Los cuidados enfermeros desde la visión en neurociencias

<div style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-left: 1em; text-align: justify;"><div class="separator" style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-left: 1em; text-align: left;"><span style="text-align: justify;">En la actualidad, las patologías crónicas y comorbilidad asociadas a procesos degenerativos propios del envejecimiento, el aumento de la esperanza de vida y los recortes económicos, han generado una nueva necesidad de cuidados integrales que deben ser gestionados por enfermeras clínicas que posean una capacidad de toma de decisiones autónoma, unido a una formación práctica más avanzada y gestión de casos complejos que debe estar siempre desarrollada bajo la mayor evidencia científica disponible. Este hecho ha provocado en España el desarrollo e implementación de medidas asociadas a fomentar la incorporación de enfermeras de práctica avanzada y enfermera gestora de casos. </span></div></div> <div style="text-align: justify;"> <span face="Verdana, sans-serif"><br /></span></div> <div style="text-align: justify;"> <span face="Verdana, sans-serif">Los agentes políticos, académicos y profesionales deben velar por la implementación de la figura de la enfermera de práctica clínica avanza en el ámbito asistencial, pero también es de vital importancia que las asociaciones científicas enfermeras centralicen y vehiculicen un entorno y punto de encuentro entre profesionales que tengan intereses comunes, actuando dichas asociaciones como impulsadoras de la formación y divulgación de la práctica asistencial, que un profesional de enfermería clínica individualmente no podría llevar a cabo. </span></div> <div style="text-align: justify;"> <span face="Verdana, sans-serif"><br /></span></div> <div style="text-align: justify;"> <span face="Verdana, sans-serif">Es por ello, que como presidente de la Asociación Española de Enfermería en Neurociencias (AEEN), tengo el deber junto con mi equipo directivo de conseguir que todos los enfermeros que velan cada día por dar los mejores cuidados relacionados con las neurociencias, puedan encontrar en la AEEN un lugar donde poder compartir y divulgar sus conocimientos teóricos y prácticos para el mejor cuidado de los pacientes en el día a día. </span></div> <div style="text-align: justify;"> <span face="Verdana, sans-serif"><br /></span></div> <div style="text-align: justify;"> <span face="Verdana, sans-serif">En primer lugar, habría que destacar que la enfermería en neurociencias, en el siglo XXI, cobra una importancia fundamental, explicada en gran parte por el análisis realizado al inicio de este editorial y los avances relacionados con el incremento en las competencias que las enfermeras clínicas están asumiendo en mayor medida para la prescripción de los cuidados de manera autónoma y con un aval legislativo que las compete para ello 1,2 </span></div> <div style="text-align: justify;"> <span face="Verdana, sans-serif"><br /></span></div> <div style="text-align: justify;"> <span face="Verdana, sans-serif">En segundo lugar, habría que hacer un análisis de la morbilidad y percepción de salud de la población española. Se debe recordar el proceso de envejecimiento que está sufriendo la población española, a 1 de enero de 2017 el 18,8% del total de la población española es mayor de 65 años, la población mayor de 80 años representa el 6,1% de la población total, la previsión poblacional en 2066 establece que el porcentaje de personas mayores de 65 años en España será de 34,6% (más 14 millones de personas). Respecto a la percepción de la salud y el porcentaje de tiempo que se vive con buena salud a partir de los 65 años, es del 52,3% del tiempo en hombres y el 40,4% en mujeres, matizar que la disminución en este último parámetro en mujeres está asociado también a la mayor esperanza de vida que respecto a los hombres. En relación a las causas de muerte, en 2016 la principal causa de muerte entre los mayores estaba relacionada con enfermedades vasculares, entre ellas las cerebrovasculares, siendo el cáncer y las enfermedades respiratorias, la segunda y tercera causa de muerte respectivamente. Se debe enfatizar que existe un aumento de la mortalidad asociada a las enfermedades mentales y nerviosas en los últimos años, en contraposición de un descenso en el resto de causas en los últimos diez años 3,4. </span></div> <div style="text-align: justify;"> <span face="Verdana, sans-serif"><br /></span></div> <div style="text-align: justify;"> <span face="Verdana, sans-serif">Por último, destacar el papel que juega el sistema nervioso central y periférico sobre el estado del general del paciente, desde las patologías relacionadas con el deterioro cognitivo como al Alzheimer, hasta la aparición de úlceras relacionadas con alteraciones nerviosas periféricas que darán lugar a la aparición de lesiones y perdida de integridad de la piel en esas zonas. </span></div> <div style="text-align: justify;"> <span face="Verdana, sans-serif"><br /></span></div> <div style="text-align: justify;"> <span face="Verdana, sans-serif">Por todo ello las neurociencias deben ser una especialidad transversal que las enfermeras clínicas deben conocer para poder ofrecer unos cuidados integrales y holísticos a los pacientes jóvenes y en su mayor medida longevos que precisan de atención sanitaria y que según los datos mencionados aumentarán dicha necesidad de cuidados en neurociencias en los próximos años. </span></div> <div style="text-align: justify;"> <span face="Verdana, sans-serif"><br /></span></div> <div style="text-align: justify;"> <span face="Verdana, sans-serif">La AEEN, tiene como objetivos: promover la asistencia a eventos científicos y el intercambio de conocimiento científico y técnico entre todos sus miembros, fomentar la formación profesional y la promoción de aquellos profesionales de los distintos servicios y unidades adscritos a Neurociencias, editar y difundir los estudios científicos que la Junta Directiva estime convenientes, establecer contactos culturales e intercambios con entidades extranjeras similares, fomentar la investigación en enfermería dentro del campo de las Neurociencias, cualquier otra actividad encaminada a aumentar el nivel de conocimiento científico técnico de los asociados. </span></div> <div style="text-align: justify;"> <span face="Verdana, sans-serif"><br /></span></div> <div style="text-align: justify;"> <span face="Verdana, sans-serif">Para la consecución de los objetivos relacionados con la difusión del conocimiento científico la AEEN ha sellado un acuerdo de colaboración con la Sociedad Científica Española de Enfermería (SCELE), que se materializará en el XLIII Congreso de la AEEN, que se celebrará en Sevilla los días 12, 13 y 14 de Junio de 2019, en la que ambas sociedad fusionan su capacidad de incorporación de nuevo conocimiento enfermero a través de la publicación de trabajos de investigación que serán plasmados periódicamente en la Revista Científica de Enfermería (RECIEN), de esta manera se consigue la simbiosis entre dos sociedades científicas, obviando los competencia sin sentido que en muchos casos hacen que el asociacionismo científico se convierta en un rivalidad entre profesionales que lo que únicamente consigue, es perder de vista el objetivo fundamental de la creación de conocimiento enfermero para que a su vez este, sea llevado a la práctica con la prescripción de los cuidados de enfermería. </span></div> <div style="text-align: justify;"> <span face="Verdana, sans-serif"><br /></span></div> <div style="text-align: justify;"> <span face="Verdana, sans-serif">Como presidente de la AEEN, deseo que este acuerdo de colaboración perdure en el tiempo y abra un abre un nuevo enfoque en la que sociedades científicas con conocimientos afines que permita unir sus fuerzas para conseguir ser más visibles, en un mundo donde se debe promocionar la investigación de calidad y con la mayor rigurosidad. </span></div> <div style="text-align: justify;"> <span face="Verdana, sans-serif"><br /></span></div> <div style="text-align: justify;"> <span face="Verdana, sans-serif"><b>Bibliografía </b></span></div> <div style="text-align: justify;"> <span face="Verdana, sans-serif"><b><br /></b></span></div> <div style="text-align: justify;"> </div> <ul> <li style="text-align: justify;"><span face="Verdana, sans-serif">Abellán García A, Pujol Rodríguez R. Los mayores en la Encuesta Nacional de Salud 2011-2012: Algunos resultados. CSIC. 2013. Disponible en:  http://hdl.handle.net/10261/101788 </span></li> <li style="text-align: justify;"><span face="Verdana, sans-serif">Directiva 2013/55/UE del Parlamento Europeo y del Consejo, de 20 de noviembre de 2013, por la que se modifica la Directiva 2005/36/CE relativa al reconocimiento de cualificaciones profesionales y el Reglamento (UE) nº 1024/2012 relativo a la cooperación administrativa a través del Sistema de Información del Mercado Interior ("Reglamento IMI"). </span></li> <li style="text-align: justify;"><span face="Verdana, sans-serif">ORDEN ECI/332/2008, de 13 de febrero, por la que se establecen los requisitos para la verificación de los títulos universitarios oficiales que habiliten para el ejercicio de la profesión de Médico. </span></li> <li style="text-align: justify;"><span face="Verdana, sans-serif">Rojo Pérez F, Fernández-Mayoralas Fernández G, Rojo Abuin JM. La morbilidad hospitalaria de la población española. Estudios Geográficos. 1997; 58(227): 257-280. Disponible en: https://doi.org/10.3989/egeogr.1997.i227.628 </span></li> </ul> <br /> <div style="text-align: justify;"> <span face="Verdana, sans-serif"><br /></span></div> <div style="text-align: justify;"> <span face="Verdana, sans-serif"><br /></span></div> <div style="text-align: justify;"> <span face="Verdana, sans-serif"><br /></span></div> <div style="text-align: justify;"> <span face="Verdana, sans-serif">Fuente: </span></div> <div style="text-align: justify;"> <span face="Verdana, sans-serif">Autor: Castellano Santana, Raúl, Hospital Universitario Insular de Gran Canaria Presidente de la AEEN </span></div>

Los cuidados enfermeros desde la visión en neurociencias

En la actualidad, las patologías crónicas y comorbilidad asociadas a procesos degenerativos propios del envejecimiento, el aumento de la esp...

