px;"> "Si con los indígenas del Tipnis  lanzó una Ley de Intangibilidad, y   al día siguiente cambió las cosas, igual nos quiere hacer a nosotros. El anuncio es para salvar la cumbre de la OEA, para eso nos empezaran a cazar a todos los dirigente con persecuciones y procesos. Entonces, solo será creíble su postura si anula definitivamente este decreto".</div> <div align="justify" style="background-color: white; border-bottom-width: 0px; border-color: initial; border-image: initial; border-left-width: 0px; border-right-width: 0px; border-style: initial; border-top-width: 0px; font-family: 'Helvetica Neue', Arial, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 18px; padding-bottom: 15px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; padding-top: 0px;"> <strong style="border-bottom-width: 0px; border-color: initial; border-image: initial; border-left-width: 0px; border-right-width: 0px; border-style: initial; border-top-width: 0px; margin-bottom: 0px; margin-left: 0px; margin-right: 0px; margin-top: 0px; padding-bottom: 0px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; padding-top: 0px;">La reacciones en el país.</strong> El presidente del Colegio Médico de La Paz, Luis Larrea, aseveró anoche a Erbol, que la demanda del sector, para poner fin al conflicto, es la abrogación del Decreto Supremo 1126, que amplía la jornada laboral a 8 horas, y no la suspensión como lo anunció el presidente Evo Morales, por lo que ratificó que las movilizaciones continuarán en los próximos días.</div> <div align="justify" style="background-color: white; border-bottom-width: 0px; border-color: initial; border-image: initial; border-left-width: 0px; border-right-width: 0px; border-style: initial; border-top-width: 0px; font-family: 'Helvetica Neue', Arial, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 18px; padding-bottom: 15px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; padding-top: 0px;"> “Lastimosamente hemos escuchado el anuncio del presidente (Evo Morales), pero eso de la suspensión nosotros no hemos pedido, tal vez es un lapsus del Presidente, es la abrogación (lo que queremos)”, sostuvo el dirigente de los médicos paceños.</div> <div align="justify" style="background-color: white; border-bottom-width: 0px; border-color: initial; border-image: initial; border-left-width: 0px; border-right-width: 0px; border-style: initial; border-top-width: 0px; font-family: 'Helvetica Neue', Arial, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 18px; padding-bottom: 15px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; padding-top: 0px;"> Larrea reiteró que las medidas de presión se mantendrán conjuntamente con las acordadas por la Central Obrera Boliviana (COB), para la siguiente semana. “El anuncio del Presidente no está desmovilizando nada, lo que estamos haciendo ahora es consultar a las bases y ellas van a decidir qué posición se va a tomar, pero la posición primera es la abrogación de la norma (1126)”, apuntó.</div> <div align="justify" style="background-color: white; border-bottom-width: 0px; border-color: initial; border-image: initial; border-left-width: 0px; border-right-width: 0px; border-style: initial; border-top-width: 0px; font-family: 'Helvetica Neue', Arial, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 18px; padding-bottom: 15px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; padding-top: 0px;"> La medidas siguen en Santa Cruz. Tanto médicos y trabajadores, ante esta situación, coincidieron en señalar que las medidas de presión como el paro y la huelga de hambre indefinida se mantienen vigentes al menos durante este fin de semana. A partir del lunes estarían tomando otras acciones más radicales, señaló Johnny Caballero, ejecutivo de los trabajadores.</div> <div align="justify" style="background-color: white; border-bottom-width: 0px; border-color: initial; border-image: initial; border-left-width: 0px; border-right-width: 0px; border-style: initial; border-top-width: 0px; font-family: 'Helvetica Neue', Arial, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 18px; padding-bottom: 15px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; padding-top: 0px;"> Una jornada convulsionada en el país. En distintos puntos del país el conflicto de salud se mostró en medio de bloqueos, marchas y enfrentamientos. Por su parte la Confederación de la Universidad Boliviana, en solidaridad con los salubrista ha decretado un paro indefinido en el país. En la zona de La Apacheta de la ciudad de El Alto, se registró ayer un bloqueo de los médicos y trabajadores, el mismo tuvo que lidiar con la amenaza de grupos sociales afines al MAS. Por su parte, el gobierno reconoció que policías infiltrados operaban en la UMSA.