sábado, 15 de enero de 2011

DIAGNÓSTICO ENFERMERO

ETIQUETAS DIAGNÓSTICAS NANDA
Grupo de consenso en las traducciones. Etiquetas diagnósticas de enfermería de la NANDA. Etiquetas y códigos de las intervenciones de enfermería (NIC). Etiquetas y clasificación de los resultados de enfermería (NOC)
Definición de diagnóstico de enfermería (propuesta)
Es un juicio clínico, sobre la respuesta de una persona, familia o comunidad a etapas de la vida/ problemas de salud reales o potenciales, que la enfermera identifica, valida y trata de forma independiente.
(AENTDE , Mayo 2001)

Etiquetas diagnosticas:
* Diagnóstico de Enfermería NANDA
* Intervenciones de Enfermería NIC
* Clasificación de Resultados en Enfermería NOC
TRADUCCIÓN REVISADA DE LOS DIAGNÓSTICOS DE ENFERMERÍA DE LA NANDA 1.999 - 2.000
DIAGNÓSTICOS DE ENFERMERÍA NANDA (1999-2000)(Revisión Asociación Española de Nomenclatura, Taxonomía y Diagnósticos de Enfermería. AENTDE. Mayo 2001)
(*) Diagnósticos aprobados por la NANDA en 1998.
(**) Las etiquetas diagnósticas susceptibles.

PATRÓN 1: INTERCAMBIO (**)

1.1.2.1 Alteración de la nutrición: por exceso
1.1.2.2 Alteración de la nutrición: por defecto
1.1.2.3 Riesgo de alteración de la nutrición: por exceso

1.2.1.1 Riesgo de infección
1.2.2.1 Riesgo de alteración de la temperatura corporal
1.2.2.2 Hipotermia
1.2.2.3 Hipertermia
1.2.2.4 Termorregulación ineficaz
1.2.3.1 Disreflexia
1.2.3.2 Riesgo de disreflexia autónoma(*)

1.3.1.1 Estreñimiento
1.3.1.1.1 Estreñimiento subjetivo
1.3.1.1.2 Estreñimiento crónico
1.3.1.2 Diarrea
1.3.1.3 Incontinencia fecal
1.3.1.4 Riesgo de estreñimiento(*)
1.3.2 Alteración de la eliminación urinaria
1.3.2.1.1 Incontinencia urinaria: de esfuerzo
1.3.2.1.2 Incontinencia urinaria: refleja
1.3.2.1.3 Incontinencia urinaria: de urgencia
1.3.2.1.4 Incontinencia urinaria: funcional
1.3.2.1.5 Incontinencia urinaria: total
1.3.2.1.6 Riesgo de incontinencia urinaria de urgencia(*)
1.3.2.2 Retención urinaria

1.4.1.1 Alteración de la perfusión tisular (especificar) (renal, cerebral, cardiopulmonar, gastrointestinal, periférica)
1.4.1.2 Riesgo de desequilibrio del volumen de líquidos(*)
1.4.1.2.1 Exceso de volumen de líquidos
1.4.1.2.2.1 Déficit de volumen de líquidos
1.4.1.2.2.2 Riesgo de déficit de volumen de líquidos
1.4.2.1 Disminución del gasto cardíaco

1.5.1.1 Deterioro del intercambio gaseoso
1.5.1.2 Limpieza ineficaz de las vías aéreas
1.5.1.3 Patrón respiratorio ineficaz
1.5.1.3.1 Dificultad para mantener la ventilación espontánea
1.5.1.3.2 Respuesta disfuncional al destete del respirador (RDDR)(**)

1.6.1 Riesgo de lesión
1.6.1.1 Riesgo de asfixia
1.6.1.2 Riesgo de intoxicación
1.6.1.3 Riesgo de traumatismo
1.6.1.4 Riesgo de aspiración
1.6.1.5 Riesgo de síndrome de desuso
1.6.1.6 Respuesta alérgica al látex(*)
1.6.1.7 Riesgo de respuesta alérgica al látex(*)(**)
1.6.2 Alteración de la protección
1.6.2.1 Deterioro de la integridad tisular
1.6.2.1.1 Alteración de la membrana mucosa oral
1.6.2.1.2.1 Deterioro de la integridad cutánea
1.6.2.1.2.2 Riesgo de deterioro de la integridad cutánea
1.6.2.1.3 Alteración de la dentición(*)(**)

1.7.1 Disminución de la capacidad adaptativa intracraneal(**)
1.8 Alteración del campo energético
PATRÓN 2: COMUNICACIÓN (**)
2.1.1.1 Trastorno de la comunicación verbal(**)
PATRÓN 3: RELACIONES(**)
3.1.1 Deterioro de la Interacción social
3.1.2 Aislamiento social
3.1.3 Riesgo de soledad

3.2.1 Alteración en el desempeño del rol
3.2.1.1.1 Alteración parental
3.2.1.1.2 Riesgo de alteración parental
3.2.1.1.2.1 Riesgo de alteración del apego parental lactante/niño(**)
3.2.1.2.1 Disfunción sexual
3.2.2 Alteración de los procesos familiares
3.2.2.1 Sobreesfuerzo en el rol de cuidador
3.2.2.2 Riesgo de sobreesfuerzo en el rol de cuidador
3.2.2.3.1 Alteración de los procesos familiares: Alcoholismo
3.2.3.1 Conflicto del rol parental