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ESTRUCTURAS DE LAS TAXONOMÍAS NANDA-NOC-NIC

<div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: "verdana" , sans-serif;">Se define taxonomía como un sistema de clasificación en el que se ordenan diferentes elementos de similar naturaleza, con el fin de tener una mejor y más ordenada comprensión de la totalidad del conjunto, así como de las características particulares de un elemento concreto contenida en la misma. Las taxonomías NANDA-NOC-NIC, a pesar de tener unos contenidos diferentes, tienen una similitud estructural en forma de dominios y clases:</span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: "verdana" , sans-serif;"><br /></span></div> <ul> <li style="text-align: justify;"><span style="font-family: "verdana" , sans-serif;">Los dominios se consideran el nivel más general de las taxonomías. En el caso de la taxonomía NANDA, los dominios surgieron del desarrollo y adaptación de los patrones funcionales de salud de Maryory Gordon. De estos 11 patrones funcionales, se conformaron los 13 dominios de la taxonomía II de NANDA. </span></li> <li style="text-align: justify;"><span style="font-family: "verdana" , sans-serif;">Por debajo del nivel de dominios se desarrollaron las clases, como un nivel de clasificación más concreto, alcanzando un total de 47 clases. </span></li> </ul> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: "verdana" , sans-serif;"><br /></span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: "verdana" , sans-serif;">En la tabla 5.5-1 se exponen los contenidos y estructura de la Taxonomía II de NANDA-I.</span></div> <br /> <div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"> <a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhjdOM6YnNs7eiGwjLkgyy-YMXVy6FYh3TXlOyp2oxzFbO9c0vcdVf_TY9EVcwfc-t-dGOrPSL_VGquhbowRIhxUWC3gwFqiLCkjwpTBG2T45-eeTBm-Dg1uUGu4G_PXfQY2JQTOv5Gx39T/s1600/1.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" data-original-height="701" data-original-width="463" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhjdOM6YnNs7eiGwjLkgyy-YMXVy6FYh3TXlOyp2oxzFbO9c0vcdVf_TY9EVcwfc-t-dGOrPSL_VGquhbowRIhxUWC3gwFqiLCkjwpTBG2T45-eeTBm-Dg1uUGu4G_PXfQY2JQTOv5Gx39T/s1600/1.jpg" /></a></div> <br /> <div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"> <a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgqMwHCx2mx77Bmv5U1Zaxy65QhVTswZwAHc5X0zwhhZjjGfJKGg_EvwWxBAwcbWiGSSD_iFocYxQ15VTdxtQ3fWbovH2y3zX7qv-6Cy_KjjHnm0-TO0nIWQVWnfdWypoU1Z9utfD_8mhw8/s1600/2.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" data-original-height="330" data-original-width="462" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgqMwHCx2mx77Bmv5U1Zaxy65QhVTswZwAHc5X0zwhhZjjGfJKGg_EvwWxBAwcbWiGSSD_iFocYxQ15VTdxtQ3fWbovH2y3zX7qv-6Cy_KjjHnm0-TO0nIWQVWnfdWypoU1Z9utfD_8mhw8/s1600/2.jpg" /></a></div> <br />  La taxonomía NIC sustituye los dominios por campos, estructurándose en siete campos y 30 clases, que se organizan tal y como se muestra en la tabla 5.5-2.<br /> <br /> <div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"> <a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEh2NUY-w4CnbUITN_bpRpGKiAFpa2sB1MrPJVmR-Y0iqZyfQ8MS44px34lcs3iWr0Ml_vJaGbvIDxcbP5Toxe0WRFd5jr-OGaYLf5sXBabPRlzHxdUXyQKxJGahA2daq42c27cJqDFxZ1bS/s1600/3.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" data-original-height="331" data-original-width="462" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEh2NUY-w4CnbUITN_bpRpGKiAFpa2sB1MrPJVmR-Y0iqZyfQ8MS44px34lcs3iWr0Ml_vJaGbvIDxcbP5Toxe0WRFd5jr-OGaYLf5sXBabPRlzHxdUXyQKxJGahA2daq42c27cJqDFxZ1bS/s1600/3.jpg" /></a></div> <br /> <div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"> <a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEg5WVCxHtoDclZrOHqqhJjJiE2RHDjJuR-svEZPjHJcbS8EA2-77mTbU2nBS2dP5E8DpZqKHyKnMYkijVGlOESwqbJ_QYRJovTshNqvpmAub0WWNdJOMt840dxDsmm1TkxscqKrD9g-3yx7/s1600/4.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" data-original-height="416" data-original-width="463" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEg5WVCxHtoDclZrOHqqhJjJiE2RHDjJuR-svEZPjHJcbS8EA2-77mTbU2nBS2dP5E8DpZqKHyKnMYkijVGlOESwqbJ_QYRJovTshNqvpmAub0WWNdJOMt840dxDsmm1TkxscqKrD9g-3yx7/s1600/4.jpg" /></a></div> <br /> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: "verdana" , sans-serif;">En el caso de las taxonomías NIC y NOC, la codificación numérica se sustituye por una codificación alfabética, con normas que difieren entre ambas, ya que NIC emplea letras mayúsculas y minúsculas, mientras que NOC emplea letras mayúsculas que se duplican en caso necesario (Tabla 5.5-3). </span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: "verdana" , sans-serif;"><br /></span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: "verdana" , sans-serif;">La estructura de la taxonomía NOC emplea dominios y clases. Los dominios NOC muestran un paralelismo importante con los campos de la taxonomía NIC, hecho que indica que ambas taxonomías han sido desarrolladas bajo unas mismas directrices. </span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: "verdana" , sans-serif;"><br /></span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: "verdana" , sans-serif;">Esto no ocurre con la taxonomía NANDA, puesto que fue elaborada con anterioridad y fuera del contexto de la Universidad de Iowa.</span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: "verdana" , sans-serif;"><br /></span></div> <div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"> <a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhOjTuJ9_YGoYnooiLTZY466y8AM9ZDsjoU-YRZ5NUUaurxHc_jWyZHo416mSJ8s8F_lmcR84OyCb6ZTN2jpP5ckUVa5S0IYkcfaOGJmgHoJgAQpxN_7m6JLsGQlEfuQ_SxsxCgBQbCGZfm/s1600/5.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" data-original-height="683" data-original-width="463" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhOjTuJ9_YGoYnooiLTZY466y8AM9ZDsjoU-YRZ5NUUaurxHc_jWyZHo416mSJ8s8F_lmcR84OyCb6ZTN2jpP5ckUVa5S0IYkcfaOGJmgHoJgAQpxN_7m6JLsGQlEfuQ_SxsxCgBQbCGZfm/s1600/5.jpg" /></a></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: "verdana" , sans-serif;"><br /></span></div> <div style="text-align: justify;"> <span style="font-family: "verdana" , sans-serif;">Fuente: <span style="white-space: pre;"> </span><i><span style="font-size: xx-small;">©<span style="white-space: pre;"> </span>EDITORIAL<span style="white-space: pre;"> </span>MÉDICA<span style="white-space: pre;"> </span>PANAMERICANA<span style="white-space: pre;"> </span>Diploma<span style="white-space: pre;"> </span>de<span style="white-space: pre;"> </span>Especialización<span style="white-space: pre;"> </span>en<span style="white-space: pre;"> </span>Atención<span style="white-space: pre;"> </span>Hospitalaria<span style="white-space: pre;"> </span>para<span style="white-space: pre;"> </span>Matronas</span></i></span></div>

ESTRUCTURAS DE LAS TAXONOMÍAS NANDA-NOC-NIC

Se define taxonomía como un sistema de clasificación en el que se ordenan diferentes elementos de similar naturaleza, con el fin de tener u...

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NIC, NOC, NANDA (ASPECTOS GENERALES)

<br /> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <span lang="ES-BO" style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"><img alt="Diálisis, diario para principiantes: Hemodiálisis : Historia de ..." height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjvsIFEtDVkRe5hpMQfUb6nnFokKaaPOb94pS9dubChyphenhyphensNIIYCVq5lI0pFUuKbwfgalPjXcZRKyKeDTEdkJJwUEraBmiXIm6SGrKBN5BImtPOg6e6a1iSWcU7roIX3jpB2x2gd6Tj4wREMu/s320/DSCN0029.JPG" width="320" /></span></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <b style="font-family: Verdana, sans-serif;">INTRODUCCIÓN A LOS LENGUAJES ENFERMEROS ESTANDARIZADOS</b></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <span lang="ES-BO"><span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Los lenguajes enfermeros estandarizados (LEE) surgen de la unificación de los términos empleados por las enfermeras para identificar los juicios y cuidados prestados. Constituyen, por ello, un elemento relevante para la práctica clínica, así como un marco de conocimientos que diferencia a la disciplina enfermera de otras disciplinas. De entre todos los lenguajes enfermeros desarrollados en la actualidad, la clasificación North American Nursing Diagnosis Association (NANDA-I) y las clasificaciones Nursing Outcomes Classification (NOC) y Nursing Interventions Classification (NIC) son las que mayor difusión y aceptación han alcanzado entre los profesionales de enfermería a nivel internacional. La combinación de estas tres terminologías constituye un lenguaje enfermero estandarizado integral, capaz de dar respuesta a la necesidad de determinar con precisión las respuestas de la persona, los resultados esperados y las intervenciones de enfermería ante los procesos de salud-enfermedad. Los lenguajes enfermeros estandarizados son herramientas que facilitan el desarrollo de los planes de cuidados, siguiendo el método propio de la enfermería, y los beneficios de su uso son ampliamente reconocidos, destacando entre ellos que: <o:p></o:p></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <span lang="ES-BO"><span style="font-family: Verdana, sans-serif;">      •<span style="mso-tab-count: 1;">   </span>Facilitan la comunicación entre los profesionales. <o:p></o:p></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <span lang="ES-BO"><span style="font-family: Verdana, sans-serif;">      •<span style="mso-tab-count: 1;">   </span>Normalizan la recogida de información y documentación clínica. <o:p></o:p></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <span lang="ES-BO"><span style="font-family: Verdana, sans-serif;">      •<span style="mso-tab-count: 1;">   </span>Permiten la evaluación de los cuidados proporcionados. <o:p></o:p></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <span lang="ES-BO"><span style="font-family: Verdana, sans-serif;">     •<span style="mso-tab-count: 1;">  </span>Facilitan la incorporación de la terminología enfermera a los sistemas de información clínica. <o:p></o:p></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <span lang="ES-BO"><span style="font-family: Verdana, sans-serif;">    •<span style="mso-tab-count: 1;">  </span>Proporcionan información útil para la gestión de los cuidados y el desarrollo de políticas organizativas. <o:p></o:p></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <span lang="ES-BO"><span style="font-family: Verdana, sans-serif;">  •<span style="mso-tab-count: 1;"> </span>Sirven de base para la investigación en cuidados, el desarrollo del conocimiento enfermero y la formación de pregrado y posgrado. <o:p></o:p></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <span lang="ES-BO"><span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Asimismo, los lenguajes enfermeros estandarizados tienen un papel relevante en la gestión del conocimiento y el desarrollo de la práctica enfermera dentro de las diferentes especialidades, permitiendo profundizar en el análisis de los fenómenos correspondientes a cada una de ellas y precisando su denominación normalizada. <o:p></o:p></span></span></div> <div style="text-align: justify;"> <br /></div> <div style="text-align: justify;"> <div> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><b>EL USO DE LOS LENGUAJES ENFERMEROS ESTANDARIZADOS EN EL PROCESO DE ENFERMERÍA</b></span></div> <div> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;">La aplicación del proceso científico a los cuidados de la enfermería, denominado proceso de atención de enfermería o proceso enfermero (PE) sitúa su origen en 1955, cuando Lydia E. Hall sugiere la necesidad de un proceso particular de la disciplina enfermera, que fuera sistemático y que permitiera tomar decisiones de manera eficaz. En 1973, la American Nursing Association (ANA) publicó los estándares del ejercicio de la enfermería, que describen cinco pasos del proceso, al incluir la fase de diagnóstico. Así, se conformó el proceso con sus cinco fases: valoración, diagnóstico, planificación, ejecución y evaluación, tal y como se conoce hoy en día. El desarrollo y uso de los lenguajes enfermeros estandarizados está íntimamente unido al método enfermero, ya que éste permite el uso de los lenguajes de una manera científica, coherente y aplicable a la práctica clínica. Los lenguajes enfermeros estandarizados tienen un papel predominante en las fases de diagnóstico (NANDA), planificación (NIC) y evaluación (NOC). En la actualidad, el desarrollo de la investigación se centra en la validación e implementación de herramientas para la valoración basadas en los criterios de resultado NOC. Este aspecto se abordará más adelante. </span></div> <div> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><br /></span></div> <div> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><div> <b>DEFINICIÓN DE DIAGNÓSTICO ENFERMERO</b></div> <div> Desde que, en 1953, la enfermera norteamericana Vera Fray utilizara por primera vez el término diagnóstico de enfermería, este concepto ha experimentado una intensa evolución que ha incorporado aspectos precisos sobre el fenómeno al que se refiere y también aspectos relacionados con la delimitación del ámbito competencial, tan necesario para el desarrollo y modernización de una disciplina como la enfermería. Distintas autoras como Gordon, Alfaro-Lefevre o Carpenito, entre otras, han desarrollado diferentes propuestas conceptuales que han llevado el concepto diagnóstico a un momento de máximo desarrollo. Una de las definiciones más conocidas y aceptadas en la actualidad es la propuesta por la North American Nursing Diagnosis Association, para la que el diagnóstico enfermero es: «un juicio clínico en relación con una respuesta humana a una afección de salud/proceso vital o vulnerabilidad para esa respuesta, de una persona, familia, grupo o comunidad» (Herdman&Kamitsuru, 2014). Es necesario recalcar la importancia que esta definición tiene en el contexto de este capítulo, puesto que la gestación y el parto son procesos vitales que dan lugar a diferentes respuestas, que han de ser identificadas y etiquetadas por la matrona, según los criterios del lenguaje enfermero empleado.</div> <div>  </div> <div> No obstante, el debate sobre qué es o qué no es el diagnóstico de enfermería es un debate recurrente, motivado por un intenso desarrollo de la disciplina y un marco competencial en expansión, que obligan a formular, evaluar y revaluar las bases teóricas de la profesión enfermera.</div> <div> <br /></div> <div> <div> <b>LOS PROBLEMAS INTERDEPENDIENTES O DE COLABORACIÓN</b></div> <div> Dentro de este apartado, no puede ser pasado por alto un elemento fundamental asociado al diagnóstico enfermero: el problema interdependiente o de colaboración. Las profesionales de enfermería se encuentran en su práctica cotidiana con una amplia cantidad de situaciones, que incluyen tanto problemas que son del ámbito exclusivo del cuidado y, por lo tanto, definidos y abordados por las enfermeras, como situaciones que requieren de intervenciones multidisciplinares, en las que la enfermera tiene un rol y competencias definidas, dentro de un marco colaborativo de atención. Precisamente esa variabilidad en las situaciones a las que se enfrenta la enfermera hace que su juicio clínico no se circunscriba únicamente a diagnósticos de enfermería, sino que aborde otros problemas para cuya resolución requiere la intervención de otros profesionales, como médicos, psicólogos, fisioterapeutas, trabajadores sociales, terapeutas ocupacionales, etc. Estos problemas son los denominados «problemas de colaboración». La comprensión de los cuidados de enfermería desde esta doble perspectiva es lo que L.J. Carpenito denominó modelo bifocal. Este modelo, creado en 1983, reconoce que, más allá de los diagnósticos enfermeros, existen estos problemas derivados de la situación fisiopatológica y tratamiento, factores personales, ambientales o de madurez, ante los cuales la enfermería tendrá diferentes funciones, que desarrollará en el contexto del equipo multidisciplinar. </div> </div> <div> <br /></div> <div> <div> <b>LAS INTERVENCIONES DE ENFERMERÍA</b></div> <div> La intervención de enfermería se define como el «tratamiento basado en el conocimiento y juicio clínico, que es llevado a cabo por la enfermería, para mejorar los resultados del paciente». El primer enfoque sistemático para nombrar clases de intervenciones fue reportado por McCloskey y Bulechek.  El desarrollo de la clasificación de intervenciones se llevó a cabo en la Universidad de Iowa. Esta primera clasificación de intervenciones se fundamenta en los resultados de la investigación y desde su inicio es traducida para su difusión a nivel internacional. Su desarrollo comenzó en 1987, pero la primera edición de esta clasificación no fue publicada hasta 1997, con una propuesta de 336 intervenciones. La clasificación de intervenciones NIC en su 6ª edición incluye un total de 554 intervenciones y más de 12.000 actividades, que se agrupan en 30 clases y 7 campos.</div> </div> <div> <br /></div> <div> Fuente: <i><span style="font-size: xx-small;">©<span style="white-space: pre;"> </span>EDITORIAL<span style="white-space: pre;"> </span>MÉDICA<span style="white-space: pre;"> </span>PANAMERICANA<span style="white-space: pre;"> </span>Diploma<span style="white-space: pre;"> </span>de<span style="white-space: pre;"> </span>Especialización<span style="white-space: pre;"> </span>en<span style="white-space: pre;"> </span>Atención<span style="white-space: pre;"> </span>Hospitalaria<span style="white-space: pre;"> </span>para<span style="white-space: pre;"> </span>Matronas </span></i></div> </span></div> </div>

