ADMINISTRACION DE MEDICAMENTOS POR VIA INTRAMUSCULAR

CONCEPTO: 

Son las maniobras que se realizan para introducir medicamentos en el tejido muscular mediante aguja y jeringa.

OBJETIVOS:

  ü Administrar  medicamentos en el organismo que por otra vía resultaría irritante o se inactivarían.

  ü Producir efectos más rápidos que los obtenidos por la vía oral, intradérmica y subcutánea.

  ü Administrar medicamentos que por su composición química no pueden administrarse por la vía intravenosa.

PRINCIPIOS:

  ü  La relajación de los músculos en el área de inyección aumenta la seguridad del procedimiento.

  ü  El músculo absorbe fácilmente mayores cantidades de medicamentos por su vascularidad.

  ü  El masaje ayuda a la distribución y absorción de la solución inyectada.

PRECAUCIONES:

ü  Evitar puncionar los nervios y vasos sanguíneos.

ü  No puncionar en áreas de tejido duro (como cicatrices).

SITIOS DE APLICACION:

1.    Región glútea: Cuadrante superior externo, 5 a 7 centímetros abajo de la cresta iliaca.

2.    Región deltoidea: Cara externa del brazo, 2 a 3 cm de dedo abajo de la apófisis del acromion.

3.    Región del vasto externo: Cara lateral del tercio medio del muslo.

EQUIPO:

-       Carro  para medicamentos con charola con cubierta que contenga:

-       Tarjeta cárdex.

-       Medicamento indicado.

-       Jeringa de 5 y 10 ml.

-       Aguja No. 20 al 22.

-       Torundero con torundas alcoholadas.

-       Bolsa para desechos.

PROCEDIMIENTO:

1.    Verificar orden médica.

2.    Lavarse las manos.

3.    Preparar el equipo y medicamento:

ü  Leer tres veces la orden médica.

ü  Cargar la jeringa con el medicamento indicado.

ü  Proteger la aguja y colocar la jeringa membretada en la charola junto con la tarjeta cárdex.

4.    Llevar el equipo a la unidad del paciente.

5.    Identificar al paciente.

6.    Dar preparación psicológica

7.    Dar preparación física:

ü  Aislar al paciente.

ü  Dar posición decúbito ventral o lateral.

ü  Elegir la zona por puncionar y descubrirla.

ü  Realizar asepsia de la región.

8.    Tomar la jeringa y expulsar el aire, dejando una pequeña burbuja que sube a la superficie al ser inyectada.

9.    Con el dedo pulgar, anular e índice hacer presión sobre los tejidos empujando hacia abajo en dirección del muslo.

10. Introducir rápidamente la aguja en un ángulo de 90 grados.

11. Aspirar un poco, si está en un vaso sanguíneo introducir un poco más la aguja o retirarla, cambiar de aguja e introducirla nuevamente en otro lugar.

12. Inyectar lenta y continuamente el líquido.

13. Extraer rápidamente la aguja colocando una torunda en el lugar de la aplicación haciendo un poco de presión en caso de sangrado..

14. Dar un poco de masaje.

15. Dejar cómodo al paciente.

16. Retirar el equipo y darle los cuidados posteriores al equipo. (agujas y jeringas en contenedor especial sin ponerle el protector).

1.    Hacer anotaciones en la hoja de registros correspondientes.

ADMINISTRACIÓN DE MEDICAMENTOS POR VÍA SUBCUTÁNEA

 

CONCEPTO: 

Son las maniobras que se realizan para introducir una pequeña cantidad de medicamento en el tejido celular subcutáneo mediante aguja y jeringa.

OBJETIVOS:

 ü Administrar insulina a pacientes diabéticos.

 ü Administrar pequeñas cantidades de medicamentos.

PRINCIPIOS:

 ü Los medicamentos administrados por vía subcutánea ejercen su acción en breve tiempo.

 ü El grosor del tejido celular subcutáneo suele ser abundante en las personas obesas.

PRECAUCIONES:

 ü  No inyectar en tejido celular subcutáneo que se encuentre sobre una saliente ósea o que afecte grandes vasos y nervios.

SITIOS DE APLICACIÓN:

1.    Cara externa del brazo. 2.    Tejido abdominal laxo.

3.    Cara anterior del muslo. 4.    Área subescapular de la espalda.

EQUIPO:

-       Carro  para medicamentos con charola con cubierta que contenga:

-       Tarjeta cárdex.

-       Medicamento indicado.

-       Jeringa de insulina.

-       Aguja No. 23 o 24 (de 1.5 cm. de largo).