3.3 Alteración de los patrones de sexualidad
PATRÓN 4: VALORES (**)
4.1.1 Sufrimiento espiritual
4.1.2 Riesgo de sufrimiento espiritual(*)

4.2 Potencial de mejora del bienestar espiritual
PATRÓN 5: ELECCIÓN (**)
5.1.1.1 Afrontamiento individual: ineficaz
5.1.1.1.1 Trastorno de la adaptación
5.1.1.1.2 Afrontamiento defensivo
5.1.1.1.3 Negación ineficaz
5.1.2.1.1 Afrontamiento familiar ineficaz: incapacitante
5.1.2.1.2 Afrontamiento familiar ineficaz: comprometido
5.1.2.2 Afrontamiento familiar: potencial de desarrollo
5.1.3.1 Potencial de mejora del afrontamiento comunitario(**)
5.1.3.2 Afrontamiento comunitario ineficaz(**)

5.2.1 Manejo ineficaz del régimen terapéutico : Personal
5.2.1.1 No seguimiento del tratamiento (especificar)
5.2.2 Manejo ineficaz del régimen terapéutico: Familiar
5.2.3 Manejo ineficaz del régimen terapéutico: de la comunidad
5.2.4 Manejo eficaz del régimen terapéutico: Personal

5.3.1.1 Conflicto en la toma de decisiones (especificar)
5.4 Conductas generadoras de salud (especificar)
PATRÓN 6: MOVIMIENTO
6.1.1.1 Trastorno de la movilidad física
6.1.1.1.1 Riesgo de disfunción neurovascular periférica
6.1.1.1.2 Riesgo de lesión perioperatoria(**)
6.1.1.1.3 Dificultad para caminar(*)
6.1.1.1.4 Dificultad para manejar la silla de ruedas(*)
6.1.1.1.5 Dificultad en la habilidad para trasladarse desde la silla de ruedas(*)(**)
6.1.1.1.6 Dificultad para moverse en la cama(*)
6.1.1.2 Intolerancia a la actividad
6.1.1.2.1 Fatiga 6.1.1.3 Riesgo de intolerancia a la actividad

6.2.1 Alteración del patrón del sueño
6.2.1.1 Deprivación del sueño(*)

6.3.1.1 Déficit de actividades recreativas
6.4.1.1 Dificultades para el mantenimiento del hogar
6.4.2 Alteración en el mantenimiento de la salud
6.4.2.1 Retraso en la recuperación quirúrgica(*)
6.4.2.2 Deterioro de la capacidad del adulto para mantener su desarrollo(*)(**)

6.5.1 Déficit de autocuidado: alimentación
6.5.1.1 Deterioro de la deglución
6.5.1.2 Lactancia materna ineficaz
6.5.1.2.1 Interrupción de la lactancia materna(**)
6.5.1.3 Lactancia materna eficaz
6.5.1.4 Patrón de alimentación ineficaz del lactante
6.5.2 Déficit de autocuidado: baño/higiene
6.5.3 Déficit de autocuidado: vestido/acicalamiento
6.5.4 Déficit de autocuidado: uso del orinal/váter

6.6 Alteración del crecimiento y desarrollo
6.6.1 Riesgo de alteración del desarrollo(*)
6.6.2 Riesgo de alteración del crecimiento(*)

6.7 Síndrome de estrés por traslado
6.8.1 Riesgo de conducta desorganizada del lactante
6.8.2 Conducta desorganizada del lactante
6.8.3 Potencial de mejora de la organización de la conducta del lactante

PATRÓN 7: PERCEPCIÓN
7.1.1 Trastorno de la imagen corporal
7.1.2 Trastorno de la autoestima
7.1.2.1 Baja autoestima: crónica
7.1.2.2 Baja autoestima: situacional
7.1.3 Trastorno de la identidad personal

7.2 Alteraciones senso-perceptivas, (especificar) (visuales, auditivas, cinestésicas, gustativas, táctiles, olfatorias)
7.2.1.1 Desatención unilateral

7.3.1 Desesperanza
7.3.2 Impotencia

PATRÓN 8: CONOCIMIENTO
8.1.1 Déficit de conocimientos, (especificar)
8.2.1 Síndrome de interpretación alterada del entorno
8.2.2 Confusión aguda
8.2.3 Confusión crónica

8.3 Alteración de los procesos de pensamiento
8.3.1 Trastorno de memoria(**)

PATRÓN 9: SENSACIONES
9.1.1 Dolor
9.1.1.1 Dolor crónico
9.1.2 Náuseas(*)

9.2.1.1 Duelo disfuncional
9.2.1.2 Duelo anticipado
9.2.1.3 Aflicción crónica(*)(**)
9.2.2 Riesgo de violencia dirigida a otros
9.2.2.1 Riesgo de automutilación
9.2.2.2 Riesgo de violencia autodirigida
9.2.3 Síndrome post-traumático
9.2.3.1 Síndrome traumático de violación
9.2.3.1.1 Síndrome traumático de violación: reacción compuesta
9.2.3.1.2 Síndrome traumático de violación: reacción silente
9.2.4 Riesgo de síndrome postraumático(*)

9.3.1 Ansiedad
9.3.1.1 Ansiedad ante la muerte(*)
9.3.2 Temor

CLASIFICACIÓN DE LAS INTERVENCIONES DE ENFERMERÍA (NIC) # 2ª Edición
Etiquetas y códigos de las intervenciones N = 433
Copyright 1995 Iowa Intervention Project
(1ª Traducción - Asociación Española de Nomenclatura, Taxonomía y Diagnósticos de Enfermería. AENTDE. Octubre 2001)

(**) Etiquetas "susceptibles".
Los espacios en los que aparece un guión corresponden a las nuevas intervenciones que se incorporan en la 3ª edición.