NIC, NOC, NANDA (ASPECTOS GENERALES)

INTRODUCCIÓN A LOS LENGUAJES ENFERMEROS ESTANDARIZADOS Los lenguajes enfermeros estandarizados (LEE) surgen de la unificación de los t...

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HORMONAS DE LA CORTEZA SUPRARRENAL

<br /> <div align="center" class="MsoNormal" style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em; text-align: center;"> <img alt="Resultado de imagen para HORMONAS DE LA CORTEZA SUPRARRENAL" height="229" src="https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/a/af/S%C3%ADntesis_de_hormonas_esteroideas.png/440px-S%C3%ADntesis_de_hormonas_esteroideas.png" width="320" /><b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span lang="ES-MX" style="font-size: 11.0pt; mso-ansi-language: ES-MX;"><span style="mso-spacerun: yes;">       </span></span></b></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <span lang="ES-MX" style="font-size: 11.0pt; mso-ansi-language: ES-MX;">La glándula suprarrenal tiene 2 partes: <o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 21.3pt; mso-list: l5 level1 lfo1; text-align: justify; text-indent: -18.0pt;"> <!--[if !supportLists]--><b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span lang="ES-MX" style="font-size: 11.0pt; mso-ansi-language: ES-MX;"><span style="mso-list: Ignore;">1.<span style="font: 7.0pt "Times New Roman";">       </span></span></span></b><!--[endif]--><b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span lang="ES-MX" style="font-size: 11.0pt; mso-ansi-language: ES-MX;">La medula:<o:p></o:p></span></b></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <br /></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 21.3pt; mso-list: l5 level1 lfo1; text-align: justify; text-indent: -18.0pt;"> <!--[if !supportLists]--><b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span lang="ES-MX" style="font-size: 11.0pt; mso-ansi-language: ES-MX;"><span style="mso-list: Ignore;">2.<span style="font: 7.0pt "Times New Roman";">       </span></span></span></b><!--[endif]--><b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span lang="ES-MX" style="font-size: 11.0pt; mso-ansi-language: ES-MX;">La corteza:</span></b><span lang="ES-MX" style="font-size: 11.0pt; mso-ansi-language: ES-MX;"> tiene 3 capas y producen las siguientes hormonas<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 21.3pt; text-align: justify;"> <b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span lang="ES-MX" style="font-size: 11.0pt; mso-ansi-language: ES-MX;">1)</span></b><span lang="ES-MX" style="font-size: 11.0pt; mso-ansi-language: ES-MX;">La glomerular es el 15 – 20%: => produce la ALDOSTERONA<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 21.3pt; text-align: justify;"> <b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span lang="ES-MX" style="font-size: 11.0pt; mso-ansi-language: ES-MX;">2)</span></b><span lang="ES-MX" style="font-size: 11.0pt; mso-ansi-language: ES-MX;"> Fasicular 70% :=> produce el CORTIZOL<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 21.3pt; text-align: justify;"> <b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span lang="ES-MX" style="font-size: 11.0pt; mso-ansi-language: ES-MX;">3)</span></b><span lang="ES-MX" style="font-size: 11.0pt; mso-ansi-language: ES-MX;"> reticular 10%: => produce los ANDROGENOS<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <span lang="ES-MX" style="font-size: 11.0pt; mso-ansi-language: ES-MX;">Todas estas provienen de la esteroidogenesis: vienen del colesterol, pregnenolona, progesterona, corticosterona, hidroxicorticoesterona, aldosterona. Dehidroepiandrosterona (DHEA) y androstendiona<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <br /></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <span lang="ES-MX" style="font-size: 11.0pt; mso-ansi-language: ES-MX;">Para la producción de estas hormonas bioquímicamente todas van a provenir del COLESTEROL. Las células que atrapan al colesterol mediante la LDL por acción de las hormonas GFH y ASTH <o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 36.0pt; mso-list: l3 level1 lfo2; text-align: justify; text-indent: -18.0pt;"> <!--[if !supportLists]--><b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span lang="ES-MX" style="font-size: 11.0pt; mso-ansi-language: ES-MX;"><span style="mso-list: Ignore;">a)<span style="font: 7.0pt "Times New Roman";">      </span></span></span></b><!--[endif]--><b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span lang="ES-MX" style="font-size: 11.0pt; mso-ansi-language: ES-MX;">La aldosterona: </span></b><span lang="ES-MX" style="font-size: 11.0pt; mso-ansi-language: ES-MX;">es un mineralocorticoide, aprox se produce 150microgramos,su vida de 45 a 50 min a <. Su regulación está dada por la DHEA, ASTH, el efecto más estimulador son <b style="mso-bidi-font-weight: normal;">1-</b> disminución del flujo sanguíneo <b style="mso-bidi-font-weight: normal;">2-</b> aumento del potasio que repercutes….??<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 36.0pt; text-align: justify;"> <span lang="ES-MX" style="font-size: 11.0pt; mso-ansi-language: ES-MX;">Otra forma de regulación del mineralocorticoide-aldosterona: es por el medio del sistema renina angiotensina aldosterona: como se produce? Cuando disminuye el flujo sanguíneo ya sea por una hemorragia o exceso de K (V.N: 3.5 a 5.5 mlEq/l) a nivel del <i style="mso-bidi-font-style: normal;"><u>riñón</u></i> en el aparato yuxtaglomerular se secreta la <b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><i style="mso-bidi-font-style: normal;">hormona Renina</i></b>, esta actúa sobre otra proteína que se produce en el <i style="mso-bidi-font-style: normal;"><u>hígado</u></i> es la ANGIOTENSINOGENO y produce la <b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><i style="mso-bidi-font-style: normal;">angiotensina 1</i></b>(es un vasoconstrictor más poderosos) y esta por acción de la enzima que se produce en los <i style="mso-bidi-font-style: normal;"><u>pulmones </u></i>es la enzima convertidora de anguitensina nos da la <b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><i style="mso-bidi-font-style: normal;">angitensina 2</i></b> esta va a actuar sobre todo para que se produzca Aldosterona. <b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><i style="mso-bidi-font-style: normal;">angiotensina 2</i></b>es un octapeptido 8aa se degrada el 7aa seria heptapeptido y se llama <b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><i style="mso-bidi-font-style: normal;">angiotensina .<o:p></o:p></i></b></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 36.0pt; text-align: justify;"> <b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span lang="ES-MX" style="font-size: 11.0pt; mso-ansi-language: ES-MX;">La función de la aldosterona: </span></b><span lang="ES-MX" style="font-size: 11.0pt; mso-ansi-language: ES-MX;">va a ir a nivel de las células tubulares y pasa por receptores de membrana en el citoplasma y actúa hacia el núcleo para q se haga el proceso de funcionalidad<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 72.0pt; mso-list: l1 level1 lfo3; text-align: justify; text-indent: -18.0pt;"> <!--[if !supportLists]--><span lang="ES-MX" style="font-family: Wingdings; font-size: 11.0pt; mso-ansi-language: ES-MX; mso-bidi-font-family: Wingdings; mso-fareast-font-family: Wingdings;"><span style="mso-list: Ignore;">ü<span style="font: 7.0pt "Times New Roman";">  </span></span></span><!--[endif]--><span lang="ES-MX" style="font-size: 11.0pt; mso-ansi-language: ES-MX;">Absorbe sodio <o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 72.0pt; mso-list: l1 level1 lfo3; text-align: justify; text-indent: -18.0pt;"> <!--[if !supportLists]--><span lang="ES-MX" style="font-family: Wingdings; font-size: 11.0pt; mso-ansi-language: ES-MX; mso-bidi-font-family: Wingdings; mso-fareast-font-family: Wingdings;"><span style="mso-list: Ignore;">ü<span style="font: 7.0pt "Times New Roman";">  </span></span></span><!--[endif]--><span lang="ES-MX" style="font-size: 11.0pt; mso-ansi-language: ES-MX;">Absorción de agua <o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 72.0pt; mso-list: l1 level1 lfo3; text-align: justify; text-indent: -18.0pt;"> <!--[if !supportLists]--><span lang="ES-MX" style="font-family: Wingdings; font-size: 11.0pt; mso-ansi-language: ES-MX; mso-bidi-font-family: Wingdings; mso-fareast-font-family: Wingdings;"><span style="mso-list: Ignore;">ü<span style="font: 7.0pt "Times New Roman";">  </span></span></span><!--[endif]--><span lang="ES-MX" style="font-size: 11.0pt; mso-ansi-language: ES-MX;">Eliminación de potasio<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 72.0pt; mso-list: l1 level1 lfo3; text-align: justify; text-indent: -18.0pt;"> <!--[if !supportLists]--><span lang="ES-MX" style="font-family: Wingdings; font-size: 11.0pt; mso-ansi-language: ES-MX; mso-bidi-font-family: Wingdings; mso-fareast-font-family: Wingdings;"><span style="mso-list: Ignore;">ü<span style="font: 7.0pt "Times New Roman";">  </span></span></span><!--[endif]--><span lang="ES-MX" style="font-size: 11.0pt; mso-ansi-language: ES-MX;">Elimina el <o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 18.0pt; text-align: justify;"> <span lang="ES-MX" style="font-size: 11.0pt; mso-ansi-language: ES-MX;">Como actúan las hormonas CDH y la STH mediante receptores de membrana: sistema proteína G <o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 36.0pt; mso-list: l3 level1 lfo2; text-align: justify; text-indent: -18.0pt;"> <!--[if !supportLists]--><b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span lang="ES-MX" style="font-size: 11.0pt; mso-ansi-language: ES-MX;"><span style="mso-list: Ignore;">b)<span style="font: 7.0pt "Times New Roman";">      </span></span></span></b><!--[endif]--><b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span lang="ES-MX" style="font-size: 11.0pt; mso-ansi-language: ES-MX;">Cortizol: </span></b><span lang="ES-MX" style="font-size: 11.0pt; mso-ansi-language: ES-MX;">En la sangre se encuentra de 10 a 20 micro gramos/dL, vida aprox 90min. Se produce en la zona fasicular se la denomina glucocorticoides.<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 36.0pt; text-align: justify;"> <b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span lang="ES-MX" style="font-size: 11.0pt; mso-ansi-language: ES-MX;">Como se produce la regulación:</span></b><span lang="ES-MX" style="font-size: 11.0pt; mso-ansi-language: ES-MX;"> (SNC, hipotálamo, hipófisis, glándulas suprarrenales) para la síntesis de cortizol tiene que haber es estrés y la hipoglicemia (al <i style="mso-bidi-font-style: normal;">cortizol a la adrenalina</i> se los denomina como hormonas del <i style="mso-bidi-font-style: normal;">estrés).</i><o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 36.0pt; text-align: justify;"> <span lang="ES-MX" style="font-size: 11.0pt; mso-ansi-language: ES-MX;">Estrés => libera – a la hormona liberadora de corticotropina=> libera – a la corticotropina => libera – al cortizol<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 36.0pt; text-align: justify;"> <span lang="ES-MX" style="font-size: 11.0pt; mso-ansi-language: ES-MX;">Otras sustancias que hacen que se<b style="mso-bidi-font-weight: normal;"> libere el cortizol<span style="mso-spacerun: yes;">  </span></b>a nivel del hipotálamo y la hipófisis son:<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 72.0pt; mso-list: l0 level1 lfo4; text-align: justify; text-indent: -18.0pt;"> <!--[if !supportLists]--><span lang="ES-MX" style="font-family: Wingdings; font-size: 11.0pt; mso-ansi-language: ES-MX; mso-bidi-font-family: Wingdings; mso-fareast-font-family: Wingdings;"><span style="mso-list: Ignore;">§<span style="font: 7.0pt "Times New Roman";">  </span></span></span><!--[endif]--><span lang="ES-MX" style="font-size: 11.0pt; mso-ansi-language: ES-MX;">Interleusinas o citosinas => <o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 72.0pt; mso-list: l0 level1 lfo4; text-align: justify; text-indent: -18.0pt;"> <!--[if !supportLists]--><span lang="ES-MX" style="font-family: Wingdings; font-size: 11.0pt; mso-ansi-language: ES-MX; mso-bidi-font-family: Wingdings; mso-fareast-font-family: Wingdings;"><span style="mso-list: Ignore;">§<span style="font: 7.0pt "Times New Roman";">  </span></span></span><!--[endif]--><span lang="ES-MX" style="font-size: 11.0pt; mso-ansi-language: ES-MX;">ADH<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 35.45pt; text-align: justify;"> <span lang="ES-MX" style="font-size: 11.0pt; mso-ansi-language: ES-MX;">El cortizol por retroalimentación negativa va a ir a inhibir, cuando este se libera en la sangre se une a la Proteína Transportadora De Cortizol => LAS TRASNCORTINA (alfa globulina) – ALBUMINA.