miércoles, 6 de junio de 2012

CUIDADOS DE ENFERMERÍA EN POST MORTUM




CONCEPTO: 
Son los cuidados de enfermería que se le proporcionan al cuerpo después de certificada la muerte del paciente.

OBJETIVOS:
- Contribuir a conservar el tejido corporal en el mejor estado posible para reducir los -problemas en la preparación del cuerpo para el funeral.
- Evitar la salida de secreciones internas del cuerpo.
- Preparar el cadáver para su traslado fuera del hospital.
- Cubrir los requisitos legales con exactitud y prontitud.

PRINCIPIOS:
- El paciente es considerado legalmente muerto hasta que el médico certifique su fallecimiento.
- El tejido muscular se pone rígido inmediatamente después de la muerte.
- La interrupción de las funciones vitales en forma definitiva provoca la descomposición del cuerpo.
- Todo cadáver debe tratarse  con respeto y dignidad.


PRECAUCIONES:
 - Tomar las medidas necesarias para la correcta identificación del cadáver.
 - Las heridas abiertas deben cubrirse con vendas limpias.
- Colocar prótesis dental.
- Cuando la muerte ocurre por consecuencia de enfermedad infecciosa, el cuerpo debe tratarse de manera especial para evitar la contaminación.

EQUIPO:
Carro pasteur con charola  que contenga:
-        Recipiente con agua
-        Toallas fricción.
-        Jabonera con jabón.
-        2 Sábanas grandes.
-        Algodón.
-        Tela adhesiva.
-        Venda elástica.
-        Pinza de anillos.
-        Guantes.
ü Membretes de identificación.


PROCEDIMIENTO:
1.  Aislar al paciente y colocarlo en posición horizontal.
2.  Preparar el equipo y llevarlo al sitio donde se va a amortajar el cuerpo.
3.  Calzarse los guantes.
4.  Cerrar los ojos del cuerpo bajando los párpados superiores.
5.  Desconectar tubos, sondas y otros aditamentos.
6.  Retirar la almohada y ropa de cama, dejando cubierto al paciente con una sábana.
7.  Formar tapones de algodón e introducirlos en todas las cavidades, utilizando la pinza de anillos.
8.  Limpiar el cuerpo, peinarlo y rasurarlo si es necesario.
9.  Colocar la venda alrededor de la cara para fijar la mandíbula.
10.Escribir dos membretes iguales con los siguientes datos.
·      Nombre completo del paciente.
·      Número de expediente o cédula.
·      Número de cama y nombre del servicio.
·      Sexo y edad del paciente.
·      Fecha y hora de fallecimiento.
·      Nombre de la persona responsable del paciente.
·      Dirección de los familiares del paciente.
·      Nombre de la persona que amortajó el cuerpo.
11.Colocar el membrete en la parte superior del tórax.
12.Colocar una sábana esquinada debajo del cuerpo y colocarlo en la parte media con los brazos a los lados o cruzados uno sobre el otro.
13.Introducir una de las esquinas laterales de la sábana debajo del lado opuesto del cuerpo.
14.Tomar la esquina de la sábana que da a los pies y doblarla sobre sí misma.
15.Continuar con la esquina lateral distal y doblarla hacia el lado contrario y sujetarla con tela adhesiva.
16.Con la esquina superior, tapar la cara en forma de capuchón.
17.Colocar el membrete sobre el tórax haciendo suficiente presión para que se adhiera.
18.Retirar el equipo y darle los cuidados posteriores.
19.Lavarse las manos.
20.Hacer anotaciones correspondientes:
·      Hora en la que el médico certificó la muerte.
·      Nombre del médico que certificó la muerte.
·      Procedimiento realizado.
21.Llamar al camillero.
22.Ayudar a pasar el cadáver a la camilla, sujetarlo y taparlo con la otra sábana.
23.Pedir al camillero que lleve el cuerpo al mortuorio y recabar la forma de recibido.
24.Guardar la constancia de recibido en el sitio correspondiente.
25.Ordenar el expediente, recabar las firmas de egreso y entregarlo al lugar correspondiente.

ASPECTOS LEGALES 
Cuando la muerte es causada por accidente, suicidio, homicidio, práctica terapéutica ilegal; deberá notificarse a las autoridades legales competentes de acuerdo a las leyes de cada país.  Dichas autoridades podrán exigir que se haga la necropsia, aún en caso de que se oponga la familia.
Para fines docentes de prácticas médicas científicas, deberá tenerse la autorización legal del familiar.

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