0140 Promoción de los mecanismos corporales(**)
0180 Gestión de la energía(**)

0200 Promoción del ejercicio(**)
-

0202 Promoción del ejercicio: estiramiento(**)
0221 Terapia con ejercicio: ambulación(**)
0222 Terapia con ejercicio: equilibrio
0224 Terapia con ejercicio: movilidad articular
0226 Terapia con ejercicio: control muscular

0410 Cuidado de la incontinencia intestinal
0412 Cuidado de la incontinencia intestinal: encopresis
0420 Irrigación intestinal
0430 Gestión de la eliminación intestinal(**)
0440 Adiestramiento intestinal(**)
0450 Gestión del estreñimiento / impactación(**)
0460 Gestión de la diarrea(**)
0470 Reducción de la flatulencia(**)
0480 Cuidado de la ostomía
0490 Gestión del prolapso rectal(**)

0550 Irrigación vesical
0560 Ejercicio del suelo pélvico
0570 Adiestramiento vesical(**)
0580 Cateterización urinaria(**)
0582 Cateterización urinaria: intermitente(**)
0590 Gestión de la eliminación urinaria(**)

0600 Adiestramiento del hábito urinario
0610 Cuidado de la incontinencia urinaria
0612 Cuidado de la incontinencia urinaria: enuresis
0620 Cuidado de la retención urinaria(**)
-

0740 Cuidado en el reposo en cama(**)
0762 Cuidado del paciente escayolado: mantenimiento
0764 Cuidado del paciente escayolado: yeso húmedo

0840 Cambio de posición
0842 Cambio de posición: intraoperatorio
0844 Posición: paciente neurológico(**)
0846 Posición: paciente en silla de ruedas(**)

0910 Entablillado(**)
0940 Cuidado de la tracción /inmovilización
0960 Transporte

1020 Planificación de etapas en la dieta(**)
1030 Gestión de los trastornos de la alimentación(**)
1050 Alimentación
1052 Alimentación por biberón
1054 Ayuda en la lactancia materna
1056 Alimentación enteral por sonda
1080 Intubación gastrointestinal(**)

1100 Gestión de la nutrición(**)
1120 Terapia nutricional
1160 Control y seguimiento de la nutrición(**)

1200 Administración de nutrición parenteral total (NPT)
1240 Ayuda para ganar peso
1260 Gestión del peso(**)
1280 Ayuda para disminuir peso

1320 Acupresión
1340 Estimulación cutánea
1380 Aplicación de calor / frío

1400 Gestión del dolor(**)
-
1460 Relajación muscular progresiva
1480 Masaje simple

1540 Estimulación nerviosa eléctrica transcutánea(**)
1610 Baño del enfermo(**)
1620 Cuidado de las lentillas de contacto
1630 Vestir / desvestir al enfermo(**)
1640 Cuidado de los oídos
1650 Cuidado de los ojos
1660 Cuidado de los pies
1670 Cuidado del cabello
1680 Cuidado de las uñas

1710 Mantenimiento de la salud bucal
1720 Promoción de la salud bucal(**)
1730 Restablecimiento de la salud bucal
1750 Cuidado perineal
1770 Cuidado postmortem
1780 Cuidado de prótesis

1800 Ayuda en el autocuidado
1801 Ayuda en el autocuidado: baño / higiene
1802 Ayuda en el autocuidado: vestido / arreglo personal
1803 Ayuda en el autocuidado: alimentación
1804 Ayuda en el autocuidado: aseo
1850 Mejorar el sueño(**)
1860 Terapia de la deglución
1870 Cuidado del catéter
1872 Cuidado del catéter torácico
1874 Cuidado del catéter gastrointestinal
1875 Cuidado del catéter umbilical
1876 Cuidado del catéter urinario
1878 Cuidado del catéter: ventriculostomía / lumbar

1910 Gestión del equilibrio acidobase(**)
1911 Gestión del equilibrio acidobase: acidosis metabólica(**)
1912 Gestión del equilibrio acidosbase: alcalosis metabólica(**)
1913 Gestión del equilibrio acidobase: acidosis respiratoria(**)
1914 Gestión del equilibrio acidobase: alcalosis respiratoria(**)
1920 Monitorización del equilibrio acidobase(**)

2000 Gestión de electrólitos(**)
2001 Gestión de electrólitos: hipercalcemia(**)
2002 Gestión de electrólitos: hipercalemia(**)
2003 Gestión de electrólitos: hipermagnesemia(**)
2004 Gestión de electrólitos: hipernatremia(**)
2005 Gestión de electrólitos: hiperfosfatemia(**)
2006 Gestión de electrólitos: hipocalcemia(**)
2007 Gestión de electrólitos: hipocalemia(**)
2008 Gestión de electrólitos: hipomagnesemia(**)
2009 Gestión de electrólitos: hiponatremia(**)
2010 Gestión de electrólitos: hipofosfatemia(**)
2020 Monitorización de electrólitos
2080 Gestión de líquidos y electrólitos(**)