<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 35.45pt; text-align: justify;"> <span lang="ES-MX" style="font-size: 11.0pt; mso-ansi-language: ES-MX;">Del 100% q se libera el 95% está unida a las proteínas, y el 5% está libre que es la forma activa => va a ir a realizar sus funciones: la más importante es a nivel del metabolismo -<span style="mso-spacerun: yes;">  </span>hace lo contrario de la insulina<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 35.45pt; text-align: justify;"> <span lang="ES-MX" style="font-size: 11.0pt; mso-ansi-language: ES-MX;">Gluconeogenesis, glucogenolisis , lipolisis, proteólisis.<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <span lang="ES-MX" style="font-size: 11.0pt; mso-ansi-language: ES-MX;"><span style="mso-spacerun: yes;"> </span><span style="mso-tab-count: 1;">           </span>*El cortizon actua sobre: <b style="mso-bidi-font-weight: normal;">función</b> <o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 49.65pt; mso-list: l2 level1 lfo5; text-align: justify; text-indent: -10.95pt;"> <!--[if !supportLists]--><span lang="ES-MX" style="font-family: Wingdings; font-size: 11.0pt; mso-ansi-language: ES-MX; mso-bidi-font-family: Wingdings; mso-fareast-font-family: Wingdings;"><span style="mso-list: Ignore;">Ø<span style="font: 7.0pt "Times New Roman";"> </span></span></span><!--[endif]--><span lang="ES-MX" style="font-size: 11.0pt; mso-ansi-language: ES-MX;">El metabolismo de carbohidratos, lípidos y proteínas. <o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 49.65pt; mso-list: l2 level1 lfo5; text-align: justify; text-indent: -10.95pt;"> <!--[if !supportLists]--><span lang="ES-MX" style="font-family: Wingdings; font-size: 11.0pt; mso-ansi-language: ES-MX; mso-bidi-font-family: Wingdings; mso-fareast-font-family: Wingdings;"><span style="mso-list: Ignore;">Ø<span style="font: 7.0pt "Times New Roman";"> </span></span></span><!--[endif]--><span lang="ES-MX" style="font-size: 11.0pt; mso-ansi-language: ES-MX;">Actúa sobre el corazón (aumente el flujo circulatorio, y aumente el vaso tropismo e inotropismo),<span style="mso-spacerun: yes;">  </span><o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 49.65pt; mso-list: l2 level1 lfo5; text-align: justify; text-indent: -10.95pt;"> <!--[if !supportLists]--><span lang="ES-MX" style="font-family: Wingdings; font-size: 11.0pt; mso-ansi-language: ES-MX; mso-bidi-font-family: Wingdings; mso-fareast-font-family: Wingdings;"><span style="mso-list: Ignore;">Ø<span style="font: 7.0pt "Times New Roman";"> </span></span></span><!--[endif]--><span lang="ES-MX" style="font-size: 11.0pt; mso-ansi-language: ES-MX;">actúa sobre el sistema inmunológico: disminuye la inflamación (inhibe la ciclo oxigenasa la COC 2)<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 49.65pt; mso-list: l2 level1 lfo5; text-align: justify; text-indent: -10.95pt;"> <!--[if !supportLists]--><span lang="ES-MX" style="font-family: Wingdings; font-size: 11.0pt; mso-ansi-language: ES-MX; mso-bidi-font-family: Wingdings; mso-fareast-font-family: Wingdings;"><span style="mso-list: Ignore;">Ø<span style="font: 7.0pt "Times New Roman";"> </span></span></span><!--[endif]--><span lang="ES-MX" style="font-size: 11.0pt; mso-ansi-language: ES-MX;">actúa a nivel de los granulositos (neutrofilos, eosinofilos, basofilos), hace que disminuya los efectos de la diapédesis …..<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 49.65pt; mso-list: l2 level1 lfo5; text-align: justify; text-indent: -10.95pt;"> <!--[if !supportLists]--><span lang="ES-MX" style="font-family: Wingdings; font-size: 11.0pt; mso-ansi-language: ES-MX; mso-bidi-font-family: Wingdings; mso-fareast-font-family: Wingdings;"><span style="mso-list: Ignore;">Ø<span style="font: 7.0pt "Times New Roman";"> </span></span></span><!--[endif]--><span lang="ES-MX" style="font-size: 11.0pt; mso-ansi-language: ES-MX;">actúa en el crecimiento: cuando es mayor inhibe el crecimiento<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 36.0pt; mso-list: l7 level1 lfo6; text-align: justify; text-indent: -18.0pt;"> <!--[if !supportLists]--><span lang="ES-MX" style="font-size: 11.0pt; mso-ansi-language: ES-MX;"><span style="mso-list: Ignore;">-<span style="font: 7.0pt "Times New Roman";">          </span></span></span><!--[endif]--><span lang="ES-MX" style="font-size: 11.0pt; mso-ansi-language: ES-MX;">El cortizol y la aldosterona se degradan a nivel hepático.<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 36.0pt; mso-list: l7 level1 lfo6; text-align: justify; text-indent: -18.0pt;"> <!--[if !supportLists]--><span lang="ES-MX" style="font-size: 11.0pt; mso-ansi-language: ES-MX;"><span style="mso-list: Ignore;">-<span style="font: 7.0pt "Times New Roman";">          </span></span></span><!--[endif]--><span lang="ES-MX" style="font-size: 11.0pt; mso-ansi-language: ES-MX;">Los glucocorticoides: grados <o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 36.0pt; text-align: justify;"> <span lang="ES-MX" style="font-size: 11.0pt; mso-ansi-language: ES-MX;">Cortizol: se utiliza los procesos alérgicos Ej. Si px es alérgico a la penicilina se utiliza<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 36.0pt; mso-list: l7 level1 lfo6; text-align: justify; text-indent: -18.0pt;"> <!--[if !supportLists]--><span lang="ES-MX" style="font-size: 11.0pt; mso-ansi-language: ES-MX;"><span style="mso-list: Ignore;">-<span style="font: 7.0pt "Times New Roman";">          </span></span></span><!--[endif]--><span lang="ES-MX" style="font-family: "Calibri",sans-serif; font-size: 11.0pt; mso-ansi-language: ES-MX; mso-bidi-font-family: "Times New Roman";">- en el angioedema se les da hidrocortisona 10mg ampolla<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 36.0pt; text-align: justify;"> <span lang="ES-MX" style="font-family: "Calibri",sans-serif; font-size: 11.0pt; mso-ansi-language: ES-MX; mso-bidi-font-family: "Times New Roman";">Cortisona <o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 36.0pt; text-align: justify;"> <span lang="ES-MX" style="font-family: "Calibri",sans-serif; font-size: 11.0pt; mso-ansi-language: ES-MX; mso-bidi-font-family: "Times New Roman";">Corticoesterona<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 36.0pt; text-align: justify;"> <span lang="ES-MX" style="font-family: "Calibri",sans-serif; font-size: 11.0pt; mso-ansi-language: ES-MX; mso-bidi-font-family: "Times New Roman";">Diamsinolona<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 36.0pt; text-align: justify;"> <span lang="ES-MX" style="font-family: "Calibri",sans-serif; font-size: 11.0pt; mso-ansi-language: ES-MX; mso-bidi-font-family: "Times New Roman";">Dexametasona +potente<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 36.0pt; text-align: justify;"> <span lang="ES-MX" style="font-family: "Calibri",sans-serif; font-size: 11.0pt; mso-ansi-language: ES-MX; mso-bidi-font-family: "Times New Roman";">Betametasona+potente<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <br /></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <span lang="ES-MX" style="font-family: "Calibri",sans-serif; font-size: 11.0pt; mso-ansi-language: ES-MX; mso-bidi-font-family: "Times New Roman";">La producción del cortizol es cíclico: se produce en gran cantidad por las mañanas, y disminuye por las noches (CICLO CIRCADIANO => SNC hipotálamo hipofisis)<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 36.0pt; mso-list: l3 level1 lfo2; text-align: justify; text-indent: -18.0pt;"> <!--[if !supportLists]--><b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span lang="ES-MX" style="font-family: "Calibri",sans-serif; font-size: 11.0pt; mso-ansi-language: ES-MX; mso-fareast-font-family: Calibri;"><span style="mso-list: Ignore;">c)<span style="font: 7.0pt "Times New Roman";">       </span></span></span></b><!--[endif]--><b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span lang="ES-MX" style="font-family: "Calibri",sans-serif; font-size: 11.0pt; mso-ansi-language: ES-MX; mso-bidi-font-family: "Times New Roman";">Androgenos: </span></b><span lang="ES-MX" style="font-family: "Calibri",sans-serif; font-size: 11.0pt; mso-ansi-language: ES-MX; mso-bidi-font-family: "Times New Roman";">se producen en los órganos sexuales masculinos como en la glándula suprarrenal (en las mujeres el 50% de los andrógenos se producen en la glándula suprarrenal y en los varones solo un 5%). <b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><o:p></o:p></b></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 36.0pt; text-align: justify;"> <b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span lang="ES-MX" style="font-family: "Calibri",sans-serif; font-size: 11.0pt; mso-ansi-language: ES-MX; mso-bidi-font-family: "Times New Roman";">Los andrógenos más importantes que tienen principal actividad son 2:</span></b><span lang="ES-MX" style="font-family: "Calibri",sans-serif; font-size: 11.0pt; mso-ansi-language: ES-MX; mso-bidi-font-family: "Times New Roman";"><o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 54.0pt; mso-list: l6 level1 lfo7; text-align: justify; text-indent: -18.0pt;"> <!--[if !supportLists]--><b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span lang="ES-MX" style="font-family: "Calibri",sans-serif; font-size: 11.0pt; mso-ansi-language: ES-MX; mso-fareast-font-family: Calibri;"><span style="mso-list: Ignore;">1.<span style="font: 7.0pt "Times New Roman";">       </span></span></span></b><!--[endif]--><span lang="ES-MX" style="font-family: "Calibri",sans-serif; font-size: 11.0pt; mso-ansi-language: ES-MX; mso-bidi-font-family: "Times New Roman";">La dehidroepiandrosterona <b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><o:p></o:p></b></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 54.0pt; mso-list: l6 level1 lfo7; text-align: justify; text-indent: -18.0pt;"> <!--[if !supportLists]--><b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span lang="ES-MX" style="font-family: "Calibri",sans-serif; font-size: 11.0pt; mso-ansi-language: ES-MX; mso-fareast-font-family: Calibri;"><span style="mso-list: Ignore;">2.<span style="font: 7.0pt "Times New Roman";">       </span></span></span></b><!--[endif]--><span lang="ES-MX" style="font-family: "Calibri",sans-serif; font-size: 11.0pt; mso-ansi-language: ES-MX; mso-bidi-font-family: "Times New Roman";">Androstenediona o androstendiona <b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><o:p></o:p></b></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 54.0pt; text-align: justify;"> <br /></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <span lang="ES-MX" style="font-family: "Calibri",sans-serif; font-size: 11.0pt; mso-ansi-language: ES-MX; mso-bidi-font-family: "Times New Roman";">También se puede producir: los estranos, estrógenos (estranol, estradiol y estriol, E1, E2 y E3 o progestacnos) estos se producen por derivación de la <b style="mso-bidi-font-weight: normal;">2</b> principales<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <br /></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <span lang="ES-MX" style="font-family: "Calibri",sans-serif; font-size: 11.0pt; mso-ansi-language: ES-MX; mso-bidi-font-family: "Times New Roman";">Las funciones: en hombres y mujeres. Es desarrollo de los caracteres sexuales secundarios<o:p></o:p></span></div> <ol start="1" style="margin-top: 0cm;" type="1"> <li class="MsoNormal" style="mso-list: l4 level1 lfo8; text-align: justify;"><span lang="ES-MX" style="font-family: "Calibri",sans-serif; font-size: 11.0pt; mso-ansi-language: ES-MX; mso-bidi-font-family: "Times New Roman";">Desarrollo del vello púbico<o:p></o:p></span></li> <li class="MsoNormal" style="mso-list: l4 level1 lfo8; text-align: justify;"><span lang="ES-MX" style="font-family: "Calibri",sans-serif; font-size: 11.0pt; mso-ansi-language: ES-MX; mso-bidi-font-family: "Times New Roman";">Los progestágenos: aumento de la temperatura (los estragenos y progestágenos están en relación con el ciclo ovarico)<o:p></o:p></span></li> </ol> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <span lang="ES-MX" style="font-family: "Calibri",sans-serif; font-size: 11.0pt; mso-ansi-language: ES-MX; mso-bidi-font-family: "Times New Roman";">La regulación de los andrógenos y los dependientes tiene poca relación con la CDH y ACTH<span style="mso-spacerun: yes;">  </span>es más endógeno,<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <br /></div> <br />