</div> <div align="justify" style="background-color: white; border-bottom-width: 0px; border-color: initial; border-image: initial; border-left-width: 0px; border-right-width: 0px; border-style: initial; border-top-width: 0px; font-family: 'Helvetica Neue', Arial, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 18px; padding-bottom: 15px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; padding-top: 0px;"> <em style="border-bottom-width: 0px; border-color: initial; border-image: initial; border-left-width: 0px; border-right-width: 0px; border-style: initial; border-top-width: 0px; margin-bottom: 0px; margin-left: 0px; margin-right: 0px; margin-top: 0px; padding-bottom: 0px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; padding-top: 0px;"><strong style="border-bottom-width: 0px; border-color: initial; border-image: initial; border-left-width: 0px; border-right-width: 0px; border-style: initial; border-top-width: 0px; margin-bottom: 0px; margin-left: 0px; margin-right: 0px; margin-top: 0px; padding-bottom: 0px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; padding-top: 0px;">“Con la abrogación seguro que asistimos a cualquier cumbre porque nosotros hemos alistado una cumbre a nivel nacional. Los movimientos sociales no tienen nada que ver  con lo que es salud" </strong></em><em style="border-bottom-width: 0px; border-color: initial; border-image: initial; border-left-width: 0px; border-right-width: 0px; border-style: initial; border-top-width: 0px; margin-bottom: 0px; margin-left: 0px; margin-right: 0px; margin-top: 0px; padding-bottom: 0px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; padding-top: 0px;"><strong style="border-bottom-width: 0px; border-color: initial; border-image: initial; border-left-width: 0px; border-right-width: 0px; border-style: initial; border-top-width: 0px; margin-bottom: 0px; margin-left: 0px; margin-right: 0px; margin-top: 0px; padding-bottom: 0px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; padding-top: 0px;">Luis Larrea - </strong></em><em style="border-bottom-width: 0px; border-color: initial; border-image: initial; border-left-width: 0px; border-right-width: 0px; border-style: initial; border-top-width: 0px; margin-bottom: 0px; margin-left: 0px; margin-right: 0px; margin-top: 0px; padding-bottom: 0px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; padding-top: 0px;"><strong style="border-bottom-width: 0px; border-color: initial; border-image: initial; border-left-width: 0px; border-right-width: 0px; border-style: initial; border-top-width: 0px; margin-bottom: 0px; margin-left: 0px; margin-right: 0px; margin-top: 0px; padding-bottom: 0px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; padding-top: 0px;">Colegio Médico de La Paz</strong></em></div> <div align="justify" style="background-color: white; border-bottom-width: 0px; border-color: initial; border-image: initial; border-left-width: 0px; border-right-width: 0px; border-style: initial; border-top-width: 0px; font-family: 'Helvetica Neue', Arial, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 18px; padding-bottom: 15px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; padding-top: 0px;"> <em style="border-bottom-width: 0px; border-color: initial; border-image: initial; border-left-width: 0px; border-right-width: 0px; border-style: initial; border-top-width: 0px; margin-bottom: 0px; margin-left: 0px; margin-right: 0px; margin-top: 0px; padding-bottom: 0px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; padding-top: 0px;"><strong style="border-bottom-width: 0px; border-color: initial; border-image: initial; border-left-width: 0px; border-right-width: 0px; border-style: initial; border-top-width: 0px; margin-bottom: 0px; margin-left: 0px; margin-right: 0px; margin-top: 0px; padding-bottom: 0px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; padding-top: 0px;">"Asistiremos con gusto a la cumbre si Evo anula el Decreto. Pero esas cumbres tienen que ser entre profesionales de salud, trabajadores y el gobierno. No a los movimientos sociales que son manipuladas'. </strong></em><em style="border-bottom-width: 0px; border-color: initial; border-image: initial; border-left-width: 0px; border-right-width: 0px; border-style: initial; border-top-width: 0px; margin-bottom: 0px; margin-left: 0px; margin-right: 0px; margin-top: 0px; padding-bottom: 0px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; padding-top: 0px;"><strong style="border-bottom-width: 0px; border-color: initial; border-image: initial; border-left-width: 0px; border-right-width: 0px; border-style: initial; border-top-width: 0px; margin-bottom: 0px; margin-left: 0px; margin-right: 0px; margin-top: 0px; padding-bottom: 0px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; padding-top: 0px;">Omar Gandarillas - </strong></em><em style="border-bottom-width: 0px; border-color: initial; border-image: initial; border-left-width: 0px; border-right-width: 0px; border-style: initial; border-top-width: 0px; margin-bottom: 0px; margin-left: 0px; margin-right: 0px; margin-top: 0px; padding-bottom: 0px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; padding-top: 0px;"><em style="border-bottom-width: 0px; border-color: initial; border-image: initial; border-left-width: 0px; border-right-width: 0px; border-style: initial; border-top-width: 0px; margin-bottom: 0px; margin-left: 0px; margin-right: 0px; margin-top: 0px; padding-bottom: 0px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; padding-top: 0px;"><strong style="border-bottom-width: 0px; border-color: initial; border-image: initial; border-left-width: 0px; border-right-width: 0px; border-style: initial; border-top-width: 0px; margin-bottom: 0px; margin-left: 0px; margin-right: 0px; margin-top: 0px; padding-bottom: 0px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; padding-top: 0px;">Comité de Movilizaciones de los Médicos</strong></em></em></div> <div align="justify" style="background-color: white; border-bottom-width: 0px; border-color: initial; border-image: initial; border-left-width: 0px; border-right-width: 0px; border-style: initial; border-top-width: 0px; font-family: 'Helvetica Neue', Arial, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 18px; padding-bottom: 15px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; padding-top: 0px;"> <em style="border-bottom-width: 0px; border-color: initial; border-image: initial; border-left-width: 0px; border-right-width: 0px; border-style: initial; border-top-width: 0px; margin-bottom: 0px; margin-left: 0px; margin-right: 0px; margin-top: 0px; padding-bottom: 0px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; padding-top: 0px;"><strong style="border-bottom-width: 0px; border-color: initial; border-image: initial; border-left-width: 0px; border-right-width: 0px; border-style: initial; border-top-width: 0px; margin-bottom: 0px; margin-left: 0px; margin-right: 0px; margin-top: 0px; padding-bottom: 0px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; padding-top: 0px;">"Esta cumbre no solo es para debatir las ocho horas de trabajo. O tal vez más horas de trabajo como hacen algunos médicos'. </strong></em><em style="border-bottom-width: 0px; border-color: initial; border-image: initial; border-left-width: 0px; border-right-width: 0px; border-style: initial; border-top-width: 0px; margin-bottom: 0px; margin-left: 0px; margin-right: 0px; margin-top: 0px; padding-bottom: 0px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; padding-top: 0px;"><strong style="border-bottom-width: 0px; border-color: initial; border-image: initial; border-left-width: 0px; border-right-width: 0px; border-style: initial; border-top-width: 0px; margin-bottom: 0px; margin-left: 0px; margin-right: 0px; margin-top: 0px; padding-bottom: 0px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; padding-top: 0px;">Evo Morales Ayma - </strong></em><em style="border-bottom-width: 0px; border-color: initial; border-image: initial; border-left-width: 0px; border-right-width: 0px; border-style: initial; border-top-width: 0px; margin-bottom: 0px; margin-left: 0px; margin-right: 0px; margin-top: 0px; padding-bottom: 0px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; padding-top: 0px;"><em style="border-bottom-width: 0px; border-color: initial; border-image: initial; border-left-width: 0px; border-right-width: 0px; border-style: initial; border-top-width: 0px; margin-bottom: 0px; margin-left: 0px; margin-right: 0px; margin-top: 0px; padding-bottom: 0px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; padding-top: 0px;"><strong style="border-bottom-width: 0px; border-color: initial; border-image: initial; border-left-width: 0px; border-right-width: 0px; border-style: initial; border-top-width: 0px; margin-bottom: 0px; margin-left: 0px; margin-right: 0px; margin-top: 0px; padding-bottom: 0px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; padding-top: 0px;">Presidente del Estado Plurinacional de Bolivia</strong></em></em></div> <div style="background-color: white; border-bottom-width: 0px; border-color: initial; border-image: initial; border-left-width: 0px; border-right-width: 0px; border-style: initial; border-top-width: 0px; font-family: 'Helvetica Neue', Arial, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 18px; padding-bottom: 15px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; padding-top: 0px;"> <strong style="border-bottom-width: 0px; border-color: initial; border-image: initial; border-left-width: 0px; border-right-width: 0px; border-style: initial; border-top-width: 0px; margin-bottom: 0px; margin-left: 0px; margin-right: 0px; margin-top: 0px; padding-bottom: 0px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; padding-top: 0px;">Apuntes</strong></div> <div style="background-color: white; border-bottom-width: 0px; border-color: initial; border-image: initial; border-left-width: 0px; border-right-width: 0px; border-style: initial; border-top-width: 0px; font-family: 'Helvetica Neue', Arial, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 18px; padding-bottom: 15px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; padding-top: 0px;"> <strong style="border-bottom-width: 0px; border-color: initial; border-image: initial; border-left-width: 0px; border-right-width: 0px; border-style: initial; border-top-width: 0px; margin-bottom: 0px; margin-left: 0px; margin-right: 0px; margin-top: 0px; padding-bottom: 0px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; padding-top: 0px;">Una semana sin soluciones concretas</strong></div> <div align="justify" style="background-color: white; border-bottom-width: 0px; border-color: initial; border-image: initial; border-left-width: 0px; border-right-width: 0px; border-style: initial; border-top-width: 0px; font-family: 'Helvetica Neue', Arial, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 18px; padding-bottom: 15px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; padding-top: 0px;"> <strong style="border-bottom-width: 0px; border-color: initial; border-image: initial; border-left-width: 0px; border-right-width: 0px; border-style: initial; border-top-width: 0px; margin-bottom: 0px; margin-left: 0px; margin-right: 0px; margin-top: 0px; padding-bottom: 0px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; padding-top: 0px;">Decreto.</strong> Fue lanzado el pasado 17 de enero, cuya aplicación debió ser a principios de abril, con un proceso de reglamentación que no se cumplió.</div> <div align="justify" style="background-color: white; border-bottom-width: 0px; border-color: initial; border-image: initial; border-left-width: 0px; border-right-width: 0px; border-style: initial; border-top-width: 0px; font-family: 'Helvetica Neue', Arial, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 18px; padding-bottom: 15px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; padding-top: 0px;"> <strong style="border-bottom-width: 0px; border-color: initial; border-image: initial; border-left-width: 0px; border-right-width: 0px; border-style: initial; border-top-width: 0px; margin-bottom: 0px; margin-left: 0px; margin-right: 0px; margin-top: 0px; padding-bottom: 0px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; padding-top: 0px;">Conflicto.</strong> Primero los trabajadores de Salud, luego los médicos ingresaron con el paro de atención al público de la consulta externa. Desde hace veinte días sostienen una huelga de hambre indefinida en todo el país.</div> <div align="justify" style="background-color: white; border-bottom-width: 0px; border-color: initial; border-image: initial; border-left-width: 0px; border-right-width: 0px; border-style: initial; border-top-width: 0px; font-family: 'Helvetica Neue', Arial, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 18px; padding-bottom: 15px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; padding-top: 0px;"> <strong style="border-bottom-width: 0px; border-color: initial; border-image: initial; border-left-width: 0px; border-right-width: 0px; border-style: initial; border-top-width: 0px; margin-bottom: 0px; margin-left: 0px; margin-right: 0px; margin-top: 0px; padding-bottom: 0px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; padding-top: 0px;">Bloqueos.</strong> Desde el lunes comenzaron a bloquear las principales carreteras del país. En este caso el gobierno arremetió brutalmente con la policía lo cual derivó en algunas regiones del país en acciones violentas.</div> <div align="justify" style="background-color: white; border-bottom-width: 0px; border-color: initial; border-image: initial; border-left-width: 0px; border-right-width: 0px; border-style: initial; border-top-width: 0px; font-family: 'Helvetica Neue', Arial, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 18px; padding-bottom: 15px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; padding-top: 0px;"> <strong style="border-bottom-width: 0px; border-color: initial; border-image: initial; border-left-width: 0px; border-right-width: 0px; border-style: initial; border-top-width: 0px; margin-bottom: 0px; margin-left: 0px; margin-right: 0px; margin-top: 0px; padding-bottom: 0px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; padding-top: 0px;">Suspensión.</strong> Al momento no ha cambiado nada el anuncio gubernamental. Los sectores de salud piden la anulación del decreto y además exigen reglas claras para la Cumbre.</div> <div align="justify" style="background-color: white; border-bottom-width: 0px; border-color: initial; border-image: initial; border-left-width: 0px; border-right-width: 0px; border-style: initial; border-top-width: 0px; font-family: 'Helvetica Neue', Arial, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 18px; padding-bottom: 15px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; padding-top: 0px;"> Fuente:// <a href="http://reyquibolivia.blogspot.com/" style="background-color: transparent;">http://reyquibolivia.blogspot.com</a></div>

Evo suspende decreto 1126 y médicos piden su abrogación

Queridos lectores, quizás esta publicación sea inusual, ya que siempre publico cosas relacionadas a nuestra área, pero no así  noticias y so...

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