2100 Terapia de hemodiálisis
-
2120 Gestión de la hiperglucemia(**)
2130 Gestión de la hipoglucemia(**)
2150 Terapia de diálisis peritoneal

2210 Administración de analgésicos
2214 Administración de analgésicos: epidural(**)
2240 Gestión de la quimioterapia
2260 Sedación(**)

2300 Administración de medicamentos(**)
2301 Administración de medicamentos: enteral
2302 Administración de medicamentos: interpleural
2303 Administración de medicamentos: intraósea
2304 Administración de medicamentos: oral
2305 Administración de medicamentos: parenteral
2306 Administración de medicamentos: tópica
2307 Administración de medicamentos: reservorio ventricular(**)
-
2380 Gestión de la medicación(**)
2390 Prescripción de medicamentos(**)

2400 Instruir en la analgesia controlada por el paciente(**)
2440 Mantenimiento de dispositivos de acceso venoso

2540 Gestión del edema cerebral(**)
2550 Mejora de la perfusión cerebral
2560 Gestión de la disreflexia(**)
2590 Monitorización de la presión intracraneal(**)

2620 Control y seguimiento neurológico(**)
2660 Gestión de la sensibilidad periférica(**)
2680 Gestión de ataques convulsivos(**)
2690 Prevención de lesiones ante ataques convulsivos(**)

2720 Prevención de la hemorragia subaracnoidea(**)
2760 Gestión de la desatención unilateral(**)

2840 Administración de anestesia
2860 Autotransfusión
2870 Cuidado en la postanestesia
2880 Coordinación preoperatoria

2900 Asistencia quirúrgica
2920 Prevención quirúrgicas(**)
2930 Preparación quirúrgica del enfermo(**)

3120 Inserción y estabilización de vias aéreas
3140 Gestión de las vías aéreas(**)
3160 Aspiración de vías aéreas
3180 Gestión de las vías aéreas artificiales(**)

3200 Prevención de aspiración
3230 Fisioterapia respiratoria
3250 Fomento de la tos(**)
3270 Extubación endotráqueal(**)

3300 Ventilación mecánica
3310 Destete de la ventilación mecánica
3320 Oxigenoterapia
3350 Control y seguimiento respiratorio
3390 Asistencia en la ventilación

3420 Cuidado en la amputación(**)
3440 Cuidado del sitio de incisión
3460 Terapia con sanguijuelas

3500 Control de presiones(**)
3520 Cuidado de las úlceras por presión
3540 Prevención de las úlceras por presión
-
3584 Cuidado de la piel: tratamientos tópicos
3590 Vigilancia de la piel

3620 Sutura
3660 Cuidado de las heridas
3662 Cuidado de las heridas: drenaje cerrado
3680 Irrigación de las heridas

3740 Tratamiento de la fiebre
3780 Tratamiento contra la exposición al calor(**)

3800 Tratamiento contra la hipotermia
3840 Prevención de la hipertermia maligna(**)

3902 Regulación de la temperatura: durante la cirugía
3990 Regulación de la temperatura

4010 Prevención de la hemorragia
4020 Reducción de la hemorragia
4021 Reducción de la hemorragia: útero anteparto
4022 Reducción de la hemorragia: gastrointestinal
4024 Reducción de la hemorragia: nasal
4026 Reducción de la hemorragia: útero postparto
4028 Reducción de la hemorragia: heridas
4030 Administración de productos sanguíneos
4040 Cuidado cardíaco
4044 Cuidado cardíaco: durante el episodio agudo(**)
4046 Cuidado cardíaco: de rehabilitación
4050 Prevención cardiaca(**)
4060 Cuidado circulatorio
4064 Cuidado circulatorio: dispositivo mecánico de ayuda
4066 Cuidado circulatorio: insuficiencia venosa
4070 Prevención circulatoria
4090 Gestión de la disritmia(**)

4104 Cuidado del embolismo: periférico
4106 Cuidado del embolismo: pulmonar
4110 Prevención del embolismo
4120 Gestión de líquidos(**)
4130 Monitorización de líquidos
4140 Reposición de líquidos
4150 Regulación hemodinámica
4160 Control de las hemorragias
4170 Gestión de la hipervolemia(**)
4180 Gestión de la hipovolemia(**)
4190 Punción intravenosa

4200 Terapia intravenosa (IV)
4210 Monitorización hemodinámica invasiva
4220 Cuidado del catéter central insertado periféricamente
4232 Flebotomía: muestra de sangre arterial
4234 Flebotomía: obtención de una bolsa de sangre
4238 Flebotomía: muestra de sangre venosa
4250 Gestión del schock(**)
4254 Gestión del schock: cardíaco(**)
4256 Gestión del schock: vasogénico(**)
4258 Gestión del schock: volumen(**)
4260 Prevención del schock