HORMONAS DE LA CORTEZA SUPRARRENAL

        La glándula suprarrenal tiene 2 partes: 1.        La medula: 2.        La corteza: tiene 3 capas y producen las siguiente...

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EL METABOLISMO DEL YODURO

<br /> <div class="MsoNormal" style="text-align: center;"> <span lang="ES-MX" style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"><img alt="Resultado de imagen para EL METABOLISMO DEL YODURO" height="320" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiQbIOFaRYcEf2c7dCcB9A24BZG73kelaLy_NKuQ1l4ANKFflXA8afyk4rIqq-UzgkDOK5HCS0cAN-c-9nEWCL0oNZ_SbBvRsJSwNIzh7luGLSSS_I_oKMzfWUMYcmhgmSD4ibiiU9rjXo/s320/fghjkl%C3%B1.gif" width="255" /><span style="mso-spacerun: yes;">     </span></span><span style="text-align: justify;">                                      </span></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: left;"> <b style="text-align: justify;"><span style="color: red;">SE DESARROLLA EN VARIAS ETAPAS</span></b><span style="text-align: justify;">                           </span><span style="text-align: justify;"> </span></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <span lang="ES-MX" style="font-size: 11.0pt; mso-ansi-language: ES-MX;">El metabolismo del yoduro tiene 4 etapas<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoListParagraphCxSpFirst" style="mso-list: l0 level1 lfo1; text-align: justify; text-indent: -18.0pt;"> <!--[if !supportLists]--><b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span lang="ES-MX" style="color: red; font-size: 11.0pt; mso-ansi-language: ES-MX;"><span style="mso-list: Ignore;">1.<span style="font: 7.0pt "Times New Roman";">       </span></span></span></b><!--[endif]--><b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span lang="ES-MX" style="color: red; font-size: 11.0pt; mso-ansi-language: ES-MX;">Concentración de yoduro<o:p></o:p></span></b></div> <div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="mso-list: l0 level1 lfo1; text-align: justify; text-indent: -18.0pt;"> <!--[if !supportLists]--><b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span lang="ES-MX" style="color: red; font-size: 11.0pt; mso-ansi-language: ES-MX;"><span style="mso-list: Ignore;">2.<span style="font: 7.0pt "Times New Roman";">       </span></span></span></b><!--[endif]--><b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span lang="ES-MX" style="color: red; font-size: 11.0pt; mso-ansi-language: ES-MX;">Oxidación de yoduro<o:p></o:p></span></b></div> <div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="mso-list: l0 level1 lfo1; text-align: justify; text-indent: -18.0pt;"> <!--[if !supportLists]--><b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span lang="ES-MX" style="color: red; font-size: 11.0pt; mso-ansi-language: ES-MX;"><span style="mso-list: Ignore;">3.<span style="font: 7.0pt "Times New Roman";">       </span></span></span></b><!--[endif]--><b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span lang="ES-MX" style="color: red; font-size: 11.0pt; mso-ansi-language: ES-MX;">Yodación de tirosina<o:p></o:p></span></b></div> <div class="MsoListParagraphCxSpLast" style="mso-list: l0 level1 lfo1; text-align: justify; text-indent: -18.0pt;"> <!--[if !supportLists]--><b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span lang="ES-MX" style="color: red; font-size: 11.0pt; mso-ansi-language: ES-MX;"><span style="mso-list: Ignore;">4.<span style="font: 7.0pt "Times New Roman";">       </span></span></span></b><!--[endif]--><b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span lang="ES-MX" style="color: red; font-size: 11.0pt; mso-ansi-language: ES-MX;">Acoplamiento de yodo tirosina<o:p></o:p></span></b></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <br /></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <span lang="ES-MX" style="font-size: 11.0pt; mso-ansi-language: ES-MX;">La tiroides está constituida por células foliculares (cel. clara) por dentro tiene coloides.<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <i style="mso-bidi-font-style: normal;"><span lang="ES-MX" style="font-size: 11.0pt; mso-ansi-language: ES-MX;">Importancia</span></i><span lang="ES-MX" style="font-size: 11.0pt; mso-ansi-language: ES-MX;">: es la única glándula que oxida yodo,<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <span lang="ES-MX" style="font-size: 11.0pt; mso-ansi-language: ES-MX;">Requerimiento diario de 150 a 200 microgramos /diario – su ausencia produce Bocio, hipotiroideos (piel citrina, sin fuerza, presión alta).<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <span lang="ES-MX" style="font-size: 11.0pt; mso-ansi-language: ES-MX;">Células foliculares inactivas: son bajas<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <span lang="ES-MX" style="font-size: 11.0pt; mso-ansi-language: ES-MX;">Células foliculares altas: son cuboides <o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <br /></div> <div class="MsoListParagraphCxSpFirst" style="margin-left: 14.2pt; mso-add-space: auto; mso-list: l3 level1 lfo2; text-align: justify; text-indent: -10.9pt;"> <!--[if !supportLists]--><b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span lang="ES-MX" style="color: red; font-size: 11.0pt; mso-ansi-language: ES-MX;"><span style="mso-list: Ignore;">1.<span style="font: 7.0pt "Times New Roman";">  </span></span></span></b><!--[endif]--><span lang="ES-MX" style="font-size: 11.0pt; mso-ansi-language: ES-MX;"><span style="mso-spacerun: yes;"> </span><b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span style="color: red;">CONCENTRACION DE YODURO:</span></b><span style="color: red;"> </span>Se produce en la parte basal, porque una membrana basal está asentada en la célula folicular. Ingresa el yodo gracias al trasportador Na-K ATPasa, y produce mayor concentración en<span style="mso-spacerun: yes;">  </span>tiroides que en sangre (en las personas <u>normales esta de 25:1</u> porque Na-K ATPasa arrastra yodo constantemente a dentro d las células folicules). puede estas alterado en caso de una concentración muy alta de 500:1, que a sido estimulada con la TSH (Hormona tiro estimulante)<b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span style="color: red;"><o:p></o:p></span></b></span></div> <div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="margin-left: 14.2pt; mso-add-space: auto; text-align: justify;"> <span lang="ES-MX" style="font-size: 11.0pt; mso-ansi-language: ES-MX;">En casos de que se extraer la hipófisis y no se forma la TSH la relación es de 5:1 muy baja<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="margin-left: 14.2pt; mso-add-space: auto; text-align: justify;"> <span lang="ES-MX" style="font-size: 11.0pt; mso-ansi-language: ES-MX;">El que evita que se escape yodo es la Na-K ATPasa<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="margin-left: 14.2pt; mso-add-space: auto; text-align: justify;"> <span lang="ES-MX" style="font-size: 11.0pt; mso-ansi-language: ES-MX;">Los medicamentos que inhiben o alteran son:<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="margin-left: 32.2pt; mso-add-space: auto; mso-list: l1 level1 lfo3; text-align: justify; text-indent: -18.0pt;"> <!--[if !supportLists]--><b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span lang="ES-MX" style="font-size: 11.0pt; mso-ansi-language: ES-MX;"><span style="mso-list: Ignore;">1)<span style="font: 7.0pt "Times New Roman";">      </span></span></span></b><!--[endif]--><b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span lang="ES-MX" style="background: yellow; font-size: 11.0pt; mso-ansi-language: ES-MX; mso-highlight: yellow;">*<u>PERCLORATO:</u></span></b><span lang="ES-MX" style="font-size: 11.0pt; mso-ansi-language: ES-MX;"> Es una molécula (anión lineal) que se va a concentrar en yodo. <o:p></o:p></span></div> <div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="margin-left: 32.2pt; mso-add-space: auto; text-align: justify;"> <span lang="ES-MX" style="font-size: 11.0pt; mso-ansi-language: ES-MX;">En la parte clínica el perclorato es una sustancia o radioactivo que se coloca en las personas para saber si el problema de la tiroides esta concentrada de lugar, si se concentra en el yodo significa que su transportador está bien e indica que haya una baja ingesta de yodo o q hay algo que no deja que el yodo se acople. <span style="background: yellow; mso-highlight: yellow;">Es el único que se concentra en yodo.</span> <span style="background: yellow; mso-highlight: yellow;">Sirve para el diagnostico</span><o:p></o:p></span></div> <div class="MsoListParagraphCxSpLast" style="margin-left: 32.2pt; mso-add-space: auto; mso-list: l1 level1 lfo3; text-align: justify; text-indent: -18.0pt;"> <!--[if !supportLists]--><b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span lang="ES-MX" style="font-size: 11.0pt; mso-ansi-language: ES-MX;"><span style="mso-list: Ignore;">2)<span style="font: 7.0pt "Times New Roman";">      </span></span></span></b><!--[endif]--><b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span lang="ES-MX" style="font-size: 11.0pt; mso-ansi-language: ES-MX;">TIOSINATO:</span></b><span lang="ES-MX" style="font-size: 11.0pt; mso-ansi-language: ES-MX;"> Es una molécula (anión lineal)<span style="mso-spacerun: yes;">  </span>INHIBE al Na-K ATPasa<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <br /></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <span lang="ES-MX" style="font-size: 11.0pt; mso-ansi-language: ES-MX;">Enzima tiroperoxidasa: Sin es problema del metabolismo del yoduro en (1. 2. 3.) ¿?