La glándula suprarrenal tiene
2 partes:
1.
La medula:
2.
La corteza: tiene 3 capas y
producen las siguientes hormonas
1)La glomerular es el 15 – 20%: => produce la
ALDOSTERONA
2) Fasicular 70% :=> produce el CORTIZOL
3) reticular 10%: => produce los ANDROGENOS
Todas estas provienen de la
esteroidogenesis: vienen del colesterol, pregnenolona, progesterona,
corticosterona, hidroxicorticoesterona, aldosterona. Dehidroepiandrosterona
(DHEA) y androstendiona
Para la producción de estas
hormonas bioquímicamente todas van a provenir del COLESTEROL. Las células que
atrapan al colesterol mediante la LDL por acción de las hormonas GFH y ASTH
a)
La aldosterona: es un
mineralocorticoide, aprox se produce 150microgramos,su vida de 45 a 50 min a
<. Su regulación está dada por la DHEA, ASTH, el efecto más estimulador son 1- disminución del flujo sanguíneo 2- aumento del potasio que repercutes….??
Otra forma de
regulación del mineralocorticoide-aldosterona: es por el medio del sistema
renina angiotensina aldosterona: como se produce? Cuando disminuye el flujo
sanguíneo ya sea por una hemorragia o exceso de K (V.N: 3.5 a 5.5 mlEq/l) a
nivel del riñón en el aparato
yuxtaglomerular se secreta la hormona Renina, esta actúa sobre
otra proteína que se produce en el hígado
es la ANGIOTENSINOGENO y produce la angiotensina 1(es un vasoconstrictor
más poderosos) y esta por acción de la enzima que se produce en los pulmones es la enzima
convertidora de anguitensina nos da la angitensina 2 esta va a actuar sobre
todo para que se produzca Aldosterona. angiotensina 2es un octapeptido 8aa
se degrada el 7aa seria heptapeptido y se llama angiotensina .
La función de la aldosterona: va a ir a nivel de
las células tubulares y pasa por receptores de membrana en el citoplasma y
actúa hacia el núcleo para q se haga el proceso de funcionalidad
ü Absorbe sodio
ü Absorción de agua
ü Eliminación de
potasio
ü Elimina el
Como actúan las
hormonas CDH y la STH mediante receptores de membrana: sistema proteína G
b)
Cortizol: En la sangre se
encuentra de 10 a 20 micro gramos/dL, vida aprox 90min. Se produce en la zona
fasicular se la denomina glucocorticoides.
Como se produce la regulación: (SNC, hipotálamo,
hipófisis, glándulas suprarrenales) para la síntesis de cortizol tiene que
haber es estrés y la hipoglicemia (al cortizol
a la adrenalina se los denomina como hormonas del estrés).
Estrés => libera
– a la hormona liberadora de corticotropina=> libera – a la corticotropina
=> libera – al cortizol
Otras sustancias
que hacen que se libere el cortizol a nivel del hipotálamo y la hipófisis
son:
§ Interleusinas o
citosinas =>
§ ADH
El cortizol por
retroalimentación negativa va a ir a inhibir, cuando este se libera en la
sangre se une a la Proteína Transportadora De Cortizol => LAS TRASNCORTINA
(alfa globulina) – ALBUMINA.
Del 100% q se
libera el 95% está unida a las proteínas, y el 5% está libre que es la forma
activa => va a ir a realizar sus funciones: la más importante es a nivel del
metabolismo - hace lo contrario de la
insulina
Gluconeogenesis,
glucogenolisis , lipolisis, proteólisis.
*El
cortizon actua sobre: función
Ø El metabolismo de
carbohidratos, lípidos y proteínas.
Ø Actúa sobre el
corazón (aumente el flujo circulatorio, y aumente el vaso tropismo e
inotropismo),
Ø actúa sobre el
sistema inmunológico: disminuye la inflamación (inhibe la ciclo oxigenasa la
COC 2)
Ø actúa a nivel de
los granulositos (neutrofilos, eosinofilos, basofilos), hace que disminuya los
efectos de la diapédesis …..
Ø actúa en el
crecimiento: cuando es mayor inhibe el crecimiento
-
El cortizol y la aldosterona se degradan a nivel
hepático.
-
Los glucocorticoides: grados
Cortizol: se
utiliza los procesos alérgicos Ej. Si px es alérgico a la penicilina se utiliza
-
- en el angioedema se les da hidrocortisona 10mg
ampolla
Cortisona
Corticoesterona
Diamsinolona
Dexametasona +potente
Betametasona+potente
La producción del cortizol es
cíclico: se produce en gran cantidad por las mañanas, y disminuye por las
noches (CICLO CIRCADIANO => SNC hipotálamo hipofisis)
c)
Androgenos: se producen en los órganos sexuales
masculinos como en la glándula suprarrenal (en las mujeres el 50% de los
andrógenos se producen en la glándula suprarrenal y en los varones solo un 5%).
Los andrógenos más importantes que tienen principal
actividad son 2:
1.
La dehidroepiandrosterona
2.
Androstenediona o androstendiona
También se puede producir: los estranos,
estrógenos (estranol, estradiol y estriol, E1, E2 y E3 o progestacnos) estos se
producen por derivación de la 2
principales
Las funciones: en hombres y mujeres.
Es desarrollo de los caracteres sexuales secundarios
- Desarrollo
del vello púbico
- Los progestágenos:
aumento de la temperatura (los estragenos y progestágenos están en
relación con el ciclo ovarico)
La regulación de los andrógenos y
los dependientes tiene poca relación con la CDH y ACTH es más endógeno,