4310 Terapia de actividad
4320 Terapia asistida con animales
4330 Terapia artística
4340 Adiestramiento de la asertividad(**)
4350 Gestión de la conducta(**)
4352 Gestión de la conducta: hiperactividad / falta de atención(**)
4354 Gestión de la conducta: autolesiones(**)
4356 Gestión de la conducta: sexual(**)
4360 Modificación de conducta
4362 Modificación de conducta: habilidades sociales
4370 Adiestramiento para controlar impulsos
4380 Establecer límites
4390 Terapia ambiental

4400 Musicoterapia
4410 Fijar objetivos conjuntos(**)
4420 Pactar con el enfermo(**)
4430 Terapia de juegos
4470 Ayudar al autocambio(**)
4480 Facilitar la autoresponsabilidad
4490 Ayuda para dejar de fumar

4500 Prevención del consumo de sustancias
4510 Tratamiento por el consumo de sustancias
4512 Tratamiento por el consumo de sustancias: desintoxicación de alcohol
4514 Tratamiento por el consumo de sustancias: desintoxicación
4516 Tratamiento por el consumo de sustancias: sobredosis

4640 Ayudar a controlar la ira(**)
4680 Biblioterapia

4700 Reestructuración cognitiva
4720 Estimulación cognitiva
4760 Adiestramiento de la memoria

4820 Orientación de la realidad
4860 Terapia de reminiscencia

4920 Escucha activa
4974 Fomento de la comunicación: déficit auditivo
4976 Fomento de la comunicación: déficit del habla
4978 Fomento de la comunicación: déficit visual

5000 Establecer relaciones complejas(**)
-

5100 Fomento de la socialización(**)
5210 Guía anticipatoria(**)
5220 Mejorar la imagen corporal(**)
5230 Mejorar el afrontamiento(**)
5240 Asesoramiento
5242 Asesoramiento genético
5244 Asesoramiento para la lactancia(**)
5246 Asesoramiento nutricional
5247 Asesoramiento antes de la concepción
5248 Asesoramiento sexual
5250 Apoyo en la toma de decisiones
5260 Cuidado en la agonía
5270 Apoyo emocional
-
5290 Facilitar la expresión del duelo
5294 Facilitar la expresión del duelo: muerte perinatal

5300 Facilitar la expresión del sentimiento de culpa
5310 Infundir esperanza(**)
5320 Humor
5330 Gestión del humor(**)
5340 Presencia
5360 Terapia de entretenimiento
5370 Potenciación de roles(**)
5380 Fomento de la seguridad(**)
5390 Mejorar la autoconciencia(**)

5400 Mejorar la autoestima(**)
5420 Apoyo espiritual
-
5430 Grupo de apoyo
5440 Potenciación del sistema de apoyo(**)
5450 Terapia de grupo
5460 Tocar(**)
5465 Toque terapéutico(**)
5470 Decir la verdad(**)
5480 Clarificación de valores

5510 Educación sanitaria
5520 Facilitar el aprendizaje(**)
5540 Fomentar la disposición al aprendizaje(**)
5562 Educación paterna: adolescentes
5564 Educación paterna: familia con un nuevo bebé(**)
5566 Educación paterna: crianza familiar de los niños
5580 Información sensorial preparatoria

5602 Enseñanza: proceso de enfermedad
5604 Enseñanza: grupal(**)
5606 Enseñanza: individual
5608 Enseñanza: cuidado del bebé
5610 Enseñanza: prequirúrgica
5612 Enseñanza: actividad /ejercicio prescrito
5614 Enseñanza: dieta prescrita
5616 Enseñanza: medicamentos prescritos
5618 Enseñanza: procedimiento / tratamiento
5620 Enseñanza: habilidades psicomotoras
5622 Enseñanza: sexo seguro
5624 Enseñanza: sexualidad
-

5820 Reducción de la ansiedad(**)
5840 Adiestramiento autógeno(**)
5860 Biorretroalimentación
5880 Técnica tranquilizar(**)

5900 Distracción
5920 Hipnosis
5960 Meditación(**)

6000 Imaginación simple dirigida
6040 Terapia simple de relajación(**)

6140 Gestión de los códigos(**)
6160 Intervención en crisis(**)

6200 Cuidado de urgencia
6240 Primeros auxilios
6244 Asesoramiento de lactancia
6260 Obtención de órganos

6300 Tratamiento del trauma de la violación
6340 Prevención del suicidio
6360 Triage
-

6400 Protección contra abusos
6402 Protección contra abusos del niño
-
6404 Protección contra abusos de anciano
-
6410 Gestión de la alergia(**)
-
6420 Restricción de zonas de movimiento
6440 Gestión del delirio(**)
6450 Gestión de las ideas delirantes(**)
6460 Gestión de la demencia(**)
6470 Prevención de fugas
6480 Gestión del entorno(**)
6481 Gestión del entorno: proceso de acercamiento(**)
6482 Gestión del entorno: comodidad(**)
6484 Gestión del entorno: comunidad(**)
-
6486 Gestión del entorno: seguridad(**)
6487 Gestión del entorno: prevención de la violencia(**)
6489 Gestión del entorno: seguridad del trabajador(**)
6490 Prevención de caídas(**)

6500 Prevención de incendios(**)
6510 Gestión de las alucinaciones(**)
6520 Chequeo sanitario(**)
-
6530 Inmunización /Administración de vacunas(**)
6540 Control de infecciones
6545 Control de infecciones: durante la cirugía(**)
6550 Prevención de infecciones(**)
6560 Precaución con el láser
6570 Precaución con el látex
6580 Sujeción física
6590 Precaución con los torniquetes neumáticos