<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <span lang="ES-MX" style="font-size: 11.0pt; mso-ansi-language: ES-MX;">Na-K ATPasa: (<span style="mso-spacerun: yes;">    </span>)<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <br /></div> <div class="MsoListParagraphCxSpFirst" style="margin-left: 14.2pt; mso-add-space: auto; mso-list: l3 level1 lfo2; text-align: justify; text-indent: -10.9pt;"> <!--[if !supportLists]--><b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span lang="ES-MX" style="color: red; font-size: 11.0pt; mso-ansi-language: ES-MX;"><span style="mso-list: Ignore;">2.<span style="font: 7.0pt "Times New Roman";">  </span></span></span></b><!--[endif]--><b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span lang="ES-MX" style="color: red; font-size: 11.0pt; mso-ansi-language: ES-MX;">OXIDACION DE YODURO: </span></b><span lang="ES-MX" style="font-size: 11.0pt; mso-ansi-language: ES-MX;">Se da en la parte del coloide o folicular. El <u>yoduro va a se oxidado a su máxima valencia por la TIROPEROXIDASA</u> (molécula tetramerica de 60 kdalton<u>) necesita</u> como oxidante al <u>peróxido de hidrogeno</u> (viene de una enzima que está relacionada con el fosfato de dinucleotiadenina nicotidamina reducida que es dependiente del NADH)<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="margin-left: 14.2pt; mso-add-space: auto; text-align: justify;"> <span lang="ES-MX" style="font-size: 11.0pt; mso-ansi-language: ES-MX;">Si no va a su máxima valencia y no va a yodar a los residuos. Si NO existe este 2do paso no existirá la formación de las hormonas tiroideas. Y si esta lista continua con el siguiente paso<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="margin-left: 14.2pt; mso-add-space: auto; text-align: justify;"> <br /></div> <div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="margin-left: 14.2pt; mso-add-space: auto; mso-list: l3 level1 lfo2; text-align: justify; text-indent: -10.9pt;"> <!--[if !supportLists]--><b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span lang="ES-MX" style="color: red; font-size: 11.0pt; mso-ansi-language: ES-MX;"><span style="mso-list: Ignore;">3.<span style="font: 7.0pt "Times New Roman";">  </span></span></span></b><!--[endif]--><b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span lang="ES-MX" style="color: red; font-size: 11.0pt; mso-ansi-language: ES-MX;">YODACIÓN DE TIOSINA: </span></b><span lang="ES-MX" style="font-size: 11.0pt; mso-ansi-language: ES-MX;">Se da en la TIROGLOBULINA, para la yodación es necesario que esté en su máxima<b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span style="color: red;"><o:p></o:p></span></b></span></div> <div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="margin-left: 50.2pt; mso-add-space: auto; mso-list: l2 level1 lfo4; text-align: justify; text-indent: -18.0pt;"> <!--[if !supportLists]--><span lang="ES-MX" style="color: red; font-family: Wingdings; font-size: 11.0pt; mso-ansi-language: ES-MX; mso-bidi-font-family: Wingdings; mso-fareast-font-family: Wingdings;"><span style="mso-list: Ignore;">ü<span style="font: 7.0pt "Times New Roman";">  </span></span></span><!--[endif]--><span lang="ES-MX" style="font-size: 11.0pt; mso-ansi-language: ES-MX;">Va a yodar la posición <b style="mso-bidi-font-weight: normal;">3prima,</b> se va a formar <b style="mso-bidi-font-weight: normal;">Monoyodo tironina.<span style="color: red;"><o:p></o:p></span></b></span></div> <div class="MsoListParagraphCxSpLast" style="margin-left: 50.2pt; mso-add-space: auto; mso-list: l2 level1 lfo4; text-align: justify; text-indent: -18.0pt;"> <!--[if !supportLists]--><span lang="ES-MX" style="color: red; font-family: Wingdings; font-size: 11.0pt; mso-ansi-language: ES-MX; mso-bidi-font-family: Wingdings; mso-fareast-font-family: Wingdings;"><span style="mso-list: Ignore;">ü<span style="font: 7.0pt "Times New Roman";">  </span></span></span><!--[endif]--><span lang="ES-MX" style="font-size: 11.0pt; mso-ansi-language: ES-MX;">Luego se va a yodar la posición <b style="mso-bidi-font-weight: normal;">5 prima</b> y surge la <b style="mso-bidi-font-weight: normal;">Biyodo tironina.<span style="color: red;"><o:p></o:p></span></b></span></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <span lang="ES-MX" style="font-size: 11.0pt; mso-ansi-language: ES-MX;">Después de formarse el MIT y el BIT. Existen radicales libres (hay residuos tiosino que también se van a yodar con yodos que se han escapado, pero no son reconocidos por el DNA de trasferencia y no tienen ningún efecto metabólico)<span style="mso-spacerun: yes;">  </span>en cambio los que están en la tiroglobulina si. Luego de formarse el MIT y el BIT sucede el 4to paso <b style="mso-bidi-font-weight: normal;">ACOPLAMIENTO DE YODO TIROSINA </b>(son el MIT y BIT: porque tienen tirosina y yodo)</span><span lang="ES" style="font-size: 11.0pt;"><o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <br /></div> <div class="MsoListParagraphCxSpFirst" style="margin-left: 14.2pt; mso-add-space: auto; mso-list: l3 level1 lfo2; text-align: justify; text-indent: -10.9pt;"> <!--[if !supportLists]--><b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span lang="ES-MX" style="color: red; font-size: 11.0pt; mso-ansi-language: ES-MX;"><span style="mso-list: Ignore;">4.<span style="font: 7.0pt "Times New Roman";">  </span></span></span></b><!--[endif]--><b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span lang="ES-MX" style="color: red; font-size: 11.0pt; mso-ansi-language: ES-MX;">ACOPLAMIENTO DE YODO TIROSINA: </span></b><span lang="ES-MX" style="font-size: 11.0pt; mso-ansi-language: ES-MX;">se van a unir…<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="margin-left: 14.2pt; mso-add-space: auto; text-align: justify;"> <b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span lang="ES-MX" style="color: black; font-size: 11.0pt; mso-ansi-language: ES-MX;">1</span></b><span lang="ES-MX" style="font-size: 11.0pt; mso-ansi-language: ES-MX;">MIT <b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span style="color: red;">+</span>1</b>BIT = formar la <b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span style="color: #0070c0;">T3 </span></b>(la más activa)<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="margin-left: 14.2pt; mso-add-space: auto; text-align: justify; text-indent: -10.9pt;"> <span lang="ES-MX" style="font-size: 11.0pt; mso-ansi-language: ES-MX;"><span style="mso-spacerun: yes;"> </span><span style="mso-spacerun: yes;">   </span><b style="mso-bidi-font-weight: normal;">2</b>BIT <b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span style="color: red;">+</span></b> <b style="mso-bidi-font-weight: normal;">2</b>BIT= forma <b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span style="color: #0070c0;">T4 </span></b>(mayor vida y mayor porcentaje de 7:1 en el cuerpo) por desyodación la T4 pues convertirse<span style="mso-spacerun: yes;">  </span>en T3. El 70% al 80% el T4 se va a convertir en T3 cuando sea necesario.<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="margin-left: 3.3pt; mso-add-space: auto; text-align: justify;"> <br /></div> <div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="margin-left: 3.3pt; mso-add-space: auto; text-align: justify;"> <span lang="ES-MX" style="font-size: 11.0pt; mso-ansi-language: ES-MX;">Tiene que haber un estimulo de la TSH, se produce el atrapamiendo de la tiroglobulina por endocitosis. Cuando ingresa en el núcleo y los lisosomas se pegan (y se llama tiroxison o lisosoma secundario) y empieza a fragmentar y la T y T4 quedan libres bajo el estimulo de la TSH. En el torrente sanguíneo la T3 y T4 va a estar con su proteína transportadora (proteína fijadora de tiroxina), esta la más importante porque sin esta puede haber abundante T 3 y T4, las proteínas que se fijan son inactivas, las que no están fijas son la parte activa.<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="margin-left: 3.3pt; mso-add-space: auto; text-align: justify;"> <span lang="ES-MX" style="background: yellow; font-size: 11.0pt; mso-ansi-language: ES-MX; mso-highlight: yellow;">*¿<i style="mso-bidi-font-style: normal;">Qué pasa si no tenemos la<span style="mso-spacerun: yes;">  </span>proteína fijadora de tiroxina?</i></span><span lang="ES-MX" style="font-size: 11.0pt; mso-ansi-language: ES-MX;"> Puede producir <span style="background: yellow; mso-highlight: yellow;">hipertiroidismo.</span> Esta proteína <span style="background: yellow; mso-highlight: yellow;">se forma en el hígado.</span><o:p></o:p></span></div> <div class="MsoListParagraphCxSpLast" style="margin-left: 3.3pt; mso-add-space: auto; text-align: justify;"> <span lang="ES-MX" style="font-size: 11.0pt; mso-ansi-language: ES-MX;">Los que no están liberados. Hay una desyodasa, se les quita el yodo vuelve a las células foliculares.<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <br /></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <span lang="ES-MX" style="font-size: 11.0pt; mso-ansi-language: ES-MX;">En la clínica si hay sospecha de un hipotiroideo se tiene que pensar donde está el problema<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <span lang="ES-MX" style="font-size: 11.0pt; mso-ansi-language: ES-MX;">También puede ser la formación d la tiroglobulina.<o:p></o:p></span></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <br /></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <br /></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <br /></div> <div class="MsoNormal" style="tab-stops: 370.65pt; text-align: justify;"> <br /></div> <br />

EL METABOLISMO DEL YODURO

                                             SE DESARROLLA EN VARIAS ETAPAS                               El metabolismo del yoduro ti...