-       Torundero con torundas alcoholadas.

-       Contenedor de punzocortantes.

PROCEDIMIENTO:

1.    Verificar orden médica.

2.    Lavarse las manos.

3.    Preparar el equipo y medicamento:

ü  Leer tres veces la orden médica.

ü  Cargar la jeringa con el medicamento indicado y membretarla.

ü  Colocar la jeringa en la charola junto con la tarjeta cárdex.

4.    Llevar el equipo a la unidad del paciente.

5.    Identificar al paciente.

6.    Dar preparación psicológica

7.    Dar preparación física:

ü  Descubrir la región.

ü  Realizar asepsia de la región.

8.    Hacer un pliegue cutáneo grueso con los dedos índice y pulgar y sostenerlo.

9.    Introducir rápidamente la aguja en un ángulo de 45 grados, una vez que la aguja está en su lugar soltar el pliegue de tejido.

10. Aspirar un poco y si no se extrae sangre inyectar el medicamento lentamente.

11. Extraer rápidamente la aguja.

12.   Si presenta sangrado en el sitio de inyección, ejerza presión con una torunda por unos minutos.

13. Dejar cómodo al paciente.

14. Retirar el equipo y darle los cuidados posteriores al equipo. (Agujas y jeringas en contenedor especial sin ponerle el protector).

15. Hacer anotaciones en la hoja de registros correspondientes.

ADMINISTRACIÓN DE MEDICAMENTOS POR VÍA INTRADÉRMICA

                                       CONCEPTO: 

                                 Son las maniobras que se realizan para introducir una pequeña cantidad de medicamento en la piel por medio de aguja y jeringa.

OBJETIVOS:

  ü Determinar sensibilidad de substancias alergénicas.

  ü Administrar pequeñas cantidades de medicamentos.

PRINCIPIOS:

  ü La administración de medicamento por vía intradérmica permite la absorción lenta de las soluciones a través de los vasos capilares.

  ü Una pequeña cantidad de solución administrada a pacientes susceptibles puede producir reacciones alérgicas.

  ü El dolor cutáneo es el resultado del paso de la aguja a través de las zonas sensibles de la piel.

PRECAUCIONES:

ü  Cuando se trate de frasco ámpula, utilizar una aguja para cargar el medicamento en la jeringa y otra para administrarlo,

ü  Marcar la zona periférica a la punción, si se aplicó alguna prueba diagnóstica o de sensibilidad.

SITIOS DE APLICACION:

1.    Parte media anterior del antebrazo.

2.    Región subescapular de la espalda.

EQUIPO:

-       Carro  para medicamentos con charola con cubierta que contenga:

-       Tarjeta cárdex.

-       Medicamento indicado.

-       Jeringa de insulina o de tuberculina desechable.

-       Aguja No. 26 o 27.

-       Torundero con torundas alcoholadas.

-       Contenedor de punzocortantes.

PROCEDIMIENTO:

1.    Verificar orden médica.

2.    Lavarse las manos.

3.    Preparar el equipo y medicamento:

ü  Leer tres veces la orden médica.

ü  Abrir la ampolleta protegiendo el cuello con una torunda o gasa para que al abrirla no sufra cortaduras.

ü  Si es frasco ámpula, hacer asepsia del tapón.

ü  Tomar la jeringa, descubrir la aguja e introducirla en el frasco o ampolleta del medicamento.

ü  Succionar con el émbolo la cantidad prescrita del medicamento.

ü  Purgar la jeringa.

ü  Cambiar de aguja manteniéndola protegida con su protector.

ü  Membretar la jeringa.

ü  Colocar la jeringa en la charola junto con la tarjeta cárdex.

4.    Llevar el equipo a la unidad del paciente.

5.    Identificar al paciente.

6.    Dar preparación psicológica

7.    Dar preparación física:

ü  Dar posición fowler o semifowler, colocando el brazo elegido sobre una superficie plana.

ü  Descubrir el área y realizar asepsia alrededor de 7 centímetros.

8.    Al secarse la piel, introducir la aguja con el bisel hacia arriba y casi paralela al brazo, inyectar el medicamento haciendo una pequeña pápula.

9.    Extraer rápidamente la aguja sin hacer presión con la torunda.

10. Marcar el sitio periférico a la punción si se requiere.

11. Dejar cómodo al paciente.

12. Retirar el equipo y darle los cuidados posteriores al equipo. (Agujas y jeringas en contenedor especial sin ponerle el protector).

13. Hacer anotaciones en la hoja de registros correspondientes.