6600 Gestión de la radioterapia(**)
6610 Identificación de riesgos
6612 Identificación de riesgos: familia con un nuevo bebé(**)
-
6630 Aislamiento
-
6650 Vigilancia
-
6654 Vigilancia: seguridad
6656 Vigilancia: al final del embarazo
-
-
6680 Monitorización de los signos vitales

6700 Amnioinfusión
6710 Promoción del acercamiento(**)
6720 Parto
6750 Cuidado de una cesárea(**)
6760 Preparación para el parto
6771 Monitorización electrónica fetal: anteparto
6772 Monitorización electrónica fetal: durante el parto
6784 Planificación familiar: anticoncepción
6786 Planificación familiar: infertilidad
6788 Planificación familiar: embarazo no deseado

6800 Cuidado en el embarazo de alto riesgo
6820 Cuidado de niños (hasta 1 año)(**)
-
6830 Cuidado durante el parto(**)
6834 Cuidado durante el parto: parto de alto riesgo(**)
6840 Cuidado de canguro(**)
6850 Inducción al parto
6860 Supresión de los dolores del parto(**)
6870 Supresión de la lactancia
6880 Cuidado del recién nacido
6890 Control del recién nacido

6900 Succión no nutritiva
6924 Fototerapia: recién nacido
6930 Cuidado postparto
6950 Cuidado por interrupción del embarazo(**)
6960 Cuidado prenatales
6972 Resucitación: fetal
6974 Resucitación: neonato
6982 Ultrasonografía: obstétrica limitada

7040 Apoyo al cuidador(**)
7050 Fomento del desarrollo
-

7100 Promoción de la integridad familiar(**)
7104 Promoción de la integridad familiar: familia con niño(**)
-
7110 Implicación familiar(**)
7120 Movilización familiar
7130 Mantenimiento de los procesos familiares
7140 Apoyo familiar(**)
7150 Terapia familiar
7160 Conservación de la fertilidad
7180 Ayuda al mantenimiento del hogar(**)

7200 Promoción de la normalización(**)
7260 Cuidado para dar un respiro(**)
7280 Apoyo de hermanos

7310 Cuidado en el ingreso(**)
7330 Intermediación cultural
7370 Planificación del alta

7400 Orientación sobre el sistema sanitario(**)
7410 Autorización de seguros
7440 Facilitar permisos
7460 Protección de los derechos del paciente

7500 Apoyo al sustento(**)
7560 Facilitar las visitas

7610 Análisis de laboratorio a pie de cama
7620 Verificar sustancias controladas(**)
-
7640 Desarrollo de vías criticas(**)
7650 Delegación
7660 Verificar el carro de urgencias(**)
7680 Ayuda en la exploración
7690 Interpretación de datos de laboratorio

7700 Revisión por colegas(**)
7710 Apoyo médico(**)
7722 Instruir: empleado(**)
7726 Instruir: estudiante(**)
7760 Evaluación de productos

7800 Gestión de calidad(**)
7820 Gestión de muestras(**)
7830 Supervisión del personal
7840 Gestión de los suministros(**)
7880 Gestión de la tecnología
7886 Gestión de la tecnología reproductiva

7920 Documentación
7960 Intercambio de información sanitaria
7970 Control de la política sanitaria(**)
7980 Informe de incidencias

8020 Conferencia multidisciplinar sobre cuidado(**)
8060 Trascripción de órdenes

8100 Derivación
8120 Recogida de los datos para investigar
8140 Cambio de turno(**)
8180 Consulta por teléfono

CLASIFICACIÓN DE LOS RESULTADOS DE ENFERMERÍA (NOC) # 2ª Edición
Etiquetas de los resultados N = 260
Iowa Outcomes Project
JOHNSON, M.; MAAS, M.; MOORDHEAD, S. [eds.],
# Nursing Outcomes Classification (NOC), Mosby, St. Louis 2000, 2ª ed.
(1ª Traducción - Asociación Española de Nomenclatura, Taxonomía y Diagnósticos de Enfermería. AENTDE. Octubre 2001)
(**) Etiquetas de resultado susceptibles.
0001 Resistencia
0002 Conservación de la energía
0003 Reposo(**)
0004 Sueño
0005 Tolerancia a la actividad.
0006 Energía psicomotora

0100 Desarrollo del niño: 2 meses(**)
0101 Desarrollo del niño: 4 meses(**)
0102 Desarrollo del niño: 6 meses(**)
0103 Desarrollo del niño: 12 meses(**)
0104 Desarrollo del niño: 2 años(**)
0105 Desarrollo del niño: 3 años(**)
0106 Desarrollo del niño: 4 años(**)
0107 Desarrollo del niño: 5 años(**)
0108 Desarrollo del niño: 6-11 años(**)
0109 Desarrollo del niño: Adolescencia 12-17 años(**)
0110 Crecimiento
0111 Estado fetal: anteparto
0112 Estado fetal: durante el parto
0113 Estado de envejecimiento físico
0114 Maduración física: mujer(**)
0115 Maduración física: varón(**)
0116 Participación en los juegos
0117 Organización de los niños prematuros(**)
0118 Adaptación del recién nacido
0119 Funcionamiento sexual