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ACCION Y REGULACIÓN DE PEPTIDOS ESPECIFICOS (ACTH)

<br /> <div class="MsoNormal" style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em; text-align: center;"> <img alt="Resultado de imagen para REGULACIÓN DE PEPTIDOS ACTH" height="400" src="https://accessmedicina.mhmedical.com/data/books/1882/brunton_ch42_fig-42-005.png" width="239" /><b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span lang="ES" style="font-size: 11pt;"><span style="font-family: Verdana, sans-serif;">      <o:p></o:p></span></span></b></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <span lang="ES-MX" style="font-size: 11pt;"><span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Ultima parte de HORMONAS HIPOTALAMICAS E HIPOFISARIAS<o:p></o:p></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <br /></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <span lang="ES-MX" style="font-size: 11pt;"><span style="font-family: Verdana, sans-serif;">La hipófisis se dividide en: <o:p></o:p></span></span></div> <ol start="1" style="margin-top: 0cm;" type="1"> <li class="MsoNormal" style="mso-list: l4 level1 lfo2; text-align: justify;"><span lang="ES-MX" style="font-size: 11pt;"><span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Anterior: se secreta la hormona de crecimiento, prolactina, TSH, hormona estimulante de la gonadotrofina (LH, FLH)<o:p></o:p></span></span></li> <li class="MsoNormal" style="mso-list: l4 level1 lfo2; text-align: justify;"><span lang="ES-MX" style="font-size: 11pt;"><span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Medio:<o:p></o:p></span></span></li> <li class="MsoNormal" style="mso-list: l4 level1 lfo2; text-align: justify;"><span lang="ES-MX" style="font-size: 11pt;"><span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Posterior: <o:p></o:p></span></span></li> </ol> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 21.3pt; mso-list: l3 level1 lfo1; text-align: justify; text-indent: -18.0pt;"> <!--[if !supportLists]--><span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><span lang="ES-MX" style="font-size: 11.0pt; mso-ansi-language: ES-MX;"><span style="mso-list: Ignore;">-<span style="font-size: 7pt; font-stretch: normal; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; line-height: normal;">          </span></span></span><!--[endif]--><span lang="ES-MX" style="font-size: 11pt;">Para que se libere la STH necesita de otra hormona liberadora corticotropa que se produce a nivel del hipotálamo (en el núcleo supraventricular) y la STH actúa a nivel de la corteza suprarrenal (especificamente en la transformación de colesterol a pregnenolona- que es la síntesis de las hormonas tiroideas). <o:p></o:p></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <br /></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <span lang="ES-MX" style="font-size: 11pt;"><span style="font-family: Verdana, sans-serif;">La <b style="mso-bidi-font-weight: normal;">HORMONA ADENOCORTICOTROPINA (ACTH):</b> es un <u>polipeptido</u> formado por <u>39AA, </u><o:p></o:p></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 3.3pt; text-align: justify;"> <br /></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 3.3pt; text-align: justify;"> <span lang="ES-MX" style="font-size: 11pt;"><span style="font-family: Verdana, sans-serif;">¿Qué factores estimulan, para que se libere la ACTH? La hormona antidiuretica, las catecolaminas, el estrés<o:p></o:p></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 3.3pt; text-align: justify;"> <span lang="ES-MX" style="font-size: 11pt;"><span style="font-family: Verdana, sans-serif;">¿Qué hormona lleva al estrés? LA ADRENALINA (Taquicardia, vasoconstriccion, broncodilatacion) llega al coma y muerte<o:p></o:p></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 3.3pt; text-align: justify;"> <span lang="ES-MX" style="font-size: 11pt;"><span style="font-family: Verdana, sans-serif;">¿Quien contraresta el estrés? EL CORTIZOL <o:p></o:p></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 3.3pt; text-align: justify;"> <span lang="ES-MX" style="font-size: 11pt;"><span style="font-family: Verdana, sans-serif;">¿Cuáles son los estimuladores para que se libere el CORTIZOL? Las quemaduras, hipoglicemia, Sx Cushin diatrogenico, hipotensión, la depresión.<o:p></o:p></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 3.3pt; text-align: justify;"> <span lang="ES-MX" style="font-size: 11pt;"><span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Hormona liberadora de la corticotropina que se encuentra a nivel del hipotálamo<o:p></o:p></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 3.3pt; text-align: justify;"> <span lang="ES-MX" style="font-size: 11pt;"><span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Angiotensina tipo 2, la ACTH, la activina, la inhibina, la noradrenalina, FNT, <o:p></o:p></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 3.3pt; text-align: justify;"> <span lang="ES-MX" style="font-size: 11pt;"><span style="font-family: Verdana, sans-serif;">El peptido inhibidos vaso activo la serotonina,las interleusinas (son mediadores de la inflamación,)<o:p></o:p></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 3.3pt; text-align: justify;"> <br /></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span lang="ES-MX" style="font-size: 11pt;">La Hormona liberadora de la corticotropina o corticotropa:</span></b><span lang="ES-MX" style="font-size: 11pt;"> es un peptido de 41AA, su receptor se encuentra a nivel de la membrana celular,<o:p></o:p></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <br /></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <span lang="ES-MX" style="font-size: 11pt;"><span style="font-family: Verdana, sans-serif;">(La proteína G está constituido: 3 subunidades: la subunidad alfa se separa y se une a la adenilsiclasa<span style="mso-spacerun: yes;">  </span>y el ATP en ADP y nos da en AMP ciclico, y esta actúa en la proteína quinasa.)<o:p></o:p></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <br /></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <span lang="ES-MX" style="font-size: 11pt;"><span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Hay una molécula proopiomela…… da origen a la ACTH, a la hormona estimulante de los melanocitos (es la pigmentación o deficiencia de glucocorticoides => Enf. Addison- se da por deficiencia de los glucocorticoides- esta aumentado la hermosa estimulante de los melanocitos—y presenta pigmentación de las mucosas. La<span style="mso-spacerun: yes;">  </span>Enf. Cushin se da por exceso de los glucocorticoides)<o:p></o:p></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <br /></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <span lang="ES-MX" style="font-size: 11pt;"><span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Estructura bioquimicac de <u>la ACTH</u>: del <u>1 al 24</u> es la región amino terminal: tiene la <u>actividad biología</u>, <o:p></o:p></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <span lang="ES-MX" style="font-size: 11pt;"><span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><span style="mso-spacerun: yes;"> </span>Del 25 al 39: es la region variable.<o:p></o:p></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <br /></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><span lang="ES-MX" style="font-size: 11pt;">¿A partir de que se forma las hormonas esteroideas? A partir del colesterol –y se transforma en pregnenolona —y actúa una enzima=><span style="mso-spacerun: yes;">  </span>citocromo P450 </span><span lang="ES-MX" style="font-size: 11pt;"><span style="mso-char-type: symbol; mso-symbol-font-family: Wingdings;">è</span></span><span lang="ES-MX" style="font-size: 11pt;">> a ese nivel actua la ACTH estimula a esa enzima, <o:p></o:p></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <span lang="ES-MX" style="font-size: 11pt;"><span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Apartir de la pregnenolona, da origen a la cortizol, a los androgenos y a la aldosterona.<o:p></o:p></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <br /></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <span lang="ES-MX" style="font-size: 11pt;"><span style="font-family: Verdana, sans-serif;">La aldosterona es fundamental para la reabsorción de _Na y agua a nivel del túbulo contorneado distal y colector y fundamental en la regulación de la presión arterial a largo plazo, y a corto plazo es la angiotensina tipo2.<o:p></o:p></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <br /></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span lang="ES-MX" style="font-size: 11pt;">Sx de Chushin</span></b><span lang="ES-MX" style="font-size: 11pt;">: puede se…<o:p></o:p></span></span></div> <ol start="1" style="margin-top: 0cm;" type="1"> <li class="MsoNormal" style="mso-list: l2 level1 lfo3; text-align: justify;"><span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><span lang="ES-MX" style="font-size: 11pt;">Exsogeno: es yatrogenico es por la administración de corticoides (son buenos analgesicos y antiinflamatorios pero su defectos tiene varias reacciones adversas</span><span lang="ES-MX" style="font-size: 11pt;"><span style="mso-char-type: symbol; mso-symbol-font-family: Wingdings;">è</span></span><span lang="ES-MX" style="font-size: 11pt;"> no en Px DB, no en Px hipertenso, porque produce retención de Na)<o:p></o:p></span></span></li> <li class="MsoNormal" style="mso-list: l2 level1 lfo3; text-align: justify;"><span lang="ES-MX" style="font-size: 11pt;"><span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Endogeno:<span style="mso-spacerun: yes;">  </span>por tumores, tumores enla glandula suprarrenal, adenoma, Sx ectópico de ACTH,<o:p></o:p></span></span></li> </ol> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span lang="ES-MX" style="font-size: 11pt;"><span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Manifestaciones metabolicas del<span style="mso-spacerun: yes;">  </span>Sx de Chushin<o:p></o:p></span></span></b></div> <ol start="1" style="margin-top: 0cm;" type="1"> <li class="MsoNormal" style="mso-list: l0 level1 lfo4; text-align: justify;"><span lang="ES-MX" style="font-size: 11pt;"><span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Equilibrio negativo entre el nitrógeno, potasio y fosforo<o:p></o:p></span></span></li> <li class="MsoNormal" style="mso-list: l0 level1 lfo4; text-align: justify;"><span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><span lang="ES-MX" style="font-size: 11pt;">Retención de Na</span><span lang="ES-MX" style="font-size: 11pt;"><span style="mso-char-type: symbol; mso-symbol-font-family: Wingdings;">è</span></span><span lang="ES-MX" style="font-size: 11pt;">lleva a hipertensión y edema<o:p></o:p></span></span></li> <li class="MsoNormal" style="mso-list: l0 level1 lfo4; text-align: justify;"><span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><span lang="ES-MX" style="font-size: 11pt;">Intolerancia a la glucosa </span><span lang="ES-MX" style="font-size: 11pt;"><span style="mso-char-type: symbol; mso-symbol-font-family: Wingdings;">è</span></span><span lang="ES-MX" style="font-size: 11pt;"> nos lleva a la diabetes sacarina<o:p></o:p></span></span></li> <li class="MsoNormal" style="mso-list: l0 level1 lfo4; text-align: justify;"><span lang="ES-MX" style="font-size: 11pt;"><span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Incremento de los ácidos grasos plasmáticos<o:p></o:p></span></span></li> <li class="MsoNormal" style="mso-list: l0 level1 lfo4; text-align: justify;"><span lang="ES-MX" style="font-size: 11pt;"><span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Disminución de los eosinofilos y linfocitos circulantes<o:p></o:p></span></span></li> </ol> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <br /></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <span lang="ES-MX" style="font-size: 11pt;"><span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Los corticoides se utilizan como medicamentos para evitar el rechazo de órganos, produciendo inmuno depresión baja las defensas. <o:p></o:p></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <br /></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span lang="ES-MX" style="font-size: 11pt;"><span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Síntomas de acuerdo a su presentación:<o:p></o:p></span></span></b></div> <ol start="1" style="margin-top: 0cm;" type="1"> <li class="MsoNormal" style="mso-list: l1 level1 lfo5; text-align: justify;"><span lang="ES-MX" style="font-size: 11pt;"><span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Obesidad central<o:p></o:p></span></span></li> <li class="MsoNormal" style="mso-list: l1 level1 lfo5; text-align: justify;"><span lang="ES-MX" style="font-size: 11pt;"><span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Hipertensión arterial<o:p></o:p></span></span></li> <li class="MsoNormal" style="mso-list: l1 level1 lfo5; text-align: justify;"><span lang="ES-MX" style="font-size: 11pt;"><span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Intolerancia a la glucosa<o:p></o:p></span></span></li> <li class="MsoNormal" style="mso-list: l1 level1 lfo5; text-align: justify;"><!