Ventilación artificial

Ventilación orofaríngea (OPA) 

• Indicada para sujetos inconscientes carentes de reflejo nauseoso. 

• Mida de la comisura de la boca al lóbulo de la oreja. 

• Introduzca al revés y gire 180 grados. Use el método siguiente para niños pequeños. 

• Método alterno (cualquier edad): Use depresor lingual, introduzca con el lado derecho hacia arriba, siga la curvatura normal de la cavidad oral.

Ventilación nasofaríngea (NPA) 

• Indicada para pacientes con reflejo nauseoso o en coma con respiración espontánea. 

• Mida de la punta de la nariz del paciente al lóbulo de la oreja. 

• El diámetro debe coincidir con el dedo meñique del paciente. 

• NUNCA introduzca una cánula nasal en caso de trauma


tismo facial.

Sonda endotraqueal (ET) 

• Indicada en caso de apnea, obstrucción de la vía aérea, insuficiencia respiratoria, riesgo de aspiración o hiperventilación terapéutica. 

• Puede introducirse por la boca o la nariz. 

• El manguito inflado protege al paciente de aspiración.

Equipo para administración de oxígeno

 

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DISPOSITIVOS

Cánula nasal 

• Indicada para oxígeno suplementario de flujo porcentual bajo. 

• Flujo 1 a 6 L/min

• Entrega de 25 a 45% de oxígeno. 

• El paciente puede comer, beber y hablar. 

• El uso prolongado puede resecar; utilice con humidificador.

Mascarilla simple

• Indicada para porcentaje de oxígeno más elevado. 

• Flujo de 6 a 10 L/min. 

• Entrega de 35 a 60% de oxígeno. 

• Las perforaciones laterales permiten que salga el CO2 exhalado.

 • Permite humidificar

Mascarilla sin reinhalación 

• Indicada para un porcentaje elevado de FiO2. 

• Incluye una bolsa reservorio. 

• Flujo de 10 a 15 L/min. 

• Entrega hasta 100% de oxígeno. 

• Las válvulas de una vía impiden la entrada de aire ambiental durante la inspiración y la retención de los gases exhalados (concretamente CO2 ) durante la espiración.

Mascarilla Venturi (venti-mask) 

• Indicada para ajuste preciso del porcentaje de oxígeno. 

• Flujo 4 a 8 L/min. 

• Entrega de 24 a 60% de oxígeno. 

• La FiO2 que se desea administrar se define ya sea con un disco selector o con adaptadores de colores

Mascarilla con balón y válvula (BVM) 

• Indicada para ventilación manual del paciente que no respira o cuya respiración es ineficiente. 

• Puede entregar hasta 100% cuando se conecta a una fuente de oxígeno. 

• El tamaño y ajuste correctos son esenciales para lograr un sello adecuado y evitar lesiones. 

• Para producir el sello, sujete la mascarilla con los dedos pulgar e índice y sostenga el borde de la mandíbula con los dedos restantes.

Sistemas con humidificación 

• Indicados para pacientes que requieren oxigenoterapia prolongada, a fin de evitar que se resequen las mucosas. 

• El dispositivo puede variar de una marca a otra. Llene el frasco con agua estéril hasta el nivel recomendado, conéctelo a una fuente de oxígeno y sujete la mascarilla o cánula al humidificador. 

• Ajuste el flujo.

Oxigenación transtraqueal 

• Indicada para pacientes con traqueostomía que requieren de oxigenoterapia prolongada, tratamiento en aerosol transtraqueal intermitente, o ambos. 

• Asegure la correcta colocación (sobre el estoma o la cánula traqueal). 

• Identifique las secreciones y, en su caso, elimínelas. 

• Detecte irritación de la piel.

Fuente: Myers E. Notas de Enfermería tercera edición