0200 Ambulación: andar(**)
0201 Ambulación: silla de ruedas(**)
0202 Equilibrio
0203 Posicionamiento del cuerpo: autoiniciado(**)
0204 Consecuencias de la inmovilidad: fisiológicas
0205 Consecuencias de la inmovilidad: psicocognitivas
0206 Movimiento articular: activo
0207 Movimiento articular: pasivo
0208 Nivel de movilidad
0209 Función muscular
0210 Resultado del desplazamiento
0211 Función del esqueleto(**)

0300 Autocuidado: actividades de la vida cotidiana (AVC)(**)
0301 Autocuidado: baño(**)
0302 Autocuidado: vestirse
0303 Autocuidado: comer
0304 Autocuidado: arreglarse(**)
0305 Autocuidado: higiene(**)
0306 Autocuidado: actividades básicas de la vida cotidiana (ABV(**)
0307 Autocuidado: medicación no parenteral(**)
0308 Autocuidado: higiene bucal(**)
0309 Autocuidado: medicación parenteral(**)
0310 Autocuidado: aseo(**)

0400 Eficacia del bombeo cardíaco(**)
0401 Estado de la circulación(**)
0402 Estado respiratorio: intercambio de gases(**)
0403 Estado respiratorio: ventilación
0404 Perfusión tisular: órganos abdominales
0405 Perfusión tisular: cardiaca
0406 Perfusión tisular: cerebral
0407 Perfusión tisular: periférica
0408 Perfusión tisular: pulmonar
0409 Estado coagulatorio(**)
0410 Estado respiratorio: permeabilidad de las vías respiratorias

0500 Continencia intestinal
0501 Eliminación intestinal
0502 Continencia urinaria
0503 Eliminación urinaria

0600 Equilibrio de electrólitos y ácido-base(**)
0601 Equilibrio de líquidos
0602 Hidratación

0700 Control a las reacciones a la transfusión sanguínea(**)
0701 Control de la hipersensibilidad inmune
0702 Estado inmune
0703 Estado de infección(**)
0704 Control del asma

0800 Termorregulación
0801 Termorregulación: recién nacido(**)
0802 Estado de los signos vitales

0900 Capacidad cognitiva
0901 Orientación cognitiva
0902 Capacidad de comunicación
0903 Comunicación: capacidad expresiva
0904 Comunicación: capacidad receptora(**)
0905 Concentración
0906 Toma de decisiones
0907 Procesamiento de la información
0908 Memoria
0909 Estado neurológico
0910 Estado neurológico: autónomo
0911 Estado neurológico: control motor central
0912 Estado neurológico: conciencia
0913 Estado neurológico: sensibilidad craneal/función motriz(**)
0914 Estado neurológico: sensibilidad medular / función motriz(**)

1000 Establecimiento de la lactancia: recién nacido(**)
1001 Establecimiento de la lactancia: madre(**)
1002 Mantenimiento de la lactancia
1003 Interrupción de la lactancia
1004 Estado nutricional
1005 Estado nutricional: medidas bioquímicas
1006 Estado nutricional: masa corporal
1007 Estado nutricional: energía
1008 Estado nutricional: ingesta de alimentos y líquidos(**)
1009 Estado nutricional: ingesta de nutrientes(**)
1010 Estado de la deglución
1011 Estado de la deglución: fase esofágica
1012 Estado de la deglución: fase oral
1013 Estado de la deglución: fase faríngea

1100 Salud bucal
1101 Integridad tisular: membranas cutáneas y mucosas(**)
1102 Curación de heridas: intención primaria
1103 Curación de heridas: intención secundaria
1104 Curación ósea
1105 Integridad del acceso a la diálisis

1200 Imagen corporal
1201 Esperanza
1202 Identidad
1203 Soledad
1204 Equilibrio del humor(**)
1205 Autoestima
1206 Voluntad de vivir
1207 Identidad sexual: aceptación
1208 Nivel de depresión

1300 Aceptación: estado de salud
1301 Adaptación del niño a la hospitalización
1302 Capacidad de superación en las situaciones difíciles(**)
1303 Muerte digna
1304 Resolución de la aflicción
1305 Ajuste psicosocial: cambio de vida
1306 Dolor: respuesta psicológica

1400 Autocontrol de una conducta de abusos
1401 Control de las agresiones(**)
1402 Control de la ansiedad
1403 Control de pensamientos distorsionados
1404 Control del miedo
1405 Control de impulsos
1406 Limitación a la automutilación(**)
1407 Consecuencias de la adicción a las drogas(**)
1408 Autolimitación del suicidio
1409 Control de la depresión

1500 Afecto padres-hijos(**)
1501 Desempeño de un rol(**)
1502 Habilidad para la interacción social
1503 Implicación social
1504 Apoyo social(**)

1600 Comportamiento de adhesión(**)
1601 Conducta de cumplimiento
1602 Conducta de promoción de la salud
1603 Conducta para alcanzar la salud(**)
1604 Participación en las actividades recreativas(**)
1605 Control del dolor
1606 Participación: decisiones sobre la sanidad(**)
1607 Conducta de salud prenatal(**)
1608 Control de síntomas(**)
1609 Conducta de tratamiento: enfermedad o lesión(**)
1610 Conducta para compensar la audición
1611 Conducta de compensación visual
1612 Control del peso
1613 Autodirección de los cuidados(**)