--[if gte vml 1]><v:shapetype id="_x0000_t96" coordsize="21600,21600" o:spt="96" adj="17520" path="m10800,qx,10800,10800,21600,21600,10800,10800,xem7340,6445qx6215,7570,7340,8695,8465,7570,7340,6445xnfem14260,6445qx13135,7570,14260,8695,15385,7570,14260,6445xnfem4960@0c8853@3,12747@3,16640@0nfe"> <v:formulas> <v:f eqn="sum 33030 0 #0"/> <v:f eqn="prod #0 4 3"/> <v:f eqn="prod @0 1 3"/> <v:f eqn="sum @1 0 @2"/> </v:formulas> <v:path o:extrusionok="f" gradientshapeok="t" o:connecttype="custom" o:connectlocs="10800,0;3163,3163;0,10800;3163,18437;10800,21600;18437,18437;21600,10800;18437,3163" textboxrect="3163,3163,18437,18437"/> <v:handles> <v:h position="center,#0" yrange="15510,17520"/> </v:handles> <o:complex v:ext="view"/> </v:shapetype><v:shape id="_x0000_s1026" type="#_x0000_t96" style='position:absolute; left:0;text-align:left;margin-left:129.55pt;margin-top:-.2pt;width:20.95pt; height:12.5pt;z-index:251657728'/><![endif]--><!--[if !vml]--><span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><span style="mso-ignore: vglayout; position: relative; z-index: 251657728;"><span style="height: 19px; left: 0px; left: 172px; position: absolute; top: -2px; width: 30px;"><br /></span></span><!--[endif]--><span lang="ES-MX" style="font-size: 11pt;">Cara de luna llena </span><span lang="ES-MX" style="font-size: 11pt;"><span style="mso-char-type: symbol; mso-symbol-font-family: Wingdings;">è</span></span><span lang="ES-MX" style="font-size: 11pt;"><span style="mso-spacerun: yes;">  </span>como un búfalo<span style="mso-spacerun: yes;">              </span><o:p></o:p></span></span></li> <li class="MsoNormal" style="mso-list: l1 level1 lfo5; text-align: justify;"><span lang="ES-MX" style="font-size: 11pt;"><span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Hirsutismo<o:p></o:p></span></span></li> <li class="MsoNormal" style="mso-list: l1 level1 lfo5; text-align: justify;"><span lang="ES-MX" style="font-size: 11pt;"><span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Trastornos menstruales: <o:p></o:p></span></span></li> <li class="MsoNormal" style="mso-list: l1 level1 lfo5; text-align: justify;"><span lang="ES-MX" style="font-size: 11pt;"><span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Debilidad muscular<o:p></o:p></span></span></li> <li class="MsoNormal" style="mso-list: l1 level1 lfo5; text-align: justify;"><span lang="ES-MX" style="font-size: 11pt;"><span style="font-family: Verdana, sans-serif;">hematomas<span style="mso-spacerun: yes;">  </span><o:p></o:p></span></span></li> <li class="MsoNormal" style="mso-list: l1 level1 lfo5; text-align: justify;"><span lang="ES-MX" style="font-size: 11pt;"><span style="font-family: Verdana, sans-serif;">osteoporosis: <o:p></o:p></span></span></li> </ol> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <br /></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <span lang="ES-MX" style="font-size: 11pt;"><span style="font-family: Verdana, sans-serif;">otras hormonas que se producen en el hipotálamo pero se almacena<span style="mso-spacerun: yes;">  </span>en la hipófisis posterior: <o:p></o:p></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><span lang="ES-MX" style="font-size: 11pt;">La <b style="mso-bidi-font-weight: normal;">OXITOSINA</b> y la <b style="mso-bidi-font-weight: normal;">VASOPRESINA</b> (o antidiuretica)</span><span lang="ES-MX" style="font-size: 11pt;"><span style="mso-char-type: symbol; mso-symbol-font-family: Wingdings;">è</span></span><span lang="ES-MX" style="font-size: 11pt;"> Ambas son nonapeptidos por 9aa, <o:p></o:p></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><s><span lang="ES-MX" style="font-size: 11pt;">-</span></s></b><span lang="ES-MX" style="font-size: 11pt;"> vasopresina arginina: Es la del humano <o:p></o:p></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><s><span lang="ES-MX" style="font-size: 11pt;">- </span></s></b><span lang="ES-MX" style="font-size: 11pt;">vasopresina lisina: Es la del cerdo. En posición 8 hay lisina <o:p></o:p></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <br /></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <span lang="ES-MX" style="font-size: 11pt;"><span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Ej. La Hemoglobina S: es una hemoglobina alterada, en una posición cambia el acido glutamico por la valina=>produciendo la Enf. De las células falciformes se da más en la raza negra. Produciendo hemolisis.<o:p></o:p></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <br /></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <span lang="ES-MX" style="font-size: 11pt;"><span style="font-family: Verdana, sans-serif;">¿Dónde se produce la hormona <b style="mso-bidi-font-weight: normal;">VASOPRESINA</b> (o antidiuretica)? <o:p></o:p></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <span lang="ES-MX" style="font-size: 11pt;"><span style="font-family: Verdana, sans-serif;">En el núcleo supra óptico, y por la galoficina 2 es transportada hacia la neuro hipófisis <o:p></o:p></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <span lang="ES-MX" style="font-size: 11pt;"><span style="font-family: Verdana, sans-serif;">FUNCION PRINCIPAL DE LA VASOPRESIONA: Es mantener la osmolaridad plasmática.<o:p></o:p></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <br /></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <span lang="ES-MX" style="font-size: 11pt;"><span style="font-family: Verdana, sans-serif;">La ADH actúa por receptores B1 y B2: receptores renal y extra renal, porque la acción de vasopresina o vasoconstricción (que no es importante que la angiotensina tipo2)—>sus receptor es el B1 que va estar localizado a nivel de los vaso y la B2 está a nivel renal para activar a las acuapurinas (conductos por donde se reabsorbe el agua) <o:p></o:p></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <span lang="ES-MX" style="font-size: 11pt;"><span style="font-family: Verdana, sans-serif;">B3 a nivel de adenohipofisis: estimula a la ACTH y potencia a la hormona liberadora de corticotropina a nivel del hipotálamo.<o:p></o:p></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <br /></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><span lang="ES-MX" style="font-size: 11pt;"><span style="mso-spacerun: yes;"> </span></span><b><span lang="ES-US" style="mso-ansi-language: ES-US;">¿Cuáles son los factores que estimulan a la ADH?<o:p></o:p></span></b></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 1.0cm; text-align: justify;"> <span lang="ES-US" style="mso-ansi-language: ES-US;"><span style="font-family: Verdana, sans-serif;">1. Osmoratidad plasmática: lo normal sería de <o:p></o:p></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 1.0cm; text-align: justify;"> <span lang="ES-US" style="mso-ansi-language: ES-US;"><span style="font-family: Verdana, sans-serif;">2. Hipovolemia<o:p></o:p></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 1.0cm; text-align: justify;"> <span lang="ES-US" style="mso-ansi-language: ES-US;"><span style="font-family: Verdana, sans-serif;">3. Angiotensina tipo2<o:p></o:p></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 1.0cm; text-align: justify;"> <span lang="ES-US" style="mso-ansi-language: ES-US;"><span style="font-family: Verdana, sans-serif;">4. Nauseas <o:p></o:p></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 1.0cm; text-align: justify;"> <span lang="ES-US" style="mso-ansi-language: ES-US;"><span style="font-family: Verdana, sans-serif;">5. Vómitos<o:p></o:p></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 1.0cm; text-align: justify;"> <span lang="ES-US" style="mso-ansi-language: ES-US;"><span style="font-family: Verdana, sans-serif;">6. Hipertermia<o:p></o:p></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 1.0cm; text-align: justify;"> <span lang="ES-US" style="mso-ansi-language: ES-US;"><span style="font-family: Verdana, sans-serif;">7. Angiotensina<span style="mso-spacerun: yes;">  </span>tipo2<o:p></o:p></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <b><span lang="ES-US" style="mso-ansi-language: ES-US;"><span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Los inhibidores de la ADH<o:p></o:p></span></span></b></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 1.0cm; tab-stops: 1.0cm; text-align: justify;"> <span lang="ES-US" style="mso-ansi-language: ES-US;"><span style="font-family: Verdana, sans-serif;">1. El frio. Aumenta la micción por disminución de la ADH<o:p></o:p></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 1.0cm; tab-stops: 1.0cm; text-align: justify;"> <span lang="ES-US" style="mso-ansi-language: ES-US;"><span style="font-family: Verdana, sans-serif;">2. El miedo.<o:p></o:p></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 1.0cm; tab-stops: 1.0cm; text-align: justify;"> <span lang="ES-US" style="mso-ansi-language: ES-US;"><span style="font-family: Verdana, sans-serif;">3. El estrés.<o:p></o:p></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <br /></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <b><span lang="ES-US" style="mso-ansi-language: ES-US;"><span style="font-family: Verdana, sans-serif;">2 mecanismos en la alteración de la ADH<o:p></o:p></span></span></b></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 1.0cm; text-align: justify;"> <span lang="ES-US" style="mso-ansi-language: ES-US;"><span style="font-family: Verdana, sans-serif;">1. La diabetes insípida: se da por la disminución de la ADH y hay gran pérdida de agua y el PC empieza a deshidratarse<o:p></o:p></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 1.0cm; text-align: justify;"> <span lang="ES-US" style="mso-ansi-language: ES-US;"><span style="font-family: Verdana, sans-serif;">2. Secrecion inadecuada de la ADH: es lo contrario. Puede provocar una hipertensión arterial. <o:p></o:p></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 1.0cm; text-align: justify;"> <span lang="ES-US" style="mso-ansi-language: ES-US;"><span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Las causas pueden ser<o:p></o:p></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 1.0cm; text-align: justify;"> <span lang="ES-US" style="mso-ansi-language: ES-US;"><span style="font-family: Verdana, sans-serif;">1. Neurogenica<o:p></o:p></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 1.0cm; text-align: justify;"> <span lang="ES-US" style="mso-ansi-language: ES-US;"><span style="font-family: Verdana, sans-serif;">2. Nefrogenica<o:p></o:p></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="margin-left: 1.0cm; text-align: justify;"> <span lang="ES-US" style="mso-ansi-language: ES-US;"><span style="font-family: Verdana, sans-serif;">3. Adquirida<o:p></o:p></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <br /></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><b><span lang="ES-US" style="mso-ansi-language: ES-US;">LA OXITOSINA:</span></b><span lang="ES-US" style="mso-ansi-language: ES-US;"> Está formado por 9 aa. Circula libremente, es hidrosoluble y lo transporta la neurofisina 1. <o:p></o:p></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <b><span lang="ES-US" style="mso-ansi-language: ES-US;"><span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Su acción fundamental es: <o:p></o:p></span></span></b></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <span lang="ES-US" style="mso-ansi-language: ES-US;"><span style="font-family: Verdana, sans-serif;">Actúa a nivel de...<o:p></o:p></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <br /></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><u style="text-underline: black;"><span lang="ES-US" style="mso-ansi-language: ES-US;"><b>1.<span style="mso-spacerun: yes;">  </span>Glándulas mamarias:</b></span></u><span lang="ES-US" style="mso-ansi-language: ES-US;"> Producen la contracción y las células mioepiteliales que se encuentran en los conductos galactoforia ==》sirve para la secreción o eliminación de la leche. Cuál es el reflejo<span style="mso-spacerun: yes;">  </span>para que se pueda liberar REGLEJO DE SUCCIÓN (reflejos de Ferguson)<o:p></o:p></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <br /></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <span lang="ES-US" style="mso-ansi-language: ES-US;"><span style="font-family: Verdana, sans-serif;">¿Cual es la hormona que produce la leche-》Prolactina<o:p></o:p></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <span style="font-family: Verdana, sans-serif;"><u style="text-underline: black;"><span lang="ES-US" style="mso-ansi-language: ES-US;"><b>2. A nivel de útero</b></span></u><span lang="ES-US" style="mso-ansi-language: ES-US;"><b>:</b> Produce la contracción.<span style="mso-spacerun: yes;">  </span>La oxitocina<o:p></o:p></span></span></div> <div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"> <br /></div> <br />

ACCION Y REGULACIÓN DE PEPTIDOS ESPECIFICOS (ACTH)

       Ultima parte de HORMONAS HIPOTALAMICAS E HIPOFISARIAS La hipófisis se dividide en: Anterior: se secreta la hormona de ...

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