DEFINICIÓN

Determinación del grado de calor del organismo a través de la utilización de un termómetro clínico o servo control de una incubadora

OBJETIVO

Determinar  la temperatura corporal de un paciente en un momento dado.

INDICACIONES

  • Verificar el estado de salud del paciente o  recién nacido.
  • Controlar la evolución de la patología
  • Monitorizar la termorregulación del neonato.
PRECAUCIONES

·         Utilizar hasta donde sea posible termómetro individuales para evitar infecciones cruzadas. En caso de no ser posible limpiar el termómetro con solución aséptica de superficies antes de utilizarlo nuevamente.·
  • Observe que el termómetro este en perfectas condiciones.
  • Permanezca al lado del niño mientras se toma la temperatura. Nunca deje puesto el termómetro en un paciente solo aun cuando piense que es suficientemente grande. Pueden ocurrir accidentes.
  • En caso de recién nacidos debe comparar la temperatura tomada al recién nacido con la reportada por la incubadora.
  • La temperatura debe ser tomada preferentemente axilar. No debe tomarse en pacientes pediátricos en forma sublingual por riesgo de accidentes. Evitar tomar la temperatura  rectal ya que es fuente potencial de infección y por riesgo de accidentes; en caso de ser solicitado específicamente la toma por esta vía debe ser siempre supervisada por personal entrenado.·

 EQUIPO

·         Termómetro individual para cada paciente.
·         Torundas de algodón con solución aséptica de superficie y con agua

PROCEDIMIENTO

·         Lavado de manos según Guia de lavado e higiene de las manos (AC-G002).
·         Tome el termómetro con un algodón seco; límpielo de la ampolla hacia la mano, con movimientos circulares.
·         Observe que la columna de mercurio este por debajo de 35°C. Preferiblemente utilizar termómetros digitales. Los de mercurio tienen riesgos.
·         Coloque el termómetro de modo que la ampolla de mercurio quede en el centro de la axila, sostenga suavemente el brazo del paciente o recién nacido sobre el pecho.
·         También se puede colocar el termómetro en el pliegue inguinal dejándolo 5 minutos.
·         Retire el termómetro, límpielo con algodón seco de arriba a la ampolla de mercurio.
·         Lea la temperatura
·         Lave el termómetro con agua y solución antiséptica de superficie, séquelo y déjelo en el sitio indicado
·         Registre la temperatura en Formato AC-F019 Registros de enfermería.
·         Avise a la Enfermera Jefe ó Médico, cualquier alteración en las cifras normales (36.5 hacia abajo hipotermia, 37.5 hacia arriba hipertermia).

6. COMPLICACIONES

Ruptura del termómetro durante el procedimiento 

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