1700 Ideas sobre la salud(**)
1701 Ideas sobre la salud: capacidad percibida de actuar(**)
1702 Ideas sobre la salud: control percibido(**)
1703 Ideas sobre la salud: recursos percibidos(**)
1704 Ideas sobre la salud: amenaza percibida(**)
1705 Orientación sobre la salud

1800 Conocimiento: lactancia
1801 Conocimiento. Seguridad infantil
1802 Conocimiento. Dieta
1803 Conocimiento: proceso de la enfermedad
1804 Conocimiento: conservación de la energía
1805 Conocimientos: conductas de salud(**)
1806 Conocimientos: recursos sanitarios
1807 Conocimiento: control de las infecciones
1808 Conocimiento: medicación
1809 Conocimiento: seguridad personal
1810 Conocimiento: embarazo(**)
1811 Conocimiento: actividad prescrita
1812 Conocimiento: control del consumo de drogas(**)
1813 Conocimiento: régimen de tratamiento(**)
1814 Conocimiento: procedimiento(s) de tratamiento
1815 Conocimiento: funcionamiento sexual
1816 Conocimiento: potenciación de la fertilidad
1817 Conocimiento: parto y alumbramiento
1818 Conocimiento: postparto(**)
1819 Conocimiento: cuidado del niño(**)
1820 Conocimiento. Control de la diabetes
1821 Conocimiento: Anticoncepción(**)
1822 Conocimiento: preconcepción
1823 Conocimientos: promoción de la salud(**)
1824 Conocimiento: cuidado de las enfermedades(**)
1825 Conocimiento: salud maternoinfantil

1900 Inmunización, comportamiento(**)
1901 Crianza de los hijos: seguridad(**)
1902 Control de riesgos(**)
1903 Control de riesgos: consumo de alcohol(**)
1904 Control de riesgos: consumo de drogas(**)
1905 Control de riesgos: enfermedades de transmisión sexual (ETS)(**)
1906 Control de riesgos: consumo de tabaco(**)
1907 Control de riesgos: embarazo no deseado(**)
1908 Detección de riesgos(**)
1909 Conducta de seguridad: prevención de las caídas
1910 Conducta de seguridad: entorno físico en casa(**)
1911 Conducta de seguridad: personal
1912 Estado de seguridad: incidencia de caídas(**)
1913 Estado de seguridad: lesión física
1914 Control de riesgos: salud cardiovascular
1915 Control de riesgos: disminución auditiva(**)
1916 Control de riesgos: disminución de la visión(**)
1917 Control de riesgos: cáncer(**)
1918 Control de la aspiración

2000 Calidad de vida
2001 Bienestar espiritual
2002 Bienestar
2003 Nivel de sufrimiento
2004 Forma física

2100 Nivel de bienestar(**)
2101 Dolor: efectos adversos
2102 Nivel de dolor(**)
2103 Severidad de los síntomas(**)
2104 Severidad de los síntomas: premenopausia(**)
2105 Severidad síntomas: síndrome premenstrual (SPM)(**)

2200 Adaptación del cuidador a la institucionalización del paciente(**)
2202 Disposición al cuidado a domicilio del cuidador(**)
2203 Interrupción del estilo de vida del cuidador(**)
2204 Relación entre cuidador y paciente
2205 Actuación del cuidador: cuidados directos(**)
2206 Actuación del cuidador: cuidados indirectos(**)
2208 Estresantes del cuidador
2210 Potencial de resistencia del cuidador
2211 Crianza de los hijos(**)

2300 Control de la glucosa en sangre(**)
2301 Respuesta a la medicación
2302 Eliminación de toxinas sistémicas: diálisis

2400 Función sensorial: cutánea(**)
2401 Función sensorial: audición(**)
2402 Función sensorial: propiocepción(**)
2403 Función sensorial: gusto y olfato(**)
2404 Función sensorial: visión(**)

2500 Cese de abusos(**)
2501 Protección contra abusos(**)
2502 Recuperación de abusos: emocional
2503 Recuperación de abusos: financiero(**)
2504 Recuperación de abusos: física(**)
2505 Recuperación de abusos: recuperación sexual(**)
2506 Salud emocional del cuidador(**)
2507 Salud física del cuidador(**)
2508 Bienestar del cuidador
2509 Estado maternal: anteparto(**)
2510 Estado maternal: durante el parto(**)
2511 Estado maternal: postparto(**)
2512 Recuperación del abandono

2600 Capacidad de superación de la familia(**)
2601 Entorno familiar: interno(**)
2602 Funcionamiento familiar(**)
2603 Integridad familiar(**)
2604 Normalización familiar(**)
2605 Participación familiar en los cuidados profesionales(**)
2606 Estado de salud de la familia

2700 Competencia comunitaria(**)
2701 Estado de salud comunitaria(**)

2800 Salud comunitaria: inmunidad(**)
2801 Control comunitario de los riesgos: enfermedades crónicas(**)
2802 Control comunitario de los riesgos: enfermedades contagiosas(**)
2803 Control comunitario de los riesgos: exposición al plomo(**)

Más información en la página web de AENTDE:
* http://leo.worldonline.es/aentde/taxonomia.html
* http://www.ub.es/aentde/

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